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文檔簡介
2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(麻醉科)考試歷年高頻考點真題附帶含答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.雙腔管支氣管插管的主要目的是防止嘔吐與誤吸。()2.心功能衰竭時,心肌分子生物學的改變包括以下哪幾點()A、β-受體數(shù)目上調B、β-受體功能下降C、β-受體功能上升D、細胞內鈣離子下降E、β-受體數(shù)目下調3.關于頸椎病的治療原則,下列哪項是不正確的A、藥物治療,一般選用神經營養(yǎng)藥、擴血管藥,或活血化淤和通經活絡的中藥B、理療、牽引、推拿、針灸和運動療法C、反復使用大劑量糖皮質激素和局麻藥壓痛點注射D、規(guī)范系統(tǒng)的局部注射、神經阻滯治療和小針刀療法等E、手術治療4.老年人胸、腹腔大手術及需大量輸血病人除常規(guī)監(jiān)測血壓、心電圖、脈搏、血氧飽和度外,還應重點監(jiān)測體溫。()5.肩胛上神經阻滯的并發(fā)癥不包括A、肩胛上神經損傷B、氣胸C、出血D、肩胛上神經疼痛E、全脊髓麻醉6.當灌注壓低于____時,腎血流明顯隨灌注壓變化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg7.關于帶狀皰疹的診斷下列哪項是不正確的A、皮疹多發(fā)生于單側B、與1個或數(shù)個感覺神經走行一致C、皮疹呈紅色或伴有紅暈的小水皰D、發(fā)病神經的支配區(qū)域有疼痛,多數(shù)為劇烈的針刺樣痛或灼痛,伴有痛覺過敏、異樣感、緊迫感,疼痛多發(fā)生在出疹之前,也有與出疹同時的E、多數(shù)有發(fā)病神經支配區(qū)域內的運動功能障礙8.乙醇和苯酚在神經毀損中的一次用量是A、無水乙醇為0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚為0.3~2毫升/次B、無水乙醇為5~10毫升/次;7%~10%苯酚為3~12毫升/次C、無水乙醇為0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚為0.1~0.5毫升/次D、無水乙醇為0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚為0.5~5毫升/次E、無水乙醇為0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚為0.3~5毫升/次9.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?10.尿石癥不可能出現(xiàn)的癥狀是A、排尿突然中斷B、多尿C、膿尿D、尿痛E、血尿11.軀干部急性帶狀皰疹,疼痛劇烈,鎮(zhèn)痛劑療效不佳,如需較長時間止痛,首選下列何種神經阻滯方法A、硬膜外阻滯PCAB、頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯C、膈神經阻滯D、神經干、叢和節(jié)阻滯,如肋間神經、頸叢、三叉神經節(jié)和分支、臂叢神經和椎旁神經阻滯E、蛛網膜下腔阻滯12.下列哪些關于慢性主動脈瓣關閉不全的描述是正確的()A、突然的容量負荷施加于正常順應性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制C、向心性的肥厚作為代償機制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高13.食道癌病人在麻醉誘導期應特別注意的并發(fā)癥是()A、高血壓B、心動過速C、返流、誤吸D、心律失常E、支氣管痙攣14.眼科手術的麻醉不僅要求保持病人充分_____,鎮(zhèn)痛_____,眼輪匝肌和眼外肌_____,眼球_____在正中位不動,以利于手術操作,以及術后恢復平順,而且更要注重維護_____穩(wěn)定和防止眼球手術操作時引起的_____。15.下列哪項是非住院病人最常用的麻醉藥()A、異丙酚B、芬太尼C、咪唑安定D、依托咪酯16.蛛網膜下腔阻滯因起效快、效果好,常用于非住院手術。()17.體外循環(huán)的基本裝置不包括:()A、泵B、氧合器和熱交換器C、內窺鏡D、貯血室.濾過器.各種管道和插管E、變溫器18.關于硬膜外PCA的實施,下列哪項是錯誤的A、一般采用局麻藥和阿片類藥物合用B、阿片類多使用嗎啡,一般每次用量為5~10mgC、局麻藥多使用0.125%~0.25%的布比卡因D、阿片類多使用嗎啡,一般每次用量為1.5~2mgE、常用PCEA參數(shù)為:負荷量5ml,背景流量2ml/h,單次給藥量2ml,鎖定時間15min,每日總量不超過80ml19.嬰兒胸外心臟按壓時,兩拇指的正確位置胸骨中部。()20.新生兒平靜呼吸時以胸式呼吸為主。()21.麻醉中體溫下降的因素,下列哪些敘述是錯誤的()A、年齡越小,體溫越易下降B、呼吸道梗阻C、新生兒汗腺不健全D、手術室溫度過低,體腔開放E、輸冷血、冷液體22.椎管內注射分娩鎮(zhèn)痛的適應證不包括A、正常分娩,患者要求分娩鎮(zhèn)痛者B、宮縮較強、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者C、痛閾較低的產婦D、產婦有心臟病或肺部疾病不宜過度屏氣者E、產程進展緩慢者23.下列哪些適合在門診手術()A、ASAⅠ~Ⅱ級病人B、麻醉手術時間在2小時以上C、6個月以內的早產兒D、能早期起床活動的手術24.心肌梗死后施行擇期手術應盡量延遲至心肌梗死后3個月。()25.魚精蛋白與肝素結合(酸.堿離子鍵),使肝素與抗凝血酶Ⅲ分離。()26.全麻自主呼吸過程中CO蓄積的主要表現(xiàn)()A、呼吸深快,肌張力增高B、呼吸變淺,肌張力低C、血壓下降,脈搏變慢D、血壓增高,脈搏變慢E、面色蒼白,多汗27.青光眼病人局麻藥中酌情加用腎上腺素。()28.CT檢查時給病人鎮(zhèn)靜的主要目的是()A、消除患者焦慮不安B、防止心血管反應C、使病人安靜不動D、使病人入睡E、緩解患者不自主活動29.正常腎血流占心排血量的A、2%~3%B、5%~7%C、10%~15%D、20%~25%E、40%~45%30.洋地黃化病人主張術前12~24小時停用洋地黃藥。()31.下列哪項不是老年人用麻醉藥應適當減量的原因()A、藥物與血漿蛋白的結合下降B、機體脂肪百分比降低C、腦血流量降低D、血漿蛋白濃度減少E、血容量相對減少32.急性腦疝形成麻醉前禁用嗎啡或哌替啶。()33.簡述二尖瓣關閉不全在麻醉管理時的血流動力學標準?34.血漿低滲狀態(tài)常見病因不包括A、精神性煩渴,飲水過多B、嘔吐C、燒傷D、腹瀉或腸梗阻E、大量出汗35.