護(hù)士資格考試歷年真題高頻考題匯總

護(hù)士資格考試-一歷年真題高頻考題匯總

1.哮喘急性發(fā)作時，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于

A.主動臥位

B.被動臥位C.

強(qiáng)迫臥位D.

穩(wěn)定性臥位

E.不穩(wěn)定性臥位

2.關(guān)于臨終病人各個時期的心理反應(yīng)與表現(xiàn)匹配的是

?否認(rèn)期：“不可能的，我有很多錢，一定有醫(yī)院可以救我的！”

?憤怒期：“不，不可能，不會是我！這不是真的！你們一定是搞錯了！"C.

憂郁期：“如果能讓我好起來，我一定投資更多的公益事業(yè)?！?/p>

D.協(xié)議期：“不要理我，我只想一個人靜靜的等待死亡。”

E.接受期：“讓孫子回來看我，遺產(chǎn)事宜我準(zhǔn)備交代給王律師?！?/p>

3.下列輸血的不良反應(yīng)中，處理不妥的一項是A.

發(fā)熱反應(yīng)：給予抗過敏藥物或腎上腺皮質(zhì)激素B.

過敏反應(yīng)：給予0.現(xiàn)鹽酸腎上腺素或異丙嗪C.溶

血反應(yīng)：口服或靜脈注射氫氧化鈉

D.枸檬酸鈉中毒：給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射

E.急性肺水腫：給予擴(kuò)血管藥、強(qiáng)心劑、利尿劑及乙醇濕化吸氧

4.無菌盤在未污染的情況下可使用

A.1〃時

B.4〃附

C.8〃附

D.12小時

E.24W

5.接種卡介苗時，護(hù)士常選用的注射部位是

A.三角肌下緣

B.大腿外側(cè)

C.大腿前側(cè)

D.腹部

E.背部

6.下列藥物過敏實驗的皮試液濃度正確的是

A.青霉素:500U/0.1ml

B,鏈霉素：2500U/0.1ml

C.普魯卡因：0.25mg/0.1mlD.

細(xì)胞色素C：0.75mg/0.1ml

E.破傷風(fēng)抗毒素:150IU/0.1ml

7.某患者半小時前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除術(shù)，麻醉床的正確鋪法是

A.橡膠中單和中單鋪于床中部和床頭

B.橡膠中單和中單鋪于床中部和床尾

C.橡膠中單和中單鋪于床頭和床尾D.

橡膠中單和中單鋪于床中部

E.橡膠中單和中單鋪于床頭

8.細(xì)脈常見于A.

心房纖顫患者

B.動脈導(dǎo)管未閉患者

C.房室傳導(dǎo)阻滯患者

D.心包積液患者

E.肺動脈高血壓患者

9.屬于長期醫(yī)囑的是A.

地塞米松5mgivqd

D.奎尼丁0.2gpoprn

E.B超

F.5mgposos

G.速尿5mgimst

10.為患者測量血壓時，若袖帶太寬可使測量值

A.收縮血壓高

B.舒張血壓高

C.偏低

D.無影響

E.偏局

11.某急診護(hù)士負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作,某日突然接診15名食物中毒患者，急診人手不夠,

此時首先應(yīng)

A.通知護(hù)士長和醫(yī)務(wù)部

B.安排向臨近醫(yī)院轉(zhuǎn)院

C.參與搶救

D.通知衛(wèi)生行政部門

E.報告保衛(wèi)部門

12.服用磺胺類藥物治療尿路感染時，加服碳酸氫鈉的作用是

A.抗炎

B.增加尿量

C.堿化尿液

D.保護(hù)尿路黏膜

E.增加腎血流量

13.下列可用于冰敷的部位是

A.枕后

B.足底

C.腹股溝

D.耳廓

E.腹部

14.低血鉀癥最早出現(xiàn)的癥狀為

A.肌無力

B.嘔吐

C.多尿

D.心律失常

E.昏迷

15.護(hù)士工作強(qiáng)度過大導(dǎo)致的腰椎損傷，屬于職業(yè)損傷因素中的

A.生物性因素

B.化學(xué)性因素

C.物理性因素

D.心理因素E.

社會性因素

16.護(hù)理職業(yè)最常見的職業(yè)損傷因素是

A.銳器傷

B.放射性損傷

C.溫度性損傷

D噪聲

E.工作壓力

17.高鉀血癥是血清鉀大于

A.4.5mmol/L

B.5.5mmol/L

C.6.5mmol/L

D.7.5mmol/L

E.8.5mmol/L

18.病人體液喪失以失水為主，鈉丟失較少的稱為

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.水中毒

E.以上都可能

19.使用約束帶的患者應(yīng)重點觀察

A.體位是否舒適

B.約束帶是否松開

C.局部皮膚顏色及溫度

D.意識是否清楚

E.襯墊是否墊好

20.排列出院病歷，體溫單的上面是

A.檢驗報告單

B.醫(yī)囑單

C.病史及體格檢查

D.護(hù)理記錄單

E.住院病歷封面

21.體溫單上大便次數(shù)記錄欄“E”表示的意義是

A.灌腸

C.腹瀉

D.大便失禁

D.便秘

E.人工肛門

22.留取24小時尿標(biāo)本應(yīng)告知患者從幾點開始到幾點結(jié)束

A.早5:00至晚5:00

B.早7:00至晚7:00

C.早6:00至次日晨6:00

D.早8:00至次日晨8:00

E.早7:00至次日晨7:00

23.低血容量及低血漿蛋白患者宜輸入

A.濃縮紅細(xì)胞

B.保存血漿

C.自體血D.

新鮮全血

E.洗滌紅細(xì)胞

24.超聲霧化吸入地塞米松的作用是

A.控制呼吸道感染

A.解除支氣管痙攣

B.稀化痰液，幫助祛痰

D.減輕呼吸道黏膜水腫

E.激素療法，治療肺癌

25.主動脈瓣的解剖位置在

A.左心室和主動脈之間

B.右心室和肺動脈之間

C.左心房和左心室之間

D.右心房和右心室之間

E.主動脈和肺動脈之間

26.三尖瓣的解剖位置在

A.左心室和主動脈之間B.

右心室和肺動脈之間C.

左心房和左心室之間D.

右心房和右心室之間E.

主動脈和肺動脈之間

27.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.冠狀竇

D.希氏束

E.結(jié)間束

28.急性心衰并發(fā)急性肺水腫患者吸氧流量為

A.l~2L/min

B.2~4L/min

C.4~6L/min

D.6?8L/min

E.8~10L/min

29.左心衰竭肺淤血的護(hù)理診斷是

A.氣體交換受損

B.活動無耐力C.

