肌力的分級(jí)及護(hù)理

關(guān)于肌力的分級(jí)及護(hù)理第1頁，課件共5頁，創(chuàng)作于2023年2月肌力的分級(jí)

0級(jí)肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力

Ⅰ級(jí)肌肉有主動(dòng)收縮力，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)【可見肌肉輕微收縮】

Ⅱ級(jí)可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力【肢體能在床上平行移動(dòng)】

Ⅲ級(jí)能對(duì)抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗阻力肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面

Ⅳ級(jí)能對(duì)抗較大的阻力，但比正常者弱【肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)】

Ⅴ級(jí)正常肌力【肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如】第2頁，課件共5頁，創(chuàng)作于2023年2月判斷病人分級(jí)后，根據(jù)其情況做出相應(yīng)的護(hù)理措施．當(dāng)然無論什麼病人，心理護(hù)理都是第一位，病人需要你給她信心．

1.心理護(hù)理：由于病人行動(dòng)不便，大小便失禁，生活不能自理，而產(chǎn)生自卑、悲觀失望等多方面心理反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)倍加關(guān)心體貼病人，生活上照顧，精神上支持，協(xié)助并鼓勵(lì)堅(jiān)持功能鍛煉。2.防止褥瘡及皮膚擦傷：定時(shí)翻身、按摩、擦洗、整理，對(duì)于受壓部位如肩胛部、枕部、骶尾部、肘部、足跟、膝部等使用氣墊、氣圈、軟枕，保持床鋪清潔干燥、平整無碎屑，避免皮膚受刺激，對(duì)大小便失禁，出汗、分泌物較多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈。禁止讓病人直接臥于橡皮單等不透氣的塑料布上，小兒應(yīng)勤換尿布，防止便器擦傷皮膚。3.防止肌肉強(qiáng)直、肢體攣縮：急性期過后肌張力開始增高，出現(xiàn)屈曲痙攣，應(yīng)及早作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩，早期帶有一定強(qiáng)制性和一定強(qiáng)度的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以改善腳部血液循環(huán)，加強(qiáng)營養(yǎng)狀況，但強(qiáng)度不宜過大，以免病人痛苦而拒絕訓(xùn)練，應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)，練習(xí)坐起、翻身及患肢運(yùn)動(dòng)。第3頁，課件共5頁，創(chuàng)作于2023年2月4.防止外傷：進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)有專人保護(hù)，防止碰傷、跌傷，臥床時(shí)應(yīng)加床欄，防止墜床，有感覺障礙者，防止?fàn)C傷及凍傷。5.營養(yǎng)攝入：適當(dāng)給予高蛋白（魚肉、蛋、豆制品等）、高維生素等、粗纖維飲食、合理搭配，防止?fàn)I養(yǎng)過?；虿蛔恪?.預(yù)防泌尿系感染：排尿困難者可熱敷或按摩下腹部膀胱區(qū)以協(xié)助排尿，多飲水以利于自行沖洗膀胱。留置導(dǎo)尿者，平時(shí)要夾閉尿管，每4h放尿一次，訓(xùn)練膀胱舒張功能，有感染者每天應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗及尿道口的消毒。7.對(duì)便秘者應(yīng)調(diào)整飲食成分，按摩腹部每天2次，每次10分鐘，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。8.康復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持每日下床鍛煉，力爭生活自理，逐步提高生