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關(guān)于日常生活活動(dòng)能力評(píng)定第1頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月ADL定義、范圍及評(píng)定目的定義:是指人們?cè)诿咳丈钪校瑸榱苏疹欁约旱囊?、食、住、行,保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)所必須的一系列的基本活動(dòng)。是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動(dòng)。范圍:運(yùn)動(dòng)、自理、交流、家務(wù)活動(dòng)等評(píng)定目的:判定預(yù)后、制定計(jì)劃、評(píng)定效果等十分重要第2頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月ADL分類基本的或軀體的日常生活活動(dòng)能力(basicorphysicalADL,BADLorPADL)工具性日常生活活動(dòng)能力(instrumentalADL,IADL)第3頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月ADL評(píng)定方法PADL評(píng)定方法包括:Barthel指數(shù)、Katz指數(shù)、PULSES、修訂的Kenny自理評(píng)定等。IADL評(píng)定包括:功能活動(dòng)問(wèn)卷(thefunctionalactivitiesquestionary,FAQ)、快速殘疾評(píng)定量表(rapiddisabilityratingscale,RDRS)第4頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月ADL評(píng)定實(shí)施方法
直接觀察法間接評(píng)估法注意事項(xiàng)第5頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月日?;顒?dòng)項(xiàng)目獨(dú)立部分獨(dú)立,需部分幫助需極大幫助完全不能獨(dú)立進(jìn)食1050洗澡50修飾(洗臉,刷牙,刮臉,梳頭)50穿衣(包括系鞋帶等)1050控制大便105(偶爾失控)0控制小便1050用廁(包括拭凈,整理衣褲,沖水)1050輪椅轉(zhuǎn)移151050平地行走45米151050上下樓梯1050表.Barthel指數(shù)記分法根據(jù)Barthel指數(shù)記分,將日常生活活動(dòng)能力分為良、中、差三級(jí):﹥60分為良,有輕度功能障礙,能獨(dú)立完成部分日?;顒?dòng),需要部分幫助;60—41分為中,需要極大幫助方能完成日常生活活動(dòng);<40分為差,有重度功能障礙,大部分日常生活活動(dòng)不能完成或需他人服侍。第6頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容獨(dú)立完成需要幫助需要服侍進(jìn)食獨(dú)立,無(wú)需幫助獨(dú)立自己能吃,但需輔助不能獨(dú)立完成。部分或全部靠喂食或鼻飼穿衣獨(dú)立,無(wú)需幫助。能獨(dú)立拿取衣服,穿上并扣好獨(dú)立。能獨(dú)立拿取衣服及穿上,需幫助系鞋帶不能獨(dú)立完成。完全不能穿,要靠他人拿衣、穿衣或自己穿上部分大小便控制獨(dú)立。自己能夠完全控制獨(dú)立。偶爾失控不能自控。失控,需幫助處理大小便用廁獨(dú)立,無(wú)需幫助。能獨(dú)立用廁、便后拭凈及整理衣褲不能獨(dú)立完成。需幫助用廁、做便后處理不能獨(dú)立完成。不能用廁洗澡獨(dú)立,無(wú)需幫助。自己能進(jìn)出浴室,獨(dú)立洗澡獨(dú)立。只需幫助洗一部分(背部或腿)不能獨(dú)立完成。不能洗澡,或大部分需幫助洗輪椅轉(zhuǎn)移獨(dú)立,無(wú)需幫助。自己能上、下床,坐上及離開(kāi)椅、凳不能獨(dú)立完成。需幫助上、下床、椅不能獨(dú)立完成。臥床不起
表.Katz日常生活活動(dòng)能力測(cè)定內(nèi)容及指標(biāo)第7頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月七級(jí)分法A級(jí)完全獨(dú)立,即能夠獨(dú)立完成進(jìn)食、大小便控制、床椅轉(zhuǎn)移、用廁、穿衣及洗澡六項(xiàng)日常生活活動(dòng)。B級(jí)能夠獨(dú)立完成上述六項(xiàng)中的任何五項(xiàng)活動(dòng)。C級(jí)能夠獨(dú)立完成四項(xiàng)活動(dòng),洗澡和其余任何一項(xiàng) 獨(dú)立不能完成D級(jí)能夠獨(dú)立完成三項(xiàng)活動(dòng),洗澡、穿衣和其余任何 一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。E級(jí)能夠獨(dú)立完成兩項(xiàng)活動(dòng)。洗澡、穿衣、用廁和其余 任何一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。F級(jí)只能獨(dú)立完成進(jìn)食或大小便控制一項(xiàng),其余五項(xiàng)皆 不能獨(dú)立完成。G級(jí)完全不能獨(dú)立,六項(xiàng)活動(dòng)皆不能獨(dú)立完成。第8頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月PULSES評(píng)定表軀體狀況(physicalcondition,P)上肢功能(upperlimbfunction,U)下肢功能(lowerlimbfunction,L)感覺(jué)功能(sensorycomponent,S)排泄功能(excretoryfunction,E)患者情況包括精神和情感狀況(Statusofpatient-mentaiandemotionalstatus,S)6分為功能最佳;>12分表示獨(dú)立自理生活嚴(yán)重受限;>16分表示有嚴(yán)重殘疾第9頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月獨(dú)立生活能力評(píng)定最主要的是功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)(FunctionalIndependenceMeasure,FIM)六大類,18項(xiàng)。六大類包括:自我照料、擴(kuò)約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走、交流、社會(huì)認(rèn)知。是一項(xiàng)專利。需要漢化使用。第10頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月評(píng)定方法訪談法自我報(bào)告觀察法第11頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第12頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第13頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第14頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第15頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第16頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第17頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第18頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第19頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(四)穿著類字助具穿衣棒;扣紐扣器;拉鎖環(huán);穿褲自助器;穿襪自助器。第20頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第21頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第22頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第23頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第24頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第25頁(yè),課件共28頁(yè),創(chuàng)作于2023
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