組織灌注不良D.

營養(yǎng)失調(diào)

E.皮膚完整性受損

30.為急性肺水腫病人吸氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是多少

A.10%?20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.50%?70%

31.屬于右心功能不全特征性體征的是

A.肝頸靜脈回流征陽性

A.右室擴(kuò)大

B.三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級）.

心率123次/分

E.發(fā)組

32.提示左心衰的脈搏類型是

D.奇脈

B.洪脈

C.水沖脈

D.交替脈

E.短細(xì)脈

33.左心衰后又發(fā)生右心衰，出現(xiàn)

A.肺濕啰音增加

E.腹水消失

F.下肢靜脈血栓

D.血壓下降

E.肺淤血減輕

34.左心衰竭的最典型癥狀是

A.咳嗽

D.咯血

E.勞力性呼吸困難

F.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.少尿

35.左心衰竭是指

A.下腔靜脈淤血B.

上腔靜脈淤血C.

下肢靜脈淤血D.

門靜脈淤血

G.肺循環(huán)淤血

36.慢性心功能不全最常見的誘因是

A.呼吸道感染

B.快速性心律失常

C.過度體力勞動

D.攝入鈉及補(bǔ)液過多

E.貧血或大出血

37.洋地黃類藥物中毒常出現(xiàn)

A.體溫升高

B.呼吸減慢

C.心律失常

D.血壓升高

E.心臟雜音

38.心臟前負(fù)荷過重見于

A.高血壓

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈高壓

E.二尖瓣關(guān)閉不全

39.地高辛用于治療心力衰竭主要的藥物作用是

A.擴(kuò)張冠狀動脈

B.增強(qiáng)心肌收縮力C.

減輕心臟前負(fù)荷D.

減少心率失常發(fā)生E.

降低心臟的轉(zhuǎn)移

40.利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是

A.阻滯鉀通道

B.阻滯B受體

C.阻滯鈣通道

D阻滯a受體

E.阻滯鈉通道

41.房顫時f波的頻率為

A.300~600冽分

B.250-350次分

C.350-600次分

D.100—160次分

E.250-600次/分

42.7歲患兒，出生時即被診斷患有先天性心臟病，平時生活中多有乏力、氣短、生長發(fā)

育緩慢，為保證其營養(yǎng)需要，應(yīng)給予

A.局熱量、恬］蛋白

B.充足能量、蛋白質(zhì)、維生素

C.低熱量、低蛋白

D.高熱量、低蛋白

E.低熱量、高蛋白

43.法洛四聯(lián)癥患兒青紫輕重取決于

A.主動脈騎跨程度

B.卵圓孔是否關(guān)閉

C.室間隔缺損大小

D.右心室肥厚程度

E.肺動脈狹窄程度

44.屬于無分流型先天性心臟病的是

A.室間隔缺損

B.房間隔狹窄

C.三尖瓣下移畸形

D.主動脈竇瘤破裂

E.肺動脈狹窄

45.法洛四聯(lián)癥患兒腹瀉時最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.腦血栓形成

B.心力衰竭C.

呼吸道感染

D.感染性動脈炎E.

低血容量性休克

46.對先天性心臟病患兒，不正確的健康宣教是

A.以休息為主，適量活動

B.積極參加各種體育運動

C.注意保暖，防止受涼D.

按時接種疫苗

E.營養(yǎng)支持，給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食

47.心律失?；颊邞?yīng)用利多卡因靜脈注射不可過快，以下不良反應(yīng)不包括

A.傳導(dǎo)阻滯

B.低血壓

C.抽搐

D.心臟停搏

E.呼吸深快

紀(jì).心室顫動患者的脈搏特征是

A.快而規(guī)則

B.慢而規(guī)則C.

快而不規(guī)則D.

慢而不規(guī)則E.

摸不到

49.急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其目的主要是防止

A.用力過度引起虛脫

B.腹壓加劇導(dǎo)致嘔吐C.

血壓陡升致腦溢血D.

誘發(fā)心律失常致猝死E.

血流加速引起腦栓塞

50.急性心肌梗死首優(yōu)護(hù)理診斷是

A.心排血量減少

B.疼痛:胸痛C.

組織灌注不良D.

恐懼

E.自理能力缺陷

51.控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是

A.地西泮

B.雙喀達(dá)莫

C.硝酸甘油

D.復(fù)方丹參

E.阿司匹林

52.心室纖顫最常見的病因是

A.休克

B.急性心肌梗死

C.心肌病

D.心臟瓣膜病

E.預(yù)激綜合征

53.室性心動過速最常見的病因是

A.心臟瓣膜病

B.冠心病

C.心肌病

D.心肌炎

E.感染性心內(nèi)膜炎

54.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A.皰疹病毒

B.柯薩奇病毒

C.肝炎病毒D.

流感病毒E.

輪狀病毒

55.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的敘述，正確的是

A.心肌內(nèi)部的炎癥

B.以左心室擴(kuò)張為主C.

心包的微生物感染D.

心包內(nèi)有贅生物形成

E.心肌內(nèi)膜表面的微生物感染

56.急性感染性心內(nèi)膜炎的特點是

A.中毒癥狀不明顯

B.數(shù)月引起瓣膜損害

C.遷移性感染多見

D.病原體主要是綠色鏈球菌

E.病程長

57.心尖搏動向左下移位見于

A.左心室增大

B.右心室增大

C.心包炎

D.心包積液E.

左心房增大

58.直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為

A.主動脈瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

59.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是

A.心電圖

B.?X加C.

超聲心動圖D.

心導(dǎo)管檢查

E.CT

60.血管造影術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是

A.12〃耐

B.24〃耐

C.6d時

D.3〃附

E.8d附

61.下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是

A.腎

B.肺

C.腦

D.心

E.肝

62.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動是為了防止

A.患肢腫脹

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.肌肉萎縮

D.肺不張

E.深靜脈血栓形成

63.判斷心臟驟停的最主要指征是

A.面色蒼白

B.瞳孔散大

C.皮膚發(fā)組

D.尿量減少

E.大動脈搏動消失

64.兒童人工呼吸的頻率是

A.15次分鐘

B.18次分鐘

C.20次分鐘

D.30的分鐘

E.40次分鐘

65.嬰兒胸外按壓用

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱按壓法

D.單手示指、中指按壓法E.

單手拳頭按壓法

66.心臟驟停首選的治療措施是

A.心肺復(fù)蘇

B.安置起搏器C.

開通靜脈輸液D.

