
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文檔簡介
2023年金堂縣中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
乳牙期矯治的目的()
A、促進上頜發(fā)育,抑制下頜過度發(fā)育
B、抑制上頜發(fā)育
C、美觀要求
D、促進下頜發(fā)育
E、以上都不是
正確答案:A2.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
該病例的最佳修復(fù)設(shè)計方案是()
A、行金屬全冠修復(fù)
B、行PFM全冠修復(fù)
C、根管治療后嵌體修復(fù)
D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)
E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)
正確答案:D3.女,50歲。戴義齒3天,咀嚼時感義齒翹動明顯。查:缺失,為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán),頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折,遠中覆蓋磨牙后墊前緣1/3。前伸及側(cè)方未見早接觸,引起義齒翹動的原因是()
A、基托伸展過長
B、非正中無多點接觸
C、支托形成了轉(zhuǎn)動軸
D、卡環(huán)數(shù)目不夠
E、覆蓋的基托游離端黏膜過厚
正確答案:C4.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
是否拔牙矯治()
A、不拔牙
B、拔除
C、拔除
D、四個第一前磨牙均拔除
E、拔除右側(cè)上下兩個第一前磨牙
正確答案:D5.大連接體的作用是()
A、傳導(dǎo)分散力
B、減小基托面積
C、連接義齒各部分成一整體
D、增加義齒強度
E、固位和穩(wěn)定
正確答案:A,B,C,D6.外傷致側(cè)方移位的牙齒治療方法錯誤的是()
A、局麻下復(fù)位
B、先根向復(fù)位,再解除唇腭側(cè)的密質(zhì)骨根尖鎖結(jié)
C、復(fù)位一般采用手指加壓法
D、牙齒復(fù)位后,可用全牙列墊保護患牙
E、拆除固位裝置前,應(yīng)拍攝X線片確定愈合狀況
正確答案:B7.為判斷是否處于快速生長期,了解患者生長發(fā)育情況,常用()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:E8.女,32歲,右下后牙齦向外膨隆,后牙漸松動3個月。X線片(如圖)示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變,病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是()
A、右下頜骨角化囊腫
B、右下頜骨骨巨細胞瘤
C、右下頜骨骨肉瘤
D、右下頜骨成釉細胞瘤
E、右下頜骨中央性頜骨癌
正確答案:D9.推下牙弓向后或牽上牙弓向前()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:C10.擴大上牙弓寬度,縮小下牙弓寬度()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:D11.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對它的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、黏固劑充填
正確答案:E12.其矯治牙齒的矯治力,主要來自于月者的口頜系統(tǒng)肌力,這種矯治器是()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:C13.替牙期矯治適應(yīng)癥有()
A、前牙反
B、后牙反、鎖
C、個別牙嚴重錯位
D、上下牙弓關(guān)系錯亂
E、上中切牙間隙在側(cè)切牙已萌出而未關(guān)閉者
正確答案:A,B,C,D14.女童,6歲。萌出1/3,早失,銀汞充填體完好,做過完善根管治療。應(yīng)選擇的保持器是()
A、帶環(huán)絲圈保持器
B、全冠絲圈保持器
C、帶環(huán)遠中導(dǎo)板保持器
D、全冠遠中導(dǎo)板保持器
E、活動功能式保持器
正確答案:D15.屬替牙期暫時性錯的是()
A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙
B、上頜側(cè)切牙初萌時冠向遠中傾斜
C、前牙萌出期間輕度擁擠
D、恒切牙萌出后呈對刃關(guān)系
E、第一磨牙初建呈尖對尖關(guān)系
正確答案:A,B,C,E16.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
下面的矯治設(shè)計最合理的是()
A、拔除,固定矯治
B、鄰面片切后,固定矯治
C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質(zhì)后,固定矯治、排齊牙列
D、拔除固定矯治
E、拔除固定矯治
正確答案:C17.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治()
A、糾正前牙反
B、個別前牙反
C、Ⅲ度牙列擁擠
D、單側(cè)后牙鎖
E、深覆蓋、深覆
正確答案:A,B18.男.64歲,缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適,其原因是()
A、上前牙排向唇側(cè)較多
B、前牙排列的覆蓋過小
C、前牙排成深覆
D、垂直距離低,致唇松弛
E、患者下唇肌肉松弛
正確答案:B19.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為()
A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜
B、上前牙唇側(cè)傾斜
C、下前牙唇側(cè)傾斜
D、只有上前牙舌側(cè)傾斜,下頜前牙角度正常
E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜
正確答案:E20.在錯畸形的檢查診斷中,下列哪項不符合()
A、需要進行牙、頜、面的一般檢查
B、對牙弓檢查時要進行牙擁擠度測定
C、要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系
D、詢問幼年時有無口腔不良習慣
E、無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病
正確答案:E21.女性,45歲,已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后,牙周袋探診深度仍然為6mm,可探入頰側(cè)根分叉區(qū),牙齦無退縮,X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低,則該患者最適宜做()
A、袋內(nèi)壁刮治術(shù)
B、翻瓣術(shù)
C、隧道成形術(shù)
D、截根術(shù)
E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)
正確答案:E22.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
如果設(shè)計上頜墊活動矯治器矯治,墊的高度應(yīng)使前牙打開()
A、0mm
B、0.5~1mm
C、1~2mm
D、2~3mm
E、3~4mm
正確答案:B23.為防止舌頭無意識或有意識的前伸動作及為去除伸舌、吐舌等不良習慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:E24.下列缺失中。哪種宜于設(shè)計成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C25.從一鋇磨牙的頰尖、舌尖與對側(cè)同名牙的舌尖、頰尖所聯(lián)成的突向下方的曲線為()
A、司比曲線
B、補償曲線
C、縱曲線
D、橫曲線
E、以上均不是
正確答案:D26.缺失,可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:A27.下列哪項是錯畸形的病因()
A、牙列缺失
B、楔狀缺損
C、四環(huán)素牙
D、氟斑牙
E、遺傳因素
正確答案:E28.患者,男30歲,全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突,其病因可能是()
A、鄰接關(guān)系過松
B、鄰接關(guān)系過緊
C、修復(fù)體軸壁突度過大
D、修復(fù)體軸壁突度過小
E、咬合創(chuàng)傷
正確答案:A,C,D29.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正確答案:A,D30.女童,6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質(zhì)黃褐色,不松動,叩痛(一)。萌出2/3,近中窩溝微卡探針,略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體,邊緣不密合。
如果腐質(zhì)沒有去盡時牙髓暴露,應(yīng)進行的治療步驟是()
A、直接蓋髓
B、冠髓切斷術(shù)
C、根管治療
D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E、根管塑化治療
正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.關(guān)于前磨牙有()。
A、上頜第一前磨牙頰尖短小圓鈍
B、上頜第二前磨牙輪廓較銳突
C、下頜前磨牙牙體長軸偏頰側(cè)
D、下頜前磨牙的牙冠方圓
E、前磨牙均為雙根牙
正確答案:D2.試述舌損傷的處理特點。
正確答案:
舌損傷處理主要有以下特點:(1)可能保留的組織,即使大部分游離也力爭原位縫合。(2)保持舌長度,將創(chuàng)口按前后縱行方向進行縫合,不可使舌尖側(cè)轉(zhuǎn)。(3)縫合時選用粗針粗線,水平褥式加間斷縫合。進針點距創(chuàng)緣5mm以上,打三疊結(jié)。(4)當舌腹、口底、舌側(cè)牙齦都有創(chuàng)面時,應(yīng)盡量先縫合舌組織,其余創(chuàng)面可在盡量縫合后任其自行愈合,或以鄰近組織瓣修復(fù)。(5)發(fā)生在舌根部位的損傷,應(yīng)注意防止上呼吸道梗阻。3.試述覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ)。
正確答案:
