2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試上岸題庫黑鉆考點(diǎn)含答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試上岸題庫（黑鉆考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.診斷原發(fā)性肝癌特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、AKPC、GGT-ⅡD、AIFE、AP2.下列作用于腎遠(yuǎn)曲小管的藥物有A、氫氯噻嗪B、速尿C、氨苯蝶啶D、安體舒通E、阿米洛利3.對于病毒性腦膜炎治療的敘述錯誤的是A、病毒性腦膜炎是一自限性疾病，多預(yù)后良好B、抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀C、阿昔洛韋對腸道病毒亦有特效，可明顯縮短病程和緩解癥狀D、靜脈應(yīng)用免疫血清球蛋白(ISG)可使體內(nèi)病毒數(shù)量減少，抗病毒抗體滴度增高E、應(yīng)用止痛藥、抗癲藥、甘露醇等對癥治療4.下列哪項已確定是前列腺癌的危險因素A、年齡B、高脂飲食C、性活動D、病毒感染E、輸精管結(jié)扎5.下列哪一項檢查最常用于確定心肌梗死的部位A、超聲心動圖B、心電圖C、放射性核素掃描D、心向量圖E、血清心肌酶6.臨床最常見的病毒性腦炎是A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、單純皰疹病毒性腦炎C、腸道病毒性腦炎D、腺病毒性腦炎E、巨細(xì)胞病毒性腦炎7.陣發(fā)性室上性心動過速最重要的機(jī)制為A、自律性增加B、激動傳導(dǎo)異常C、觸發(fā)活動D、折返機(jī)制E、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)8.肥厚型心肌病的超聲所見常有A、左心室順應(yīng)性降低和舒張功能障礙B、二尖瓣前葉在收縮期前移C、舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1．3D、室間隔的對稱性肥厚E、有梗阻的患者可見室間隔流出道向左心室突出9.男性，18歲，陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作，持續(xù)時間1小時左右，有時嘔吐可以突然終止。心電圖：QRS波正常，頻率為210次／分，P波不明顯，診斷可能性最大的為A、陣發(fā)性室上性心動過速B、特發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、房性心動過速E、心房撲動10.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項不正確A、FEV下降B、FEV／FVC%下降C、MMFR上升D、彌散量下降E、殘氣量增加11.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、粒細(xì)胞減少E、體位性低血壓12.關(guān)于惡性胸腺瘤的描述哪一項是正確的A、惡性胸腺瘤即是胸腺癌B、惡性胸腺瘤不適合手術(shù)治療C、惡性胸腺瘤容易復(fù)發(fā)，但不會發(fā)生轉(zhuǎn)移D、惡性胸腺瘤不能單純依靠病理診斷E、惡性胸腺瘤首選化療13.主動脈瓣二葉瓣畸形易并發(fā)A、心律失常B、二尖瓣脫垂C、感染性心內(nèi)膜炎D、風(fēng)心病E、心肌炎14.關(guān)于兩性母細(xì)胞瘤的描述錯誤的是A、兼有顆粒細(xì)胞瘤和支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤兩種成分B、必須有Leydig細(xì)胞成分C、顆粒細(xì)胞瘤可為成人型D、此腫瘤十分罕見E、顆粒細(xì)胞瘤可為幼年型15.二尖瓣狹窄表現(xiàn)為咯血時，可見A、肺梗死伴咯血B、咯大量粉紅色泡沫狀痰C、突然大量鮮血D、慢性間斷性咯暗紅色血塊E、陣發(fā)性夜間呼吸困難或咳嗽時的血性痰或帶血絲痰16.男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常?？赡艿脑\斷是A、腦動脈瘤B、腦血栓形成C、腦出血D、腦血管畸形E、短暫性腦缺血發(fā)作17.嘧啶核苷酸從頭合成首先合成的化合物是A、dUMPB、UMPC、dTMPD、TMPE、CMP18.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥治療高血壓的特點(diǎn)，下列哪項是錯誤的()A、可用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快B、可防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚C、降低血鉀D、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷E、久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙19.關(guān)于蛻膜管型的描述錯誤的是A、從子宮體腔內(nèi)完整排出的具有子宮形狀的蛻膜組織B、中為空腔C、可見于輸卵管妊娠D、可見于宮內(nèi)妊娠E、可見于卵巢妊娠20.目前激素非依賴性前列腺癌常用化療方案不包括A、環(huán)磷酰胺＋長春新堿B、雌二醇氮芥＋紫杉醇C、雌二醇氮芥＋足葉乙苷D、雌二醇氮芥＋多西紫杉醇E、米托蒽醌＋潑尼松21.青年男性，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、厭油膩、惡心、尿色逐漸加深10天后于門診就診。檢驗報告：ALT(GPT)170U／L，(AST)90U／L，TBil67μmol／L，抗-HAV陰性。15天前曾到海濱城市旅游吃海鮮等。根據(jù)病史應(yīng)首先考慮A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染22.中、晚期上頜竇鱗癌以哪一種治療方法預(yù)后最理想A、根治性手術(shù)B、根治性放射治療C、化療D、激光治療E、放射治療+手術(shù)綜合治療23.以下對肝腫瘤的定性診斷很有幫助的是A、腫瘤大小和數(shù)目B、腫瘤的T值和T值C、腫瘤的形態(tài)和信號強(qiáng)度變化D、腫瘤與肝臟的信號強(qiáng)度比(STR)E、腫瘤與肝臟的信號對比噪聲比(CNR)24.急性心肌梗死發(fā)病后12天血清檢查仍可能高于正常的指標(biāo)是A、肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MBB、天門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶C、肌鈣蛋白ID、肌酸磷酸激酶E、肌鈣蛋白T25.厚壁空洞的壁厚應(yīng)大于A、2mmB、2.5mmC、3mmD、3.5mmE、4mm26.心瓣膜閉鎖緣上可見成排細(xì)小的白色血栓性贅生物，見于A、急性感染性心內(nèi)膜炎B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎D、慢性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心瓣膜炎27.高血壓是心血管疾病重要病因和危險因素。為了指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后，現(xiàn)在主張對高血壓患者作心血管危險分層，以下各項中正確的是A、中危B、低危C、高危D、極高危E、極危28.關(guān)于Couinaud肝段劃分，錯誤的是A、尾狀葉（Ⅰ段）B、左外葉分左外上段（Ⅱ段）和左外下段(Ⅲ段)C、左內(nèi)葉分為Ⅳ段、Ⅴ段D、右前葉分右前下段（Ⅴ段）和右前上段(Ⅷ段)E、右后葉分右后下段（Ⅵ段）和右后上段(Ⅶ段)29.男性，66歲。原有冠心病史10年，平素?zé)o癥狀，近日常清晨發(fā)作胸悶，持續(xù)時間20～30分鐘，胸疼發(fā)作時心電圖V～V、T波直立，緩解后T波倒置。此時診斷應(yīng)考慮：A、勞力型心絞痛B、臥位性心絞痛C、變異型心絞痛D、心內(nèi)膜下心肌梗死E、梗死后心絞痛30.食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是A、進(jìn)行性吞咽困難B、咽下疼痛C、咽部異物感D、食物反流E、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大31.梗塞后心絞痛患者容易發(fā)生A、梗塞延展B、心絞痛C、室壁瘤D、栓塞E、再梗死32.硝酸酯制劑在治療心絞痛時，主要作用為A、降低心排血量和血壓B、擴(kuò)張冠狀動脈，降低阻力C、擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回流D、減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧E、降低心室容量33.