執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)復(fù)習(xí)

執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)復(fù)習(xí)第一頁(yè)，共59頁(yè)?！八幚韺W(xué)”與“藥物手冊(cè)”的區(qū)別藥理學(xué):

在基本概念、基本理論的基礎(chǔ)上,強(qiáng)調(diào)以藥物的作用類型劃分，共性為主，特點(diǎn)為輔

舉例：鎮(zhèn)靜催眠藥苯二氮卓類：地西泮、三唑侖、……巴比妥類：苯巴比妥、硫噴妥、……其他：水合氯醛、……第二頁(yè)，共59頁(yè)。藥物手冊(cè)：不講基本概念、理論一個(gè)藥物一個(gè)藥物敘述不易記憶，便于查閱參考第三頁(yè)，共59頁(yè)。對(duì)考試要求“掌握、熟悉、了解”的把握：掌握：出考題比例大，>60％，較難基本理論、概念代表性藥物的作用、機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、代表性臨床應(yīng)用、特征性不良反應(yīng)熟悉：考題約占30％各類常用藥物的特點(diǎn)（歸納性）了解：考題比例<10％，不難第四頁(yè)，共59頁(yè)。概念：在理解的基礎(chǔ)上，背！作用機(jī)制：歸納成1～3句話藥理作用：黑體字為主臨床應(yīng)用：代表性系統(tǒng)、疾病不良反應(yīng)：抓住特征性的藥動(dòng)學(xué)：有特點(diǎn)時(shí)才會(huì)考第五頁(yè)，共59頁(yè)。第一章緒言：藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)（9頁(yè)第3～4行）藥物動(dòng)力學(xué)（9頁(yè)第5行）第六頁(yè)，共59頁(yè)。第二章藥效學(xué)

掌握：藥物作用（12）、藥理效應(yīng)（12）、藥物作用的兩重性（13）、對(duì)因治療、對(duì)癥治療、副作用、毒性反應(yīng)（14）、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)；量反應(yīng)（15）、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量（14）、極量（14）、半數(shù)有效量（15）、半數(shù)致死量（16）、效能（15）、效應(yīng)強(qiáng)度（15）第七頁(yè)，共59頁(yè)。治療指數(shù)（16）、安全范圍（17）；受體概念（19）、受體特征（19）；受體類型（20）

熟悉：激動(dòng)藥（21）、拮抗藥（22）、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥（22）、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥（22）；第二信使（23）第八頁(yè)，共59頁(yè)。第三章藥動(dòng)學(xué)掌握：藥物的吸收、分布及其影響因素（24要點(diǎn)1、2）；P450酶系（28）及其誘導(dǎo)劑和抑制劑（29）；藥物排泄途徑及其影響腎排泄的因素（24要點(diǎn)4）；血漿蛋白結(jié)合率（27）、肝腸循環(huán)（24要點(diǎn)）。第九頁(yè)，共59頁(yè)。掌握：藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：首關(guān)消除（26）；藥峰時(shí)間（31）、藥峰濃度（31）、表觀分布容積（31）、消除半衰期（32）、藥-時(shí)曲線下面積（32）、生物利用度（32）、清除率（32）。

第十頁(yè)，共59頁(yè)。第四章影響藥物作用的因素

了解：影響藥物作用的藥物方面和機(jī)體方面的因素（36要點(diǎn)）。

第十一頁(yè)，共59頁(yè)。第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論掌握：受體分類及其主要效應(yīng)（45）；藥物分類及各類代表藥物（45）。熟悉：傳出神經(jīng)分類（42要點(diǎn)）第六章膽堿受體激動(dòng)劑毛果蕓香堿對(duì)眼睛和腺體的作用（47）

第十二頁(yè)，共59頁(yè)。第七章抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥

熟悉：新斯的明（49）、毒扁豆堿(49)的藥理作用特點(diǎn)

