口腔頜面外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》模擬試卷一（精選）

口腔頜面外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》模擬試卷一（精選）[單選題]1.繼發(fā)齲的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)？()A.腐質(zhì)未去凈B.（江南博哥）洞形制備不規(guī)范C.沒有用窩洞消毒劑D.充填時(shí)操作不當(dāng)E.材料調(diào)制不當(dāng)參考答案：C參考解析：繼發(fā)齲發(fā)生的原因包括：①腐質(zhì)未去凈；②洞形制備不規(guī)范；③充填時(shí)操作不當(dāng)；④材料調(diào)制不當(dāng)。C項(xiàng)，沒有用窩洞消毒劑會(huì)導(dǎo)致充填材料脫落，與繼發(fā)齲的發(fā)生無關(guān)。[單選題]2.有關(guān)硬腭的形成，下面描述錯(cuò)誤的是()。A.第一硬腭由中鼻突生長發(fā)育而成B.第二硬腭由側(cè)腭突生長發(fā)育而成C.硬腭由第一硬腭和第二硬腭融合而成D.側(cè)腭突未能融合則形成腭裂E.側(cè)腭突同時(shí)參與了第一硬腭和第二硬腭的形成參考答案：E參考解析：硬腭位于腭的前2/3，其骨性基礎(chǔ)是上頜骨的腭突及腭骨的水平板，表面覆蓋黏膜。黏膜厚而致密，與骨膜緊密相貼。側(cè)腭突來源于上頜突。E項(xiàng)，第一硬腭是由中鼻突的球狀突發(fā)育而來，而非側(cè)腭突。[單選題]3.對(duì)于擬行樁冠修復(fù)的患牙，下列哪種根管充填方法最佳？()A.systemB熱牙膠垂直加壓充填B.注射式熱牙膠充填C.塑化治療D.側(cè)方加壓充填E.碘仿糊劑充填參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，systemB熱牙膠垂直加壓充填可充填根尖部分，預(yù)留樁道。B項(xiàng)，注射式熱牙膠充填不能用于根尖段的充填，通常與systemB熱牙膠垂直加壓技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。C項(xiàng)，塑化劑在聚合凝固后呈硬膠塑料樣且可與根管壁連為一體，臨床上不易從根管內(nèi)取出。D項(xiàng)，側(cè)方加壓充填不利于后期樁道的預(yù)備。E項(xiàng)，糊劑充填在一段時(shí)間后會(huì)逐漸被吸收，因此不宜單純使用糊劑作為根管充填材料。因此答案選A。[單選題]4.一般在拔牙后多長時(shí)間方可制作全口義齒？()A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.2～3個(gè)月D.3～4個(gè)月E.4個(gè)月參考答案：C參考解析：拔牙后2～3個(gè)月牙槽嵴恢復(fù)正常形狀及大小，可以行全口義齒修復(fù)。[單選題]5.以下不屬于牙周細(xì)菌的直接致病作用的是()。A.細(xì)菌侵襲B.細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng)，破壞牙周組織C.損害宿主的牙周組織D.有毒力的細(xì)菌在宿主局部增殖，或在組織中繁殖，或擴(kuò)散至全身E.抑制和躲避宿主的防御功能參考答案：B參考解析：B項(xiàng)，“細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng)，破壞牙周組織”為牙周病菌的間接作用，而非直接致病作用。[單選題]6.乳牙經(jīng)常在出生后多長時(shí)間就可萌出？()A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.1歲半D.2歲E.2歲半?yún)⒖即鸢福築參考解析：乳牙在出生后6個(gè)月開始萌出，至2歲到2歲半時(shí)全部萌出。[單選題]7.充填窩洞時(shí)為防止充填物產(chǎn)生懸突應(yīng)當(dāng)()。A.層層壓緊銀汞合金B(yǎng).先充填鄰面后充填面C.上成形片和小楔子D.擠出銀汞合金中的余汞E.打磨拋光參考答案：C參考解析：雙面洞在充填前應(yīng)安放成形片，作為人工假壁，便于充填材料的加壓，鄰面生理外形的形成，與鄰牙接觸關(guān)系的建立。用時(shí)應(yīng)根據(jù)牙的大小選擇適宜的成形片。其邊緣應(yīng)置于齦壁的洞緣稍下方，注意勿損傷牙齦。鄰面齦間隙尚需放小楔子，使成形片緊貼齦壁洞緣的牙頸部，防止充填時(shí)材料壓入齦溝，形成懸突，損傷牙周組織；穩(wěn)固成形片。[單選題]8.下列屬于第一序列彎曲的是()。A.前傾彎B.后傾彎C.末端后傾彎D.轉(zhuǎn)矩E.外展彎參考答案：E參考解析：外展彎、內(nèi)收彎屬于第一序列彎曲，弓絲在垂直向上的彎曲屬于第二序列彎曲，轉(zhuǎn)矩屬于第三序列彎曲。[單選題]9.按Black窩洞分類第Ⅳ類洞為()。A.開始于窩溝的洞B.后牙鄰面洞C.前牙鄰面洞不包括切角D.前牙鄰面洞包括切角E.牙齒唇、頰或舌面頸1/3的洞參考答案：D參考解析：Ⅰ類洞：為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的洞形。包括磨牙面窩溝洞，磨牙頰（舌）面的頰（舌）溝洞，前磨牙的面窩溝洞，上前牙的腭面窩洞。Ⅱ類洞：為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的洞形。包括前磨牙的鄰面洞、鄰面洞和鄰頰（舌）面洞，磨牙的鄰面洞和鄰頰（舌）面洞及鄰面洞。Ⅲ類洞：為發(fā)生于前牙鄰面未損及切角的齲損所制備的洞形。包括切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭（舌）面洞、鄰唇面洞。Ⅳ類洞：為發(fā)生于前牙鄰面并損及切角的齲損所制備的洞形。包括切牙、尖牙的鄰唇腭（舌）面洞，目前含義延伸及牙外傷引起切角缺損的洞。Ⅴ類洞：為發(fā)生與所有牙齒的頰（唇）、舌（腭）面近齦1/3牙面的齲損所制備的洞形。包括前牙、前磨牙、磨牙在頰或舌面的近齦1/3洞。[單選題]10.下列不屬于固定矯治器的優(yōu)點(diǎn)的是()。A.固位良好，支抗充足B.能矯治各種疑難錯(cuò)畸形C.能控制矯治牙的移動(dòng)方向D.施力過大疼痛時(shí)，患者可自行卸下，避免損傷牙體牙周組織E.矯治療程較短參考答案：D參考解析：固定矯治器的優(yōu)點(diǎn)包括：①能控制矯治牙在各個(gè)方向移動(dòng)，如傾斜移動(dòng)、垂直向移動(dòng)、扭轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)矩移動(dòng)等；②有充足的支抗；③能矯治各種疑難錯(cuò)畸形；④臨床復(fù)診間隔時(shí)間較長；⑤矯治療程較短。[單選題]11.有關(guān)牙本質(zhì)小管的結(jié)構(gòu)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.在牙尖部小管較直B.小管越近牙髓一端越細(xì)C.小管貫穿牙本質(zhì)全層D.牙本質(zhì)小管可有許多分支E.在牙頸部彎曲呈“～”形參考答案：B參考解析：ACE三項(xiàng)，牙本質(zhì)小管貫通整個(gè)牙本質(zhì)，自牙髓表面向釉牙本質(zhì)界呈放射狀排列，在牙尖部及根尖部小管較直，而在牙頸部則彎曲呈“～”形，近牙髓端的凸彎向著根尖方向。