2023年職業(yè)安全健康管理體系文件的結(jié)構(gòu)層次與編寫(xiě)原則有關(guān)例文10篇

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(1)結(jié)構(gòu)的分類（呈圓形寶塔形，自上而下分類層次）

①分成三類：即為管理手冊(cè)(A層次)、程序文件(B層次)、作業(yè)文件(C層次)。

②分成四類：即為管理手冊(cè)、程序文件、作業(yè)文件、記錄。

結(jié)構(gòu)挑選時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮與非政府的質(zhì)量管理體系(ISO9000)文件、環(huán)境管理體系(ISO14000)文件結(jié)構(gòu)的相容；還應(yīng)當(dāng)充分考慮非政府的性質(zhì)、規(guī)模、技術(shù)建議以及人員素質(zhì)等情況。建議按管理手冊(cè)、程序文件、作業(yè)手冊(cè)三個(gè)層次分類，但最終的挑選應(yīng)當(dāng)由非政府根據(jù)自身情況確認(rèn)。

(2)各層次文件內(nèi)容

A層次(職業(yè)安全身心健康管理手冊(cè))：闡釋用人單位的職業(yè)安全身心健康方針、目標(biāo)，概括性、綱領(lǐng)性地?cái)⑹鲇萌藛挝坏穆殬I(yè)安全身心健康管理體系，涵蓋或提及程序文件。

B層次(職業(yè)安全身心健康程序文件)：敘述為實(shí)行職業(yè)安全身心健康管理體系各要素所牽涉至的各職能部門的活動(dòng)，它起至著承上啟下的促進(jìn)作用，對(duì)上它就是職業(yè)安全身心健康管理手冊(cè)的進(jìn)行和抽象化，并使管理手冊(cè)中原則性和綱領(lǐng)性的建議獲得進(jìn)行和全面落實(shí)；對(duì)下它應(yīng)當(dāng)帶出適當(dāng)?shù)姆e極支持文件，包含作業(yè)文件和記錄文件等。

C層次(職業(yè)安全身心健康管理體系作業(yè)文件):就是詳盡的作業(yè)文件。它就是程序文件的進(jìn)一步進(jìn)行和細(xì)化的，通常將其泛稱為支持性文件，包含作業(yè)指導(dǎo)書(shū)、計(jì)劃、記錄等。支持性文件在職業(yè)安全身心健康管理體系中所占到的數(shù)量最多，涉及面最甚廣，它針對(duì)職業(yè)安全身心健康有關(guān)的各項(xiàng)活動(dòng)規(guī)定了具體內(nèi)容的技術(shù)建議和實(shí)施細(xì)則，因此，它就是職業(yè)安全身心健康管理體系運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，企業(yè)在創(chuàng)建職業(yè)安全身心健康管理體系時(shí)千萬(wàn)無(wú)法忽略支持性文件的補(bǔ)足和健全。

(3)對(duì)層次的認(rèn)知

①這種層次的分割不是唯一的。非政府創(chuàng)建職業(yè)安全身心健康管理體系、設(shè)計(jì)體系文件結(jié)構(gòu)時(shí)，可以根據(jù)企業(yè)的特點(diǎn)和須要回去確認(rèn)文件層次的分割。

②這種文件層次的分割并不是說(shuō)明哪一層次的文件關(guān)鍵。必須說(shuō)道做為職業(yè)安全身心健康管理體系文件的一部分，各關(guān)于職業(yè)安全健康體系程序文件的編寫(xiě)程序就是為實(shí)行某項(xiàng)活動(dòng)規(guī)定的方法。職業(yè)安全身心健康管理體系程序就是指是展開(kāi)某項(xiàng)活動(dòng)所規(guī)定的途徑。敘述程序的文件稱作程序文件。職業(yè)安全身心健康管理體系審查規(guī)范建議企業(yè)創(chuàng)建職業(yè)安全身心健康管理體系，并必須構(gòu)成適當(dāng)文件。

職業(yè)安全身心健康管理體系程序就是企業(yè)積極開(kāi)展職業(yè)安全身心健康管理工作的基礎(chǔ)性文件。根據(jù)職業(yè)安全身心健康管理體系審查規(guī)范的建議，職業(yè)安全身心健康管理體系程序應(yīng)當(dāng)牽涉職業(yè)安全身心健康管理體系中所有適用于的要素。每一職業(yè)安全身心健康管理體系程序都應(yīng)當(dāng)包含職業(yè)安全身心健康管理體系的一個(gè)邏輯上單一制的部分，比如一個(gè)完備的職業(yè)安全身心健康管理體系要素或其中一部分，或一個(gè)以上職業(yè)安全身心健康管理體系要素中相互關(guān)聯(lián)的一組活動(dòng)。

職業(yè)安全身心健康管理體系程序的內(nèi)容通常應(yīng)當(dāng)包含：某項(xiàng)職業(yè)安全身心健康活動(dòng)的目的和范圍，應(yīng)當(dāng)搞什么(WHAT)，為什么這樣搞(WHY)，誰(shuí)去搞(WHO)，何時(shí)(WHEN)，何地(WHERE)以及如何搞(HOW)，應(yīng)當(dāng)使用什么材料、設(shè)備、儀器和依據(jù)什么文件，以及如何展開(kāi)掌控和記錄。在職業(yè)安全身心健康管理體系程序中通常不牽涉氫銨技術(shù)性的細(xì)節(jié)，這些氫銨技術(shù)性的細(xì)節(jié)通常在作業(yè)指導(dǎo)書(shū)中予以敘述。

由于職業(yè)安全身心健康管理體系程序就是職業(yè)安全身心健康管理手冊(cè)的支持性文件，就是職業(yè)安全身心健康管理手冊(cè)中原則性建議的進(jìn)一步進(jìn)行和全面落實(shí)，因此，基本建設(shè)職業(yè)安全身心健康管理體系程序文件必須以職業(yè)安全身心健康管理手冊(cè)為依據(jù)，合乎職業(yè)安全身心健康管理手冊(cè)的有關(guān)規(guī)定和建議，并從職業(yè)安全身心健康管理體系的整體啟程，展開(kāi)系統(tǒng)基本建設(shè)。

程序文件按性質(zhì)可以分成：管理性程序和技術(shù)性程序；按層次可以分成：非政府一級(jí)程序和部門程序。淺議職業(yè)病預(yù)防和監(jiān)管的有效途徑隨著我國(guó)工業(yè)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，職業(yè)病的危害已從傳統(tǒng)的造船業(yè)、化工業(yè)、采礦業(yè)、機(jī)械制造業(yè)向木材加工、石料加工、皮革制鞋、箱包加工等行業(yè)擴(kuò)散。目前全國(guó)受到職業(yè)病危害的職工總數(shù)已少于1億人，根據(jù)衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，自上世紀(jì)50年代以來(lái)，截止2011年底，全國(guó)總計(jì)報(bào)告職業(yè)病779849基準(zhǔn)，2011年，全國(guó)共報(bào)告職業(yè)病29879基準(zhǔn)，每年存有無(wú)數(shù)的家庭因受職業(yè)病的所苦而痛苦萬(wàn)分。

