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文檔簡介

第三單元麻醉麻醉是人類在不斷地與外傷和手術引起的疼痛進行的實踐中發(fā)展起來的學科，目前成為臨床鎮(zhèn)痛非吸入性麻醉：由靜脈、肌肉注射或直腸灌注等方法進內，從而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受按和麻醉方法本身的特點進行選擇各種和麻醉方法都有各自的特點和適應證、ASA分級標ⅠⅡⅢⅣⅤ（1）藥主要抑制大腦皮層，起、對抗局麻藥毒性反應和降低局麻藥過量驚厥發(fā)生麻醉性鎮(zhèn)痛藥具有提高痛閾，增強麻醉鎮(zhèn)痛效果，緩解術前各種疼痛。常用藥有、哌替 3臨床表現(xiàn)主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。局麻藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈下行性抑制，臨常首現(xiàn)甚至呼吸停止。局麻藥對心血管的抑制表現(xiàn)為心肌收縮無力，心排血量減少，動脈血壓下降，麻醉前給妥類藥，有減輕局麻藥的功效出現(xiàn)中樞興奮或驚厥時，用比妥鈉0.1g肌肉注射，或安定10mg靜注，用2.5%硫噴妥鈉頭、支氣管則黏膜水腫和痙攣，可出現(xiàn)支氣管哮喘和呼吸；嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。當用小劑量局麻藥而出現(xiàn)嚴重征象時稱特異質反應，亦稱反應。一旦出現(xiàn)應按反應處（腰麻中位蛛網(wǎng)膜下腔麻醉麻醉最高平面為胸6～8，可行及其附件手術，、手術，疝鞍區(qū)阻滯可行部手術、手術等。證全身嚴重染或穿刺部位有炎癥，為防止將炎癥導入蛛網(wǎng)膜下腔引起急性腦脊髓膜炎而術后頭痛一旦發(fā)生頭痛，要絕對平臥，以降低腦脊力，減少腦脊液外滲；頭痛者可針刺治尿潴留解除顧慮，消除緊張情緒，鼓勵自行排尿；針刺中極 B適應證適于頸、胸壁、上肢、下肢、腹部和區(qū)各部位的手術，亦適用于頸椎病、腰背痛證凝血機制性疾病術中并發(fā)癥全脊髓麻醉、局麻藥的毒性反應、血壓下降、呼吸抑制、等。其中，全脊髓50～100mg80～100mlA.

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