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文檔簡介
2022年河南省鶴壁市初級護師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.下列哪項檢查可測胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應(yīng)激試驗D.催產(chǎn)素激惹試驗E.膽紅素測定
2.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
3.足月順產(chǎn)一女嬰,產(chǎn)后8周,母乳喂養(yǎng),乳汁充足,產(chǎn)婦要求對計劃生育進行指導(dǎo),該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套
4.新生兒體液分布的特點是A.細胞內(nèi)液較嬰兒高
B.血漿比例較高
C.液體總量占體重百分比較低
D.間質(zhì)液比例較高
E.細胞外液占體重百分比較低
5.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便
6.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
7.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)
B.與產(chǎn)程長短無關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時使用無關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)
8.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細胞>5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
9.先生,20歲,破傷風患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
10.女,27歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,因月經(jīng)過期10d而就診,要求明確是否懷孕,對確診幫助最大的檢查是
A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG(絨毛膜促性腺激素)C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢
11.柏油樣便見于
A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉
12.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
13.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄
14.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物
15.可損害第八對腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
16.尿比重低而固定見于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
17.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
18.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)
19.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應(yīng)過程B.穩(wěn)定肥大細胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
20.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是
A.5%等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高滲鹽水E.10%葡萄糖溶液
21.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
22.膿尿是指每高倍視野含有膿細胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個
23.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是
A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上
24.急性胰腺炎主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
25.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗
26.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫
27.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食
28.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)
B.尿中白細胞>5個高倍視野
C.柏油便
D.血紅蛋白<110G/L
E.大量管型尿
29.有關(guān)更年期功血的治療,下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療
30.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
31.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點,且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少
32.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
33.麻疹最常見的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良
34.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒
35.一6個月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理
36.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血
37.該小兒近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
38.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
39.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡
40.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
41.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查
42.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%
B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超過0.4g
D.普魯卡因一次用量不超過1g
E.以上不都對
43.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包
二、A1/A2題型(5題)44.患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時高時低,多在160/105mmHg,近3小時來心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診,入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音,心率108次/分,律整,主管護士首先考慮病人的病情變化是
A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死
45.胸部損傷的治療原則是
A.糾正酸堿平衡紊亂B.糾正水電解質(zhì)失調(diào)C.給予脫水利尿劑D.給予輸血、止痛E.糾正循環(huán)、呼吸功能障礙
46.治療肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選
A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.卡那霉素E.慶大霉素
47.男,24歲,高熱3天,咳嗽,咯鐵銹色痰,胸片呈右上葉片狀陰影,正確選用抗菌素為()
A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.先鋒霉素;E.丁胺卡那霉素
48.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
三、A3/A4(2題)49.護士采取的護理措施應(yīng)除外
A.做好手術(shù)止血準備
B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查
C.做好會陰護理
D.觀察并記錄生命體征及出血量
E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染
50.患兒,4歲。咳嗽、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
參考答案
1.BA可檢測胎盤功能;B可提示胎肺成熟度;D檢測胎兒儲備能力;E可檢測胎肝成熟。
2.C應(yīng)減少患者活動,從而減少毒素吸收。
3.E該產(chǎn)婦處于哺乳期,應(yīng)避免用藥物避孕,可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。
4.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。
5.C潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。
6.E張力性氣胸時,胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
7.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無關(guān)。
8.C柏油便見于上消化道出血。
9.C呼吸道分泌物多,患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻,應(yīng)緊急氣管切開,防止窒息。
10.AB超是確診早孕的最可靠檢查,—般經(jīng)期延期10d即可判斷。
11.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。
12.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
13.B對于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
14.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌,故不必進行呼吸道隔離,故選D。
15.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對腦神經(jīng)損害。
16.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
17.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
18.D小兒強心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常,其次是胃腸道反應(yīng)。
19.C氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細胞內(nèi)cAMP濃度;拮抗腺苷受體;刺激腎上腺素分泌。
20.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液,故選擇葡萄糖鹽水。
21.B新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1~3ml/kg,若每小時<1.0ml/kg為少尿,每小時<0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1000ml。
22.C離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上為膿尿,見于泌尿系感染。
23.E于清晨空腹靜臥時測定基礎(chǔ)代謝率,計算公式:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111,正常值為±10%,增高至+20%~+30%為輕度甲亢,+30%~+60%為中度甲亢.+60%以上為重度甲亢。
24.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。
25.B國家規(guī)定強免(強制免疫)的疫苗是必須打的,即強制免疫的,也是免費的。規(guī)定強免的疫苗(2006年3月1日執(zhí)行):出生時:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月齡:乙肝疫苗(第二次)2月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第一次)3月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月齡:百白破(第三次)6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)9月齡:A群流腦疫苗(第二次)18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次)3歲:A群流腦疫苗(第三次)4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第四次)6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)16歲:精白破(第二次)
26.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志,病期2~4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
27.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質(zhì)飲食。
28.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿(離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上)以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過105/L。
29.D
30.C氨茶堿具有支氣管擴張作用。
31.B肝硬化病人脾功能亢進時,脾對血細胞破壞增加,致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
32.A已有胎兒窘迫,運用縮宮素會加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護,不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
33.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥,多見于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以上。
34.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴展較快。
35.A水樣便,一般不用抗生
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