B項(xiàng)，小管近牙髓一端較粗，其直徑約為2.5μm，越向表面越細(xì)；近表面處約為1μm，且排列稀疏。D項(xiàng)，牙本質(zhì)小管自牙髓端伸向表面，沿途分出許多側(cè)支，并與鄰近小管的側(cè)支互相吻合。牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者多。牙本質(zhì)小管的內(nèi)壁襯有一層薄的有機(jī)膜，礦化差，稱為限制板，它含有較高的氨基多糖，可調(diào)節(jié)和阻止牙本質(zhì)小管礦化。[單選題]12.全口義齒排牙后的試戴前，在可調(diào)式架和模型上觀察，哪一項(xiàng)說法不正確？()A.邊緣伸展是否恰當(dāng)B.后牙排列在牙槽嵴頂連線C.兩側(cè)對(duì)稱D.上、下頜前牙與后牙均有緊密接觸E.有前伸和側(cè)方平衡參考答案：D參考解析：全口義齒排牙時(shí)咬合關(guān)系設(shè)計(jì)為，在牙尖交錯(cuò)位時(shí)后牙有良好的尖窩關(guān)系，前牙不接觸或僅有輕接觸，而前牙緊密接觸不利于義齒的穩(wěn)定性及后牙有效行使功能。[單選題]13.皰疹性齦口炎的病因是()。A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.衣原體E.立克次體參考答案：B參考解析：皰疹性齦口炎是一種由單純性皰疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽喉及臉部。這是一種常見的兒童疾病，最常見于6個(gè)月至5歲的幼兒，而成人及較大兒童也會(huì)感染此病。[單選題]14.以下哪些是Arcon型架的特點(diǎn)？()A.髁導(dǎo)盤位于上頜體，髁球位于下頜體B.髁導(dǎo)盤位于下頜體，髁球位于上頜體C.是一種全可調(diào)的架D.模擬開閉口時(shí)，頜間距離的改變會(huì)導(dǎo)致髁導(dǎo)斜度的改變E.不可以在架上升高或降低頜間距離參考答案：A參考解析：Arcon型架的特點(diǎn)是髁導(dǎo)盤位于上頜體，髁球位于下頜體，是半可調(diào)的架?？梢酝ㄟ^升高或降低頜間距離。[單選題]15.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.固連牙可表現(xiàn)為低于面1～3mmB.恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出C.乳牙比平均萌出時(shí)間晚1年以上萌出稱為遲萌D.誕生牙是多生牙E.恒牙萌出時(shí)牙根未完全發(fā)育完成參考答案：D參考解析：D項(xiàng)，誕生牙是指嬰兒一出生就萌出的牙齒，又稱出生牙，并非多生牙。[單選題]16.牙槽嵴的吸收程度超過基牙根長多少時(shí)，應(yīng)考慮增加基牙？()A.1/2B.2/3C.1/3D.1/4E.2～5mm參考答案：C參考解析：固定義齒的基牙在選擇上非常慎重，它在行使功能時(shí)首先要承擔(dān)自身咀嚼食物的咀嚼力，還要承擔(dān)橋體所帶來的咀嚼力量，所以在牙體、牙髓和牙周狀況上要有一定的考慮：首先牙體疾病齲齒或牙髓疾病，如牙髓炎、急性牙髓炎或慢性牙髓炎時(shí)，一定要經(jīng)過完善的牙體、牙髓治療后才能當(dāng)作基牙；其次牙周狀況也是非常關(guān)鍵的要素，天然牙的牙槽骨吸收超過牙根的1/2時(shí)就不能當(dāng)做固定義齒基牙。因?yàn)樗旧硌乐軤顩r不佳，牙槽骨吸收后牙周膜面積隨之下降，它承擔(dān)咀嚼力的能力就隨之下降；牙槽嵴的吸收程度超過基牙根長1/3應(yīng)考慮增加基牙。[單選題]17.恒牙列期臨床最常用的矯治器是哪一種？()A.活動(dòng)矯治器B.功能矯治器C.固定矯治器D.舌側(cè)矯治器E.以上所有類型矯治器參考答案：C參考解析：恒牙列期臨床最常用的矯治器是固定矯治器，乳牙期臨床最常用的矯治器是活動(dòng)矯治器或功能矯治器，替牙期臨床最常用的矯治器是功能矯治器。[單選題]18.室性心律失?；颊呤走x的局麻藥是()。A.利多卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因參考答案：A參考解析：利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻藥，1963年用于治療心律失常，是目前防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常藥物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心動(dòng)過速及室性震顫的首選藥。[單選題]19.牙列完整的患者經(jīng)口內(nèi)注射行上牙槽后神經(jīng)阻滯進(jìn)針點(diǎn)是()。A.上頜第一磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝B.上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝C.上頜第二磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝D.上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝E.上頜第二雙尖牙頰側(cè)根部前庭溝參考答案：D參考解析：牙列完整的上牙槽后神經(jīng)阻滯進(jìn)針點(diǎn)一般以上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝作進(jìn)針點(diǎn)。在上頜第二磨牙尚未萌出的兒童，則以第一磨牙的遠(yuǎn)中頰側(cè)根部的前庭溝為進(jìn)針點(diǎn)。在上頜磨牙已缺失的病人，則以顴牙槽嵴部的前庭溝為進(jìn)針點(diǎn)。[單選題]20.麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側(cè)牙齦、黏骨膜和牙槽突應(yīng)阻滯()。A.上牙槽中神經(jīng)B.上牙槽后神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)參考答案：E參考解析：腭前神經(jīng)是蝶腭神經(jīng)的腭神經(jīng)之分支，在翼腭管內(nèi)分出鼻后下神經(jīng)入鼻腔，分布于中鼻道，下鼻甲及下鼻道，阻滯腭前神經(jīng)可麻醉同側(cè)上頜磨牙、前磨牙腭側(cè)黏骨膜、牙齦及牙槽突等組織。[單選題]21.利多卡因用于阻滯麻醉時(shí)的極量是()。A.1000gB.200mgC.300mgD.500mgE.600mg參考答案：B參考解析：利多卡因用于阻滯麻醉的常用濃度1%～2%，顯效時(shí)間5分鐘，維持120～150分鐘，一次量不超過200mg（4mg/kg），加腎上腺素不應(yīng)超過400mg。[單選題]22.采用固位釘進(jìn)行大面積齲損的牙體修復(fù)時(shí)釘?shù)涝O(shè)計(jì)應(yīng)注意下列哪項(xiàng)？()A.釘?shù)婪较蚺c牙表面平行B.保護(hù)牙髓C.避讓牙尖下的髓角和正對(duì)根分叉的薄弱區(qū)D.在釉牙本質(zhì)界內(nèi)的牙本質(zhì)中，最好在軸角處制作E.以上都是參考答案：E參考解析：在發(fā)生齲齒的牙本質(zhì)上制作釘?shù)?，利用釘?shù)缹?duì)牙體加以固位，可以有效防止牙體的移位和利于牙齒的恢復(fù)。