覆蓋義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)是:基牙將牙力傳導(dǎo)至牙周組織,使牙槽骨受到功能性刺激,有利于保存牙槽骨,增加了義齒的穩(wěn)定和固位。保留的天然牙根具有本體感覺能力,在咀嚼食物時能較好地感覺食物的大小,從而使患者咀嚼食物更加有效,提高了咀嚼效率。4.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。
正確答案:正確5.固定義齒修復(fù)最適宜的年齡段是()。
A、12歲以上
B、15~19歲
C、20~60歲
D、60歲以上
正確答案:C6.下列有關(guān)正畸力的描述,錯誤的是()。
A、力值較弱,作用力范圍小
B、主要作用在牙齒上
C、表現(xiàn)為牙和牙弓的改變
D、對顏面形態(tài)改變作用大
正確答案:D7.患者女,28歲,懷孕5個月,因右上后牙自發(fā)痛,咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體:6頜面深齲,深及髓腔,近中腭側(cè)牙冠缺損,斷面位于齦上,Ⅰ度松動,叩痛(+++),6頰側(cè)近前庭溝處腫脹,壓痛妊娠期婦女易患的口腔疾?。ǎ?。
A、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
B、牙齦炎
C、扁平苔蘚
D、慢性盤狀紅斑狼瘡
E、齲病
正確答案:B8.患者女性,32歲,自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見6殘根,根尖瘺管擠壓無膿,治療設(shè)計為局麻下拔除,麻醉順利,10min后檢查,麻醉效果良好,開始操作,術(shù)中患者覺疼痛但可耐受,其后自訴頭暈,胸悶惡心,檢查患者面色蒼白,四肢冷而無力,脈快而弱。關(guān)于造成上述癥狀的病因中錯誤的是()。
A、過敏體質(zhì)
B、疼痛
C、恐懼
D、體位不良
E、饑餓
正確答案:A9.腭側(cè)基托過長,不密合()。
A、義齒彈跳
B、基牙敏感,咬合不適
C、義齒摘戴困難
D、支托折斷,義齒下沉
E、發(fā)音不清
正確答案:E10.患者一側(cè)后牙食物嵌塞,嵌塞后引起劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒,要求治療。查:5齲洞,探敏感。叩(-),松(-),牙齦(-),冷熱測引起疼痛,去除后立即消失,6|齲洞,探(-),叩(-),松(-),牙齦(-)冷刺激無疼痛。其余牙未見異常最佳處理方法為()。
A、6直接充填,5氧化鋅丁香油糊劑安撫
B、6直接充填
C、65氧化鋅丁香油糊安撫
D、6直接充填,5牙髓治療
E、以上無一為最佳方案
正確答案:A11.簡述牙菌斑組成及臨床意義。
正確答案:
牙菌斑是一種細菌性生物膜。為基質(zhì)包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細菌性群體,不能被水沖去。菌斑微生物是導(dǎo)致牙周病的始動因子,是引起牙周組織破壞的必須因素。牙菌斑分為齦上菌斑和齦下菌斑兩類。齦下菌斑又分為附著性齦下菌斑和非附著性齦下菌斑。12.關(guān)于全口義齒修復(fù),下列說法錯誤的是()。
A、有些牙槽骨倒凹有利于義齒固位
B、黏膜厚度適宜,有一定彈性和韌性,利于義齒封閉
C、在不影響義齒活動的情況下,基托邊緣應(yīng)盡量伸展
D、頜面部放射治療后的患者義齒固位不受影響
正確答案:D13.男,49歲,右上第一磨牙腭側(cè)牙組織腫脹,疼痛3天。檢查:右上第一磨牙腭側(cè)齦橢圓形腫脹隆起,波動感,若診斷是急性牙周膿腫此患者首診應(yīng)選擇的治療措施不包括()。
A、拔牙以達徹底引流
B、切開引流
C、局部牙周袋內(nèi)用藥
D、調(diào)磨明顯早接觸點
E、0.12%洗必泰含漱液含漱3天
正確答案:A14.女,14歲,左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未及附著喪夫此患者的治療措施中不應(yīng)包括()。
A、改正不良習慣
B、教正確的刷牙方法
C、調(diào)節(jié)激素水平
D、牙周基礎(chǔ)治療
E、養(yǎng)成上、下唇閉合習慣
正確答案:E15.雙曲唇弓U形曲制作時,其頂部位于齦緣上方()。
A、0.5~1mm
B、1~2mm
C、2~3mm
D、3~4mm
E、4~5mm
正確答案:A16.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠中關(guān)系,尖牙遠中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞若該患者測量值顯示允許下前牙唇向移動,正畸治療計劃可能為()。
A、不拔牙矯治
B、拔除兩個上頜第一雙尖牙
C、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙
D、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和雙側(cè)下頜第二雙尖牙
E、正畸治療加正頜外科手術(shù)
正確答案:A17.女,57歲,主訴:牙齦反復(fù)腫痛2個月。檢查:多數(shù)牙的牙齦肥大增生,牙周溢膿,牙齒松動、移位,全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱。請指出下列最可能引起牙周病患者的牙齦反復(fù)腫脹的疾?。ǎ?/p>
A、高血壓
B、心臟病
C、糖尿病
D、神經(jīng)衰弱
E、胃炎
正確答案:C18.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜()。
A、3mm
B、5mm
C、0.5~1mm
D、0.3~0.5mm
E、1.5~2mm
正確答案:D19.患者男,6|鄰面齲壞,查見鄰面接觸點破壞,牙髓正常,擬行金屬全冠修復(fù),常規(guī)備牙取模全冠的固位力與下列哪種因素無關(guān)()。
A、修復(fù)體與基牙的密合度
B、接觸面積
C、基牙的松動度
D、黏固劑的厚度
E、基牙的軸面聚合度
正確答案:C20.對于骨型深覆,下列說法不正確的是()。
A、改正嚴重的骨性深覆難度很大
B、必要時可采用外科-正畸治療
C、可采用正畸治療輕度骨型深覆
D、固定矯治的同時常配合使用小平面導(dǎo)板打開咬合
E、下頜支過長,后、前面高度比例過大的患者,治療不困難
正確答案:E21.患者,女,4歲,前牙反,家族無類似畸形。有咬上唇習慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
該患者反形成的可能機制是()。
A、遺傳
B、上頜骨發(fā)育不足
C、下頜骨發(fā)育過度
D、上頜骨發(fā)育不足,下頜骨發(fā)育過度
E、功能性前牙反
正確答案:E22.患者,女,71歲,全牙列缺失,曾行全口義齒修復(fù),自訴上頜義齒固位較差,下頜尚可。口腔檢查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常,上頜牙槽嵴吸收較重。重新進行全口義齒修復(fù)。該患者上頜牙槽嵴吸收較多,為抵抗義齒的脫位力,平面應(yīng)()。
A、靠近上頜
B、遠離上頜
C、靠近下頜
D、平分頜間距
E、前低后高
正確答案:A23.患者張某、咀嚼食物時,右側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛,口內(nèi)上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛,張口中度受限,被動張口度可大于自然開口度,張口型偏向右側(cè)。最可能的診斷是()。
A、右側(cè)翼外肌亢進
B、右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類
C、右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位
D、右側(cè)翼外肌痙攣
E、左側(cè)翼外肌亢進
正確答案:D24.PFM橋的橋體是恢復(fù)缺失牙形態(tài)、功能、美觀的人造牙部分。決定橋體形態(tài)的因素包括美觀、發(fā)音功能、面形態(tài)以及基底面形態(tài)的恢復(fù)PFM橋體形態(tài)的選擇依據(jù)除外()。
A、患者的感覺
B、自信性
C、易潔性
D、牙槽黏膜的健康維護
E、缺失牙的數(shù)目
正確答案:E25.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長發(fā)育已相當有限。應(yīng)使用哪種矯治器()。
A、方絲弓矯治器
B、功能性矯治器
C、上頜平面導(dǎo)板橋治器
D、前方牽引矯治器
E、"2×4"矯治技術(shù)
正確答案:A26.圓錐型套筒冠義齒內(nèi)冠的設(shè)計下列說法哪項是錯誤的()
A、內(nèi)冠的內(nèi)聚度對義齒的固位力起到主要作用
B、牙周病患者可適當減低內(nèi)冠高度,改變冠根比例
C、內(nèi)冠鑄造件頸緣完整,研磨后不能有缺陷或呈鋸齒狀
D、牙體預(yù)備時,基牙頸部形成羽狀
E、內(nèi)冠軸面不能出現(xiàn)凹陷或凸度,軸角圓鈍
正確答案:D27.安氏Ⅲ類錯上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜何處()。
A、下第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)
B、正對下第一恒磨牙的近中頰尖
C、下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間
D、下第一、二恒磨牙之間
E、以上都不是
正確答案:D28.健康促進中起主導(dǎo)作用的是()。
A、公眾
B、牙防指導(dǎo)組
C、主要行政頜導(dǎo)
D、口腔醫(yī)務(wù)工作者
E、口腔醫(yī)學(xué)院校教師
正確答案:C29.試述與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)及與種植牙的關(guān)系。
正確答案:
與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)有:(1)下頜神經(jīng)管:下頜神經(jīng)管是位于下頜骨骨松質(zhì)之間的骨密度管道。在下頜支內(nèi),該管行向前下,于下頜體內(nèi)側(cè)向前幾乎呈水平位,當其經(jīng)過下頜諸牙槽窩的下方時,沿途發(fā)出小管至各牙槽窩,其內(nèi)有下牙槽神經(jīng),有血管通過。行下頜牙種植手術(shù)時,應(yīng)注意選用適當種類和適當長度的種植體,以避免種植體傷及下牙槽神經(jīng)血管。(2)頦孔:頦孔是下頜管在其前端的開口,有神經(jīng)血管通過,其位置相當于下頜第一、二前磨牙相鄰處至第二前磨牙之間的區(qū)域。頦孔在前磨牙區(qū)和前牙區(qū)的牙種植手術(shù)中是最重要的解剖標志之一。在前磨牙區(qū)作牙種植手術(shù)時,常規(guī)先將頦神經(jīng)血管束找到,以避免傷及神經(jīng)血管。如果下頜牙槽嵴過分吸收,則不宜在前磨牙區(qū)植入種植體。在下頜前牙區(qū)行牙種植手術(shù)時,應(yīng)避開雙側(cè)的頦孔及頦神經(jīng)血管,植入較長的種植體或穿下頜骨種植體。兩側(cè)頦孔之間的區(qū)域是相對安全的種植區(qū)。(3)上頜竇:上頜竇是位于上頜體內(nèi)的腔隙,呈底朝下的錐形,下壁為牙槽突。上頜竇底部位于上頜前磨牙及磨牙的根尖上方,與這些根尖之間隔以骨板或黏膜。其中,上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近,上頜第二磨牙次之,其他兩牙稍遠。牙種植手術(shù)時應(yīng)注意此關(guān)系,避免種植體穿入上頜竇。如在支持骨量不足的情況下作種植手術(shù),可采用上頜竇抬高技術(shù),將上頜竇底的黏膜升高,用自體骨或人工骨墊高上頜竇底,以便增高該區(qū)的骨量,然后植入種植體。(4)鼻腔:鼻腔位于上頜切牙及尖牙的根尖上方。在牙種植手術(shù)前,應(yīng)通過曲面斷層X線攝片測量上前牙區(qū)牙槽嵴下緣至鼻底的距離,并在術(shù)中充分估計鼻底的位置,以免種植體穿入鼻腔。(5)骨性倒凹:如果不了解上下頜骨骨性倒凹的解剖特征,而盲目進行牙種植手術(shù),就有可能造成骨側(cè)壁穿孔,使種植體部分外露,影響種植體與頜骨的接觸面積,使種植體的骨支持、固定力量下降,若處理不當還會加重穿孔處的骨吸收或造成感染。缺牙后頜骨倒凹常見于以下區(qū)域:上前牙區(qū)唇側(cè)、下前牙區(qū)舌側(cè)和磨牙區(qū)舌側(cè)。30.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計對半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接對半卡環(huán)的組成()。
A、有頰、舌兩個相對的卡環(huán)臂及遠中邊緣支托
B、有頰、舌兩個相對的卡環(huán)臂及近中邊緣支托
C、有頰、舌兩個相對的卡環(huán)臂及近,遠中邊緣支托
D、有頰側(cè)卡環(huán)臂及近、遠中邊緣支托
E、有頰側(cè)卡環(huán)臂及遠中邊緣支托
正確答案:C31.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯的骨骼因素中,下列哪項是主要因素()。
A、上頜前突
B、上頜后縮
C、上頜前突,下頜后縮
D、下頜后縮
E、下頜后縮
正確答案:E32.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠中關(guān)系,尖牙遠中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞治療時加強支抗需采取的措施是()。
A、不需加強支抗
B、上頜腭杠
C、上頜Nance弓
D、口外弓
E、以上都不是
正確答案:A33.頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合最寬的時間為()。
A、6小時
B、12小時
C、24小時
D、48小時
E、只要沒有明顯的化膿創(chuàng)口,72小時以上,在清創(chuàng)后,仍可做初期縫合
正確答案:E34.在上下前牙覆、超突關(guān)系正常后,墊應(yīng)如何除去()。
A、立即去除墊
B、逐漸分次磨除墊
C、保留墊一個月,再分次磨除墊
D、保留墊6個月,再分次磨除墊
E、保留墊1個月,一次磨除墊
正確答案:B35.男,44歲,右下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛半年多,每次服用消炎藥癥狀有好轉(zhuǎn)。檢查:牙齦頰側(cè)有一瘺管,近中探診6.5mm深,叩(+)牙髓活力(+),可能的診斷是()。
A、慢性根尖周炎
B、急性牙周膿腫
C、慢性牙周膿腫
D、牙髓炎
E、牙齦膿腫
正確答案:A36.骨骼檢查
正確答案:
(一)脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度(1)檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突,以適當?shù)膲毫纳舷蛳聞潐?,劃壓后皮膚即出現(xiàn)一條紅色充血線,以此觀察脊柱有無側(cè)彎。(2)從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4個生理性彎曲,呈"S"狀彎曲,即頸椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎則有較大幅度的后凸。無過度前凸或后凸現(xiàn)象,也無側(cè)彎。脊柱過度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起;兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起;成年人脊柱后凸,見于類風濕脊椎炎;老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過度向前彎曲稱為脊柱前凸。見于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢性側(cè)凸見于兒童發(fā)育期坐位姿勢不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸,見于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動度(1)囑受檢者低頭,盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。(2)囑受檢者頭部盡量向后仰,觀察后伸程度。(3)囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈,即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。(4)囑受檢者水平方向,向左、向右轉(zhuǎn)動頭部,即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動度(1)囑受檢者主動彎腰,雙手盡量觸及足趾,觀察屈腰程度。(2)主動伸腰,盡量后仰,觀察后伸程度。(3)固定受檢者髖部讓其主動向左右雙側(cè)彎腰,觀察其側(cè)彎程度。(4)固定其髖部兩側(cè),囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè),觀察其旋轉(zhuǎn)程度。(5)受檢者如不能主動完成以上動作,檢查者可協(xié)助其進行被動運動以判斷頸椎、腰椎活動度。(6)正常脊柱有一定的活動范圍,頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°,旋轉(zhuǎn)60°;腰椎在臀部固定時,可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°;胸椎活動度很??;骶椎幾乎不活動。脊柱活動受限,見于軟組織損傷,如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生,如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞,如脊椎結(jié)核或腫瘤,脊椎骨折或脫位及椎間盤突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛(1)壓痛:檢查者用右手拇指自上而下逐個按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無壓痛。(2)叩擊痛:①直接叩診法:用叩診錘或手指(右手中指)直接叩擊各個脊椎棘突,多用于檢查胸椎或腰椎;②間接叩擊法:受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手背,檢查有無叩擊痛;③正常人脊椎無叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出時,可有壓痛、叩擊痛。(二)四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢,從肩至指尖,暴露雙下肢。1.形態(tài)(1)以視診和觸診為主,兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無變形,有無膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻,有無肢端肥大、肌肉萎縮,下肢靜脈曲張及水腫,有無杵狀指(趾)、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。(2)腕關(guān)節(jié)變形常見于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見于類風濕關(guān)節(jié)炎,也見于老年性骨關(guān)節(jié)炎,爪形手見于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風等。膝關(guān)節(jié)變形多見于風濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指(趾)多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營養(yǎng)障礙性疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸;發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎;吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見于缺鐵性貧血。肝掌;手掌魚際處深部毛細血管擴張所致的深紅色紅斑,可見于肝硬化、妊娠及風濕性心臟病等。雷諾(RaynauD.現(xiàn)象:手指每遇寒冷或因情緒激動就變?yōu)閲乐厣n白,繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅,見于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗若膝關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)做此試驗,以確定有無關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè),右手的拇指及其余4個手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。