2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》重點考試題庫模考提分卷_第1頁
2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》重點考試題庫??继岱志韄第2頁
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2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》重點考試題庫模考提分卷_第5頁
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地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時間:120分鐘)一、單選題1、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒答案:D本題解析:止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶;赤芍、丹皮清熱涼血活血:黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒,燥濕止帶;牛膝利水通淋,引諸藥下行,使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。2、半夏瀉心湯與枳實消痞丸二方中均含有A.柴胡與大黃B.大黃與山梔C.黃芩與黃連D.黃連與干姜E.干姜與制附子答案:D本題解析:暫無解析3、患者,男,15歲。外感風(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應(yīng)首選A.太溪、照海、列缺、魚際B.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、外關(guān)C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風(fēng)池、外關(guān)E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚際答案:D本題解析:本題為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咽喉腫痛。少商為手太陰肺經(jīng)的井穴,點刺出血,可清瀉肺熱,為治療實證咽喉腫痛的要穴;合谷疏泄陽明郁熱;尺澤為手太陰經(jīng)合穴,以瀉肺經(jīng)實熱;關(guān)沖為手少陽三焦經(jīng)的井穴,點刺出血,可清瀉三焦之火,消腫利咽。外感風(fēng)熱加風(fēng)池、外關(guān)。4、患兒,7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黃豆,狀如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣答案:B本題解析:狀如花蕊,表面蓬松枯槁,此為尋常疣的典型表現(xiàn)。5、陰癢的臨床分型除濕熱下注外還有A.血虛化燥生風(fēng)B.肝腎陰虛C.脾虛生濕D.心火內(nèi)擾E.以上都不是答案:B本題解析:暫無解析6、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而弱。此病證的證機概要是A.痰濁蘊結(jié),氣郁化火,上擾腦神B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升C.心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)D.瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)答案:E本題解析:癇病之心脾兩虛證證候主癥:反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,體瘦納呆,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而弱。證機概要:癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩傷,心神失養(yǎng)。7、牡丹皮的功效A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津B.清熱涼血,活血散瘀C.清熱涼血,散瘀止痛D.涼血活血,解毒透疹E.清熱涼血,滋陰解毒答案:B本題解析:考點:1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐衄,津傷口渴,內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,瘰疬痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血滯經(jīng)閉,痛經(jīng)瘕,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,用于熱人營血,斑疹吐衄,經(jīng)閉瘢瘕,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,解毒透疹的功效。8、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證,應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風(fēng)散答案:A本題解析:肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯,肺脾氣虛證用人參五味子湯,肺炎喘嗽變證中的心陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散,痙咳期用桑白皮湯,恢復(fù)期肺陰耗損證用沙參麥冬湯,恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。9、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導(dǎo)滯丸答案:D本題解析:木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱,用于積滯內(nèi)停、濕蘊生熱證,癥見"脘腹痞滿脹痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實"。本題的考眼為枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸的功用。木香檳榔丸在中,是作為枳實導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的,兩方都屬于"通因通用"之法的體現(xiàn)。10、小兒急性腎小球腎炎血清補體C3一過性明顯下降,恢復(fù)正常的時間是A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~11周E.12~15周答案:C本題解析:急性腎小球腎炎是自限性疾病,有自愈傾向,一般溶血性鏈球菌感染后起病,治療以休息、抗感染、對癥支持治療為主,不必應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,多于6~8周時病情好轉(zhuǎn),血清補體C3逐漸恢復(fù)正常。11、抽搐伴高血壓,肢體癱瘓,見于()。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎答案:C本題解析:最常見的腦血管疾病為腦出血,多見于高血壓病,可表現(xiàn)為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項,一般不伴有高血壓。D項,中毒性痢疾常伴有低血壓。12、蛤蚧的功效是A.補肺氣,助腎陽,定喘咳B.補肺氣,助腎陽,益精血C.補肺氣,定喘嗽,益精血D.助腎陽,定喘嗽,益精血E.補肺氣,助腎陽,定喘嗽,益精血答案:E本題解析:暫無解析13、患兒,生后3天。癥見全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,氣息微弱,僵臥少動,哭聲低怯,吸吮困難,反應(yīng)極差,皮膚暗紅,少尿,面色蒼白,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。其治法是A.益氣溫陽,通經(jīng)活血B.溫陽散寒,活血化瘀C.溫中健脾,活血通絡(luò)D.溫補脾腎,通經(jīng)活絡(luò)E.健脾益氣,補血通絡(luò)答案:A本題解析:據(jù)患兒生后3天,全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,考慮診斷為新生兒硬腫癥。據(jù)僵臥少動,哭聲低怯,吸吮困難,皮膚暗紅,指紋淡紅不顯等癥辨證為陽氣虛衰證。治宜益氣溫陽,通經(jīng)活血,方選參附湯。14、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察A.3天B.3~5天C.1周D.3周E.1個月答案:C本題解析:流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7日。15、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉答案:D本題解析:1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬~40萬U/(kg.d),5~7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。