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文檔簡介
2022年醫(yī)院工作計劃5篇日子在彈指一揮間就毫無聲息的消逝,又迎來了一個全新的起點,一起對今后的學習做個計劃吧。好的計劃是什么樣的呢?以下我在這給大家整理了一些2022年醫(yī)院工作計劃,希望對大家有幫助!
2022年醫(yī)院工作計劃篇1
一、以教代會制度為基礎,加大民主管理和民主監(jiān)督力度
1、堅持校教代會制度,充分發(fā)揮教代會及各專門工作委員會和代表的作用,通過代表提案、意見和教代會年會等形式樂觀參加學校管理,調(diào)動教職工參加民主管理和民主監(jiān)督的樂觀性。
2、進一步完善校務公開工作機制,促進校務公開。強化校務公開程序,豐富校務公開形式、提高校務公開的效益。凡涉及職工切身利益和學校的重大問題均需根據(jù)詳細內(nèi)容執(zhí)行不同形式執(zhí)行校務公開。
3、健全民主管理制度,暢通職工民主渠道。進一步健全民主管理制度,暢通教職工民主參加渠道,擴大教職工有序政治參加,保障教職工直接行使民主管理的權(quán)利。
二、以師德師風建設為重點,推動“三育人”工作的開展
1、加強師德師風建設,大力宣傳《高校老師職業(yè)道德規(guī)范》和《高校老師師德規(guī)范》,深入開展“三育人”和爭先創(chuàng)優(yōu)活動,宣傳勞模、師德醫(yī)德標兵和“三育人”等先進典型。
2、進一步組織開展青年老師崗位練兵和教學技能大賽,激勵和支持各基層工會樂觀開展行業(yè)基本功競賽,提高教職工的業(yè)務水平和職業(yè)技能。加強領導,加大考核評估和激勵機制建設,推動教職工職業(yè)素養(yǎng)工程的開展。
三、以履行工會維權(quán)為職責,加強工會維權(quán)機制建設
1、通過建立和完善聯(lián)席會議制度等源頭參加形式,切實做到重大問題有建議,源頭參加有主張,決策過程有聲音,關(guān)鍵時刻有作為,把維護教職工權(quán)益貫穿于推動學院改革、促進學院事業(yè)科學進展的全過程。把工會工作融入到學校改革進展的規(guī)劃制定和實施方案中,融入到學校依法治校的職能體系中,增強維權(quán)工作的實效。
2、完善群眾利益表達和協(xié)調(diào)機制,進一步做好勞動爭議調(diào)解和信訪接待工作,充分發(fā)揮工會勞動爭議調(diào)解和義務監(jiān)督的作用,設立主席信箱、工會維權(quán)信箱等網(wǎng)絡溝通工具,為教職工排憂解難,化解沖突,在和諧校園的構(gòu)建中發(fā)揮作用。
3、進一步做好工會生活福利工作,堅持“送平坦”長效機制,著重做好對生活特殊困難教職工的幫扶工作。精心籌備組織教職工體檢、假期旅游節(jié)日慰問、療療養(yǎng)和“送平坦”活動,繼續(xù)做好職工互助保險工作,根據(jù)群眾需求不斷拓展新的工作內(nèi)容,為教職工服務。
四、以豐富多彩的文體活動為載體,促進教職工身心健康
1、開展豐富多彩、健康有益、教職工群眾喜聞樂見的文化活動,發(fā)揚我校的傳統(tǒng)特色,努力創(chuàng)新活動內(nèi)容和形式。加強教職工業(yè)余文化團體和體育協(xié)會建設,堅持常規(guī)性活動,組織好各種演出、競賽,并充分發(fā)揮骨干和輻射作用,帶動分會群眾性文替活動的廣泛開展,支持其獨立開展校內(nèi)外職工活動,增進學校內(nèi)部和校際之間的文體溝通。
2、針對學校教職工工作任務重、心理壓力大、健康狀況不容樂觀的現(xiàn)實狀況,工會將與校內(nèi)外的心理協(xié)會共同聯(lián)合開展“醫(yī)學職工心理詢問服務活動”,通過調(diào)查、訪問、座談等方式了解我校教職工心理健康和心理壓力狀況,為教職工提供心理輔導、心理健康詢問等,提高教職工的心理素養(yǎng),促進教職工的身心健康。
3、在調(diào)研基礎上針對青年和女性的特點與需要,開展座談、講座、聯(lián)誼、社會實踐等多種形式的活動,在思想上關(guān)心,在利益上維護,在事業(yè)上激勵和支持青年教職工、女教職工運用自己的優(yōu)勢和特長,充分發(fā)揮作用,為學校的改革和進展建功立業(yè)。
五、以建家活動為抓手,加強工會自身建設
1、堅持黨政工群共建的方針,抓好校、院部系兩級工會建設,重心下移,活躍基層,以二級分會組織建設為重點,樹立典型,全面鋪開,大力開展建家、考核驗收和評比表彰活動。
2、要努力建設學習型工會,做好針對性強、有深度的工會理論培訓、調(diào)查討論工作,支持激勵工會理論討論活動的開展,不斷給予工會工作新的活力。提高工會干部適應形勢進展要求的能力和水平,努力造就一支“具有較高推斷形勢能力、適應市場經(jīng)濟能力、應對復雜局面能力、服務大局能力、依法辦事能力”的工會干部隊伍,提高工會工作整體水平。
3、為全面帶動各級工會組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力,帶動工會干部的樂觀性,激勵工會會員樂觀參加工會活動,其他組織和個人對工會工作的支持,完善嘉獎機制,建立工會目標考核制度。
2022年醫(yī)院工作計劃篇2
人們都說“三分治療,七分護理”,句話雖然并不十分正確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了樂觀貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20__年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素養(yǎng)
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培育專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)x項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習把握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及詳細的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)進展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)20__年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培育,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通溝通等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習溝通,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作閱歷溝通會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程把握,確保護理工作平安、有效