(2)然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次,壓下時有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感,松開時有髕骨浮起感,即為浮髕試驗陽性,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。(三)運動功能囑受檢者主動進行以下運動,如不能完成,則協(xié)助其進行被動運動。1.指關(guān)節(jié)運動囑受檢者伸開雙手手指,彎曲近端和遠端指間關(guān)節(jié)呈爪狀,然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直,屆時可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運動(1)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運動。(2)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向下彎曲,做腕關(guān)節(jié)掌屈運動。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°~60°。3.肘關(guān)節(jié)運動囑受檢者盡量主動屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運動,囑受檢者盡量主動伸直雙臂做伸肘運動。正常肘關(guān)節(jié)屈位,握拳屈腕拇指可以觸及肩部,伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運動囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前,用手觸摸對側(cè)耳朵,說明肩內(nèi)收正常;手能從頸后摸到對側(cè)耳朵,表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動正常;手能從背后摸到或接近對側(cè)肩胛骨下角,說明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運動(1)囑受檢者主動屈膝,盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運動。(2)將受檢者的膝、髖各屈大約90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝關(guān)節(jié)為中心,向外旋轉(zhuǎn)其足,即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運動,向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運動。(3)正常髖關(guān)節(jié)屈曲時,股前部可以與腹壁相貼,外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運動仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖,檢查者一手固定其大腿下端;另一手推壓小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達180°,屈時小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運動囑受檢者做主動的背曲和跖曲,做主動內(nèi)翻(足底朝向人體中線運動)和外翻(足底離開人體中線的運動)運動。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°,跖曲約45°,內(nèi)、外翻各約35°。當以上各關(guān)節(jié)不能達到各自的活動幅度時,為關(guān)節(jié)運動受限,見于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。37.下列肌肉中,不屬于面神經(jīng)支配的是()。
A、頸闊肌
B、鐙骨肌
C、二腹肌前腹
D、莖突舌骨肌
正確答案:C38.患者男,6|鄰面齲壞,查見鄰面接觸點破壞,牙髓正常,擬行金屬全冠修復(fù),常規(guī)備牙取模以下哪一項不是全冠印模的要求()。
A、邊緣清晰
B、頜面清晰
C、取印模前要先排齦
D、印模完整無氣泡
E、印模邊緣充分伸展
正確答案:E39.我國錯畸形的遺傳因素占病因的()。
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
正確答案:C40.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者治療成功的關(guān)鍵是()。
A、排齊前牙
B、上前牙傾斜角度正常
C、后牙支抗的控制
D、不良舌習慣的破除
E、Ⅰ類面型
正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.下列哪項錯可診斷為輕度擁擠()
A、牙弓中存在2~4mm的擁擠
B、牙弓中存在4~8mm的擁擠
C、牙弓擁擠超過8mm
D、雙牙列前突
E、前牙反
正確答案:A2.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器
C、簡單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A3.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
引起此患者口唇部閉合困難的原因是()
A、上下唇短
B、外傷后瘢痕
C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)
D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)
E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起
正確答案:E4.散布間隙()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯
B、毛氏Ⅱ類4分類錯
C、毛氏Ⅱ類1分類錯
D、毛氏Ⅲ類1分類錯
E、毛氏Ⅰ類2分類錯
正確答案:E5.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
矯治中應(yīng)注意的問題是()
A、一個月復(fù)診一次
B、每周復(fù)診一次
C、每天復(fù)診一次
D、斜面導(dǎo)板不要過平,否則將使下前牙壓低、造成開
E、反解除后,再戴一個月才去除
正確答案:D6.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對此患者應(yīng)采用何種矯治器()
A、活動矯治器
B、功能性矯治器
C、Frankel矯治器Ⅲ型
D、方絲弓矯治器
E、Begg細絲弓矯治器
正確答案:D7.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
對埋伏的如何處置()
A、拔除
B、不處理,等待其自行萌出
C、開窗術(shù)外露
D、拔除,為萌出準備間隙
E、以上都不對
正確答案:C8.男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點線應(yīng)設(shè)計成()
A、斜線式
B、直線式
C、橫線式
D、縱線式
E、平面式
正確答案:D9.患者,女,47歲,右上頜后牙不能咬物半年,現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼,今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動,近中間隙,齦色暗紅,牙周萎縮約2mm,X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。謅斷局限性慢性牙周炎,可能的原因是()
A、不良剔牙習慣
B、食物嵌塞
C、創(chuàng)傷
D、偏側(cè)咀嚼
E、以上都不是
正確答案:B10.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
根據(jù)患者的主訴,義齒修理完畢后,不必要的處理是()
A、腭隆突處基托組織面緩沖
B、修整基托外形
C、修改壓痛處
D、基托重襯
E、調(diào)
正確答案:B11.女,58歲,缺失,余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù),為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系
C、用堤記錄上下頜關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C12.吮拇指習慣造成的錯畸形表現(xiàn)有()
A、單側(cè)后牙反
B、前牙反
C、牙弓狹窄、上前牙前突
D、局部小開
E、下前牙擁擠
正確答案:A,C,E13.口腔不良習慣約占各類錯畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:D14.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
若采用預(yù)制樁核,與鑄造樁核比較,其最大優(yōu)點是()
A、固位好
B、抗力好
C、操作簡便
D、強度合適
E、生物相容性佳
正確答案:C15.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
在治療中,首先采取的措施是()
A、停止長期服用的藥物
B、手術(shù)切除
C、深刮治
D、局部加強用藥
E、觀察病情后,再作處理
正確答案:B16.缺失,可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:A17.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
為明確致病因素所作的檢查不包括()
A、咬診
B、染色檢查
C、咬合關(guān)系檢查
D、溫度試驗
E、電活力測驗
正確答案:E18.關(guān)于安氏Ⅱ類錯,下列說法不正確的是()
A、安氏Ⅱ類錯是一個單純的錯類型
B、安氏Ⅱ類錯中大多數(shù)上頜骨位正常
C、在上頜骨位置異常者中,上頜后明顯多于上頜前突
D、上牙弓后縮多于上牙弓前突
E、安氏Ⅱ類錯中約60%患者下頜后縮
正確答案:A19.某患者,男性,27歲,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙發(fā)麻浮出感覺,咬緊患牙,疼痛可緩解,檢查發(fā)現(xiàn)近中鄰面齲壞,叩(++),冷熱診(-),探診(-),可能的診斷是()
A、急性漿液性根尖周炎
B、慢性根尖周炎.
