康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷三（精選）

康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷三（精選）[單選題]1.紅外線療法禁用于A.扭挫傷B.肌纖維織炎C.靜脈炎D.（江南博哥）神經(jīng)炎E.癰參考答案：C參考解析：紅外線作用較表淺，對(duì)靜脈炎無(wú)明顯效果。[單選題]2.腰椎牽引采用腋下反向牽拉時(shí)應(yīng)避免A.臂叢神經(jīng)損傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.腓神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷參考答案：A參考解析：根據(jù)腋下一詞，可將B和D選項(xiàng)排除，而從腋下走形的主要為臂叢神經(jīng)。[單選題]3.肩外展固定性矯形器的作用是保持肩關(guān)節(jié)A.外展40°～60°，肘關(guān)節(jié)屈50°B.外展40°～60°，肘關(guān)節(jié)屈90°C.外展70°～90°，肘關(guān)節(jié)屈50°D.外展70°～90°，肘關(guān)節(jié)屈90°E.外展70°～90°，肘關(guān)節(jié)屈100°參考答案：B參考解析：肩關(guān)節(jié)外展矯形器有靜態(tài)（不可調(diào)式）和動(dòng)態(tài)（可調(diào)式）的兩種結(jié)構(gòu)形式。靜態(tài)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，制作方便，適合短期使用。動(dòng)態(tài)的結(jié)構(gòu)是由立柱通過胸帶和腰帶固定在腋下。[單選題]4.頸椎牽引治療效果較好的頸椎病類型為A.椎動(dòng)脈型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.神經(jīng)根型E.混合型參考答案：D參考解析：神經(jīng)根型頸椎?。阂苑鞘中g(shù)治療為主。牽引有明顯的療效，推拿治療切忌操作粗暴。脊髓型頸椎?。涸擃愋洼^重者禁用牽引治療，特別是大重量牽引，手法治療多視為禁忌證。故該題答案為D[單選題]5.神經(jīng)源性膀胱可見于A.帶狀皰疹B.脊髓損傷C.腦血管疾病D.椎管狹窄E.以上全部參考答案：E參考解析：神經(jīng)病變或損害引起的膀胱或尿道功能障礙稱為神經(jīng)源性膀胱。[單選題]6.腰椎牽引最適用于A.腰椎管狹窄B.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂C.腰椎滑脫D.腰椎間盤突出癥E.腰背筋膜炎參考答案：D參考解析：腰椎牽引對(duì)腰椎盤突出癥患者的效應(yīng)：椎間隙增大，改善血液循環(huán)，制動(dòng)，牽伸攣縮的肌群，改變神經(jīng)根受壓程度。[單選題]7.推擦作業(yè)主要訓(xùn)練A.眼手協(xié)調(diào)性B.手的抓握能力C.上肢的肌力D.上肢的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍E.下肢的肌力參考答案：D參考解析：推擦作業(yè)通過上肢的上下移動(dòng)增加肩肘腕的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。[單選題]8.對(duì)于脫出型腰椎間盤突出癥首選的治療方法是A.牽引治療B.髓核化學(xué)溶解C.經(jīng)皮激光椎間盤減壓D.手術(shù)治療E.理療參考答案：D[單選題]9.通過下列哪些檢查可以發(fā)現(xiàn)知覺障礙A.體圖、空間定位、記憶、注意B.穿衣失用、結(jié)構(gòu)性失用、圖形-背景、體圖C.注意、定向、記憶、問題解決D.問題解決、記憶、體圖、空間定位E.意念性失用、結(jié)構(gòu)性失用、定向、單側(cè)忽略參考答案：B參考解析：記憶、注意屬于認(rèn)知障礙。[單選題]10.平靜呼氣后留在肺內(nèi)的氣量是指A.功能殘氣量B.補(bǔ)呼氣量C.肺殘氣量D.解剖死腔E.生理死腔參考答案：A參考解析：減少表示肺纖維化肺切除后等。[單選題]11.對(duì)于部分失神經(jīng)支配的肌肉的治療應(yīng)盡量采取A.按摩B.被動(dòng)活動(dòng)C.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激D.功能性電刺激E.