2023年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓計劃范本（3篇）

第7頁共7頁2023年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓計劃范本為了____“以人為本”的思想，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，加強醫(yī)院質(zhì)量與安全管理宣傳教育和培訓，強化職工安全意識，規(guī)范質(zhì)量與安全培訓工作秩序，預防和減少安全事故發(fā)生，結(jié)合我院實際情況，制定醫(yī)院____年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓工作計劃。一、開展醫(yī)院質(zhì)量與安全教育的意義質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展安全教育，狠抓質(zhì)量管理，旨在使全院員工牢固樹立“以人為本、質(zhì)量第一”的思想，增強法律意識、責任意識、職業(yè)風險意識和質(zhì)量服務意識，增強主人翁感和團結(jié)協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，保證醫(yī)療安全，提高我院的各項服務質(zhì)量，維護好廣大人民群眾的生命安全、身心健康，真正體現(xiàn)“責任”的醫(yī)魂。二、教育對象：全院職工三、醫(yī)院質(zhì)量與安全教育主要培訓內(nèi)容（一）對院領(lǐng)導、職能、臨床部門的主管人員，進行全面質(zhì)量管理理論的培訓，包括“以質(zhì)量為中心”的管理哲學、思想、管理方法和管理工具，要求管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具，能將管理工具運用于日常質(zhì)量管理活動。（二）圍繞醫(yī)院質(zhì)量與安全管理總體目標，結(jié)合質(zhì)量改進與病人安全的方針、目標，有針對性地對管理者和員工進行質(zhì)量標準、質(zhì)量管理程序和工作方法的培訓。（三）按照建立的質(zhì)量與安全管理制度及流程，培訓各級各類人員在工作中的職責及操作流程，使每一位員工都能夠把質(zhì)量當作是工作的一部分。（四）定期對各級各類人員進行相關(guān)法律、法規(guī)、預案及應急知識、技能1和能力的培訓，組織考核。強化法律意識，依法執(zhí)業(yè)，安全執(zhí)業(yè)，杜絕事故，防范醫(yī)療糾紛。四、臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量與安全教育主要培訓內(nèi)容（一）十八項醫(yī)療安全核心制度（二）本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求（三）抗菌藥物臨床應用（四）臨床合理用藥（五）臨床路徑與單病種質(zhì)量管理（六）醫(yī)療糾紛防范與對策（七）病歷書寫規(guī)范（八）病案首頁填寫規(guī)范（九）三基三嚴培訓及技能考核（十）醫(yī)療事故案例分析（十一）相關(guān)法律、法規(guī)（十二）應急管理（十三）質(zhì)量與安全管理（十四）創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識（十五）患者安全目標相關(guān)制度（十六）維護患者權(quán)利相關(guān)制度（十七）相關(guān)服務流程（十八）預約診療制度與流程（十九）病情評估培訓（二十）危急值相關(guān)知識2（二十一）重癥醫(yī)學基本技能（二十二）規(guī)范處理醫(yī)療廢物（二十三）傳染病疫情報告制度（二十四）傳染病防治知識和技能（二十五）醫(yī)囑處理操作規(guī)范（二十六）輸血不良反應處理規(guī)范（二十七）職業(yè)安全防護培訓（二十八）消防安全管理（二十九）消毒與隔離技術(shù)（三十）手衛(wèi)生（三十一）預防多重耐藥菌感染措施（三十二）醫(yī)院文化建設（三十三）其他計劃外質(zhì)量與安全培訓五、其他科室質(zhì)量與安全教育主要培訓內(nèi)容（一）本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求（二）相關(guān)法律、法規(guī)（三）應急管理（四）質(zhì)量與安全管理（五）創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識（六）患者安全目標相關(guān)制度（七）維護患者權(quán)利相關(guān)制度（八）相關(guān)服務流程（九）規(guī)范處理醫(yī)療廢物（十）醫(yī)院文化建設（十一）其他計劃外培訓（十二）手衛(wèi)生（十三）職業(yè)安全防護培訓（十四）消防安全管理（十五）其他計劃外質(zhì)量與安全培訓六、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理培訓方法（一）醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會、各質(zhì)量與安全管理委員會、各職能部門、各臨床醫(yī)技后勤部門質(zhì)量與安全管理小組是培訓的組織者，要針對年度工作計劃、制度及程序、質(zhì)量改進項目、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、方法等做出年度培訓計劃及具體安排表。