16、佝僂病肺脾氣虛證宜選方A.人參五味子湯B.養(yǎng)臟散C.小建中湯D.大建中湯E.四君子湯答案:A本題解析:佝僂病肺脾氣虛證治法當(dāng)健脾益氣,補肺固表,藥用人參五味子湯。17、患者,男,66歲。小便滴瀝不爽,排出無力,甚則點滴不通,精神疲憊,兼見面色白,腰膝酸軟,畏寒乏力,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)而弱。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是A.太溪、命門B.曲骨、委陽C.太沖、大敦D.中極、膀胱俞E.血海、三陰交答案:A本題解析:癃閉虛證治療主穴:關(guān)元、三焦俞、脾俞、腎俞、秩邊。腎氣虧虛配太溪、命門。18、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實脾飲答案:B本題解析:水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運脾化濕,通陽利水。代表方:五皮飲合胃苓湯加減。19、下列各項,引起心尖搏動向左下移位的是()A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.心包積液答案:B本題解析:暫無解析20、地黃飲子主治證病機涉及A.寒熱互結(jié)B.正虛邪實C.表里互兼D.陰陽俱虛E.氣血同病答案:D本題解析:暫無解析21、患者煩渴多飲,口干舌燥,兼見小便頻多,舌邊尖紅苔薄黃,脈洪數(shù)。其治法是A.滋補腎陰,固攝腎氣B.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液C.清熱潤肺,生津止渴D.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽E.溫陽滋腎,固攝腎氣答案:C本題解析:暫無解析22、患者,女,35歲。手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹,乏力。手術(shù)時輸血800ml,實驗室檢查:ALT200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為A.術(shù)后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎,輸血所致答案:E本題解析:該中年女性患者2個月前手術(shù)時輸過血,2個月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高,同時丙肝抗體陽性,一般急性丙型肝炎的潛伏期50日(15~150日),輸血引起的肝炎主要是丙型肝炎。患者抗-HBc(+)和抗-HBs(+),甲肝抗體(-),排除甲肝、乙肝。23、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證,若久病入絡(luò),應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶答案:E本題解析:癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪;納減,脘痞,舌紅少苔者,可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽息風(fēng)之品;脾腎陽虛者,用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴氣血不足,加熟地、黨參、黃芪;氣虛血瘀為主者,宜補陽還五湯加減;氣滯血瘀為主者,宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘紅、枳實、杏仁、膽南星;病久入絡(luò)者,加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。24、哪項是診斷癲癇的主要依據(jù)A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.詢問病史C.腦電圖檢查D.CT掃描E.腦脊液檢查答案:B本題解析:暫無解析25、患者,女,49歲,久居濕地,全身浮腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治以何方加減A.疏鑿飲子B.實脾飲C.羌活勝濕湯D.瓜蔞薤白白酒湯E.五皮散合胃苓湯答案:E本題解析:暫無解析26、關(guān)于溶血性黃疸,下列哪項是不符合的A.血清總膽紅素增高B.間接膽紅素增高C.尿中膽紅素呈陽性反應(yīng)D.尿中尿膽原增多E.糞便顏色變深答案:C本題解析:暫無解析27、百合固金湯主治A.氣血陰陽俱不足的虛勞肺痿B.脾虛濕阻、土不生金的肺痿C.虛勞久咳、氣陰不足的肺痿D.陰虛火旺、金水不能相生的肺痿E.溫燥犯肺、氣陰二傷的肺痿答案:D本題解析:暫無解析28、肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療答案:D本題解析:肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選奧美拉唑靜脈注射,奧美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃內(nèi)pH,促進止血。29、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的中醫(yī)治法A.益氣養(yǎng)陰,利水消腫B.疏風(fēng)利水,化濕清熱C.溫腎健脾,利水消腫D.清熱解毒,淡滲利濕E.瀉肺逐水,溫陽扶正答案:A本題解析:腎病綜合征氣陰兩虛證治法為益氣養(yǎng)陰、利水消腫,方藥為六味地黃丸加黃芪;脾腎陽虛證的治法是溫腎健脾、利水消腫,方藥為真武湯。30、傳染性非典型肺炎的病原學(xué)特點是A.細(xì)菌感染B.衣原體感染C.支原體感染D.冠狀病毒E.真菌答案:D本題解析:非典病原體是一種新型冠狀病毒。31、張某,女,42歲。久病肌衄,頭暈心悸,身疲乏力,低熱,體溫最高37.9℃,面色無華,甲爪色淡,失眠健忘,食少納呆,月經(jīng)量多,舌淡苔少,脈細(xì)弱。該患者中醫(yī)治法為A.健脾統(tǒng)血,益氣養(yǎng)血B.益氣養(yǎng)血,解表退熱C.益氣固脫D.養(yǎng)血益氣,回陽固脫E.活血化瘀,益氣養(yǎng)血答案:A本題解析:暫無解析32、濟川煎屬于A.開竅劑B.安神劑C.補益劑D.潤下劑E.固澀劑答案:D本題解析:暫無解析33、感冒的主因是A.寒B.燥C.熱D.風(fēng)E.濕答案:D本題解析:暫無解析34、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便溏,苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選A.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯B.枳實薤白桂枝湯C.血府逐瘀湯D.瓜萎薤白白酒湯E.柴胡疏肝散答案:A本題解析:辨證分析見本細(xì)目第8題,治宜通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié),用瓜萎薤白半夏湯辛溫通陽散結(jié),合滌痰湯化痰。B、D偏于通陽,化痰不足。C活血化瘀,用于心陽瘀阻。E用于氣滯重者。故選擇A。35、患者,男性,28歲。左肩部可及5cm×3cm×3cm的腫物,質(zhì)地軟,呈分葉狀,推之可移,無明顯壓痛,局部皮色正常,病史已有5年。應(yīng)首先考慮的是A.肉瘤B.氣瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤答案:A本題解析:肉瘤好發(fā)于四肢、軀干,多單發(fā)。局部表現(xiàn):腫塊生長緩慢,質(zhì)地柔軟,或有囊性感,不伴有疼痛,皮色不變,界限清楚,呈分葉狀。本病也可呈多發(fā)性。36、肝強脾弱的泄瀉證宜用A.人參敗毒散B.葛根芩連湯C.五苓散D.藿香正氣散E.痛瀉要方答案:E本題解析:暫無解析37、方中均含有菖蒲與遠(yuǎn)志的是A.小青龍湯和大青龍湯B.地黃飲子和桑螵蛸散C.百合固金湯和大秦艽湯D.葦莖湯和大黃牡丹湯E.復(fù)脈湯和清燥救肺湯答案:B本題解析:暫無解析38、患兒,7歲。兩足趾、足背皮膚有10余枚隆起贅生物,小如粟米,大如黃豆,狀如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣答案:B本題解析:尋常疣,初起為針尖大的丘疹,漸漸擴大到豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙,角化明顯,質(zhì)堅硬,呈灰黃、污黃或污褐色;好發(fā)于手指、手背、足緣等處;數(shù)目不等,初起多為一個,以后可發(fā)展為數(shù)個或數(shù)十個。39、阿托品的禁忌證是A.青光眼B.虹膜睫狀體炎C.膽絞痛D.竇性心動過緩E.支氣管哮喘答案:A本題解析:暫無解析40、具有祛痰功效的藥物是A.白頭翁B.大青葉C.穿心蓮D.射干E.魚腥草答案:D本題解析:考點:1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘰疬痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,痄腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱吐衄,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。