下列哪一項不屬于霍奇金氏淋巴瘤的組織學(xué)分型()A、淋巴細(xì)胞為主型B、結(jié)節(jié)硬化型C、多形細(xì)胞型D、淋巴細(xì)胞消減型E、混合細(xì)胞型34.患者40歲。有風(fēng)心，二尖瓣關(guān)閉不全10余年。考慮心功能不全，而長期口服地高辛，近1月來咳嗽，氣急不能平臥，咳血一天，診斷為急性左心功能不全。心動超聲左室舒張末內(nèi)徑7.0厘米，EP值40%，為減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)首選：A、氨苯蝶啶B、螺內(nèi)酯（安體舒通）+氫氯噻嗪C、呋塞米（速尿）D、氨苯蝶啶+氫氯噻嗪+速尿E、氨茶堿35.動脈粥樣硬化的藥物治療包括A、抗血小板藥物B、抗凝藥物C、擴(kuò)張血管藥物D、調(diào)整血脂藥物E、溶血栓藥物36.60歲肺氣腫及肺源性心臟病患者，下列說法不正確的是A、胸片上可見肺動脈段突出B、肝大及下肢水腫C、肺動脈瓣區(qū)第第二心音亢進(jìn)D、上中腹部有波動感E、在胸片上可見Kerley-B線37.目前治療傷寒的首選藥物是A、頭孢菌素B、氯霉素C、喹諾酮類D、慶大霉素E、氨芐西林38.男性，40歲。肝區(qū)痛，體重下降2月，赴醫(yī)院檢查，診斷為原發(fā)性肝癌。為了解有無肝外血行轉(zhuǎn)移，應(yīng)首先檢查下列哪一部位A、腦B、腎C、肺D、腎上腺E、骨骼39.女，33歲。低熱、乏力、右腰痛3個月余。CT雙期掃描如下圖所示，應(yīng)首先考慮的病變?yōu)锳、右腎盂癌B、右腎膿腫C、右腎錯構(gòu)瘤D、右腎囊腫E、右腎結(jié)核40.下列哪種藥物為Ⅰb類抗心律失常藥A、慢心律B、胺碘酮C、心得安D、心律平E、維拉帕米41.使用美羅華(mabthera)治療淋巴瘤時效果最好的應(yīng)具備的條件是A、CD細(xì)胞表面標(biāo)記強(qiáng)陽性的淋巴瘤B、CD表面陽性的淋巴瘤C、T細(xì)胞淋巴瘤D、小淋巴細(xì)胞型淋巴瘤E、免疫母細(xì)胞型淋巴瘤42.男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁?？赡艿脑蚴茿、術(shù)后胃滯留B、術(shù)后胃腸吻合口梗阻C、術(shù)后輸出袢空腸梗阻D、術(shù)后胃腸吻合口輸入袢梗阻E、術(shù)后麻痹性腸梗阻43.洋地黃的藥理作用是A、正性肌力正性心率作用B、正性肌力負(fù)性心率作用C、負(fù)性肌力負(fù)性心率作用D、負(fù)性肌力正性心率作用E、電生理作用44.關(guān)于脂蛋白下列說法正確的是A、LDL是CM代謝物B、HDL較CM大C、VLDL較CM大D、HDL顆粒最大E、CM顆粒最大45.進(jìn)展期大腸癌的肉眼形態(tài)不包括A、息肉型B、扁平隆起型C、潰瘍型D、浸潤型E、膠樣型46.圖示為正常胃的分型，結(jié)合圖像，最可能的診斷為()A、胃扭轉(zhuǎn)B、牛角型胃C、鉤型胃D、瀑布型胃E、無力型胃47.伴有下列哪些疾病的病人應(yīng)禁用普萘洛爾()A、支氣管哮喘B、變異型心絞痛C、外周血管病D、竇性心動過緩E、重度房室傳導(dǎo)阻滯48.目前對于不能手術(shù)的晚期轉(zhuǎn)移性腎癌的化療，最常用的是A、單純化療B、單純放療C、化療加放療D、生物化學(xué)治療E、內(nèi)分泌治療49.對于肺炎鏈球菌引起的肺炎，下列檢查最有價值的是A、痰培養(yǎng)為肺炎鏈球菌B、血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高C、肺實變體征D、X線胸片示肺部大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布E、肺部濕性啰音50.患者女，60歲，南方某省農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、間斷黑便2年，加重伴頭暈3d入院?；颊唛T診診斷為消化性潰瘍，予奧美拉唑、保護(hù)胃黏膜治療1個月，癥狀無好轉(zhuǎn)。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊糞樣便。查體：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，發(fā)育正常，重度貧血貌，心尖部聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音，肺無異常，腹軟，中上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血白細(xì)胞5.2×10/L，嗜酸粒細(xì)胞0.28，血紅蛋白61g/L。糞常規(guī)：隱血試驗陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎；腸鏡示結(jié)腸、直腸未見異常?；颊邞?yīng)及時進(jìn)行的檢查是A、腸供血動脈血管造影B、腹部CTC、膠囊內(nèi)鏡D、抗核抗體E、糞飽和鹽水漂浮法鏡檢51.急性左心衰竭時咳出A、腥臭痰B、白色黏痰C、粉紅色泡沫痰D、膿痰E、鐵銹色痰52.關(guān)于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表現(xiàn)錯誤的是A、可出現(xiàn)吸收不良綜合征B、一般不出現(xiàn)糖尿病C、可出現(xiàn)夜盲癥D、可有脂肪瀉E、可出現(xiàn)出血傾向53.女性，40歲，既往有游走性關(guān)節(jié)病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃體腫大，近三年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，一天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音，心界無明顯擴(kuò)大，心率130次／分，節(jié)律不整，二尖瓣聽診區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，心電圖示房顫，心室率150次／分。最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、大葉性肺炎C、急性左心衰竭D、急性心肌炎E、急性心包炎F、肺栓塞54.早期胃癌手術(shù)的范圍A、早期胃癌胃切除范圍可小于進(jìn)展期胃癌B、早期胃癌胃切除切緣至少5cm,可做遠(yuǎn)側(cè)或近側(cè)胃大部切除術(shù)C、早期胃癌胃切除切緣不易發(fā)生癌殘留D、早期胃癌胃癌灶多為單發(fā)E、早期胃癌胃切除術(shù)中界線較易確定55.我國引起食管癌的病因哪項是錯誤的A、硝胺類化合物和真菌毒素B、飲食刺激與食管慢性刺激C、營養(yǎng)因素D、食管下括約肌壓降低E、遺傳因素56.反映HBV感染最直接、特異的指標(biāo)是A、HBsAgB、HBeAgC、HBxAgD、DNA多聚酶E、HBVDNA57.下列不是慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥的是A、心力衰竭B、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂C、心律失常和腎衰竭D、休克與彌散性血管內(nèi)凝血E、肺性腦病和上消化道出血58.關(guān)于肝硬化腹腔積液形成的因素，不正確的是A、原發(fā)性醛固酮增多B、門靜脈壓力增高C、低白蛋白血癥D、肝淋巴液生成過多E、抗利尿激素分泌過多59.上消化道大出血最主要原因是A、食管、胃底靜脈曲張破裂B、胃十二指腸潰瘍C、急性出血性胃炎D、胃癌E、膽道出血60.NOTES是指A、不經(jīng)皮膚切口而經(jīng)人體自然的管壁造口進(jìn)行的腹部內(nèi)鏡外科手術(shù)B、內(nèi)鏡、腹腔鏡聯(lián)合治療C、單孔腹腔鏡技術(shù)D、EUS膽管引流技術(shù)E、小腸息肉切除61.關(guān)于竇性心動過緩的描述，錯誤的是A、成年人心率<60次／分B、可見于健康人C、心率<55次／分時提示竇房結(jié)功能不全D、常見于運(yùn)動員或長期體育鍛煉者E、常見于正常成年入夜間睡眠時62.患者男，68歲，因突發(fā)胸痛5h入院。查體：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，雙下肺聞及濕啰音，心界不大，心率98次/min，律齊，第一心音低，心尖區(qū)聞及3/6級粗糙的收縮早中期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，雙下肢無水腫。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項目包括：A、心電圖B、心肌核素顯像C、肺功能檢查D、心肌酶學(xué)檢查E、右心導(dǎo)管檢查F、超聲心動圖G、胸部X線檢查63.急性心肌梗死溶栓治療的直接依據(jù)是A、多伴有斑塊破裂B、多伴有閉塞性血栓形成且成分以纖維蛋白為主C、多伴有閉塞性血栓形成且成分以血小板為主D、多伴有閉塞性血栓形成且凝血酶激活E、多為嚴(yán)重的冠狀動脈病變64.