從2009年河南農(nóng)民工張海超“開(kāi)胸檢肺”事件已經(jīng)開(kāi)始，職工的職業(yè)身心健康就一直倍受社會(huì)的高度關(guān)注。由于目前我國(guó)職業(yè)病預(yù)防技術(shù)和能力滯后、有害有毒工種和工序遷移、預(yù)防性工作審查不規(guī)范、部分企業(yè)對(duì)職業(yè)病預(yù)防工作比較注重、勞動(dòng)者對(duì)自身職業(yè)身心健康保護(hù)意識(shí)脆弱等原因漸漸構(gòu)成了職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所多、涉及面甚廣、職業(yè)病患者多的現(xiàn)狀。

職業(yè)病多發(fā)主要就是很多企業(yè)對(duì)職工的職業(yè)身心健康注重比較，沒(méi)把職業(yè)病預(yù)防的各項(xiàng)措施真正落到實(shí)處。其原因，一就是對(duì)職業(yè)危害的教育培訓(xùn)不妥當(dāng)，二就是重點(diǎn)行業(yè)的職業(yè)身心健康隱患注重，三就是企業(yè)的職業(yè)身心健康主體責(zé)任全面落實(shí)不妥當(dāng)，四就是有關(guān)部門職業(yè)身心健康監(jiān)管責(zé)任不妥當(dāng)，五就是職業(yè)危害聯(lián)手稽查不妥當(dāng)，六就是企業(yè)職業(yè)病預(yù)防措施不妥當(dāng)。

維護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)身心健康，事關(guān)國(guó)家和企業(yè)的身心健康持續(xù)發(fā)展，更關(guān)系到社會(huì)的人與自然與安穩(wěn)。因此，強(qiáng)化職業(yè)病防治，積極開(kāi)展職業(yè)身心健康安全監(jiān)管已迫在眉睫，各地安監(jiān)、衛(wèi)生和勞動(dòng)確保等部門必須積極主動(dòng)采取有效措施，提升職業(yè)身心健康監(jiān)管水平，增加企業(yè)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的職業(yè)身心健康危害因素，保證職工的職業(yè)身心健康。

一就是強(qiáng)化教育培訓(xùn)，保證職業(yè)病預(yù)防重新認(rèn)識(shí)妥當(dāng)。目前有些企業(yè)負(fù)責(zé)人和安全管理人員對(duì)安全生產(chǎn)事故嚴(yán)防十分重視，而對(duì)職業(yè)病的危害重新認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足，注重比較，部分職工，尤其就是農(nóng)民工，專門從事的工作大多牽涉有害有毒，而其自身安全意識(shí)淡漠，工作時(shí)不實(shí)行防水措施，就是職業(yè)的多發(fā)人群。因此必須強(qiáng)化職業(yè)身心健康教育培訓(xùn)，通過(guò)各類媒體廣為宣傳《職業(yè)病防治法》，普及職業(yè)身心健康科學(xué)知識(shí)，提升職工的職業(yè)身心健康意識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)職工職業(yè)病嚴(yán)防意識(shí)。必須強(qiáng)化對(duì)職工職業(yè)病預(yù)防法律、法規(guī)、規(guī)章和職業(yè)身心健康科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，教育職工恰當(dāng)采用職業(yè)病個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格遵守職業(yè)身心健康操作規(guī)程。

二就是突出重點(diǎn)行業(yè)，保證職業(yè)病防水措施全面落實(shí)妥當(dāng)。化工、紡織、建材、冶金、塑料生產(chǎn)、金屬制品、印刷、造紙等就是職業(yè)病易發(fā)的重點(diǎn)行業(yè)，尤其就是一些專門從事噴漆、雕琢、電焊、冶煉、清淤等作業(yè)的小企業(yè)或小作坊，由于工藝滯后、設(shè)備簡(jiǎn)陋、防水措施不妥當(dāng)，工人碰觸著急、慢性職業(yè)中毐危害因素多，加之工人的流動(dòng)性小、職業(yè)病預(yù)防培訓(xùn)太慢、職工的自我防水意識(shí)比較，存有出現(xiàn)職業(yè)病的風(fēng)險(xiǎn)小，隱患多。安監(jiān)部門必須強(qiáng)化對(duì)職業(yè)病危害重點(diǎn)企業(yè)的巡查頻率，嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)深入細(xì)致排查職業(yè)病危害隱患，規(guī)范工藝流程，健全各項(xiàng)職業(yè)身心健康防水措施。

三就是規(guī)范企業(yè)犯罪行為，保證職業(yè)身心健康主體責(zé)任全面落實(shí)妥當(dāng)。各企業(yè)必須貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》，嚴(yán)苛按照法律、法規(guī)的建議，深入細(xì)致履行職責(zé)職業(yè)危害預(yù)防的主體責(zé)任，不斷加強(qiáng)有關(guān)設(shè)備的資金投入，為從業(yè)人員提供更多符合標(biāo)準(zhǔn)建議的作業(yè)場(chǎng)所和職業(yè)身心健康防水設(shè)施。非政府職工自學(xué)職業(yè)病預(yù)防科學(xué)知識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)勞動(dòng)者的防水意識(shí)。必須定期排查職業(yè)病危害事故隱患，辨認(rèn)出隱患必須及時(shí)自查妥當(dāng)。

四就是強(qiáng)化政府監(jiān)管力度，保證職業(yè)身心健康專項(xiàng)整治妥當(dāng)。安監(jiān)、衛(wèi)生等部門應(yīng)當(dāng)按照《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)，深入開(kāi)展職業(yè)身心健康專項(xiàng)整治行動(dòng)，強(qiáng)化對(duì)企業(yè)職業(yè)危害的日常檢查，定期對(duì)職業(yè)危害場(chǎng)所的危害因素展開(kāi)監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)全面落實(shí)職業(yè)病預(yù)防責(zé)任制，創(chuàng)建職工身心健康檔案，為職工搭載符合要求的勞動(dòng)防護(hù)用品，并定期非政府職工健康檢查。對(duì)檢查中辨認(rèn)出不符合要求的企業(yè)，必須下發(fā)責(zé)令廢止指令書(shū)，限期自查。自查屆滿后，必須對(duì)企業(yè)展開(kāi)復(fù)查，對(duì)自查不妥當(dāng)?shù)钠髽I(yè)，必須嚴(yán)格執(zhí)法，真正努力做到有法必依、違法必究。

