論建設(shè)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系的對(duì)策

論建設(shè)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系的對(duì)策隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平和健康意識(shí)逐漸提高，就醫(yī)需求也在不斷增加，這就促使公立醫(yī)院的發(fā)展。然而，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中存在一些問題，例如財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系不完善，管理混亂等，這些問題不僅影響了醫(yī)院的健康發(fā)展，也對(duì)患者的健康造成了一定的影響。在此背景下，建設(shè)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系顯得尤為重要。本文將從當(dāng)前公立醫(yī)院面臨的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制問題出發(fā)，分析其原因，提出相應(yīng)的對(duì)策和建議，以期為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供幫助和借鑒。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的問題

1.管理混亂，流程不規(guī)范

公立醫(yī)院由于歷史原因以及人員培訓(xùn)的不足，其財(cái)務(wù)管理人員對(duì)基本的財(cái)務(wù)管理操作流程不夠熟悉，導(dǎo)致賬務(wù)的登記不規(guī)范，流程混亂。例如，部門之間的溝通不暢，信息共享不足，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理中存在重復(fù)開支、盲目沖銷等問題，嚴(yán)重浪費(fèi)醫(yī)療資源，甚至出現(xiàn)資金流失等風(fēng)險(xiǎn)。

2.財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不高

公立醫(yī)院中大多數(shù)財(cái)務(wù)人員教育水平較低，專業(yè)技能不夠精湛，無法針對(duì)各類財(cái)務(wù)問題及時(shí)、準(zhǔn)確地解決或上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理中存在漏稅、虛報(bào)、造假等現(xiàn)象，給醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量帶來了不良影響。

3.缺乏現(xiàn)代化管理手段

公立醫(yī)院中缺乏現(xiàn)代化管理手段，許多財(cái)務(wù)管理還是以紙質(zhì)記賬為主，造成信息傳遞不及時(shí)，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)容易丟失、損壞，并且由于數(shù)據(jù)難以實(shí)時(shí)更新，往往會(huì)導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)取錯(cuò)、拙眼看漏等情況，給財(cái)務(wù)管理帶來了極大的不便。

4.高耗課利潤不明確

公立醫(yī)院給社會(huì)提供了良好的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也在高耗課上獲得了很高的收益，這些收益由于缺乏透明度，很難得到合理的監(jiān)管，導(dǎo)致財(cái)政缺口等問題。長期下去，高耗課的利潤不清、不公，將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)政徹底被吞噬，醫(yī)院的生存空間將受到極大的威脅。

二、建設(shè)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系的對(duì)策和建議

1.設(shè)立合適的機(jī)構(gòu)

公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制部門，該部門從人、物、財(cái)三個(gè)方面全面管理公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，并且建立制度體系，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程的規(guī)范性和透明度。

2.提升財(cái)務(wù)人員素質(zhì)

公立醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)力度，針對(duì)不同層次的人員進(jìn)行不同的培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)管理人員的管理水平和專業(yè)能力，確保賬務(wù)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，增強(qiáng)與上級(jí)、下級(jí)部門之間的溝通聯(lián)系，避免財(cái)務(wù)管理過程中的信息失真與誤報(bào)。

3.引進(jìn)現(xiàn)代化管理手段

公立醫(yī)院應(yīng)該引進(jìn)先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化，通過全面建設(shè)電子化金融會(huì)計(jì)系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、安全性存儲(chǔ)、處理和交流。同時(shí)，增加E-賬單、E-票據(jù)的使用，可以提高財(cái)務(wù)管理的效率和準(zhǔn)確性。

4.完善管理制度

公立醫(yī)院應(yīng)完善財(cái)務(wù)管理監(jiān)督和審計(jì)制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)督，制定出合理的存放、管理與使用高耗材資金的辦法，確保財(cái)務(wù)管理真正做到公開、透明化，讓患者和社會(huì)上對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況能夠公正評(píng)判。

總之，隨著我國醫(yī)療領(lǐng)域的不斷發(fā)展與進(jìn)步，公立醫(yī)院也應(yīng)該在財(cái)務(wù)管理上加強(qiáng)改進(jìn)和建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的合規(guī)化、科學(xué)化、規(guī)范化，從而保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高、社會(huì)公正