通暢呼吸道E.

高濃度吸氧

67.腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為

A.25%葡萄糖液

B.50%葡萄糖液

C20%甘露醇D.

速尿

E.尿素

68.心臟復(fù)蘇藥主要的給藥途徑是

A.心內(nèi)注射

B.皮下注射C.

靜脈注射D.

氣管內(nèi)給藥E.

肌肉注射

69.成人胸外按壓的部位是

A.胸骨上段

B.胸骨中段

C.胸骨下段

D胸骨中、下1/3處

E胸骨中點

70.心肺復(fù)蘇時，判斷意識及反應(yīng)的時間不得超過

A.5s

B.6s

C.8s

D.10s

E.15s

71.下消化道不包括

A.盲腸

B.十二指腸

C.回腸

D.結(jié)腸

E.直腸

72.正常人的腸鳴音為

A.2—3次分

B4~5次分

C7?8次分

D.5~10次/分

E.>10次/分

73.為鵝口瘡患兒清洗口腔可應(yīng)用的是

A.5%葡萄糖液

B.0.1%依沙口丫咤

C.3%過氧化氫

D.5%金霉素魚肝油

E.2%碳酸氫鈉

74.下列屬于小兒鵝口瘡病原是

A.柯薩奇病毒

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌D.

單純皰疹病毒E.

白色念珠菌

75.潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

A.地塞米松

B.柳氮磺口比咤

C.前列腺素D.

甲硝理

E.阿莫西林

76.潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱

B.腹瀉

C.血便

D.腹痛

E.膿血便

77.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位

A.升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸C.

降結(jié)腸D.

乙狀結(jié)腸E.

盲腸

78.口服補(bǔ)液鹽中加入葡萄糖的主要作用是

A.補(bǔ)充電解質(zhì)

B,降低血清鉀濃度

C.使口服補(bǔ)液鹽具有一定的滲透壓

D.增加腸道對水鈉吸收

E.預(yù)防酮癥酸中毒

79.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是

A.腺病毒

B.諾沃克病毒

C.輪狀病毒D.

?？刹《綞.

柯薩奇病毒

80.致病性大腸埃希菌性腸炎患兒的大便性狀是

A.黏液便

B.果醬樣便

C.膿血便D.

柏油便

E.蛋花湯樣便

81.李護(hù)士為心內(nèi)科護(hù)士，正在為新進(jìn)科室的實習(xí)護(hù)士講解無菌注射器和針頭的

構(gòu)造，根據(jù)下圖回答，操作時可用手觸摸的部位是

注^器

.------------------------A-----------------------

自活塞活塞輸

活?柄

A.活塞軸、乳頭

B.空筒、針梗C.

乳頭、活塞D.

活塞柄、針?biāo)‥.

空筒、活塞

82.患者，男性，36歲，診斷為肺結(jié)核，護(hù)士在做入院指導(dǎo)時，告知患者病區(qū)的清潔

區(qū)是

A.醫(yī)護(hù)辦公室

B.配膳室

C.病區(qū)走廊

D.化驗室E.

患者浴室

83.患者，男性，24歲，下班時淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，咳鐵銹色痰,

診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39?40C,患者的熱型呈

A.弛張熱

B.間歇熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.波狀熱

84.患者，女，56歲，糖尿病史10余年，突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒被收入院。此時患

者的呼吸氣味為

A.芳香味B.

肝腥味C.

大蒜味D.

爛蘋果味E.

氨臭味

85.患者，男，32歲，持續(xù)高熱入院，護(hù)士遵醫(yī)囑對其進(jìn)行血培養(yǎng)。該化驗的目的是

A.測定肝功能

B.測定血清酶

C.測定非蛋白氮含量D.

查找血液中的致病菌E.

測定電解質(zhì)

86.患者，男，58歲，陽硬化3年，近日出現(xiàn)嗜睡等癥狀，被送入院。診斷為肝性腦

病，為防止患者病情加重，應(yīng)給予

A.低脂肪飲食B.

低蛋白飲食C.

低喋吟飲食D.

低膽固醇飲食E.

低鹽飲食

87.護(hù)士曉琴今天是治療班工作，在她處理醫(yī)囑的過程中，下列醫(yī)囑的種類應(yīng)首

先執(zhí)行的是

A.長期備用醫(yī)囑

B.臨時備用醫(yī)囑

C.臨時醫(yī)囑

D.長期醫(yī)囑

E.停止醫(yī)囑

88.患者，男，43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體：左側(cè)胸廓塌陷畸形。雙側(cè)肋骨骨

折，左側(cè)第3?7肋骨骨折，右側(cè)第3?8肋骨骨折。此時該患者的首要評估內(nèi)容

A.疼痛是否可以耐受

B.生命體征是否平穩(wěn)

C.體溫是否異常

D.是否有藥物過敏史

E.是否可以維持有效氣體交換

89.患者，劉某，為乙肝患者更換傷口敷料時，患者血液濺入護(hù)士眼睛，這種損

傷屬于

A.物理性損傷

B.機(jī)械性損傷

C.心理性損傷

D.生物性損傷

E.化學(xué)性損傷

90.某護(hù)士使用臭氧滅菌燈對空氣進(jìn)行消毒，消毒結(jié)束后，間隔時間多久人員方

可進(jìn)入

A.30min

B.60min

C.45min

D.90min

E.20min

91.行政班護(hù)士齊某在某醫(yī)囑單上用紅筆注明了“未用”兩字，請問此醫(yī)囑最可

能是

A.prn

B.sos

C.重整醫(yī)囑

D.停止醫(yī)囑

E.特別醫(yī)囑

92.患者男，糖尿病，59歲，入院時護(hù)士說：您好，我是您的責(zé)任護(hù)士。這屬于A.招

呼用語

B.介紹用語

C.電話用語

D.安慰用語

E.迎送用語

93.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征

是

A.煩躁不安B.

抽搐、昏迷

C.皮膚潮紅、多汗D.

表淺靜脈充盈消失

E.血壓升高、脈搏加快

94.1歲小兒，因氣管異物窒息入院。治療中并發(fā)腦水腫，遵醫(yī)囑使用2096的甘露醇。護(hù)

士向家長解釋使用此藥物的作用是

A.迅速降顱壓，預(yù)防腦疝

B.預(yù)防顱內(nèi)出血

C.預(yù)防顱內(nèi)感染D.

促進(jìn)腦細(xì)胞代謝E.