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與神經(jīng)肌肉電刺激參考答案：E參考解析：部分失神經(jīng)支配的肌肉具有一定的主動(dòng)活動(dòng)的能力，在治療過程中應(yīng)進(jìn)行主動(dòng)的肌力訓(xùn)練與神經(jīng)肌肉電刺激相結(jié)合的治療方式。[單選題]12.提出“痙攣不是妨礙運(yùn)動(dòng)的原因”的是A.BobathB.BrunnstromC.RoodD.PNFE.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)參考答案：A參考解析：特點(diǎn)是利用關(guān)鍵點(diǎn)的控制和其設(shè)計(jì)的反射抑制模式和良性位的擺放來(lái)抑制痙攣，痙攣緩解后通過利用反射，體位平衡誘發(fā)其平衡反應(yīng)，再讓患者進(jìn)行主動(dòng)，小范圍的，不引起聯(lián)合反射和異常運(yùn)動(dòng)模式的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，再進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練，逐步過渡到日常生活動(dòng)作訓(xùn)練而取得的康復(fù)效果。[單選題]13.骨折切開復(fù)位金屬內(nèi)固定術(shù)后，為促進(jìn)患者骨痂生長(zhǎng)，那項(xiàng)治療是禁忌的A.健側(cè)紫外線照射B.超短波治療C.用電按摩在足跟部沿肢體縱軸方向震動(dòng)刺激D.中頻電療E.肌肉收縮運(yùn)動(dòng)參考答案：B參考解析：有金屬固定物時(shí)介質(zhì)不均勻超聲波的傳播發(fā)生反射、折射影響治療安全。[單選題]14.痙攣的物理治療方法有A.溫?zé)岑煼˙.水浴C.運(yùn)動(dòng)療法D.按摩E.以上均正確參考答案：E參考解析：痙攣的物理療法有肌肉牽張、淺部冷療和熱療、透熱療法、電刺激及按摩。[單選題]15.減輕腦水腫的治療不包括A.激素治療B.抗生素治療C.低溫治療D.高壓氧治療E.言語(yǔ)治療參考答案：E參考解析：脫水、降溫和腎上腺皮質(zhì)激素治療是現(xiàn)今較為行之有效的防治急性腦水腫的措施；高壓氧可促進(jìn)腦血管收縮，減少腦血流量，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓；細(xì)菌可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)軟腦膜，腦、脊髓實(shí)質(zhì)，引起顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓可直接影響腦的代謝和血流量從而產(chǎn)生腦水腫，化膿性腦膜炎的治療首先是針對(duì)病原菌選取足量敏感的抗生素。[單選題]16.抑制肌肉痙攣的方法是A.快速肌肉運(yùn)動(dòng)B.緩慢牽張C.肌肉叩擊D.皮膚快速擦刷E.淺冷參考答案：B參考解析：控制肌肉痙攣的最好辦法是對(duì)肌肉的緩慢牽張。[單選題]17.反映支撐面的關(guān)鍵指標(biāo)是A.步長(zhǎng)B.步寬C.步頻D.足底壓力E.支撐相時(shí)間參考答案：E參考解析：支撐部分的面積和兩個(gè)支撐部分之間的面積。[單選題]18.下列Ashworth痙攣分級(jí)的敘述，錯(cuò)誤的是A.0級(jí)－無(wú)肌張力增高B.1級(jí)-肌張力略微增加，受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)之末時(shí)出現(xiàn)突然卡住然后呈現(xiàn)最小的阻力或釋放C.2級(jí)-肌張力較明顯增加，通過關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí)肌張力均較明顯的增加，但受累部分仍能較容易的被移動(dòng)D.3級(jí)-肌張力嚴(yán)重增高，被動(dòng)活動(dòng)困難E.4級(jí)－肌張力顯著增高，被動(dòng)活動(dòng)仍較容易參考答案：E參考解析：Ashworth4級(jí)表示肌張力明顯增高，被動(dòng)活動(dòng)困難。[單選題]19.徒手肌力檢查的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)不包括A.受檢肌肉有無(wú)收縮活動(dòng)B.受檢肌肉的圍度C.能否引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D.抵抗重力的情況E.抵抗阻力的情況參考答案：B參考解析：徒手肌力檢查的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)、抗重力、抗阻力。