下列哪項中與小兒呼吸系統(tǒng)生理不符()A、頭大、頸短、舌大B、咽喉狹窄、聲門裂高C、主要經鼻呼吸D、呼吸方式為胸式呼吸,肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量36.小兒術中輸液主要包括哪幾個內容37.A.頸肌筋膜綜合征B.頸椎病C.腕管綜合征D.肩周炎E.腱鞘炎肩關節(jié)疼痛,功能障礙,活動受限,有時合并肌肉萎縮;查體可見肌腱與骨骼的附著點、肌腹和滑囊處的壓痛;X線無異常。以上癥狀可能是38.50%甘露醇液常用防治腦水腫。()39.腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項A、腰椎活動受限與跛行,腰椎生理彎曲改變B、局部壓痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性D、下肢感覺、肌力和腱反射改變E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍40.蹲踞改善癥狀的機制()A、間接增加肺動脈壓和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、減少全身氧耗D、增加腹內壓和回心血量E、減少回心血量41.心肌梗死后施行擇期手術應盡量延遲至心肌梗死后()A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、12個月42.二尖瓣關閉不全并主動脈瓣關閉不全宜降低后負荷。()43.坐位顱腦手術的并發(fā)癥包括()A、氣腦B、循環(huán)不穩(wěn)定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱44.下列有關門診手術麻醉,正確的是()A、為防止患者緊張,強調鎮(zhèn)靜劑的使用B、麻醉前常規(guī)應用阿托品C、通常需用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、常規(guī)禁水E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜45.下列關于主動脈瓣狹窄的描述哪些是正確()A、嚴重的狹窄是指瓣口面積<1.5cmB、主要病因是風濕C、臨床表現(xiàn)主要有心絞痛,充血性心功能衰竭,暈厥D、可以導致向心性的心肌肥厚E、主動脈瓣狹窄病人早期就有左房壓的升高46.下列哪些是治療心力衰竭的原則()A、積極治療原發(fā)病B、降低后負荷C、增加心肌收縮力D、維持心肌氧的供需平衡E、降低前負荷47.哪項表明新生兒即可能有缺氧()A、心率≤80次/minB、心率≤100次/minC、心率≤120次/minD、心率≤140次/minE、心率≤160次/min48.老年人全身麻醉以下哪項是做法是不正確的()A、誘導要平穩(wěn)B、保持呼吸道通暢C、維持較深的麻醉D、選擇毒性小的藥物E、手術后麻醉的恢復要盡量迅速49.咽喉部手術時麻醉的最主要的保證氣道通暢和充分的通氣。()50.氯胺酮禁用于眼科手術麻醉。()51.顱內壓升高所致的Cushing三聯(lián)征()A、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B、血壓升高、心動過緩、呼吸深慢C、昏迷、癲癇、嘔吐D、血壓升高、頭痛、嘔吐E、頭痛、血壓升高、心動過緩52.N2O麻醉適用于以下哪類耳鼻喉科病人手術()A、患中耳炎者B、患鼻竇炎者C、上呼吸道感染者D、曾做過耳科手術者E、耳咽管通暢的病人53.耳鼻喉科手術時為減少手術野滲血,常在局麻藥液中加用_____,??烧T發(fā)__________,因此術中要加強監(jiān)測和注意預防,對麻醉藥的選擇和_____的使用量和濃度均應加以限制。54.有關預激綜合征的敘述,下列哪一項是錯誤的()A、在心房與心室之間存在異常的傳導組織B、在心電圖檢查中發(fā)生率為0.12%~0.20%C、常見于風心病二尖瓣狹窄D、麻醉處理重點為防治心律失常E、室上性心動過速可試用利多卡因治療55.大于6歲兒童,喉的最狹窄部位是聲門裂處。()56.術后急性疼痛引起機體釋放的內源性物質不包括A、來自交感神經末梢和腎上腺髓質的兒茶酚胺B、來自腎上腺皮質的醛固酮和皮質醇C、下丘腦釋放的抗利尿激素D、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活E、催乳素分泌減少57.某患兒,5歲,腹痛腹脹并肛門停止排便排氣25小時,便血2次,急癥剖腹探查術。精神差,眼球輕度凹陷、唇干燥、皮膚彈性稍差、心肺聽診正常、腹部隆起、有壓痛。最必要的術前準備是()A、插胃管B、測電解質C、測血酸堿度D、血壓、脈搏E、以上都是58.患兒PaCO32mmHg,pH7.26應該是()A、代謝性酸中毒呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒呼吸性酸中毒E、正常59.A.血壓高、心率快B.血壓正常,心率快C.血壓低,心率快D.血壓低,心率慢E.血壓高、心率正常減淺麻醉,麻黃堿或多巴胺靜注()60.腎上腺皮質激素改善支氣管痙攣的作用有()A、改善慢性支氣管炎癥狀B、減輕支氣管粘膜水腫C、擴張血管D、減低支氣管粘膜敏感性E、減少呼吸道分泌物61.最易早期出現(xiàn)顱內壓增高癥狀的是()A、第三腦室后部腫瘤B、額葉腫瘤C、顱前窩底部腫瘤D、矢狀竇旁腫瘤E、聽神經瘤62.下列哪項不適合在門診手術()A、ASAⅠ~Ⅱ級病人B、麻醉手術時間在2小時以內C、6個月以內的早產兒D、能早期起床活動的手術63.青光眼麻醉的重點是控制眼壓。()64.簡述耳鼻喉科手術麻醉的特點有哪些?65.女性,28歲,右手每遇寒冷或情緒激動時出現(xiàn)蒼白,繼而青紫,而后潮紅,然后再恢復到正常顏色。查體:冷水激發(fā)試驗陽性,余無陽性發(fā)現(xiàn)。患者的診斷最可能是A、血栓閉塞性脈管炎B、糖尿病性脈管炎C、胸廓出口綜合征D、雷諾癥E、腕管綜合征第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:B,D,E3.正確答案:C4.正確答案:正確5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常所說的血壓是指動脈血壓。影響因素有:①心輸出量,主要影響收縮壓;②外周阻力,主要影響舒張壓;③大動脈彈性,主要影響脈壓;④心率;⑤血量/血管容量比值。10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:B,D,E13.正確答案:C14.正確答案:安靜合作|完全|松弛|固定|眼內壓|眼心反射15.正確答案:A16.正確答案:錯誤17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:正確20.正確答案:錯誤21.正確答案:B,C22.正確答案:E23.正確答案:A,D24.正確答案:錯誤25.正確答案:正確26.