2022年山東省萊蕪市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2022年山東省萊蕪市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男，45歲，十二指腸穿孔，修補(bǔ)術(shù)后第7天高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，2天后右胸痛，X線胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黃色混濁液體，血培養(yǎng)(-)，右下胸積液為()。A.A.反應(yīng)性積液

B.手術(shù)時(shí)損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

C.膈下感染經(jīng)膈肌淋巴管致膿胸

D.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右胸腔引起膿胸

E.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右肺，形成肺膿瘍，破潰形成膿胸

2.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

3.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

4.第一胎，初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方，胎心于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左橫

5.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤E.血管瘤

6.使子宮內(nèi)膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

7.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

8.外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)锳.A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

9.女性，54歲，手術(shù)前行腰麻，當(dāng)麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降，主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血

10.超聲檢查，胎兒胎心搏動出現(xiàn)在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

11.一般胎動消失后多長時(shí)間內(nèi)胎心也會消失()。A.A.24小時(shí)B.26小時(shí)C.28小時(shí)D.30小時(shí)E.34小時(shí)

12.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

13.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

14.下列哪一種是閉合性損傷

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.裂傷

15.女性，37歲，甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是

A.出血B.黏痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

16.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑

17.感染傷口近心側(cè)出現(xiàn)紅色條索樣腫物、壓痛，考慮是A.A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.動脈炎E.丹毒

18.嬰幼兒最常見的貧血是（）

A.A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

19.關(guān)于良性腫瘤描述不屬于的是A.A.生長緩慢B.不浸潤周圍組織C.可發(fā)生惡變D.術(shù)后很少復(fù)發(fā)E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

20.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.給藥后要注意觀察藥物（）和（）反應(yīng)，并做好記錄。

23.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗(yàn)。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.1型糖尿病的基本病因是

A.過度攝入含糖高的食物B.過度肥胖C.胰高糖素分泌過多D.胰島素分泌絕對不足E.家族遺傳

27.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

28.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

29.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

30.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L?？赡艿脑\斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

31.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為

A.0.5～1gB.2～3gC.5～9gD.10～12gE.15～19g

32.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

33.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

34.患者，男，72歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。首先應(yīng)考慮診斷為

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

35.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是

A.后室間支B.右冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈主干D.左冠狀動脈主干E.左冠狀動脈前降支

36.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

37.屬于嬰幼兒生理性哭鬧最常見的原因的是

A.衣服過厚B.口渴和饑餓C.尿布潮濕D.害怕E.要挾家長

38.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是

A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

39.自發(fā)性氣胸常見病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

40.正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為

A.1歲B.1歲半C.2歲半D.3歲E.3歲半

41.授乳后輕拍新生兒背部的目的是

A.撫慰嬰兒B.防止溢乳C.增強(qiáng)食欲D.促進(jìn)睡眠E.幫助鎮(zhèn)靜

42.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的發(fā)病與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.遺傳因素B.病毒感染C.紫外線D.雌激素E.敗血癥

44.

45.

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.C

2.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

3.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

4.B胎頭在宮底，胎臀在恥骨聯(lián)合上為臀先露，胎心在臍上右側(cè)可聽清，應(yīng)為臀先露的骶右前位。

5.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤，非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

6.A

7.B本題考查常用肝功能檢查。

8.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現(xiàn)胸壁軟化。

9.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng)，而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。

10.C50天左右可以用B超看到胎心搏動。

11.A

12.C

13.E水痘通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

14.C按傷后皮膚完整性分類：皮膚保持完整無開放性傷口者稱為閉合傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱為開放傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷和刺傷等。

15.A甲亢手術(shù)后可有切口內(nèi)出血，發(fā)生于術(shù)后24h內(nèi)，血腫形成后可壓迫氣管導(dǎo)致窒息。

16.D引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。

17.A淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒。網(wǎng)狀淋巴管炎可分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。

18.D約4月齡以后，從母體獲取的鐵逐漸耗盡，加上此期生長發(fā)育迅速，造血活躍，因此對膳食鐵的需要增加，而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低，不能滿足機(jī)體之需，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵，故6個(gè)月～2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

19.B細(xì)胞學(xué)上良性腫瘤近似正常細(xì)胞，少有核分裂象，呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移；但少數(shù)交界性良性腫瘤呈浸潤性生長。

20.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

21.致熱

22.療效不良

23.7

24.意識控制意識控制

25.2000ml自然沖洗尿道

26.D

27.B

28.A

29.C

30.C

31.B

32.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

33.B

34.B

35.E冠狀動脈粥樣硬化最常發(fā)生于左冠狀動脈的前降支。

36.B

37.B生理性哭鬧的原因，除自律運(yùn)動之外，還有饑餓、口渴、思睡、衣著不適、排尿、排便以及渴望人抱、引逗等，都可成為小兒哭鬧的原因。生理性哭的特點(diǎn)是哭聲響亮，哭鬧間歇時(shí)精神狀態(tài)和面色均正常。

38.D

39.D

40.C

41.B輕拍新生兒背部可排出胃內(nèi)空氣防止溢乳。

42.C

43.E

44.B

45.D

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、