興奮呼吸中樞

a患者男，55歲，以腹瀉急診入院，確診為霍亂。因病情嚴(yán)重，最終患者死亡。對此患

者的尸體處理正確的是

A.立即火化

B.停尸屜內(nèi)冷藏保存待檢

C.立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化

D.上報衛(wèi)生防疫部門批準(zhǔn)后火化

E.立即送往偏遠(yuǎn)地方填埋

9B患者男，50歲。胃大部切除術(shù)后第1天，醫(yī)囑記錄出入液量，該患者每日能排出

量的記錄內(nèi)容不包括

A.汗液

B.尿量

C.胃腸減壓吸出液

D.腹腔引流液

E.傷口滲出液

曳患者男，48歲，因肝性腦病處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其行口腔護(hù)理時，張口器放

入的正確位置是

A.正切牙

B.尖牙

C.門齒

D.臼齒

E.側(cè)切牙

SB患者，男，55歲，右上肺腫瘤切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后安返病房，前

置胸腔引流管、尿管，該患者的護(hù)理級別是

A.特級護(hù)理

B.三級護(hù)理

C.一級護(hù)理

D.專人護(hù)理

E.二級護(hù)理

99患者，男，77歲，患者吸氣困難，吸氣時間延長，伴有明顯的三凹征，患者最可

能的疾病為

A.重癥肺炎

B.喉頭水腫

C.廣泛性肺纖維化

D.阻塞性肺氣腫E.

支氣管哮喘

3患者男，37歲，疑患甲狀腺功能亢進(jìn)，需做甲狀腺131I攝取率測定，護(hù)士應(yīng)囑

咐患者在檢查前2周禁食

A.海帶

B.白菜

C.豆腐

D.土豆

E.西紅柿

n患者女，37歲。急性肺炎入院，5天體溫持續(xù)39℃以上，需做血培養(yǎng)以明確

診斷，血培養(yǎng)的采集量應(yīng)是

A.5ml

B.1ml

C.3m1

D.2ml

E.4m1

患者女，60歲，主訴頭暈，乏力，全身酸痛，惡心，嘔吐入院，入院時患者面

色潮紅，皮膚干涸、發(fā)燙，呼吸急促，體溫39.8C,屬于客觀資料的信息是

A.全身酸痛

B.頭暈

C.惡心

D.乏力

E.體溫39.8℃

ffi患者男，33歲。腹部刀傷急癥入院，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素治療，皮試結(jié)果弱陽性，

正確的處理方法是

A.直接注射

B.脫敏注射

C.口服抗過敏藥物

D.改用抗生素

E.通知醫(yī)生修改醫(yī)囑

?護(hù)士為某患者靜脈注射藥物時，患者訴疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回

血，應(yīng)考慮是

A.針頭滑出血管外

B.針頭斜面一部分穿透下面血管壁

C.針頭斜面緊貼血管壁

D.靜脈有痙攣E.

針頭部分阻塞

B患者男，38歲，胃潰瘍?nèi)朐褐委煟o(hù)士為其靜脈輸液時，適宜的滴速度是A.20~

40滴/分

B.80?100澎分

C.40~60滴/分

D.10-20海分

E.60?80滴/分

玲患者女，28歲，高熱一周，以肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高熱，胸片

示右上肺郅里明顯增粗，護(hù)士遵醫(yī)囑抽取血標(biāo)本做血培養(yǎng)。最佳的抽取時間是

A.體溫降至正常范圍內(nèi)后

B.患者起床后一小時內(nèi)C.

即刻

D.在患者應(yīng)用抗生素前

E.清晨空腹時

H患者男，60歲。因失腳艮用地西泮20mg后不能被喚醒，壓眶有反應(yīng)，瞳孑用光

反射，角膜反射存在，考慮為地西泮中毒，此時患者的意識為

A.深昏迷

B.昏睡

C.淺昏迷

D.嗜睡

E.意識模糊

IB某肝癌晚期患者住院期間情緒波動，常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員，護(hù)士正

確的護(hù)理措施是

A.給患者正確的死亡觀和人生觀教育

B.讓患者盡可能一個人獨處

C.認(rèn)真傾聽患者的心理感受

D.誠懇的指出患者的不恰當(dāng)做法

E.減少和患者的語言交流

患者男，60歲。晨練時突發(fā)腦出血，急診入院?；颊咛幱谏罨杳裕瑺I養(yǎng)狀況差，

輕度水腫。評估見舐尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰。患者目前皮膚狀況處

于

A.壓瘡硬結(jié)水皰期

B.壓瘡淤血紅潤期

C.壓瘡炎性浸潤期

D.壓瘡淺度潰瘍期

E.壓瘡壞死潰瘍期

W小吳是傳染病醫(yī)院新入職的護(hù)士，護(hù)士長在入職培訓(xùn)中告知其應(yīng)注意執(zhí)行接觸隔

離的疾病是

A.中毒性菌痢

B.暴發(fā)性肝炎

C.破傷風(fēng)

D.流行性乙型腦炎

E.百日咳

D1患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，宜選用的保護(hù)具是A.

床欄

B.寬繃帶

C.支被架

D.肩部約束帶

E.膝部約束帶

U2患者，男性，35歲。十二指腸球后潰瘍大出血，遵醫(yī)囑輸入庫存血1000ml后

出現(xiàn)皮膚瘙癢，尊麻疹，眼瞼、口唇水腫，應(yīng)考慮是

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.枸檬酸鈉中毒

D.溶血反應(yīng)

E.出血傾向

IB患者男，45歲。因尿急、尿頻、尿痛就診。醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般

情況好，護(hù)士留尿標(biāo)本的方法是

A.隨機(jī)留尿

B.收集12寸尿C.

留取中段尿

D.收集24小時尿

E.留晨起第一次尿

M患者，女性，40歲。右側(cè)鎖骨下靜脈置管進(jìn)行輸液時，突然主訴胸部異常不適

并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)維心前區(qū)聞及響亮接賣的“水泡音”，患者可能發(fā)生了

A.發(fā)熱反應(yīng)B.

空氣栓塞C.

過敏反應(yīng)D.

急性肺水腫

E.合并肺部感染

1E護(hù)士在巡視病房過程中，發(fā)現(xiàn)9床患者孫某輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，問診

患者局部無疼痛，護(hù)士檢查后最可能的原因是

A.針頭滑出血管外

B.輸液瓶位置過高

C.患者靜脈痙攣D.

輸液管有漏氣E.