正確答案:A27.正確答案:錯誤28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:錯誤31.正確答案:B32.正確答案:正確33.正確答案:雖然血容量的輕度減少可通過降低左室容積而使反流血液的比例降低,但在麻醉期間~應維持足夠的血容量;適度提高心率亦可降低左室容積;降低體循環(huán)血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狹窄一樣,麻醉管理時應盡量避免可引起肺血管阻力增加的藥物和操作。34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案: 主要包括:生理需要量、禁食及術前丟失量、手術創(chuàng)傷所致丟失量、麻醉所致丟失量。37.正確答案:D頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感,可向頭部及上肢放散。疼痛呈持續(xù)性,晨起加重,活動后減輕。查體可見頸部?。o張,有壓痛點,壓痛局限,不沿神經走行放散。X線檢查多為陰性結果。以上癥狀可能是正確答案:A38.正確答案:錯誤39.正確答案:E40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:正確43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:D45.正確答案:C,D46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:B48.正確答案:C49.正確答案:正確50.正確答案:錯誤51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:腎上腺素|心律失常|腎上腺素54.正確答案:C55.正確答案:正確56.正確答案:E57.正確答案:E麻醉前用藥最佳的是()A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、嗎啡肌注D、阿托品肌注E、長托寧肌注正確答案:E最佳麻醉方法是()A、硬膜外阻滯B、腰麻C、氣管內插管全麻D、喉罩靜脈全麻E、不插管靜脈全麻正確答案:C氣管導管選擇(ID),最宜準備的三根導管標號是()A、5.04.54.0B、4.55.05.5C、5.05.56.0D、3.54.04.5E、3.03.54.0正確答案:B插入導管從中切牙至氣管中段距離最宜長度是()A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:D加深麻醉或給尼卡地平靜注()正確答案:E加深麻醉,靜注β受體阻滯劑()正確答案:A應給予α受體激動劑靜注()正確答案:C檢查麻醉深度,給β受體阻滯劑靜注()正確答案:B60.正確答案:B,D61.正確答案:A62.正確答案:C63.正確答案:正確64.正確答案:①麻醉與手術醫(yī)師共同合用一氣道;②病變累及氣道影響氣道通暢;③誘發(fā)心律失常;④中耳壓力改變。65.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.下列哪項不是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)A、前驅癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠或胃腸道癥狀B、前驅癥狀的同時出現(xiàn)神經支配區(qū)域的不適和異感C、神經痛,一般在出疹前1日或數(shù)日即可出現(xiàn)針刺樣沿神經分布的神經痛D、常伴有支配區(qū)域運動神經受損的表現(xiàn)E、主要體征是皮疹,常于疼痛發(fā)生后1日至數(shù)日后出現(xiàn),開始呈深紅色丘疹,沿神經走行分布,1~2天后皮疹增多,其中可見較密集的小水皰,然后擴大融合成廣泛皮膚紅腫,大約1周皮疹全部出齊2.A.氟烷B.恩氟烷C.地氟烷D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿在深麻醉下可引起癲癇樣發(fā)作()3.縮窄性心包炎較合適的誘導用藥是了氯胺酮。()4.A.格拉斯哥(GCS)昏迷計分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷計分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷計分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷計分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷計分1分對疼痛無反應()5.老年人補充水和電解質時,正確的是()A、注意補液對心臟負荷的影響B(tài)、體內總液量減少C、對電解質紊亂的耐受性低D、必要時監(jiān)測中心靜脈壓E、血鈉和血鉀的水平波動大6.小兒腎臟發(fā)育成熟在6個月。()7.對腦水腫有預防和治療作用的藥物是()A、甘露醇B、濃縮白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英鈉8.心臟病病人術前阿托品用量應偏大。()9.心率合適的冠心病人,麻醉時選用下述肌松藥,不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫溴銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨10.A.膈神經阻滯的并發(fā)癥B.枕大神經阻滯的并發(fā)癥C.眶上神經阻滯的并發(fā)癥D.半月神經節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經阻滯的并發(fā)癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是11.A.氟烷B.異氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷無機氟生成最多12.常用于治療雷諾癥的神經阻滯療法不包括A、頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯B、臂叢神經阻滯C、坐骨神經阻滯D、腰交感神經阻滯E、硬膜外阻滯13.A.PCIAB.PCEAC.胃腸道PCAD.PCSAE.胸膜腔和神經叢PCA硬膜外PCA是14.為什么巨大的視網膜脫落或大裂孔修補術中原則上應避免使用N2O麻醉?15.膜式氧合器使用時PaCO高,PaO正常處理是()A、減少氣流量,增加氧濃度B、減少氣流量,減少氧濃度C、增加氣流量,維持氧濃度D、增加氣流量,增加氧濃度E、增加氣流量,減少氧濃度16.A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾綜合征C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合征E.