不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床特點(diǎn)的是A、突發(fā)突止B、心率>150次／分C、心律絕對規(guī)則D、第一心音強(qiáng)弱不等E、大部分由折返機(jī)制引起65.男性，63歲。診斷為胃癌，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤固定，肝臟散布多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為A、胃癌根治術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)D、姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療E、關(guān)腹后化療66.當(dāng)下肢動脈粥樣硬化，行走時可發(fā)生腓腸肌A、痙攣B、萎縮C、冰涼D、疼痛E、麻木67.關(guān)于直腸癌的治療原則，下列敘述正確的是A、直腸癌以手術(shù)為主B、術(shù)前放療可以降低手術(shù)種植的發(fā)生，使腫瘤的分期降低C、術(shù)前放療能夠降低局部復(fù)發(fā)率和提高遠(yuǎn)期生存率D、確保與根治術(shù)相同的治愈率的前提下，保留括約肌功能，提高生存質(zhì)量E、以上都是68.在嬰兒腹立位片上，可見雙泡征疾病的是()A、先天性十二指腸閉鎖B、胎糞性腸梗阻C、腸套疊D、肥厚型幽門狹窄E、以上都不是69.以下心律失常中心源性猝死風(fēng)險最高的是A、紊亂性房性心動過速B、特發(fā)性室性心動過速C、多源性室性期前收縮D、室性期前收縮有RonT現(xiàn)象E、陣發(fā)性室上性心動過速70.男性，74歲，糖尿病史10余年，平時無胸痛史，今日進(jìn)食油膩早餐后1小時突然面色蒼白、煩躁、出汗，有恐懼感、胸悶，無胸痛，心率100次／分，血壓86/64mmHg，首先應(yīng)考慮A、糖尿病酮癥酸中毒B、急性心肌梗死C、低血糖D、變異型心絞痛E、缺血性腦卒中71.某男，60歲，B超發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤1周。體格檢查未見明顯異常。血生化檢查：血清堿性磷酸酶明顯升高。B超：右腎下極一直徑6cm低回聲團(tuán)塊，回聲不均勻，包膜完整。CT：右腎下極一直徑6cm等一低密度腫物，增強(qiáng)呈不均勻強(qiáng)化。根據(jù)以上檢查結(jié)果，最需做下列哪項檢查A、X線胸片B、血PSAC、血沉D、骨掃描E、心肌酶譜72.膽固醇體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為A、脂肪酸B、維生素EC、膽汁酸D、類固醇E、乙酰乙酸73.對于肝癌伴有肝硬化患者手術(shù)的適應(yīng)證，正確的是A、肝功能失代償B、嚴(yán)重的肝硬化C、切除量超過肝臟50％D、小肝癌行局部切除E、有明顯的門靜脈癌栓74.可樂定長期使用后突然停藥可能出現(xiàn)血壓突然升高與下列哪種機(jī)制有關(guān)()A、突觸后膜α，受體數(shù)目增多B、中樞發(fā)放的交感沖動增加C、突觸前膜α受體敏感性降低，負(fù)反饋減弱D、突觸后膜α受體敏感性增加E、迷走神經(jīng)興奮75.哪種藥物對心房顫動無效A、奎尼丁B、地高辛C、普萘洛爾D、胺碘酮E、利多卡因76.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心肌梗死最常發(fā)生的部位是()A、左室側(cè)壁B、左室后壁底部及室間隔后1／3部分C、左室前壁及室間隔前2／3部分D、左室后壁E、右室前壁及室間隔前2／3部分77.呼吸衰竭患者治療時使用呼吸機(jī)輔助呼吸，下列哪項正確A、呼吸衰竭伴低血壓，應(yīng)使用呼吸機(jī)B、氣道阻力增加的重癥病例，應(yīng)使用壓力控制呼吸機(jī)C、嚴(yán)重呼吸性酸中毒和缺氧，應(yīng)及時用呼吸機(jī)D、對肺順應(yīng)性降低的重癥病例，應(yīng)使用壓力控制呼吸機(jī)E、對鍛煉恢復(fù)自主呼吸的病例，應(yīng)使用容量控制呼吸機(jī)78.放射性核素治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的主要治療作用是A、完全消除骨及其他部位轉(zhuǎn)移灶B、使病理性骨折愈合C、鎮(zhèn)痛D、預(yù)防發(fā)生新疼痛灶E、預(yù)防發(fā)生新的轉(zhuǎn)移病灶79.男，60歲。冠心病史10年，突發(fā)胸疼伴呼吸困難10小時入院，查體：BP89/50mmHg，面色蒼白，大汗，雙肺底大量水泡音，心率120次／分，心音低頓，考慮心梗合并左心衰，最不合適的檢查方法為A、心電圖B、床旁心臟超聲C、床旁胸片D、心臟CTE、血?dú)夥治?0.肝硬化并發(fā)上消化道大出血，最主要的病因是A、急性胃黏膜糜爛B、脾功能亢進(jìn)C、食管和胃底靜脈曲張D、門脈高壓性胃病E、消化性潰瘍卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.男性，60歲，因胸痛6小時，查心電圖ST段V～V抬高．5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：脈率120次／分，血壓85／60mmHg，雙肺大量水泡音，心界向左輕度擴(kuò)大，心率120次/分，節(jié)律規(guī)整，二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及。該病人最可能的診斷為A、室間隔穿孔B、乳頭肌斷裂C、心臟破裂D、二尖瓣狹窄E、肺栓塞F、主動脈瓣狹窄2.急性心肌梗死時不宜溶栓治療的情況是指同時伴有A、血壓160/100mmHgB、6個月前腔隙性腦梗死C、主動脈夾層D、2周前曾行橈動脈穿刺E、萎縮性胃炎1年3.患者女，12歲，于跑步時突然出現(xiàn)黑蒙，胸痛、呈隱痛、無放射痛、吸氣時加劇、呼氣時好轉(zhuǎn)。遂蹲下休息，癥狀好轉(zhuǎn)，后起立時黑蒙加劇并暈倒。大約30min后轉(zhuǎn)醒，無尿、糞失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，測血壓70/30mmHg；EKG：竇性心律、頻發(fā)室性期前收縮、短陣性室性心動過速、心肌缺血（Ⅰ、aVL、V～V導(dǎo)聯(lián)呈損傷型改變）；心肌酶譜升高CK4077U/L，UCG：LA33mm，LVDD57mm，LVSD44mm，EF48%（①左心室增大伴收縮功能輕度減弱；②二尖瓣稍增厚伴輕度二尖瓣反流；③輕至中度肺動脈高壓）。最主要的診斷A、擴(kuò)張型心肌病B、心源性休克C、病毒性心肌炎D、心臟神經(jīng)癥E、癲癇4.女，22歲，4周前發(fā)熱、咳嗽、流涕，持續(xù)1周自愈。近1周心悸、氣短。否認(rèn)心臟病史。查體：T36.2℃，BPl10／65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心電圖示竇性心律，心率103次/分，P-R間期0.21秒，余未見異常。最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性心肌炎5.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣斑塊破裂，血栓形成B、冠狀動脈痙攣，血栓形成C、動脈粥樣斑塊逐漸進(jìn)展直至完全阻塞冠狀動脈管腔D、冠狀動脈炎，血栓形成E、冠狀動脈栓塞，繼發(fā)血栓形成6.下列哪項是細(xì)胞的非增殖周期A、GB、GC、MD、SE、G7.男性，54歲，間歇性上腹部不適4年，餐后加重，噯氣來診。胃鏡檢查：胃體上部大彎側(cè)粘膜較蒼白，該區(qū)活組織檢查示重度不典型增生，應(yīng)采取下列哪種治療方法為宜A、手術(shù)治療B、西咪替丁(甲氰咪胍)C、多潘立酮(嗎丁啉)D、嗎丁啉+法莫替丁E、奧美拉唑(洛塞克)8.患者，女，83歲，胸部CT圖像如下。則最確定的診斷為A、食管裂孔疝B、胸主動脈瘤C、胸主動脈夾層破裂D、后縱隔囊實性占位性病變E、無明顯異常9.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)A、雙肺底濕啰音B、肝腫大和壓痛C、雙下肢水腫D、胸腔積液E、肝頸靜脈回流征陽性10.為預(yù)防過敏等不良反應(yīng)，用紫杉醇前要進(jìn)行預(yù)處理，包括A、恩丹西酮，地塞米松，甲氧氯普胺B、苯海拉明，地塞米松，甲氧氯普胺C、苯海拉明，地塞米松，西咪替丁D、地西泮，地塞米松，西咪替丁E、維生素C，地塞米松，西咪替丁11.病毒性心肌炎的病理改變是A、心肌細(xì)胞肥大、變性伴有纖維化B、心肌實質(zhì)變性、壞死纖維化，心肌呈肌源性普遍擴(kuò)張C、心肌間質(zhì)增生、水腫及充血，內(nèi)有多量炎細(xì)胞浸潤D、心肌細(xì)腳巴大，形態(tài)特異，排列紊亂E、心臟間質(zhì)纖維化增生12.二尖瓣狹窄首先引起A、左心房肥大擴(kuò)張B、左心室肥大擴(kuò)張C、肺瘀血D、肺動脈高壓E、右心衰竭13.下列哪項不是治療新型隱球菌性腦膜炎的藥物A、兩性霉素BB、吡喹酮C、5-氟胞嘧啶D、咪康唑E、氟康唑14.