患者靜脈擴(kuò)張

出患者，男性，76歲，診斷為充血性心力衰竭，服用洋地黃。護(hù)士為其發(fā)藥時需

特別注意

A.核對患者的床號、姓名

B.叮囑患者空腹服藥

C.服藥前仔細(xì)測量患者的脈搏

D.囑患者臥床休息，減少劇烈運動

E.詢問服藥后有無不適

UZ患者，男性，65歲，惡性腫瘤晚期，臥床，大便失禁，多次污染床單，對其護(hù)

理的重點是

A.提供隱蔽的排便環(huán)境

B.給予高蛋白飲食

C.保護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡D.

消除患者自卑、窘迫的心理E.

定時開窗通風(fēng)換氣

IB患者女性，50歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病

二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是

A.白色漿液樣

B.偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

C.頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰

D.偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰

E.痰中帶血絲

1B患者女性，78歲。因間斷胸悶1周1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣

急。咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病十年?？紤]其發(fā)生左心衰、急性肺水腫，為減

輕呼吸困難首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A.高濃度吸氧

B.利尿、低鹽飲食

C.端坐、雙腿下垂

D.平臥、抬高雙腿

E.皮下注射嗎啡

m患者，女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物

治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了A.左

心衰竭加重

B.洋地黃類藥物中毒

C.電解質(zhì)紊亂

D.繼發(fā)感染

E.消化不良

EL患者女性，68歲。入院診斷：慢14心;W1，蛔!勵魁螭灣日0.125mg,某日患者

將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)

A.心衰好轉(zhuǎn)征象B.

心律恢復(fù)正常C.

洋地黃藥物中毒D.

血鉀過低

E.血鈉過高

12患者女性，65歲。因高血壓病史10年。最近騎車上班時感胸悶、乏力、氣急，

休息后緩解。該患者的心功能為

A.I級

B.n級

C.HI級

D.W級

E.VI級

2患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖

監(jiān)測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是

A.心臟按壓

B.人工呼吸

C.非同步電復(fù)律

D.靜注利多卡因

E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

121患者男性，25歲，因心悸、心率快，來醫(yī)院檢查，下列檢查可明確診斷心律失

常的是

A.心電圖

B.心音圖

C.超聲心動圖

D.放射性核素檢查

E.心臟X線

5患者，女性，54歲。心悸2小時來院急診。查體：心率125次分,孵105次/分，

心臟聽診心音強(qiáng)弱及快慢不等。考慮是

A.竇性心動過速

B.頻發(fā)房性期前收縮

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.陣發(fā)性快速心房顫動E.

頻發(fā)室性期前收縮

ffi患兒，女，6歲，患有先天性心臟病，目前采用地高辛進(jìn)行治療，護(hù)士在給藥前，

應(yīng)特別監(jiān)護(hù)

A.血壓

B.呼吸

C.心率

D.體溫

E.瞳孔

以患者男性，40歲，出差辦事，熬了一天一夜，有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、

視力模糊、惡心嘔吐等癥狀，同時伴有尿少。既往有高血壓史，平時血壓沒有控制，查體:

血壓185/1考慮患者有高血壓危象。此患者產(chǎn)生高血壓危象的誘發(fā)因素是

A.超重

B.勞累

C.飽餐

D脫水

E.出血

B3患兒，女，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失。查體：胸骨左緣2?

3肋間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最有可能的

診斷是

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損C.

動脈導(dǎo)管未閉D.

法洛四聯(lián)癥E.

主動脈狹窄

W患兒男，7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患過3冽市炎。查體：胸骨左

緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，有毛細(xì)血管搏動及股動脈槍擊音。該患兒可

能是

A.室間隔缺損B.

房間隔缺損C.

動脈導(dǎo)管未閉D.

法洛四聯(lián)癥E.

肺動脈狹窄

ffi患者，女，34歲，下肢表淺靜脈曲張，給予保守治療，下列會加重病情的行為

是

A.避免久立

B.防止便秘

C.適當(dāng)休息，抬高患肢

D.戒煙

E.坐位時雙膝交叉

U患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對其進(jìn)行健

康教育，正確的內(nèi)容是

A.繃帶加壓包扎期間不能行走

B.繃帶加壓包扎期間可以久站

C.坐時雙膝可長久采取交叉位

D.繃帶加壓包扎1個月

E.可穿緊身衣褲

&患者，男，63歲，因下肢不適6個月來院就診，被診斷為下肢靜脈曲張，護(hù)

士最有可能觀察到的臨床表現(xiàn)是

A.皮膚潰瘍

B.足部水腫

C.下肢酸脹乏力

D.下肢靜脈迂曲、隆起

E.足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮

IB患者以發(fā)熱待查入院，體溫39℃左右，有時高低不一，日差在2℃左右，持續(xù)5天

不退,SO96的分，呼吸23次分，查體口腔黏膜干燥，左頰黏膜有0.2cmX0.2cm

潰瘍面，基底潮紅。口腔護(hù)理時涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用

A.錫類散B.

制菌霉素C.

液體石蠟

D.皰疹凈

E.碳酸氫鈉散

Bl小兒，5個月。因口腔黏膜表面有白色點狀乳凝塊樣物就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝

口瘡，囑保持口腔清潔。給鵝口瘡患兒清潔口腔，最適合的溶液為

A.0.現(xiàn)利凡諾溶液

B.3%過氧化氫溶液

C.生理鹽水

D.溫開水

E.2%碳酸氫鈉溶液

IS患兒，男，5個月，因感染用抗生素治療10天，晨間護(hù)理時護(hù)士發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)

有乳凝塊樣附著物，疑為鵝口瘡，可選擇的清潔口腔的液體為

A.2%碳酸氫鈉溶液

B.吠喃西林

C.3%過氧化氫溶液

D.0.1%依沙口丫噬（利凡諾）溶液

E.生理鹽水

ffi患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌（+）,需要采用抗菌藥物治療，其用

藥原則是

A.劑量宜大B.

宜靜脈給藥C.

聯(lián)合用藥D.

宜長期使用

E.藥物種類不受限制

K男性，37歲，上腹部隱痛2年，診斷慢性萎縮性胃炎，胃鏡檢查可見A.

黏膜萎縮

B.黏膜肥厚

C.黏膜廣泛炎癥細(xì)胞浸潤

D.黏膜充血、水腫

E.黏膜糜爛、出血

ffi男性，35歲，1月前出現(xiàn)腹痛、上腹部飽脹、曖氣，幽門螺桿菌檢查結(jié)果陽性，給

予抗生素最適宜的是

A.四環(huán)素B.

紅霉素C.

慶大霉素D.

頭抱霉素E.

阿莫西林

ffi患者男，58歲。行動不便。3天來反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸曖氣。

電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)進(jìn)行哪項檢查，社區(qū)護(hù)士的建議是

A.腹部平片

B.B超

CCTD.