重度下肢靜脈曲張男性青壯年居多,多有吸煙嗜好,除吸煙外,無其他動脈硬化的證據(jù),患肢有慢性缺血表現(xiàn),半數(shù)以上有游走行淺靜脈炎病史,患肢足背和脛后動脈搏動消失,肢體抬高試驗陽性,皮膚溫度降低約2℃,多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄,動脈造影可得直觀證據(jù),最可能是17.腎功能急驟惡化,血尿素氮及血肌酐呈進行性升高,符合何種病表現(xiàn)A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急進性腎炎E、慢性腎衰竭18.下列哪些情況增加急性心力衰竭發(fā)作的危險()A、心臟擴大B、肺高壓C、高血壓D、EF<0.4E、有多次心肌梗死或心衰史19.患者男性,65歲,擬行肝內外膽管切開取石術,既往有胸悶、心前區(qū)不適史5年。你認為術前檢查哪項最重要?最合適的麻醉方法是什么?若采用靜脈麻醉,不宜選擇哪種靜脈麻醉藥?20.關于原發(fā)性三叉神經痛的誘發(fā)因素的描述,下列哪項是正確的A、運動、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛B、勞累、激動、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛C、落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛D、進食、說話、洗臉、剃須、刷牙、風吹等均可誘發(fā)疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C-反應蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛21.全喉截除術的特點是()A、手術后期更換氣管套管時注意維持通氣B、可能已有氣道部分阻塞C、手術操作如壓迫頸動脈竇可引起反射性心動過緩和低血壓D、斷喉操作時要維持足夠的麻醉深度E、手術范圍廣,部位深22.男性,32歲,爆發(fā)性頭痛3年;經常在夜間突然發(fā)病,無先兆,2~15min達高峰,疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛,偶爾呈波動性;疼痛部位通常開始于眼內、眼周圍、眼部上方、或顳部,偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側;常常伴有結膜充血和鼻塞,發(fā)病無規(guī)律,可每天發(fā)作一次或數(shù)次,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,也可數(shù)月不發(fā)病。神經系統(tǒng)檢查和輔助檢查未見異常。該患者可能患有A、三叉神經痛B、偏頭痛C、肌緊張性頭痛D、副鼻竇炎所致疼痛E、叢集性頭痛23.布比卡因和羅哌卡因用于術后止痛和癌痛止痛的常用濃度是A、布比卡因常用0.125%~0.15%,一般不超過0.25%B、羅哌卡因常用0.25%~0.375%,一般不超過0.5%C、布比卡因常用0.25%~0.5%,一般不超過0.75%D、羅哌卡因常用0.2%E、布比卡因常用0.5%~0.75%,一般不超過1%24.應用光導纖維內鏡經口插管時,常需使用9號和10號插管專用口咽通氣道,9號通氣道適用于內徑(ID)為多少的導管()A、ID<6.0mmB、ID<6.5mmC、ID<7.0mmD、ID<7.5mmE、ID<8.0mm25.A.肺B.腎上腺皮質C.腎上腺髓質D.腎E.肝分泌腎素的部位是26.喉痙攣是喉返神經受刺激引起強烈聲門緊閉的保護性反射。()27.患者男性,68歲。高血壓、冠心病史12年。因肺癌行縱隔鏡檢查。此病人麻醉首選()A、局麻B、局麻+鎮(zhèn)痛強化C、非氣管插管靜脈復合麻醉D、非氣管插管全麻+局麻E、氣管插管全麻28.支氣管擴張和肺膿腫病人術前控制氣道感染和減少痰量的主要措施是______和______。29.顱內壓增高的容積代償主要有賴于()A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴大C、腦脊液被排出顱外D、血壓的下降E、腦組織液化30.妊高征合并心力衰竭的麻醉處理原則?31.“濕肺”病人最合適的氣管管理方式為()A、經口明視氣管插管B、經鼻明視氣管插管C、雙腔支氣管插管D、單腔支氣管插管E、清醒氣管插管32.布比卡因(PCA)用于硬膜外術后鎮(zhèn)痛和癌性止痛的常用濃度范圍是A、常用0.125%~0.15%,一般不超過0.25%B、常用0.25%~0.375%,一般不超過0.5%C、常用0.25%~0.5%,一般不超過0.75%D、常用0.0625%~0.1%,一般不超過0.125%E、常用0.5%~0.75%,一般不超過1%33.關于帶狀皰疹的治療,下列哪項不正確A、帶狀皰疹是傳染性疾病,要嚴格隔離治療B、保持病變區(qū)域皮膚清潔和干燥,減少衣服的摩擦和外界不良刺激C、抗病毒治療常采用阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜滴,5mg/kg,每8小時1次,連用5~7天D、疼痛劇烈者給予有效的止痛治療;給予B族維生素和其他促進神經恢復的藥物和措施E、如無糖皮質激素禁忌,早期可用小劑量糖皮質激素輔助治療34.下列因素對腎血流影響最大的是A、靜脈壓B、動脈壓C、心排血量D、心率E、脈壓35.門診手術的麻醉最佳選擇是()A、靜、吸復合麻醉B、靜脈麻醉C、部位麻醉D、吸入麻醉E、基礎麻醉36.二尖瓣狹窄病人的麻醉要點包括()A、維持前負荷正?;蛏愿連、維持前負荷偏低C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、維持后負荷低37.血管性腦水腫的病因有()A、腦外傷B、心臟驟停C、顱腦手術后D、腦卒中E、顱內動脈瘤破裂38.單側肺通氣的絕對適應證除外()A、支氣管胸膜瘺B、肺膿腫C、大咯血D、胸主動脈瘤E、單側支氣管肺灌洗39.引起老年人腦萎縮的主要原因是()A、腦血管阻力增加B、腦血流量減少C、腦脊液增加D、神經元進行性減少E、腦細胞質合成蛋白能力下降40.關于頭痛的發(fā)生機制,下列哪項是不相關的A、血管病變、腦膜刺激和肌肉異常收縮B、神經病變C、胃腸道功能紊亂D、血中致痛物質的作用E、自主神經功能紊亂、癔病、抑郁和癲癇發(fā)作等41.哮喘患兒麻醉中禁用的藥物是硫噴妥鈉。()42.下列哪種疼痛評定方法不是臨床常用的疼痛評定方法A、視覺模擬評分法(VAS)B、語言評價量表(VRS)C、數(shù)字評價量表(NRS)D、疼痛問卷表E、測定疼痛發(fā)作時的血壓和心率43.