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PAGEPAGE12022年安徽省淮南市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案:D解析:根據(jù)無菌物品的特殊性質(zhì),需要在存放時(shí)避免受到外界的污染,因此需要距離地面、墻、天花板一定的距離。根據(jù)規(guī)范要求,無菌物品存放架或柜應(yīng)距離地面不少于20cm,距離墻不少于5cm,距離天花板不少于50cm。因此,選項(xiàng)D符合要求,是正確答案。2.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案:A解析:喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng),主要支配喉軟骨肌和喉腔內(nèi)的黏膜肌。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時(shí),會(huì)影響喉部的運(yùn)動(dòng)功能,導(dǎo)致飲水嗆咳。因此,答案為A。其他選項(xiàng)與喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷不相關(guān)。3.護(hù)理不良事件處理與報(bào)告包括:()A、積極采取補(bǔ)救措施B、妥善保管造成患者損害的藥品C、科室設(shè)有不良事件登記本D、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部,7日內(nèi)分析討論E、以上都是答案:E解析:本題考查護(hù)理不良事件處理與報(bào)告的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理不良事件處理與報(bào)告應(yīng)該包括積極采取補(bǔ)救措施、妥善保管造成患者損害的藥品、科室設(shè)有不良事件登記本、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部,7日內(nèi)分析討論。因此,本題答案為E。4.患兒,女,12歲,支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時(shí)應(yīng)避免()A、在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行B、行超聲霧化吸入提高療效C、引流同時(shí)作胸部叩擊.D、引流體位是患肺處于高位E、每次引流15~30分鐘答案:A解析:本題考查的是支氣管擴(kuò)張患者做體位引流時(shí)的注意事項(xiàng)。體位引流是一種通過改變患者體位,利用重力作用促進(jìn)痰液排出的方法。對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者,體位引流可以有效地清除呼吸道分泌物,改善呼吸道通暢度,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。選項(xiàng)A指出在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免,這是因?yàn)轱埡笪改c道的消化吸收會(huì)使得膈肌升高,影響呼吸肌的收縮,從而影響呼吸功能。因此,進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免在飯后0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。選項(xiàng)B指出行超聲霧化吸入可以提高療效,這是因?yàn)槌曥F化吸入可以將藥物霧化成微小顆粒,能夠更好地滲透到支氣管和肺泡中,提高藥物的吸收和療效。選項(xiàng)C指出引流同時(shí)作胸部叩擊,這是因?yàn)樾夭窟祿艨梢酝ㄟ^震動(dòng)作用促進(jìn)痰液排出,加速呼吸道分泌物的清除。選項(xiàng)D指出引流體位是患肺處于高位,這是因?yàn)榛挤翁幱诟呶粫r(shí),重力作用可以促進(jìn)痰液向下排出,有利于痰液的清除。選項(xiàng)E指出每次引流15~30分鐘,這是因?yàn)橐鲿r(shí)間過短可能無法完全清除痰液,引流時(shí)間過長則可能會(huì)引起疲勞和不適感。綜上所述,選項(xiàng)A是正確的,其他選項(xiàng)均與體位引流相關(guān),但與題干問法不符或者不是應(yīng)避免的事項(xiàng)。5.王先生,受傷后有休克、昏迷、肝破裂,開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況,搶救時(shí)首()A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案:C解析:本題考查急救知識(shí)。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情,開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口,需要盡快進(jìn)行傷口的處理和封閉,以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此,正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口,即選項(xiàng)C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施,而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進(jìn)行。因此,本題的正確答案為C。6.輸血前后沖管時(shí)只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案:C解析:輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性,避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。沖管時(shí)應(yīng)使用無菌、無毒、無刺激性的液體,以避免對(duì)受血者造成不良影響。選項(xiàng)A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體,不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體,是輸血前后沖管的首選液體。因此,本題答案為C。7.護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案:D解析:本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作,符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中提到濕化瓶內(nèi)用水不宜過多,這是錯(cuò)誤的操作,因?yàn)闈窕績?nèi)的水量過多會(huì)影響氧氣的霧化效果,導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此,本題答案為D。8.林某,男,70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷,經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清,后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案:E解析:本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,常見于未經(jīng)治療或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿』颊摺F渲饕憩F(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水。