采用固位釘進(jìn)行大面積齲損的牙體修復(fù)時(shí)釘?shù)涝O(shè)計(jì)應(yīng)注意：①釘?shù)婪较蚺c牙表面平行；②保護(hù)牙髓；③避讓牙尖下的髓角和正對(duì)根分叉的薄弱區(qū)；④固定釘在釉牙本質(zhì)界內(nèi)的牙本質(zhì)中，應(yīng)盡量保證打在軸角的位置。[單選題]23.拔牙時(shí)，消毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安瓿所使用碘酊濃度正確的是()。A.消毒口內(nèi)黏膜和安瓿的碘酊濃度應(yīng)為2%B.消毒口內(nèi)黏膜和安瓿的碘酊濃度為1%C.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安瓿的碘酊濃度應(yīng)為2%D.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為2%，消毒安瓿的碘酊濃度應(yīng)為1%E.以上說法都不對(duì)參考答案：C參考解析：碘酊又稱碘酒，通常指由2%～7%的碘單質(zhì)與碘化鉀或碘化鈉溶于酒精和水的混合溶液構(gòu)成的消毒液。消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安瓿的碘酊濃度應(yīng)為2%。[單選題]24.智齒冠周炎常形成瘺道，其常見部位為()。A.第三磨牙頰部皮膚B.第二磨牙頰部皮膚C.第一磨牙舌側(cè)牙齦D.第二磨牙頰側(cè)牙齦E.第一磨牙頰側(cè)牙齦參考答案：E參考解析：智齒冠周炎是指第三磨牙（又稱智齒）牙冠周圍的軟組織炎癥。常發(fā)生于18～25歲的青年，是常見口腔疾病之一。主要癥狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎癥影響咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限。常形成瘺道，其常見部位為第一磨牙頰側(cè)牙齦。[單選題]25.關(guān)于張口度的描述正確的是()。A.正常人張口度的大小相當(dāng)于自身示、中、無名指及小指四指末節(jié)的寬度B.輕度張口受限可置入3橫指，約4cmC.中度張口受限可置入兩橫指，約3.5cmD.中度張口受限可置入3橫指，約4cmE.重度張口受限可置入不足1橫指，約小于1cm參考答案：E參考解析：正常人的平均自然張口度約相當(dāng)于自身示指、中指、環(huán)指三指末節(jié)合攏時(shí)的寬度，平均約為3.7cm。輕度張口受限：上下切牙切緣間僅可置兩橫指，有2～2.5cm；中度張口受限：上下切牙切緣間僅可置一橫指，有1～2.0cm；重度張口受限：上下切牙切緣間不足一橫指，為1cm以內(nèi)。[單選題]26.關(guān)于分線角技術(shù)以下說法錯(cuò)誤的是()。A.膠片的感光面置于被照牙的舌腭側(cè)，盡量使膠片貼和被照部位的組織面B.膠片邊緣需與切緣或面平行并超出1cm左右C.投照上下頜切牙時(shí)，使被照牙唇面與地面垂直D.投照上頜后牙時(shí)，聽口線與地面平行；投照下頜后牙時(shí)，聽鼻線與地面平行E.X線的中心射線必須與牙長軸和膠片所成角度的分角線垂直參考答案：D參考解析：D項(xiàng)，投照上頜后牙時(shí)，聽鼻線與地面平行；投照下頜后牙時(shí)，聽口線與地面平行。[單選題]27.翼片不能用于檢查()。A.根尖周炎B.早期鄰面齲C.充填體下繼發(fā)齲D.牙槽骨高度變化E.滯留乳牙情況參考答案：A參考解析：根尖片可用于檢查根尖周炎。翼片可用于早期鄰面齲、充填體下繼發(fā)齲、牙槽骨高度變化及滯留乳牙情況的檢查。[單選題]28.簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)檢查的牙位()。A.16、11、26、31唇（頰）面，36、46舌面B.16、26、36、46唇（頰）面，11、31舌面C.11、21、31、41唇（頰）面，16、36舌面D.11、21、36、46唇（頰）面，16、26舌面E.11、31、36、46唇（頰）面，16、26舌面參考答案：A參考解析：簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)（OHI-S）是Greene和Vermillion對(duì)他們兩人在1960年提出的口腔衛(wèi)生指數(shù)加以簡化，使之更易操作的基礎(chǔ)上于1964年提出的。兩者的區(qū)別在于OHI需檢查全口28顆牙，OHI-S只檢查16，11，26，31的唇（頰）面，36，46的舌面。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)包括簡化軟垢指數(shù)和簡化牙石指數(shù)。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)。[單選題]29.樣本含量大小的影響因素不包括()。A.調(diào)查方法B.調(diào)查對(duì)象C.患病率D.調(diào)查者決定E.調(diào)查要求參考答案：D參考解析：樣本含量大小會(huì)影響調(diào)查效果，樣本量小則抽樣誤差大，不易獲得能說明問題的結(jié)果。樣本量太大則造成浪費(fèi)。樣本含量大小的影響因素包括：①調(diào)查方法；②調(diào)查對(duì)象；③患病率；④調(diào)查要求。[單選題]30.膿腫切開后建立引流時(shí)不需考慮的因素是()。A.膿腫位置B.膿腔大小C.膿腫的深淺D.膿腫的致病菌E.膿腫形成的時(shí)間參考答案：E參考解析：當(dāng)面頸淋巴結(jié)或頜周筋膜間隙感染后腫脹區(qū)域局限，或者皮膚發(fā)紅、發(fā)亮、壓痛明顯并伴凹陷性水腫，有波動(dòng)感者。應(yīng)行膿腫切開后建立引流。切開引流的建立：根據(jù)膿腫位置、深淺、膿腔大小，建立引流，沖洗膿腔，置引流條，每日沖洗，更換。此外，也要考慮膿腫的致病菌。[單選題]31.牙周袋的最佳解釋是()。A.PD≥3mmB.PD≥5mmC.PD≥3mm，未見上皮附著向根方增殖D.只與上皮附著向根方增殖有關(guān)E.與骨喪失有關(guān)，上皮附著可正常參考答案：D參考解析：牙周袋的形成過程：①始于炎癥過程使牙齦結(jié)締組織中的膠原纖維破壞。②牙齦膠原纖維的變性、消失，使結(jié)合上皮得以沿根面向根方增殖。③上皮受炎癥的刺激出現(xiàn)釘突，并有大量中性粒細(xì)胞侵入結(jié)合上皮，使上皮細(xì)胞之間的連接更為疏松，當(dāng)入侵的白細(xì)胞達(dá)一定數(shù)量時(shí)，就會(huì)影響上皮細(xì)胞的連接和營養(yǎng)，靠近冠方的結(jié)合上皮即從牙面剝離，使齦溝底移向根方而形成牙周袋。[單選題]32.智齒冠周炎引起“牙關(guān)緊閉”的原因是()。A.疼痛B.發(fā)熱C.腫脹D.炎癥侵及咀嚼肌E.TMD參考答案：D參考解析：智齒冠周炎時(shí)，炎癥侵犯咀嚼肌使得開口肌群失調(diào)，致使牙關(guān)緊閉。[單選題]33.牙槽嵴纖維()。A.纖維起于牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向走行B.自牙頸部牙骨質(zhì)，向牙冠方向散開C.結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，斜行進(jìn)入牙槽嵴，主要分布在牙的唇（頰）、舌（腭）側(cè)D.