[單選題]20.瘢痕的康復(fù)治療措施不包括A.音頻電療B.壓力治療C.關(guān)節(jié)牽張運(yùn)動(dòng)D.局部紅外線照射E.局部使用硅凝膠參考答案：C參考解析：瘢痕治療方法有手術(shù)、藥物注射、放射治療、激光、硅凝膠、加壓及冷凍等多種。[單選題]21.有關(guān)骨性關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)療法，哪一項(xiàng)不正確A.強(qiáng)調(diào)等長(zhǎng)收縮肌力練習(xí)B.鼓勵(lì)負(fù)荷運(yùn)動(dòng)C.保持關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)度D.注意維持正確姿勢(shì)E.避免過度負(fù)荷運(yùn)動(dòng)參考答案：B參考解析：負(fù)荷運(yùn)動(dòng)可增加關(guān)節(jié)負(fù)荷不適合骨性關(guān)節(jié)炎患者。[單選題]22.女性老年患者，為改善其手精細(xì)協(xié)調(diào)活動(dòng)能力，宜選擇的作業(yè)活動(dòng)為A.擰螺絲帽B.捏橡皮泥C.編織手套D.搭積木E.打乒乓球參考答案：C參考解析：老年女性，根據(jù)興趣愛好進(jìn)行編織，鍛煉的目的是加強(qiáng)手的精細(xì)活動(dòng)。[單選題]23.下樓梯時(shí)股四頭肌的收縮形式為A.等長(zhǎng)收縮B.等張收縮C.離心性收縮D.向心性收縮E.等速收縮參考答案：C參考解析：下樓梯時(shí)股四頭肌的收縮形式為離心性收縮，主要控制肢體下落的速度。[單選題]24.假性延髓麻痹致吞咽困難的訓(xùn)練方法中，不適當(dāng)?shù)氖茿.1d反復(fù)多次飲水訓(xùn)練B.取坐位進(jìn)食C.吞咽動(dòng)作訓(xùn)練D.針灸治療E.必要時(shí)鼻飼管進(jìn)食參考答案：A參考解析：吞咽訓(xùn)練應(yīng)采用最易吞咽的食物，膠凍樣食物密度均勻，宜粘而不易松散，容易在口腔內(nèi)移動(dòng)，通過咽及食管時(shí)易變形，不在黏膜上殘留又不易出現(xiàn)誤咽，如菜泥、果凍、蛋羹、濃湯。[單選題]25.關(guān)于失神經(jīng)肌肉電刺激療法的描述，錯(cuò)誤的是A.最適波形是指數(shù)曲線波B.雙極法陰極置于肌腹的遠(yuǎn)端C.病情越重所需脈頻率越低D.病情越重所需的占空比越低E.病情越重所需的強(qiáng)度變率越高參考答案：C參考解析：病情越重所需脈沖頻率越高。[單選題]26.攝食動(dòng)作訓(xùn)練中錯(cuò)誤的是A.將匙柄、叉柄成角B.在匙柄上加一C形圈以便握持C.杯內(nèi)固定一根吸管以便吸飲D.安裝懸吊滑輪牽動(dòng)患肢上舉送食入口E.盡量用底部光滑的碗杯以便于移動(dòng)參考答案：E參考解析：經(jīng)過基礎(chǔ)訓(xùn)練以后，開始攝食訓(xùn)練。首先應(yīng)注意選擇適于患者進(jìn)食的體位、食物形態(tài)及進(jìn)食的一口量。攝食訓(xùn)練前后應(yīng)認(rèn)真清潔口腔。[單選題]27.2個(gè)代謝當(dāng)量的吸氧量是A.5.0ml/(kg·min）B.6.0ml/(kg·min）C.7.0ml/(kg·min）D.8.0ml/(kg·min）E.9.0ml/(kg·min）參考答案：C參考解析：MET＝每分鐘每公斤體重消耗3.5ml氧。[單選題]28.有關(guān)直流電燒傷的描述，錯(cuò)誤的是A.陰極下多為堿性燒傷B.陰極下的燒傷一般較深C.陽(yáng)極下為堿性燒傷D.引起的電燒傷不易愈合E.燒傷后持續(xù)通電燒傷會(huì)加重參考答案：C參考解析：由于直流電療的電解作用在陽(yáng)極電極下產(chǎn)生強(qiáng)酸和在陰極電極下產(chǎn)生強(qiáng)堿,若不加保護(hù)會(huì)導(dǎo)致電極下皮膚發(fā)生化學(xué)燒傷,因此,直流電療電極下必須放置厚度不小于1cm的吸水襯墊,以吸附和緩解電解產(chǎn)物。[單選題]29.最高達(dá)哪個(gè)水平以下的脊髓完全性運(yùn)動(dòng)感覺損傷的患者能基本獨(dú)立生活A(yù).C4B.C5C.C6D.C7E.C8參考答案：C參考解析：C5損傷基本上不能生活自理，該水平以下?lián)p傷患者肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)斂功能，腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)背伸功能，生活部分自理。[單選題]30.治療蜂窩織炎所用的紫外線劑量為A.亞紅斑量B.