治療原則為補(bǔ)液、糾正酸中毒和控制高血糖。根據(jù)題干中的信息,患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療,神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清,但后來又進(jìn)入昏迷,提示可能是因?yàn)檠沁^低導(dǎo)致的。因此,應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇,以避免血糖進(jìn)一步下降。選項(xiàng)A、B、C均不是首選處理措施,選項(xiàng)D更是錯(cuò)誤的處理方法。綜上所述,本題正確答案為E。9.男性,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體查:全腹有壓痛、配緊張,移動(dòng)性濁音陽性。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱,注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml.首先應(yīng)考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案:B解析:本題考查對(duì)下腹部疼痛的病因診斷。根據(jù)病史和體查,患者可能存在腹部外傷,出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體查發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛、配緊張,移動(dòng)性濁音陽性,提示可能存在腹腔內(nèi)出血或積液。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱,但注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml,提示可能存在膀胱損傷。因此,答案為B。其他選項(xiàng)均不符合病史和體查表現(xiàn)。10.膝胸臥位適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。每次不超過()A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘答案:C解析:本題考查膝胸臥位的適用時(shí)間。膝胸臥位是一種常見的產(chǎn)前矯正體位,適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。但是,由于膝胸臥位會(huì)增加孕婦和胎兒的心肺負(fù)擔(dān),因此每次使用的時(shí)間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐,膝胸臥位的適用時(shí)間一般不超過15分鐘,因此本題的答案為C。其他選項(xiàng)的時(shí)間都過長,可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康產(chǎn)生不良影響。11.患者女性,46歲。因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)”,以“急性闌尾炎”收住院,查體:精神萎靡,卷曲體位,體溫39.5℃,右下腹壓痛、反跳痛明顯。對(duì)該患者護(hù)理診斷的描述,正確的是:()A、急性闌尾炎B、高熱:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)C、腹痛:炎癥引起D、體溫過高:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)E、萎靡:由于高熱、疼痛所致答案:D解析:本題考查對(duì)患者癥狀的分析和護(hù)理診斷的理解。根據(jù)題干中的信息,患者的主要癥狀為右下腹痛、反跳痛、體溫升高等,結(jié)合病史和查體結(jié)果,可以初步判斷為急性闌尾炎。而對(duì)于護(hù)理診斷的描述,應(yīng)該是對(duì)患者癥狀和病情的綜合分析,正確的描述應(yīng)該是體溫過高:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)。因此,答案為D。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)只是簡(jiǎn)單地重復(fù)了病史中的診斷,沒有進(jìn)行進(jìn)一步的分析;B選項(xiàng)和E選項(xiàng)只是對(duì)癥狀的描述,沒有進(jìn)行護(hù)理診斷的分析;C選項(xiàng)只是簡(jiǎn)單地指出了腹痛的原因,沒有進(jìn)行綜合分析。12.女性,50歲,因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周,進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案:A解析:本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀,出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后,由于胃排空過快,引起腸道液體大量進(jìn)入胃腔,導(dǎo)致血容量不足、低血壓、心率加快、出汗等癥狀。因此,本題答案為A。其他選項(xiàng)不符合題干中的癥狀表現(xiàn)。13.患者男性,55歲,長期應(yīng)用抗生素,口腔內(nèi)有真菌感染,口腔pH偏酸性。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案:B解析:本題考查口腔護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的信息,患者口腔內(nèi)有真菌感染,口腔pH偏酸性,因此需要選擇一種能夠調(diào)節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過氧化氫溶液:過氧化氫溶液具有較強(qiáng)的氧化還原作用,但是過高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護(hù)理。B.2%碳酸氫鈉溶液:碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性,同時(shí)具有殺菌作用,適合口腔護(hù)理。C.2%硼酸溶液:硼酸溶液具有一定的殺菌作用,但是過高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護(hù)理。D.0.1%醋酸溶液:醋酸溶液具有一定的殺菌作用,但是過高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護(hù)理。E.0.9%生理鹽水:生理鹽水不能調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡,也沒有殺菌作用,不適合口腔護(hù)理。綜上所述,選項(xiàng)B為正確答案。14.下面關(guān)于應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)錯(cuò)誤的敘述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小時(shí)服用C、可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色D、極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷E、病人可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高答案:B解析:本題考查對(duì)應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)的了解。