鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

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在黨與政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,隨著醫(yī)改的進(jìn)一步深入,我院的整體業(yè)務(wù)水平有所提高,但與人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求仍有一定的差距。現(xiàn)就我院的整體情況匯報(bào)如下：

一、本院的基本情況

人員方面情況

1、在崗在編人員及臨工情況：目前在崗人員為人,其中在職在編31人,分別有醫(yī)生15人,護(hù)士3人,藥劑士5人,以及其他人員16人。臨工有23人。

2、管理人員方面情況：我院目前有領(lǐng)導(dǎo)班子9人,其中屬于醫(yī)生的有7人,在7人當(dāng)中坐診的有5人,不坐診的有2人。

3、業(yè)務(wù)骨干方面情況：我院目前共有業(yè)務(wù)骨干6人,具體情況見下表：

姓名職稱醫(yī)改前平

均月工資醫(yī)改后

平均月工資全年個(gè)人占單位

業(yè)務(wù)收入百分比

主治醫(yī)師317716%

醫(yī)士213018%

醫(yī)士%

醫(yī)士16715%

醫(yī)士%

醫(yī)士%

其他人員29%

由上表可以體現(xiàn)出,醫(yī)改后業(yè)務(wù)骨干的收入比醫(yī)改前有所下降,從而在不同程度上影響了部分業(yè)務(wù)骨干的工作積極性。

4、退休職工方面情況：從1978年始我院共有退休人員12人,其中有檢驗(yàn)師1人、藥師1人、護(hù)師2人、護(hù)士1人、藥士1人。醫(yī)改前他們的平均工資為820多元,醫(yī)改后為2350多元。

設(shè)備方面情況

目前我院主要配置有彩色多普勒超聲診斷儀、心電圖診斷儀、細(xì)菌培養(yǎng)箱、半自動(dòng)生化機(jī)、凝血分析儀；200ma光機(jī)、自動(dòng)洗片機(jī)、全自動(dòng)血液分析儀、尿十一項(xiàng)分析儀、電子顯微鏡等診斷儀器。

業(yè)務(wù)收入方面情況

1、近年來(lái)我院的業(yè)務(wù)收入情況：業(yè)務(wù)收入為多萬(wàn)元,多萬(wàn)元,1月份多萬(wàn)元、2月份多萬(wàn)元。住院分娩方面情況是：住院分娩例,住院分娩例。同期對(duì)比我院整體業(yè)務(wù)收入雖然沒有大幅增加,但住院及門診人次較前有所增加。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面情況：我院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)全面鋪開,目前全鎮(zhèn)建檔率為71%,輸入電子表格份。其次我院對(duì)重性精神病的建檔工作正在有條不紊地進(jìn)行著。

基本藥物及疾病譜方面情況

1、醫(yī)改后我院嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施基本藥物使用制度,目前我院共有藥物231種,其中屬國(guó)基藥的有141種、省增補(bǔ)的83種,市增補(bǔ)7種。部分國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)的藥物在網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)上本地區(qū)的配送公司上找不到貨源,如止血敏注射液、清開靈注射液、注射用氨芐西林、諾氟沙星膠囊、腹可安片、丹參片等,另外,搶救用的西地蘭注射液和腎上腺注射液并沒有在基藥范圍內(nèi),因此導(dǎo)致了那部分藥物不能順利或無(wú)法采購(gòu),這給基層衛(wèi)生院的正常診療工作帶來(lái)的相應(yīng)的影響,如心臟衰竭搶救、胃腸道感染、上呼吸道感染等疾病的治療。因此,建議盡快完善藥物配送機(jī)制,解決基層單位出現(xiàn)的缺藥現(xiàn)象。

2、經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院住院部的前十種疾病譜為：高血壓病、慢性支氣管炎、急性腸胃炎、消化性潰瘍、慢性胃炎、上呼吸道感染、肺源性心臟病、皮膚軟組織挫裂傷、中風(fēng)后遺癥；門診的前十種疾病譜為：上呼吸道感染、尿路感染、急性胃腸炎、高血壓病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎病、泌尿系感染、婦科炎癥。