弱紅斑量C.紅斑量弱值D.中紅斑量E.紅斑量高值參考答案：E參考解析：紫外線紅斑量照射是強(qiáng)有力的抗炎因子，尤其對(duì)皮膚淺層組織的急性感染性炎癥效果顯著。[單選題]31.全身浸浴療法，正確的體位是患者A.平臥于水中B.全身都浸入水中C.半臥于水中，水平面達(dá)乳頭水平D.腹部以上在水外E.四肢在水外參考答案：C參考解析：讓患者入浴，入浴后水面高度不宜超過胸乳腺以上。采用臥式，使頭頸及前胸部露出水面，以減少水機(jī)械壓迫心臟。[單選題]32.腦癱患兒翻身時(shí)的第一個(gè)動(dòng)作是A.向上抬頭B.向下低頭C.向上抬肩D.向上抬頭、抬肩E.以上都不對(duì)參考答案：D參考解析：正常人無(wú)論從仰臥位翻向俯臥位，還是從俯臥位翻向仰臥位，第一個(gè)動(dòng)作應(yīng)該是抬頭、抬肩，緊接著是肩部和髖部之間的軀干出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，直到翻身動(dòng)作完成。[單選題]33.軟組織急性扭傷24h內(nèi)首選的物理治療是A.超短波B.熱敷C.調(diào)制中頻電D.紅外線E.冷敷參考答案：E參考解析：冷療可使血管收縮，減輕腫脹和疼痛。[單選題]34.急性化膿性炎癥的早期，進(jìn)行大劑量超短波治療可能致A.周圍血白細(xì)胞總數(shù)增加B.血管持久擴(kuò)張C.腫痛加重D.結(jié)締組織增生E.炎癥迅速控制參考答案：C參考解析：超短波治療急性病變時(shí)宜無(wú)熱量、短時(shí)間治療，大劑量的治療將導(dǎo)致副作用的產(chǎn)生，致使腫痛加重。[單選題]35.神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙患者死亡原因主要是A.泌尿系感染B.泌尿系梗阻C.腎衰竭D.腎盂積水E.腎炎參考答案：C參考解析：神經(jīng)源性膀胱可導(dǎo)致尿貯存和排泄受到影響，并可引起腎盂腎炎，腎積水導(dǎo)致慢性腎衰竭而死亡。[單選題]36.患兒3歲時(shí)患脊髓灰質(zhì)炎，現(xiàn)在7歲，跛行，脊柱側(cè)彎，右下肢短縮4.5cm，肌萎縮。此時(shí)最佳的治療方案為A.使用拐杖B.肌力訓(xùn)練加矯形手術(shù)C.電刺激療法D.矯正脊柱側(cè)彎訓(xùn)練E.肌力訓(xùn)練參考答案：D參考解析：雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)應(yīng)是首要解決的問題，而造成肢體不等長(zhǎng)的首要因素為脊柱側(cè)彎。[單選題]37.關(guān)于牽引療法，下列描述錯(cuò)誤的是A.四肢關(guān)節(jié)牽引力量應(yīng)使局部肌肉有一定緊張或輕度疼痛B.使椎間隙增大C.坐位頸椎牽引以大重量為好D.腰椎牽引重量一般從體重的1/10開始E.間歇牽引的重量要比持續(xù)牽引的重量大參考答案：C參考解析：牽引重量開始2～3kg，適應(yīng)后逐漸增至5～6kg。[單選題]38.下列哪種活動(dòng)可改善患者腕關(guān)節(jié)功能。A.珠算B.乒乓球運(yùn)動(dòng)C.擰螺釘D.鋸木E.下棋參考答案：B參考解析：珠算、擰螺絲主要活動(dòng)手的張指和指間關(guān)節(jié)，鋸木、下棋以活動(dòng)肩、肘關(guān)節(jié)，乒乓球運(yùn)動(dòng)可以活動(dòng)腕關(guān)節(jié)。[單選題]39.新生兒臂叢神經(jīng)麻痹，調(diào)制中頻電療開始治療的時(shí)機(jī)應(yīng)為傷后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周參考答案：B[單選題]40.有關(guān)等長(zhǎng)練習(xí)的描述，下面哪項(xiàng)是正確的A.收縮時(shí)肌肉起止點(diǎn)的距離發(fā)生變化B.肌張力不增高C.運(yùn)動(dòng)速度有很大改變D.是骨折后石膏固定患者的禁忌證E.關(guān)節(jié)不發(fā)生運(yùn)動(dòng)參考答案：E參考解析：等長(zhǎng)收縮，收縮肌肉長(zhǎng)度不發(fā)生變化，所以不會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。[單選題]41.肌電生物反饋治療的適應(yīng)證不包括A.焦慮癥B.肺氣腫C.雷諾病D.周圍神經(jīng)損傷E.肌腱移位術(shù)后參考答案：E參考解析：該訓(xùn)練可用于治療各種緊張、失眠、焦慮狀態(tài)，以某些心身疾病（如緊張性頭痛、高血壓），也可用于某些癱瘓病人的康復(fù)治療。[單選題]42.