(一)繼續(xù)執(zhí)行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參加質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員常常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書執(zhí)行質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
2022年醫(yī)院工作計劃篇3
一、提高熟悉,加強領導,層層落實。
領導小組:組長__
成員__
平安生產(chǎn)工作是否抓好,責任制是否落實,關(guān)鍵在于領導。為此,我院設立由院長為平安生產(chǎn)直接責任人的領導小組。平安責任重于泰山,我院自去年以來,院領導高度重視平安工作,始終把它列為“一把手”工程,擺在重要議事日程。有計劃、有步驟、有重點地開展學習、宣傳、貫徹活動,做到分工明確,責任落實。
二、針對上一年度平安工作中暴露出的問題,進一步修訂和完善各種規(guī)章制度。
全面落實平安生產(chǎn)責任制,明確劃分崗位職責、標準明白、程序清晰,同時細化各崗位、各部門的考核細則,嚴格考核,真正做到依法治院、科學管理。
三、本年度工作目標
(一)堅決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生,不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等平安事故,杜絕集體上訪事件。
(二)在今年住院樓施工現(xiàn)場的平安管理方面,切實落實風險防范措施,設專人負責,發(fā)現(xiàn)隱患準時處理。
(三)加強院內(nèi)的平安學習、培訓管理,每季度對全院職工開展一次法律平安教育,組織職工學習《中華人民共和國平安法》、《平安生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī),不斷增強職工的法律平安意識。
(四)繼續(xù)將綜合治理、平安生產(chǎn)納入各科室的季度考核,并直接影響到當月的獎金,并要求各科室每季度召開工作會議,分析查找不穩(wěn)定、擔心全因素,針對詳細問題制定出相應的措施,準時消除隱患。為了進一步落實平安生產(chǎn)責任制,層層落實責任,醫(yī)院與各科室負責人要分別簽定平安生產(chǎn)目標責任書,使職責明確,責任到人
(五)為了加強院內(nèi)的平安防范工作,嚴格落實值班制度,節(jié)假日有領導帶班,無脫崗、漏崗現(xiàn)象,專心做好值班記錄。
(六)加強對我院臨時用工人員的管理,對臨時用工人員做到情況明,底數(shù)明,管理規(guī)范。
(七)根據(jù)誰主管,誰負責的原則,抓好各類平安生產(chǎn)的檢查工作。各科室要切實履行責任,各司其職,各負其責,通力合作,做好各項專項檢查工作。
(八)準時報告本單位發(fā)生的重、特大平安問題,不瞞報、漏報。
回顧過去、展望將來、在新的一年里,我院要緊緊圍繞“平安第一,預防為主”的方針開展平安工作。努力創(chuàng)建關(guān)注平安、關(guān)愛生命的良好氛圍,一定要收到明顯的效果,這為醫(yī)院在今年及今后相當長的時間里確保生產(chǎn)平安提供了保證,也為醫(yī)院順利實現(xiàn)新一輪的進展奠定了基礎。我們堅信,同時我們也有信心,在新的一年里,在區(qū)衛(wèi)生局的領導下,我們定能完成本年度的工作目標。
2022年醫(yī)院工作計劃篇4
和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質(zhì)量是20__年護理工作的主題。
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務的理念,進一步改善護理服務態(tài)度,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷,每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院病人反饋(或電話詢問),本科室醫(yī)生及護士認同的基礎上,通過科室的季考核、年評價推舉,年終評比并嘉獎“護理服務標兵”。
4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”,以豐富護士業(yè)余文化生活。
二、護理工作方面
1.從“三基三嚴”入手,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護士交__、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié),以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
3.加強專科護理業(yè)務的學習,提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。
5.進一步探究護理垂直管理及護理單元管理工作。
6.落實三級護理質(zhì)量評價,全年護理部質(zhì)控組評價6~7次。
7.加強護理平安管理,建立并暢通護理擔心全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以嘉獎。
三、業(yè)務培訓方面
1.組織全院護士業(yè)務學習及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等??谱o士的專業(yè)技能培訓,并制定??茘徫坏募寄芤?。
4.以科室為單位對護士進行臨床能力考核,??茦I(yè)務考核和護理操作考核各一次。
2022年醫(yī)院工作計劃篇5
第一章總則
第一條根據(jù)國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門的關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知,國辦發(fā)(20213號)和省政府《關(guān)于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章。制定本方法。
第二條新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結(jié)合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條建立新型合作醫(yī)療制度的原則:
(一)基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經(jīng)濟進展水平相適應的原則
(二)基金由政府補助、個人繳納組成的原則
(三)基金執(zhí)行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉(zhuǎn)下年和收支兩條線的管理原則
(四)基金使用執(zhí)行收支平衡。略有結(jié)余的原則。
第二章組織管理與監(jiān)督