41、不正確的骨度分寸是A.膝中至外踝高點13寸B.歧骨至臍中8寸C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸D.兩乳頭之間8寸E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸答案:A本題解析:暫無解析42、患者心前區(qū)刺痛,心痛徹背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脈澀,針灸治療除主穴外,應(yīng)配A.血海、太沖B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神闕、關(guān)元E.內(nèi)關(guān)、陰郄答案:A本題解析:根據(jù)患者主訴,應(yīng)考慮為心絞痛之氣滯血瘀證,應(yīng)配太沖、血海。43、屬于重劑的方劑是A.補中益氣湯B.朱砂安神丸C.真人養(yǎng)臟湯D.旋覆代赭湯E.桑菊飲答案:B本題解析:暫無解析44、脾腎陽虛瀉證見A.大便稀薄,夾有殘渣,瀉后痛減B.便下急迫,便色黃褐,氣味穢臭C.大便稀溏,色淡不臭,食后易瀉D.大便清稀,完谷不化,澄澈清冷E.便稀多沫,臭氣不重,腸鳴腹痛答案:D本題解析:大便夾有殘渣,瀉后痛減,是傷食瀉的特征。大便清稀,完谷不化,澄澈清冷,是脾腎陽虛瀉的特征。45、治療濕瘡濕熱蘊膚證,應(yīng)首選A.龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯B.大分清飲C.加味五苓散D.當(dāng)歸四逆湯E.當(dāng)歸飲子答案:A本題解析:濕瘡濕熱蘊膚證治法:清熱利濕。方藥:龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。血虛風(fēng)燥證治法:養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。方藥:當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加減。46、下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細(xì)胞數(shù)<0.5×10/L,以單核細(xì)胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少答案:C本題解析:腦脊液檢查是流行性腦脊髓膜炎明確診斷的重要依據(jù)。發(fā)病過程中,腦脊液壓力升高,外觀渾濁呈膿性,故A正確;蛋白質(zhì)含量增高,糖及氯化物含量均減少,故B、D、E正確;白細(xì)胞計數(shù)常高達(dá)1.0×10/L,以中性粒細(xì)胞為主,因此C選項錯誤。47、患者,女,18歲。2周前身發(fā)瘡痍,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫,繼而延及全身,皮膚光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。此病證的治法是A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水B.宣肺解毒,利濕消腫C.運脾化濕,通陽利水D.分利濕熱E.健脾溫陽利水答案:B本題解析:該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺,三焦氣化不利,水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法:宣肺解毒,利濕消腫。代表方:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。48、水腫肺脾氣虛證的治法是A.辛開苦降、辟穢解毒B.益氣健脾、利水消腫C.平肝潛陽、瀉肺逐水D.溫陽逐水、瀉肺寧心E.健脾益氣、化氣行水答案:B本題解析:水腫肺脾氣虛證的治法是益氣健脾、利水消腫,方選參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散;水腫水凌心肺證的治法是溫陽逐水、瀉肺逐水,方選己椒藶黃湯合參附湯。49、具有逐瘀行氣,通絡(luò)止痛功用的方劑是A.血府逐瘀湯B.復(fù)元活血湯C.桃核承氣湯D.七厘散E.生化湯答案:B本題解析:暫無解析50、患兒,出生后7天。出生時體重2000g,現(xiàn)全身冰涼,體溫<35℃,腋-肛溫差為正值,雙下肢及臀部硬腫,醫(yī)生將其放入暖箱中復(fù)溫,暖箱的初始溫度為A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃答案:B本題解析:該患兒體溫<35℃,腋-肛溫差為正值,雙下肢及臀部硬腫,為中度硬腫癥。硬腫癥復(fù)溫療法:輕度者先置于遠(yuǎn)紅外線輻射臺,調(diào)節(jié)溫度至34℃,利用遠(yuǎn)紅外線輻射復(fù)溫。30分鐘后置于預(yù)熱到32℃的暖箱中,恒溫復(fù)溫。中重度者,先置于遠(yuǎn)紅外線輻射臺上,以同樣的溫度和方法配合按摩復(fù)溫,60~90分鐘后移入到預(yù)熱好的32℃的暖箱中,每小時升高暖箱溫度0.5℃~1℃,恒溫復(fù)溫。輕中度患兒于6~12小時內(nèi)、重度患兒于12~24小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。51、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小時前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細(xì)胞比容不再下降E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高答案:E本題解析:消化道大出血時,大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時增高,稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補液后血尿素氮持續(xù)增高,提示仍有繼續(xù)出血。52、下列有關(guān)乙腦止痙的處理,不正確的是A.高熱所致者以降溫為主B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主C.因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿答案:E本題解析:乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。53、佝僂病肺脾氣虛證宜選方A.人參五味子湯B.養(yǎng)臟散C.小建中湯D.大建中湯E.四君子湯答案:A本題解析:佝僂病肺脾氣虛證治法當(dāng)健脾益氣,補肺固表,藥用人參五味子湯。54、肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶早期是A.滲出性病變B.纖維索條C.腫塊D.增殖性病灶E.鈣化答案:A本題解析:暫無解析55、患兒,8歲。高熱3天不退,顏面軀干皮疹分布密集,疹色紫暗,皰漿渾濁,大便干結(jié),舌紅絳,苔黃,脈數(shù)有力。其治法是A.疏風(fēng)清熱,利濕解毒B.疏風(fēng)解表,清熱透疹C.清氣涼營,解毒化濕D.清氣涼營,瀉火解毒E.清涼解毒,透疹達(dá)邪答案:C本題解析:發(fā)熱,丘疹、皰疹并見,皮疹以顏面軀干為多,所以診斷為水痘?!捌ふ蠲芗?,色紫暗,皰漿渾濁,大便干結(jié),舌紅絳苔黃,脈數(shù)有力”,表明是邪熾氣營證,治當(dāng)清氣涼營,解毒化濕。56、治療崩漏血熱實證,應(yīng)首選A.保陰煎B.固本止崩湯C.清熱固經(jīng)湯D.清熱調(diào)血湯E.左歸丸答案:C本題解析:治療崩漏血熱實證,應(yīng)清熱涼血,固沖止血,首選清熱固經(jīng)湯。57、患者,男性,耳中如蟬鳴,時作時止,按之鳴聲減弱,聽力亦下降,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細(xì)。治療宜選取A.翳風(fēng)、俠溪、中渚、太沖、丘墟B.翳風(fēng)、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞答案:D本題解析:患者主訴耳鳴,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細(xì),應(yīng)為腎氣不足證。故取主穴太溪、照海、聽宮,配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無氣海,其主要治療肝腎虧虛類耳鳴。58、某男,13歲?;肌耙倚湍X炎”5天,現(xiàn)高熱40℃,躁狂譫語,呼吸氣粗,喉中痰鳴,大便五日未行,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)有力。臨床診斷最可能是A.熱人營血證B.痰火擾心證C.心火亢盛證D.痰迷心竅證E.陽明腑實證答案:B本題解析:暫無解析59、以病特性命名的是A.發(fā)B.背疽C.腸癰D.爛疔E.委中毒答案:D本題解析:背疽即部位在背部的疽。爛疔是以特性命名;發(fā)較癰大,突然紅腫蔓延成片,是以范圍大小命名;腸癰是以臟腑命名;委中毒是以穴位命名。60、受孕初期仍按月有少量月經(jīng)而無損于胎兒的稱A.季經(jīng)B.居經(jīng)C.漏胎D.垢胎E.