在活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中，患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)須終止試驗(yàn)A.心電圖ST段下移1mmB.分級(jí)運(yùn)動(dòng)中收縮壓比前一階段下降5mmHgC.收縮壓上升至200mmHgD.舒張壓上升至100mmHgE.氣促、面色蒼白、發(fā)紺、眩暈參考答案：E參考解析：胸痛，發(fā)紺，極度呼吸困難等發(fā)生在任何時(shí)期均屬于異常，應(yīng)終止試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)中收縮壓達(dá)到250mmHg,舒張壓120mmHg為高限。[單選題]43.紫外線全身照射時(shí)宜用A.亞紅斑量B.1級(jí)紅斑量C.2級(jí)紅斑量D.3級(jí)紅斑量E.弱紅斑量參考答案：A參考解析：紫外線全身照射時(shí)宜采用亞紅斑量，1級(jí)紅斑量照射面積以不超過800cm2為宜，2級(jí)紅斑量的照射面積同一級(jí)紅斑量，3級(jí)紅斑量的照射面積以不超過250cm2為宜，4級(jí)紅斑量主要用于炎癥及感染的創(chuàng)面。弱紅斑量即1級(jí)紅斑量。[單選題]44.牽引療法的適應(yīng)證是A.嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松B.根性神經(jīng)痛C.脊柱病伴有脊髓病變體征D.關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或肌肉拉長(zhǎng)時(shí)疼痛劇烈E.急性寰樞椎半脫位參考答案：B參考解析：頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。[單選題]45.呼吸訓(xùn)練要求中錯(cuò)誤的是A.患者訓(xùn)練的體位要舒適、放松B.訓(xùn)練場(chǎng)地宜選擇在空氣新鮮處C.一般情況下用鼻呼吸，由淺至深D.運(yùn)用復(fù)雜肢體運(yùn)動(dòng)增加訓(xùn)練量E.反復(fù)訓(xùn)練，直至達(dá)到治療目的為止參考答案：D參考解析：運(yùn)用簡(jiǎn)單肢體運(yùn)動(dòng)增加訓(xùn)練量。[單選題]46.男性，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體乏力，言語(yǔ)不清1d，查體：血壓130/80mmHg，心率80/min，神清，左側(cè)肢體肌張力正常，肌力4級(jí)，頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)腦梗死。病人病情穩(wěn)定已3d，臨床治療的同時(shí)應(yīng)A.早期床邊康復(fù)治療B.待病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后，開始康復(fù)治療C.等病人自然恢復(fù)D.出院后病人參加社區(qū)康復(fù)E.提供各種輔助支具參考答案：A參考解析：腦血管意外的各種類型都適合進(jìn)行康復(fù)治療，康復(fù)治療開始的越早越好，只要神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始。一般腦梗死患者病后2～3d，腦出血可少推遲到1周左右。早期主要以床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)、體位控制、并發(fā)癥的治療為主。共享題干題男，59歲。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲雙胍2.0g/d治療。8個(gè)月前眼底檢查可見微血管瘤、出血和硬性滲出。近1個(gè)月來(lái)視力明顯減退，眼底檢查可見視網(wǎng)膜新生血管形成和玻璃體積血。BP160/100mmHg，BMI28.4.空腹血糖7.1mmmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.6mmol/L，糖化血紅蛋白7.6%。[不定項(xiàng)選擇題]1.目前該患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期為A.Ⅰ期B.Ⅴ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期參考答案：E[不定項(xiàng)選擇題]2.對(duì)該患者糖尿病視網(wǎng)膜病變最合適的治療為A.降血壓治療B.抗纖溶治療C.激光治療D.擴(kuò)血管治療E.