2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師感染科考試題庫(kù)（含答案）

2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師感染科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.引起我國(guó)南方稻田型鉤體的主要菌群是（）

A、波摩那群（型）

B、黃疸出血群（型）

C、七日熱群

D、流感傷寒群

E、澳洲群

正確答案:B2.鉤體病最常見(jiàn)的熱型是（）

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、回歸熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:A3.患者男性，42歲，農(nóng)民。8月5日由當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入省城大醫(yī)院。5天前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱，全身肌肉疼痛，以小腿痛明顯。途中出現(xiàn)胸悶、心悸、咳少量鮮血。體檢：體溫39.4℃，脈搏132次/分，呼吸30次/分，血壓80/40mmHg。皮膚鞏膜輕度黃疸，結(jié)膜充血，雙肺滿布濕性啰音，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，雙側(cè)腓腸肌壓痛，腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛。該例診斷最有可能是：（）

A、血行播散性肺結(jié)核

B、大葉性肺炎

C、重型肝炎并肺部感染

D、敗血癥并DIC

E、鉤體病肺出血型

正確答案:E4.如圖，有關(guān)狂犬病病毒的特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、屬于彈狀病毒科

B、病毒中心為雙鏈DNA

C、加熱2分鐘可殺死病毒

D、病毒外含有脂蛋白和糖蛋白

E、可從受感染的動(dòng)物角膜分離病毒

正確答案:B5.男，41歲，發(fā)熱、右季肋部疼痛十余天，請(qǐng)根據(jù)CT圖像，選擇最可能的診斷（）

A、肝癌

B、阿米巴肝膿腫

C、肝結(jié)核

D、肝囊腫

E、肝包蟲(chóng)病

正確答案:B6.女，25歲，上腹疼痛不適，低熱，有阿米巴痢疾病史，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉低密度病變，如圖，最可能的診斷是（）

A、原發(fā)性肝癌

B、肝血管瘤

C、肝錯(cuò)構(gòu)瘤

D、阿米巴肝膿腫

E、肝轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:D7.男，40歲有血吸蟲(chóng)感染史，腹脹不適，食欲減退，CT掃描所見(jiàn)如圖，最可能的診斷是（）

A、肝炎后肝硬化

B、血吸蟲(chóng)后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、膽汁性肝硬化

E、脂肪肝

正確答案:B8.患者，男性，38歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳白痰1周，胸悶、氣促2天，于2001年5月來(lái)診。有同性戀史。查體：T38.7℃，R36次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底可聞及少量濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC4.1×109/L，N0．79，L0.21，PaO25mmHg，X胸片示兩下肺不規(guī)則條索狀陰影。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A、支原體肺炎

B、AIDS

C、支氣管肺癌

D、大葉性肺炎

E、SARS

正確答案:B9.如圖是麻疹病毒，關(guān)于病原學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A、麻疹病毒屬于蟲(chóng)媒病毒

B、麻疹病毒只有1個(gè)血清型

C、分離麻疹病毒的最好方法是組織培養(yǎng)

D、麻疹病毒在外界生活力不強(qiáng)，對(duì)陽(yáng)光及一般消毒劑很敏感

E、麻疹病毒核心為單股負(fù)鏈RNA和3種核衣殼蛋白組成的核殼體

正確答案:A10.如圖所示，平原區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是（）

A、微小按蚊

B、雷氏按蚊

C、大劣按蚊

D、中華按蚊

E、庫(kù)蚊

正確答案:D11.對(duì)于圖中所示的生物導(dǎo)致的鉤蟲(chóng)病的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A、我國(guó)農(nóng)村感染鉤蟲(chóng)病的主要方式是經(jīng)皮膚感染

B、感染期蚴蟲(chóng)為絲狀蚴

C、鉤蟲(chóng)分泌抗凝血物質(zhì)所致的滲血量遠(yuǎn)較鉤蟲(chóng)吸血量為少

D、大便化驗(yàn)是鉤蟲(chóng)的確診方法

E、鉤蟲(chóng)病人貧血性質(zhì)屬低色素性小細(xì)胞性貧血

正確答案:A,B,D,E12.男，36歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天，呼吸困難半天入院。查體：體溫39.5℃，脈搏122次/分，呼吸30次/分，血壓102/70mmHg，急性重病容，結(jié)膜充血，雙肺可聞及濕啰音，腓腸肌有壓痛。血象：WBC13×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白（+）。下列哪項(xiàng)措施不妥當(dāng)（）

A、抽血培養(yǎng)

B、西地蘭靜推

C、異丙嗪鎮(zhèn)靜

D、氫化可的松靜滴

E、大劑量青霉素

正確答案:E13.鉤體病治療措施中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、抗生素治療用至退熱后3天

B、為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素

C、青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物

D、黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療

E、肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑

正確答案:B14.如圖所示，在膽紅素的腸肝循環(huán)中，小部分尿膽原由腸吸收后經(jīng)由何種解剖結(jié)構(gòu)回到肝中（）

A、肝動(dòng)脈

B、肝靜脈

C、門(mén)靜脈

D、左肝管

E、右肝管

正確答案:C15.如圖所示，當(dāng)人畜接觸血吸蟲(chóng)疫水后，能侵入體內(nèi)的是（）

A、子胞蚴

B、母胞蚴

C、尾蚴

D、毛蚴

E、童蟲(chóng)

正確答案:C16.疑為黃疸出血型鉤體病人以下處理不正確的是（）

A、青霉素

B、必要時(shí)用利尿藥

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、維生素K

E、如對(duì)青霉素過(guò)敏則改用慶大霉素

正確答案:E17.關(guān)于圖中所示的阿米巴肝膿腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、長(zhǎng)期發(fā)熱，以間歇熱及弛張熱型居多

B、易發(fā)生黃疸，轉(zhuǎn)氨酶多升高

C、臨床多為單個(gè)膿腫，80%位于右葉

D、局部癥狀明顯：肝區(qū)疼痛、叩痛、局部皮膚水腫

E、膿液呈棕褐色，鏡檢白細(xì)胞不多，可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體

正確答案:B18.鉤端螺旋體病常見(jiàn)的臨床類型是（）

A、感染中毒型

B、肺大出血型

C、黃疸出血型

D、腦膜腦炎型

E、混合型

正確答案:A19.某女，30歲，肌肉疼痛，周期性發(fā)熱，盜汗，體重減輕，反應(yīng)性神經(jīng)錯(cuò)亂。查體：體溫37．2℃，心率75次／分，血壓110／70mmHg：腋下淋巴結(jié)腫大，對(duì)稱，可活動(dòng)，有彈性，大小為1．0cm，無(wú)壓痛及觸痛，心肺檢查（－）。有不潔性交史。血常規(guī)示：Hb90g／L．WBC3．5．0×10／L；免疫學(xué)檢測(cè)：CD40．2×10／L，抗-HIV（+），該患者可能會(huì)感染何種疾?。ǎ?/p>

A、卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎

B、隱球菌腦膜炎

C、結(jié)核病

D、卡波濟(jì)肉瘤

E、以上均可

正確答案:E20.根據(jù)圖片顯示和所學(xué)知識(shí)，你認(rèn)為鼠疫耶爾森菌最突出的特點(diǎn)是（）

A、為兩端鈍圓，兩極濃染的橢圓形小桿菌

B、革蘭染色陰性，無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞，不活動(dòng)

C、能產(chǎn)生內(nèi)毒素

D、能產(chǎn)生鼠毒素

E、對(duì)外界抵抗力弱，對(duì)一般消毒均敏感

正確答案:D21.地方性斑疹傷寒的主要傳播媒介是（）

A、體虱

B、鼠蚤

C、豬

D、蚊蟲(chóng)

E、貓

正確答案:B22.下列哪項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)（）

A、起病急，熱型多不規(guī)則

B、胃腸道癥狀明顯

C、肝脾大較常見(jiàn)，易并發(fā)支氣管肺炎

D、周?chē)准?xì)胞計(jì)數(shù)常降低

E、兒童因淋巴組織未發(fā)育完全，易并發(fā)腸出血、腸穿孔

正確答案:E23.關(guān)于圖中所示的脊髓灰質(zhì)炎病毒，正確的是（）

A、能抵抗乙醚、乙醇和膽鹽，在pH值3.0～10環(huán)境中活力穩(wěn)定

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒是單股RNA，直徑16nm

C、對(duì)熱、干燥及氧化消毒劑敏感

D、在大便、污水中僅可存活1～2個(gè)月

E、有3型病毒，世界各地流行以Ⅰ型居多

正確答案:A,B,C,E24.關(guān)于圖中所示的HBV復(fù)制過(guò)程，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、HBV進(jìn)入肝細(xì)胞后即開(kāi)始其復(fù)制過(guò)程

B、B.HBV-DNA進(jìn)入細(xì)胞核形成共價(jià)閉合環(huán)狀DNA（cccDN

C、HBV在體內(nèi)的復(fù)制過(guò)程是一個(gè)逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程

D、前基因組mRNA要進(jìn)入胞漿，再作為模板合成負(fù)鏈DNA

E、復(fù)制時(shí)，先以正鏈DNA為模板合成負(fù)鏈DNA，兩者再形成完整的HBV-DNA

正確答案:E25.關(guān)于圖中所示的人類免疫缺陷病毒，以下哪項(xiàng)不正確（）

A、含有9個(gè)基因

B、屬于單鏈DNA病毒

C、屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科

D、呈球形20面體結(jié)構(gòu)

E、分為HIV-1和HIV-2

正確答案:B26.如圖所示，其中箭頭b所指的結(jié)構(gòu)為（）

A、中央動(dòng)脈

B、中央靜脈

C、小葉間動(dòng)脈

D、小葉間靜脈

E、小葉間膽管

正確答案:B27.男，44歲，發(fā)熱、右上腹痛、壓痛，右下肺呼吸音低，影像檢查如圖，最佳診斷是（）

A、腹腔積液

B、膈下膿腫

C、肝包膜下出血

D、肝硬化腹水

E、肝癌

正確答案:B28.如圖，登革熱皮疹的特點(diǎn)包括（）

A、疹退后有脫屑及色素沉著

B、多有癢感

C、持續(xù)3～4天消退

D、多為斑丘疹或麻疹樣皮疹

E