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)镃BS應(yīng)該用藥匙或藥杯服用,不應(yīng)該用吸管直接吸入;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)镃BS應(yīng)該在餐后服用,而不是在餐后半小時(shí)服用;選項(xiàng)C正確,因?yàn)镃BS可能會(huì)引起便秘和糞便呈黑色;選項(xiàng)D正確,因?yàn)镃BS極少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷;選項(xiàng)E正確,因?yàn)镃BS可能會(huì)引起惡心和一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高。綜上所述,選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。因此,本題的答案是B。15.護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案:D解析:本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作,符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯(cuò)誤的,因?yàn)闈窕績?nèi)的水量過少會(huì)導(dǎo)致氧氣霧化不充分,而過多的水量則會(huì)影響氧氣的霧化效果,從而影響病人的治療效果。因此,選項(xiàng)D為本題的正確答案。16.女性,75歲,有高血壓史20年,在家活動(dòng)時(shí)突覺頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),右側(cè)肢體偏癱,CT可見高密度影,最可能的診斷為()A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案:D解析:根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn),患者突然倒地、昏迷、右側(cè)肢體偏癱,CT可見高密度影,最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱,心源性休克和腎衰也不會(huì)出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此,答案為D。17.做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗(yàn)判斷E、既往病史答案:C解析:護(hù)理診斷是指護(hù)士根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估和分析,確定患者的護(hù)理問題和需求,制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施的過程。因此,做出護(hù)理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料,包括患者的身體狀況、生理和心理特點(diǎn)、生活方式、社會(huì)環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗(yàn)判斷和既往病史等雖然也是評(píng)估患者情況的重要依據(jù),但并不是做出護(hù)理診斷的直接依據(jù)。因此,本題的正確答案是C。18.陳女士,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期間,測(cè)得凝血時(shí)間22分鐘,有輕度牙齦出血的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)答案:B解析:本題考查護(hù)理干預(yù)措施。凝血時(shí)間延長,說明抗凝治療效果良好,但同時(shí)也增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)。牙齦出血是常見的輕度出血癥狀,應(yīng)及時(shí)采取護(hù)理措施。選項(xiàng)A和D都是極端的干預(yù)措施,不符合實(shí)際情況。選項(xiàng)C維持原用藥劑量可能會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)與凝血時(shí)間和牙齦出血無關(guān),不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。因此,最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用量,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。故選B。19.患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上,下列選項(xiàng)中表述正確的是()A、紅圈,以紅實(shí)現(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案:B解析:本題考查對(duì)體溫單的理解和繪制方法的掌握。根據(jù)題干可知,患者劉某患有肺炎,體溫為39.5℃,行物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上。根據(jù)體溫單的繪制規(guī)則,應(yīng)該在降溫前的體溫上用紅色虛線圈出降溫后的體溫,并用紅色虛線將兩個(gè)體溫相連。因此,選項(xiàng)B“紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連”表述正確,是本題的正確答案。其他選項(xiàng)表述錯(cuò)誤,應(yīng)排除。20.可疑患者貴重衣物可選用()進(jìn)行消毒處理。A、75%酒精B、含氯消毒劑C、紫外線照射D、高溫蒸煮法E、環(huán)氧乙烷方法答案:E解析:本題考查的是對(duì)可疑患者貴重衣物進(jìn)行消毒處理的方法選擇。根據(jù)題干中的“貴重衣物”可以排除掉高溫蒸煮法和含氯消毒劑,因?yàn)檫@兩種方法容易對(duì)衣物造成損壞。紫外線照射雖然可以消毒,但是對(duì)于衣物的消毒效果不夠徹底。因此,正確答案應(yīng)該是環(huán)氧乙烷方法,這種方法可以對(duì)衣物進(jìn)行徹底的消毒處理,而且不會(huì)對(duì)衣物造成損壞。75%酒精雖然可以消毒,但是對(duì)于衣物的消毒效果也不夠徹底,因此不是最佳選擇。因此,本題的正確答案是E。21.從醫(yī)療護(hù)理角度講戴手套的作用不正確的是()A、手套可減少患者身上的微生物傳播給醫(yī)務(wù)人員的可能性B、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給患者的可能性C、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播微生物的媒介D、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員將從患者或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播E、戴手套后可以不必洗手答案:E解析:本題考查醫(yī)療護(hù)理中戴手套的作用。選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的,手套可以減少微生物的傳播和防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播媒介。選項(xiàng)E不正確,戴手套后仍需洗手,因?yàn)槭痔妆砻婵赡艽嬖谖廴疚?,而且手套不是永久性的保護(hù)措施,仍需注意手衛(wèi)生。因此,選項(xiàng)E是本題的正確答案。22.