2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師胸心外科考試參考題庫（含答案）

2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師胸心外科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.保守治療無效，多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項(xiàng)。（）

A、局部和全身應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)

B、皮瓣移植或截肢

C、清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮

D、局部清創(chuàng)，應(yīng)用抗生素

E、大隱靜脈切除術(shù)

正確答案:C2.5歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36%，傷后2小時(shí)來院就診。查體：心率140次／分，體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達(dá)180次／分，出現(xiàn)驚厥。此時(shí)應(yīng)立即采取哪些措施。（）

A、加快補(bǔ)液

B、輸血

C、吸氧、利尿、減慢輸液速度

D、吸氧

E、氣管切開術(shù)

正確答案:C3.當(dāng)前哪項(xiàng)臨床檢測指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況。（）

A、動脈血壓

B、動脈血?dú)夥治?/p>

C、血乳酸含量

D、胃腸黏膜pH

E、中心靜脈壓

正確答案:D4.有關(guān)腸源性感染的描述哪一項(xiàng)不正確。（）

A、與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

B、與腸黏膜屏障功能損害有關(guān)

C、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

D、與免疫功能下降有關(guān)

E、腸道細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身

正確答案:C5.骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過程的哪一階段。（）

A、血腫機(jī)化演進(jìn)期

B、骨折后2周以內(nèi)

C、原始骨痂形成期

D、骨痂改造塑形期

E、永久骨痂形成期

正確答案:C6.用九分法計(jì)算成人燒傷面積時(shí)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A、頭頸部9%

B、兩上肢18%

C、軀體26%

D、雙臀部9%

E、雙下肢41%

正確答案:C7.有關(guān)燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項(xiàng)是正確的。（）

A、病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之

B、病變僅發(fā)生在腎小管

C、病變主要發(fā)生在基底膜

D、病變主要發(fā)生在腎小球，腎小管次之

E、病變主要發(fā)生在腎小球旁器

正確答案:D8.燒傷休克補(bǔ)液，成年病人心率維持在每分鐘多少次以下較為適宜。（）

A、120次

B、80次

C、130次

D、125次

E、135次

正確答案:A9.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對的。（）

A、表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

正確答案:C10.女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深Ⅱ度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請指出忌用哪種抗生素。（）

A、羧芐青霉素

B、1%SD-Ag冷霜

C、桿菌肽

D、亞胺硫霉素（泰能）

E、頭孢哌酮鈉（先鋒必素）

正確答案:C11.火焰燒傷。（）

A、創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕

B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂

C、皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重

D、創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂

E、創(chuàng)面呈黃色

正確答案:B12.青年工人，體重60kg，燒傷后半小時(shí)急診入院，燒傷面積Ⅰ度10%，淺Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1個(gè)24小時(shí)預(yù)計(jì)補(bǔ)液量為（）。（按國內(nèi)通用公式）

A、6000ml

B、7000ml

C、8300ml

D、930ml

E、10000ml

正確答案:C13.防治燒傷感染哪一種觀點(diǎn)是正確的。（）

A、應(yīng)用抗生素是控制感染的唯一辦法

B、因?yàn)闊齻麆?chuàng)面位于體表，應(yīng)提倡將全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)面局部，以減輕副作用

C、只要燒傷創(chuàng)面存在，就應(yīng)使用抗生素

D、創(chuàng)面感染嚴(yán)重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素

E、所有患者均需經(jīng)驗(yàn)用藥

正確答案:D14.胃潰瘍穿孔36小時(shí)，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是（）。

A、糾正休克同時(shí)及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)

B、糾正休克同時(shí)及早行胃大部分切除術(shù)

C、立即胃大部分切除術(shù)

D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素

E、靜脈補(bǔ)充血容量

正確答案:B15.吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果。（）

A、一氧化碳中毒

B、氣道梗阻

C、肺部感染

D、蛻膜脫落

E、氣管狹窄

正確答案:B16.男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如用汽車送至醫(yī)院需1小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意的是（）。

A、神志意識情況

B、呼吸道通暢情況

C、脈搏情況

D、尿量情況

E、血壓情況

正確答案:B17.燙傷。（）

A、創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕

B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂

C、皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重

D、創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂

E、創(chuàng)面呈黃色

正確答案:D18.一般手術(shù)手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備（備皮），一般是提前幾天。（）

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

正確答案:A19.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑人剛?cè)艿氖宜校瑑上轮珷C傷。估計(jì)燙傷總面積是（）。

A、20%

B、30%