湖北省認(rèn)證技術(shù)專家申請(qǐng)表

附件1湖北省認(rèn)證技術(shù)專家申請(qǐng)表姓名性別出生年月彩色照片民族政治面貌所學(xué)專業(yè)學(xué)歷學(xué)位畢業(yè)年月畢業(yè)院校身份證號(hào)工作單位及職務(wù)從業(yè)年限當(dāng)前工作狀態(tài)在職企業(yè)在職技術(shù)職稱聘任時(shí)間通信地址郵編辦公電話移動(dòng)電話電子信箱傳真外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度專業(yè)領(lǐng)域強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證：家用燃?xì)馄骶邇和闷废喇a(chǎn)品安全防范產(chǎn)品防爆電氣電動(dòng)自行車體系認(rèn)證：信息安全管理體系認(rèn)證信息技術(shù)服務(wù)管理體系認(rèn)證食品安全管理體系HACCP知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理體系質(zhì)量管理體系認(rèn)證職業(yè)健康安全管理體系認(rèn)證環(huán)境管理體系認(rèn)證建設(shè)施工行業(yè)質(zhì)量管理體系認(rèn)證有機(jī)產(chǎn)品認(rèn)證綠色食品認(rèn)證擁有資質(zhì)（證書）等情況工作簡(jiǎn)歷（任職時(shí)間、工作單位及工作崗位等）認(rèn)證認(rèn)可工作經(jīng)驗(yàn)（參與認(rèn)證審核、CCC檢查等）遵守市場(chǎng)監(jiān)管局有關(guān)公正性與保密的要求，嚴(yán)格簽字（手簽）年月日該同志申請(qǐng)表中所填內(nèi)容屬實(shí)，支持其作為專家，從事認(rèn)證監(jiān)管及技術(shù)服務(wù)活動(dòng)，并為其提供必要條件。申請(qǐng)人所在單位（蓋章）年月日推薦該同志作為湖北省認(rèn)證技術(shù)專家，從事認(rèn)證監(jiān)管及技術(shù)服務(wù)活動(dòng)。市市場(chǎng)監(jiān)管局科室（蓋章）年月日經(jīng)我處遴選，同意該同志作為湖北省認(rèn)證技術(shù)專家，從事認(rèn)證監(jiān)管及技術(shù)服務(wù)活動(dòng)。湖北省市場(chǎng)監(jiān)管局認(rèn)檢處（蓋章）年月日注：1.單位、職務(wù)、職稱等信息請(qǐng)使用全稱；2.學(xué)歷是指全日制最高學(xué)歷，畢業(yè)院校是指全日制最高學(xué)歷的院校名稱，所學(xué)專業(yè)是指全日制最高學(xué)歷的專業(yè)名稱；3.從業(yè)年限是指從事與認(rèn)證認(rèn)可專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)的專業(yè)技術(shù)性工作及相關(guān)工作年限；4.擁有資質(zhì)證書情況。資質(zhì)證書是指與自薦專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)的評(píng)審員