流動(dòng)水洗手時(shí),要認(rèn)真揉搓雙手至少()A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案:E解析:本題考查衛(wèi)生常識(shí)。正確的洗手方法是要用流動(dòng)水和肥皂揉搓雙手至少40秒,這樣才能有效地清潔雙手,去除細(xì)菌和病毒。因此,本題的正確答案為E。23.女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人,應(yīng)注意采取的護(hù)理措施,下列說法錯(cuò)誤的是()A、滿足病人正常生理需要B、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶,以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時(shí),可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓,擰緊螺母,防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析:本題考查皮牽引病人的護(hù)理措施。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時(shí)不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓,擰緊螺母,防止?fàn)恳撀涫清e(cuò)誤的,因?yàn)檫^度擰緊螺母會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷,而且牽引弓不應(yīng)該過度擰緊,應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩?。因此,選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述,本題答案為E。24.目前治療慢性心力衰竭的首選用藥()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案:A解析:本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見的心血管疾病,治療藥物種類繁多,但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,從而降低血管緊張素Ⅱ的水平,減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,改善心肌收縮力和心排出量,同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化,延緩疾病進(jìn)展。因此,ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項(xiàng)中,血管緊張素受體拮抗藥(ARB)和醛固酮受體拮抗藥(MRA)也是治療慢性心力衰竭的重要藥物,但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物,但并不是首選用藥。洋地黃類藥物雖然能夠增強(qiáng)心肌收縮力,但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥,而且在使用時(shí)需要注意劑量和毒副作用。因此,本題的正確答案是A。25.李某,男,58歲,上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天,血壓100/65mmoHg.血ph7.2,Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù),血pH為7.2,HCO3-為15mmol/L,說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)過少,導(dǎo)致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此,本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。26.若CPR有效,自主呼吸多在心搏恢復(fù)后多少時(shí)間出現(xiàn)()A、1分鐘內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、1小時(shí)內(nèi)答案:D27.手術(shù)日數(shù)自手術(shù)()開始計(jì)數(shù),連續(xù)填寫()。A、當(dāng)日、7天B、次日、7天C、當(dāng)日、14天D、次日、14天E、次日、10答案:B解析:本題考查手術(shù)日數(shù)的計(jì)算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子,因此需要從某一天開始計(jì)數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作,手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù),因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天通常需要觀察患者的情況,而手術(shù)后第二天開始,患者的恢復(fù)情況才能真正反映出手術(shù)效果。因此,選項(xiàng)中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7天,因?yàn)槭中g(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天,這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此,本題的正確答案是B。28.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是()A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案:C解析:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病,其最重要的傳播途徑是飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí),口鼻部分泌物中的結(jié)核分枝桿菌會(huì)隨著飛沫進(jìn)入空氣中,其他人吸入這些含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后,就有可能感染肺結(jié)核。因此,正確答案為C。其他選項(xiàng)均不是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。29.患者,男性,46歲,因貧血入院,遵醫(yī)囑靜脈輸血,對(duì)于全血制品應(yīng)于()小時(shí)內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案:B解析:本題考查對(duì)于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對(duì)于輸注速度,一般情況下應(yīng)該在4小時(shí)內(nèi)輸完,以避免輸血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此,本題的正確答案為B。30.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員D、住院病人E、陪護(hù)人員答案:D解析:本題考查醫(yī)院感染的發(fā)生對(duì)象。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,患者在接受醫(yī)療過程中,由于各種原因而感染上的疾病。根據(jù)醫(yī)院感染的特點(diǎn),我們可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。