2022年山東省萊蕪市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2022年山東省萊蕪市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男，45歲，十二指腸穿孔，修補(bǔ)術(shù)后第7天高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，2天后右胸痛，X線(xiàn)胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黃色混濁液體，血培養(yǎng)(-)，右下胸積液為()。A.A.反應(yīng)性積液

B.手術(shù)時(shí)損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

C.膈下感染經(jīng)膈肌淋巴管致膿胸

D.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右胸腔引起膿胸

E.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右肺，形成肺膿瘍，破潰形成膿胸

2.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

3.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類(lèi)似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過(guò)敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

4.第一胎，初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方，胎心于臍上右側(cè)聽(tīng)到。該孕婦胎方位為

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左橫

5.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤E.血管瘤

6.使子宮內(nèi)膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

7.血清堿性磷酸酶明顯升高常見(jiàn)于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

8.外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)锳.A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

9.女性，54歲，手術(shù)前行腰麻，當(dāng)麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降，主要原因是A.A.麻藥注入過(guò)慢B.麻醉平面過(guò)低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血

10.超聲檢查，胎兒胎心搏動(dòng)出現(xiàn)在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

11.一般胎動(dòng)消失后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)胎心也會(huì)消失()。A.A.24小時(shí)B.26小時(shí)C.28小時(shí)D.30小時(shí)E.34小時(shí)

12.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

13.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

14.下列哪一種是閉合性損傷

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.裂傷

15.女性，37歲，甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是

A.出血B.黏痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

16.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因

A.過(guò)勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑

17.感染傷口近心側(cè)出現(xiàn)紅色條索樣腫物、壓痛，考慮是A.A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.動(dòng)脈炎E.丹毒

18.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是（）

A.A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

19.關(guān)于良性腫瘤描述不屬于的是A.A.生長(zhǎng)緩慢B.不浸潤(rùn)周?chē)M織C.可發(fā)生惡變D.術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

20.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.鐵吸收減少E.生長(zhǎng)發(fā)育快

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.給藥后要注意觀察藥物（）和（）反應(yīng)，并做好記錄。

23.以前曾用過(guò)TAT而超過(guò)（）天者，如再使用，須重作過(guò)敏試驗(yàn)。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.1型糖尿病的基本病因是

A.過(guò)度攝入含糖高的食物B.過(guò)度肥胖C.胰高糖素分泌過(guò)多D.胰島素分泌絕對(duì)不足E.家族遺傳

27.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對(duì)不足

C.胰高血糖素分泌過(guò)多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對(duì)不足

28.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

29.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

30.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門(mén)凹陷，心音低鈍。無(wú)啰音，腹脹，四肢無(wú)力、稍涼；血鈉132mmol/L?？赡艿脑\斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

31.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為

A.0.5～1gB.2～3gC.5～9gD.10～12gE.15～19g

32.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

33.紅棕色膠凍狀痰多見(jiàn)于下列哪種病原體感染

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

34.患者，男，72歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力。首先應(yīng)考慮診斷為

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

35.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的動(dòng)脈分支是

A.后室間支B.右冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈主干D.左冠狀動(dòng)脈主干E.左冠狀動(dòng)脈前降支

36.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

37.屬于嬰幼兒生理性哭鬧最常見(jiàn)的原因的是

A.衣服過(guò)厚B.口渴和饑餓C.尿布潮濕D.害怕E.要挾家長(zhǎng)

38.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)病因的是

A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無(wú)力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

39.自發(fā)性氣胸常見(jiàn)病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

40.正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為

A.1歲B.1歲半C.2歲半D.3歲E.3歲半

41.授乳后輕拍新生兒背部的目的是

A.撫慰嬰兒B.防止溢乳C.增強(qiáng)食欲D.促進(jìn)睡眠E.幫助鎮(zhèn)靜

42.患者，女，23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的發(fā)病與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A.遺傳因素B.病毒感染C.紫外線(xiàn)D.雌激素E.敗血癥

44.

45.

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.C

2.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見(jiàn)，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

3.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

4.B胎頭在宮底，胎臀在恥骨聯(lián)合上為臀先露，胎心在臍上右側(cè)可聽(tīng)清，應(yīng)為臀先露的骶右前位。

5.B皮脂腺囊腫又稱(chēng)粉瘤，非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

6.A

7.B本題考查常用肝功能檢查。

8.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現(xiàn)胸壁軟化。

9.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng)，而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。

10.C50天左右可以用B超看到胎心搏動(dòng)。

11.A

12.C

13.E水痘通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

14.C按傷后皮膚完整性分類(lèi)：皮膚保持完整無(wú)開(kāi)放性傷口者稱(chēng)為閉合傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性?xún)?nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱(chēng)為開(kāi)放傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷和刺傷等。

15.A甲亢手術(shù)后可有切口內(nèi)出血，發(fā)生于術(shù)后24h內(nèi)，血腫形成后可壓迫氣管導(dǎo)致窒息。

16.D引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。

17.A淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒。網(wǎng)狀淋巴管炎可分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線(xiàn)”，硬而有壓痛。

18.D約4月齡以后，從母體獲取的鐵逐漸耗盡，加上此期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，造血活躍，因此對(duì)膳食鐵的需要增加，而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低，不能滿(mǎn)足機(jī)體之需，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵，故6個(gè)月～2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

19.B細(xì)胞學(xué)上良性腫瘤近似正常細(xì)胞，少有核分裂象，呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移；但少數(shù)交界性良性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

20.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過(guò)敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲(chóng)病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過(guò)多。

21.致熱

22.療效不良

23.7

24.意識(shí)控制意識(shí)控制

25.2000ml自然沖洗尿道

26.D

27.B

28.A

29.C

30.C

31.B

32.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑、磺胺類(lèi)藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

33.B

34.B

35.E冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈的前降支。

36.B

37.B生理性哭鬧的原因，除自律運(yùn)動(dòng)之外，還有饑餓、口渴、思睡、衣著不適、排尿、排便以及渴望人抱、引逗等，都可成為小兒哭鬧的原因。生理性哭的特點(diǎn)是哭聲響亮，哭鬧間歇時(shí)精神狀態(tài)和面色均正常。

38.D

39.D

40.C

41.B輕拍新生兒背部可排出胃內(nèi)空氣防止溢乳。

42.C

43.E

44.B

45.D

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、