避年答案:D本題解析:暫無解析61、三拗湯主治A.風(fēng)邪犯肺的咳嗽證B.涼燥犯肺的咳嗽證C.溫燥犯肺的咳嗽證D.風(fēng)熱犯肺的咳嗽證E.風(fēng)寒犯肺的咳喘證答案:E本題解析:暫無解析62、臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并持續(xù)較長時間的抗體是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案:A本題解析:感染過程中首先出現(xiàn)的是IgM,有早期診斷價值;IgG常于恢復(fù)期出現(xiàn),并持續(xù)時間較長;IgA是存在于呼吸道和消化道黏膜的局部抗體;IgE則主要見于原蟲和蠕蟲感染。63、病兒7歲,寐中經(jīng)常遺尿,小便清長,神疲面白,下肢怕冷無力,腰膝酸軟,成績較差。治療首選A.菟絲子散B.腎氣丸C.都?xì)馔鐳.理中湯E.六味地黃湯答案:A本題解析:根據(jù)題干辨證為遺尿腎氣不足證,治宜溫補腎陽,固澀膀胱,方選菟絲子散。64、蛤蚧的功效是A.補肺氣,助腎陽,定喘咳B.補肺氣,助腎陽,益精血C.補肺氣,定喘嗽,益精血D.助腎陽,定喘嗽,益精血E.補肺氣,助腎陽,定喘嗽,益精血答案:E本題解析:暫無解析65、屬于祛瘀劑的方劑是A.溫膽湯B.平胃散C.四逆湯D.桂枝茯苓丸E.芍藥湯答案:D本題解析:暫無解析66、男,44歲,因進食生魚膽引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被診斷為急性腎功能衰竭,保守治療,觀察每天補液量適中的指標(biāo)為A.中心靜脈壓測定B.每日體重不增加C.血清鈉濃度正常D.皮下無脫水及水腫E.以上均是答案:E本題解析:暫無解析67、患者,男,49歲。腹瀉3~5次/日,便稀,時帶黏液及血,2年來時重時輕。左下腹有壓痛。曾用利福平治療無效。今日結(jié)腸鏡檢查示:黏膜充血、水腫、易脆,伴糜爛和潰瘍。應(yīng)首先考慮的診斷是A.阿米巴腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.腸結(jié)核答案:B本題解析:題干所示病史、癥狀,查體左下腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查,符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。68、孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。其診斷是A.癃閉膀胱濕熱證B.淋證勞淋C.水腫濕熱壅盛證D.水腫脾陽虛衰證E.癃閉脾氣不升證答案:C本題解析:水腫之濕熱壅盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。69、具有溫肺化飲,宣通鼻竅作用的藥物是A.白芥子B.半夏C.生姜D.細(xì)辛E.橘皮答案:D本題解析:暫無解析70、患者,女,36歲。心悸不寧反復(fù)發(fā)作,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,耳鳴腰酸,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是A.心血瘀阻B.痰火擾心C.陰虛火旺D.心陽不振E.水飲凌心答案:C本題解析:心悸不寧反復(fù)發(fā)作,提示病屬心悸;心煩少寐,頭暈日眩,手足心熱,耳鳴腰酸,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),是典型的陰虛火旺癥狀。由此可辨證其證候是陰虛火旺證。71、患者,45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周,肘關(guān)節(jié)活動時痛甚,局部怕涼。本病屬于A.手太陽經(jīng)筋病B.手少陽經(jīng)筋病C.手太陰經(jīng)筋病D.手少陰經(jīng)筋病E.手陽明經(jīng)筋病答案:E本題解析:肘勞,病位在肘部手三陽經(jīng)筋。根據(jù)“肘關(guān)節(jié)外上方疼痛”,再結(jié)合手陽明經(jīng)在上肢的循行分布,可具體判斷為手陽明經(jīng)筋病。72、患者,女,49歲,久居濕地,全身浮腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治以何方加減A.疏鑿飲子B.實脾飲C.羌活勝濕湯D.瓜蔞薤白白酒湯E.五皮散合胃苓湯答案:E本題解析:暫無解析73、慢驚風(fēng)病變部位在何臟A.心、肝B.脾、腎C.心、肝、腎D.心、腎E.肝、脾、腎答案:E本題解析:急驚風(fēng)的病變性質(zhì)屬熱、屬實、屬陽,病變部位主要在心、肝,熱、痰、風(fēng)、驚為其病理演變的表現(xiàn)。慢驚風(fēng)多見于久病正氣虧虛,病變部位主要在肝、脾、腎三臟,病變性質(zhì)以虛為主,亦可見虛中夾實。74、患兒,2歲4個月。平素形體消瘦,萎黃,乏力食少,近日過食甜點后,進食更少,且稍食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便稀溏、酸臭,夾有不消化食物,舌淡紅,苔白膩,指紋淡滯。治療應(yīng)首選A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍湯E.肥兒丸答案:C本題解析:該患兒的表現(xiàn)符合積滯脾虛夾積證,治療應(yīng)健脾助運,消食化滯。代表方劑為健脾丸。75、治療前列腺增生。腎陽不足,氣化無權(quán)證,應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.濟生腎氣丸C.真武湯D.附桂八味丸E.調(diào)元腎氣丸答案:B本題解析:前列腺炎陰虛火旺證首選知柏地黃丸;前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟生腎氣丸。故6選A,17選B??键c:前列腺炎與前列腺增生76、患兒,1歲6個月,體重9kg。納呆,面色少華,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)淡,舌苔薄微膩,指紋淡。其診斷是A.口疳B.疳氣C.疳積D.干疳E.疳腫脹答案:B本題解析:由患兒1歲6個月,體重9kg,辨病為疳證,由面色少華,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄微膩,指紋淡,辨證為疳氣。疳氣乃疳病初期,脾失健運,以形體消瘦,面色無華,食欲不振為特點。77、患者,32歲,已婚。自然流產(chǎn)后5年,近3年一直未孕,月經(jīng)稀發(fā),色淡紅,質(zhì)稀薄,帶下量多,形體肥胖,面色白,胸悶納差,舌淡胖,苔薄白膩,脈細(xì)弱略滑。治療應(yīng)首先考慮的方劑是A.開郁種玉湯B.蒼附導(dǎo)痰丸C.溫胞飲D.養(yǎng)精種玉湯E.右歸丸答案:B本題解析:由題干自然流產(chǎn)后5年,近3年一直未孕,辨病為不孕癥;由經(jīng)行稀發(fā),量少,偶有閉經(jīng),形體肥胖,帶下量多,胸悶納差,舌淡胖苔白膩,脈濡滑,辨證為痰濕內(nèi)阻證。方選蒼附導(dǎo)痰丸,燥濕化痰、行滯調(diào)經(jīng)。78、大秦艽湯與百合固金湯二方中均含有A.石膏與知母B.知母與熟地C.熟地與生地D.生地與丹皮E.丹皮與桃仁答案:C本題解析:暫無解析79、桃核承氣湯屬于A.汗法B.下法C.溫劑D.清劑E.消法答案:B本題解析:暫無解析80、治療帶下過多陰虛夾濕證,應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.萆薢滲濕湯C.完帶湯D.補中益氣丸E.右歸丸答案:A本題解析:帶下過多陰虛夾濕證,選用知柏地黃丸滋腎益陰,清熱利濕。脾陽虛證選用完帶湯健脾益氣,升陽除濕。81、有益氣溫陽,和營通滯功用的方劑是A.小活絡(luò)丹B.補陽還五湯C.當(dāng)歸四逆湯D.黃芪桂枝五物湯E.陽和湯答案:D本題解析:暫無解析82、具有養(yǎng)血活血,祛瘀生新功用的方劑是A.血府逐瘀湯B.復(fù)元活血湯C.桃核承氣湯D.七厘散E.生化湯答案:E本題解析:暫無解析83、以下哪項心電圖表現(xiàn)提示慢性肺心病合并冠心病A.P波=0.25mVB.Rvl+Sv5≥1.05mWC.左束支傳導(dǎo)阻滯D.QRSv1、QRSv2呈QS波E.出現(xiàn)U波答案:C本題解析:暫無解析84、李某,女性,30歲,癥見入寐困難1個月,多夢,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療方劑是A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯答案:E本題解析:患者肝火旺盛,則急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,火旺上擾于心,而發(fā)不寐,故治法以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神為主,方選龍膽瀉肝湯加減。85、配伍中含有“寓散于斂”原理的方劑是A.生脈散B.四神丸C.玉屏風(fēng)散D.小青龍湯E.金鎖固精丸答案:C本題解析:暫無解析86、治療癥瘕之痰濕證,應(yīng)首選A.開郁二陳湯B.蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸C.香棱丸D.補腎祛瘀方E.血府逐瘀湯答案:B本題解析:氣滯證氣血瘀結(jié),滯于胞宮沖任,積結(jié)日久,結(jié)為腫塊,故選用香棱丸以行氣活血,化瘀消癥。