關于老年人麻醉哪項是錯誤的()A、老年人心排量較年輕人減少30%~40%B、口咽部軟組織松弛,易發(fā)生舌后墜C、用東莨菪堿替代阿托品作為術前藥D、硬膜外麻醉較腰麻常用E、動脈血氧分壓隨年齡的增長而降低44.疼痛主要由下列哪項傳導A、Aα和Aβ纖維B、Aδ纖維和C纖維C、交感神經傳入纖維D、灰交通支E、白交通支45.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥,NSAIDs)的藥理作用的共同點是A、通過激動體內的阿片受體產生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕效應B、通過抑制神經突觸對5-羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用C、通過減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用D、通過阻斷膽堿能受體產生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用E、通過抑制環(huán)氧化酶活性,抑制前列腺素合成,達到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用46.正常的寰枕關節(jié)可以伸展25°。()47.小兒呼吸道易梗阻的原因除外()A、舌體大B、喉頭位置高C、鼻腔分泌物多D、腺樣體小E、呼吸道相對狹窄48.關于PCA的臨床意義,下列哪項是不恰當?shù)腁、提供良好的止痛,緩解患者的緊張和焦慮B、抑制術后的應激反應,抑制和消除不良反射C、消除手術對免疫功能抑制D、減輕心血管負擔,促進呼吸系統(tǒng)恢復,促進創(chuàng)傷愈合E、僅僅是鎮(zhèn)痛,有時還可能掩蓋病情49.監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是()A、心率B、血壓C、血氣D、心率血壓乘積E、食管超聲50.老年人的術前評估包括()A、血常規(guī)及血生化檢查B、全身狀況及重要臟器的功能C、認真的體檢D、心電圖及X線片E、肺功能檢查51.下列哪項不是緊張性頭痛的臨床特點A、好發(fā)于青年人,沒有明顯的家族史B、女性發(fā)病率顯著高于男性C、疼痛通常位于一側D、主要表現(xiàn)為兩側顳部的鈍痛和束帶樣緊箍感,也可以同時出現(xiàn)枕部、項部和全頭痛E、頭痛常為持續(xù)性,整天或常年頭痛,但疼痛程度可有變化52.首選口服肛塞和貼皮,按階梯用藥,按時給藥,用藥劑量個體化和配合輔助用藥的是A、激素療法和其他輔助療法B、"三階梯"治療方案C、神經破壞療法D、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經外科手術治療53.單側肺通氣低氧血癥發(fā)生機制主要是哪些()A、非通氣側肺萎陷B、通氣側肺V/Q<0.8C、麻醉藥控制非通氣側肺HPVD、通氣壓力低導致氧供不足E、通氣不是純氧54.評估老年人心血管功能時最重要的是了解心臟的儲備功能。()55.主動脈瓣關閉不全的病人的麻醉要點為()A、維持后負荷偏低B、維持前負荷偏低C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、維持前負荷正?;蛏愿?6.血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括A、前列腺素B、擴血管藥和低分子右旋糖酐C、糖皮質激素D、抗生素E、神經營養(yǎng)藥57.雙腔管支氣管插管的主要目的是()A、便于術中分側吸引B、防止低氧血癥及窒息C、防止嘔吐與誤吸D、隔離兩側肺,分側通氣E、防止兩肺交叉感染58.眼心反射59.特發(fā)性面神經麻痹(貝爾麻痹)的體征不包括A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、鼻塞和舌偏向健側等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全,當做閉眼動作時,患側眼球向外上方轉動,稱作貝爾現(xiàn)象C、患側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角偏向健側,鼓氣或吹口哨時漏氣D、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退E、頰肌癱瘓,食物殘渣常留于患側的牙間隙中,常有流涎60.縮窄性心包炎病人的麻醉前準備哪項不對()A、給予利尿藥B、盡快抽盡胸腔積液C、靜脈補充白蛋白和全血D、盡量抽盡腹水E、注意血鉀的平衡61.NO的合成底物是()A、精氨酸B、單甲基精氨酸C、胍氨酸D、氨基酸E、核糖核酸62.下列哪項關于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯誤的()A、主要經鼻呼吸B、頭大、頸短、舌大C、咽喉狹窄,聲門裂高D、呼吸方式為胸式呼吸,肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量63.椎管內主要注射分娩鎮(zhèn)痛的禁忌證不包括A、宮縮較強、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者B、原發(fā)和繼發(fā)性子宮收縮無力者C、產程進展緩慢者D、失血較多,循環(huán)功能不穩(wěn)定者E、妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓綜合征)已用過大量鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜藥者64.下列哪些符合非住院病人離院標準()A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢復穩(wěn)定、正常C、神智清醒,能下地行走D、能口服飲食而無明顯惡心、嘔吐65.洋地黃化病人行過度通氣會造成哪些危險()A、呼吸性堿中毒B、低血鉀C、洋地黃毒性增加D、室顫E、血鈣降低第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B小兒麻醉與成人劑量相近()正確答案:E新生兒有抗藥性()正確答案:D現(xiàn)有吸入麻醉藥中血/氣分配系數(shù)最低()正確答案:C肥胖小兒麻醉中相對禁用()正確答案:A3.正確答案:正確4.正確答案:E疼痛睜眼()正確答案:D自動睜眼()正確答案:B語言對答不確切()正確答案:C語言對答正確()正確答案:A5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:正確7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:錯誤9.正確答案:C10.