第四條區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會(簡稱區(qū)合管會)由區(qū)政府分管領導、區(qū)有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領導下履行以下職責:
(一)編制新型合作醫(yī)療進展規(guī)劃
(二)制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施
(三)組織、協(xié)調(diào)、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作
(四)定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:
(一)負責基金的管理
(二)負責參合者醫(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關(guān)部門的監(jiān)督
(三)負責對街道合管辦工作的指導、監(jiān)督和檢查
(四)定期向區(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況
(五)定點醫(yī)療服務機構(gòu)的認定、監(jiān)督和管理
(六)制定報銷基本用藥、診療與材料名目
(七)擬定年度實施意見。
第六條區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領導、區(qū)有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條街道新型合作醫(yī)療管理委員會(以下簡稱街道合管會)街道辦事處和區(qū)合管會領導下.履行以下職責:
(一)負責轄區(qū)內(nèi)參保群眾的宣傳、動員和籌資工作
(二)協(xié)調(diào)街道財政準時按期上繳街道應補助資金
(三)討論協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條街道合管會下設辦公室(簡稱街道合管辦),負責詳細業(yè)務管理工作,行政上接受街道合管會領導。其主要職責是:
(一)負責對參合者準時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關(guān)部門監(jiān)督
(二)負責對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療服務機構(gòu)醫(yī)療服務、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核
(三)對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作
(四)負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領導小組工作的指導、監(jiān)督
(五)協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題
(六)定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領導、街道有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費納入同級財政預算(工作經(jīng)費按服務人口年人2元標準)全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章參合對象、權(quán)利與義務
第十一條參合對象
(一)除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的全部戶籍在本區(qū)的居民
(二)上述參合對象必須以戶為單位全員參合(已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外)
第十二條參合者義務
(一)農(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為反抗疾病風險履行的繳費義務。
(二)參合者必須按期一次性整戶繳全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分
(三)本區(qū)戶籍內(nèi)的當年誕生的嬰兒可以申請參加當年新型合作醫(yī)療。不享受各級財政補助,次年參合可以享受
(四)參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。
(五)參合者應自覺遵守新型合作醫(yī)療管理方法、實施意見和有關(guān)制度。
第十三條參合者權(quán)利
(一)參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
(二)參合者享有對新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)的服務質(zhì)量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權(quán)利。
第四章基金標準與籌集
第十四條基金籌集應堅持政府組織引導。多方籌集基金,執(zhí)行個人繳費、政府補助相結(jié)合的籌資機制。
第十五條基金標準的確定應根據(jù)本區(qū)社會經(jīng)濟進展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應的原則。
第十六條基金籌集方法
(一)符合參合條件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
(二)五保戶、低保戶及政府規(guī)定享受財政補助的農(nóng)村居民主動按規(guī)定提供相應材料。辦理參合手續(xù),其個人繳納資金按市、區(qū)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行
(三)區(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
(四)省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶
(五)激勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條籌資時間:新型合作醫(yī)療執(zhí)行按年繳費。規(guī)定繳費期內(nèi)辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇,新生兒自接到通知后一個月內(nèi)需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù),逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄,不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章基金管理
