2022年廣東省惠州市初級護師專業(yè)知識

2022年廣東省惠州市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列哪項不符合小兒高熱驚厥的臨床特點A.A.常發(fā)生在6個月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)

C.發(fā)作時間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

2.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補術(shù)后，下列健康教育中不正確的是

A.3個月內(nèi)避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復(fù)查D.保持大便通暢E.用力排便

3.產(chǎn)后復(fù)查的時間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

4.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

5.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

6.患者女性，60歲。患高血壓心臟病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

7.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

8.乳癌術(shù)后進行肘部活動的時間為A.A.術(shù)后24小時B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

9.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

10.關(guān)于糖尿病足部護理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

11.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無改變

12.初期復(fù)蘇時關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

13.關(guān)于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

14.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責(zé)任護士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

15.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

二、A1/A2(20題)16.患兒男，8個月。發(fā)熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后2小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發(fā)紺，查體：R62次／分：P184次／分，心音低鈍，雙肺濕啰音密集，肝肋下4cm，可能發(fā)生了（）A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大皰E.心力衰竭

17.女，25歲，停經(jīng)3個月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

18.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

19.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

20.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良

21.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉

22.患者，男，27歲。近兩年來經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

23.患者，男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴張。現(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

24.嚴(yán)重貧血時，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過性腦缺血E.腦缺氧

25.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

26.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

27.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

28.需夫妻雙方同時治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

29.下列食物中含鐵最少的食物是

A.奶類B.雞血C.木耳D.蛋黃E.豬肝

30.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內(nèi)D.肝前E.肝后

31.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

32.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹飽脹B.營養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內(nèi)有膽汁

33.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

34.腎損傷非手術(shù)治療時的護理措施，以下錯誤的是（）。A.定時觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.監(jiān)測體溫變化D.注意腹痛的變化E.鼓勵患者早期起床活動

35.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是（）A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

參考答案

1.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作。

2.E腹股溝疝術(shù)后應(yīng)逐漸增加活動量，3月內(nèi)避免重體力勞動或提舉重物，避免腹內(nèi)壓升高的因素，定期復(fù)查和隨診。

3.C因為產(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。

4.E下肢靜脈曲張時由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部?？梢员憩F(xiàn)為輕微外傷或站立時不能耐受靜脈高壓，會皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

5.D

6.D心功能Ⅲ級病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。

7.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護理時可提高到27～28℃。

8.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手部及腕部，術(shù)后3～5天活動肘部。

9.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

10.E為促進足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

11.A門脈高壓癥患者，肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

12.C對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進一步損傷脊髓。

13.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

14.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應(yīng)補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

15.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

16.E

17.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)（＋），應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。

18.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

19.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

20.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。

21.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續(xù)青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。

22.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時，膈下移，可改善肺的順應(yīng)性，減輕呼吸困難。

23.D

24.E

25.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項，患者不應(yīng)絕對臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

26.E

27.D腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，小便表現(xiàn)為終末期血尿。

28.D滴蟲陰道炎應(yīng)夫妻雙方同時治療，切斷直接傳播途徑。

29.A

30.A

31.A

32.D幽門梗阻時胃排空延遲，患者可感上腹飽脹疼痛，于餐后加重，且有反復(fù)、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。

33.C

34.E腎損傷非手術(shù)治療患者需絕對臥床2周以上，不能夠早期下床活動，否則容易導(dǎo)致?lián)p傷加重。

35.D2022年廣東省惠州市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列哪項不符合小兒高熱驚厥的臨床特點A.A.常發(fā)生在6個月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)

C.發(fā)作時間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

2.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補術(shù)后，下列健康教育中不正確的是

A.3個月內(nèi)避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復(fù)查D.保持大便通暢E.用力排便

3.產(chǎn)后復(fù)查的時間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

4.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

5.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

6.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

7.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

8.乳癌術(shù)后進行肘部活動的時間為A.A.術(shù)后24小時B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

9.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

10.關(guān)于糖尿病足部護理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

11.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無改變

12.初期復(fù)蘇時關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

13.關(guān)于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

14.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責(zé)任護士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

15.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

二、A1/A2(20題)16.患兒男，8個月。發(fā)熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后2小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發(fā)紺，查體：R62次／分：P184次／分，心音低鈍，雙肺濕啰音密集，肝肋下4cm，可能發(fā)生了（）A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大皰E.心力衰竭