正確答案:C顱神經炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎是正確答案:D11.正確答案:C血氣分配系數(shù)最低正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:B靜脈PCA是正確答案:A14.正確答案:答:N2O在血中的溶解度大,所以較易進入體內任何含氣的腔隙。巨大的視網膜脫落或大裂孔修補術,有時為了保持眼內壓,需要往玻璃體內注入六氟化硫與空氣的混合氣體,如果采用N2O麻醉時,N2O可滲入此混合氣,從而促使眼內壓升高;如果同時再有血壓下降,則可影響視網膜血供。此外,當停用N2O后,已經滲入眼內的N2O又重新進入血液,由此又可以導致眼內壓降低,這樣可導致修復手術失敗。所以此類手原則上應避免使用N2O麻醉。15.正確答案:C16.正確答案:A青年女性多發(fā),與月經有關;寒冷刺激可誘發(fā),患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白,繼而青紫,而后潮紅,然后再恢復到正常顏色,發(fā)病時末梢動脈搏動良好;少數(shù)患者伴有局部皮膚應驗不良,肢端可有壞死和潰瘍,最可能是正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:心電圖檢查;全身麻醉氣管內插管;氯胺酮。20.正確答案:D21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:E23.正確答案:A,D24.正確答案:E25.正確答案:D分泌醛固酮的部位是正確答案:B血管緊張素Ⅰ轉化成血管緊張素Ⅱ的部位是正確答案:A26.正確答案:錯誤27.正確答案:E28.正確答案:鼓勵病人自行咯痰|體位引流29.正確答案:C30.正確答案:1)麻醉選擇:硬膜外阻滯為首選,因為該麻醉可降低外周血管阻力和心臟后負荷,改善心功能,可與洋地黃類藥物一道協(xié)同控制心力刷界。全身麻醉應選用對心臟無明顯抑制作用的藥物,麻醉誘導平穩(wěn),預防強烈的應激反應,同時選用藥物應盡早避免對胎兒產生抑制作用;2)麻醉管理:麻醉前根據(jù)洋地黃化的情況和心力衰竭控制程度給予維持量的毛花C0.2~0.4mG,呋塞米20~40mG以減輕心臟負荷。同時常規(guī)吸氧,維護呼吸和循環(huán)功能平穩(wěn)。注意檢查腎功能,預防感染,促使病情好轉。31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:A,C37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案:正確42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:正確47.正確答案:D48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:A,B54.正確答案:正確55.正確答案:A,D,E56.正確答案:E57.正確答案:D58.正確答案:是有強烈牽拉眼肌,或扭轉、壓迫眼球所引起的一種三叉神經-迷走神經反射,表現(xiàn)為心動過緩、過早搏動、二聯(lián)律交界性心率和房室傳導阻滯,甚至引起心臟停搏。59.正確答案:A60.正確答案:D61.正確答案:A62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:A,B,C,D65.正確答案:A,B,C,D第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.RPP可提示心肌缺血。()2.新生兒細胞外液在體重中所占比例是()A、20%B、25%C、30%D、35%E、50%3.下列哪項不屬腰椎間盤突出癥的常見癥狀A、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活動不同程度受限C、下肢麻木或肌力減退D、午后低熱、咳嗽、消瘦和乏力E、馬尾神經障礙4.神經阻滯療法是指A、在腦脊神經、脊神經節(jié)、交感神經節(jié)等神經內或附近注入局麻藥而阻斷神經傳導功能,通常用于外科手術的麻醉B、通過神經阻滯達到解除疼痛、改善血液循環(huán),治療疼痛性疾病的目的者稱為神經阻滯療法C、用外科手術的方法,切斷傳導疼痛的神經纖維,從而達到治療疼痛性疾病的治療方法D、使用相應的神經遞質拮抗劑,在神經突觸部位阻斷神經傳導,從而達到治療疼痛性疾病的目的治療方法E、神經阻滯療法就是"封閉"療法5.心率收縮壓乘積(RPP)可用來反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是()A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>130006.硬膜外腔注入嗎啡止痛的適應證不包括A、癌性疼痛B、帶狀皰疹神經痛C、末梢循環(huán)障礙D、化膿性梗阻性膽管炎時的腹痛E、術后止痛7.常用于急性帶狀皰疹治療的神經阻滯療法不包括下列哪項A、硬膜外阻滯B、頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯C、膈神經阻滯D、神經干、叢和節(jié)阻滯,如肋間神經、頸叢、三叉神經節(jié)和分支、臂叢神經和椎旁神經阻滯E、蛛網膜下腔阻滯8.下列哪種肌松劑的代謝均受年齡因素的影響,哪項受影響最小()A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、杜什溴銨D、泮庫溴銨E、維庫溴銨9.體外循環(huán)麻醉時,監(jiān)測病人全血激活凝固時間(ACT),病人生理值和體外循環(huán)轉前應分別為多少秒()A、480B、300C、100D、800E、24010.麻醉期間,高血壓患者降壓為原水平的多少,即應視為低血壓()A、20%B、25%C、30%D、15%E、5%11.以下二尖瓣關閉不全時的左室功能改變哪些是正確的()A、無等容收縮期和等容舒張期B、SV減少,EF正常C、心肌增厚及收縮力增強,心肌氧耗明顯增加D、慢性病變時單位收縮力降低E、體循環(huán)阻力對SI和CI影響顯著12.術前服用阿司匹林的心臟搭橋手術病人應在術前14天停藥。()13.新生兒脊髓終止于L~L。()14.口腔頜面外科手術病人術后發(fā)生與麻醉有關的并發(fā)癥有哪些?15.據(jù)疼痛的性質疼痛可以分為A、軟組織、骨關節(jié)疼痛B、神經病理性疼痛C、快痛(刺痛)、慢痛(灼痛)和內臟痛(酸痛、脹痛和絞痛)D、體壁痛和內臟痛E、心因性疼痛和軀體痛16.縱隔鏡檢查的禁忌證包括()A、上腔靜脈梗阻綜合征B、頸椎病C、氣管嚴重受壓移位D、主動脈瘤破裂出血E、高血壓病17.A.40-60B.6C.5:1D.1.5:1E.2成人肺泡氣量與功能余氣量之比()18.長期吸煙患者,最可能伴發(fā)肺動脈高壓,右室肥厚。()19.A.