掌握：有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制(49~50)和解救藥物（50、52）第十三頁(yè)，共59頁(yè)。第八章膽堿受體阻斷藥掌握：阿托品的藥理作用（53）、臨床應(yīng)用（53～54）及主要不良反應(yīng)（54）。熟悉：東莨菪堿（54～55）和山莨菪堿（55）的藥理作用特點(diǎn)。

了解：合成擴(kuò)瞳藥（55）、解痙藥（55）、骨骼肌松弛藥（56～57）的藥理作用特點(diǎn)。第十四頁(yè)，共59頁(yè)。第九章腎上腺素受體激動(dòng)藥掌握：去甲腎上腺素（58～59）、腎上腺素（60～61）和異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。熟悉：間羥胺（59）、去氧腎上腺素（59）、多巴胺（61）、麻黃堿（62）和多巴酚丁胺（63）的藥理作用特點(diǎn)。第十五頁(yè)，共59頁(yè)。第十章腎上腺素受體阻斷藥掌握：普萘洛爾藥理作用（66）、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)（66）、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)(66)。熟悉：酚妥拉明的藥理作用特點(diǎn)（64）。了解：妥拉唑林（65）、酚芐明（65）、吲哚洛爾（67）、醋丁洛爾（67）及拉貝洛爾（67）的藥理作用特點(diǎn)。第十六頁(yè)，共59頁(yè)。第十一章局部麻醉藥了解：局部麻醉藥的藥理作用特點(diǎn)。普魯卡因（68）利多卡因（69）第十七頁(yè)，共59頁(yè)。第十二章鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥藥掌握：地西泮的藥理作用（70要點(diǎn)）、作用機(jī)制（70要點(diǎn)）、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)（71）、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)（71～72）。熟悉：其他苯二氮卓類藥物的藥理作用特點(diǎn)；巴比妥類藥物的藥理作用（76）、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)（75）、不良反應(yīng)及中毒的解救（76～77）。第十八頁(yè)，共59頁(yè)。了解：其他鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點(diǎn)。水合氯醛（77）抗驚厥藥：硫酸鎂（靜注）第十九頁(yè)，共59頁(yè)。第十三章抗癲癇藥掌握：抗癲癇藥苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。（見80學(xué)習(xí)要點(diǎn)）熟悉：其他抗癲癇藥的藥理作用特點(diǎn)。乙琥胺（84）、撲米酮（84）第二十頁(yè)，共59頁(yè)。第十四章抗精神失常藥掌握：氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床作用及主要不良反應(yīng)。（89要點(diǎn)）熟悉：抗精神病藥的分類及各類代表藥物的作用特點(diǎn)。（93、95）了解：抗躁狂藥（96）和抗抑郁藥的藥理作用特點(diǎn)（97～99）。

第二十一頁(yè)，共59頁(yè)。第十五章抗帕金森病藥掌握：左旋多巴和苯海索的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)(101)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。（101要點(diǎn)）了解：常用復(fù)方制劑的藥理作用（103）。卡比多巴、芐絲肼

第二十二頁(yè)，共59頁(yè)。

第十六章鎮(zhèn)痛藥掌握：?jiǎn)岱群瓦咛驵さ乃幚碜饔?、藥?dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。（105要點(diǎn)）熟悉：?jiǎn)岱鹊淖饔脵C(jī)制（107）、依賴性產(chǎn)生原理及其防治（未寫）。了解：其他鎮(zhèn)痛藥和阿片受體拮抗劑的藥理作用特點(diǎn)。芬太尼（109）；納絡(luò)酮（112）第二十三頁(yè)，共59頁(yè)。第十七章呼吸興奮藥了解：中樞興奮藥的藥理作用特點(diǎn)。(113要點(diǎn)）

第二十四頁(yè)，共59頁(yè)。第十八章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥掌握：阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。（116要點(diǎn)）熟悉：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類和各類常用藥物的藥理作用特點(diǎn)。對(duì)乙酰氨基酚（119）吲哚美辛（119）；布洛芬（120）美洛昔康（121）