（二）醫(yī)院聘請質(zhì)量管理專家為醫(yī)院領(lǐng)導、中層領(lǐng)導及科室質(zhì)量小組成員進行有關(guān)質(zhì)量改進知識培訓，提供技術(shù)支持，有記錄。（三）醫(yī)院安排院領(lǐng)導、中層領(lǐng)導、科室質(zhì)控小組成員參加區(qū)內(nèi)外有關(guān)質(zhì)量與安全管理培訓。（四）各職能部門及各科室質(zhì)量與安全管理負責人對各自相應質(zhì)量管理標準執(zhí)行人員進行相應的培訓，有記錄。（五）各科室要高度重視醫(yī)療安全教育，認真查找本科室、本部門安全和服務質(zhì)量隱患（包括思想觀念、服務意識和規(guī)章制度的完善及其落實執(zhí)行情況等方面），根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務理念確定本科室、本部門的主題和內(nèi)容，采取調(diào)研、討論（案例剖析討論）、培訓、整改等多種形式，把思想教育和行動實踐結(jié)合起來，切實做到科科有行動、人人有觸動，使我們的服務讓病人感到滿意，讓病人為之感動。七、主要管理指標及監(jiān)控目標（一）管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具；（二）熟悉本崗位相關(guān)的規(guī)章制度、崗位職責和履職要求知曉率≥____%；（三）對患者安全目標的知曉率≥____%；（四）不良事件報告制度的知曉率≥____%；（五）相關(guān)負責人對創(chuàng)建“平安醫(yī)院”主要內(nèi)容的知曉率≥____%；（六）知情同意書簽署規(guī)范，內(nèi)容完整合格率____％；（七）醫(yī)院應急總預案和科室應急分預案知曉率≥____%；（八）臨床醫(yī)務人員對輸血相關(guān)制度知曉率≥____%；（九）傳染病處置流程知曉率____％；（十）對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達____％；（十一）手衛(wèi)生知識知曉率____％；（十二）手衛(wèi)生正確性≥____％；（十三）手術(shù)、高風險診療技術(shù)分級授權(quán)管理制度與程序知曉率____％；（十四）手術(shù)、高風險診療技術(shù)能力評價與再授權(quán)的制度與程序知曉____％；（十五）術(shù)前準備制度落實執(zhí)行率____％；（十六）涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面手術(shù)者手術(shù)標記執(zhí)行率____％；（十七）手術(shù)核查、手術(shù)風險評估執(zhí)行率____％；（十八）醫(yī)囑制度與流程、口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程：醫(yī)護人員人員知曉并正確執(zhí)行；（十九）病情評估與術(shù)前討論制度、術(shù)后患者管理制度與流程：手術(shù)科室醫(yī)護人員知曉并正確執(zhí)行。醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室____年____月____日2023年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓計劃范本（二）為了____“以人為本”的思想，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，加強醫(yī)院質(zhì)量與安全管理宣傳教育和培訓，強化職工安全意識，規(guī)范質(zhì)量與安全培訓工作秩序，預防和減少安全事故發(fā)生，結(jié)合我院實際情況，制定醫(yī)院____年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓工作計劃。