五就是強(qiáng)化部門協(xié)同，保證職業(yè)身心健康聯(lián)手監(jiān)管妥當(dāng)。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)管理職業(yè)身心健康的監(jiān)督管理工作，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)管理作業(yè)場(chǎng)所有害有毒因素的檢測(cè)和工人體檢工作，勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)管理職業(yè)病的鑒別工作。應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建職業(yè)病預(yù)防和監(jiān)管的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，定期積極開(kāi)展聯(lián)手稽查行動(dòng)，構(gòu)成監(jiān)管合力，保證職業(yè)病監(jiān)管的效果。強(qiáng)化安監(jiān)、疾病防治掌控和勞動(dòng)確保等部門的溝通交流，密切配合，按照各自職責(zé)分工，依法行使職權(quán)，分擔(dān)監(jiān)管責(zé)任。

六就是強(qiáng)化源頭管理，提升企業(yè)職業(yè)身心健康本質(zhì)安全度。強(qiáng)化對(duì)企業(yè)職業(yè)身心健康執(zhí)法檢查，進(jìn)一步查清職工職業(yè)身心健康的基本情況，創(chuàng)建和健全用人單位職業(yè)身心健康臺(tái)賬，努力做到一企一檔。必須按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，對(duì)可能將產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目，搞好職業(yè)病危害進(jìn)度表評(píng)價(jià)報(bào)告。對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防水設(shè)施嚴(yán)苛推行“三同時(shí)”審查工作，深入細(xì)致嚴(yán)格把關(guān)，保證新建、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目不產(chǎn)生職業(yè)危害。對(duì)未按照建議展開(kāi)“三同時(shí)”的新建、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目，必須依法展開(kāi)行政處罰，保證企業(yè)職業(yè)病各項(xiàng)預(yù)防措施落到實(shí)處。硫酸二甲酯中毒癥狀及預(yù)防措施1、中文名稱：硫酸二甲酯，硫酸甲酯;二甲基單硫酸酯

2、性狀：常溫下無(wú)色或淺黃色油狀液體，有所蔥頭氣味。

溶解度：幾乎不溶水，溶乙醇和乙醚。

3、危險(xiǎn)性：

突遇發(fā)熱、氨氣或與氧化劑碰觸存有引發(fā)冷卻的危險(xiǎn)，與氫氧化銨或疊氮化鈉等反應(yīng)頻繁。若突遇發(fā)熱可以出現(xiàn)頻繁水解，引發(fā)容器斷裂或核爆事故。

4、毒性原理

屬于低毒類，其促進(jìn)作用與芥子氣相近，毒性比氯氣小15倍，第一次世界大戰(zhàn)中曾用做軍用毒劑。排出高濃度硫酸二甲酯蒸氣可以出現(xiàn)急性中毒。液態(tài)硫酸二甲酯滲入大面積皮膚時(shí)，不但對(duì)皮膚引發(fā)化學(xué)燒傷，且通過(guò)皮膚稀釋或致急性中毒。白唇口服中毒。

4.1急性毒性：它主要通過(guò)呼吸道和皮膚步入。對(duì)眼、上呼吸道存有猛烈刺激作用，可以引發(fā)結(jié)膜充血、角膜水腫，并發(fā)生點(diǎn)狀上皮開(kāi)裂，支氣管上皮細(xì)胞部分發(fā)炎。肺泡充滿著炎性噴出液，最后引致中毒性肺水腫。

皮膚碰觸液態(tài)硫酸二甲酯后，能夠引發(fā)深度發(fā)炎和痊愈緩慢的潰瘍，其特征為數(shù)小時(shí)疼痛最劇，12小時(shí)后水泡顯著激增。

人排出10min本品蒸氣濃度500mg/m3時(shí)即可喪命;成人的口服致死量約為1～5g。

4.2慢性毒性：長(zhǎng)期低濃度碰觸本品可以引發(fā)眼和呼吸道提振癥狀。

4.3微生物性：本品對(duì)煙草病毒及其RNA存有微生物女性主義。并可使DNA單鏈脫落，染色體畸變。

4.4致癌性：據(jù)報(bào)導(dǎo)本品存有致癌作用，或致上支氣管雀麥細(xì)胞癌。

4.5致畸性：未見(jiàn)報(bào)導(dǎo)。

4.6體內(nèi)改歸：有關(guān)本品的體內(nèi)改歸報(bào)導(dǎo)甚少。有價(jià)值豚鼠實(shí)驗(yàn)資料說(shuō)明：當(dāng)其排出濃度為390mg/m3硫酸二甲酯的空氣18分鐘，辨認(rèn)出豚鼠尿中甲醇最低濃度超過(guò)1.87mg%，而體內(nèi)的堿儲(chǔ)備量約上升22%;此外，在喪生病例的血液及內(nèi)臟均測(cè)量得存有甲醇。

4.7中毒機(jī)制：硫酸二甲酯受熱可以緩慢水解成甲醇、硫酸及硫酸氫甲酯。硫酸對(duì)局部粘膜產(chǎn)生猛烈的提振和銹蝕促進(jìn)作用，可以引發(fā)呼吸道炎癥、肺水腫;對(duì)皮膚和眼或致化學(xué)性燒傷或角膜潰瘍、渾濁等;高濃度或致散射性窒息，甚至喪生。本品稀釋步入體內(nèi)可以影響水解還原酶系統(tǒng)中甲基化反應(yīng)，引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心肌侵害等全身中毒整體表現(xiàn)。本品具備變態(tài)反應(yīng)性侵害促進(jìn)作用，故可以引致對(duì)機(jī)體的遲發(fā)性促進(jìn)作用，包含眼、口腔、呼吸道炎癥及全身性遲發(fā)性炎癥等。

5、中毒臨床特點(diǎn)

5.1急性中毒

碰觸硫酸二甲酯引發(fā)急性中毒常經(jīng)過(guò)6～8h的潛伏期后快速發(fā)作，潛伏期愈長(zhǎng)癥狀越重。極高濃度可以在幾分鐘內(nèi)引發(fā)窒息而死，其主要癥狀整體表現(xiàn)在對(duì)眼、呼吸道、皮膚侵害居多，常誘發(fā)頭暈、頭痛、疲倦、體溫稍存有增高等。

5.1.1臨床表現(xiàn)

⑴眼部癥狀：輕癥者僅有眼結(jié)膜提振癥狀。重者經(jīng)潛伏期后發(fā)生眼病、羞明、流淚、眼內(nèi)異物感，并存有眼瞼水腫和痙攣，視物不明，結(jié)膜充血。經(jīng)螢光染色可知角膜上皮存有云氣性點(diǎn)狀浸染，甚至角膜大片開(kāi)裂，引發(fā)視覺(jué)消退或色覺(jué)障礙等。

⑵呼吸系統(tǒng)：輕癥者以上呼吸道粘膜提振癥狀居多。存有流涕、咽部燒灼感及聲音嘶啞等，檢查可知咽喉、軟顎潰裂及聲帶發(fā)炎紅腫等。重癥者經(jīng)躲藏后發(fā)生呼吸困難、腦部緊束感，喉頭水腫和中毒性肺水腫，氣管可以存有大片粘膜發(fā)炎、開(kāi)裂，引發(fā)窒息而死，可以惡病質(zhì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺氣腫或白唇因支氣管瘺而引發(fā)皮下氣腫。極重者可以出現(xiàn)休克，mammalian肝、腎及心肌侵害等。