肺循環(huán)血流量不足B.在進入主動脈前體靜脈血與肺靜脈在心腔內摻雜C.體靜脈不經過肺直接分流入主動脈D.右房血氧飽和度大于75%E.左室發(fā)育不良三尖瓣下移導致()20.關于新生兒體溫調節(jié),錯誤的是()A、不通過寒戰(zhàn)產熱B、棕色脂肪分解產熱C、體溫調節(jié)機制發(fā)育不全D、體表面積相對較大E、新生兒理想環(huán)境溫度32~34℃21.A.高血壓合并向心性肥胖及高血糖B.高血壓合并血容量不足C.高血壓合并噴射性嘔吐D.高血壓合并高鉀血癥E.高血壓合并低鉀血癥原發(fā)性醛固酮增多癥術前病理生理狀態(tài)是22.老年人術前心率經常低于60次分,應首先阿托品試驗。()23.成年患者燒傷整個左下肢,估計燒傷面積為A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%24.手術后心肌梗死一般發(fā)生在術后用。()25.主動脈瘤的最常見癥狀是()A、高血壓B、嘔血C、聲音嘶啞D、慢性疼痛E、突發(fā)性撕裂性劇痛26.心肌代謝供能下述哪一項是正確的()A、60%~90%由游離脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代謝提供C、60%~90%由乳酸代謝提供D、60%~90%由蛋白質代謝提供E、以上都不對27.治療叢集性頭痛的常用藥物不包括下列哪項A、麥角胺B、氯胺酮C、氧氣D、舒馬普坦E、二氫麥角胺28.對萎陷肺應用低PEEP,可()A、增加非通氣側肺的功能殘氣量B、增加非通氣側肺的死腔量C、增加非通氣側的潮氣量D、增加非通氣側的時間肺活量E、增加非通氣側的肺活量29.OSAS:30.老年病人對于硫噴妥鈉、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、地西泮三種藥物的反應哪項最正確()A、硫噴妥鈉敏感性增加B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥敏感性增加C、地西泮敏感性增加D、A和BE、A和B和C31.下列麻醉選擇哪項是不正確的()A、顱內壓增高患者,概不選擇吸入麻醉B、糖尿病患者,可選擇靜脈麻醉C、小兒不易合作,應考慮全身麻醉D、體表手術宜選擇止痛完善的麻醉E、頭頸部手術,一般以氣管內插管麻醉為首選32.患者男,26歲。1個月前患上感,近日浮腫,持續(xù)少尿,腎功能進行性惡化,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞15~20個/HP,血紅蛋白100g/L,腎病理特點最可能是A、彌漫增殖性病變B、系膜和基質增生成毛細血管袢的雙軌現(xiàn)象C、系膜增殖性病變D、局灶節(jié)段性硬化E、廣泛腎小球腔內新月體形成33.三叉神經痛的藥物治療首選下列哪種A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、對乙酰氨基酚D、美施康定(嗎啡控釋片)E、VitB34.新生兒主動脈縮窄癥患者的主要表現(xiàn)是()A、胸骨左緣收縮期雜音B、下肢無力C、上肢血壓高于下肢D、頭痛E、充血性心力衰竭35.開胸手術為保持下側肺充分膨脹,下述哪項不宜()A、通氣壓力10~15cmH0B、頻率12~14bpmC、吸:呼比為1:1.5~2.OD、潮氣量8~10ml/kgE、氧流量4~6L/min36.心血管疾病患者,肌松藥首選()A、加拉碘銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、泮庫溴銨E、箭毒37.顱內壓升高的三主征頭痛、嘔吐、頸項強直。()38.關于頦神經的定位和穿刺下列哪項是正確的A、穿刺點在顴弓中點下方的凹陷處,穿刺針垂直皮膚刺入4~4.5cm,到達翼突外側板,將針退至皮下,穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右,即可得到向下頜和牙齦部的放散痛,提示穿刺成功B、穿刺點位于外耳孔前3cm,顴弓下緣中點,穿刺針對準同側瞳孔方向進針1~1.5cm,針尖進入翼腭窩時,上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛,回吸無血和腦脊液回流,證明穿刺到位C、穿刺點位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點,由穿刺點向前方眼窩尖部刺入約4~5cm深度,針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側板的根部(針尖過于向后方),調整針尖方向,直至出現(xiàn)上頜神經支配區(qū)域的放散痛,同時回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙,向下滑動即可觸到頦孔,穿刺點位于頦孔外側和頭側各0.5cm處,穿刺針內下方進針,刺到頦神經時可出現(xiàn)下唇部異感,再向內進針0.5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm,鼻正中線外側3cm處為穿刺點,于眶下孔下緣進針,穿刺針指向外、上、后方,進針1~1.5cm即可進入眶下孔,刺中眶下神經時,可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛39.小兒術前禁食時間最適宜的4~6小時。()40.A.急性腰扭傷B.增生性脊柱炎C.強直性脊柱炎D.坐骨神經炎E.腰椎間盤突出癥有急性腰扭傷病史,以腰背痛為主,疼痛不過膝的是41.A.前向每搏量增加,LVEDP降低B.前向每搏量增加,LVEDP亦增加C.前向每搏量降低,LVEDP降低D.前向每搏量降低,LVEDP增加E.前向每搏量不減少休息時LVEDP升高的主動脈瓣關閉不全病人,用硝普鈉后使病人()42.下列哪項不是癌痛患者神經破壞治療的適應證A、藥物止痛無效者B、疼痛范圍廣泛或雙側劇痛者,其他止痛治療效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人,無條件進行注射治療者D、直腸、膀胱括約肌已失去功能的癌痛患者E、一般情況尚好,剛確診,近期欲行癌癥根治手術,且治愈可能較大的患者43.耳鼻喉科手術麻醉的特點()A、麻醉與手術醫(yī)師共同合用同一氣道B、病變累及氣道影響氣道通暢C、可誘發(fā)心律失常D、中耳壓力發(fā)生改變E、對麻醉藥敏感44.麻醉前對高血壓程度的判斷哪項是正確的()A、舒張壓≤110mmHg屬輕度高血壓B、舒張壓≥110mmHg即為嚴重高血壓,圍術期極易發(fā)生并發(fā)癥C、舒張壓在100~115mmHg為中度高血壓,有一定危險性D、雖然舒張壓<100mmHg,麻醉危險性高于正常人E、舒張壓在110~120mmHg為中度高血壓45.在新生兒復蘇中麻醉醫(yī)師主要應注意什么?46.