起自根分叉處的牙根間骨隔頂，至根分叉區(qū)牙骨質(zhì)E.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽嵴，止于牙槽突參考答案：C參考解析：牙槽嵴纖維起自結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，斜行進(jìn)入牙槽嵴，主要分布在牙的唇（頰）、舌（腭）側(cè)，在鄰面無此纖維。其功能是將牙向牙槽窩內(nèi)牽引，對(duì)抗側(cè)方力，保持牙直立。[單選題]34.頭頸部放療前應(yīng)進(jìn)行的口腔治療不包括()。A.治療患牙B.取出金屬義齒C.潔牙D.拔除殘根E.牙槽突修整參考答案：E參考解析：放療前應(yīng)請(qǐng)口腔科醫(yī)師全面檢查必要時(shí)治療口腔內(nèi)病灶，以控制口腔內(nèi)感染灶，拔除殘留牙齒斷根，取出金屬義齒和修補(bǔ)齲齒等。E項(xiàng)，牙槽突修整會(huì)造成放療后頜骨壞死。若行拔牙等口腔手術(shù)者，至少在術(shù)后2個(gè)星期后方可考慮行放療，因常有放射線所致唾液腺功能降低，唾液分泌減少，牙齒自我保護(hù)功能下降，患者除有口干不適外，口腔內(nèi)易發(fā)生感染，出現(xiàn)放射性齲齒。因此，患者應(yīng)多注意口腔衛(wèi)生，飯后要漱口和刷牙，牙膏可選用些含氟牙膏。放療后2年內(nèi)應(yīng)盡量避免行拔牙等口腔手術(shù)，以避免手術(shù)創(chuàng)傷所致放射性骨壞死的發(fā)生。[單選題]35.牙周病的始動(dòng)因子是()。A.菌斑B.創(chuàng)傷C.TMJ關(guān)節(jié)紊亂D.刷牙不當(dāng)E.以上都是參考答案：A參考解析：牙周病是指發(fā)生在牙支持組織（牙周組織）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的牙周炎兩大類。牙周疾病是常見的口腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一。牙周病的始動(dòng)因子是菌斑。[單選題]36.菌斑控制的方法有()。A.刷牙B.使用牙線C.使用牙簽D.化學(xué)藥物漱口E.以上都是參考答案：E參考解析：菌斑控制的方法較多，有機(jī)械性和化學(xué)性方法。但目前仍以機(jī)械清除菌斑的效果最為確切。菌斑控制的方法包括：①刷牙；②鄰面清潔措施：使用牙線、牙簽、牙間隙刷、錐形橡皮尖、家用沖牙器；③化學(xué)藥物漱口。[單選題]37.易復(fù)發(fā)可惡變的頜骨囊腫是()。A.根尖周囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.根側(cè)囊腫E.始基囊腫參考答案：C參考解析：牙源性角化囊腫是來源于原始的牙胚或者是牙板的殘余，易復(fù)發(fā)可惡變。[單選題]38.牙周病的基礎(chǔ)治療不包括()。A.菌斑控制B.齦上潔治術(shù)C.根面平整D.牙周翻瓣術(shù)E.去除菌斑滯留因素參考答案：D參考解析：牙周病的基礎(chǔ)治療包括：①菌斑控制；②齦上潔治術(shù)；③根面平整；④去除菌斑滯留因素。D項(xiàng)，牙周翻瓣術(shù)屬于牙周病的手術(shù)治療。[單選題]39.X線片上正常牙槽骨骨紋排列()。A.均呈網(wǎng)狀B.均呈放射狀C.上頜呈水平狀，下頜呈網(wǎng)狀D.均呈水平狀E.上頜呈顆粒狀，下頜牙間呈水平狀，根尖部呈放射狀參考答案：E參考解析：牙槽骨指上頜骨下緣、下頜骨的上緣鑲嵌牙根的部位。X線片上上頜骨質(zhì)較下頜疏松，呈顆粒狀；下頜骨質(zhì)較上頜致密，牙間呈水平狀，根尖部呈放射狀。[單選題]40.成年人上前牙外傷，冠折1/3，露髓，根（－）。其治療原則為()。A.活髓切斷術(shù)B.直接蓋髓C.干髓術(shù)D.根管治療E.塑化治療參考答案：D參考解析：成年人牙根已閉合，根據(jù)題意，成年人牙外傷后露髓應(yīng)行根管治療，避免根管感染，變色。[單選題]41.X線片示根尖有一約0.5cm×0.5cm卵圓形透明區(qū)，邊界清楚但不光滑，最可能的診斷為()。A.根尖周囊腫B.根尖周膿腫C.根尖周肉芽腫D.根尖周炎E.根尖骨質(zhì)吸收參考答案：C參考解析：根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎中最常見的一種病變類型。根尖部形成炎癥性肉芽組織，周圍有破骨細(xì)胞，使鄰近的牙槽骨和牙骨質(zhì)吸收破壞，骨質(zhì)破壞的區(qū)域仍由肉芽組織所取代。這種以炎癥性肉芽組織形成為主要病理變化的慢性根尖周炎即為根尖周肉芽腫。當(dāng)局部病變活動(dòng)時(shí)，肉芽組織中的纖維成分減少，炎癥細(xì)胞和毛細(xì)血管增多，產(chǎn)生較多的破骨細(xì)胞，造成更大范圍的骨質(zhì)破壞。其X線片表現(xiàn)：根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正常或稍顯致密。透影區(qū)范圍較小，直徑一般不超過1cm。[單選題]42.飲水的適宜氟濃度應(yīng)控制在()。A.05mg/L以下B.1mg/L以下C.0.5～0.6mg/LD.0.5～0.7mg/LE.0.7～1mg/L參考答案：E參考解析：飲水氟化是將飲用水的氟濃度調(diào)整到最適宜的水氟濃度，以達(dá)到既能防止齲病的發(fā)生，又不引起氟牙癥的流行。飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在0.7～1.0mg/L。[單選題]43.舌神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，麻醉范圍不包括()。A.同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦B.同側(cè)口底黏膜C.同側(cè)舌前2/3D.同側(cè)舌根E.同側(cè)下頜舌側(cè)黏骨膜參考答案：D參考解析：舌神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域：同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。麻醉效果：同側(cè)舌有燒灼、腫脹、麻木感，尤以舌尖部更為明顯，同時(shí)行下牙槽神經(jīng)麻醉者，一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早。[單選題]44.齲損形成的過程如除外()。A.色素沉著B.硬組織脫礦、崩解C.牙釉質(zhì)的再礦化D.腐壞牙本質(zhì)的再礦化E.修復(fù)性牙本質(zhì)形成參考答案：D參考解析：齲損是一種牙齒在牙面菌斑和代謝產(chǎn)物作用下發(fā)生的慢性、進(jìn)行性破壞的疾病。齲損形成的過程有牙齒硬組織（牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)）的脫礦和再礦化、色素沉著、硬組織崩解以及在齲損相應(yīng)牙髓部位的修復(fù)性牙本質(zhì)形成。注意：腐壞的牙本質(zhì)是不可能再礦化的。[單選題]45.年輕恒牙深齲保留部分齲壞牙本質(zhì)的目的是()。A.觀察牙髓狀況B.促進(jìn)牙本質(zhì)形成C.殺滅細(xì)菌D.保護(hù)牙髓E.再礦化參考答案：D參考解析：年輕恒牙由于根尖未閉，根尖孔粗大，可保留部分齲壞牙本質(zhì)，形成繼發(fā)性牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓。[單選題]46.臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)()。A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.洞底的位置D.預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度參考答案：B參考解析：臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)洞壁牙體組織的硬度判斷，若牙體組織尚軟，說明齲壞未去凈。[單選題]47.面部癤癰的治療嚴(yán)禁()。A.挑刺擠壓B.局部清潔C.全身應(yīng)用抗生素D.藥物試驗(yàn)E.高滲鹽水濕敷參考答案：A參考解析：面部癤癰嚴(yán)禁挑刺擠壓。原因是面部癤癰挑刺擠壓后會(huì)引起逆行性感染顱腔內(nèi)的海綿竇，導(dǎo)致嚴(yán)重的腦部并發(fā)癥，發(fā)病急，病情重，能危及生命。[單選題]48.必須用X線片檢查診斷的疾病是()。A.咬合面齲B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎參考答案：E參考解析：慢性根尖周炎可在X線片檢查中發(fā)現(xiàn)明顯的骨質(zhì)破壞。A項(xiàng)，咬合面齲可通過視診、探針診斷。BCD三項(xiàng)，急性牙髓炎、慢性牙髓炎及急性根尖周炎在X線片中均無明顯影像學(xué)特征。[單選題]49.銀汞合金充填磨牙面洞3日有激發(fā)痛與自發(fā)性隱痛，可能是因?yàn)?)。A.咬合創(chuàng)傷B.有小穿髓點(diǎn)未發(fā)現(xiàn)C.基底過薄D.洞較深未加基底E.洞形制備不好參考答案：B參考解析：患者出現(xiàn)自發(fā)性隱痛，說明已有牙髓炎癥狀，可能由于制備洞型時(shí)意外穿髓而未發(fā)現(xiàn)所致。[單選題]50.患者，女，19歲，左下后牙治療后自覺牙浮出，咬合劇烈疼痛2天。檢查：左下7見白色暫封物，叩（＋＋＋），松（－），根尖區(qū)無壓痛及膿腫形成，牙齦充血，病歷記載2天前該牙行根管預(yù)備。主訴牙的初步診斷最有可能為()。A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎C.殘髓炎D.冠周炎E.齦乳頭炎參考答案：A參考解析：在根管預(yù)備過程中，如工作長度有誤，同步準(zhǔn)確沖洗不當(dāng)或不足以及強(qiáng)力推進(jìn)器械等，均可能將根管內(nèi)感染物推出根尖孔，刺激根尖組織引起急性根尖周炎。[單選題]51.干槽癥通常發(fā)生在()。A.拔牙后1天B.拔牙后2～3天C.拔牙后4～5天D.拔牙后5～6天E.拔牙后1周參考答案：B參考解析：干槽癥是發(fā)生于下頜阻生智齒拔除后，口腔細(xì)菌引起的骨創(chuàng)感染。目前多認(rèn)為創(chuàng)傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。拔牙后2～3天后出現(xiàn)劇烈的疼痛，疼痛向耳顳部、下頜下區(qū)擴(kuò)散。[單選題]52.與正常牙冠軸面突度的生理意義無關(guān)的是()。A.維持牙弓形態(tài)，分散力B.維持牙頸部齦組織的張力C.保證食物正常排溢D.保證食物流對(duì)牙齦的生理刺激E.有利于提高自潔作用參考答案：A參考解析：軸面形態(tài)：正常牙冠的軸面有一定的突度，它具有重要的生理意義。①維持牙頸部齦組織的張力和正常接觸關(guān)系；②保證食物正常排溢；③保證食物流對(duì)牙齦的生理刺激；④利于修復(fù)體的自潔。軸壁上的頰舌向、齦向、近遠(yuǎn)中向的正常突度和流暢光滑的表面在肌活動(dòng)時(shí)易于保持清潔，也便于洗刷，清除附著的菌斑。A項(xiàng)，力分散主要靠咬合接觸，與軸面形態(tài)關(guān)系不大。[單選題]53.固定橋基牙臨床冠根比的最低限度為()。A.1:2B.2:1C.1:1D.2:3E.3:2參考答案：C參考解析：臨床冠根比為1:2或2:3則較為理想，當(dāng)冠根比為1:1時(shí)，是選擇基牙的最低限度，大于1:1時(shí)需要考慮增加基牙。[單選題]54.全冠修復(fù)中一般不會(huì)對(duì)牙髓產(chǎn)生危害的因素是()。A.牙體預(yù)備產(chǎn)熱B.磨牙過多C.消毒藥物D.取印模E.自凝塑料暫冠參考答案：D參考解析：D項(xiàng)，取印模的目的是獲取全牙列情況，一般不會(huì)對(duì)牙髓產(chǎn)生危害。[單選題]55.牙齦會(huì)因失去食物按摩而廢用萎縮，是由于()。A.牙冠軸面突度過大B.牙冠軸面突度過小C.牙冠軸面無突度D.牙冠外展隙過小E.牙冠面食物排溢道不明顯參考答案：A參考解析：適當(dāng)?shù)妮S面突度使食物滑下時(shí)對(duì)牙齦起按摩作用，這一點(diǎn)在制作全冠時(shí)非常重要。因?yàn)榇筋a舌面突度過小時(shí)，牙齦會(huì)受到食物過度中擊創(chuàng)傷；唇頰舌面突度過大時(shí)，牙齦會(huì)因失去食物按摩而萎縮。[單選題]56.活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖者，根充后最快的修復(fù)時(shí)間是()。A.2天B.1周C.10天D.3天E.以上均不是參考答案：D參考解析：急、慢性牙髓炎尚未累及根尖者，根充后最快的修復(fù)時(shí)間是3天，累及根尖者需待根尖暗影基本消失，無明顯癥狀，1個(gè)月左右行修復(fù)治療。[單選題]57.下列哪項(xiàng)不屬于氫氧化鈣的藥理作用？()A.牙髓失活B.保護(hù)牙髓C.促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成D.抑制細(xì)菌E.激活堿性磷酸酶參考答案：A參考解析：氫氧化鈣常用于蓋髓術(shù)時(shí)具有保護(hù)牙髓的作用，不會(huì)使牙髓失活。三氧化二砷可作為牙髓失活劑。[單選題]58.患者，30歲，因右側(cè)下后牙反復(fù)腫痛就診。查：無齲，面磨損可見牙本質(zhì)暴露，探（－），叩（＋），X線：根尖病變，根尖孔呈喇叭口狀。造成該牙病變的原因可能為()。A.磨損B.牙隱裂C.畸形中央尖D.創(chuàng)傷E.釉質(zhì)發(fā)育不全參考答案：C參考解析：C項(xiàng)，畸形中央尖好發(fā)于下頜第二前磨牙，常因牙根形成期間髓尖磨耗而致牙本質(zhì)暴露，進(jìn)而根尖病變，根尖孔呈喇叭口狀。[單選題]59.患者，46歲，男性，Ⅲ度松動(dòng)，根尖片示根尖暗影，叩痛（＋＋），無冷熱刺激痛，應(yīng)采取的治療為()。A.自行愈合B.調(diào)觀察C.固定松牙D.根管治療E.拔除參考答案：D參考解析：根尖片示根尖暗影提示患牙根尖周病變，需行根管治療術(shù)。[單選題]60.患者，45歲，男性，牙周袋探診深度為6.5mm，袋內(nèi)牙石量大，齦下潔治2周后無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮的治療為()。A.繼續(xù)齦下潔治和根面平整B.牙周藥物治療C.拔出病牙D.牙周翻瓣治療E.切牙齦治療參考答案：D參考解析：患牙齦下潔治2周后無明顯好轉(zhuǎn)，提示大量牙石無法在直視下進(jìn)行清除，需行牙周翻瓣，暴露病變組織，清除牙石等感染組織。