第二十五頁(yè)，共59頁(yè)。第十九章全身麻醉藥了解：全身麻醉藥的藥理作用特點(diǎn)。（122要點(diǎn)）靜脈麻醉藥氯胺酮（122）

第二十六頁(yè)，共59頁(yè)。第二十章抗心律失常藥掌握：奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。（125學(xué)習(xí)要點(diǎn)）熟悉：其他抗心律失常藥的藥理作用特點(diǎn)。（要點(diǎn)）了解：心律失常的電生理基礎(chǔ)及抗心律失常藥的分類。第二十七頁(yè)，共59頁(yè)。第二十一章抗慢性心功能不全藥掌握：地高辛的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。（139學(xué)習(xí)要點(diǎn)）

熟悉：轉(zhuǎn)化酶抑制劑、AT1受體拮抗劑、β1受體激動(dòng)劑、磷酸二酯酶抑制劑的抗慢性心功能不全藥理作用特點(diǎn)。（139學(xué)習(xí)要點(diǎn)）第二十八頁(yè)，共59頁(yè)。第二十二章抗高血壓藥（147要點(diǎn)）

掌握：氫氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利、哌唑嗪、氯沙坦抗高血壓地藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

熟悉：可樂(lè)定、利舍平及其它常用藥物地抗高血壓作用特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)。

了解：抗高血壓藥的分類。第二十九頁(yè)，共59頁(yè)。第二十三章抗心絞痛藥

掌握：硝酸甘油、普萘洛爾、硝苯地平抗心絞痛的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

熟悉：其它抗心絞痛藥的藥理作用特點(diǎn)。

了解：抗心絞痛藥物的聯(lián)合作用。（165表）

第三十頁(yè)，共59頁(yè)。第二十四章調(diào)血脂藥和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥

掌握：洛伐他丁、考來(lái)烯胺和普羅布考的藥理作用、作用機(jī)制、臨床作用及主要不良反應(yīng)。（168要點(diǎn)）

熟悉：氯貝丁脂、煙酸及其他常用抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點(diǎn)。（168要點(diǎn)）第三十一頁(yè)，共59頁(yè)。第二十五章利尿藥和脫水藥

掌握：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床作用及主要不良反應(yīng)。（180要點(diǎn)）

熟悉：各類常用藥物及主要作用部位。（要點(diǎn)）

了解：利尿藥的分類。（要點(diǎn)）第三十二頁(yè)，共59頁(yè)。第二十六章作用于血液的藥物掌握：抗凝血藥肝素和華法林的藥理作用及其臨床作用。（184要點(diǎn)）熟悉：纖維蛋白溶解藥鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用。（要點(diǎn)）了解：抗貧血藥（187）（鐵劑、葉酸、維生素B12）促凝血藥（維生素K）、抗纖維蛋白溶解藥（氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸）第三十三頁(yè)，共59頁(yè)。抗血小板藥（186）（雙嘧達(dá)莫、噻氯匹定）、促白細(xì)胞增生藥（粒細(xì)胞集落刺激因子和粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞集落刺激因子）的藥理作用及臨床應(yīng)用。第三十四頁(yè)，共59頁(yè)。

第二十七章呼吸系統(tǒng)藥物

了解：常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。（189要點(diǎn)）

第三十五頁(yè)，共59頁(yè)。第二十八章消化系統(tǒng)藥物

熟悉：抗消化性潰瘍藥的藥理作用及臨床作用。（193要點(diǎn)）

了解：助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥和利膽藥的作用及臨床應(yīng)用。第三十六頁(yè)，共59頁(yè)。

第二十九章組胺和組胺受體阻斷藥

熟悉：

H1受體阻滯藥的藥理作用特點(diǎn)。（要點(diǎn)）（注：學(xué)習(xí)要點(diǎn)第一句話錯(cuò)了）H1受體阻斷藥能阻斷組胺引起的血管擴(kuò)張、微血管通透性增加，……臨床常用的H2受體阻滯藥的藥理作用特點(diǎn)。

