新生兒消化道特點

關(guān)于新生兒消化道特點第1頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月消化系統(tǒng)的組成消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成，消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管），通常把至十二指腸的部分稱為上消化道，空腸及其以下的部分稱下消化道，大消化腺為獨立器官，包括唾液腺、肝和胰，小消化腺是位于消化管壁內(nèi)的小腺體，如唇腺、胃腺及腸腺等。此次小講課主要與大家分享消化道的內(nèi)容。第2頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月第3頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月

消化系統(tǒng)特點口腔新生兒沒有牙齒。依靠吸吮和吞咽功能進食。

足月兒：出生時已具備較好的吸吮和吞咽功能。

早產(chǎn)兒：較差，其口腔粘膜干燥、薄嫩，血管豐富，唾液腺發(fā)育不夠完善，因此容易損傷和局部感染。第4頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月食管食管功能：推進食物；防吞咽時返流。

食管與胃連接處有一個肌肉環(huán)，為食管下端括約肌，被稱為賁門。食管下端的括約肌只有在吞咽食物時才打開，這樣可以防止空氣進入胃里，也阻止胃里的食物逆流到食管中。第5頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月食管

新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀，黏膜纖弱、腺體缺乏，彈力組織及肌層尚不發(fā)達，食管下段賁門括約肌發(fā)育不成熟，控制能力差，常發(fā)生胃食管反流，絕大多數(shù)在8～10個月時癥狀消失。嬰兒吸奶時常吞咽過多空氣，易發(fā)生溢奶。第6頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月第7頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月胃

新生兒胃容量約為30-60毫升，后隨年齡而增大，1～3個月時90-150毫升，l歲時250—300毫升。（成人2000多毫升，最多的可達3000毫升）

新生兒胃容量小，所以新生兒喂食應(yīng)當少量多次，喂食的次數(shù)應(yīng)較年長兒多。（Q3h）第8頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月胃

嬰兒胃呈水平位，當開始行走時其位置變?yōu)榇怪?；胃平滑肌發(fā)育尚未完善，在充滿液體食物后易使胃擴張；由于賁門肌張力低，幽門括約肌發(fā)育較好，且自主神經(jīng)調(diào)節(jié)差，故易引起幽門痙攣出現(xiàn)嘔吐。胃黏膜有豐富的血管，但腺體和杯狀細胞較少，鹽酸和各種酶的分泌均較成人少且酶活力低，消化功能差。

第9頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月腸

小兒腸管相對比成人長，一般為身長的8倍（47～53cm），有利于消化吸收。成人腸管約長5~6米，約為身長的4.5倍。大小腸比例方面，不同生長時期大小腸的長度比也不同，新生兒約為1∶6，嬰幼兒約為1∶5，成人約為1∶4。

腸黏膜細嫩，富有血管和淋巴管，小腸絨毛發(fā)育良好，肌層發(fā)育差。腸系膜柔軟而長，黏膜下組織松弛，尤其結(jié)腸無明顯結(jié)腸帶與脂肪垂，升結(jié)腸與后壁固定差，易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊。腸壁薄，通透性高，屏障功能差，腸內(nèi)毒素、消化不全產(chǎn)物和過敏原等可經(jīng)腸黏膜進入體內(nèi)，易引起全身感染和變態(tài)反應(yīng)性疾病。第11頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月腸道細菌

胎兒腸道內(nèi)無細菌，出生后數(shù)小時細菌很快從口、鼻、肛門侵入腸道，主要分布在結(jié)腸及直腸，一般情況下胃內(nèi)幾乎無菌。腸道菌群受食物成分的影響而種類不同；正常腸道菌群對侵入腸道的致病菌有一定的拮抗作用，而嬰幼兒腸道正常菌群脆弱，易受許多內(nèi)外因素的影響而致菌群失調(diào)，導(dǎo)致消化道功能紊亂。第12頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月新生兒的消化道，口腔、食管、胃、腸道等，在解剖結(jié)構(gòu)及生理功能方面，都與成人有著明顯的差別。當我們了解新