子宮肌瘤的治療方法和癥狀

子宮肌瘤的治療方法和癥狀□多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)癥狀，與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤有無(wú)變性等關(guān)系密切。1、月經(jīng)改變：為最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。2、腹塊：腹部脹大，下腹捫及腫物，伴有下墜感。3、白帶增多：白帶增多，有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。4、疼痛：一般患者無(wú)腹痛，常有下腹墜脹、腰背酸痛等，子宮肌瘤當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí)，腹痛劇烈且伴發(fā)熱。5、壓迫癥狀：肌瘤向前或向后生長(zhǎng)，可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng)，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時(shí)，可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫。6、不孕：肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲，或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床，導(dǎo)致不孕。7、繼發(fā)性貧血：若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致繼生貧血，出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。8、低糖血癥：子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥hypoglycemia亦屬罕見(jiàn)。主要表現(xiàn)為空腹血糖低，意識(shí)喪失以致休克，經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。1、采用藥物治療以短期治療為主，主要適用于有手術(shù)指征的子宮肌瘤患者，術(shù)前用藥以糾正貧血、縮小子宮體積，避免術(shù)中出血及減少手術(shù)困難;近絕經(jīng)期婦女，子宮小于孕10周大小，癥狀輕的;因其他合并癥有手術(shù)禁忌癥者，因應(yīng)用的藥物均有副作用，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。2、手術(shù)治療手術(shù)仍是子宮肌瘤最常用的治療手段。主要分為子宮切除術(shù)和肌瘤剔除術(shù)。1子宮切除術(shù)：有手術(shù)指征，不要求保留生育功能或疑有惡變者，可行子宮切除術(shù)。因子宮次全切除術(shù)后的宮頸有將來(lái)發(fā)生癌變的可能，而且殘端癌處理很棘手，因此，目前對(duì)于大多數(shù)患者建議行全子宮切除術(shù)。術(shù)前應(yīng)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，排除宮頸惡性病變。未絕經(jīng)女性可保留雙附件，絕經(jīng)后可考慮同時(shí)切除雙側(cè)附件。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道進(jìn)行，具體需根據(jù)患者子宮大小、肌瘤的部位、有無(wú)盆腹腔粘連、腹部和陰道條件如過(guò)于肥胖等、醫(yī)生及醫(yī)院的設(shè)備技術(shù)條件而定。2肌瘤剔除術(shù)：對(duì)W40歲，希望保留生育功能的患者，或者雖然沒(méi)有生育要求，但不愿切除子宮的患者可考慮行肌瘤剔除術(shù)。術(shù)前應(yīng)通過(guò)陰道檢查、B超等對(duì)肌瘤的大小、部位及數(shù)目作充分了解，借以選擇合適的途徑開(kāi)腹、腹腔鏡、宮腔鏡或陰式行肌瘤剔除術(shù)。腹腔鏡創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快，是目前深受歡迎的微創(chuàng)手術(shù)方式。但腹腔鏡對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高，同時(shí)因腹腔鏡沒(méi)有觸覺(jué)，一般只適用于剔除漿膜下或肌壁間偏漿膜下的單發(fā)或個(gè)數(shù)較少的肌瘤。目前對(duì)此尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)，一般建議單個(gè)肌瘤不宜過(guò)大不超過(guò)10-375px，個(gè)數(shù)不能過(guò)多不能超過(guò)3-4個(gè)直徑小于5-150px的肌瘤結(jié)節(jié)等。宮腔鏡手術(shù)適用于粘膜下肌瘤，但對(duì)于僅小部分肌瘤突出于宮腔內(nèi)的2型粘膜下肌瘤可能無(wú)法一次切凈。開(kāi)腹肌瘤剔除適應(yīng)癥廣泛，對(duì)于特殊部位的肌瘤、多發(fā)肌瘤、子宮體積過(guò)大者以及剔除術(shù)后復(fù)發(fā)者均應(yīng)首選開(kāi)腹肌瘤剔除。借助術(shù)者的觸覺(jué)，可以盡量剔除子宮內(nèi)所有觸及到的肌瘤結(jié)節(jié)，對(duì)于年輕、有生育要求者更為合適。3、中醫(yī)療法中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。所以中醫(yī)治療子宮肌瘤，多以活血化瘀、消瘀散結(jié)、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。下面我們來(lái)看看如何使用中醫(yī)方法治療子宮肌瘤。4、飲食療法常吃富有營(yíng)養(yǎng)的干果類(lèi)食物，如花生、芝麻、瓜子等。中醫(yī)治療子宮肌瘤能改善增生的子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)，使肌層的單純性肥大逐漸消失，增生的結(jié)締組織變軟，從而起到調(diào)經(jīng)、止血、疼痛消失、恢復(fù)卵巢功能的治療作用，能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長(zhǎng)，使瘤體逐漸軟化，最后消散。中藥在治療子宮肌瘤方面有獨(dú)特的方式，其中茜芷宮瘤貼就以黑膏藥的形式出現(xiàn)的，黑膏藥在中醫(yī)治療領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用，是中醫(yī)治療的靈魂之一，師承內(nèi)病外治之宗吳尚先理論，利用內(nèi)病外治法，藥效滲透病變位置，在不傷害腎臟情況下，從而達(dá)到治療的目的，此法現(xiàn)已成功治愈很多女性朋友，并獲得大量好評(píng)?；旧?，中醫(yī)治療子宮肌瘤以活血化淤，散結(jié)消癥為主，佐以理氣行滯，扶正固本，以達(dá)到止血、消瘤、恢復(fù)元?dú)獾哪康摹?、雞蛋2個(gè)、中藥壁虎5只、莪術(shù)9克，加水400克共煮，待蛋熟后剝皮再煮，棄藥食蛋，每晚服1次。功效：散結(jié)止痛，祛風(fēng)定驚。適宜氣滯血淤型2、銀耳藕粉湯，銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量，將銀耳泡發(fā)后加適量冰糖燉爛，入藕粉沖服。功效：有清熱潤(rùn)燥止血的功效。適宜月經(jīng)量多，血色鮮紅者。3、未孵出的帶毛雞鴨蛋4個(gè)、生姜15克、黃酒50毫升。先將帶毛雞鴨蛋去殼、毛及內(nèi)臟，加黃酒、生姜同煮熟，調(diào)味后服食。月經(jīng)前每天1劑，連服數(shù)日。4、白術(shù)250克，蒼術(shù)25