第三十七頁(yè)，共59頁(yè)。第三十章影響子宮平滑肌藥物

了解：縮宮素、前列腺素、麥角生物堿、的藥理作用、臨床作用及不良反應(yīng)。（200要點(diǎn)）

第三十八頁(yè)，共59頁(yè)。第三十一章腎上腺皮質(zhì)激素類藥

掌握：糖皮質(zhì)激素的藥理作用（要點(diǎn)）、作用機(jī)制（203）、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)（202）、臨床應(yīng)用（要點(diǎn)）、不良反應(yīng)及禁忌癥（202要點(diǎn)）。第三十九頁(yè)，共59頁(yè)。第三十二章性激素類藥和避孕藥

熟悉：口服避孕藥的藥理作用、臨床作用、主要不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。（要點(diǎn)）

了解：雌激素類藥、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素類藥的藥理作用特點(diǎn)。第四十頁(yè)，共59頁(yè)。第三十三章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

熟悉：甲狀腺激素和硫脲類藥物的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。

了解：碘和碘化物的藥理作用特點(diǎn)。（213要點(diǎn)）

第四十一頁(yè)，共59頁(yè)。第三十四章胰島素及口服降血糖藥

掌握：胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

熟悉：口服降血糖藥的藥理作用特點(diǎn)。（216要點(diǎn)）第四十二頁(yè)，共59頁(yè)。第三十五章抗菌藥物概論

掌握：抗菌藥物的基本概念（221）

第四十三頁(yè)，共59頁(yè)。第三十六章β-內(nèi)酰胺類抗生素掌握：β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制（228）。青霉素抗菌作用（要點(diǎn)）、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)（229）、臨床應(yīng)用（230）、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)(230)。各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)及常用藥物。（234～235）非典型的β-內(nèi)酰胺類抗生素亞胺培南的藥理作用特點(diǎn)（238）。

第四十四頁(yè)，共59頁(yè)。

熟悉：常用半合成青霉素的藥理作用及臨床應(yīng)用（230～232）。β-內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等的藥理作用及常用復(fù)方制劑。（237）

了解：氨曲南的作用。（236）

第四十五頁(yè)，共59頁(yè)。A、會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克，發(fā)生率較低，但死亡率較高B、可引起腹瀉，也可出現(xiàn)假膜性腸炎C、抑制骨髓造血功能，引起粒細(xì)胞減少，少數(shù)出現(xiàn)再生障礙性貧血D、損害軟骨組織，不宜用于孕婦、兒童等E、療程超過(guò)10-12日，易引起黃疸和肝臟損害11．無(wú)味紅霉素2．鏈霉素3．克林霉素4．氯霉素5．諾氟沙星

第四十六頁(yè)，共59頁(yè)。第三十七章大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素

掌握：紅霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。（240）阿齊霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點(diǎn)。

熟悉：克林霉素的藥理作用特點(diǎn)。第四十七頁(yè)，共59頁(yè)。第三十八章氨基糖苷類抗生素

掌握：慶大霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床作用及主要不良反應(yīng)（248～249）。

熟悉：鏈霉素（247）、丁胺卡那霉素（、阿貝卡星的藥理作用特點(diǎn)和臨床作用。

了解：氨基糖苷類抗生素的共性。第四十八頁(yè)，共59頁(yè)。第三十九章四環(huán)素類和氯霉素類抗生素

熟悉：四環(huán)素類和氯霉素類抗生素的抗菌特點(diǎn)和主要不良反應(yīng)（四環(huán)素253）。（251要點(diǎn)）第四十九頁(yè)，共59頁(yè)。

第四十章人工合成抗菌藥物

掌握：喹諾酮類藥物的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

掌握：磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑的藥理作用、作用機(jī)制、主要不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)（262～263）。

熟悉：甲氧芐啶（TMP）的增效作用原理（264）。

第五十頁(yè)，共59頁(yè)。第四十一章抗真菌藥

了解：常用抗真菌藥的藥理作用特點(diǎn)（266要點(diǎn)）。第五十一頁(yè)，共59頁(yè)。第四十二章