胃鏡

E.MRI

W患者，女，28歲，營業(yè)員。因工作長期不定時飲食，喜食辣味食物，且喜歡喝

碳酸飲料，3日前開始上腹部疼痛，今晨腹部持續(xù)性疼痛，進(jìn)食早餐均不能緩解，背部

也感疼痛，入院檢查為十二指腸潰瘍，其最可能的并發(fā)癥是

A.出血

B.幽門梗阻

C.穿孔

D.癌變

E.感染

M患者女，72歲，胃潰瘍12年，聽說胃潰瘍會發(fā)生癌變后悶悶不樂，一言不發(fā)，

暗自垂淚，感覺自己沒有未來，擔(dān)心拖累家人，目前其心理反應(yīng)最可能為A.煩躁

B.焦慮

C.抑郁

D.孤獨

E.否認(rèn)

業(yè)某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括

A.生活規(guī)律，勞逸結(jié)合

B.避免進(jìn)食刺激性食物

C.保護(hù)為胃粘膜藥宜在餐前1小時月眺D.

抗酸藥宜在飯后和睡前服用

E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛

由患者男，38歲。胃大部畢H式胃切除術(shù)后5天，患者突發(fā)右上腹劇痛，局部明

顯壓痛、伴有腹膜刺激征。應(yīng)考慮并發(fā)了

A.吻合口瘦

B.上消化道出血

C.傾倒綜合征

D.十二指腸殘端破裂

E.低血糖綜合征

依患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，

腹肌緊張，出冷汗，休克，考慮潰瘍病穿孔，下列對診斷最有意義的指征是

A.劇烈腹痛

B.嘔血

C.板狀腹

D.休克

E.X線檢查見膈下游離氣體

16患者，女性，48歲，有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進(jìn)食較多，并少

量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。分診護(hù)士查體：急性面容，全

腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。該護(hù)士初步考慮患者可能是發(fā)生了

A.化膿性膽管炎B.

潰瘍病急性穿孔C.

急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.腎絞痛

16患者，女性，30歲，有胃潰瘍病史3年，經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進(jìn)

行入院評估時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律，鐘愛刺激性的飲食，經(jīng)常應(yīng)酬飲酒。請問

對該名患者進(jìn)行健康教育的重點是

A.按時服藥

B.癌變的可能性

C.合理飲食的重要性

D.胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制

E.學(xué)會排解壓力

比女性，47歲，以“十二指腸潰瘍”收住院，經(jīng)內(nèi)科治療后病情好轉(zhuǎn)?；颊叱鲈?/p>

時咨詢飲食保健相關(guān)知識，下列食用湯類中對她較適宜的是

A.西紅柿燉牛月南湯

B.菠菜湯

C.榨菜肉絲湯

D.鴨架湯

E.竹筍肉湯

出患者，女性，59歲?；嘉笣?5年，平素常有進(jìn)食后劍突下燒灼樣疼痛，近2

天疼痛持久，失去節(jié)律性。其可能的原因是

A.勞累

B.受涼

C.合并有十二指腸潰瘍

D.出血

E.癌變

W女，56歲，胃大部切除術(shù)后10天出現(xiàn)腹部脹痛，惡心、嘔吐，排氣排便停止。

確診為上段空腸梗阻，其嘔吐的特點是

A.出現(xiàn)遲，次數(shù)多，胃及十二指腸內(nèi)容物

B.出現(xiàn)早，次數(shù)少，量少

C.出現(xiàn)早，次數(shù)多，糞樣

D.出現(xiàn)早，次數(shù)多，胃及十二指腸內(nèi)容物

E.出現(xiàn)遲，次數(shù)少，量多

ffl患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、

肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的發(fā)生速度

E.梗阻是否絞窄

答案部分

1.【正確答案】c

【答案解析】被迫臥位：病人意識清晰，有改變臥位的能力，由于疾病、治療的原因，

被迫采取的臣M立。如皮氣管哮喘病人發(fā)作時，因呼吸困難而采取端坐EM立。

2.【正確答案】A

【答案解析】B是否認(rèn)期，C是協(xié)議期，D是接受期，E是憂郁期。

3.【正確答案】C

【答案解析】溶血反應(yīng)時遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液，使尿液堿化，增力mfn紅

蛋白的溶解度，以減少結(jié)晶，防止阻塞腎小管。氫氧化鈉(谷稱燒堿、火堿、苛性鈉，為一種

具有強(qiáng)腐蝕性的強(qiáng)堿。

4.【正確答案】B

【答案解析】鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期不得超過4小時。

5.【正確答案】A

【答案解析】卡介苗預(yù)防接種：常選擇上臂三角肌下緣。

6.【正確答案】C

【答案解析】青霉素：20-50U/0.1ml,鏈霉素：250U/0.1ml,普魯卡因：

0.25mg/0.1ml,細(xì)胞色素C：0.075mg/0.1ml,破傷風(fēng)抗毒素：15IU/0.1ml(.

7.【正確答案】B

【答案解析】患者行胃大部分切除術(shù)，根據(jù)患者情況應(yīng)將橡膠中單和中單鋪于床中部和

床尾。

8.【正確答案】A

【答案解析】脈搏短細(xì)：也稱為“細(xì)脈”。是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。

表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、極不規(guī)則，聽診心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。常

見于心房纖維顫動的病人。

9.【正確答案】A

【答案解析】長期醫(yī)囑：醫(yī)囑自開寫之日起，有效時間在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注

明停止時間后失效。qd為每日1次。

10.【正確答案】C

【答案解析】袖帶過寬時測得的血壓值偏低，袖帶過窄時測得的血壓值偏高。

11.【正確答案】A

【答案解析】遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護(hù)士長和有關(guān)科室。遇有危重病人應(yīng)立即通知

值班醫(yī)生和搶救室護(hù)士；遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保

衛(wèi)部門或公安部門。

12.【正確答案】C

【答案解析】應(yīng)用堿性藥物，可堿化尿液，使尿酸不易在尿中積聚形成結(jié)晶。

13.【正確答案】C

【答案解析】禁忌用冷的部位

（1）枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。

（2）心前區(qū)：用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。

（3）腹部：用冷易引起腹瀉。

（4）足底：用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱；還可引起一過性的冠

狀動脈收縮。

14.【正確答案】A

【答案解析】低血鉀癥最早出現(xiàn)的癥狀為肌無力。

15.【正確答案】C

【答案解析】腰椎損傷屬于物理性因素中的機(jī)械性損傷，常因工作強(qiáng)度大，搬動病人等

所致。

16.【正確答案】A

【答案解析】銳器傷是最常見的職業(yè)損傷因素。相對于其他的選項發(fā)生率最高。

17.【正確答案】B

【答案解析】高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5mmol/Lo

18.【正確答案】B

【答案解析】高滲性脫水即水和鈉同時喪失，但缺水多于缺鈉,故血清鈉高于正常范圍，

細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，又稱原發(fā)性缺水。當(dāng)缺水多于缺鈉時，細(xì)胞外液滲透壓增加，抗