⑶皮膚侵害：皮膚碰觸硫酸二甲酯引發(fā)化學(xué)性燒傷，紅腫、點(diǎn)狀病變。12h后可以出現(xiàn)小水皰，24h內(nèi)仍存有進(jìn)展，輕微時(shí)出現(xiàn)發(fā)炎。結(jié)締組織堅(jiān)硬部位例如陰囊處可因碰觸能夠?qū)е虑趾?，?fù)發(fā)較快。。

⑷口服中毒：注射硫酸二甲酯后，咽喉立即引發(fā)灼熱性疼痛和胃腸道癥狀，隨后發(fā)生呼吸困難，喉水腫、肺水腫及肝、腎損害。石材行業(yè)常見(jiàn)的職業(yè)病及其預(yù)防石材荒料在加工成石板材的過(guò)程中，必須產(chǎn)生40%廢料，其石材邊角廢料占到2/3，廢水石粉占到1/3。充斥石材加工產(chǎn)生這些粉、渣、邊角廢料等已經(jīng)嚴(yán)重影響了周圍環(huán)境，毀壞了生態(tài)，這些污染對(duì)水、土、氣、聲都存有非常大影響，對(duì)人受損尤為輕微。較之出來(lái)，石材制品所締造經(jīng)濟(jì)效益很難填補(bǔ)因環(huán)境毀壞而導(dǎo)致的其它損失，必須特別引發(fā)注重。石材加工過(guò)程有形污染主要指粉塵，而無(wú)形污染則噪音。

粉塵

石材加工過(guò)程產(chǎn)生粉塵量受到工藝與設(shè)備影響，但更值得注意用鋸研磨加工時(shí)，盡管水噴藥周可以將粉塵吸落，但潮濕后刮風(fēng)時(shí)便又卷起，導(dǎo)致二次粉塵污染，其危害性更大。實(shí)際上，二次粉塵產(chǎn)生后，很少存有企業(yè)使用更大規(guī)模有效率濕式降塵，無(wú)法防止由二次粉塵污染增添危害。我們必須以預(yù)防為主，預(yù)防措施有利時(shí)，也必須及時(shí)解決問(wèn)題，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家制定衛(wèi)生職業(yè)病標(biāo)準(zhǔn)。

同時(shí)，石材企業(yè)應(yīng)當(dāng)具有社會(huì)責(zé)任感。企業(yè)的目的不僅就是生產(chǎn)，更關(guān)鍵的就是為社會(huì)搞貢獻(xiàn)。企業(yè)應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)過(guò)程中對(duì)環(huán)境保護(hù)盡義務(wù)。因此，在石材生產(chǎn)過(guò)程中，企業(yè)必須努力做到自覺(jué)除塵、降污。事實(shí)上，嚴(yán)苛按時(shí)打掃就可以很大減少二次揚(yáng)塵，而同時(shí)實(shí)現(xiàn)它不須要過(guò)多人力、物力，主要須要社會(huì)責(zé)任感。

再次，石材員工應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)。員工必須介紹衛(wèi)生防護(hù)科學(xué)知識(shí)，能自覺(jué)配帶防塵面罩其它有關(guān)防塵用具，并且在企業(yè)未提供更多時(shí)積極主動(dòng)與企業(yè)商談。這種職業(yè)素養(yǎng)，可以很大減少石材加工職業(yè)病出現(xiàn)。

噪音

噪音就是一個(gè)看不到惡棍，在石材加工過(guò)程很難被人所忽略。隨著受害者聽(tīng)力下降及有關(guān)疾病顯現(xiàn)出來(lái)，其危害才逐漸曝露出。從目前的數(shù)據(jù)可以窺見(jiàn)，石材加工作業(yè)點(diǎn)噪聲強(qiáng)度全部抽檢，這對(duì)人侵害持久性。其原因，一個(gè)就是企業(yè)防噪措施有利，存有企業(yè)為了降低成本甚至不設(shè)立再生制動(dòng)設(shè)備；第二就是員工及周邊居民缺少自我保護(hù)意識(shí)，沒(méi)配帶防水耳罩（耳塞）或沒(méi)及時(shí)對(duì)企業(yè)明確提出訴訟。當(dāng)然，必須想要并使石材加工職業(yè)病問(wèn)題獲得提升與化解，還須要社會(huì)輿論正確引導(dǎo)，當(dāng)全社會(huì)已經(jīng)開(kāi)始注重時(shí)，問(wèn)題化解也就指日可待了。

筆者就有關(guān)石材行業(yè)中的常見(jiàn)病，對(duì)其危害，發(fā)作原因和預(yù)防措施談些觀點(diǎn)，可供同行參照。

一、矽肺病

矽肺就是長(zhǎng)期多量排出結(jié)晶形二氧化硅(SiO2)的粉塵，引發(fā)肺非政府受損的一種最輕微，最多見(jiàn)到疾病，就是報(bào)導(dǎo)、研究最早的職業(yè)病。硅就是地殼巖石中最主要的元素，以游離的形式與氧融合成SiO2；它以四面體的結(jié)晶形式及微小顆粒存有，通過(guò)呼吸道步入肺非政府，構(gòu)成纖維化結(jié)節(jié)，并不斷融合硬化，并使正常肺非政府增加，最后導(dǎo)致輕微的體溫功能障礙．早期可能將沒(méi)什么異常，發(fā)作后常發(fā)生嘔吐、胸悶、胸悶，胸痛，呼吸困難、肺氣腫，極易mammalian肺結(jié)核和肺癌等．

預(yù)防措施：最主要的就是做好防塵工作，必須提升工作環(huán)境，強(qiáng)化通風(fēng)，實(shí)行燙式作業(yè)，例如鑿巖粗大必須拎水作業(yè)，嚴(yán)禁干活踢；磨邊，粗大挖洞應(yīng)改干磨為水磨；粉塵多時(shí)工人吃飯必須東站在上風(fēng)頭，或穿不好絕無(wú)隔塵效果的防塵口罩．并建議石材加工人員必須定期展開(kāi)體檢或x偷拍胸片，辨認(rèn)出問(wèn)題及時(shí)下?；蚧?。職業(yè)病危害分類職業(yè)病危害，指有專門從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能將引致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包含：職業(yè)活動(dòng)中存有的各種有毒的化學(xué)、物理、生物等因素，以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有毒因素。

概述

職業(yè)病危害因素可以分成很多種，這些因素包含:職業(yè)活動(dòng)中存有的各種有毒的化學(xué)（例如有機(jī)溶劑類毒物，鉛、錳等金屬毒物，粉塵等）、物理（例如噪聲、高頻、微波、紫外線、X射線等）、生物（例如炭疽桿菌、森林腦炎病毒等）因素以及在工作過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有毒因素（例如不最合適的生產(chǎn)布局、勞動(dòng)制度等）。