脾臟最常見的原發(fā)惡性腫瘤是()A、轉(zhuǎn)移性腫瘤B、惡性淋巴瘤C、網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤D、纖維肉瘤E、血管肉瘤15.早期胃癌的定義是A、只有黏膜內(nèi)癌B、只局限于黏膜下層C、限于黏膜層和(或)黏膜下層D、未穿透入黏膜肌層E、未有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移16.DA方案可治療A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、慢性單核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病17."二尖瓣型P波"的形態(tài)是A、寬度>0．14秒，伴切跡，PV1終末負(fù)性向量增大B、寬度>0．12秒，伴切跡，PV1終末負(fù)性向量增大C、寬度>0．12秒，伴切跡，PV1終末正性向量增大D、寬度>0．10秒，伴切跡；PV1終末負(fù)性向量增大E、寬度>0．12秒，伴切跡，PV1終末正性向量縮小18.下列不是幽門管潰瘍特點(diǎn)的是A、餐后很快發(fā)生疼痛，制酸劑難控制B、周期性和節(jié)律性疼痛C、早期可出現(xiàn)嘔吐D、易并發(fā)幽門梗阻、出血及穿孔E、部分患者需手術(shù)治療19.關(guān)于心肌頓抑的表述，不正確的是A、與心肌缺血時間較長有關(guān)B、與心肌細(xì)胞的糖原儲備大部分被消耗有關(guān)C、為可逆性心肌損傷D、心肌供血恢復(fù)，心肌收縮能力立即恢復(fù)E、心肌供血恢復(fù)，心肌收縮能力不能立即恢復(fù)20.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的不良反應(yīng)不包括()A、血管神經(jīng)性水腫B、刺激性咳嗽C、低血壓D、血糖升高E、腎功能損害21.乳腺癌患者只發(fā)現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移灶,其轉(zhuǎn)移途徑是A、經(jīng)肺循環(huán)靜脈系統(tǒng)B、經(jīng)淋巴管C、經(jīng)門靜脈系統(tǒng)D、經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)E、癌栓經(jīng)胸導(dǎo)管逆流22.竇性心動過速的特點(diǎn)是()A、心率>100次/分B、心律規(guī)則C、Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立D、QRS波群正常E、以上均是23.腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素A、腎癌B、膀胱癌C、睪丸胚胎癌D、前列腺癌E、睪丸畸胎瘤24.男，60歲。冠心病史10年，突發(fā)胸疼伴呼吸困難10小時入院，查體：BP89/50mmHg，面色蒼白，大汗，雙肺底大量水泡音及雙肺彌漫性哮鳴音，心率120/分，心音低頓，考慮心梗合并左心衰，最不合適的治療為A、靜點(diǎn)硫氮唑酮B、多巴胺靜點(diǎn)C、多巴酚丁胺靜點(diǎn)D、速尿靜推E、喘啶靜點(diǎn)25.當(dāng)腹內(nèi)有游離腹腔積液出現(xiàn)移動性濁音時，游離腹腔積液量至少應(yīng)超過A、100mlB、200mlC、500mlD、1000mlE、2000ml26.原發(fā)性肝癌終末期并發(fā)癥通常是A、上消化道出血B、敗血癥C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、肺部感染E、肝性腦病27.以下哪項可決定心肌氧耗量A、心肌張力B、舒張壓C、心肌缺氧程度D、心率E、心肌收縮強(qiáng)度28.男，50歲，中上腹飽脹、疼痛半年，消瘦，結(jié)合圖像，最可能的診斷是()A、淋巴瘤B、胃腺瘤C、胃癌D、胃竇潰瘍梗阻E、胃平滑肌瘤29.高血壓危象治療，首選藥物為A、硝普鈉靜脈滴注B、復(fù)方降壓片口服C、卡托普利口服D、氫氯噻嗪注射E、普萘洛爾口服30.心-肺吸氧運(yùn)動實驗適用于A、以上都不對B、單純左心衰患者C、單純右心衰患者D、慢性穩(wěn)定性心衰患者E、急性心衰患者31.下列哪一個不是門脈性肝硬化的特點(diǎn)?A、再生結(jié)節(jié)大小一致B、結(jié)節(jié)之間有細(xì)薄的纖維間隔C、肝細(xì)胞脂肪變性D、不同程度的慢性炎癥E、小膽管明顯減少32.女，48歲，直腸癌根治術(shù)后，分期DukesC(Ⅲ期)，術(shù)后如何處理A、局部介入化療B、放療+化療增敏C、全身聯(lián)合化療至少1年D、放射治療E、放療+化療增敏結(jié)束后全身輔助化療33.肥厚型梗阻性心肌病臨床上一個重要的特點(diǎn)是A、胸悶B、乏力C、呼吸困難D、心悸、氣短E、胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強(qiáng)34.間葉組織來源的腹膜后腫瘤發(fā)病率最高的是A、平滑肌肉瘤B、纖維肉瘤C、脂肪肉瘤D、間皮肉瘤E、滑膜肉瘤35.二尖瓣狹窄晚期并發(fā)癥是A、心房顫動B、左心衰竭C、心室顫動D、全心衰竭E、右心衰竭36.子宮頸浸潤癌肉眼觀不包括A、糜爛型B、外生菜花型C、息肉型D、內(nèi)生浸潤型E、潰瘍型37.關(guān)于惡性骨腫瘤保肢手術(shù)的指征哪項是錯誤的A、Ⅱ期腫瘤B、對化療反應(yīng)好的Ⅰ期腫瘤C、腫瘤能夠完整切除者D、術(shù)后患肢功能優(yōu)于義肢者E、年齡小且骨髓未閉合者38.增加酒精性肝病發(fā)生的危險因素與哪項無關(guān)A、營養(yǎng)因素B、年齡C、飲酒量與飲酒時間D、性別E、遺傳易感因素39.CIN合并哪型HPV感染時，惡變傾向較高A、6、11型B、16、18、33型C、6、16型D、11、16型E、6、18型40.男，52歲，賁門癌術(shù)后3年，肝臟CT增強(qiáng)掃描如圖所示，考慮的疾病為A、賁門癌肝轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌C、肝海綿狀血管瘤D、多囊肝E、肝囊腫41.下列不屬于HAV主要傳播途徑的是A、經(jīng)受污染的食品B、經(jīng)水傳播C、日常生活接觸傳播D、由炊事員或食品制作者作為傳染源傳播E、血液傳播42.腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證不包括A、完全性腸梗阻B、急性腸穿孔C、慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者D、腸出血，經(jīng)積極搶救不能滿意止血者E、結(jié)核性腹膜炎43.下列哪一項是慢性胃炎的臨床表現(xiàn)A、可有反酸噯氣B、可有食欲減退C、有規(guī)律性上腹隱痛D、可有上消化道出血E、可伴有貧血44.主要藥理作用是擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流的藥物是A、氯沙坦B、美托洛爾C、卡托普利D、阿司匹林E、硝酸異山梨酯45.乳腺癌最常見的類型是A、浸潤型導(dǎo)管癌B、髓樣癌C、浸潤型小葉癌D、小管癌E、黏液腺癌46.不是早期肝癌或小肝癌(≤3cm)特點(diǎn)的是A、二倍體較少B、細(xì)胞分化較好C、常有包膜D、癌栓較少E、常為單個結(jié)節(jié)47.右心衰竭以下列何種表現(xiàn)為主A、心排血量減少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、體靜脈淤血48.男性，60歲。有冠心病史5年，晚飯后突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛2小時不緩解，含硝酸甘油無效，心電圖ST段廣泛壓低，最可能的診斷是A、混合型心絞痛B、心內(nèi)膜下心肌梗死C、變異型心絞痛D、不穩(wěn)定型心絞痛E、惡化型心絞痛49.女性，40歲，右乳癌改良根治術(shù)后1年出現(xiàn)雙肺轉(zhuǎn)移，ER及PR均陽性，最佳治療選擇是A、化療B、化療后序貫內(nèi)分泌治療C、化療和內(nèi)分泌治療同時應(yīng)用D、內(nèi)分泌治療后序貫化療E、介入治療50.患者，女，51歲，陰道不規(guī)則流血1周，婦科檢查見宮頸菜花型腫物，表面出血壞死。最可能診斷為A、宮頸糜爛B、慢性宮頸炎C、急性宮頸炎D、宮頸癌E、宮頸息肉51.肉芽組織的抗感染力增強(qiáng)主要是由于()A、大量新生毛細(xì)血管B、纖維結(jié)締組織增生C、大量炎癥細(xì)胞D、病原菌少E、大量的成纖維細(xì)胞52.女性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償E、原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒53.哪一種兒童腫瘤好發(fā)肺轉(zhuǎn)移A、肝母細(xì)胞瘤B、腎母細(xì)胞瘤C、胰母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、淋巴肉瘤54.