關于偏頭痛的治療原則下列哪項是不正確的A、強調針對病因治療B、急性發(fā)作期以控制癥狀為目的C、發(fā)作前驅期設法阻止其發(fā)作D、在發(fā)作期應減輕疼痛程度和縮短發(fā)作持續(xù)時間E、發(fā)作間期要采取積極預防的措施47.大于1歲小兒體重的計算公式是()A、年齡(歲)×2+4(kg)B、年齡(歲)×2+4.5(kg)C、年齡(歲)×2+6(kg)D、年齡(歲)×2+7(kg)E、年齡(歲)×2+8(kg)48.預防心肌梗死的措施,哪項最好()A、防止血壓波動和心動過速B、糾正脫水和低鉀C、充分供氧,防止肺部并發(fā)癥D、避免體溫波動和疼痛E、以上均對49.嬰幼兒在緊急狀態(tài)下需增加心輸出量時,具體是怎樣代償?shù)模?0.面肌痙攣的臨床特點是A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側和味覺障礙等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼呤不能閉合或閉合不全,當做閉眼動作時,患側眼球向外上方轉動,稱作貝爾現(xiàn)象C、患側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角偏向健側,鼓氣或吹口哨時漏氣D、陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主地一側面部肌肉抽搐,同時不伴有其他神經系統(tǒng)的陽性體征E、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退51.一42歲男性患者,因患慢性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下實施闌尾切除術。既往有高血壓病史,曾服用降血壓藥,藥名不詳,現(xiàn)已停藥兩周,勝任一般家務勞動和日常工作。查體:血壓180/110mmHg,心界向左下擴大,a>P。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血壓病人擇期手術的時機是什么?該病人術前存在哪些使麻醉手術風險增加的因素?高血壓病人在硬膜外麻醉早期發(fā)生低血壓最常見的原因是什么?高血壓病人在硬膜外麻醉早期預防低血壓的措施是什么?該病人在圍手術期間如血壓進一步升高,可發(fā)生什么危險?52.縮窄性心包炎較合適的誘導用藥是()A、地西泮B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、丙泊酚E、氟烷53.耳鼻喉科手術與麻醉共用同一氣道時,麻醉處理的關鍵是()A、保持氣道通暢和保證足夠的氣體交換量B、麻醉要足夠深C、盡量保留病人的自主呼吸D、盡量減少麻醉藥用量E、維持循環(huán)穩(wěn)定54.監(jiān)測心肌缺血最敏感和準確的是食管二維超聲心動圖。()55.關于膈神經阻滯方法的描述下列哪項是錯誤的A、仰臥,頭轉向健側B、以前中斜角肌間溝鎖骨上2.5~3cm處為進針點垂直于皮膚進針C、以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2.5~3cm作為進針點垂直于皮膚進針D、向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進針約2cmE、感到穿越椎體前筋膜時回吸無血,即可注入阻滯藥物56.簡述非住院病人術后離院標準?57.老年人中樞神經系統(tǒng)解剖上的改變包括有()A、腦體積縮小B、腦重量減輕C、腦脊液增加D、腦溝增寬E、腦神經變性58.成人高血壓標準是()A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、僅舒張壓≥100mmHgC、收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥75mmHgD、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgE、收縮壓大于年齡數(shù)+100(mmHg)59.血中尿素氮的波動受下列因素影響,其中影響最大的是A、血容量B、腎動脈壓C、腎小球濾過率D、蛋白質飲食E、尿路感染60.患者,男性,46歲,發(fā)現(xiàn)腎功能不全10年,診為尿毒癥2年。要求行同種異體腎移植術。術前規(guī)律透析,每周3次。下列哪項不是腎移植患者的病理生理要點A、貧血B、低蛋白血癥C、高血壓D、低血鉀E、感染61.顱內壓增高最容易麻痹的腦神經是展神經。()62.先天性唇裂、腭裂患兒,由于_______,致使吸吮、進食障礙,患兒常有不同程度的_______和_______。63.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥,NSAlDs)的藥理作用不包括下列哪項A、抗炎B、抗菌C、解熱D、鎮(zhèn)痛E、抗風濕64.A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房間隔缺損,理論上誘導用藥宜首選()65.A.通過抑制環(huán)氧化酶活性,干擾前列腺素的合成產生止痛作用B.通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C.通過激動體內的阿片受體產生強烈的鎮(zhèn)痛作用D.通過阻斷脊髓內N-甲基-D-門冬酸(NMDA)受體和競爭性地與阿片受體結合,產生鎮(zhèn)痛作用E.激動α2受體,在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入,明顯減少傷害性神經元放電,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用可樂定的椎管內作用機制是第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:錯誤13.正確答案:正確14.正確答案: 答:(1)鼻咽腔粘膜損傷出血(2)鼻咽腔粘膜大片壞死脫落(3)咽喉水腫(4)術后上頜竇炎15.正確答案:C16.正確答案:A,C,D17.正確答案:D新生兒呼吸頻率(次/分鐘)()正確答案:A新生兒潮氣量(ml/kg)()正確答案:B新生兒肺泡血氣量為成人的()正確答案:E新生兒肺泡通氣量與功能余氣量之比()正確答案:C18.正確答案:正確19.正確答案:A冠狀動脈右房瘺存在()正確答案:D單心室的表現(xiàn)是()正確答案:B大動脈共干的表現(xiàn)是()正確答案:B大動脈轉位的表現(xiàn)是()正確答案:C房缺可能存在()正確答案:E肺動脈瓣狹窄導致()正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:E嗜鉻細胞瘤患者麻醉前的病理生理
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