17.女，25歲，停經(jīng)3個月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

18.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

19.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

20.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良

21.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉

22.患者，男，27歲。近兩年來經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

23.患者，男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

24.嚴(yán)重貧血時，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過性腦缺血E.腦缺氧

25.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

26.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

27.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

28.需夫妻雙方同時治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

29.下列食物中含鐵最少的食物是

A.奶類B.雞血C.木耳D.蛋黃E.豬肝

30.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內(nèi)D.肝前E.肝后

31.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

32.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹飽脹B.營養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內(nèi)有膽汁

33.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

34.腎損傷非手術(shù)治療時的護理措施，以下錯誤的是（）。A.定時觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.監(jiān)測體溫變化D.注意腹痛的變化E.鼓勵患者早期起床活動

35.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是（）A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

參考答案

1.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作。

2.E腹股溝疝術(shù)后應(yīng)逐漸增加活動量，3月內(nèi)避免重體力勞動或提舉重物，避免腹內(nèi)壓升高的因素，定期復(fù)查和隨診。

3.C因為產(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。

4.E下肢靜脈曲張時由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。可以表現(xiàn)為輕微外傷或站立時不能耐受靜脈高壓，會皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

5.D

6.D心功能Ⅲ級病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。

7.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護理時可提高到27～28℃。

8.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手部及腕部，術(shù)后3～5天活動肘部。

9.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

10.E為促進足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

11.A門脈高壓癥患者，肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

12.C對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進一步損傷脊髓。

13.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

14.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應(yīng)補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

15.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

16.E

17.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)（＋），應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。

18.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

19.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

20.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。

21.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續(xù)青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。

22.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時，膈下移，可改善肺的順應(yīng)性，減輕呼吸困難。

23.D

24.E

25.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項，患者不應(yīng)絕對臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

26.E

27.D腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，小便表現(xiàn)為終末期血尿。

28.D滴蟲陰道炎應(yīng)夫妻雙方同時治療，切斷直接傳播途徑。

29.A

30.A

31.A

32.D幽門梗阻時胃排空延遲，患者可感上腹飽脹疼痛，于餐后加重，且有反復(fù)、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。

33.C

34.E腎損傷非手術(shù)治療患者需絕對臥床2周以上，不能夠早期下床活動，否則容易導(dǎo)致?lián)p傷加重。

35.D2022年廣東省惠州市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列哪項不符合小兒高熱驚厥的臨床特點A.A.常發(fā)生在6個月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)

C.發(fā)作時間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

2.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補術(shù)后，下列健康教育中不正確的是

A.3個月內(nèi)避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復(fù)查D.保持大便通暢E.用力排便

3.產(chǎn)后復(fù)查的時間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

4.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

5.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

6.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

7.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

8.乳癌術(shù)后進行肘部活動的時間為A.A.術(shù)后24小時B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

9.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

10.關(guān)于糖尿病足部護理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

11.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無改變

12.初期復(fù)蘇時關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

13.關(guān)于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

14.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責(zé)任護士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

15.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

二、A1/A2(20題)16.患兒男，8個月。發(fā)熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后2小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發(fā)紺，查體：R62次／分：P184次／分，心音低鈍，雙肺濕啰音密集，肝肋下4cm，可能發(fā)生了（）A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大皰E.心力衰竭

17.女，25歲，停經(jīng)3個月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

18.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

19.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

20.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良

21.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉

22.患者，男，27歲。近兩年來經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

23.患者，男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

24.嚴(yán)重貧血時，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過性腦缺血E.腦缺氧

25.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

26.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

27.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

28.需夫妻雙方同時治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

29.下列食物中含鐵最少的食物是

A.奶類B.雞血C.木耳D.蛋黃E.豬肝

30.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內(nèi)D.肝前E.肝后

31.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

32.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹飽脹B.營養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內(nèi)有膽汁

33.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

34.腎損傷非手術(shù)治療時的護理措施，以下錯誤的是（）。A.定時觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.監(jiān)測體溫變化D.注意腹痛的變化E.鼓勵患者早期起床活動

35.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是（）A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

參考答案

1.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作。

2.E腹股溝疝術(shù)后應(yīng)逐漸增加活動量，3月內(nèi)避免重體力勞動或提舉重物，避免腹內(nèi)壓升高的因素，定期復(fù)查和隨診。

3.C因為產(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。

4.E下肢靜脈曲張時由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。可以表現(xiàn)為輕微外傷或站立時不能耐受靜脈高壓，會皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

5.D

6.D心功能Ⅲ級病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限