抗凝治療參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]3.對(duì)該患者糖尿病的治療應(yīng)調(diào)整為A.格列本脲加量B.改用胰島素C.二甲雙胍加量D.加用噻唑烷二酮類藥E.加用α葡萄糖苷酶抑制劑參考答案：B患兒男，1個(gè)月，社區(qū)醫(yī)院體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其臀部皮紋不對(duì)稱，雙下肢不等長(zhǎng)，臀部不等寬，其余運(yùn)動(dòng)發(fā)育未見異常。[不定項(xiàng)選擇題]4.若進(jìn)一步對(duì)患兒進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)外展試驗(yàn)陽(yáng)性，則表現(xiàn)是A.患兒仰臥，檢查者握持雙膝部，輕輕內(nèi)收髖關(guān)節(jié)并向后推，有股骨頭滑出髖臼的感覺B.患兒仰臥，檢查者持其膝部，輕輕外展髖關(guān)節(jié)同時(shí)上舉大粗隆，當(dāng)股骨頭進(jìn)入髖臼時(shí)出現(xiàn)彈入感C.將雙髖屈曲90°，比較膝部高度，觀察有無(wú)不對(duì)稱D.單足站立，抬起另一足時(shí)，身體傾斜向患側(cè)E.單足站立，抬起另一足時(shí)，身體傾斜向健側(cè)參考答案：B[不定項(xiàng)選擇題]5.發(fā)病高危因素不包括A.家族史B.臀位產(chǎn)C.羊水過多D.采用襁褓包E.性別參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]6.首選的治療方法是A.手法復(fù)位B.手術(shù)治療C.隨訪觀察D.不需要治療E.局部注射治療參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]7.該患兒首先應(yīng)考慮的診斷是A.缺血缺氧性腦病B.脊髓灰質(zhì)炎C.髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良脫位D.脊髓栓系綜合征E.周圍神經(jīng)損傷參考答案：C患者女，29歲。入院前3天因發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽痛，白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞80%，入院前一天突然雙下肢乏力，不能行走，排尿困難，急診收入院。查體：T39℃，P110次/分，R24次/分，BP16/11kPa。顱神經(jīng)（-），雙上肢肌力正常，雙下肢肌力減退，腱反射遲鈍，針刺覺存在，病理征（-），3小時(shí)以后；左側(cè)T10以下，右側(cè)T12以下針刺覺減退，并出現(xiàn)尿潴留。腰椎穿刺：腦脊液細(xì)胞總數(shù)295×106/L，白細(xì)胞20×106/L，蛋白1.2g/L。[不定項(xiàng)選擇題]8.該患者急性期的康復(fù)治療不包括A.保持良姿位B.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.超短波治療D.盡量少變換體位E.電動(dòng)起立床訓(xùn)練F.步行訓(xùn)練G針灸治療參考答案：DF參考解析：脊髓炎急性期康復(fù)治療方法包括保持良姿位、防止壓瘡、坐起訓(xùn)練、起立床訓(xùn)練、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、物理因子治療及針灸治療等，步行訓(xùn)練是恢復(fù)期的康復(fù)方法，故選DF。[不定項(xiàng)選擇題]9.該患者使用腋拐進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，常采用的訓(xùn)練方法為A.四點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐→對(duì)側(cè)腿→另一側(cè)腋拐→對(duì)側(cè)腿B.四點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐→同側(cè)腿→對(duì)側(cè)腿→另一側(cè)腋拐C.三點(diǎn)步行法：雙腋拐→一側(cè)腿→另一側(cè)腿D.三點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐→另一側(cè)腋拐→雙腿E.兩點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐/對(duì)側(cè)腿→另一側(cè)腋拐/對(duì)側(cè)腿F.