男性，45歲，擴(kuò)張型心肌病，陣發(fā)性心房顫動，現(xiàn)又發(fā)作兩小時，心室率120次／分，脈率80次／分，此時首選的藥物是A、毛花苷C(西地蘭)B、維拉帕米（異搏定）C、β受體阻滯劑D、ACEIE、利尿劑55.宮頸癌Ⅰb期左下肢疼痛，為進(jìn)一步診斷選擇最佳的檢查方法為A、盆腔X線片B、盆腹B超或CT掃描C、腎圖D、婦科檢查E、鋇劑灌腸56.慢性心力衰竭患者首選A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACE抑制劑E、地高辛57.非ST段抬高心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別主要在于A、斑塊是否破裂B、心絞痛的嚴(yán)重程度C、胸疼持續(xù)的時間D、冠狀動脈造影的結(jié)果E、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高58.男性，38歲，半年前被診斷為擴(kuò)張型心肌病后一直使用β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療，近3天出現(xiàn)活動后喘憋加重，體重增加。首先考慮的治療為A、停止使用β受體阻滯劑B、停止使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、限鹽D、使用利尿劑E、使用螺內(nèi)酯（安體舒通）59.更年期常起始于A、50歲后B、65歲后C、40歲后D、45歲后E、60歲后60.女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1．5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。根據(jù)以上信息可初步診斷為A、老年角化病B、基底細(xì)胞癌C、鮑溫病D、脂溢性角化病E、以上均不是61.正常胃充盈后，超聲聲像圖上正常胃壁厚度一般是A、3～5mmB、1～2mmC、2～3mmD、5～6mmE、4～6mm62.關(guān)于宮頸癌的診斷，以下哪種說法不正確A、患者常見的癥狀為不規(guī)則陰道流血，白帶增多B、當(dāng)臨床可疑或細(xì)胞學(xué)檢查異常而又無明顯的子宮頸癌體征時，陰道鏡下活檢可提高檢出率C、有病理診斷才能明確診斷D、宮頸錐切也是一種診斷方法E、治療過程中，出現(xiàn)新的病灶，應(yīng)更改臨床分期63.男，71歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4天。查體右下腹壓痛，可及包塊。B超示右下腹實質(zhì)性占位。CT掃描如下圖，最可能的CT診斷為A、闌尾類癌B、回盲部增殖型結(jié)核C、闌尾周圍膿腫D、結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎64.關(guān)于重癥哮喘患者的表現(xiàn)，下列哪項正確A、胸式呼吸為主B、雙肺哮鳴音減少提示病情減輕C、無休克發(fā)生D、奇脈E、PaO正常65.滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強(qiáng)化治療方案是A、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸B、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素C、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素D、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術(shù)胸腔引流E、異煙肼、利福平66.不屬于梭形細(xì)胞痣的特點(diǎn)是A、青少年多見B、結(jié)節(jié)狀C、痣細(xì)胞含黑色素D、痣細(xì)胞無黑色素E、核分裂象少或無67.進(jìn)展期胰腺癌的診斷主要根據(jù)是A、上腹痛B、黃疸C、CA19-9升高D、胰腺CT發(fā)現(xiàn)低密度腫塊E、消瘦68.以下關(guān)于cAMP對原核基因轉(zhuǎn)錄的調(diào)控作用的敘述錯誤的是A、cAMP可與分解代謝基因活化蛋白(CAP)結(jié)合成復(fù)合物B、cAMP-CAP復(fù)合物結(jié)合在啟動子前方C、葡萄糖充足時，cAMP水平不高D、葡萄糖和乳糖并存時，細(xì)菌優(yōu)先利用乳糖E、cAMP-CAP對乳糖操縱子的調(diào)節(jié)屬于正性調(diào)節(jié)69.梅毒性主動脈炎時的病變應(yīng)為A、病變主要累及腹主動脈B、內(nèi)膜表面粥樣斑塊C、常形成夾層動脈瘤D、主動脈瓣膜正常E、左心室肥大和擴(kuò)張70.心肌梗死的二級預(yù)防不包括A、戒煙B、降脂C、阿司匹林D、ACEIE、短效鈣拮抗劑71.臨床隨機(jī)對照研究證明，治療大腸癌時，與靜脈使用氟尿嘧啶療效相同的藥物是A、希羅達(dá)B、絲裂霉素C、順鉑D、阿霉素E、奧沙利鉑72.因潰瘍行胃部分切除術(shù)后18個月，3個月前出現(xiàn)上中腹痛，比術(shù)前更劇烈，并偶排黑便，最可能的診斷是A、殘胃癌B、堿性反流性胃炎C、吻合口潰瘍D、殘胃潰瘍E、殘留十二指腸潰瘍73.患者，男，68歲，高熱3天伴咳嗽胸痛，多量黃綠色膿性痰，白細(xì)胞總數(shù)20×10/L。X線示右下肺實變，其間有不規(guī)則透亮區(qū)，葉間隙下墜，伴少量胸腔積液，最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺結(jié)核C、克雷白桿菌肺炎D、肺曲菌病E、綠膿桿菌肺炎74.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，最可能的原因是A、前列腺癌B、左腎癌C、左腎盂癌D、左睪丸腫瘤E、左腎上腺腫瘤75.Krukenberg瘤是指A、卵巢黏液性囊腺瘤惡變B、卵巢乳頭狀腺癌C、卵巢腺癌廣泛轉(zhuǎn)移D、卵巢轉(zhuǎn)移性黏液癌E、卵巢轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌76.診斷肝性腦病最有意義的體征是A、肌張力增高B、腱反射亢進(jìn)C、踝陣攣陽性D、撲翼樣震顫E、巴彬斯基(Babinski)征陽性77.哮喘的本質(zhì)是A、自身免疫性疾病B、氣道慢性炎癥C、氣道平滑肌可逆性痙攣D、肥大細(xì)胞M膽堿能受體功能亢進(jìn)E、氣道平滑肌β體功能低下78.哪一部位的急性心肌梗死容易引起傳導(dǎo)阻滯A、前壁B、前間壁C、下壁D、側(cè)壁E、廣泛前壁79.下列關(guān)于p-ANCA和炎癥性腸病之間關(guān)系的說法，最恰當(dāng)?shù)氖茿、幾乎100％的潰瘍性結(jié)腸炎患者p-ANCA陽性B、p-ANCA的水平與潰瘍性結(jié)腸炎活動度有關(guān)C、p-ANCA沒有病理學(xué)意義，只作為潰瘍性結(jié)腸炎不同亞型的遺傳易患性標(biāo)志物D、p-ANCA在克羅恩病中也可出現(xiàn)陽性E、p-ANCA和潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)有關(guān)80.乳房出現(xiàn)腫塊．質(zhì)硬．推不動．其可能的診斷是()A、乳腺癌B、纖維腺瘤C、乳腺小葉增生D、纖維囊性乳腺病E、脂肪瘤卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.女，16歲，活動后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患"感冒"，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴(kuò)大，心率120次／分，頻發(fā)早搏。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及3／6級全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB80IU／L。最有可能的診斷是A、急性病毒性心肌炎B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、擴(kuò)張型心肌病D、急性風(fēng)濕熱E、急性心肌梗死2.下面哪項很少發(fā)生肝性腦病A、血吸蟲病性肝纖維化B、藥物性肝病C、病毒性肝炎肝硬化D、重癥病毒性肝炎E、中毒性肝炎3.下列各項，不屬于重型肝炎繼發(fā)感染常見部位的是A、膽道B、腹膜C、呼吸道D、泌尿道E、皮膚4.CT引導(dǎo)下肺穿刺的禁忌證為A、外周性肺癌B、凝血機(jī)制障礙C、肺部占位合并肺不張D、肺門部位占位E、高齡5.關(guān)于右心室心肌病，下列說法錯誤的是A、多數(shù)患者表現(xiàn)為右心衰竭B、多數(shù)患者表現(xiàn)為全心衰竭C、常發(fā)生室性心律失常D、部分患者可無癥狀E、可以引起猝死6.硬膜外出血的常見原因是A、創(chuàng)傷所致的橋靜脈撕裂出血B、高血壓C、創(chuàng)傷所致的腦膜中動脈撕裂出血D、動脈瘤E、膠質(zhì)瘤7.