一、開展醫(yī)院質(zhì)量與安全教育的意義質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展安全教育，狠抓質(zhì)量管理，旨在使全院員工牢固樹立“以人為本、質(zhì)量第一”的思想，增強法律意識、責任意識、職業(yè)風險意識和質(zhì)量服務意識，增強主人翁感和團結(jié)協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，保證醫(yī)療安全，提高我院的各項服務質(zhì)量，維護好廣大人民群眾的生命安全、身心健康，真正體現(xiàn)“責任”的醫(yī)魂。二、教育對象：全院職工三、醫(yī)院質(zhì)量與安全教育主要培訓內(nèi)容（一）對院領(lǐng)導、職能、臨床部門的主管人員，進行全面質(zhì)量管理理論的培訓，包括“以質(zhì)量為中心”的管理哲學、思想、管理方法和管理工具，要求管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具，能將管理工具運用于日常質(zhì)量管理活動。（二）圍繞醫(yī)院質(zhì)量與安全管理總體目標，結(jié)合質(zhì)量改進與病人安全的方針、目標，有針對性地對管理者和員工進行質(zhì)量標準、質(zhì)量管理程序和工作方法的培訓。（三）按照建立的質(zhì)量與安全管理制度及流程，培訓各級各類人員在工作中的職責及操作流程，使每一位員工都能1夠把質(zhì)量當作是工作的一部分。（四）定期對各級各類人員進行相關(guān)法律、法規(guī)、預案及應急知識、技能和能力的培訓，組織考核。強化法律意識，依法執(zhí)業(yè)，安全執(zhí)業(yè)，杜絕事故，防范醫(yī)療糾紛。四、臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量與安全教育主要培訓內(nèi)容（一）十八項醫(yī)療安全核心制度（二）本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求（三）抗菌藥物臨床應用（四）臨床合理用藥（五）臨床路徑與單病種質(zhì)量管理（六）醫(yī)療糾紛防范與對策（七）病歷書寫規(guī)范（八）病案首頁填寫規(guī)范（九）三基三嚴培訓及技能考核（十）醫(yī)療事故案例分析（十一）相關(guān)法律、法規(guī)（十二）應急管理（十三）質(zhì)量與安全管理（十四）創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識（十五）患者安全目標相關(guān)制度（十六）維護患者權(quán)利相關(guān)制度（十七）相關(guān)服務流程（十八）預約診療制度與流程（十九）病情評估培訓（二十）危急值相關(guān)知識（二十一）重癥醫(yī)學基本技能（二十二）規(guī)范處理醫(yī)療廢物2（二十三）傳染病疫情報告制度（二十四）傳染病防治知識和技能（二十五）醫(yī)囑處理操作規(guī)范（二十六）輸血不良反應處理規(guī)范（二十七）職業(yè)安全防護培訓（二十八）消防安全管理（二十九）消毒與隔離技術(shù)（三十）手衛(wèi)生（三十一）預防多重耐藥菌感染措施（三十二）醫(yī)院文化建設（三十三）其他計劃外質(zhì)量與安全培訓五、其他科室質(zhì)量與安全教育主要培訓內(nèi)容（一）本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求（二）相關(guān)法律、法規(guī)（三）應急管理（四）質(zhì)量與安全管理（五）創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識（六）患者安全目標相關(guān)制度（七）維護患者權(quán)利相關(guān)制度（八）相關(guān)服務流程（九）規(guī)范處理醫(yī)療廢物（十）醫(yī)院文化建設（十一）其他計劃外培訓（十二）手衛(wèi)生（十三）職業(yè)安全防護培訓（十四）消防安全管理（十五）其他計劃外質(zhì)量與安全培訓六、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理培訓方法（一）醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會、各質(zhì)量與安全管理委員會、各職能部門、各臨床醫(yī)技后勤部門質(zhì)量與安全管理小組是培訓的組織者，要針對年度工作計劃、制度及程序、質(zhì)量改進項目、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、方法等做出年度培訓計劃及具體安排表。（二）醫(yī)院聘請質(zhì)量管理專家為醫(yī)院領(lǐng)導、中層領(lǐng)導及科室質(zhì)量小組成員進行有關(guān)質(zhì)量改進知識培訓，提供技術(shù)支持，有記錄。（三）醫(yī)院安排院領(lǐng)導、中層領(lǐng)導、科室質(zhì)控小組成員參加區(qū)內(nèi)外有關(guān)質(zhì)量與安全管理培訓。（四）各職能部門及各科室質(zhì)量與安全管理負責人對各自相應質(zhì)量管理標準執(zhí)行人員進行相應的培訓，有記錄。