痰濕內(nèi)結(jié),阻滯胞宮沖任,血行受阻,痰濕瘀血結(jié)于下腹,日久成塊,故選用蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸以化痰除濕,活血消癥。87、感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是A.抗-HBe(+)B.HBcAg(+)C.抗-HBs(+)D.HBsAg(+)E.抗-HBc(+)答案:D本題解析:注射乙肝疫苗后陽性的標(biāo)志是抗-HBs(+)。感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是HBsAg。88、古某,女,28歲。平素形體消瘦,性情急躁,急病脅痛口苦,納呆泛惡,目黃溲赤,苔黃而膩,脈弦數(shù)。治法宜選用A.疏肝理氣B.祛瘀通絡(luò)C.清熱利濕D.養(yǎng)陰柔肝E.清熱利膽答案:C本題解析:暫無解析89、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是A.面部皮膚B.上肢皮膚C.下肢皮膚D.鞏膜E.前胸皮膚答案:D本題解析:黃疸期:繼尿色加深之后,首先出現(xiàn)鞏膜黃染,繼及皮膚,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰。90、患者,男,50歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.少陽經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴答案:A本題解析:該患者診為痿證?!端貑枴ゐ粽摗分赋觥爸勿舄毴£柮鳌?,陽明經(jīng)多血多氣,主潤宗筋,故取上、下肢陽明經(jīng)穴,以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血。91、患者,45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周,肘關(guān)節(jié)活動時痛甚,局部怕涼。本病屬于A.手太陽經(jīng)筋病B.手少陽經(jīng)筋病C.手太陰經(jīng)筋病D.手少陰經(jīng)筋病E.手陽明經(jīng)筋病答案:E本題解析:肘勞,病位在肘部手三陽經(jīng)筋。根據(jù)“肘關(guān)節(jié)外上方疼痛”,再結(jié)合手陽明經(jīng)在上肢的循行分布,可具體判斷為手陽明經(jīng)筋病。92、患兒,7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黃豆,狀如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣答案:B本題解析:狀如花蕊,表面蓬松枯槁,此為尋常疣的典型表現(xiàn)。93、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療答案:A本題解析:肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選奧美拉唑靜脈注射,奧美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃內(nèi)pH,促進止血。94、屬于清熱劑的方劑是A.溫膽湯B.平胃散C.四逆湯D.桂枝茯苓丸E.芍藥湯答案:E本題解析:暫無解析95、百合固金湯主治A.氣血陰陽俱不足的虛勞肺痿B.脾虛濕阻、土不生金的肺痿C.虛勞久咳、氣陰不足的肺痿D.陰虛火旺、金水不能相生的肺痿E.溫燥犯肺、氣陰二傷的肺痿答案:D本題解析:暫無解析96、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀點,苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是A.茵陳蒿湯B.茵陳理中湯C.茵陳五苓散D.茵陳術(shù)附湯E.血府逐瘀湯答案:E本題解析:根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃?;薨禑o華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀點,苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。97、出現(xiàn)尿酮體陽性的疾病是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.惡性瘧疾C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎答案:A本題解析:暫無解析98、患者男性,65歲,排尿不暢三年,加重一月,小便點滴而出,小腹脹痛,腰膝痠痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)無力。方應(yīng)選用A.濟生腎氣丸B.千金溫脾湯合吳茱萸湯C.補中益氣湯合春澤湯D.香茸丸合知柏地黃丸E.補中益氣湯合七味都?xì)馔璐鸢福篈本題解析:暫無解析99、患兒,10個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯答案:C本題解析:10個月患兒,查血紅蛋白60g/L,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其病因為早產(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當(dāng)。經(jīng)常泄瀉,食欲不振,面色白,手足欠溫,表明病在脾腎,為脾腎陽虛,當(dāng)溫補脾腎,益陰養(yǎng)血,選用右歸丸加減。100、半夏瀉心湯與枳實消痞丸二方中均含有A.柴胡與大黃B.大黃與山梔C.黃芩與黃連D.黃連與干姜E.干姜與制附子答案:D本題解析:暫無解析101、下列哪項不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥A.月經(jīng)提前8天B.經(jīng)量或多或少C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀D.心煩易怒E.口苦咽干答案:C本題解析:月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥為經(jīng)期提前,血量或多或少,色紫紅,質(zhì)稠,或有乳房脹痛,胸脅滿悶,少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。102、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,應(yīng)首選的方劑是A.腸寧湯B.八珍湯C.小建中湯D.當(dāng)歸芍藥散E.人參養(yǎng)榮湯答案:A本題解析:治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,治法以養(yǎng)血益氣,方選腸寧湯。103、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團,瘙癢異常。醫(yī)生為其治療,取神闕穴,所用的方法是A.針刺B.刺絡(luò)放血C.拔罐D(zhuǎn).隔姜灸E.艾條灸答案:C本題解析:癮疹可取神闕穴,用拔罐法治療。104、溫膽湯屬于A.汗法B.下法C.溫劑D.清劑E.消法答案:E本題解析:暫無解析105、患兒,12歲。癲癇發(fā)病10年,屢發(fā)不止,發(fā)時瘛疭抖動,時有眩暈,智力遲鈍,腰膝酸軟,神疲乏力,少氣懶言,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈沉細(xì)。其治法是A.豁痰開竅B.息風(fēng)止痙C.鎮(zhèn)驚安神D.健脾化痰E.補益脾腎答案:E本題解析:久病及腎,腰膝酸軟,四肢不溫可知為腎虛。少氣懶言,大便稀溏可辨為脾虛。該患者為癲癇脾胃兩虛之正,治當(dāng)補益脾腎,方用河車八味丸。106、治療月經(jīng)過多血瘀證的治法是A.清熱涼血止血B.活血化瘀止血C.理氣活血止痛D.養(yǎng)陰清熱止血E.活血散寒止血答案:B本題解析:有血瘀就應(yīng)活血化瘀,月經(jīng)過多就應(yīng)止血,方選失笑散加益母草、三七、茜草。107、患兒,10個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯答案:C本題解析:10個月患兒,查血紅蛋白60g/L,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其病因為早產(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當(dāng)。經(jīng)常泄瀉,食欲不振,面色白,手足欠溫,表明病在脾腎,為脾腎陽虛,當(dāng)溫補脾腎,益陰養(yǎng)血,選用右歸丸加減。108、治療喘證痰熱郁肺證,應(yīng)首選A.桑白皮湯B.麻杏石甘C.蘇子降氣湯D.定喘湯E.瀉白散答案:A本題解析:熱哮為痰熱蘊肺,壅阻氣道,肺失清肅,故治當(dāng)清熱宣肺,化痰定喘,方用定喘湯或越婢加半夏湯加減。喘證痰熱郁肺證則當(dāng)清熱化痰,宣肺平喘,方予桑白皮湯加減。