C、慢性閉鎖性牙髓炎
D、急性化膿性根尖周炎
E、不可復(fù)性牙髓炎
正確答案:A20.患者,男30歲,全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突,其病因可能是()
A、鄰接關(guān)系過松
B、鄰接關(guān)系過緊
C、修復(fù)體軸壁突度過大
D、修復(fù)體軸壁突度過小
E、咬合創(chuàng)傷
正確答案:A,C,D21.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙,患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是()
A、探診
B、麻醉法
C、叩診
D、咬診
E、捫診
正確答案:B22.試述正畸力和矯形力的差異性。
正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動以矯治錯畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強,主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對顏面形態(tài)改變作用大。23.男,55歲,戴下頜支架式可摘局部義齒3天,感疼痛厲害。查:可摘局部義齒,舌桿連接,前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型,義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動。造成疼痛的原因是舌桿()
A、與黏膜貼合過緊
B、邊緣不光滑
C、位置不當
D、無彈性
E、過厚
正確答案:A24.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:遠中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
最合適該患者修復(fù)的類型是()
A、成品樁+樹脂牙冠
B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠
C、鑄造樁核+樹脂牙冠
D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠
E、鑄造樁核+烤瓷冠
正確答案:E25.男,21歲,因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯誤的是()
A、外傷半小時內(nèi)立即再植
B、如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位
C、若牙脫位時間超過2小時,只能在體外作根管治療后再植
D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需干燥保存
E、脫位牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位
正確答案:D26.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測驗
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A27.記存模型的用途為()
A、作為研究分析錯的重要手段
B、用于確定治療計劃
C、在治療過程中作對照觀察
D、治療前后的療效評估
E、用于矯器的制作
正確答案:A,B,C,D28.關(guān)于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的力學(xué)設(shè)計,正確的是()
A、應(yīng)將力沿種植體長軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織,盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力
B、人工后牙的排列盡量靠近基樁
C、為提高咀嚼功能,加大牙尖斜度
D、加大人工前牙與基樁的水平距離
E、以上全正確
正確答案:A,B29.下列哪項是先天因素造成的錯()
A、四環(huán)素牙
B、楔狀缺損
C、佝僂病
D、舌習慣
E、額外牙
正確答案:E30.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護
E、組牙功能
正確答案:A第二卷一.參考題庫1(共30題)1.男,40歲,查見右上6面深齲,頰側(cè)近中探及深達根尖的牙周袋,探之溢膿,叩(-),松動Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖區(qū)陰影。
最適宜的治療為()
A、根管治療
B、牙周系統(tǒng)治療
C、先做根管治療,再做牙周系統(tǒng)治療
D、干髓治療和牙周系統(tǒng)治療
E、直接進行牙周和根尖手術(shù)
正確答案:C2.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()
A、充填治療
B、安撫治療
C、直接蓋髓術(shù)
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:E3.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
骨性前牙反的臨床診斷標準不包括()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)
C、替牙期ANB角小于2°
D、恒牙期ANB角小于3°
E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常
正確答案:D4.男,46歲。缺失,余留牙健康。可摘局部義齒的支點線應(yīng)設(shè)計成()
A、斜線式
B、直線式
C、橫線式
D、縱線式
E、平面式
正確答案:D5.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
對主訴疾病有效的處理方法是()
A、消炎、止痛
B、開髓、拔髓
C、蓋髓、充填
D、齲洞充填、上藥
E、潔治、沖洗上藥
正確答案:D6.支托的作用包括()
A、防止向移位
B、傳導(dǎo)力
C、穩(wěn)定作用
D、防止食物嵌塞
E、以上都是
正確答案:B,C,D7.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向驗方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不對
正確答案:A8.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。
基牙預(yù)備完成后制取下頜工作模時,操作者應(yīng)站在患者的()
A、左前方
B、左后方
C、右前方
D、右后方
E、任意位置
正確答案:C9.雙頜或雙牙弓前突()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯
B、毛氏Ⅲ類2分類錯
C、毛氏Ⅱ類5分類錯
D、毛氏Ⅱ類4分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:C10.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠中一側(cè)近中()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習慣
C、伸舌習慣
D、舔下牙習慣
E、咬下唇
正確答案:B11.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是()
A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好,以利牙槽嵴承擔部分力
B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小,以減輕基牙承擔力的負擔
C、正確恢復(fù)橋體唇(頰)面和舌(腭)面外形
D、為了便于清潔,可適當擴大舌側(cè)鄰間隙
E、橋體應(yīng)與同名牙對稱,與鄰牙協(xié)調(diào)
正確答案:B,C,D,E12.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯,此時應(yīng)選用下列哪項矯治方法()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、多曲方絲弓矯治技術(shù)
C、前方牽引矯治器
D、牙齒正位器
E、Herbst矯治器
正確答案:A13.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是()
A、調(diào)
B、拆除修復(fù)體重做
C、不處理,觀察情況后再決定
D、局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥
正確答案:C14.口腔不良習慣約占各類錯畸形病因的()
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、1/4
E、1/5
正確答案:D15.男性,48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但盟均有叩痛(+),右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性中耳炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:D16.關(guān)于錯畸形矯治后需要保持,其說法不正確的是()