第十八條區(qū)財政局和區(qū)合管辦應在國有商業(yè)銀行設立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金,按國家有關(guān)規(guī)定計息,所得利息并入基金。
第二十條區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結(jié)余情況。
第二十二條區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務機構(gòu)每月結(jié)算新型合作醫(yī)療補助費用。準時撥付。
第六章保障待遇
第二十三條新型合作醫(yī)療保障范圍包括一般門診、門診慢性疾病(簡稱門慢)病種由區(qū)合管會另行制定)門診特殊疾病(以下簡稱門特)病種由區(qū)合管會另行制定)住院的醫(yī)療費用。
第二十四條新型合作醫(yī)療的結(jié)算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù),逾期視為自動放棄。
第二十五條設立參合者在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍根據(jù)區(qū)合管會制定的新型合作醫(yī)療用藥名目》新型合作醫(yī)療診療名目》和《醫(yī)用材料名目》執(zhí)行(詳細名目由區(qū)合管會另行制定)
第二十七條患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦,經(jīng)區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。
第二十八條根據(jù)年度基金使用結(jié)余情況。對當年因患大病重病經(jīng)報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償(詳細補助標準由區(qū)合管辦制定)
第二十九條根據(jù)年度基金使用情況對基金結(jié)余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢(詳細體檢項目由區(qū)合管辦制定)
第三十條下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用?;鸩挥柩a助:
(一)參合者本人違法違章所致?lián)p害的醫(yī)療費用
(二)打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用
(三)車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費用
(四)出國、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用
(五)未經(jīng)區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用(急診除外)
(六)區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料名目以外的醫(yī)療費用
(七)健康體檢、預防接種、計劃生育手術(shù)、潔牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配義眼、義肢、醫(yī)學美容、矯形等非治療性醫(yī)療費用
(八)新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用
(九)其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章就診、轉(zhuǎn)診及報銷方法
第三十一條區(qū)合管辦為每位參合者制作《新型合作醫(yī)療卡》參合者應持卡到醫(yī)療服務機構(gòu)就診。
第三十二條新型合作醫(yī)療執(zhí)行以區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)為主的首診和轉(zhuǎn)診負責制。急診者應憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條發(fā)生以下情況時。區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)應為參
合者辦理轉(zhuǎn)診:
(一)經(jīng)檢查、會診仍不能確診的疑難病
(二)不具備診治、搶救條件的危重病癥
(三)缺少必要的檢查、診療項目和設施的
(四)診斷明確。參合者要求轉(zhuǎn)入低級別定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)康復治療的必須持卡享受即看即報
第三十四條參合者在區(qū)域內(nèi)或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構(gòu)就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷(急診除外)
第三十五條參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)診證明、病歷、處方、出院小結(jié)、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條街道合管辦在工作日受理未執(zhí)行即看即報的定點醫(yī)療機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務機構(gòu)門診、住院醫(yī)療費用的結(jié)報。
第三十七條參合者在未執(zhí)行即看即報的定點醫(yī)療服務機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務機構(gòu)的住院醫(yī)療費用。
第八章費用結(jié)算
第三十八條參合者在與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條區(qū)、街道合管辦應加強基金結(jié)算管理。其余10%根據(jù)年度考核情況結(jié)算支付。
第四十條參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結(jié)算的由區(qū)、街道合管辦按有關(guān)結(jié)算方式與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算(詳細結(jié)算方法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定)
第九章醫(yī)療服務管理
第四十一條新型合作醫(yī)療執(zhí)行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構(gòu)銅牌并向社會公布,與定點醫(yī)療服務機構(gòu)簽訂協(xié)議,明確各自的責任、權(quán)利和義務,并負責
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