109、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小時前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細(xì)胞比容不再下降E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高答案:E本題解析:消化道大出血時,大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時增高,稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補液后血尿素氮持續(xù)增高,提示仍有繼續(xù)出血。110、女,29歲。2003年4月10就診,持續(xù)發(fā)熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體:T39.1℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,右肺可聞及濕啰音,HR120次/分,律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大,神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī):WBC3.9*109/L,NO.72,LO.28,PLT92*109/L;肝功能:ALT90IU/L;X線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。該患者最可能的診斷是A.流行性感冒B.流行性出血熱C.傳染性非典型肺炎D.肺結(jié)核E.細(xì)菌性肺炎答案:C本題解析:疫區(qū)史,高熱不退,痰中帶血,抗生素?zé)o效,診為非典。111、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機上的共同點是A.肝胃氣逆B.胃氣上逆C.肺胃氣逆D.升降失司E.飲邪上逆答案:B本題解析:暫無解析112、屬于祛痰劑的方劑是A.溫膽湯B.平胃散C.四逆湯D.桂枝茯苓丸E.芍藥湯答案:A本題解析:暫無解析113、寒濕腳氣膏淋可選用A.防己黃芪湯B.二妙散C.雞鳴散D.腎氣丸E.萆薢分清飲答案:E本題解析:暫無解析114、急驚風(fēng)主要病變屬何臟A.心、肝B.脾、腎C.心、肝、腎D.心、腎E.肝、脾、腎答案:A本題解析:急驚風(fēng)的病變性質(zhì)屬熱、屬實、屬陽,病變部位主要在心、肝,熱、痰、風(fēng)、驚為其病理演變的表現(xiàn)。慢驚風(fēng)多見于久病正氣虧虛,病變部位主要在肝、脾、腎三臟,病變性質(zhì)以虛為主,亦可見虛中夾實。115、下列傳染病中,屬于法定甲類傳染病的是A.流行性腮腺炎B.風(fēng)疹C.黑熱病D.霍亂E.流行性感冒答案:D本題解析:暫無解析116、面色晦暗,兩顴紫紅,口唇輕度發(fā)紺,多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容答案:D本題解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于甲亢面容;面色晦暗,兩顴紫紅,口唇輕度發(fā)紺,多見于二尖瓣面容;苦笑面容見于破傷風(fēng);傷寒面容表情淡漠,反應(yīng)遲鈍呈無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華,目光暗淡。見于慢性消耗性疾病,如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。117、患兒,3歲。面色少華,不思納食,形體偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化濕B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食導(dǎo)滯E.和脾助運答案:E本題解析:患兒面色少華,不思納食,形體偏瘦,舌淡苔薄白,屬脾運失健。118、患者,女,15歲。持續(xù)發(fā)熱2周,入院經(jīng)血培養(yǎng)、肥達(dá)檢測確診為“傷寒”,經(jīng)氧氟沙星治療10天,體溫降至正常,入院后第12天,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,出冷汗。查體:腹部壓痛及反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):WBC3.6*109/L,N0.85。腹部X線攝片示膈下游離氣體,考慮并發(fā)“胃腸穿孔”。最可能的部位是A.胃、十二指腸B.空腸末端C.回腸末端D.橫結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C本題解析:傷寒主要病變在回腸末段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡,因此穿孔部位最可能為回腸末端。119、患者,男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,軟弱。查體:T39.6℃,P74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。實驗室檢查:WBC2.6×10/L,N0.85,L0.14,E0.01。臨床上擬診為傷寒,為確診應(yīng)首選A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿液培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.肥達(dá)反應(yīng)答案:B本題解析:血培養(yǎng)是傷寒最主要的確診依據(jù)之一,病程1~2周時血培養(yǎng)陽性率最高,可達(dá)80%~90%,而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價一般自病程第2周以后才逐漸增加;尿培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)第3~4周陽性率最高。120、絕經(jīng)前后諸證的治療原則是A.疏肝解郁B.調(diào)節(jié)陰陽平衡C.補益氣血D.健脾補腎E.活血化瘀答案:B本題解析:部分婦女在絕經(jīng)期前后,由于體質(zhì)、產(chǎn)育、疾病、營養(yǎng)、勞逸、社會環(huán)境、精神因素等方面的原因,導(dǎo)致腎陰陽平衡失調(diào),出現(xiàn)明顯不適證候,如烘熱汗出、煩躁易怒、潮熱面紅、眩暈耳鳴、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢腫、情志不寧等癥狀。腎陰陽失調(diào),常涉及其他臟腑,尤以心、肝、脾為主。若腎陰不足,不能上濟心火,則心火偏亢;乙癸同源,腎陰不足,精虧不能化血,導(dǎo)致肝腎陰虛,肝失柔養(yǎng),肝陽上亢;腎與脾先后天互相充養(yǎng),脾陽賴腎陽以溫煦,腎虛陽衰,火不暖土,又導(dǎo)致脾腎陽虛。常見腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽俱虛證。治療以調(diào)整陰陽為主。121、下列各項,不屬放置宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證的是A.滴蟲陰道炎B.月經(jīng)過多C.重度痛經(jīng)D.宮頸口松弛E.足月順產(chǎn)后3個月答案:E本題解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證:①妊娠或可疑妊娠者;②生殖器炎癥;③月經(jīng)紊亂,重度痛經(jīng);④生殖器腫瘤者;⑤生殖器畸形者;⑥嚴(yán)重的全身性疾??;⑦子宮口松弛;⑧官腔小不宜放置者。放置時間:月經(jīng)干凈后3~7天;人工流產(chǎn)術(shù)后,其經(jīng)過順利且宮腔在10cm以內(nèi),無感染或出血傾向者;自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后;足月產(chǎn)及孕中期引產(chǎn)后3個月或剖宮產(chǎn)后半年。122、患者,女性,31歲,已婚。曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選A.加味阿膠湯B.補腎安胎飲C.泰山磐石散D.補腎固沖丸E.以上均非答案:D本題解析:患者曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱,屬腎氣虧虛型。123、患者,男,28歲,農(nóng)民。患者發(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱咳嗽C.肺癰成癰期D.肺癰初期E.肺癰恢復(fù)期答案:D本題解析:據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺癰表證期即為初期。124、脫疽濕熱毒盛證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減答案:C本題解析:暫無解析125、傷寒的治療首選A.青霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素答案:D本題解析:1.青霉素為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥,較大劑量青霉素能使腦脊液內(nèi)藥物達(dá)到有效濃度;氟喹諾酮類是治療傷寒的首選,常用的藥物有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。2.