A、肌動力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、的平衡尚未建立
D、第三恒磨牙的萌出
E、生長型不會影響矯治效果,保持時不用考慮這一因素
正確答案:E17.男,50歲,缺失,前傾,與對頜牙接觸不良,余牙正常,設(shè)計牙支持式義齒時,上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計()
A、三臂卡環(huán)
B、三臂卡環(huán)并擴大支托,恢復(fù)其咬合
C、圈形卡環(huán)
D、圈形卡環(huán),并擴大支托,恢復(fù)其咬合
E、倒鉤卡環(huán),并擴大支托,恢復(fù)其咬合
正確答案:D18.關(guān)于功能矯正器,敘述不正確的是()
A、主要用于矯正長度不調(diào)
B、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)
C、最適宜于青春生長進發(fā)期1~2年開始
D、主要用于恒牙早期
E、不適用于牙列擁擠者
正確答案:C19.不是乳牙期矯治適應(yīng)癥()
A、前牙反,下頜前突
B、后牙反雅
C、嚴重深覆,遠中
D、對刃
E、開
正確答案:D20.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形
該義齒戴入后,不用檢查()
A、支架是否完全就位
B、基托是否與黏膜貼合
C、唇齒音是否改變
D、基托伸展是否適中
E、咬合是否平衡
正確答案:C21.從一鋇磨牙的頰尖、舌尖與對側(cè)同名牙的舌尖、頰尖所聯(lián)成的突向下方的曲線為()
A、司比曲線
B、補償曲線
C、縱曲線
D、橫曲線
E、以上均不是
正確答案:D22.男,21歲,因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯誤的是()
A、外傷半小時內(nèi)立即再植
B、如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位
C、若牙脫位時間超過2小時,只能在體外作根管治療后再植
D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需干燥保存
E、脫位牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位
正確答案:D23.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、上下牙列輕度擁擠
B、安氏Ⅱ類錯
C、安氏Ⅲ類錯
D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3
E、毛氏Ⅴ1
正確答案:D24.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
正確的診斷是()
A、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅰ類1分類
B、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅰ類2分類
C、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅴ類
D、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅵ類
E、正常
正確答案:A25.安氏錯分類法的提出是在()
A、1889年
B、1899年
C、1890年
D、1907年
E、1928年
正確答案:B26.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
斜面導(dǎo)板斜面與牙體長軸所呈的角度為()
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、70°
正確答案:C27.后牙遠中錯,前牙深覆蓋、下頜后縮()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯
B、毛氏Ⅲ類2分類錯
C、毛氏Ⅱ類5分類錯
D、毛氏Ⅱ類4分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:A28.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
根據(jù)患者主訴及檢查.應(yīng)從以下方面進一步檢查,除外()
A、咬合狀況
B、基托的厚薄
C、夜間是否停戴義齒
D、基托與黏膜是否貼合
E、應(yīng)力集中區(qū)有無加強處理
正確答案:C29.的建立約在嬰兒()時開始建,直至到()時才完成建。
正確答案:第6個月乳牙萌出;第三磨牙萌出30.男,30歲,因車禍面部外傷2天,檢查見兩側(cè)面部不對稱,左側(cè)下瞼腫脹、瘀血,口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。首先應(yīng)拍照下列哪個片位()
A、上頜體腔
B、上頜前部片
C、上頜正位體片
D、華特位
E、顴骨后前位
正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.試述覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ)。
正確答案:
覆蓋義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)是:基牙將牙力傳導(dǎo)至牙周組織,使牙槽骨受到功能性刺激,有利于保存牙槽骨,增加了義齒的穩(wěn)定和固位。保留的天然牙根具有本體感覺能力,在咀嚼食物時能較好地感覺食物的大小,從而使患者咀嚼食物更加有效,提高了咀嚼效率。2.患者男性24歲,唇部腫脹疼痛3天,伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5攝氏度,上唇腫脹明顯,可見多個膿頭此部位感染易引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的主要原因為()。
A、血運豐富
B、面靜脈無靜脈瓣
C、上唇運動較多
D、細菌毒力強
E、局部皮脂腺豐富
正確答案:B3.患者,女38歲,右半側(cè)牙遇冷熱疼3周?;颊邆€月前右上后牙在外院已做牙髓治療,治療后原癥略緩解,遇熱仍疼,且偶有自發(fā)痛。檢查:4近中咬面銀汞充填完好,叩(+),冷測反應(yīng)均遲鈍,熱水可起痛,持續(xù)數(shù)分鐘。5冠完整,牙尖高聳,見近中邊嵴一隱裂紋,涂碘酊染色不明顯,叩:(-),在裂紋處熱測均較對照牙略敏感,其余未見異常。6殘根,叩(-),周圍牙齦略紅,探之易出血為解決主訴癥狀,首先應(yīng)做()。
A、4再行根管治療
B、5調(diào)合
C、6根管治療
D、5塑化治療
E、6拔除
正確答案:A4.患者654|456缺失,對頜牙伸長,缺隙內(nèi)齦距離低,可摘局部義齒修復(fù),設(shè)計73|37為基牙下列哪一項不是義齒基托的功能()。
A、連接義齒各部分成一個整體
B、承擔、傳遞和分散力
C、修復(fù)缺損的軟硬組織
D、直接固位作用
E、間接固位作用
正確答案:D5.患者男,40歲,|2缺失,余留牙無異常,咬合關(guān)系良好,要求做|123非貴金屬烤瓷橋修復(fù),比色A3烤瓷冠的冠邊緣要求中,下列哪項是錯誤的()。
A、冠邊緣整齊
B、與基牙(或患牙)密合
C、無懸突
D、頸緣與基牙(或患牙)要留有粘固料所需的空隙
E、長短合適
正確答案:D6.患者根管治療兩年后,出現(xiàn)咬合痛,查見右上第一磨牙近中舌尖劈裂,劈裂部分稍有松動,叩痛(+),牙齦無紅腫,冷熱測無反應(yīng)該牙劈裂的原因是()。
A、洞形制備時近中舌側(cè)牙體剩余太少
B、充填時材料選擇不當
C、墊底太少
D、洞形深度不夠
E、充填時操作不當
正確答案:A7.低鉀血癥可引起限制性通氣障礙。
正確答案:正確8.患者男性,70歲,牙列缺失,全口義齒選修復(fù)1個月后,自述咀嚼無力,面容顯得蒼老,最可能的原因是()。
A、顳下頜關(guān)節(jié)疾病
B、咬合關(guān)系差
C、垂直距離恢復(fù)過高
D、垂直距離恢復(fù)過低
E、基托不夠密合
正確答案:D9.三十歲男性患者,因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全,6齲壞,頰瘺該患者可能出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良造成恒牙發(fā)育不良的生長發(fā)育時間為()。
A、6個月~1歲
B、1~2歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:A10.患者男,56歲,756|67缺失,余留牙正常,右側(cè)牙槽嵴豐滿,左側(cè)牙槽嵴低平,口底和前庭溝淺
5的卡環(huán)設(shè)計最好采用()。
A、RPI卡環(huán)組
B、RPA卡環(huán)組
C、對半卡環(huán)
D、三臂卡環(huán)
E、間隙卡環(huán)
正確答案:A11.患者男,56歲,4天前拔除下頜后牙殘根,1天前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)拔牙窩空虛,無血凝塊,牙槽骨表面有灰白色假膜覆蓋,有明顯的臭味,診斷為()。
A、牙槽骨創(chuàng)傷
B、牙齦炎
C、干槽癥
D、拔牙術(shù)后反應(yīng)
E、牙槽膿腫
正確答案:C12.戴人局部義齒后與基牙疼痛無關(guān)的因素是()。