門診、急診病人、探視者、醫(yī)務(wù)人員、陪護(hù)人員都不是住院病人,因此不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。而住院病人由于身體狀況較弱,免疫力下降,容易感染上各種疾病,因此是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。因此,本題的正確答案是D。31.一級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)是()A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E、以上都是答案:E解析:一級(jí)護(hù)理是指對(duì)生命體征監(jiān)測(cè)、病情觀察、護(hù)理干預(yù)等方面進(jìn)行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理,適用于各種疾病的患者。因此,選項(xiàng)A、B、C、D都有一定的局限性,不能完全涵蓋一級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)。因此,答案為E,即以上都是一級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)。32.病室交班報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是()A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案:D解析:病室交班報(bào)告眉欄是指在病人床頭或病歷夾上,記錄病人基本情況、診斷、治療方案、護(hù)理措施等信息的表格。書寫順序應(yīng)該按照病人的入院時(shí)間和病情嚴(yán)重程度來確定,一般來說,應(yīng)該按照以下順序書寫:1.新入院的病人,因?yàn)樾枰獙?duì)其進(jìn)行全面的評(píng)估和護(hù)理,所以應(yīng)該首先記錄。2.轉(zhuǎn)入的病人,因?yàn)樾枰私馄渲暗闹委熐闆r和病情變化,所以應(yīng)該在新入院病人之后記錄。3.出院的病人,因?yàn)橐呀?jīng)完成了治療和護(hù)理,所以應(yīng)該在轉(zhuǎn)入病人之后記錄。4.手術(shù)的病人,因?yàn)樾枰厥獾淖o(hù)理和觀察,所以應(yīng)該在出院病人之后記錄。5.危重的病人,因?yàn)樾枰貏e的關(guān)注和護(hù)理,所以應(yīng)該在手術(shù)病人之后記錄。根據(jù)上述規(guī)則,正確的書寫順序應(yīng)該是D選項(xiàng):出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重。33.病室最適宜的相對(duì)濕度為()A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案:D解析:病房內(nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間,這是因?yàn)橄鄬?duì)濕度過高會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生,空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播,從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn);相對(duì)濕度過低則會(huì)導(dǎo)致空氣干燥,使得呼吸道黏膜失去保護(hù),易于感染呼吸道疾病。因此,病房內(nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間,以保證病人的健康。故選D。34.使用約束帶正確的是()A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案:E35.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)()A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案:C36.陳女士,28歲,發(fā)作性呼吸困難16年,多在春秋季發(fā)病,發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是()A、感染性哮喘B、運(yùn)動(dòng)性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘答案:C37.根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑E、新開出的長期醫(yī)囑答案:C解析:根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑是指需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑,如急救、搶救等。其次是定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑,如每日、每周、每月等定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑。停止醫(yī)囑是指已經(jīng)開立的醫(yī)囑需要停止執(zhí)行,臨時(shí)備用醫(yī)囑是指在原有醫(yī)囑無法執(zhí)行時(shí),臨時(shí)開立的備用醫(yī)囑。新開出的長期醫(yī)囑是指需要長期執(zhí)行的醫(yī)囑,如慢性病治療等。因此,選項(xiàng)C即刻醫(yī)囑是首先執(zhí)行的。38.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、發(fā)熱D、心源性休克E、心力衰竭答案:A39.導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球?yàn)V過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過多答案:A解析:腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中,導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球?yàn)V過膜受損,使得蛋白質(zhì)從血液中滲漏到尿液中。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D均不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。選項(xiàng)E雖然蛋白質(zhì)攝入過多也會(huì)導(dǎo)致蛋白尿,但不是腎病綜合征的主要原因。40.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是A、寒戰(zhàn)、高熱B、胸痛C、咳嗽D、呼吸困難E、咳鐵銹色痰答案:E41.使用胰島素治療過程中應(yīng)告之患者需警惕的最常見的不良反應(yīng)是A、低血糖反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、酮癥反應(yīng)D、腎功能損害E、胃腸道反應(yīng)答案:A42.檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)()A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便答案:C解析:為了檢查糞便中的寄生蟲卵,應(yīng)該取不同部位的糞便進(jìn)行檢查,因?yàn)椴煌课坏募S便可能含有不同種類的寄生蟲卵,這樣可以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。