2職業(yè)病危害因素分類目錄

粉塵類

（一）矽塵（游離二氧化硅含量少于10%的無(wú)機(jī)性粉塵）

可能將引致的職業(yè)?。何?/p>

（二）煤塵（煤矽塵）

可能將引致的職業(yè)?。好汗m肺

（三）石墨塵

可能將引致的職業(yè)?。菏珘m肺

（四）炭黑塵

可能將引致的職業(yè)?。禾亢趬m肺

（五）石棉塵

可能將引致的職業(yè)?。菏薹?/p>

（六）滑石塵

可能將引致的職業(yè)病：滑石塵肺

（七）水泥塵

可能將引致的職業(yè)?。核鄩m肺

（八）云母塵

可能將引致的職業(yè)?。涸颇笁m肺

（九）陶瓷塵

可能將引致的職業(yè)?。禾沾蓧m

（十）鋁塵（鋁、鋁合金、氧化鋁粉塵）

可能將引致的職業(yè)?。轰X塵肺

（十一）電焊煙塵

可能將引致的職業(yè)病：電焊工塵肺

（十二）鑄成粉塵

可能將引致的職業(yè)?。鸿T工塵肺

（十三）其他粉塵

可能將引致的職業(yè)?。浩渌麎m肺

放射性物質(zhì)類（電離輻射）

電離輻射（X射線、r射線）等

可能將引致的職業(yè)?。和庹丈浼毙苑派洳?、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、內(nèi)照射放射病、放射性皮膚疾病、放射性白內(nèi)障、放射性腫瘤、放射性骨受損、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射治療無(wú)機(jī)受傷、根據(jù)《放射性疾病診斷總則》可以確診的其他放射性受損。

化學(xué)物質(zhì)類

（一）鉛及其化合物（鉛塵、鉛煙、鉛化合物，不包含四乙基鉛）

可能將引致的職業(yè)病：鉛及其化合物

（二）汞及其化合物（汞、氯化低汞、汞化合物）

可能將引致的職業(yè)病：汞及其化合物中毒

（三）錳及其化合物（錳煙、錳塵、錳化合物）

可能將引致的職業(yè)?。哄i及其化合物中毒

（四）鎘及其化合物

可能將引致的職業(yè)?。烘k及其化合物中毒

（五）鈹及其化合物

鈹病

（六）鉈及其化合物

可能將引致的職業(yè)病：鉈及其化合物中毒

（七）鋇及其化合物

可能將引致的職業(yè)?。轰^及其化合物中毒

（八）釩及其化合物

可能將引致的職業(yè)病：釩及其化合物中毒

（九）磷及其化合物（不包含磷化氫、磷化鋅、磷化鋁）

可能將引致的職業(yè)?。毫准捌浠衔镏卸?/p>

（十）砷及其化合物（不包含砷化氫）

可能將引致的職業(yè)?。荷榧捌浠衔镏卸?/p>

（十一）鈾

可能將引致的職業(yè)病：鈾中毒

（十二）砷化氫

可能將引致的職業(yè)病：砷化氫中毒

（十三）氯氣

可能將引致的職業(yè)?。郝葰庵卸?/p>

（十四）二氧化硫

可能將引致的職業(yè)?。憾趸蛑卸?/p>

（十五）光氣

可能將引致的職業(yè)?。汗鈿庵卸?/p>

（十六）氨

可能將引致的職業(yè)病：氨中毒

（十七）略偏二甲基肼

可能將引致的職業(yè)?。郝云谆轮卸?/p>

（十八）氮氧化合物

可能將引致的職業(yè)病：氮氧化合物中毒

（十九）一氧化碳

可能將引致的職業(yè)?。阂谎趸贾卸?/p>

（二十）二氧化碳

可能將引致的職業(yè)?。憾趸贾卸?/p>

（二十一）硫化氫

可能將引致的職業(yè)病：硫化氫中毒

（二十二）磷化氫、磷化鋅、磷化鋁

可能將引致的職業(yè)病：磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒

（二十三）氟及其化不給員工配備職業(yè)病防護(hù)用品是違法的數(shù)百平方米的制鞋車間內(nèi)，沒(méi)設(shè)置任何通風(fēng)設(shè)施，數(shù)十名工人正在流水線上給鞋底刷膠水，下道工序上除了更多的工人等著給鞋上鞋幫，整個(gè)車間里都云氣著一股濃郁的膠水味，然而卻沒(méi)一個(gè)人穿防水口罩。

正在對(duì)這家制鞋企業(yè)展開(kāi)執(zhí)法檢查的衛(wèi)生監(jiān)督人員向工人查問(wèn)：“這么難聞的空氣，你們?cè)趺床淮┛谡?？”有個(gè)工人憨憨地笑著說(shuō)道：“習(xí)慣了?！?/p>

據(jù)這位工人談，去這里工作已經(jīng)三年多了，企業(yè)從來(lái)沒(méi)向任何工人派發(fā)過(guò)口罩，一些工人曾經(jīng)跟老板建議過(guò)，給每個(gè)工人印制防水口罩，但老板也沒(méi)理會(huì)。這位工人最后說(shuō)道：“其實(shí)，言時(shí)間短了，對(duì)膠水味就習(xí)慣了，大家也不著跟老板再費(fèi)口舌加建議了?！?/p>

衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員檢查完結(jié)后，找出該企業(yè)老板問(wèn)道：

“你曉得不曉得生產(chǎn)鞋的膠水有害，對(duì)人身體有毒？”老板不屑一顧地說(shuō)道：“那害怕啥，反正工人們都年長(zhǎng)，干活兩年賺點(diǎn)錢夠回家娶媳婦就不干活了。再說(shuō)，這些工人大部分就是源自河南安陽(yáng)農(nóng)村的小伙子，對(duì)目前的工作現(xiàn)狀相當(dāng)令人滿意，因?yàn)樵谖疫@里吃飯，掙錢比他們?cè)诶霞視r(shí)掙多多了”。

聽(tīng)到了老板的話，執(zhí)法人員義正詞嚴(yán)地制止了他的錯(cuò)誤，張牧之：生產(chǎn)鞋的膠水有害，根據(jù)枟職業(yè)病防治法枠的建議，企業(yè)必須必須給工人印制防水口罩，還必須搭載適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)病預(yù)防設(shè)備或設(shè)施。根據(jù)這一建議，衛(wèi)生執(zhí)法人員立即對(duì)檢查經(jīng)過(guò)搞了書(shū)面記錄，并給與該企業(yè)警告，同時(shí)建議企業(yè)展開(kāi)自查。