A、基托伸展過長
B、基托與基牙接觸過來
C、支托上有高點
D、長環(huán)過緊
E、義齒設(shè)計缺欠,基牙受力過大
正確答案:A13.局麻的并發(fā)癥有()。
A、暈厥
B、中毒
C、局部血腫
D、變態(tài)反應(yīng)
E、以上都是
F、拔除
正確答案:E14.患者5缺失3個月,要求固定修復(fù)決定其能否固定橋修復(fù)的因素,除了()。
A、鄰牙牙周支持能力
B、鄰牙牙冠大小、形態(tài)
C、缺牙區(qū)黏膜厚度
D、咬合關(guān)系
E、鄰牙的位置
正確答案:C15.患者,男,60歲,主訴:左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛1天現(xiàn)病歷:半年多來,左側(cè)下牙遇冷熱均痛,食物嵌入洞內(nèi)后痛,近1周來有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛,但分不清哪顆牙痛在對患者進行口腔檢查時,最可能發(fā)現(xiàn)()。
A、深齲、溫度測引起劇烈疼痛
B、牙齒松動,牙齦紅腫
C、叩痛(+++)
D、中度磨耗,探劃有敏感點
E、X線片見根尖有X線透射區(qū)
正確答案:A16.一患者頜面外傷,經(jīng)檢查出現(xiàn)了腦脊液耳漏對下列哪一類腦損傷具有診斷意義()。
A、腦挫裂傷
B、顱前窩骨折
C、顱中窩骨折
D、腦震蕩
E、硬膜外血腫
正確答案:C17.3%魚肝油酸鈉注射一般用于治療()。
A、毛細血管瘤
B、頜骨中心性血管瘤
C、蔓狀血管瘤
D、海綿狀血管瘤
E、纖維血管瘤
正確答案:D18.患者男性,因車禍頜面部外傷8小時急診,檢查,患者左面部腫脹明顯,眶周、眼瞼及結(jié)膜下瘀斑、壓痛,無復(fù)視和眼球運動受限;有張口受限,張口度1指半,咬合關(guān)系正常常規(guī)行X線檢查時,最好拍攝()。
A、頭顱正位片
B、頭顱側(cè)位片
C、鼻頦位和顴弓位
D、下頜曲面體層片
E、顱底片
正確答案:C19.下頜8765|5678缺失,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為10mm。設(shè)計鑄造支架義齒4|4采用RPI卡環(huán)組如果大連接體采用舌桿,間接固位體最好采用()。
A、下頜3
B、切支托
C、下頜3
D、前牙舌隆凸上的連續(xù)舌隆凸桿
E、以上均可
正確答案:D20.急性化膿性腮腺炎時可依靠病史、臨床檢查及腮腺造影進行診斷。
正確答案:錯誤21.可摘局部義齒前牙顏色的選擇與下列哪一項無關(guān)()。
A、患者的年齡
B、患者的面形
C、患者的性別
D、患者的要求
E、患者的膚色
正確答案:B22.患者,女性,57歲。發(fā)現(xiàn)左耳屏前質(zhì)硬腫物20年,無痛,發(fā)現(xiàn)時蠶豆大小,生長緩慢,未予重視。近半年來自覺腫瘤生長迅速,偶感疼痛。半個月前始有左眼不能完全閉合,刷牙時左口角漏水?,F(xiàn)腫瘤有雞蛋大小,觸質(zhì)硬,尚有動度患者入院后為明確診斷,以下哪項做法是錯誤的()。
A、做左腮腺造影檢查
B、做左腮腺B超
C、做左腮腺CT檢查
D、盡快行腫瘤組織活檢術(shù)
E、行細針吸細胞學(xué)檢查
正確答案:D23.腮腺和下頜下腺由漿液性腺泡組成,舌下腺屬于以分泌黏液為主的混合腺。
正確答案:錯誤24.下述上頜尖牙牙冠唇面形態(tài)描述哪個不正確()。
A、尖牙唇面輪廓似圓五邊形
B、舌面中央窩明顯
C、牙尖頂偏近中
D、唇面外形高點在頸1/3與中1/3交界處
E、唇軸嵴較顯著
正確答案:B25.輕度錯與功能發(fā)育影響不大者,可在此期暫不作治療。應(yīng)是哪一期()。
A、替牙期
B、恒牙早期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正確答案:A26.女,28歲,主訴:牙齦長一"腫瘤"2個月,并慢慢增大,無痛。瘤體表面糜爛若診斷為孕瘤,下列治療措施中,不正確的一項是()。
A、教正確的刷牙方法
B、及時應(yīng)用抗生素治療
C、若影響進食,可在妊娠的第4~6個月切除
D、盡量在分娩后切除
E、去除不良修復(fù)體
正確答案:B27.平衡是指()
A、正中時有廣泛均勻的接觸
B、前伸時、前后牙均有接觸
C、側(cè)方頜時、工作側(cè)和非工作側(cè)均有接觸
D、B與C
E、A與B與C
正確答案:E28.患者女,28歲,全口重度四環(huán)素牙,要求上下前牙烤瓷冠修復(fù)。X線片顯示上下前牙牙周均元明顯異常為明確下一步的治療計劃,口腔檢查中應(yīng)了解的情況是()。
A、牙齦狀況
B、關(guān)節(jié)狀況
C、咬合狀況
D、牙髓活力
E、以上都是
正確答案:E29.下述上頜神經(jīng)的分支不包括()。
A、顴神經(jīng)
B、神經(jīng)節(jié)支
C、眶下神經(jīng)
D、顳深神經(jīng)
E、眼神經(jīng)
正確答案:D30.一年輕女性患者上前牙冠折后,正確的修復(fù)方式是()。
A、牙本質(zhì)釘+復(fù)合樹脂修復(fù)
B、根管治療后,復(fù)合樹脂核,烤瓷冠修復(fù)
C、根管治療后,3/4冠修復(fù)
D、根管治療后,嵌體修復(fù)
正確答案:B31.遇有根管側(cè)穿時,如何處理()。
A、立即拔除
B、根據(jù)穿通處直徑的大小,采用保守方法治療或考慮根管外科治療
C、以牙膠暫封
D、立即用聚羧酸水門汀粘固樁冠
E、都不對
正確答案:B32.牙菌斑是()。
A、僅存在于牙齒表面硬而礦化的微生物膜
B、僅存在于牙齒表面軟而未礦化的微生物膜
C、存在于口內(nèi)硬組織表面硬而礦化的微生物膜
D、存在于口內(nèi)硬組織表面軟而未礦化的微生物膜
E、以上都不是
正確答案:D33.患者男性,1|1缺失,牙槽嵴豐滿,唇側(cè)倒凹較大,擬行可摘局部義齒修復(fù),4|4為基牙按肯氏分類,該患者應(yīng)該屬于()。
A、第一類
B、第二類
C、第三類
D、第四類
E、第五類
正確答案:D34.患者,女性,56歲,5|缺失后,未及時修復(fù),造成鄰牙向缺隙側(cè)移動,間隙變小,進行可摘局部義齒修復(fù),在排牙時可采取的措施是()。
A、可選用與同名天然牙大小相等的成品牙,進行磨改,使其唇面扁平一些
B、可加大所選人工牙的唇面頸緣橫行發(fā)育溝,使其看起來不顯窄
C、在不影響與同名牙對稱的情況下,可稍與鄰牙重疊
D、在不影響美觀的前提下,適當?shù)馗淖冄赖膬A斜度
E、以上方法均可以
正確答案:E35.患者女,26歲。因左下頜角區(qū)漸進性膨隆5個月余就診。檢查見面部不對稱,觸診有乒乓球樣感覺,臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫其治療方案一般是()。
A、行下頜骨部分切除,鈦板修復(fù)
B、行下頜骨部分切除,髂骨修復(fù)
C、行下頜骨部分切除,腓骨修復(fù)
D、僅行下頜骨部分切除
E、手術(shù)刮除,骨創(chuàng)燒灼或冷凍處理
正確答案:E36.代謝性堿中毒時,CO2結(jié)合力升高,血漿pH亦可升高或正常。
正確答案:正確37.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。矯正使用的最佳矯正器是()。
A、方絲弓矯治器
B、"2×4"矯正器
C、Begg細絲弓矯正器
D、Frankel-Ⅲ矯正器
E、腭開展矯正器
正確答案:A38.患者男性,321|123缺失,余留牙正常,患者性格豪放,采用可摘局部義齒修復(fù),選用唇面方形的人工牙,其個性排牙法體現(xiàn)在()。
A、將中切牙近中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向腭側(cè)
B、將中切牙遠中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向腭側(cè)
C、將中切牙近中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向唇側(cè)
D、將中切牙遠中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向唇側(cè)
E、將中切牙按正常排列
正確答案:D39.不符合心肌缺血心電圖改變的是()。
A、ST段弓背向上抬高
B、T波高聳呈帳篷型改變
C、ST段水平型下移
D、ST段下垂型下移
E、T波倒置呈冠狀T
正確答案:D40.患者,男性,62歲,51|567缺失,口腔檢查發(fā)現(xiàn)其|567區(qū)牙槽嵴吸收嚴重,呈窄條狀,患者口述其原義齒有壓痛現(xiàn)象。以64|4為基牙進行可摘局部義齒修復(fù),余留牙正常。在進行該義齒的后牙排列時,5|567與對頜牙的接觸面積正確的是()。
A、5
B、5
C、5
D、5
E、5
正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.采用各種措施來防止各種錯畸形的發(fā)生為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:A2.女,40歲,右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計是()
A、錘造全冠
B、鑄造全冠
C、鄰嵌體
D、瓷全冠
E、嵌體
正確答案:B3.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計的主要理由是()
A、增加抗力型
B、增加義齒支持
C、增加前牙美觀
D、增加義齒固位
E、提高義齒切割能力
正確答案:B4.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、粘固劑充填
