內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料：第35 章再生障礙性貧血與溶血性貧血

35章再生障礙性貧血與溶血性貧血AABCD.男，2313Hb75g/L,WBCl.2x109/L,Plt15x109/L,0.002。該患者可能的免疫異常是A.CD4.TB.CD8+T抑制細(xì)胞比例增高C.TNF水平降低D.γδTCR+T細(xì)胞比例降低1149.關(guān)于再生障礙性貧血病因的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.B.氯霉素引起的再障與劑量有關(guān)C.T淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)D.骨髓CD3礦細(xì)胞減少.骨髓活檢提示“骨髓脂肪化A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血1151.下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A.貧血進(jìn)行性加重B.脾大C.血小板<20x109/LD.中性粒細(xì)胞<0.5X109/L1152.男，2431周。查體：皮膚可見(jiàn),WBC1.2X109L,NO.2,LO.80,Plt18x109/L11X109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示增生明顯低下，全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A.重型再生障礙性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.急性白血病1153.最易與再生障礙性貧血相混淆的疾病是A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢8.骨髓纖維化C.骨髓增生異常綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿1154.女，2031周。近期月經(jīng)量多。查體：四肢皮膚散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，胸骨壓痛（－L,白細(xì)胞I.5X109/L,0.20,0.80,0.00111X109/LA.急性白血病B.骨髓增生異常綜合征c.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血1155.下列哪種疾病屬于免疫性溶血性貧血？A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.海洋性貧血C.新生兒溶血性貧血D.彌散性血管內(nèi)凝血1156.主要由于免疫因素異常引起溶血性貧血的情況是A.大面積燒傷B.疤疾C.血型不合的輸血D.毒蛇咬傷1157.由紅細(xì)胞膜異常引起的貧血性疾病是A.蠶豆病B.不穩(wěn)定血紅蛋白病C.D.鏡狀細(xì)胞貧血1158.下列哪項(xiàng)不符合血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)？A.有血紅蛋白尿B.有血紅蛋白血癥C.有含鐵血黃素尿D.游離膽紅素明顯增高1159.女，2031cm,3cmHb75g/L,.5X2L,.2X91X9,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2,s試驗(yàn)（＋。患者最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.Evans綜合征D.自身免疫性溶血性貧血1160.血管外溶血紅細(xì)胞破壞的主要場(chǎng)所是A.肝B.脾C.肺D.腎1161.下列哪項(xiàng)檢查不是反映慢性溶血性貧血時(shí)骨髓代償增生的證據(jù)？A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B.末梢血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C.外周血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞碎片D.骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍1162.診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最有意義的血細(xì)胞膜免疫標(biāo)志是A.CD19、CD20B.CD3、CD4C.CD33、CD34D.CD55、CD591163.下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿診斷的是A.紅細(xì)胞滲透脆性增高B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽(yáng)性C.酸溶血(Ham)試驗(yàn)陽(yáng)性D.抗人球蛋白(Coombs)試驗(yàn)陽(yáng)性1164.男性患者，13歲。食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅o.15,尿膽原陽(yáng)性，膽紅素陰性。對(duì)明確診斷最重要的檢查是A.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)B.酸化血清溶血試驗(yàn)C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.骨髓檢查1165.156m。檢查0譏，,%,網(wǎng)織紅細(xì)胞,尿膽紅素（－，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性。下列檢查對(duì)診斷最有幫助的是A.酸溶血試驗(yàn)B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳(1166-1168題共用題干）女性，15歲。發(fā)現(xiàn)貧血、黃疽52.5cm,質(zhì)中。血90g/L,0.05,7%鹽水溶液開(kāi)始溶血。其父也有輕度黃疽。1166.下列哪種貧血最有可能？A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血1167.要明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.周圍血涂片B.骨髓檢查C.血清總鐵結(jié)合力D.血紅蛋白電泳1168.考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選A.輸血B.腎上腺皮質(zhì)激素C.脾切除D.葉酸(1169-1171題共用題干）女性，37歲，12個(gè)月來(lái)乏力、頭暈加重，間有醬油色尿。外周血血紅蛋白60g/L,3.5X109/L,血小板60X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.4%,骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵陰性。1169.為明確診斷，最有意義的檢查是A.Coombs試驗(yàn)B.酸溶血試驗(yàn)C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D.異丙醇試驗(yàn)1170.患者若需輸注紅細(xì)胞，宜選用A.懸浮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.輻照紅細(xì)胞D.去白紅細(xì)胞1171.對(duì)該患者無(wú)效的治療措施是A.輸血B.鐵劑C.脾切除D.糖皮質(zhì)激素(1172~1173題共用題干）患者，男，40歲。乏力伴活動(dòng)后心慌氣促5個(gè)月，近來(lái)皮膚紫瘢。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨無(wú)壓痛，肝脾肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：Hb60g/L,RBC2.4X1012/L,WBCl.4X109/L,Plt9X109/L。1172.對(duì)該患者最可能的診斷是A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.血小板減少性紫瘢1173.若行骨髓穿刺檢查，最可能的檢查結(jié)果是A.骨髓中巨核細(xì)胞減低B.骨髓中非造血細(xì)胞減低C.骨髓增生極度活躍D."核老漿幼“現(xiàn)象X型題：ABCD題目要求的答案。1174.引起全血細(xì)胞減少的疾病包括A.Evans綜合征B.MDSC.Fanconi貧血D.PNH1175.再生障礙性貧血與白血病的共同表現(xiàn)是A.胸骨壓痛B.淋巴結(jié)腫大C.感染D.出血1176.治療再生障礙性貧血的免疫抑制劑包括A.