關(guān)于高血壓病，以下說法正確的是A、根據(jù)血壓升高水平，高血壓分1、2、3級B、在不同國家、地區(qū)或種族之間劃分標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一C、老年人高血壓多為收縮壓升高D、老年人高血壓多為舒張壓升高E、在不同國家、地區(qū)或種族之間患病率不統(tǒng)一8.小腎癌直徑一般是指小于A、4cmB、3cmC、2cmD、5cmE、3.5cm9.慢性二尖瓣關(guān)閉不全首先臨床表現(xiàn)是A、水腫B、疲乏無力C、食欲不振D、呼吸困難E、心悸10.急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A、高熱B、腹脹C、休克D、惡心、嘔吐E、腹痛11.與移植物的遲發(fā)排斥反應(yīng)關(guān)系最密切的細(xì)胞是()A、漿細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞12.男性，42歲?；枷暧啵杲?jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干啰音，腹部檢查未見異常。氧飽和度68％?；颊呓诔霈F(xiàn)癥狀的原因可能是A、慢性支氣管炎合并感染B、肺癌C、合并胃食管反流病D、合并心衰E、支氣管哮喘13.新生兒感染單純皰疹病毒發(fā)生腦炎的主要途徑是A、不潔助產(chǎn)器械的應(yīng)用B、原發(fā)性胎兒宮內(nèi)感染的延續(xù)C、分娩時不潔生殖道分泌物與胎兒的接觸D、靜脈輸血導(dǎo)致的醫(yī)源性感染E、喂乳婦的乳頭不潔14.轉(zhuǎn)移性乳腺癌內(nèi)分泌治療的適應(yīng)證不包括A、患者年齡＞35歲B、輔助治療后無病生存期超過2年C、骨和軟組織轉(zhuǎn)移D、ER或PR陽性E、病情進(jìn)展迅速的患者15.患者男，50歲，因間斷腹瀉3年，加重1個月入院，相關(guān)檢查明確診斷為克羅恩病，未正規(guī)診治，有明顯的食欲減退、乏力、體重下降等。如果患者目前為中度營養(yǎng)不良，診斷指標(biāo)不包括A、體重指數(shù)為16.5kg/mB、清蛋白為23g/LC、肌酐身高指數(shù)為正常值的80%D、前清蛋白為0.20g/LE、淋巴細(xì)胞計數(shù)為1.0×10/L16.對肺炎鏈球菌典型臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是A、患側(cè)胸痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、咳嗽、咳鐵銹色痰D、起病急驟、急性病容E、起病早期即有明顯的肺部體征17.聲門型喉癌的首發(fā)癥狀常為A、進(jìn)行性聲音嘶啞B、咽喉異物感C、吞咽不適、疼痛D、刺激性干咳、痰中帶血E、頭痛18.關(guān)于周圍型肺癌說法正確的是A、支氣管鏡檢查易發(fā)現(xiàn)B、此型最常見C、癌組織起源于末梢的肺組織D、可侵犯胸膜E、易與轉(zhuǎn)移癌相混淆19.男性，72歲，哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，1周來哮喘加重，咳黃痰，1天中白天嗜睡，夜間失眠下列在支氣管哮喘的診斷中最有意義的是A、胸部X線檢查B、血常規(guī)檢查C、臨床癥狀和體征D、血?dú)夥治鯡、支氣管激發(fā)試驗或擴(kuò)張試驗20.中心型肺癌X線不易發(fā)現(xiàn)的征象為A、肺不張B、肺氣腫C、阻塞性肺炎D、支氣管黏液嵌塞E、肺門腫塊21.乳腺癌病人有家族史者約占A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.2522.功能性消化不良臨床表現(xiàn)最常見的是A、腹痛、腹瀉B、早飽、噯氣C、惡心、嘔吐D、上腹痛E、上腹飽脹23.有關(guān)急性心肌梗死心肌損傷標(biāo)記物的描述不正確的是A、肌紅蛋白起病后2小時內(nèi)升高，12小時內(nèi)達(dá)到高峰，24～48小時恢復(fù)正常B、肌鈣蛋白起病后6小時內(nèi)升高，5～6天恢復(fù)正常C、CK-MB起病后4小時內(nèi)增高，16～24小時達(dá)高峰，3～4天恢復(fù)正常D、AST在起病6～10小時開始升高，3～6天恢復(fù)正常E、LDH在起病6～10小時后升高，1～2周內(nèi)恢復(fù)正常24.對于40歲以上男性無痛性肉眼血尿，擬診膀胱癌，可先行哪種檢查最方便A、膀胱鏡檢查B、膀胱B超C、膀胱CTD、膀胱MRIE、尿細(xì)胞學(xué)25.關(guān)于極低密度脂蛋白(VLDL)描述錯誤的是A、主要由肝合成，其次是小腸B、主要功能是將內(nèi)源性甘油三酯運(yùn)送至肝外組織C、在VLDL合成過程中ApoC是主要的D、VLDL是LDL的主要前體物質(zhì)E、血漿VLDL水平升高是冠心病的危險因素26.小劑量多巴胺應(yīng)用表現(xiàn)為A、心率加快B、血管擴(kuò)張C、血壓明顯升高D、外周血管收縮E、心肌收縮力增強(qiáng)27.導(dǎo)致膽囊結(jié)石死亡的并發(fā)癥是A、膽囊炎B、胰腺炎C、膽管炎D、膽絞痛E、結(jié)石膽囊嵌頓28.關(guān)于高密度脂蛋白(HDL)描述錯誤的是A、HDL顆粒最小，密度最高B、主要作用是在血漿中促進(jìn)乳糜微粒和VLDL分解并合成膽固醇酯C、HDL主要在肝合成，部分來自小腸乳糜微粒的代謝D、HDL又可分為兩個亞型，HDL較HDL更小E、HDL被認(rèn)為是抗動脈粥樣硬化因子29.患者男性，47歲，因突發(fā)胸痛2小時就診。下圖A、B、C系患者胸痛發(fā)作后2小時、24小時及11周的心電圖記錄，應(yīng)診斷為A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死．C、急性前間壁心肌梗死D、變異型心絞痛E、急性下、后壁心肌梗死30.男性，50歲。因手術(shù)探查時見膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見左肝管大量結(jié)石，右肝內(nèi)膽管無結(jié)石，膽總管下段通暢最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖锳、膽囊切除+膽道探查術(shù)B、膽道探查術(shù)C、膽道探查+肝實質(zhì)切開取石D、膽囊切除+膽道探查+肝左葉切除術(shù)E、膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)31.男性，50歲，畏寒，高熱10天，咳多量痰，為膿性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩診濁音，可聞及濕啰音。曾有結(jié)核接觸史。X線胸片示右上中肺野大片致密陰影中有透亮區(qū)及液平面，診斷首先考慮為A、肺炎B、肺膿腫C、肺癌伴感染D、肺結(jié)核空洞形成E、肺大泡合并感染32.心肌炎急性期一般為A、一年B、一周C、三個月D、以上都不是E、一個月33.男性，51歲，持續(xù)性上腹部隱痛5個月,多次查大便，潛血陽性，明顯消瘦，面色蒼白，上腹明顯壓痛，未觸及包塊，予制酸、止血等治療2周，大便潛血仍陽性。可能的診斷是A、復(fù)合性潰瘍B、胃息肉C、胃癌D、慢性淺表性胃炎E、胃潰瘍34.患者男，48歲，因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來診。查體：腦膜刺激征陽性。顱腦MRI：腦實質(zhì)內(nèi)未見異常，腦膜強(qiáng)化。下一步最需要進(jìn)行的檢查是A、血腫瘤標(biāo)志物檢測B、腰椎穿刺檢查腦脊液C、腹部超聲D、超聲心動圖E、胸部CT35.關(guān)于腎筋膜和腎周間隙的描述，錯誤的為A、腹橫筋膜和腎后筋膜之間為腎后間隙B、腎前筋膜和腎后筋膜之間為腎周間隙C、腎前筋膜、腎后筋膜與側(cè)錐筋膜融合D、左右兩側(cè)腎周間隙不交通E、腎后間隙內(nèi)主要為脂肪組織36.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤最經(jīng)典的發(fā)病部位是A、顳葉B、頂葉C、額葉D、枕葉E、額葉和頂葉37.單純皰疹病毒性腦炎腦脊液改變下列哪個不正確A、有核細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主B、可有紅細(xì)胞數(shù)增多C、糖與氯化物正常D、外觀多微黃混濁E、蛋白質(zhì)呈輕、中度增高38.男，65歲，3年前發(fā)生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛，并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛，含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛，含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V～VST段壓低0.10～0.15mV，cTnl0．