診斷學(xué)基礎(chǔ)試題(含答案)

診斷學(xué)基礎(chǔ)試題專業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合座號(hào)： 姓名： 評(píng)分一、選擇題分每題1分）【A1型題】1．下列主訴中，哪項(xiàng)比較正確（ A．1B．31C．下肢水腫2周，慢性咳嗽8年 上腹痛3年，咳嗽咯血2天 突發(fā)意識(shí)失呼吸困難病人出現(xiàn)“三凹征”提示（ ）A、氣管、大支氣管阻塞、小支氣管阻塞C．肺部炎D．胸膜炎 肺結(jié)核正常肺部叩診音為（ ）A．清音B．鼓音C．濁音D．實(shí)音E．過(guò)清4．咳嗽伴廣泛性哮嗚音提示（ ）A、胸膜炎 、支氣管哮喘C．大葉性肺D．肺結(jié)核E．肺水腫5．氣流通過(guò)含有稀薄分泌物的細(xì)小支氣管產(chǎn)生（ A．小水泡B．大水泡音C．哮鳴音D．管狀呼吸音 胸膜摩擦音6．哪項(xiàng)心律見(jiàn)于部分正常青年.（ ）A.二聯(lián)律B．三聯(lián)律C．竇性心律不齊D．心房顫動(dòng) 過(guò)早搏7．哪項(xiàng)敘述與輕度昏迷表現(xiàn)不符（ ）A．意識(shí)大部喪失B．無(wú)自主運(yùn)動(dòng)C．生理反射存在D．深淺反射均消失 對(duì)聲光刺激無(wú)反8．心尖搏動(dòng)不正常的是（ ）A、所有正常人都應(yīng)看見(jiàn)心搏B0.5－lcmC22.5cm、左心增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左下方移位E、全心增大時(shí)心尖搏動(dòng)彌散9．出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是（ A心包炎、肋間神經(jīng)痛、急性心肌梗死D、食管炎E、自發(fā)性氣胸10．糞便呈膿血樣伴發(fā)熱，最可能的診斷是（ A、食物中毒、阿米巴痢疾C、病毒性腸炎D、急性胰腺炎E、急性細(xì)菌性痢疾11．膀胱刺激征伴寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，首先應(yīng)考慮（ A、慢性腎炎、急性腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、尿毒癥12．腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（ A、膽囊炎B、胃炎、腸炎D．阿米巴痢疾E．胰腺炎13．與干羅音聽(tīng)診特點(diǎn)不符合的是（）A音調(diào)較高B．C．音響強(qiáng)度和性質(zhì)易改變D部位易改變E）A.肺炎球菌肺炎B肺氣腫C氣胸D胸腔積液E肺不15．不符合高血壓判斷標(biāo)準(zhǔn)的是（ ）A．3B．僅舒張壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)即可認(rèn)為有高血壓C．僅收縮壓超過(guò)正常值不是高血壓D．l級(jí)高血壓（輕度）為140－159／90－99mmHgE．3級(jí)高血壓（重度）為＞180/16．瞳孔不等大提示（ ）A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.顱內(nèi)占位性病D.腦膜炎E.眼結(jié)膜炎17．與正常甲狀腺表現(xiàn)不符合的是（ ）A.位于甲狀軟骨下方B.左右對(duì)稱C.表面光滑柔D.外觀可見(jiàn)、能觸及 隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)18．門靜脈高壓時(shí)腹壁靜脈曲張，其血流方向?yàn)椋? A自上而下B.自下而上C．分別從上部和下部流向臍部D．以臍為中心分別向上和向下E．方向不定19．板狀腹見(jiàn)于（ ）A.急性膽囊炎B.急性胃炎C．急性彌漫性腹膜炎D．結(jié)核性腹膜炎E．急性腸炎20．以下疾病導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增高，應(yīng)除外（ ）A．急性病毒感染 B．急性溶血 C．急性中毒D．急性失血E．心肌梗死尿常規(guī)檢查不正常的是（ ）尿量1500ml/24hB尿比重波動(dòng)于1.010±0.003／24h 外觀清晰透明色微黃E，尿沉渣見(jiàn)少量扁平上皮細(xì)胞血中HBSAg陽(yáng)性ALT增高，提示（ ）A.急性甲型肝炎B．急性乙型肝炎C．急性丙型肝D．肝癌 E．肝淤血“兩對(duì)半”檢查中，抗陽(yáng)性，其余為陰性，提示（ A.乙肝病毒急性感染期甲肝病毒急性感染期C.乙肝病毒正在復(fù)制D.血液傳染性強(qiáng)E.機(jī)體對(duì)HBV有一定免疫力24．腦脊液檢查的適應(yīng)征有（ A.有腦膜刺激癥狀者B疑有顱內(nèi)出血者C有原因不明的劇頭痛、昏迷、抽搐者D.原因不明的癱瘓者E.所有意識(shí)障礙者25．胃鏡檢查的適應(yīng)證不包括（ ）A疑有上消化道疾病者B上消化道出血及不明原因貧血C所有上腹部疼痛病人D胃炎、潰瘍的療效判斷和監(jiān)測(cè)E．疑有占位、潰瘍和其他不明性質(zhì)疾病者26．診斷內(nèi)容中最重要的是（ ）A.病因診斷B.病理解剖診斷C.病理生理診斷D．疾病分型與分期診斷E．