青霉素為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥,較大劑量青霉素能使腦脊液內(nèi)藥物達(dá)到有效濃度;氟喹諾酮類是治療傷寒的首選,常用的藥物有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。126、唐某,女,30歲,患者近半年月經(jīng)周期不準(zhǔn),時而超前,月經(jīng)量多,色紅,心煩眠差,口干渴喜冷飲,脈數(shù),舌紅苔黃。此患者經(jīng)辨證用哪組穴最佳A.氣海、三陰交、太沖、太溪B.氣海、三陰交、血海、歸來C.氣海、三陰交、交信、脾俞、足三里D.氣海、三陰交、陰陵泉E.以上都不是答案:A本題解析:暫無解析127、關(guān)于癃的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急答案:B本題解析:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。128、對診斷病毒性肝炎,臨床最有意義的是A.病程的緩急B.病原學(xué)檢查C.肝穿刺活檢D.病情的輕重E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查答案:C本題解析:病毒性肝炎的診斷:病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果,結(jié)合患者具體情況及動態(tài)變化進行綜合分析,做出臨床診斷,并根據(jù)特異性檢查結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對診斷不明確者應(yīng)爭取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片面地依靠某一點或某一次異常做出診斷。129、患者男性,27歲,2天前因汗出受風(fēng)誘發(fā)頭身瘦痛、惡寒、發(fā)熱、咽痛,旋即出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,自服“解熱鎮(zhèn)痛藥”熱退腫不消。刻下癥:顏面及雙下肢浮腫,尿少色黃赤,腰痛,周身不舒,咽喉紅腫疼痛,舌暗紅,苔薄黃,脈滑數(shù)而見浮象。應(yīng)治以A.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲B.五皮飲合胃苓湯C.銀翹散D.四妙丸合麻杏石甘湯E.越婢加術(shù)湯加減答案:E本題解析:暫無解析130、尿頻脾腎氣虛證的治法是A.健脾益氣,溫腎固攝B.益肺健脾,固澀膀胱C.溫補脾腎,升提固攝D.滋陰補腎,固澀小便E.健脾補腎,通利膀胱答案:C本題解析:治療尿頻脾腎氣虛證,治法以溫補脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。131、屬于祛濕劑的方劑是A.溫膽湯B.平胃散C.四逆湯D.桂枝茯苓丸E.芍藥湯答案:B本題解析:暫無解析132、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔薄黃,指紋紫。其證候是A.風(fēng)熱乘脾證B.心脾積熱證C.虛火上浮證D.心火上炎證E.心腎不交證答案:D本題解析:心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。133、具有利尿功效的藥物是A.白頭翁B.大青葉C.穿心蓮D.射干E.魚腥草答案:E本題解析:考點:1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘰疬痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,痄腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱吐衄,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。134、生于指端的疔瘡稱為A.螺疔B.蛇頭疔C.蛇眼疔D.托盤疔E.蛇肚疔答案:B本題解析:生于手指螺紋的,叫螺疔。蛇頭疔指指端焮熱紅腫。蛇眼疔多局限于指甲一側(cè)。生于指腹部的疔瘡稱蛇肚疔。發(fā)于手掌的疔瘡稱為托盤疔。135、男,44歲,因進食生魚膽引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被診斷為急性腎功能衰竭,保守治療,觀察每天補液量適中的指標(biāo)為A.中心靜脈壓測定B.每日體重不增加C.血清鈉濃度正常D.皮下無脫水及水腫E.以上均是答案:E本題解析:暫無解析136、清胃散與青蒿鱉甲湯二方中均含有A.石膏與知母B.知母與熟地C.熟地與生地D.生地與丹皮E.丹皮與桃仁答案:D本題解析:暫無解析137、男,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,食欲差。突然嘔血3次,每次300ml,積極治療24小時不能止血。血壓為92/52mmHg。進一步治療宜用哪種措施A.注射立止血B.雷尼替丁靜脈滴注C.胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注D.盡快手術(shù)治療E.輸液輸血答案:D本題解析:暫無解析138、患者,女,49歲,久居濕地,全身浮腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。該病人診斷應(yīng)為A.水腫、陰水B.水腫、陽水C.心痛D.淋證E.感冒答案:B本題解析:暫無解析139、方中均含有阿膠與甘草的是A.小青龍湯和大青龍湯B.地黃飲子和桑螵蛸散C.百合固金湯和大秦艽湯D.葦莖湯和大黃牡丹湯E.復(fù)脈湯和清燥救肺湯答案:E本題解析:暫無解析140、男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病面容,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,應(yīng)診斷為()。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎答案:B本題解析:慢性活動性肝炎的臨床特點包括:①病程長,超過一年;②乏力,肝區(qū)疼痛,食欲不振等癥狀持續(xù)存在,并出現(xiàn)肝脾腫大,質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征;③肝功能檢查可見ALT中到重度異常(正常值為0~40U/L),血漿白蛋白減少,球蛋白增加,蛋白比值異常(正常值為1.5~2.5/1)等。A項,慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常,無蛋白比值異常;C項,慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝功能進行性減退導(dǎo)致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償;D項,患者乙肝2年,查體肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷;E項,淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為主。141、傷寒患者,退熱1~2周后臨床癥狀再度出現(xiàn),血培養(yǎng)陽性,應(yīng)診斷為A.傷寒復(fù)發(fā)B.傷寒再燃C.并發(fā)腸出血D.并發(fā)腸穿孔E.急性膽囊炎答案:A本題解析:根據(jù)題干傷寒患者,熱退1~2周后,I臨床癥狀再度出現(xiàn),且血培養(yǎng)陽性,診斷為傷寒復(fù)發(fā)。142、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血答案:C本題解析:2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型:以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和(或)出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬化和彌漫性增殖為多見,或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型:(+~+++),離心尿紅細(xì)胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇B。143、古某,女,28歲。平素形體消瘦,性情急躁,急病脅痛口苦,納呆泛惡,目黃溲赤,苔黃而膩,脈弦數(shù)。此證辨證屬于A.肝膽濕熱型脅痛B.肝陰不足型脅痛C.肝氣郁結(jié)型脅痛D.瘀血停著型脅痛E.膽腑郁熱型脅痛答案:A本題解析:暫無解析144、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為()。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌答案:B本題解析:該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。145、病人自覺脘腹痞塞不通,脹滿難受而無塊狀物可觸及,應(yīng)診為A.癭瘤B.食積C.痞滿D.痞塊E.積聚答案:C本題解析:暫無解析146、患者女性,40歲。癥見胸脅支滿,心下痞悶,脘腹畏冷、背寒,嘔吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲飲,心悸、氣短、眩暈、納呆、便溏。舌暗苔白膩滑,脈弦細(xì)滑應(yīng)診為A.