45ng/ml，患者拒絕冠脈造影及介入治療。此患者最可能的診斷是A、急性非ST段抬高型心肌梗死B、不穩(wěn)定型心絞痛C、急性心包炎D、急性左心衰竭E、變異型心絞痛39.女，54歲，超聲體檢發(fā)現(xiàn)肝右后葉直徑約2.4cm強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)。CT增強(qiáng)掃描（動脈期、靜脈期及延遲期三期掃描）如圖所示，最有可能的診斷為A、肝海綿狀血管瘤B、肝細(xì)胞性肝癌C、轉(zhuǎn)移瘤D、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH)E、肝囊腫40.嬰幼兒胸片見沿肺紋理走行的小三角形或斑點(diǎn)狀密度增高影及泡性小透亮區(qū)，最先考慮的診斷為A、病毒性肺炎B、原發(fā)性肺結(jié)核C、支原體肺炎D、支氣管肺炎E、大葉性肺炎41.肝硬化腹水少尿時應(yīng)用利尿劑，應(yīng)首選A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、氨苯蝶啶+呋塞米E、甘露醇42.男性，45歲。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍，行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是A、幽門成形術(shù)B、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)D、胃腸吻合術(shù)E、潰瘍切除術(shù)43.病毒性肝炎的地區(qū)分布，下述不正確的是A、西方國家的HAV流行率較低B、HBsAg陽性率在西歐與北美較低C、丙肝主要見于發(fā)展中國家D、丁型肝炎在世界上分布極不平衡E、戊肝的地方性流行區(qū)主要在亞非拉44.單純皰疹病毒性腦炎病因治療應(yīng)選擇下列哪種藥物A、氯霉素B、地塞米松C、阿昔洛韋D、萬古霉素E、氟胞嘧啶45.以下關(guān)于五大類常用降壓藥的作用特點(diǎn)敘述正確的是A、β受體阻滯劑起效較迅速，強(qiáng)力，但孫心肌收縮力，房室傳導(dǎo)均有抑制B、鈣拮抗劑(CCB)降壓起效快而強(qiáng)力，劑量與療效呈正相關(guān)關(guān)系C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ABB)降壓作用起效緩慢，一般在6～8周時才達(dá)到最大作用，但作用持續(xù)時間能達(dá)到24小時以上D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)降壓起效緩慢，逐漸增強(qiáng)，在3～4周時達(dá)最大作用E、利尿降壓藥起效平穩(wěn)，緩慢，作用持久，服藥2～3周后作用達(dá)高峰，痛風(fēng)患者禁用46.患者男性，63歲，冠心病史20余年。近年來胸悶、頭暈、黑嚎，心電圖檢查見下圖，應(yīng)診斷為A、竇性心律不齊B、三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律C、竇性心動過緩伴不齊D、嚴(yán)重竇性心動過緩，一度房室傳導(dǎo)阻滯，竇性停搏伴交界性逸搏E、竇性心律，高度房室傳導(dǎo)阻滯47.患者高熱5周，伴全身斑丘疹；血WBC13.8×109/L，L0.83。一直使用抗生素仍反復(fù)高熱，高熱時給予地塞米松4mg/d可退熱2~3d。常見的疾病是A、革蘭陰性桿菌敗血癥B、金黃色葡萄球菌敗血癥C、表皮葡萄球菌敗血癥D、變應(yīng)性亞敗血癥E、厭氧菌敗血癥48.患者，男性，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢：血壓16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱?；颊咝辛⑽桓蛊狡瑱z查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為A、膽囊穿孔B、乙狀結(jié)腸穿孔C、肝破裂D、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂E、胃十二指腸潰瘍穿孔49.單獨(dú)放療即可治愈的腫瘤有A、成骨肉瘤B、脂肪肉瘤C、腦膠質(zhì)肉瘤D、胃癌E、皮膚基底細(xì)胞癌50.肝結(jié)核的主要感染途徑是A、經(jīng)肝動脈血行播散B、經(jīng)門靜脈血行播散C、經(jīng)臍靜脈血行播散D、淋巴系統(tǒng)E、鄰近器官直接侵入51.下列關(guān)于甲型肝炎地區(qū)分布正確的是A、地區(qū)分布極不平衡，相差很懸殊。高度地方性流行區(qū)主要在地中海沿岸等地B、地方性流行區(qū)主要是南亞、南美、非洲等地區(qū)，西方國家主要為散發(fā)或輸入性病例C、流行與衛(wèi)生水平關(guān)系很大，西方國家抗體流行率較低，發(fā)展中國家較高D、世界分布很不平衡，我國病毒攜帶率南方高于北方，農(nóng)村高于城市E、世界上抗體流行率雖不平衡，但相差不特別懸殊52.傷寒的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)傷寒桿菌陽性B、尿培養(yǎng)傷寒桿菌陽性C、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性D、肥達(dá)反應(yīng)陽性E、血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性53.下列哪項不屬于肝硬化引發(fā)的內(nèi)分泌紊亂A、雌激素增多B、抗利尿激素增多C、雄激素增多D、腎上腺糖皮質(zhì)激素減少E、醛固酮增多54.APUD細(xì)胞與下列哪個腫瘤的發(fā)生無關(guān)A、甲狀腺髓樣癌B、乳腺髓樣癌C、肺燕麥細(xì)胞癌D、胰島細(xì)胞癌E、神經(jīng)內(nèi)分泌癌55.下列何者不屬于敗血癥的臨床表現(xiàn)A、寒戰(zhàn)、高熱B、關(guān)節(jié)痛C、皮疹D、急性腎損害E、肝、脾腫大56.麻醉期間血壓過高可引起下列哪些嚴(yán)重并發(fā)癥()A、腦疝B、左心衰竭C、腦卒中D、夾層動脈瘤破裂E、急性心肌梗死57.女性，50歲，距肛門12cm處3cm×3cm直腸高分化腺癌，侵透肌層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最佳治療方案是A、Dixon手術(shù)加放療B、Miles手術(shù)加放療C、單純Miles手術(shù)D、單純Dixon手術(shù)E、單純放療58.高血鉀可使洋地黃所致的心律失常加重的是A、快速室率心房顫動B、室性期前收縮C、房性心動過速D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、室性心動過速59.在食管癌的化療方案中療效肯定，且應(yīng)用最為普遍的是A、5-FU+CFB、CTX+ADMC、5-FU+DDPD、DDP+NVBE、ADM+NVB60.下列哪些情況可發(fā)生心律失常()A、膽囊切除B、眼科手術(shù)C、頸動脈竇刺激D、腸系膜牽拉E、大血管手術(shù)61.流行性腦脊膜炎的致病菌為A、乙型腦炎病毒B、葡萄球菌C、腦膜炎雙球菌D、大腸桿菌E、結(jié)核桿菌62.男性，54歲，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，喘息10余年，活動后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫診斷應(yīng)為A、支氣管哮喘，慢性肺源性心臟病失代償期B、COPD，慢性肺源性心臟病失代償期C、支氣管擴(kuò)張，慢性肺源性心臟病失代償期D、COPDE、支氣管擴(kuò)張，慢性肺源性心臟病代償期63.容易發(fā)生咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的下咽癌多發(fā)生于下咽的哪個部位A、梨狀窩內(nèi)側(cè)壁B、梨狀窩外側(cè)壁C、咽后壁D、環(huán)后區(qū)E、咽側(cè)壁64.下列疾病為青少年猝死常見原因的是A、致密化不全心肌病B、致心律失常性右室心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、限制型心肌病E、肥厚型心肌病65.陰道癌最常見的組織學(xué)類型為A、非角化鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、腺鱗癌D、角化鱗狀細(xì)胞癌E、透明細(xì)胞癌66.下列哪些手術(shù)操作可引起反射性心律失常()A、牽拉膽囊B、壓迫眼球C、頸動脈竇刺激D、腹腔探查E、牽拉腸系膜67.急性心肌梗死時室性早搏的首選藥物是()A、普萘洛爾B、利多卡因C、普魯卡因胺D、胺碘酮E、維拉帕米68.男，38歲，間斷上腹不適4年，嘔咖啡樣物及黑便2天。結(jié)合圖像，最可能的診斷為A、正常十二指腸腸圈B、十二指腸球潰瘍C、十二指腸降段憩室D、十二指腸球后潰瘍E、十二指腸占位69.氨進(jìn)入身體的主要門戶是通過A、骨骼肌B、腎C、胃腸道D、呼吸道E、肝70.