取中間部位的糞便或邊緣部位的糞便可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。隨機(jī)取少許糞便或留取全部糞便也不能保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。43.患者,女性,18歲,因肺部感染收治入院,患者近日來食欲不振,遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液,需要留置外周靜脈導(dǎo)管,以下操作不正確的是()A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間為72–96小時(shí)E、患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體答案:E解析:本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項(xiàng),A、B、C、D均為正確操作,而E選項(xiàng)“患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體”是錯(cuò)誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時(shí),應(yīng)盡量避免患者活動(dòng)穿刺處肢體,以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此,本題答案為E。44.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、出血B、癌變C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、急性穿孔答案:A解析:本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜發(fā)生的潰瘍,常見癥狀為上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。其中,出血是最常見的并發(fā)癥,約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中,癌變是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,但發(fā)生率較低;慢性穿孔和幽門梗阻也較少見;急性穿孔則是一種急性危重癥,但發(fā)生率也較低。45.林某,女,52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇,活動(dòng)后疼痛減輕,伴有食欲不振、乏力等不適癥狀,其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位,保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對(duì)臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案:C解析:本題考查對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的癥狀描述,患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇,活動(dòng)后疼痛減輕,伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此,應(yīng)該采取以下護(hù)理措施:A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位:不適用,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位,保持肩關(guān)節(jié)外旋:不適用,因?yàn)樵撟藙?shì)與患者的癥狀無關(guān)。C.足底放護(hù)足板:正確答案。足底放置護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),緩解疼痛和腫脹感。D.絕對(duì)臥床休息:不適用,因?yàn)殚L期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感:不適用,因?yàn)槔浞髸?huì)使關(guān)節(jié)變得僵硬,不利于恢復(fù)。綜上所述,選項(xiàng)C是正確答案。46.男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案:A解析:本題考查對(duì)急診護(hù)理的基本知識(shí)和技能?;颊咧髟V心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,懷疑為急性心肌梗死,應(yīng)立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、抽血送檢、監(jiān)測(cè)血壓等措施,但拍X線胸片并不是首選措施,因?yàn)樾募」K赖脑\斷主要依靠心電圖和心肌酶學(xué)檢查,而X線胸片對(duì)心肌梗死的診斷價(jià)值較小,且會(huì)浪費(fèi)寶貴的時(shí)間。因此,選項(xiàng)A不妥。47.腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案:B解析:腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下:1.保護(hù)呼吸道:患側(cè)臥位可以減少舌根后墜,防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染:患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚,降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.防止腦水腫:患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流,降低顱內(nèi)壓力,防止腦水腫。4.促進(jìn)血液循環(huán):患側(cè)臥位可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán),防止深靜脈血栓形成。因此,腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項(xiàng)不適合腦卒中急性期患者的體位。48.關(guān)于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯(cuò)誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機(jī)物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案:A解析:本題考查對(duì)影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析:A.凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。消毒劑的濃度過高會(huì)導(dǎo)致消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)過度,從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同。這個(gè)說法是正確的。不同的微生物對(duì)消毒劑的敏感程度不同,因此同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高,可提高消毒效果。這個(gè)說法是正確的。溫度升高可以促進(jìn)消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng),從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個(gè)說法是正確的。