（五）各科室要高度重視醫(yī)療安全教育，認真查找本科室、本部門安全和服務質(zhì)量隱患（包括思想觀念、服務意識和規(guī)章制度的完善及其落實執(zhí)行情況等方面），根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務理念確定本科室、本部門的主題和內(nèi)容，采取調(diào)研、討論（案例剖析討論）、培訓、整改等多種形式，把思想教育和行動實踐結(jié)合起來，切實做到科科有行動、人人有觸動，使我們的服務讓病人感到滿意，讓病人為之感動。七、主要管理指標及監(jiān)控目標（一）管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具；（二）熟悉本崗位相關(guān)的規(guī)章制度、崗位職責和履職要求知曉率≥____%；（三）對患者安全目標的知曉率≥____%；（四）不良事件報告制度的知曉率≥____%；（五）相關(guān)負責人對創(chuàng)建“平安醫(yī)院”主要內(nèi)容的知曉4率≥____%；（六）知情同意書簽署規(guī)范，內(nèi)容完整合格率____％；（七）醫(yī)院應急總預案和科室應急分預案知曉率≥____%；（八）臨床醫(yī)務人員對輸血相關(guān)制度知曉率≥____%；（九）傳染病處置流程知曉率____％；（十）對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達____％；（十一）手衛(wèi)生知識知曉率____％；（十二）手衛(wèi)生正確性≥____％；（十三）手術(shù)、高風險診療技術(shù)分級授權(quán)管理制度與程序知曉率____％；（十四）手術(shù)、高風險診療技術(shù)能力評價與再授權(quán)的制度與程序知曉____％；（十五）術(shù)前準備制度落實執(zhí)行率____％；（十六）涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面手術(shù)者手術(shù)標記執(zhí)行率____％；（十七）手術(shù)核查、手術(shù)風險評估執(zhí)行率____％；（十八）醫(yī)囑制度與流程、口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程：醫(yī)護人員人員知曉并正確執(zhí)行；（十九）病情評估與術(shù)前討論制度、術(shù)后患者管理制度與流程：手術(shù)科室醫(yī)護人員知曉并正確執(zhí)行。醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會2023年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓計劃范本（三）安全教育與培訓計劃（____年度）安全科大木戛煤礦安全教育與培訓計劃煤礦井下安全生產(chǎn)工作是一項從事高危行業(yè)的工作，作業(yè)人員是否存在不安全行為直接威脅礦井的安全。為了確保煤礦安全生產(chǎn)工作長效久安，煤礦從業(yè)人員的崗前安全技術(shù)培訓工作顯得尤為重要。為確保____年度的安全生產(chǎn)工作，進一步加大從業(yè)人員崗前培訓力度，特制定我礦____年度職工崗前培訓計劃，煤礦安全培訓培訓部必須認真遵照執(zhí)行。____年培訓計劃安排1、煤礦每年____月份（春節(jié)放假復工時），必須對礦井春節(jié)放假前在崗人員進行清查，對在崗人員必須進行集體脫產(chǎn)培訓，培訓時間不能少于____小時的培訓，培訓必須經(jīng)考試合格后，方可允許上崗。2、煤礦每年____月份（春節(jié)放假復工時），對新招收的工人，必須進行集體脫產(chǎn)培訓，培訓時間不能少于____小時的培訓，培訓必須經(jīng)考試合格后，方可允許上崗。3、每年必須按上級要求完成礦從業(yè)人員的培訓計劃安排。4、礦井每月必須對全體員工進行一次集中培訓，培訓時間不得少于____小時，培訓內(nèi)容為瓦斯防治、防治水及頂板管理、避災路線等。5、煤礦對新招收的工人，必須進行脫產(chǎn)培訓，培訓時間不能少于____小時的培訓，培訓必須經(jīng)考試合格后，方可允許上崗。6、礦井礦級管理人員和特種作業(yè)人員必須____%持證上崗，安全資格證到期必須及時參加復訓。7、礦井礦級管理人員、特種作業(yè)人員和員工必須及時參加省、市、特區(qū)政府和各職能部門組織的各類培訓，取得各類培訓證件，不斷完善安全生產(chǎn)的理論知識。安全學習培訓機構(gòu)及規(guī)劃一、成立礦級安全培訓機構(gòu)：組長：總工程師副組長：安全礦長成員：安全科長、技術(shù)科長、辦公室主任、機電科長二、安全培訓制度：1、職工培訓應以培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀律、掌握職業(yè)技能的職工隊伍為目標，促進企業(yè)職工隊伍整體素質(zhì)的提高。