[單選題]61.患者，女性，20歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞食物疼痛就診。檢查：齲洞，探洞底敏感，叩（－），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，熱測同對(duì)照牙。該牙診斷可能為()。A.淺齲B.中齲C.深齲D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎參考答案：C參考解析：根據(jù)題意，患牙冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，熱測同對(duì)照牙，符合深齲的臨床表現(xiàn)。深齲指已發(fā)展到牙本質(zhì)中層或深層的齲壞。深齲臨床上多有明顯齲洞形成，齲洞內(nèi)含有大量軟化牙本質(zhì)或食物殘?jiān)??；颊哂忻黠@的冷熱酸甜的敏感癥狀。食物嵌塞引起短暫疼痛癥狀，遇冷、熱和化學(xué)刺激時(shí)，產(chǎn)生的疼痛較中齲時(shí)強(qiáng)烈，但無自發(fā)痛。常規(guī)溫度檢查無明顯不適，牙髓活力儀檢測正?；蜷撝灯?，化學(xué)或物理刺激時(shí)引起疼痛，解除刺激后疼痛立即消失。[單選題]62.患者，40歲，左上6面隱裂累及牙髓，臨床冠短，咬合緊，治療計(jì)劃錯(cuò)誤的是()。A.調(diào)B.粘固帶環(huán)后完善根管治療C.冠修復(fù)前樹脂充填D.冠修復(fù)前銀汞充填E.鑄造金屬全冠修復(fù)參考答案：D參考解析：隱裂牙的治療，首先是咬合調(diào)整，排除干擾，減低牙尖斜度以減小劈裂力量。其次是隱裂牙的處理，對(duì)部分牙體缺損患牙，若缺損較小且未有牙髓暴露，則以墊底光固化復(fù)合樹脂充填治療為主；缺損較大，牙髓已累及者，則常規(guī)行根管治療，全冠修復(fù)；患牙已有牙髓病變者，對(duì)患牙選擇合適的成品帶環(huán)粘結(jié)加固，調(diào)，然后進(jìn)行常規(guī)去髓，行根管治療，再全冠修復(fù)。D項(xiàng)，冠修復(fù)前銀汞充填，只能恢復(fù)缺損，不能保護(hù)剩余牙體組織，在咀嚼力作用下，極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。[單選題]63.患者，女性，62歲，下頜無牙頜，雙側(cè)下頜尖牙區(qū)舌側(cè)有一骨隆突，輕度壓痛，此時(shí)最佳處理辦法是()。A.觀察，無需處理B.局部按摩C.局部理療D.行牙槽突修整術(shù)E.修復(fù)時(shí)加大基托參考答案：D參考解析：牙槽突修整術(shù)的目的是：矯正牙槽突各種妨礙義齒戴入和就位的畸形；去除牙槽突區(qū)突出的尖或嵴，防止引起局部疼痛；去除突出的骨結(jié)節(jié)或倒凹；矯正上前牙槽突的前突。骨隆突的處理方法為行牙槽突修整術(shù)，術(shù)后一個(gè)月可活動(dòng)義齒修復(fù)。[單選題]64.患者牙冠折，牙冠缺損1/4，未露髓，金屬烤瓷冠修復(fù)。粘固2個(gè)月后出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱刺激加重。最可能的原因是()。A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.慢性牙周炎D.創(chuàng)傷性咬合E.牙本質(zhì)過敏參考答案：A參考解析：根據(jù)題意，該患者牙冠折，牙冠缺損1/4，未露髓，金屬烤瓷冠修復(fù)，2個(gè)月后出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱刺激加重。此癥狀是典型的急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。急性牙髓炎的主要癥狀是劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)為自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間加重，溫度刺激痛，疼痛不能定位。[單選題]65.一急性右后牙痛患者，就診時(shí)分不清上下患牙，而檢查時(shí)右側(cè)上下后均有多個(gè)齲壞和冷熱測敏感的患牙。如何鑒別該患者主訴牙是在上頜或下頜？()A.溫度測驗(yàn)B.電活力測驗(yàn)C.X線片檢查D.麻醉法測驗(yàn)E.染色體測驗(yàn)參考答案：D參考解析：分辨是上頜牙還是下頜牙痛的方法是麻醉法測驗(yàn)。若麻醉下頜后，仍有疼痛，則說明患牙處于上頜。若麻醉下頜后，疼痛消失，則說明患牙處于下頜。[單選題]66.患者，男性，38歲，拔除右上頜第二磨牙時(shí)牙根進(jìn)入上頜竇。擴(kuò)大創(chuàng)口后取出斷根，局部形成一5mm×8mm之瘺口，其最佳處理方法是()。A.填塞明膠海綿B.填塞碘仿紗條C.暫不處理待其自行愈合D.行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)E.應(yīng)行上頜竇根治術(shù)參考答案：D參考解析：口腔上頜竇瘺是可見患者磨牙區(qū)牙槽嵴或齦頰溝處有一孔道，以探針可以探入上頜竇，或令患者捏鼻鼓氣，有氣體自孔道處排出。該病多見于上頜磨牙拔除術(shù)后，此外亦可見于外傷、牙源性感染以及腫瘤手術(shù)后。液體可經(jīng)口進(jìn)入鼻腔，口內(nèi)有咸味，患側(cè)鼻孔常有膿性分泌物，還可出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛等上頜竇炎癥狀。X線攝片示上頜竇呈云團(tuán)狀，密度增高，陰影或有液平面。如拔牙時(shí)發(fā)現(xiàn)有較小瘺口而竇內(nèi)無感染，瘺口?？勺孕杏?，對(duì)不能自愈的瘺口應(yīng)在竇內(nèi)感染得到有效控制后作修補(bǔ)術(shù)，主要切除瘺管與周圍病變組織后，利用頰或腭部組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)。[單選題]67.患者，女，28歲，要求前牙美觀修復(fù)，自覺從牙齒萌出后牙面有花斑，而且當(dāng)?shù)卦S多人有類似表現(xiàn)。查：全口牙齒均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙最可能診斷為()。A.釉質(zhì)發(fā)育不全癥B.氟牙癥C.四環(huán)素牙D.淺齲E.遺傳性乳光牙本質(zhì)參考答案：B參考解析：氟牙癥好發(fā)于高氟區(qū)，患牙常呈花斑，且存在地區(qū)聚集性。[單選題]68.患者1年前，運(yùn)動(dòng)時(shí)上前牙碰傷，當(dāng)時(shí)有咬物疼痛，無其他不適，未治療。以后發(fā)現(xiàn)牙冠變色，其原因可能為()。A.色素沉著B.牙髓壞死C.牙髓變性D.牙本質(zhì)變性E.以上都不是參考答案：B參考解析：根據(jù)題意，患牙外傷后一段時(shí)候發(fā)現(xiàn)牙冠變色，可能由于牙髓壞死，血紅蛋白分解，引起牙冠內(nèi)部鐵紅蛋白沉積引發(fā)變色。[單選題]69.26歲女性患者，因半年來右上后牙齦發(fā)現(xiàn)小包，曾腫痛2次，流出少許咸液，要求診治，檢查時(shí)最可能見到()。A.多個(gè)牙齒松動(dòng)B.多個(gè)齲壞牙齒C.牙齦處多處口腔潰瘍D.齲齒和齦瘺E.變色牙和口腔潰瘍參考答案：D參考解析：根據(jù)題意，患牙牙齦反復(fù)發(fā)現(xiàn)小包，提示患牙根尖下膿腫已突破黏膜，說明患牙已有齲齒和齦瘺。[單選題]70.男性，30歲，有5年吸煙史。主訴：牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛，口臭3天，未發(fā)燒。檢查：牙石＋＋＋，齦緣呈蟲蝕狀。診斷為急性壞死性潰瘍性齦炎，為確診，最合適的輔助診斷方法是()。A.活檢B.細(xì)菌培養(yǎng)C.壞死物及牙齦組織培養(yǎng)D.病變區(qū)細(xì)菌學(xué)涂片E.脫落細(xì)胞檢查參考答案：D參考解析：急性壞死性潰瘍性齦炎病變區(qū)細(xì)菌學(xué)涂片檢查見大量梭形桿菌和螺旋體與壞死組織及其他細(xì)菌感染，有助于診斷。[單選題]71.患者右上后牙半年來咬物不適，偶有咬到一處時(shí)銳痛。檢查：未見齲及牙周袋。近中面可疑裂紋，冷敏感，X線未見異常。該牙患以下哪種疾病的可能性最大？()A.楔狀缺損B.隱裂C.磨損D.磨牙癥E.慢性牙髓炎參考答案：B參考解析：近中面可疑裂紋，冷敏感，X線未見異常，患牙可診斷為隱裂。A項(xiàng)，楔狀缺損臨床表現(xiàn)多為牙頸部存在缺損，無明顯自覺癥狀。C項(xiàng)，磨損多見于夜磨牙患者，面溝紋點(diǎn)隙不清晰。D項(xiàng)，磨牙癥患者，面溝紋點(diǎn)隙不清晰，面下1/3降低。E項(xiàng)，慢性牙髓炎患者多有反復(fù)患牙自發(fā)性疼痛史。[單選題]72.12歲男孩，半年前上前牙外傷，冠折露髓，現(xiàn)因唇側(cè)齦腫包就診，醫(yī)師應(yīng)做的最重要的檢查項(xiàng)目是()。A.叩診B.查松動(dòng)度C.溫度測驗(yàn)D.X線片E.牙周袋探診參考答案：D參考解析：根據(jù)題意，患牙外傷后應(yīng)及時(shí)拍攝X線片確定牙根完整情況及根尖周情況以決定預(yù)后及后期治療。[單選題]73.患者主訴右上第一恒磨牙陣發(fā)性自發(fā)痛，醫(yī)生檢查做溫度測驗(yàn)時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行？()A.先測患病的右上第一磨牙B.先測正常的右上前磨牙C.先測正常的左上第一磨牙D.先測正常的右下第一磨牙E.先測正常的右下第一前磨牙參考答案：C參考解析：溫度測驗(yàn)首選牙位為正常對(duì)側(cè)同名牙，其次是正常同側(cè)鄰牙。因此答案選C。[單選題]74.患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。分析病因是()。A.口呼吸B.口腔衛(wèi)生不良C.藥物性齦增生D.刷牙方式不正確E.創(chuàng)傷參考答案：A參考解析：患者有上頜竇炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸時(shí)上前牙和牙齦外露，其患牙齦炎和牙齦肥大的機(jī)會(huì)較多。BD兩項(xiàng)，口腔衛(wèi)生不良和刷牙方式不正確主要累及全口牙列，不僅限于上前牙。C項(xiàng)，患者無特殊用藥史可排除藥物性齦增生。E項(xiàng)，患者無外傷史，不考慮創(chuàng)傷。[單選題]75.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動(dòng)，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷局限性慢性牙周炎，可能是下列哪項(xiàng)原因？()A.不良剔牙習(xí)慣B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷D.偏側(cè)咀嚼E.以上都不是參考答案：B參考解析：根據(jù)題干信息，X線片示近中牙槽骨角形吸收，提示垂直型吸收。結(jié)合“近中間隙，牙周萎縮，顏色暗紅（齦緣充血）”說明引起局限性慢性牙周炎的最可能原因是食物嵌塞。共享題干題患者男性，50歲，2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包。平時(shí)無明顯不適，曾在外院攝X線片。查：見右下第一前磨牙咬合面齲洞深，探無感覺，叩痛異常感，右下第一磨牙近中根尖部牙齦上有瘺管。X線片見右下第一前磨牙根尖X透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生，余未見異常。[單選題]1.還應(yīng)做的檢查是()。A.叩診B.咬診C.溫度測驗(yàn)D.電活力測驗(yàn)E.松動(dòng)度檢查參考答案：D參考解析：電活力測驗(yàn)可測試患牙牙髓活力，需要根據(jù)測試結(jié)果決定預(yù)后。[單選題]2.主訴牙應(yīng)診斷()。A.根尖囊腫B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽腫E.慢性牙槽膿腫參考答案：E參考解析：該患者右下第一前磨牙咬合面齲洞深，探無感覺，叩痛異常，X線片示：根尖X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊，可診斷為慢性根尖周膿腫，又稱慢性牙槽膿腫。患者女，28歲，5天前因左上第二磨牙食甜物痛，曾直接做銀汞充填。充填后覺冷熱刺痛，并無自發(fā)痛。查：充填物完好，叩痛（－），冷測引起一過性痛。[單選題]3.該患牙出現(xiàn)的問題是()。A.牙本質(zhì)過敏癥B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎參考答案：B參考解析：銀汞充填后覺冷熱刺痛，可能由于金屬電流刺激牙髓導(dǎo)致可復(fù)性牙髓炎，患牙受到溫度刺激時(shí)出現(xiàn)疼痛、尤其對(duì)冷刺激敏感。A項(xiàng)，牙本質(zhì)過敏癥是牙在受到外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學(xué)物質(zhì)（酸、甜）以及機(jī)械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛癥狀，其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。CDE三項(xiàng)，患者無自發(fā)痛，可排除。[單選題]4.該患牙的處理首選()。A.行脫敏治療B.做安撫治療C.做牙髓治療D.墊底后充填E.改材料充填參考答案：B參考解析：可復(fù)性牙髓炎可行安撫治療，若效果不佳，出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，需行牙髓治療。A項(xiàng)，牙本質(zhì)過敏癥可行脫敏治療。C項(xiàng)，急性或慢性牙髓炎、根尖周炎可行牙髓治療。DE兩項(xiàng)，可在安撫治療效果不佳后采用墊底充填或改材料充填?；颊?，男性，30歲，2年前因跌跤而碰傷下前牙，以后一直出現(xiàn)咀嚼不適，牙逐漸變色，根尖部反復(fù)發(fā)生腫痛，服消炎藥后可好轉(zhuǎn)。[單選題]5.確診最有價(jià)值的檢查是()。A.捫診B.叩診C.冷、熱診D.X線片E.探診參考答案：D參考解析：根據(jù)題意，患者根尖部反復(fù)發(fā)生腫痛，說明根尖炎癥已波及黏膜下，可行X線片檢查根尖情況。[單選題]6.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)最不可能的診斷是()。A.慢性根尖周致密性骨炎B.慢性有竇性根尖周膿腫C.慢性無竇性根尖周膿腫D.慢性根尖周肉芽腫E.慢性根尖周囊腫參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，致密性骨炎無明顯臨床癥狀，通常在X線片中下前牙區(qū)或下前磨牙區(qū)發(fā)現(xiàn)有致密影像團(tuán)。某男，12歲，因外傷引起右上中切牙冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線片顯示根尖尚未完全形成。[單選題]7.患者應(yīng)立即采用的最佳處理方法是()。A.根管充填后，做永久性樁冠修復(fù)B.根管充填后，做暫時(shí)性樁冠修復(fù)C.拔除患牙后，做固定義齒修復(fù)D.拔除患牙后，做可摘義齒修復(fù)E.拔除患牙后，做種植義齒修復(fù)參考答案：B參考解析：患者12歲，根尖尚未完全形成，可行根管充填術(shù)，進(jìn)行根尖誘導(dǎo)，再進(jìn)行暫時(shí)性樁冠修復(fù)，待患者18歲，行永久性冠修復(fù)。[單選題]8.如果患者需做樁冠修復(fù)，在根管充填后，選擇樁冠修復(fù)的時(shí)間為()。A.立即B.3天C.1周D.3周E.4周以上參考答案：C參考解析：樁冠修復(fù)是牙冠缺損的一種修復(fù)方法，用于前牙或者前磨牙。如果牙齒受到外傷，牙冠出現(xiàn)了折斷，剩余的牙根完成根管充填后，1周后即可進(jìn)行樁冠修復(fù)。共享答案題A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)[單選題]1.圓而鈍的畸形中央尖()。A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)參考答案：A參考解析：畸形中央尖常發(fā)生在下頜第二前磨牙，對(duì)于圓而鈍的畸形中央尖，因其不影響咬合，可暫時(shí)不處理。共享答案題A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)[單選題]2.長而尖的畸形中央尖()。A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)參考答案：B參考解析：畸形中央尖常發(fā)生在下頜第二前磨牙，長而尖的畸形中央尖常因咬合磨耗而易暴露牙髓，可以少量多次磨除，減輕咬合干擾。共享答案題A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)[單選題]3.畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙可做()。A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)參考答案：E參考解析：畸形中央尖常發(fā)生在下頜第二前磨牙，對(duì)于已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙需做根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，誘導(dǎo)根尖繼續(xù)發(fā)育，完成閉合。共享答案題A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙[單選題]4.離下頜管最近的一組牙是()。A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙參考答案：E參考解析：下頜管走形于下頜體內(nèi)，下頜磨牙尤其是下頜第三磨牙離下頜管最近。共享答案題A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙[單選題]5.對(duì)面容影響最大的一組牙是()。A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙參考答案：A參考解析：上頜尖牙處于顴牙槽嵴處，并且處于牙弓轉(zhuǎn)折處。起到了支撐面部中1/3的作用，因此上頜尖牙對(duì)面容影響最大。共享答案題A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙[單選題]6.一般來說，同一個(gè)體內(nèi)牙根最長的組牙是()。A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙參考答案：A參考解析：上頜尖牙處于顴牙槽嵴處，并且處于牙弓轉(zhuǎn)折處。牙根最為粗壯，最長，起到了支撐面部中1/3的作用。共享答案題A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙[單選題]7.與上頜竇關(guān)系最密切的一組牙是()。A.上頜尖牙B.上頜雙尖牙C.上頜磨牙D.下頜雙尖牙E.下頜磨牙參考答案：C參考解析：上頜竇位于上頜磨牙根尖上方，常與上頜磨牙牙根關(guān)系密切。共享答案題A.在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼食物的力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組織中儲(chǔ)存了另一半的支持能力B.牙周膜面積C.在實(shí)際咀嚼運(yùn)動(dòng)中，只有部分肌纖維參與了收縮運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的力量D.在咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼肌收縮時(shí)所能發(fā)揮的最大力量E.力的一部分[單選題]8.咀嚼力是指()。A.在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼食物的力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組織中儲(chǔ)存了另一半的支持能力B.牙周膜面積C.在實(shí)際咀嚼運(yùn)動(dòng)中，只有部分肌纖維參與了收縮運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的力量D.在咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼肌收縮時(shí)所能發(fā)揮的最大力量E.力的一部分參考答案：D參考解析：咀嚼力是指在咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼肌收縮時(shí)所能發(fā)揮的最大力量，最大可達(dá)數(shù)千克。共享答案題A.在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼食物的力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組織中儲(chǔ)存了另一半的支持能力B.牙周膜面積C.在實(shí)際咀嚼運(yùn)動(dòng)中，只有部分肌纖維參與了收縮運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的力量D.在咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼肌收縮時(shí)所能發(fā)揮的最大力量E.力的一部分[單選題]9.咀嚼壓力是指()。A.在正常咀