正確答案:E5.與Begg矯正技術(shù)有關(guān)的是()
A、推磨牙向后
B、P線
C、差動力
D、生理磨耗
E、口外力
正確答案:B,C,D6.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導(dǎo)管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。
穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是()
A、黃色黏稠膿液
B、暗灰色稀薄膿液
C、陳舊性咀性液體
D、黃色蛋清樣液體
E、淡黃色清亮液體
正確答案:A7.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標是()
A、排齊全口牙
B、關(guān)閉間隙
C、矯治反和鎖
D、打開咬
E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙
正確答案:D8.患者,王某,男,6歲5個月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
如果上唇系帶附麗正常,上中切牙間無多生牙該患者應(yīng)()
A、固定矯治器排齊下牙列關(guān)閉上頜間隙
B、活動矯治器關(guān)閉上頜間隙
C、暫不處理觀察
D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙
E、斜面導(dǎo)板矯治器導(dǎo)下頜向前
正確答案:C9.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
乳牙期矯治的目的()
A、促進上頜發(fā)育,抑制下頜過度發(fā)育
B、抑制上頜發(fā)育
C、美觀要求
D、促進下頜發(fā)育
E、以上都不是
正確答案:A10.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
在治療中,首先采取的措施是()
A、停止長期服用的藥物
B、手術(shù)切除
C、深刮治
D、局部加強用藥
E、觀察病情后,再作處理
正確答案:B11.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:A12.上頜墊矯治器適用于()
A、乳牙期、替牙期以牙齒因素為主的前牙反
B、乳牙期、替牙期,功能性反和伴有輕度上頜發(fā)育不足、下頜發(fā)育過度者
C、乳牙期、替牙期或上頒發(fā)育不足為主的骨性前牙反
D、恒牙早期,拔除4個前磨牙的前牙反
E、治療間歇的保持裝置單獨使用
正確答案:A13.缺失,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:A14.男,58歲。戴用全口義齒1周,主訴咀嚼費力,戴用時間較長后面部酸痛。檢查:、義齒固位好,基托邊緣伸展適度,咬合關(guān)系正常,說話時有義齒撞擊聲,該患者義齒存在的問題是()
A、初戴不適應(yīng)
B、垂直距離過高
C、垂直距離過低
D、息止間隙過大
E、人工牙排列位置異常
正確答案:B15.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯,此時應(yīng)選用下列哪項矯治方法()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、多曲方絲弓矯治技術(shù)
C、前方牽引矯治器
D、牙齒正位器
E、Herbst矯治器
正確答案:A16.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:D17.肯氏三類是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E18.女性,28歲,右上后牙遇熱水痛3天,咬物不用此側(cè)已3個月。檢查:銀色充填物邊緣探齲洞達牙本質(zhì)深層,叩痛(+)。熱測引起痛,并持續(xù)數(shù)十秒。該患牙診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、繼發(fā)齲
C、慢性牙髓炎
D、可復(fù)性牙髓炎
E、牙本質(zhì)過敏癥
正確答案:C19.下列缺失中。哪種宜于設(shè)計成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C20.磨牙關(guān)系近中的前牙反在安氏分類中稱為()
A、安氏Ⅲ類錯
B、安氏Ⅱ類錯
C、安氏Ⅰ類錯
D、骨骼Ⅰ型
E、骨骼Ⅲ型
正確答案:A21.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定,下列選項中錯誤的方法是()
A、盡量設(shè)計黏膜支持式義齒
B、增加間接固位體
C、在支點線對側(cè)加平衡力
D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點
正確答案:A22.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()
A、充填治療
B、安撫治療
C、直接蓋髓術(shù)
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:E23.磨牙支托的寬度為()
A、近遠中徑的1/4
B、近遠中徑的1/3
C、近遠中徑的1/2
D、頰舌徑的1/3
正確答案:D24.下列哪項錯可診斷為輕度擁擠()
A、牙弓中存在2~4mm的擁擠
B、牙弓中存在4~8mm的擁擠
C、牙弓擁擠超過8mm
D、雙牙列前突
E、前牙反
正確答案:A25.記存模型的用途有()
A、可作為研究分析錯的重要手段
B、可用于確定治療計劃
C、在治療過程中可作對照觀察
D、其治療前后的模型可進行療效評估
E、可用于做下頜功能分析
正確答案:A,B,C,D26.男,55歲,戴下頜支架式可摘局部義齒3天,感疼痛厲害。查:可摘局部義齒,舌桿連接,前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型,義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動。造成疼痛的原因是舌桿()
A、與黏膜貼合過緊
B、邊緣不光滑
C、位置不當
D、無彈性
E、過厚
正確答案:A27.支托的作用包括()
A、防止向移位
B、傳導(dǎo)力
C、穩(wěn)定作用
D、防止食物嵌塞
E、以上都是
正確答案:B,C,D28.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
的診斷最可能是()
A、重度磨損
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖周膿腫
E、慢性根尖周肉芽腫
正確答案:E29.可摘局部義齒的組成部分是()
A、支托
B、人工牙
C、基托
D、連接體
E、固位體
正確答案:B,C,D,E30.多根牙的抗力中心應(yīng)不在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向方2~3mm
正確答案:B,C,D,E第三卷一.參考題庫1(共30題)1.男性,48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但盟均有叩痛(+),右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性中耳炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:D2.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的敘述,哪項是錯誤的()
A、下頜前伸,頦部前突
B、前牙開,不能閉口
C、耳前腫脹,后牙早接觸
D、必要時作X線檢查除外髁狀突骨折
E、復(fù)位后應(yīng)限制下頜運動2-3周
正確答案:C3.有關(guān)牙尖交錯位,下列哪些說法正確()
A、即牙尖交錯時下頜的位置
B、據(jù)國內(nèi)調(diào)查,有92%的人牙尖交錯位即下頜后退位
C、此位置時,上下牙列間有最廣泛的面接觸
D、正中關(guān)系位即牙尖交錯位
E、此位置時,下頜可發(fā)揮最大的咬合力
正確答案:A,C,E4.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
該患者最適宜的矯治設(shè)計是()
A、擴大牙弓
B、推磨牙向后
C、減數(shù)拔除4個第一前磨牙
D、鄰面去釉
E、減徑片切前牙后排齊
正確答案:C5.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
該患者主訴疾病最可能是()
A、深齲
B、慢性鼻竇炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D6.初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動,加力時患者有痛感。如果仍有翹動,應(yīng)做的處理是()
A、重新制作義齒
B、加襯墊底
C、修復(fù)基托緣
D、調(diào)
E、緩沖唇頰系帶
正確答案:B7.正常乳牙的特征是()
A、前牙覆蓋很淺,有較深的覆
B、前牙部分具有生長間隙及靈長間隙
C、終末平面以垂直型及近中型較多
D、上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠中唇
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