周圍型肺癌的影像表現(xiàn)，下列哪項是不正確的A、可有爆米花樣鈣化B、可有衛(wèi)星灶C、可以表現(xiàn)為磨玻璃樣密度D、可呈肺炎型改變E、可見多發(fā)空泡71.用于乳腺檢查的影像學(xué)技術(shù)通常不包括A、超聲B、MRIC、核醫(yī)學(xué)D、紅外線E、鉬靶X線攝影72.女，46歲。下腰部不適半年，加重2周。靜脈尿路造影見圖。最可能的診斷是A、膀胱癌B、膀胱乳頭狀瘤C、膀胱內(nèi)血塊D、膀胱陰性結(jié)石E、輸尿管囊腫73.男性，30歲，干部，突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時。起病時在外出差，常在外用餐。查體：體溫39．5℃，脈搏100次／分，血壓85／60mmHg，急性病面容，輕度失水貌，皮膚彈性稍差，臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常規(guī)示：RBC0～5個/HP，PC(+)／HP，WBC(++)／HP。哪項是正確的A、可以確診為細(xì)菌性痢疾B、可以排除細(xì)菌性痢疾C、最后確診取決于大便培養(yǎng)D、最后確診取決于診斷性治療結(jié)果E、如果熒光免疫染色陽性即可確診74.重度T加權(quán)像，信號最高的肝占位是A、原發(fā)性肝癌B、血管瘤C、單純性肝囊腫D、脂肪瘤E、介入后致密碘油斑75.下列關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)的敘述錯誤的是A、HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒，分為Ⅰ型和Ⅱ型B、大多數(shù)的人類HSE是由Ⅰ型病毒引起C、HSV-Ⅱ主要引起新生兒的HSE，也可引起成年人的無菌性腦膜炎D、絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2～3周可有口唇皰疹病史E、HSV-Ⅰ可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)，機(jī)體免疫力低下時，可活化感染76.以下檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用且簡便的方法是A、心電圖B、CT血管成像C、心臟B超D、冠狀動脈造影E、Ti-心肌顯像77.CT檢查心肌厚薄的改變，下列哪一項是錯誤的A、平掃能很好地觀察心肌厚度的變化B、CT增強(qiáng)掃描可良好顯示心肌的厚度C、在肥厚型心肌病時，CT可顯示非對稱性肌肥厚和肌小梁肥大D、心肌梗死可見心肌局部變薄及室壁瘤的形成E、CT較難直接顯示房、室間隔的缺損78.新型隱球菌腦膜炎患者出現(xiàn)聽、面神經(jīng)和動眼神經(jīng)同時受損的原因主要是A、腦干神經(jīng)核團(tuán)的損害B、顱底蛛網(wǎng)膜的粘連致顱神經(jīng)受損C、炎性介質(zhì)致顱神經(jīng)受損D、免疫介導(dǎo)間接損傷顱神經(jīng)E、新型隱球菌直接損害顱神經(jīng)79.霍奇金病化療為避免及減少第二腫瘤的發(fā)生宜選擇A、MOPP方案B、COPP方案C、CHLVP方案D、ABVD方案E、ABVD/MOPP方案80.3歲兒童人幼兒園時體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗HBc陽性，肝功能正常，最可能的診斷是A、無癥狀HBsAg攜帶者B、慢性乙型肝炎輕度C、慢性乙型肝炎中度D、HBV既往感染E、急性無黃疸型乙型肝炎卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A,C,D,E3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:E主要累及的血管是A、基底動脈系B、椎動脈系C、頸內(nèi)動脈系D、大腦后動脈E、大腦前動脈正確答案:C最適宜的預(yù)防治療是A、阿司匹林B、低分子右旋糖酐C、丙戊酸鈉D、胞磷膽堿E、降纖酶正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:A31.正確答案:A32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:A,B,C,D,E36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:B40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:C正確的處理是A、禁食B、胃腸減壓C、全身支持治療D、觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查E、以上都是正確答案:E43.正確答案:B,E44.正確答案:E45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:D49.正確答案:A50.正確答案:E患者予復(fù)方甲苯咪唑片，試驗性治療3d后腹痛等癥狀緩解，診斷可能為A、克羅恩病B、鉤蟲病C、阿米巴痢疾D、嗜酸粒細(xì)胞胃腸炎E、白塞病正確答案:B51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:C發(fā)病的病因是A、二尖瓣狹窄B、心肌病C、心律失常D、先心病E、感染性心內(nèi)膜炎F、心肌炎G、心包炎正確答案:A可以選用下列哪種藥物A、阿替洛爾B、卡托普利C、西地蘭D、硝普鈉E、心痛定F、速尿G、硝酸甘油H、嗎啡正確答案:C,F,G,H54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:E57.正確答案:A58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:A61.正確答案:C62.正確答案:A,D,F,G心尖區(qū)雜音最有可能的原因為(提示患者心電圖提示V～V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)A、二尖瓣環(huán)老年性鈣化B、左心室顯著擴(kuò)張C、乳頭肌功能障礙D、二尖瓣脫垂E、高動力循環(huán)F、特發(fā)性腱索斷裂正確答案:C關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有(提示患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng)，超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。)A、主動脈球囊反搏B、多巴胺穩(wěn)定血流動力學(xué)C、冠狀動脈造影D、不宜單獨(dú)應(yīng)用硝普鈉E、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑F、外科手術(shù)作準(zhǔn)備正確答案:A,B,C,D,F63.正確答案:B64.正確答案:D65.正確答案:B66.正確答案:A,D,E67.正確答案:E68.正確答案:A69.正確答案:D70.正確答案:B71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:D74.正確答案:C75.正確答案:E76.正確答案:C77.正確答案:C78.正確答案:C79.正確答案:D80.正確答案:C卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B處理應(yīng)選用的藥物為A、多巴胺B、硝普鈉C、西地蘭D、速尿E、阿替洛爾F、異搏定G、嗎啡H、氨茶堿正確答案:A,C,D該病人最為有效的治療為A、IABPB、外科手術(shù)C、藥物治療D、IABP+外科手術(shù)E、藥物治療+IABPF、溶栓治療正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:C為控制癥狀，該患者的首選藥物是A、利多卡因B、潑尼松C、干擾素D、培哚普利E、FDP正確答案:A1年后，患者復(fù)查UCG示：LA28mm，LVDD53mm，LVSD40mm，EF54%。左心室內(nèi)徑正常上限，左心室前間隔收縮活動稍減弱。EKG：①竇性心律不齊；②前壁心肌纖維化。COX-IgM(-)、COX-IgG(+)、病毒中和抗體(+)。為逆轉(zhuǎn)心臟功能，首選藥物A、卡維地洛B、牛磺酸C、黃芪D、培哚普利E、曲美他嗪正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:A,D,E28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:E36.正確答案:C37.正確答案:E38.正確答案:B39.正確答案:B40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:A46.正確答案:A47.正確答案:E48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案: