2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能通關(guān)提分題庫(kù)(考點(diǎn)梳理)

2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能通關(guān)提分題庫(kù)(考點(diǎn)梳理)

單選題（共50題）1、關(guān)于腹瀉下列說(shuō)法正確的是A.急性腹瀉病程小于2周B.遷延性腹瀉病程為2周至1個(gè)月C.慢性腹瀉病程大于1個(gè)月D.排便一日超過(guò)4次E.動(dòng)力性腹瀉多為未消化的食物【答案】A2、腎衰竭者不能A.強(qiáng)利尿B.實(shí)施血液凈化C.催吐D.洗胃E.導(dǎo)瀉【答案】A3、主要通過(guò)肝臟清除的藥物的代謝速度和程度降低，是指A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物排泄E.藥效學(xué)改變【答案】C4、可出現(xiàn)意識(shí)混亂、口干、便秘的是A.苯巴比妥B.呋喃妥因C.雙嘧達(dá)莫D.氯苯那敏E.可樂(lè)定【答案】D5、患者，女性，62歲，自述近日常有一過(guò)性黑矇，霧視、視野中有黑點(diǎn)，一側(cè)面部無(wú)力、麻木。醫(yī)師診斷為短暫性腦缺血。A.2.0～3.5B.2.0～4.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0E.1.5～3.0【答案】C6、歸屬"用藥記錄"項(xiàng)下的是A.聯(lián)合用藥B.臨床診斷C.主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)D.醫(yī)保和費(fèi)用支付情況E.對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見(jiàn)【答案】A7、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?；颊哂谌朐?年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對(duì)癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開(kāi)始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及暖氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約2509左右，同時(shí)伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，無(wú)頭暈及頭痛，有惡心但無(wú)嘔吐，無(wú)胸悶及心慌，無(wú)咳嗽及咳痰，無(wú)腹瀉，體重未見(jiàn)明顯增減。查體：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見(jiàn)腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動(dòng)波，中上腹壓痛但無(wú)反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無(wú)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，隱血陽(yáng)性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有-1．5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗(yàn)（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門(mén)螺桿菌感染。A.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd，療程4周B.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd，療程6周C.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgbid，療程8周D.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgqn，療程8周E.優(yōu)先選擇枸櫞酸鉍鉀l50mgqid，療程4周【答案】A8、提示"胰酶腸溶膠囊不宜嚼碎服用，以免藥粉殘留口腔內(nèi)、發(fā)生潰瘍"，是針對(duì)A.交代藥物的用量B.交代用藥注意事項(xiàng)C.交代用藥途徑及用藥方法D.交代藥品貯存條件與方法E.交代多藥合用服藥的間隔時(shí)間【答案】C9、兒童2型糖尿病患者宜選用的藥物是A.胰島素B.格列喹酮C.二甲雙胍D.格列苯脲E.阿卡波糖【答案】C10、藥師對(duì)藥品不良事件、新藥上市后被召回或撤市的案例應(yīng)及時(shí)掌握，不能松懈A.培高利特B.替加色羅C.釓貝葡胺D.塞來(lái)昔布E.西立伐他汀【答案】A11、以下藥品中，可能導(dǎo)致老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)高反應(yīng)性等不良反應(yīng)的是A.地西泮B.呋塞米C.氨氯地平D.氯苯那敏E.普萘洛爾【答案】A12、MHT具體治療方案,已切除子宮的婦女宜選用A.單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療B.單純雌激素補(bǔ)充治療C.雌孕激素間隔用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.雌孕激素序貫用藥【答案】B13、以下抗流感的處方藥是A.含偽麻黃堿的復(fù)方制劑B.奧司他韋片劑(達(dá)菲)C.含阿司匹林的復(fù)方制劑D.對(duì)乙酰氨基酚片劑E.含右美沙芬的復(fù)方制劑【答案】B14、處方中外文縮寫(xiě)mcg代表（）A.微克B.必要時(shí)C.臨睡時(shí)D.餐后E.立即【答案】A15、某患者，男，78歲既往有動(dòng)脈粥樣硬化史，因尿頻，尿急就診，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：血壓166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特異性抗原（PAS）正常，在控制患者血壓的同時(shí)，應(yīng)聯(lián)合選用（）A.非那雄胺B.丙酸睪酮C.潑尼松龍D.吲達(dá)帕胺E.格列美脲【答案】A16、易受光線影響而變質(zhì)的藥品是A.硝酸甘油B.阿卡波糖片C.頭孢曲松鈉D.復(fù)方甘草合劑E.亞硝酸異戊酯吸入劑【答案】A17、Hb量>90g/L與低于正常參考的下限可診斷為A.基本正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血【答案】B18、咳嗽變異性哮喘可選用的藥物是A.倍氯米松B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.沙美特羅+氟替卡松E.特布他林+布地奈德【答案】D19、（2015年真題）患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg，一天前開(kāi)始發(fā)熱（39.1℃），咽稍痛，無(wú)咳嗽，無(wú)吐瀉，家長(zhǎng)在家選用退燒藥對(duì)癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2～3h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查，T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血。出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109/L（參考值4.0×109～10.0×109），糞便鏡檢可見(jiàn)紅、白細(xì)胞。A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液C.若癥狀不能改善，可及時(shí)加用諾氟沙星D.應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)【答案】C20、脂溶性最低，作用慢而長(zhǎng)的是A.巴比妥B.硫噴妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】A21、患者女,25歲,兩天前淋雨后開(kāi)始發(fā)熱,體溫39.0℃,咳嗽,咳鐵銹色黏痰,化驗(yàn)結(jié)果提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,診斷為肺炎,經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療時(shí)適宜選用的藥物（）A.阿奇霉素B.阿米卡星C.頭孢他啶D.頭孢唑林E.美羅培南【答案】D22、患者，女，26歲，臨床診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，給予丙硫氧嘧啶450mg／d治療，應(yīng)囑咐患者定期復(fù)查以下哪項(xiàng)指標(biāo)A.紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.白細(xì)胞D.嗜酸粒細(xì)胞E.血小板【答案】C23、患者，女，42歲。臨床診斷“小三陽(yáng)”，其臨床意義是A.HBsAg陽(yáng)性B.HBeAg陽(yáng)性C.HBsAg、HBeAg和HBcAb同為陽(yáng)性D.HBsAg、HBeAb和HBcAb同為陽(yáng)性E.為最具有傳染性的一類肝炎，應(yīng)盡快隔離【答案】D24、可引起嗜睡的是A.東莨菪堿B.抗過(guò)敏藥C.阿米洛利D.右美沙芬E.口服避孕藥【答案】B25、對(duì)于癌癥患者腸痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用A.丁溴東莨菪堿片B.芬太尼注射劑C.布洛芬混懸液D.加巴噴丁E.芬太尼透皮貼劑【答案】A26、提示有明確的風(fēng)險(xiǎn)，有必要采取措施以降低風(fēng)險(xiǎn)的信號(hào)屬于A.確認(rèn)的信號(hào)B.部分確認(rèn)信號(hào)C.尚不確定的信號(hào)D.駁倒的信號(hào)E.零風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)【答案】A27、患者于1周前無(wú)誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無(wú)畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動(dòng)后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。A.米諾環(huán)素B.鏈霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.紅霉素【答案】B28、可發(fā)生抗驚厥藥物過(guò)敏綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗癲癇藥是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.拉莫三嗪E.托吡酯【答案】B29、腸外營(yíng)養(yǎng)1g脂肪能提供的熱量是A.3kcalB.4kcalC.7kcalD.9kcalE.12kcal【答案】D30、成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間是A.(100～300)×10^9／LB.(200～300)×10^9／LC.(4.0～10.0)×10^9／LD.(11.0～12.0)×109／LE.(15.0～20.0)×10^9／L【答案】C31、《中國(guó)藥學(xué)文摘》屬于A.一級(jí)信息源B.二級(jí)信息源C.三級(jí)信息源D.原始信息源E.學(xué)術(shù)專著【答案】B32、（2019年真題）患者，女，55歲，因持續(xù)性中上腹疼痛2日入院。查體:體溫38℃，中上及左上腹有壓痛?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.7x109/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其診斷可考慮是A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎E.急性腸梗阻【答案】A33、（2015年真題）患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg，一天前開(kāi)始發(fā)熱（39.1℃），咽稍痛，無(wú)咳嗽，無(wú)吐瀉，家長(zhǎng)在家選用退燒藥對(duì)癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2～3h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查，T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血。出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109/L（參考值4.0×109～10.0×109），糞便鏡檢可見(jiàn)紅、白細(xì)胞。A.小檗堿B.洛哌丁胺C.藥用炭D.鞣酸蛋白E.口服補(bǔ)液鹽【答案】B34、Ⅱ期臨床試驗(yàn)很難發(fā)現(xiàn)“低于1％發(fā)生頻率”的不良反應(yīng)，緣于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限【答案】D35、（2019年真題）患者向藥師咨詢，停用口服避孕藥后多久可備孕。下列答復(fù)中，正確的是A.復(fù)方短效口服避孕藥停藥6個(gè)月后方可備孕B.復(fù)方短效口服避孕藥停藥后即可備孕C.復(fù)方短效口服避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕D.長(zhǎng)效避孕藥停藥后即可備孕E.長(zhǎng)效避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕【答案】B36、代表乙型肝炎病毒e抗原的是A.HBcAbB.HBeAbC.HBsAbD.HBeAgE.HBsAg【答案】D37、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)為A.溶栓后12hB.溶栓同時(shí)C.溶栓前12hD.溶栓后24hE.溶栓前24h【答案】D38、對(duì)有過(guò)敏傾向和特異體質(zhì)以及有ADR家族史的患者，最重要的是A.注意特殊人群用藥B.了解患者及家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意藥物的遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】B39、吸附力強(qiáng)、可阻止毒物吸收的是A.淀粉溶液B.1%硫酸鎂溶液C.1％氯化鈉溶液D.藥用炭混懸液E.1：2000高錳酸鉀溶液【答案】D40、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來(lái)出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.高血鉀B.心動(dòng)過(guò)緩C.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯D.體位性低血壓E.踝部水腫【答案】C41、（2017年真題）高蛋白飲食在腸內(nèi)產(chǎn)生氨基酸會(huì)影響其吸收、降低療效的藥物是（）A.維A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢桿菌活菌膠囊D.非洛地平片E.去氨加壓素片【答案】B42、常用的抗腫瘤藥給藥途徑有:動(dòng)脈、靜脈、肌內(nèi)、腔內(nèi)、口服五種途徑用于某些晚期不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)的局限性腫瘤A.動(dòng)脈注射B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.腔內(nèi)注射E.口服給藥【答案】A43、應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑時(shí)做法錯(cuò)誤的是()。A.切勿兩種或三種復(fù)活劑同時(shí)使用，以免毒性增加B.不能與堿性藥物并用C.復(fù)活劑不需稀釋，可以直接注射D.復(fù)活劑對(duì)解除煙堿樣作用和促使患者昏迷蘇醒的作用比較明顯E.與阿托品聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用【答案】C44、用藥后可出現(xiàn)痛風(fēng)、面色潮紅的抗結(jié)核藥是A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】A45、用于輕度內(nèi)痔屬風(fēng)熱及濕熱下注所致的少量便血、肛門(mén)腫痛、下墜感的藥物是A.草木犀流浸液片B.痔康片C.九味痔瘡膠囊D.金玄痔科熏洗散E.復(fù)方黃柏液【答案】B46、（2019年真題）用藥時(shí)宜限制飲水的藥物是A.膠體果膠鉍膠囊B.環(huán)丙沙星片C.利托那韋片D.苯溴馬隆膠囊E.阿侖膦酸鈉片【答案】A47、患者女45歲。一年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過(guò)速服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。醫(yī)師處方：埃索美拉唑鎂腸溶片20mgbid，甲硝唑片0.4gbid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊0.6gbid。A.埃索美拉唑鎂腸溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸櫞酸鉍鉀膠囊E.美托洛爾片【答案】B48、某女性，19歲，2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據(jù)血TA.丙硫氧嘧啶B.碘化鉀C.碳酸鋰D.放射性E.手術(shù)治療【答案】A49、可引起A/G比值<1的是A.慢性肝炎、肝硬化、肝實(shí)質(zhì)性損害B.自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡等C.攝入不足、消化不良時(shí)D.各種原因脫水所致的血液濃縮E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑【答案】A50、老年人因血漿蛋白含量低，用藥后游離型藥物濃度可能明顯增加的藥物是A.諾氟沙星B.頭孢克洛C.華法林D.阿莫西林E.復(fù)方磺胺甲嗯唑【答案】C多選題（共20題）1、制定抗腫瘤個(gè)體化藥物治療方案時(shí)，應(yīng)遵循的原則有A.選擇敏感藥物B.選用毒副作用不同的藥物C.為避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生，盡量單一用藥D.聯(lián)合應(yīng)用時(shí)相特異性和非特異性藥物E.考慮到患者的個(gè)體差異【答案】ABD2、關(guān)于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，說(shuō)法正確的為（）A.具有抗抑郁和焦慮的雙重作用B.很少引起鎮(zhèn)靜作用C.不損害精神運(yùn)動(dòng)功能D.對(duì)心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能影響較大E.為提高治療效果，常需與MAOIs合用【答案】ABC3、在乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查中，“小三陽(yáng)”是指()。A.乙型肝炎病毒表面抗體陽(yáng)性B.乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性C.乙型肝炎病毒核心抗體陽(yáng)性D.乙型肝炎病毒e抗原陽(yáng)性E.乙型肝炎病毒e抗體陽(yáng)性【答案】BC4、可用于氰化物中毒解救的藥品是A.谷胱甘肽B.亞甲藍(lán)C.青霉胺D.硫代硫酸鈉E.亞硝酸鈉【答案】BD5、藥歷的SOAP格式包括A.主訴信息B.體檢信息C.評(píng)價(jià)D.診療的介紹E.提出治療方案【答案】ABC6、Charcot三聯(lián)征指()A.腹痛B.感染性休克C.寒戰(zhàn)高熱D.譫妄E.黃疸【答案】AC7、下列關(guān)于腎功能不全患者用藥原則敘述正確的有A.明確診斷，合理選藥B.避免或減少使用腎毒性大的藥物C.設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案，必要時(shí)進(jìn)行TDMD.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用E.腎功能不全且肝功能異常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物【答案】ABC8、下列藥品中，易受光線影響而變質(zhì)的常用藥品有A.肝素B.氨茶堿C.青霉素D.維生素CE.腎上腺素【答案】ABD9、以下敘述中，處方審核結(jié)果可判為超常處方的是A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥C.無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥D.未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物E.無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用機(jī)制相同藥物【答案】ABC10、以下醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目中，表述其正常參考區(qū)間正確的有A.血清淀粉酶（速率法）：35～135U／LB.肌酸激酶（總活性）：男性75～200U／LC.肌酸激酶（總活性）：女性75～170U／LD.血尿酸（酶法）：男性208～428μmol／LE.血尿酸（酶法）：女性155～357μmol／L【答案】AD11、患者,男,65歲,服用依那普利降壓治療,向藥師咨詢用藥,關(guān)于血壓類型和服藥時(shí)間的說(shuō)法,正確的有()A.血壓類型為杓型血壓,應(yīng)于清晨服藥B.血壓類型為杓型血壓,應(yīng)于晚上睡前服藥C.血壓類型為非杓型血壓,應(yīng)于晚上睡前服藥D.血壓類型為非杓型血壓,應(yīng)于清晨服藥E.抗高血壓藥均應(yīng)于清晨服藥【答案】AC12、下列藥物中，影響葉酸利用的藥物有A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.秋水仙堿【答案】ABCD13、引起血小板減少的原因包括A.急性失血性貧血可引起血小板一過(guò)性減少B.骨髓造血功能障礙時(shí)可引起血小板生成減少C.脾功能亢進(jìn)時(shí)可使血小板破壞過(guò)多，引起血小板減少D.血小板分布異常時(shí)，可引