上臺(tái)階步行法：腋拐→健腿→患腿G上臺(tái)階步行法：腋拐→患腿→健腿H下臺(tái)階步行法：腋拐→健腿→患腿I下臺(tái)階步行法：腋拐→患腿→健腿參考答案：AEFI[不定項(xiàng)選擇題]10.該患者的診斷是A.吉蘭-巴雷綜合征B.周期性低鉀麻痹C.急性脊髓前角灰質(zhì)炎D.脊髓壓迫癥E.急性脊髓炎F.帕金森病參考答案：E參考解析：患者年輕女性，起病前1～2周上呼吸道感染等病史，3天內(nèi)病情達(dá)到高峰，臨床表現(xiàn)為雙下肢肌張力低，腱反射消失，下肢乏力，病理征可引不出，出現(xiàn)感覺障礙平面，尿潴留等，結(jié)合腰穿結(jié)果可診斷為急性脊髓炎，故選E。[不定項(xiàng)選擇題]11.患者輪椅訓(xùn)練時(shí)，坐輪椅的姿勢(shì)不正確的是A.臀部不能緊貼后靠背B.大小腿之間的角度以120°最為合適C.坐姿端正，雙眼平視D.驅(qū)動(dòng)輪椅時(shí)肘關(guān)節(jié)保持120°為宜E.驅(qū)動(dòng)輪椅時(shí)肘關(guān)節(jié)保持90°為宜F.下斜坡時(shí)要給患者束腰帶G行進(jìn)時(shí)速度緩慢，隨時(shí)觀察患者情況參考答案：AE參考解析：臀部應(yīng)緊貼后靠背。當(dāng)驅(qū)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，有利于骨盆的穩(wěn)定，并減少臀部的異?；顒?dòng)。驅(qū)動(dòng)輪椅時(shí)肘關(guān)節(jié)保持120°為宜，以減少上肢肌肉的疲勞程度。[不定項(xiàng)選擇題]12.對(duì)于該患者出現(xiàn)的尿潴留進(jìn)行訓(xùn)練，不包括的方法有A.盆底肌電刺激B.間歇性導(dǎo)尿C.減少飲水量D.增加膀胱出口的阻力E.生物反饋F.排尿反射訓(xùn)練參考答案：CD患者男，39歲。因“重物砸傷至頸部疼痛，四肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙1天”入院，攝X線片提示“C6骨折并前脫位”，骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”，予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差，大小便失禁。入院查體：T36.7℃，P80次/分，R18次/分，BP115/70mmHg。神清，精神較差。C6、C7棘突壓痛(+)，頸椎活動(dòng)受限，雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失，雙側(cè)肱二頭肌肌力4級(jí)，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級(jí)，Hoffmann征（-），雙側(cè)腹壁反射均消失，雙下肢自主運(yùn)動(dòng)、肌力、反射均喪失。[不定項(xiàng)選擇題]13.為該患者配置腋杖，確定腋杖長(zhǎng)度的方法是A.身高減去40cmB.身高減去41cmC.身高減去45cmD.身高減去46cmE.身高減去47cmF.身高減去50cm參考答案：B參考解析：最為簡(jiǎn)單確定腋拐長(zhǎng)度的方法是身高減去41cm，故選B。[不定項(xiàng)選擇題]14.為該患者配置輪椅，輪椅的處方不包括A.臨床診斷B.患者年齡C.患者性別D.患者的主要問題E.輪椅的主要參數(shù)F.對(duì)輪椅的結(jié)構(gòu)要求G輪椅的價(jià)格參考答案：BCG[不定項(xiàng)選擇題]15.經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練一段時(shí)間后，該患者在較小的幫助下，能夠完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指數(shù)進(jìn)行評(píng)估得分是A.0分B.5分C.10分D.15分E.20分F.25分參考答案：C參考解析：在較小的幫助下，能夠完成大便的控制得5分；在較小的幫助下，能夠完成小便的控制得5分，總分為10分，故選C。[不定項(xiàng)選擇題]16.脊髓損傷的臨床特征描述，正確的是A.完全損傷患者可能表現(xiàn)為不完全性癱瘓B.球海綿體反射出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束C.存在球海綿體反射表示該患者為不完全性脊髓損傷D.截癱患者不存在骶殘留的表現(xiàn)E.不完全性損傷指患者骶尾部有運(yùn)動(dòng)感覺保留F.