我國(guó)職業(yè)病防治法枠第２０條規(guī)定：“用人單位必須使用有效率的職業(yè)病防水設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供更多個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位為勞動(dòng)者個(gè)人提供更多的職業(yè)病防護(hù)用品必須合乎預(yù)防職業(yè)病的建議；不符合要求的，嚴(yán)禁采用。”這就是關(guān)于職業(yè)病防水設(shè)施和用品的一項(xiàng)法律規(guī)定。

上述所說(shuō)的“職業(yè)病危害防水設(shè)施”，就是以防治、消解或者減少工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害，增加職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者身心健康的侵害或影響，達(dá)至維護(hù)勞動(dòng)者身心健康目的的裝置?！皞€(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品”，就是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中個(gè)人隨其身著（佩）穿的特定用品，這些用品能夠消解或減低職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者身心健康的影響。例如防水帽、防護(hù)服、防水手套、防護(hù)眼鏡、防水口（面）艙蓋、防水耳罩（納）、體溫防水器和皮膚防護(hù)用品等。

另外，這一規(guī)定中的“有效率”就是指：設(shè)施合乎產(chǎn)品自身的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；設(shè)施合乎特定采用場(chǎng)所職業(yè)病防水建議，能夠消解或減少職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者身心健康的影響。

最后，須要特別強(qiáng)調(diào)的就是，用人單位應(yīng)根據(jù)工作場(chǎng)所存有的職業(yè)病危害因素的種類、對(duì)人體的影響途徑等特點(diǎn)，為勞動(dòng)者提供更多合乎預(yù)防職業(yè)病的建議，能夠切斷、溶解、膨脹職業(yè)病危害因素的個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品，達(dá)至消解和減少職業(yè)病危害因素對(duì)人體的身心健康導(dǎo)致侵害或影響的目的；不符合要求的，嚴(yán)禁采用。

綜上所述，案例中企業(yè)沒(méi)為工人提供更多職業(yè)病防水設(shè)施和個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品的犯罪行為就是違背上述法律規(guī)定的，衛(wèi)生稽查部門給與該企業(yè)警告和責(zé)令限期廢止的處置就是十分恰當(dāng)?shù)?，該處置所依?jù)的具體內(nèi)容法律條文如下：

枟職業(yè)病防治法枠第６５條規(guī)定：用人單位違背本法規(guī)定，存有以下犯罪行為之一的，由衛(wèi)生行政部門給與警告，責(zé)令限期廢止，逾期不廢止的，處５萬(wàn)元以上２０萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提出申請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停用：

（１）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度少于國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的；

（２）未提供更多職業(yè)病防水設(shè)施和個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品，或者提供更多的職業(yè)病防水設(shè)施和個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議的；

（３）對(duì)職業(yè)病防水設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品未按照規(guī)定展開(kāi)保護(hù)、檢修、檢測(cè)，或者無(wú)法維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)、采用狀態(tài)的；

（４）未按照規(guī)定對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素展開(kāi)檢測(cè)、評(píng)價(jià)的；

（５）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素經(jīng)環(huán)境治理仍然超過(guò)沒(méi)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議時(shí)，未暫停存有職業(yè)病危害因素的作業(yè)的；

（６）未按照規(guī)定精心安排職業(yè)病病人、疑為職業(yè)病病人展開(kāi)外科的；

（７）出現(xiàn)或者可能將出現(xiàn)急性職業(yè)病危害事故時(shí)，未立即實(shí)行應(yīng)急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告的；

（８）未按照規(guī)定在產(chǎn)生輕微職業(yè)病危害的作業(yè)崗位顯眼邊線設(shè)置警告標(biāo)識(shí)和中文警告表明的；

（９）婉拒衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查的。

根據(jù)上述規(guī)定，企業(yè)管理者應(yīng)弄清楚的法律責(zé)任就是：對(duì)于未提供更多職業(yè)病防水設(shè)施和個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品的企業(yè)，或者提供更多的職業(yè)病防水設(shè)施和個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議的，均應(yīng)當(dāng)受如下行政處罰：

（１）用人單位違背本法規(guī)定，存有上述違法行為之一的，給與警告，同時(shí)責(zé)令限期廢止。

（２）經(jīng)過(guò)上述行政處罰后，被行政處罰人仍未按照責(zé)令限期廢止的建議展開(kāi)廢止的，處５萬(wàn)元以上２０萬(wàn)元以下的罰款。職業(yè)健康與安全管理體系目錄

1概述

2實(shí)行原因

3證書(shū)方法

?證書(shū)條件

?方法步驟

1概述編輯

職業(yè)身心健康與安全管理體系-縮寫(xiě)“OHSAS18001”

我國(guó)已于2000年11月12日轉(zhuǎn)變?yōu)閲?guó)標(biāo)：GB/T28001-2001idtOHSAS18001:1999《職業(yè)身心健康安全管理體系規(guī)范》同年12月20日國(guó)家經(jīng)貿(mào)委也面世了《職業(yè)安全身心健康管理體系審查規(guī)范》并在我國(guó)積極開(kāi)展起至職業(yè)身心健康安全管理體系證書(shū)制度。

OHSAS18001標(biāo)準(zhǔn)由：1范圍，2規(guī)范性提及文件，3術(shù)語(yǔ)和定義，4職業(yè)身心健康安全管理體系要素等4系形成。

標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了17個(gè)名詞術(shù)語(yǔ)定義，其中“危險(xiǎn)源”、“風(fēng)險(xiǎn)”、“事故”就是具備18001特色的三個(gè)術(shù)語(yǔ)。

第4章就是標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容，規(guī)定了職業(yè)身心健康安全管理體系的建議。標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)與ISO14001完全相同，亦由五個(gè)一級(jí)要素共同組成，下分后17個(gè)二級(jí)要素，彰顯了PDCA循環(huán)和管理模式。

2實(shí)行原因編輯

積極主動(dòng)實(shí)行職業(yè)身心健康與安全管理體系（OHSAS18001）證書(shū)的必要性和急迫性

（1）我國(guó)安全生產(chǎn)形勢(shì)嚴(yán)峻

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，我國(guó)安全生產(chǎn)形勢(shì)日趨緊迫，各類傷亡事故的總量很大，一直居高不下，空難事件、重大事故頻密出現(xiàn)，職業(yè)病患者也逐步激增。

（2）我國(guó)大力推進(jìn)了職業(yè)安全身心健康立法步伐，對(duì)企業(yè)安全生產(chǎn)的建議越來(lái)越汪

我國(guó)頒布了大量安全生產(chǎn)法規(guī)，特別是在2001和2002年相繼施行了“安全生產(chǎn)法”和“職業(yè)病防治法”對(duì)安全生產(chǎn)明確提出了強(qiáng)制性的法規(guī)建議和標(biāo)準(zhǔn)。

（3）“以人為本，高度關(guān)注員工身心健康和安全”日益淪為現(xiàn)代企業(yè)的關(guān)鍵標(biāo)志和良好形象。

綜上所述，非政府（企業(yè)）只有通過(guò)創(chuàng)建系統(tǒng)化、規(guī)范化的管理體系，根據(jù)有關(guān)法規(guī)建議，對(duì)危險(xiǎn)源展開(kāi)源頭辨識(shí)和全過(guò)程掌控，就可以努力做到持續(xù)改良，持續(xù)守法。