不同的消毒劑對(duì)酸堿度的適應(yīng)性不同,因此酸堿度的變化會(huì)影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機(jī)物的存在,減弱消毒劑的消毒效果。這個(gè)說法是正確的。有機(jī)物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應(yīng),從而降低消毒劑的活性,減弱消毒效果。綜上所述,選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的,是本題的正確答案。49.對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是()A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案:E解析:本題考查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥,常常伴隨著大量出血和休克。對(duì)于這種情況,應(yīng)該采取緊急的治療措施,以挽救患者的生命。選項(xiàng)A:全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一,但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B:立即手術(shù)。對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者,手術(shù)是必要的治療方法之一,但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳選擇。選項(xiàng)C:先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤治療時(shí)間,增加患者的死亡率。選項(xiàng)D:先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的時(shí)機(jī),增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E:搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳選擇,可以同時(shí)控制出血和休克,提高治療效果。綜上所述,選項(xiàng)E是本題的正確答案。50.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為()A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥答案:B51.急性心肌梗死最常見的死亡原因是()A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱答案:C52.使用烤燈照射創(chuàng)面時(shí),燈距和照射時(shí)間為()A、30~50cm,20~30minB、30~50cm,30~40minC、50~60cm,20~30minD、50~60cm,30~40minE、20~30cm,30~40min答案:A解析:本題考察對(duì)于烤燈照射創(chuàng)面的距離和時(shí)間的了解。正確答案為A,即烤燈距離創(chuàng)面應(yīng)該在30~50cm之間,照射時(shí)間應(yīng)該在20~30min之間。解析:使用烤燈照射創(chuàng)面時(shí),需要注意烤燈的距離和照射時(shí)間,以避免對(duì)皮膚造成傷害。一般來說,烤燈距離創(chuàng)面應(yīng)該在30~50cm之間,照射時(shí)間應(yīng)該在20~30min之間。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中,烤燈距離或照射時(shí)間不符合標(biāo)準(zhǔn),因此都不是正確答案。53.搶救過敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案:A54.孕婦,32歲,妊娠34周,全身水腫一個(gè)月,出現(xiàn)視物模糊3天,BP170/110mmhg,該孕婦最常見的并發(fā)癥是A、腦出血B、心力衰竭C、視網(wǎng)膜剝離D、胎盤早剝E、產(chǎn)后出血答案:D55.屬于擇期手術(shù)的是()A、直腸癌根治術(shù)B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、脾破裂D、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)答案:D56.對(duì)心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普納E、地高辛答案:E57.李先生,50歲,重癥顱腦外傷術(shù)后患者,術(shù)后第五天,痰培養(yǎng)的結(jié)果顯示多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染,此時(shí)患者實(shí)施隔離措施中錯(cuò)誤的是()A、首選單間隔離。B、用物專人專用。C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D、醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,實(shí)施診療護(hù)理操作中,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施,穿隔離衣。E、護(hù)理患者時(shí)不需要做到一床一抹,可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。答案:E58.患兒,女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院,家長詢問第二針的接種時(shí)間。正確的回答是()A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月答案:A59.王某,女,44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。該病人應(yīng)避免食用()A、牛奶B、腌制品C、雞蛋D、魚肉E、瘦肉答案:B60.趙先生,65歲,騎電動(dòng)車時(shí)被撞,重摔在地,致左小腿疼痛、局部皮膚瘀斑、無法行走。急診就醫(yī)初步診斷為脛腓骨雙骨折。為明確診斷,首選的檢查方法是()A、X線檢查B、核素骨掃描C、B超D、CTE、MRI答案:A61.張姓患兒,6歲,右足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗,為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)()A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案:A62.陳先生,42歲,因持續(xù)中上腹疼痛6小時(shí)急診入院。體格檢查:T38℃,P90次/分,R24次/分,BP105/75mmHg,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。輔助檢查:血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109/L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是()A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷答案:D63.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"的癤可引起主要危險(xiǎn)是A、易引起視神經(jīng)感染B、易侵入上頜竇C、可導(dǎo)致海綿狀靜脈竇炎D、易導(dǎo)致外耳炎E、抗生素治療無效答案:C64.