完全性損傷平面以下全癱，但存在骶殘留G四肢癱參考答案：BEG參考解析：完全損傷后不存在骶殘留，不完全損傷才能出現(xiàn)骶殘留，故選BEG。[不定項(xiàng)選擇題]17.該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括A.壓瘡B.癡呆C.下肢深靜脈血栓D.肺部感染E.性功能障礙F.聽覺障礙參考答案：BF參考解析：該患者是脊髓損傷，不影響患者的高級(jí)腦功能及聽力，故選BF。患兒女，4歲。主訴：不會(huì)爬，不會(huì)站，足尖著地，交叉步態(tài)。7月早產(chǎn)，出生體重2kg，羊水早破，臍帶繞頸，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭聲乏力，CT:新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥。3個(gè)月豎頭，1歲可靠墻站立，但始終不會(huì)爬不會(huì)走，無(wú)自發(fā)言語(yǔ)。[不定項(xiàng)選擇題]18.該患兒的臨床診斷是A.小兒腦性癱瘓B.孤獨(dú)癥C.小兒多動(dòng)癥D.阿斯伯格綜合征E.脊髓灰質(zhì)炎F.腦外傷G急性脊髓炎H重癥肌無(wú)力參考答案：A參考解析：根據(jù)該患者的癥狀體征，均符合腦性癱瘓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，故選A。[不定項(xiàng)選擇題]19.該患兒最適于采取的康復(fù)措施是A.物理治療B.言語(yǔ)治療C.手術(shù)治療D.體外反搏E.藥物治療F.干細(xì)胞移植參考答案：AB參考解析：該患兒為腦性癱瘓，3個(gè)月豎頭，1歲可靠墻站立，但始終不會(huì)爬不會(huì)走，無(wú)自發(fā)言語(yǔ)，所以需要康復(fù)治療的介入，如物理治療及言語(yǔ)治療等，故選AB。[不定項(xiàng)選擇題]20.對(duì)該患兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，其治療原則不包括A.先遠(yuǎn)端后近端B.先頭部后尾部C.抑制異常模式，促進(jìn)正常模式D.促進(jìn)左右對(duì)稱的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)E.訓(xùn)練方法因人而異F.訓(xùn)練方式完全一致參考答案：AF[不定項(xiàng)選擇題]21.對(duì)該患兒常需要進(jìn)行的評(píng)估有A.Wolf手功能評(píng)估B.粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表C.精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表D.失語(yǔ)癥評(píng)估E.構(gòu)音障礙檢查F.語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查G活動(dòng)平板試驗(yàn)參考答案：BCF參考解析：該患兒存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩及語(yǔ)言發(fā)育遲緩，需要給予運(yùn)動(dòng)發(fā)育及語(yǔ)言發(fā)育的評(píng)估，故選BCF。[不定項(xiàng)選擇題]22.該患兒接受作業(yè)治療時(shí)，其治療重點(diǎn)不包括A.保持正常姿勢(shì)B.促進(jìn)上肢功能的發(fā)育C.促進(jìn)感覺、知覺運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育D.促進(jìn)言語(yǔ)交流能力的恢復(fù)E.促進(jìn)情緒的穩(wěn)定和社會(huì)適應(yīng)性F.促進(jìn)日常生活動(dòng)作及運(yùn)動(dòng)發(fā)育G促進(jìn)步行能力的恢復(fù)參考答案：DG患者男，56歲。因“胸痛13小時(shí)，加重3小時(shí)”入院?；颊甙l(fā)病前有飲酒史，后出現(xiàn)壓榨性胸痛并向左上肢內(nèi)側(cè)放射。入院后查體：血壓100/70mmHg，心率41次/分，心音低鈍。心電圖示：三度房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅲ°AVB)，交界性逸搏心律，心率41次/分鐘，STⅡ、Ⅲ、aVF壓低。查心肌酶學(xué)肌鈣蛋白明顯增高，臨床診斷為急性心肌梗死?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，進(jìn)行Ⅲ期康復(fù)。[不