3證書(shū)方法編輯

證書(shū)條件

.非政府（企業(yè)）贏得OHSAS18001證書(shū)證書(shū)的條件

（1）按OHSAS18001標(biāo)準(zhǔn)建議創(chuàng)建文件化后的職業(yè)身心健康安全管理體系

（2）體系運(yùn)轉(zhuǎn)3個(gè)月以上，全面覆蓋標(biāo)準(zhǔn)的全部17個(gè)要素

（3）嚴(yán)格遵守適用于的安全法規(guī)，事故率高于同行業(yè)平均水平；

拒絕接受國(guó)家普遍認(rèn)可委許可的認(rèn)證機(jī)構(gòu)第三方審查并榮獲通過(guò)。

方法步驟

非政府（企業(yè)）創(chuàng)建0HSAS,必須依據(jù)OHSAS18001建議，融合非政府（企業(yè)）實(shí)際，按照以下六個(gè)步驟創(chuàng)建：

（1）領(lǐng)導(dǎo)決策與準(zhǔn)備工作：領(lǐng)導(dǎo)決策、提供更多資源、任命管代、宣貫培訓(xùn)

（2）起始安全評(píng)審：辨識(shí)并認(rèn)定危險(xiǎn)源、辨識(shí)并以獲取安全法規(guī)、分析現(xiàn)狀、找到薄弱環(huán)節(jié)

（3）體系策劃與設(shè)計(jì)：制訂職業(yè)身心健康安全方針、目標(biāo)、管理方案；確認(rèn)體系結(jié)構(gòu)、職責(zé)及文件框架

（4）基本建設(shè)體系文件：基本建設(shè)職業(yè)身心健康安全管理手冊(cè)、有關(guān)程序文件及作業(yè)文件

（5）體系試運(yùn)營(yíng)：各部門、全體員工嚴(yán)苛按體系建議規(guī)范自己的活動(dòng)和操作方式

（6）內(nèi)審和管理評(píng)審：體系運(yùn)轉(zhuǎn)2個(gè)多月后，展開(kāi)內(nèi)審和管評(píng)，自我完善嘏改良加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的幾點(diǎn)對(duì)策《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》施行一年多來(lái),對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、確保工人的身體健康起著了積極主動(dòng)的促進(jìn)作用。

筆者現(xiàn)融合工作實(shí)際就進(jìn)一步貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》,加強(qiáng)職業(yè)病預(yù)防工作,明確提出幾點(diǎn)對(duì)策。

1職業(yè)危害不容忽視

1.1福建三明市就是重工業(yè)基地,根據(jù)用人單位申報(bào),我市現(xiàn)有企業(yè)1885個(gè),存有粉塵、毒物、物理因素有害有毒企業(yè)1097個(gè),牽涉至國(guó)營(yíng)、集體、股份合作、聯(lián)合經(jīng)營(yíng)有限公司、股份公司和私營(yíng)公司、港澳臺(tái)投資公司、外資企業(yè)。截止2003年,碰觸有害有毒作業(yè)人員4·78萬(wàn),慢性職業(yè)病患者2655基準(zhǔn)(其中塵肺2353基準(zhǔn),慢性中毒97基準(zhǔn),物理因素所致職業(yè)病48基準(zhǔn),職業(yè)性眼病111基準(zhǔn),聽(tīng)力受損33基準(zhǔn),職業(yè)性耳、鼻、喉、口腔疾病13基準(zhǔn)),疑為職業(yè)病3000多例。1990年以來(lái)新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目1120項(xiàng),呈報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)審查160項(xiàng),僅占到總項(xiàng)目14·3%。《職業(yè)病防治法》建議對(duì)新建、改建、擴(kuò)建必須“三同時(shí)”環(huán)評(píng),展開(kāi)職業(yè)病危害掌控效果評(píng)價(jià),1120個(gè)項(xiàng)目中,呈報(bào)衛(wèi)生部門展開(kāi)評(píng)價(jià)的僅有40項(xiàng),占到3·6%。

1.22003年我市對(duì)鄉(xiāng)辦企業(yè)、個(gè)體工商戶、家庭作坊等604個(gè)單位展開(kāi)調(diào)查,碰觸有害有毒因素企業(yè)222個(gè),廠礦雇工11860人。對(duì)2818人展開(kāi)健康檢查辨認(rèn)出疑為職業(yè)病25基準(zhǔn),職業(yè)禁忌證57基準(zhǔn)。

1.3建市以來(lái)出現(xiàn)71起至中毒事件,中毒321人,喪生47人。

1.4修筑隧道民工矽肺患病輕微,我們?cè)鴮?duì)372名出席修筑隧道民工健康檢查,辨認(rèn)出矽肺183基準(zhǔn),矽肺檢出率為49·2%。

2應(yīng)付職業(yè)病危害的對(duì)策

2.1直面職業(yè)病危害,市政府、市衛(wèi)生局實(shí)行有力措施,依據(jù)《職業(yè)病防治法》,加強(qiáng)政府職能,創(chuàng)建政府領(lǐng)導(dǎo)、各部門相互配合、用人單位法人負(fù)責(zé)管理、社會(huì)各界參予的工作機(jī)制,把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。我市在全省率先頒布了由市衛(wèi)生局等十五個(gè)部門制訂的本地區(qū)部門職業(yè)病預(yù)防工作職責(zé),同時(shí),又積極開(kāi)展了職業(yè)病專項(xiàng)整治,強(qiáng)化了放射源急性職業(yè)中毒事故及放射治療事故應(yīng)急救援預(yù)案,并印發(fā)布局職業(yè)中毒及放射性突發(fā)事件應(yīng)急救援儀器計(jì)劃,為有效率防止職業(yè)病危害事故出現(xiàn),維護(hù)勞動(dòng)者身心健康起著了關(guān)鍵確保促進(jìn)作用。

2.2認(rèn)清形勢(shì),強(qiáng)化職業(yè)病預(yù)防科學(xué)知識(shí)宣傳?！堵殬I(yè)病防治法》施行后,衛(wèi)生行政部門對(duì)用人單位展開(kāi)了《職業(yè)病防治法》和有關(guān)衛(wèi)生預(yù)防科學(xué)知識(shí)的宣傳和培訓(xùn),接到了一定實(shí)效。

