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處方調(diào)配腳注處理----先煎根據(jù)治療需要和飲片的性質(zhì)，醫(yī)師在開湯劑處方時(shí)，會(huì)對(duì)某味藥物的煎煮方法和用法提出簡(jiǎn)明要求，一般用小字寫在藥名右上角，稱為腳注、旁注，其作用是提示調(diào)劑人員對(duì)該飲片采用相應(yīng)的處理方法。腳注的內(nèi)容一般包括炮制法、煎煮法、服法等。常見的腳注術(shù)語(yǔ)有先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、打碎、煎湯帶水等。《中國(guó)藥典》對(duì)需特殊處理的品種都有明確的規(guī)定。

腳注是中醫(yī)處方的常用術(shù)語(yǔ)之一，調(diào)劑人員必須按醫(yī)師處方腳注的要求進(jìn)行調(diào)配。先將有特殊煎法、服法的藥按要求處理后單包成小包，再在小包外面寫上藥名、腳注要求或蓋上腳注章，并向顧客交代具體煎服方法，再放入大藥包中；有鮮藥時(shí)，應(yīng)分劑量單獨(dú)包成小包并注明藥名用法后再另包成大包，不與群藥同包。有的處方雖未加腳注，但如需特殊處理的，仍應(yīng)按相關(guān)規(guī)定操作。宜先煎的藥先煎也稱“先下”1.質(zhì)地堅(jiān)硬，不易煎透的礦物類、化石類、貝殼類及動(dòng)物的角、骨、甲類飲片如生蛤殼、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生磁石、生牡蠣、生赭石、赤石脂、鐘乳石、禹余糧、自然銅、生龍骨、石燕、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、水牛角絲、鱉甲、龜甲、鹿角霜等。調(diào)配時(shí)多需搗碎。生龍骨禹余糧生石膏2.某些有毒飲片因其毒性成分不耐熱，久煎可降低毒性

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