支飲B.眩暈C.痰飲D.懸飲E.溢飲答案:C本題解析:暫無解析147、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期(營養(yǎng)障礙期)C.脫疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)答案:A本題解析:暫無解析148、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導(dǎo)滯丸答案:D本題解析:木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱,用于積滯內(nèi)停、濕蘊生熱證,癥見"脘腹痞滿脹痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實"。本題的考眼為枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸的功用。木香檳榔丸在中,是作為枳實導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的,兩方都屬于"通因通用"之法的體現(xiàn)。149、清胃散主治證病機涉及A.寒熱互結(jié)B.正虛邪實C.表里互兼D.陰陽俱虛E.氣血同病答案:E本題解析:暫無解析150、乙肝五項中,對乙型肝炎病毒感染有保護作用的是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc答案:B本題解析:抗-HBs是感染HBV后機體產(chǎn)生的唯一保護性抗體;HBeAg是病毒復(fù)制活躍、傳染性強的標(biāo)志;HBsAg是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志,是HBV現(xiàn)癥感染指標(biāo)之一;抗-Hbe出現(xiàn)預(yù)示著病毒復(fù)制減少或終止,傳染性減弱;抗-HBc是感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體,可能為現(xiàn)癥感染或既往感染。151、患者,男性,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合D.循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴答案:C本題解析:臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對癥取穴。又痛尋阿是穴?;颊邽榧绮刻弁磩t分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。152、面色淡白多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛答案:D本題解析:面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實寒證;或大失血之人。153、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點是A.高熱寒戰(zhàn)B.惡寒發(fā)熱C.寒熱時作D.低熱不退E.午后潮熱答案:A本題解析:產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床表現(xiàn)為:產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,或高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露初時量多,繼則量少,色紫黯,或如敗膿,其氣臭穢,心煩不寧,口渴喜飲,小便短赤,大便燥結(jié),舌紅,苔黃而干,脈數(shù)有力。154、小兒腎病綜合征脾腎陽虛證的中醫(yī)治法A.益氣養(yǎng)陰,利水消腫B.疏風(fēng)利水,化濕清熱C.溫腎健脾,利水消腫D.清熱解毒,淡滲利濕E.瀉肺逐水,溫陽扶正答案:C本題解析:腎病綜合征氣陰兩虛證治法為益氣養(yǎng)陰、利水消腫,方藥為六味地黃丸加黃芪;脾腎陽虛證的治法是溫腎健脾、利水消腫,方藥為真武湯。155、出現(xiàn)尿酮體陽性的疾病是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.惡性瘧疾C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎答案:A本題解析:暫無解析156、患兒,10歲。10天前患傳染性單核細(xì)胞增多癥,現(xiàn)發(fā)熱纏綿,面目發(fā)黃,四肢困倦無力,胃脘脹滿,惡心,嘔吐,肝脾大,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.參苓白術(shù)散B.七味白術(shù)散C.甘露消毒丹D.黃芪桂枝五物湯E.青蒿鱉甲湯合清絡(luò)飲答案:C本題解析:根據(jù)發(fā)熱纏綿,四肢困倦無力,胃脘脹滿,惡心,嘔吐,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù),辯證為濕熱壅滯證,治宜清熱解毒,行氣化濕,方選甘露消毒丹加減。157、患者產(chǎn)后高熱,小腹劇痛,惡露有臭氣,大便秘結(jié)。治療應(yīng)首選A.少腹逐瘀湯B.生化湯C.清熱調(diào)血湯D.解毒活血湯E.大柴胡湯答案:D本題解析:產(chǎn)后高熱——產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證。新產(chǎn)血室正開,胞脈空虛,邪毒乘虛直犯胞宮,正邪交爭急劇,故出現(xiàn)以上諸癥。治宜清熱解毒,涼血化瘀。方選五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。寒熱時作——產(chǎn)后發(fā)熱之血瘀證。新產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良,惡露排出不暢,瘀血停滯胞宮,阻礙氣機,營衛(wèi)失調(diào),陰陽失和,則出現(xiàn)以上諸癥。治宜活血化瘀,和營退熱。方用生化湯加味或桃紅消瘀湯。158、傷寒的治療首選A.青霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素答案:D本題解析:1.青霉素為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥,較大劑量青霉素能使腦脊液內(nèi)藥物達(dá)到有效濃度;氟喹諾酮類是治療傷寒的首選,常用的藥物有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。2.青霉素為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥,較大劑量青霉素能使腦脊液內(nèi)藥物達(dá)到有效濃度;氟喹諾酮類是治療傷寒的首選,常用的藥物有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。159、患者,男,36歲。感冒半月,午后低熱,渴欲飲水,舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)選的藥物是A.薄荷B.柴胡C.桑葉D.白薇E.白蘞答案:D本題解析:暫無解析160、固經(jīng)丸含有A.陳皮B.梨皮C.地骨皮D.丹皮E.椿根皮答案:E本題解析:暫無解析161、患兒,3歲。4天前發(fā)熱,流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血,流淚,口腔兩頰黏膜明顯充血,可見細(xì)小白色斑點,體溫39.8℃,舌質(zhì)紅,苔黃,指紋紫。其診斷是A.風(fēng)痧,邪犯肺衛(wèi)B.幼兒急疹,邪郁肌表C.麻疹,邪入肺胃D.丹痧,邪侵肺衛(wèi)E.麻疹,邪毒閉肺答案:C本題解析:該患兒發(fā)熱4天開始出疹,出疹順序從耳后及前額開始,且頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑,故診斷為麻疹?;純浩ふ畛跗?,為邪入肺胃證。162、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選A.化斑解毒湯B.普濟消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲答案:B本題解析:頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合萆薢滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟消毒飲。163、治療熱淋,應(yīng)首選A.二妙散B.八正散C.疏鑿飲子D.程氏萆薢分清飲E.薏苡仁湯答案:B本題解析:熱淋的病機為濕熱蘊結(jié)下焦,膀胱氣化失司,治療應(yīng)清熱利濕通淋,代表方為八正散(B對)。二妙散,其功用為清熱燥濕,適用于濕熱下注證(A錯)。疏鑿飲子,其功用為瀉下逐水,疏風(fēng)發(fā)表的作用,可用于治療水腫之濕熱壅盛證(C錯)。程氏萆薢分清飲,其功用為清熱利濕,分清泄?jié)?,可用于尿濁之濕熱下注證(D錯)。薏苡仁湯,其功用為健脾祛濕,發(fā)散風(fēng)寒的作用,可用于治療著痹證(E錯)。164、黃疸的辨證,當(dāng)以何者為綱A.肝

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