債務(wù)方面情況

績(jī)效考核方面情況

自醫(yī)改以來(lái)我院根據(jù)上級(jí)要求認(rèn)真執(zhí)行績(jī)效考核,具體以以下方式計(jì)算：獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝[可分配績(jī)效工資總量－可分配績(jī)效工資總額5%]÷總?cè)藬?shù)分值個(gè)人分值。希望衛(wèi)生局給予相應(yīng)指導(dǎo)。

二、主要存在的困難問(wèn)題

醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平需提高

為更好地為人民群眾服務(wù),為提高基層醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平,建議由上級(jí)牽頭定期對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員及各業(yè)務(wù)板塊人員進(jìn)行全面培訓(xùn)。

醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療設(shè)備缺乏及維修方面問(wèn)題

人才及醫(yī)療設(shè)備是基層醫(yī)療單位發(fā)展的必要條件,目前我院最為缺乏的是有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員及一批較為先進(jìn)的醫(yī)療器械設(shè)備及因不可逆因素引起的各種設(shè)備的殘舊及損壞的維修問(wèn)題,我院較為突出的人員缺乏方面主要是婦產(chǎn)科專業(yè)人員、護(hù)理人員及中西藥劑人員。由于實(shí)行收支兩條線后,基層衛(wèi)生院的設(shè)備維修困難問(wèn)題尤為突出,建議盡快落實(shí)基層衛(wèi)生院設(shè)備維修機(jī)制。

臨工的福利及去向問(wèn)題

我縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨工待遇及轉(zhuǎn)正問(wèn)題極為突出,以我院為例,我院共有職工人,其中臨工有23人,占全院總?cè)藬?shù)的43%,他們肩負(fù)的重任可想而知。目前基層衛(wèi)生院的臨工每月的福利就僅有1200到1500多元的工資,沒有績(jī)效工資、沒有節(jié)假日補(bǔ)貼,在編制嚴(yán)重缺員的情況下,臨工們擔(dān)負(fù)著含有重大責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的崗位工作,這對(duì)臨工們的工作情緒及積極性有著一定的影響；如果沒有那批臨工,基層衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作就難以正常運(yùn)作,這會(huì)嚴(yán)重影響社會(huì)的和諧及穩(wěn)定。建議應(yīng)盡快解決好臨工的待遇及轉(zhuǎn)正問(wèn)題,讓臨工們有個(gè)明朗的盼頭,以更好地為我縣衛(wèi)生事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。

9月份工資未得到發(fā)放問(wèn)題

10月份進(jìn)行醫(yī)改,全面實(shí)施收支兩條線,由于醫(yī)改前我院的職工工資一直以來(lái)都是當(dāng)月工資于次月中旬發(fā)放,因此,我院9月份的職工工資全部上繳財(cái)政,因此,目前我院職工9月份的工資到目前還未發(fā)放,這使全院職工都有極大的反響。

中層干部及班子值班補(bǔ)貼問(wèn)題

醫(yī)改后,中層干部及班子的值班補(bǔ)貼一直沒有得到落實(shí),因此,這在一定程度上削弱了部分中層干部及班子的工作積極性。

醫(yī)療垃圾的處理問(wèn)題

醫(yī)療垃圾的處理已經(jīng)成為了本縣最基本的公共衛(wèi)生問(wèn)題,一直以來(lái),基層衛(wèi)生院的醫(yī)療垃圾都沒有正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療垃圾收購(gòu)處理機(jī)構(gòu)回收處理,希望相關(guān)部門盡快制定相關(guān)政策來(lái)處理好基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾問(wèn)題。

基層老職工職稱晉升問(wèn)題

由于歷史原因,很多基層衛(wèi)生院的老職工以前并沒有考取相應(yīng)的職稱,但他們不折不撓地為基層衛(wèi)生院作出了不少的貢獻(xiàn),但現(xiàn)在由于醫(yī)改的全面實(shí)施,部分老職工沒有得到相應(yīng)的職稱,得不到應(yīng)有的勞動(dòng)報(bào)酬。建議根據(jù)山區(qū)特點(diǎn)酌情降低老職工的職稱晉升"門檻