并發(fā)癥診斷【A2型題】27．男30歲，淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難，右側(cè)胸痛咳鐵銹色痰，最可能診斷是（ ）A.大葉性肺炎B.急性膽囊炎C.急性腎盂腎炎D.急性支氣管炎傷寒28．男19歲，突發(fā)臍周疼痛，呈進(jìn)行性加重并逐漸轉(zhuǎn)至右下腹，伴惡心嘔吐，右下腹局部壓痛。最可能是（ A.急性胃穿孔B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.膽道蛔蟲癥E.膽結(jié)石男 30歲，2天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛腹瀉，膿血便，里急后重，左下腹壓痛，最可能的診斷是（ A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性食物中毒 E.阿米巴痢疾62（＋＋）6－10/HP，白細(xì)胞偶見(jiàn)，最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征【B型題】A．急性肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝淤血E．肝癌31．肝輕度腫大、表面光滑、邊緣鈍。質(zhì)稍韌、有壓痛是（ 32．早期肝腫大，晚期縮小，質(zhì)硬，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)，無(wú)壓痛是（ A.中性粒細(xì)胞增高B．單核細(xì)胞增多C．酸性粒細(xì)胞增高D．淋巴細(xì)胞增高E．全血細(xì)胞減少33．急性化膿性感染出現(xiàn)（ 34．再生障礙性貧血出現(xiàn)（ ）【X1型題－多選題】35．引起中樞性發(fā)組的疾病有（ A.氣管異物B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.亞硝酸鹽中D.右心衰竭E.法洛氏四聯(lián)征36．對(duì)腹痛引起放射痛正確的說(shuō)法是（ ）A．膽囊炎、膽石癥腹痛向右肩部放射B．胃潰瘍痛向臍部放射C．腎及輸尿管結(jié)石側(cè)腹部疼痛向大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射D．胰腺炎腹痛向左腰背部放射E．子宮、輸卵管及直腸病變向腰骶部放射痛37．以下哪些疾病可出現(xiàn)總膽固醇增高（ A.腎病綜合征B.嚴(yán)重肝病C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥D.嚴(yán)重貧血E.高脂血癥3．檢查結(jié)果為HBSA（＋、HBeA（＋、抗HB（+）的臨床意義是（ A.對(duì)HBV有免疫力 是HBV感染的標(biāo)志C.是HBV復(fù)制的標(biāo)志，血液傳染性強(qiáng)D.乙型肝炎處于活動(dòng)期E.孕婦可垂直傳給胎兒HBV二、名詞解釋分,每題3分1．腹膜刺激征 咯血3．移動(dòng)性濁音 現(xiàn)病史三、填空題（20分,每空0.5分）1．正常人腋窩溫度為 ；口腔溫度為 ；直腸溫度為 。體溫升l℃，脈搏每分鐘增加 次左右，呼吸每分鐘增加約 次。2．嘔血最常見(jiàn)的病因是 ；咯血最常見(jiàn)的病因是 。3．填寫以下檢查的正常參考值。量男性是：女性是： 計(jì)數(shù)男性是女性是 /成人WBC計(jì)數(shù)是：/其中N占％L占％。2）血清總蛋白（STP）/L；清蛋白（A）g／L；球蛋白（G）g比值 。清蛋白含量與有功能的肝細(xì)胞數(shù)量呈，清蛋白持下降提示肝細(xì)胞 。4．腦膜刺激征有、、。5．觸及肝臟時(shí)應(yīng)注意其、、、、。6．臨床常見(jiàn)的發(fā)熱熱型、、、、。7．一次咯血量少于 者謂小量咯血。突然發(fā)生大量咯血時(shí)有 危險(xiǎn)。8．肺源性呼吸困難可分為三種類型，即、、。9．正常呼吸音有3種，即 、、。四、判斷題10分每題1分，對(duì)的打“√，錯(cuò)的打“×）1．呼吸系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難稱為肺源性呼吸困難（ 2。手術(shù)后發(fā)熱提示是傷口感染（ ）糖尿病的多尿是尿液中葡萄糖滲透性利尿的結(jié)果（ ）50.5－1.0cm（）臟器炎癥尚未累及腹膜時(shí)可無(wú)壓痛和反跳痛（ ）肺泡含氣量減少時(shí)語(yǔ)額增強(qiáng)（ ）正常情況下腸鳴音大約每分鐘7～9（）貧血時(shí)紅細(xì)胞和血紅蛋白下降的程度均一致（ ）ALT與AST顯著增高，且ALT/AST＞1，是診斷病毒性肝炎的重要依據(jù)（ ）10．B型超聲可探測(cè)心臟、腹腔各臟器、胎盤以及眼、甲狀腺、乳腺等組織器官（ ）五、簡(jiǎn)答題分,每題10分，任選做兩題）l．2．心源性水腫與腎源性水腫的臨床表現(xiàn)有何不同？闡述干性啰音與濕性啰音的產(chǎn)生機(jī)理、分類及臨床特點(diǎn)。說(shuō)明心電圖在臨床的應(yīng)用范圍及診斷價(jià)值。說(shuō)明肝細(xì)胞性黃疸的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。參考答案題號(hào)123