利尿激素分泌增多，腎小管對水的重吸收增加，尿量減少。醛固酮分泌增加，鈉和水

的再吸收增加，以維持血容量。

19.【正確答案】C

【答案解析】使用約束帶時，應(yīng)重點W局部皮膚顏色及溫度，必要時按摩局部，以促進(jìn)血

液循環(huán)。

20.【正確答案】B

【答案解析】患者出院后，護(hù)士應(yīng)將病案按出院順序整理好，交病案室保存。出院病

歷的排列順序：住院病歷首頁、出院（或死亡）記錄、入院記錄、病史和體格檢查

單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。故本題答案為Bo

住院期間病歷順序為體溫單，醫(yī)囑單，入院記錄，病史體檢，病程記錄，會診記錄，

檢驗和檢查報告，護(hù)理記錄單，長期醫(yī)囑執(zhí)行單，住院病歷首頁，門診和急診病歷。

21.【正確答案】A

【答案解析】灌腸后的大便次數(shù)用“E”符號，以分?jǐn)?shù)表示，如灌腸后大便3次己

為3/E,兩次灌腸后大便3悔3/2E表示，0/E表示灌腸后無大便。表示人工肛

門。

22.【正確答案】E

【答案解析】囑患者于清晨7時排空膀胱，記錄開始留尿時間，患者排第一次尿

時即應(yīng)加防腐劑，使之與尿液混合，防止尿變質(zhì)；至次晨7時排盡最后一次尿，即

24小時尿液全部送驗。故本題正確答案為E。

23.【正確答案】B

【答案解析】血漿是指全血經(jīng)分離后的液體部分。主要成分為血漿蛋白，不含血細(xì)胞，

也無凝集原，且保存期較長。常用的有以下幾種：.

1）新鮮血漿：包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。

2）保存血漿：適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。

3）冰凍血漿：普通冰凍血槳保存在一30°C低溫下，有效期為1年;應(yīng)用時先放在37c

溫水中融化。

4）干燥血漿：使用時可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸檬酸鈉溶液進(jìn)行溶解。

24.【正確答案】D

【答案解析】超聲霧化吸入地塞米松的作用是減輕呼吸道黏膜水腫。

25.【正確答案】A

【答案解析】左心室和主動脈之間有主動脈瓣，左心房、室之間有二尖瓣，左房、室間通過

二尖瓣相通，右心房、室之間有三尖瓣。

26.【正確答案】D

【答案解析】左心房、室之間有二尖瓣，左房、室間通過二尖瓣相通，右心房、

室之間有三尖瓣，右房、室間通過三尖瓣相通。

27.【正確答案】C

【答案解析】心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及其分

支和普肯耶纖維，負(fù)責(zé)心臟正常沖動的形成和傳導(dǎo)。

28.【正確答案】D

【答案解析】急性心衰并發(fā)急性肺水腫患者應(yīng)吸入高流量（6?8L/min）氧氣，加

入20%?30%乙醇濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善

肺通氣。

29.【正確答案】A

【答案解析】左心衰竭的主要表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血，最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難。故本題選

Ao

30.【正確答案】B

【答案解析】本題考查了急性肺水腫的吸氧方式。對于急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量

（6?8L/min）吸氧，并經(jīng)乙醇濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡

沫破裂，改善肺通氣。其濃度是20%?30%。

31.【正確答案】A

【答案解析】右心功能不全特征性體征的是肝頸靜脈回流征陽性。

32.【正確答案】D

【答案解析】左心衰竭主要頻為肺循環(huán)淤血，體征：心率加快、第一心音感易、心尖區(qū)舒

張期奔馬律，部分病人可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征。肺部可聞濕啰音，

急性肺水腫時可出現(xiàn)哮鳴音。慢性左心衰竭可有心臟擴(kuò)大。

33.【正確答案】E

【答案解析】右心衰時射入肺動脈的血量減少，肺循環(huán)血量減少，故相當(dāng)于減少左心的

前負(fù)荷，故肺淤血的臨床表現(xiàn)可減輕。

34.【正確答案】D

【答案解析】左心衰竭患者最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解；最典型的

是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

35.【正確答案】E

【答案解析】左心衰竭的主要表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血，最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難。

36.【正確答案】A

【答案解析】感染：感染是最常見和最主要的誘因，特別是呼吸道感染。

37.【正確答案】C

【答案解析】本題直接考查洋地黃中毒的常見表現(xiàn)。常見的臨床表現(xiàn)有：胃腸道反應(yīng)和

各種心律失常以及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和視覺改變。故本題應(yīng)該選擇心律失常。

38.【正確答案】E

【答案解析】本題考查心衰的基本病因，其中長期心臟負(fù)荷過重是心衰的主要病因之一。

心臟負(fù)荷包括：前負(fù)荷（指容量負(fù)荷，是心室舒張期充盈的程度）和后負(fù)荷（壓力負(fù)

荷，是心室收縮期所面臨的阻力）。①前負(fù)荷（容量負(fù)荷）過重：見于二尖瓣^

閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、全身性血容量增多（甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性貧血、妊娠）

引起。②后負(fù)荷（壓力負(fù)荷）過重：見于高血壓、肺動脈高壓、主動脈瓣狹窄等。

二尖瓣關(guān)閉不全時使左心室在收縮期部分血液反流回左心房，導(dǎo)致左心室在舒張期

容量負(fù)荷加重，故本題正確的選項為E。

39.【正確答案】B

【答案解析】洋地黃類藥物:是臨床最常用的強(qiáng)心藥物,具有正性肌力和減慢心率作用，

在增加心肌收縮力的同時，不增加心肌耗氧量。

40.【正確答案】E

【答案解析】利多卡因是抗心律失常IB類藥，主要機(jī)理通過阻滯鈉通道，主要用

于室性心律失常的治療。

41.【正確答案】C

【答案解析】房顫患者心電圖特征:竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波，

懈350?600次分鐘，QRS波群形態(tài)正常，R-R間隔完全不規(guī)則，心室率極不規(guī)則，

通常在100?160次分鐘。

42.【正確答案】B

【答案解析】先天性心臟病患兒應(yīng)注意營養(yǎng)搭配，供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素，保