但是,個(gè)體工商戶、家庭作坊業(yè)主對(duì)職業(yè)病的危害性仍缺少重新認(rèn)識(shí)。市衛(wèi)生主管部門與市總工會(huì)等部門多次聯(lián)手舉行用人單位負(fù)責(zé)人職業(yè)病防治法培訓(xùn)班,提升對(duì)職業(yè)病預(yù)防重要性的重新認(rèn)識(shí),同時(shí),加強(qiáng)《職業(yè)病防治法》的稽查力度,積極開(kāi)展了經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督。一年去對(duì)全市1089個(gè)廠礦監(jiān)督抽檢,只有405個(gè)廠礦職業(yè)衛(wèi)生符合要求,僅占到37·19%。2003年加強(qiáng)了對(duì)碰觸粉塵、毒物、物理因素作業(yè)人員的身心健康監(jiān)護(hù)力度,共健康檢查10502名作業(yè)人員,新發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者54基準(zhǔn),確保了工人身體健康。特種作業(yè)和常見(jiàn)職業(yè)危害的預(yù)防1特種作業(yè)人員的規(guī)定

特種作業(yè)就是指難出現(xiàn)人員傷亡事故，對(duì)操作者本人、他人及周圍設(shè)施的安全存有關(guān)鍵性危害的作業(yè)。國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定：特種作業(yè)人員必須拒絕接受與本工種相適應(yīng)的、專門的安全技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)安全技術(shù)理論考核和實(shí)際操作技能考核合格，獲得特種作業(yè)操作證后，就可以上崗上崗作業(yè)。

國(guó)家規(guī)定的特種作業(yè)存有17類：（1）電工作業(yè)；（2）金屬?zèng)_壓、研磨作業(yè)；（3）Immunol機(jī)械（不含電梯）作業(yè)；（4）企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)客貨車；（5）覽勝架設(shè)作業(yè)；（6）鍋爐（不含水質(zhì)化驗(yàn)）作業(yè)；（7）壓力容器作業(yè)；（8）空調(diào)作業(yè)；（9）爆破作業(yè)；（10）礦山通風(fēng)作業(yè)；（11）礦山排洪作業(yè)；（12）礦山安全檢查作業(yè)；（13）礦山提高運(yùn)輸作業(yè)；（14）冶煉作業(yè)；（15）礦山急救作業(yè)；（16）危險(xiǎn)物品作業(yè)；（17）經(jīng)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局核準(zhǔn)的其他作業(yè)。

勞動(dòng)者必須拒絕接受安全技術(shù)培訓(xùn)，并通過(guò)安全技術(shù)理論考試和實(shí)際操作技能考核之后，就可以贏得特種作業(yè)人員操作證，然后就可以專門從事特種工作。

2職業(yè)病的種類

職業(yè)病就是指勞動(dòng)者在工作中，因?yàn)榕鲇|粉塵、放射性物質(zhì)和其他有害、有害物質(zhì)等引發(fā)的疾病。引起職業(yè)病的有毒因素包含：各種有毒的化學(xué)、物理、生物因素以及在工作過(guò)程中產(chǎn)生的其他有毒因素。

職業(yè)病包含10大類共115種，即為職業(yè)中毒（鉛、汞中毒等56種；塵肺矽肺、煤塵肺等13種）；職業(yè)性放射性疾?。ǚ派湫云つw病、腫瘤等11種）；物理因素職業(yè)?。ǚ派湫约膊?、高原病、航空病等5種）；生物因素所致職業(yè)?。ㄌ烤业?種）；職業(yè)性皮膚?。ㄅ鲇|性皮炎等8種）；職業(yè)性眼?。殬I(yè)性白內(nèi)障等3種）；職業(yè)性耳、鼻、喉病3種（噪聲聾人和鉻鼻?。宦殬I(yè)性腫瘤（石棉所致肺癌、聯(lián)苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病等8種）；其他職業(yè)?。殬I(yè)性哮喘等5種）。

易患職業(yè)病的就業(yè)者存有煤礦工人、建筑工人、紡織工人、煉鋼工人等。礦山、紡織廠、化工廠、農(nóng)藥廠、制革廠等通常就是很難引致職業(yè)病的地方。各種塵肺病則就是最主要的職業(yè)病，70%以上的職業(yè)病與此有關(guān)。

3防治職業(yè)病

《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》中規(guī)定：難產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，在設(shè)立的時(shí)候應(yīng)具有合乎法律、行政法規(guī)規(guī)定的成立條件。除此之外，工作場(chǎng)所還應(yīng)合乎以下職業(yè)衛(wèi)生建議：

（1）職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；

（2）存有與職業(yè)病危害防水相適應(yīng)的設(shè)施；

（3）生產(chǎn)布局合理，合乎有毒與無(wú)毒作業(yè)分離的原則；

（4）存有服務(wù)設(shè)施的更衣間、洗衣間、孕婦歇息間等衛(wèi)生設(shè)施；

（5）設(shè)備、工具、用具等設(shè)施合乎維護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的建議；

（6）法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于維護(hù)勞動(dòng)者身心健康的其他建議；

除此之外，用人單位還必須合乎以下建議：

（1）作業(yè)場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分離，作業(yè)場(chǎng)所嚴(yán)禁住人；

（2）有毒作業(yè)與無(wú)毒作業(yè)分離，高毒作業(yè)場(chǎng)所與其他作業(yè)場(chǎng)所隔絕；

（3）設(shè)置有效率的通風(fēng)裝置，可能將忽然外泄大量的有害物品或者已導(dǎo)致急性中毒的作業(yè)場(chǎng)所，設(shè)置自動(dòng)報(bào)警裝置和事故通風(fēng)設(shè)施。

（4）高毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置應(yīng)急撤走地下通道和必要的竊險(xiǎn)區(qū)。

另外，采用有害物品作業(yè)的場(chǎng)所；應(yīng)設(shè)置黃色區(qū)域警告線、警告標(biāo)識(shí)和中文警告表明。警告表明應(yīng)列明產(chǎn)生職業(yè)中毒危害的種類、后果、防治以及應(yīng)急搶救措施等內(nèi)容。高毒作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置紅色區(qū)域警告線、警告標(biāo)識(shí)和中文警告表明，并設(shè)置通訊報(bào)警設(shè)備。OHSMS的機(jī)構(gòu)和職責(zé)—、建議與解析

（一）《審查規(guī)范》建議

4.4.1機(jī)構(gòu)和職責(zé)

用人單位的最低管理者應(yīng)當(dāng)分擔(dān)職業(yè)安全身心健康的最終責(zé)任，并在安全身心健康管理活動(dòng)中起至領(lǐng)導(dǎo)促進(jìn)作用。

對(duì)用人單位的活動(dòng)、設(shè)施和過(guò)程的職業(yè)安全身心健康風(fēng)險(xiǎn)存有一定影響的專門從事管理、繼續(xù)執(zhí)行和檢驗(yàn)的工作人員，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)其促進(jìn)作用、職責(zé)和權(quán)限，并構(gòu)成文件不予表達(dá)。

用人單位應(yīng)當(dāng)在最低管理層中任命一名成員做為管理者代表去分擔(dān)特定的職業(yè)安全身心健康管理職責(zé)。管理者代表的促進(jìn)作用、職責(zé)和權(quán)限應(yīng)予以明晰，以便：

（1）保證用人單位按照本