企業(yè)職工培訓應____按需施教、學用結(jié)合、定向培訓的原則。2、應建立健全職工培訓的規(guī)章制度，根據(jù)本單位的實際對職工進行在崗、轉(zhuǎn)崗、晉升、轉(zhuǎn)業(yè)培訓，對學徒及其他新錄用人員進行上崗前的培訓。3、應將職工培訓列入本單位的中長期規(guī)劃和年度計劃，保證培訓經(jīng)費和其他培訓條件，職工培訓經(jīng)費按照職工工資總額的____%計取。4、應將職工培訓工作納入礦長（經(jīng)理）任職目標和經(jīng)濟責任制，接受職工代表大會和上級主管部門的監(jiān)督與考核。5、應結(jié)合勞動用工、分配制度改革，建立培訓、考核與使用、待遇相結(jié)合的制度。6、對經(jīng)批準參加脫產(chǎn)培訓的職工，應發(fā)放基本工資、獎金及相關(guān)福利待遇（雙方另有約定的可除外）。三、安全培訓規(guī)劃：1、煤礦主要負責人及礦長及安全管理人員必須經(jīng)過二級以上資質(zhì)的煤礦安全技術(shù)培訓機構(gòu)培訓合格，并做到全員持證上崗；特種作業(yè)人員必須經(jīng)過三級以上資質(zhì)的煤礦安全技術(shù)培訓機構(gòu)培訓合格，并做到全員持證上崗；其他從業(yè)人員必須經(jīng)過四級以上資質(zhì)的煤礦安全技術(shù)培訓機構(gòu)培訓合格，并做到全員持證上崗；2、從事技術(shù)工種的職工必須經(jīng)過技術(shù)等級培訓，參加職業(yè)技能鑒定，取得職業(yè)資格證書（技術(shù)等級證書）方能上崗。3、從事特種作業(yè)的職工，必須按照國家規(guī)定經(jīng)過培訓考核，并取得特種作業(yè)資格證書方能上崗。4、農(nóng)民工的培訓①培訓內(nèi)容。安全生產(chǎn)培訓的主要內(nèi)容包括。安全生產(chǎn)法律法規(guī)；安全生產(chǎn)基本常識；安全生產(chǎn)操作規(guī)程；從業(yè)人員安全生產(chǎn)的權(quán)利和義務；事故案例分析；工作環(huán)境及危險因素分析；危險源和隱患辨識；個人防險、避災、自救方法；事故現(xiàn)場緊急疏散和應急處置；安全設施和個人勞動防護用品的使用和維護；職業(yè)病防治等。②培訓時間。煤礦農(nóng)民工首次崗前安全生產(chǎn)培訓時間不得少于72學時，每年接受再培訓時間不得少于20學時。對初中以下文化程度的農(nóng)民工，培訓前應根據(jù)工作需要進行文化課補習。③培訓載體。具備培訓條件的企業(yè)，對農(nóng)民工的安全生產(chǎn)培訓以企業(yè)為主體進行，統(tǒng)一組織進行培訓。要按上級安全監(jiān)管監(jiān)察部門和行業(yè)管理部門要求及時組織農(nóng)民工到附近有條件、具備資質(zhì)的培訓機構(gòu)或職業(yè)院校進行培訓。④豐富培訓形式。要針對農(nóng)民工的文化水平和特點，抓好日常安全教育，開設農(nóng)民工安全生產(chǎn)培訓宣傳欄，堅持文化補習與安全生產(chǎn)培訓相結(jié)合、針對性教育與系統(tǒng)知識講解相結(jié)合、形象化培訓與老工人“傳、幫、帶”相結(jié)合?？偠灾ㄟ^培訓學習，提高煤礦安全生產(chǎn)管理人民和職工文化素質(zhì)和煤礦專業(yè)技術(shù)知識，加強安全管理和思想意識，杜絕各類事故的發(fā)生，確保煤礦安全生產(chǎn)。四、安全培訓計劃：時間安排：____月____日至____月____日上午：8：30-11：30下午：2：30-5：30主持人：組長授課人：成員培訓學習內(nèi)容：以《地方煤礦教材》一書為主要培訓材料，重點學習防突基本知識。1）學習《煤礦安全規(guī)程》、《防治煤與瓦斯突出規(guī)定》；2）學習《____生產(chǎn)安全事故的特別規(guī)定》；3）學習法律、法規(guī)的一些基本知識及六枝特區(qū)安全生產(chǎn)管理規(guī)定；4）認真學習從業(yè)人員安全生產(chǎn)的基本權(quán)力和義務；5）煤礦安全自救、防護基礎(chǔ)知識及防突措施。；6）學習《煤礦防治水規(guī)定》。____日礦長講課內(nèi)容：1）入井須知及入井前的一些準備工作和要求，礦燈的檢查和使用及井下行走應注意的事項；2）必須嚴格遵守入井檢身制度和自救器的使用；3）交接班、班前會及到井下所需要注意哪些問題和《安全規(guī)程》的一些基本知識；4）認真學習作業(yè)規(guī)程和安全技術(shù)措施，愛護通風設備設施，不準用斧頭等隨意破壞風筒和任意停開局扇，不準帶電維修和搬遷電器設備，通過風門時隨手關(guān)好，明確作業(yè)地點的瓦斯及有毒有害氣體的變化情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理或報告礦負責人。___