證營養(yǎng)需要。

43.【正確答案】E

【答案解析】本題考察法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性

心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中

以肺動脈狹窄為重要畸形。青紫為主要臨床表現(xiàn)，其程度和出現(xiàn)早晚與肺動脈狹窄程

度有關(guān)。

44.【正確答案】E

【答案解析】無分流型先天性心臟?。o青紫型）：心臟左、右兩側(cè)或動、靜脈之

間無異常通路或分流。通常無青紫。常見主動脈縮窄和肺動脈狹窄等。

45.【正確答案】A

【答案解析】法洛四聯(lián)癥患1［血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血

液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

46.【正確答案】B

【答案解析】對先天性心臟病患兒，休息是恢復(fù)心臟功能的重要條件。因休息可減少組

織對氧的需要，使癥狀緩解。所以建立合理的生活作息時間，保證睡眠，根據(jù)病情安

排適當(dāng)活動量，減輕心臟負(fù)荷。

47.【正確答案】E

【答案解析】利多卡因靜脈注射速度快會導(dǎo)致呼吸抑制，選項E是不正確的。

48.【正確答案】E

【答案解析】室顫一旦發(fā)生，題為迅速意識喪失、抽搐、發(fā)維繼而呼吸停止，瞳孔散

大甚至死亡。查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到。

49.【正確答案】D

【答案解析】急性心肌梗死患者，病情急、變化快、并發(fā)癥多、死亡率高，無論是急性

期或恢復(fù)期的急性心肌梗死患者，常因排便用力而誘發(fā)心絞痛、心率失常、心源性休克和心

力衰竭，甚至發(fā)生猝死，故應(yīng)預(yù)防便秘。

50.【正確答案】B

【答案解析】急性心肌梗死患者最主要的護(hù)理問題是疼痛。

51.【正確答案】C

【答案解析】心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動，同時舌下含服硝酸甘油。

52.【正確答案】B

【答案解析】約有75%?95%的急性心肌梗死病人發(fā)生心律失常，多發(fā)生于病后1?

2天內(nèi)，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高，以室性心律失常最多見，如頻發(fā)室性期前收縮，成

對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，常是出現(xiàn)室顫先兆。

53.【正確答案】B

【答案解析】室上性心動過速可發(fā)生在無明顯器質(zhì)性心臟病的病人，也可見于風(fēng)心病、

冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肺部疾病、洋地黃中毒等病人。

室性心動過速多見于各種器質(zhì)性心臟病的病人，最常見于冠心病的急性心肌梗死病人，

其他如心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病、電解質(zhì)紊亂等，亦有個別發(fā)生于無器質(zhì)性心臟

病者。

54.【正確答案】B

【答案解析】引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇病毒。

55.【正確答案】E

【答案解析】感染性心內(nèi)膜炎是心內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。贅生物是

大小不等、形狀不一的血小板和纖維素團(tuán)塊，內(nèi)有微生物和炎癥細(xì)胞。瓣膜是最常受

累部位，間隔缺損部位、腱索或心壁內(nèi)膜也可發(fā)生感染。

56.【正確答案】C

【答案解析】急性感染性心內(nèi)膜炎特點是：①中毒癥狀明顯；②病情發(fā)展迅速，數(shù)

天蛾周引趣解摸損害；③ii移性感染多見；酬原體主要是金黃色葡萄球菌。

57.【正確答案】A

【答案解析】心尖搏動向左移位，甚至略向上，為右心室增大的表現(xiàn)；如心尖搏動向

左下移位，則為左心室增大的表現(xiàn)。

58.【正確答案】A

【答案解析】主動脈瓣狹窄直接引起左心室后負(fù)荷加重。主動脈瓣關(guān)閉不全引起左心室

前負(fù)荷增加，二尖瓣狹窄引起左心房后負(fù)荷增加，二尖瓣關(guān)閉不全引起左心房和左心室的前

負(fù)荷增加，三緲聯(lián)閉不全引起右心房和右心室的前負(fù)荷增加。

59.【正確答案】C

【答案解析】超聲心動圖：是明確診斷二尖瓣狹窄的可靠方法。

60.【正確答案】B

【答案解析】血管造影術(shù)后病人應(yīng)平臥位，穿刺點加壓包扎24小時，患肢制動6?

8小時。

61.【正確答案】B

【答案解析】下肢靜脈血栓形成最大的危險是血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，部分病人可導(dǎo)致死

亡。和血液循環(huán)有關(guān)。靜脈系統(tǒng)是全身的靜脈血通過上、下腔靜脈最終到達(dá)肺部血管，

最終回到心臟。下肢深靜脈血管里的血栓很有可能脫落，順著血流游走，最后堵到肺

部的血管。

62.【正確答案】E

【答案解析】術(shù)后早期活動：病人臥床期間指導(dǎo)其作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運動；應(yīng)抬高患肢

30°；術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。

63.【正確答案】E

【答案解析】臨床上患者一旦出現(xiàn)意識喪失，大動脈搏動消失即可診斷為心臟驟停。

64.【正確答案】A

【答案解析】人工呼吸：嬰兒為每分鐘20次；兒童為每分鐘15次。

65.【正確答案】C

【答案解析】胸外按壓年長JLffl雙手掌法，幼兒可用單手掌法；嬰兒用雙拇指重疊環(huán)抱

按壓法，新生兒亦可采用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

66.【正確答案】A

【答案解析】一般在循環(huán)停止4~6分鐘，大腦將發(fā)生不可逆損害。一旦確定心臟驟

停，立即就地進(jìn)行搶救。

心臟驟停病人的處理可分為五個基本方面：（1肝始的估計;（2蜀勝命（BLS）支持

即CAB操作；（3）高級生命支持（ACLS）；（4）心臟驟停后處理；（5）長期

治療。心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是速度。本題選項A最佳。

67.【正確答案】C

【答案解析】腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為20%甘露醇，其次為速尿。

68.【正確答案】C

【答案解析】靜脈給藥：靜脈給藥安全、可靠，為首選給藥途徑。

69.【正確答案】D

【答案解析】建立人工循環(huán)時通常采用胸外心臟按壓法，按壓部位為胸骨中下1/3

交界處。以另一手的掌根部放在按壓區(qū)，掌根與胸骨長軸重疊，然后將定位之手放下，

將掌根重疊于另一手背上，手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩在病人胸骨上方正

中，垂直向下用力按壓。按壓應(yīng)平