管理職能中最基本的職能是()A、計(jì)劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案:A65.患者男性,50歲。以進(jìn)行性吞咽困難半年之主訴入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時(shí)嗆咳答案:A66.患者男,18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽,咽干,繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕,伴輕度頭痛、低熱,鼻黏膜充血,該患者最可能出現(xiàn)了A、皰疹性咽峽炎B、急性感染性喉炎C、急性細(xì)菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒答案:E67.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員。D、住院病人E、陪護(hù)人員答案:D68.患者男性,45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L,此時(shí)患者首選確診的檢查是()A、再復(fù)查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗(yàn)E、餐后2小時(shí)血糖答案:D69.小明,14歲,因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染,此時(shí)局部忌用熱敷的主要原因是()A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情,難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案:D70.患者男性,45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院,治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難,此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、平臥位,高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開,人工輔助呼吸答案:E71.T管周圍皮膚有膽汁侵蝕,可用____皮膚保護(hù)。()A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案:B72.我國衛(wèi)生部規(guī)定的計(jì)劃免疫的四種基本疫苗是指()A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風(fēng)疫苗答案:C73.為昏迷病人實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放人B、擦洗時(shí)棉球不宜過濕C、應(yīng)夾緊棉球D、操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量E、注意選擇合適的漱口液漱口答案:E74.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括()A、膽固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、極低密度脂蛋白增高答案:B75.患者女、38歲。1小時(shí)前被發(fā)現(xiàn)昏迷,抽搐、嘔吐。查體:多汗、流涎,瞳孔明顯縮小,呼吸有大蒜味。分診護(hù)土考慮最可能為A、腦出血B、一氧化碳中毒C、有機(jī)磷中毒D、食物中毒E、癔病答案:C76.典型心絞痛不常發(fā)生于A、臥床時(shí)B、寒冷時(shí)C、情緒激動(dòng)時(shí)D、飽餐時(shí)E、吸煙時(shí)答案:A77.開啟的無菌溶液有效使用期為()A、4小時(shí)B、2小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)E、6小時(shí)答案:C解析:無菌溶液是指在無菌條件下制備的溶液,有效使用期指該溶液在無菌條件下能夠保持無菌狀態(tài)的時(shí)間。一般情況下,無菌溶液的有效使用期為24小時(shí)。因此,本題的正確答案為C。78.護(hù)理程序中的評(píng)價(jià)是指:()A、檢查護(hù)理診斷是否正確B、檢查護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否C、找出護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因D、對(duì)護(hù)理過程的全面檢查E、了解病人的需求是否得到滿足答案:D解析:本題考查護(hù)理程序中評(píng)價(jià)的含義。護(hù)理程序包括評(píng)估、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理和評(píng)價(jià)四個(gè)步驟。評(píng)價(jià)是指對(duì)護(hù)理過程進(jìn)行全面檢查,包括護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)、護(hù)理措施是否有效、病人的需求是否得到滿足等方面的內(nèi)容。因此,本題答案為D。其他選項(xiàng)雖然也與護(hù)理評(píng)價(jià)有關(guān),但并不是評(píng)價(jià)的全部內(nèi)容。例如,選項(xiàng)A只涉及護(hù)理診斷的檢查,選項(xiàng)B只涉及護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況,選項(xiàng)C只涉及護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因,選項(xiàng)E只涉及病人需求的滿足情況。因此,這些選項(xiàng)都不是本題的正確答案。79.關(guān)于口罩的處理不正確的是()A、隨時(shí)用完隨時(shí)丟棄B、有發(fā)熱癥狀時(shí)需要消毒后密封丟棄C、處理完口罩后要洗手D、口罩要定期更換E、佩戴時(shí)口罩應(yīng)仔細(xì)遮蓋嘴和鼻子答案:A解析:本題考查對(duì)口罩使用和處理的正確方法的理解。選項(xiàng)A不正確,因?yàn)榭谡謶?yīng)該在使用后正確處理,而不是隨意丟棄。選項(xiàng)B、C、D、E都是正確的口罩使用和處理方法。因此,本題的正確答案是A。80.患者男,60歲。行前列腺增生摘除術(shù)。術(shù)后進(jìn)行膀胱沖洗時(shí),應(yīng)選擇的溶液是A、0、02%呋喃西林B、3%硼酸C、5%氯化鈉D、0、1%新霉素E、5%葡萄糖答案:A81.患者女,55歲。風(fēng)濕性心尖瓣膜病,平時(shí)一般活動(dòng)無明顯癥狀。近兩日感冒后,出現(xiàn)明顯心力衰竭的臨床表現(xiàn),入院治療,護(hù)士在評(píng)估時(shí),提示患者心衰嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、體溫37、5℃B、血壓95/65mmHgC、心率95次/分D、聽力減弱E、端坐體位答案:E82.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用()A、給予擴(kuò)血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足E、可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍答案:D8
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