主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬考試整理A卷附答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬考試整理A卷附答案

單選題（共50題）1、甲類傳染病是指A.黑熱病、鼠疫B.鼠疫、狂犬病C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍亂或副霍亂E.霍亂或副霍亂、狂犬病【答案】D2、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.血常規(guī)B.血沉C.免疫指標(biāo)測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超【答案】D3、患者，男性，56歲。2個(gè)多月來雙側(cè)頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行性腫大，有不規(guī)則間斷發(fā)熱37℃～39℃左右，伴盜汗和消瘦。查體見雙側(cè)頸部各一個(gè)3cm×3cm大淋巴結(jié)，左腋下和右腹股溝各數(shù)個(gè)1cm×1cm腫大淋巴結(jié)，均活動，臨床考慮淋巴瘤。A.骨髓穿刺B.骨髓活檢C.淋巴結(jié)活檢D.胸部CTE.腹部CTF.血常規(guī)【答案】C4、血清轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶和磷酸肌酸激酶測定，常用于哪種疾病的檢查A.貧血B.病毒性心肌炎C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.急性心肌梗死E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】D5、下列哪項(xiàng)不是陳舊性宮外孕的表現(xiàn)A.暈厥和休克B.少量陰道出血C.一側(cè)盆腔包塊，有壓痛D.子宮大小正常，不活動E.停經(jīng)后反復(fù)發(fā)作的下腹劇痛【答案】A6、患者，女性，18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個(gè)膿栓，中央破潰壞死?；?yàn)：WBC26×10A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.理療C.適當(dāng)休息D.立即采用"+"或"++"形切口切開引流E.全身應(yīng)用抗生素【答案】D7、49歲婦女，患無排卵型功血。本次停經(jīng)50天后，陰道大量流血。婦科檢查：子宮稍大而軟，雙附件未見異常。下列哪項(xiàng)處理不妥A.藥物治療無效行子宮切除術(shù)B.刮宮止血C.以黃體酮止血D.以丙酸睪丸酮止血E.以黃體酮與丙酸睪丸酮合并使用【答案】C8、評價(jià)惡性腫瘤的治療效果最好采用A.顯效率B.有效率C.生存率D.治愈率E.罹患率【答案】C9、霍奇金病的特點(diǎn)是A.預(yù)后較非霍奇金淋巴瘤差B.一般都伴有發(fā)熱C.一般發(fā)展迅速，易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.一般沿淋巴管擴(kuò)散蔓延E.多見于老年人【答案】D10、在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上.在齲病病因的討論中，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對細(xì)菌、飲食和宿主等因素的相互作用進(jìn)行了探討，致齲菌中最重要的是A.乳酸桿菌B.黏性放線菌C.內(nèi)氏放線菌D.變形鏈球菌E.血鏈球菌【答案】D11、孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長48cm。根據(jù)體重應(yīng)診斷為A.足月小樣兒B.低體重兒C.正常體重兒D.超重兒E.巨大兒【答案】C12、病患的概念是指A.患者的一種角色狀態(tài)B.一個(gè)人的自我感覺和判斷：即有病的感覺C.一種社會地位或狀態(tài)D.人體生物學(xué)上的異常情況E.疑病癥【答案】B13、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反應(yīng)D.大咯血窒息E.氣胸F.腦出血【答案】D14、老年人綜合健康評估包括A.患慢性病的種類、體能測定和心理測試B.身體、心理和社會交往C.體能測定和心理測試D.患慢性病的嚴(yán)重程度、體能測定和心理測試E.冠心病和高血壓的患病情況【答案】B15、股骨頸骨折，最常見的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】C16、長期使用硝酸酯類藥物的病人，停藥時(shí)逐漸減量是為了A.反跳現(xiàn)象B.零時(shí)效應(yīng)C.血壓下降過多過快D.預(yù)防耐藥性E.組織的感受性差異【答案】A17、患兒，男性，11歲。在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時(shí)一日犯幾次。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】A18、病人，女性，58歲，近兩年發(fā)現(xiàn)頸部出現(xiàn)多發(fā)細(xì)長狀突起疣體，如米粒大小，數(shù)目漸多，與皮膚顏色一致，最可能的診斷是A.皮角B.老年疣C.絲狀疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C19、風(fēng)濕熱合并心肌炎A.絕對臥床休息4周，使用糖皮質(zhì)激素B.青霉素治療，不少于2周C.阿司匹林D.鼓勵(lì)晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)E.鼓勵(lì)病人活動【答案】A20、患者，男，35歲。急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及。腹部X線平片見全腹小腸、結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。最可能的診斷為A.腹部手術(shù)后腸積氣B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.小腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊【答案】B21、表示抽樣誤差大小的指標(biāo)是A.標(biāo)準(zhǔn)誤B.變異系數(shù)C.標(biāo)準(zhǔn)差D.系統(tǒng)誤差E.隨機(jī)誤差【答案】A22、男性，44歲。因外傷左髖痛12小時(shí)。查體：生命體征平穩(wěn)，左下肢短縮，髖關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形。A.Knowles針B.Allis法C.Fader桿D.Braun架E.Thomas架【答案】B23、20歲，女性，被汽車擠壓骨盆部24小時(shí)送急診室，脈快，血壓低，腹脹，其可能原因A.腹膜后血腫B.關(guān)節(jié)僵硬C.褥瘡D.神經(jīng)損傷E.骨折不愈合【答案】A24、高血壓急癥，治療以哪種措施為主A.嗎啡B.快速利尿C.血管擴(kuò)張D.洋地黃E.氨茶堿【答案】C25、周期性健康檢查與年度健康檢查的區(qū)別A.不分年齡和性別B.早期發(fā)現(xiàn)患者C.選擇性強(qiáng)，針對性強(qiáng)D.早期診斷E.早期治療【答案】C26、患兒，女，8個(gè)月，生后一直人工喂養(yǎng)，現(xiàn)主要以粥、面等喂養(yǎng)。家長發(fā)現(xiàn)其面色蒼白而就診。體查：體重5.5kg，面色蒼白，精神委靡，腹部皮下脂肪0.2cm，肌肉松弛。該患兒診斷為A.營養(yǎng)不良B.維生素A缺乏癥C.維生素D缺乏性佝僂病D.缺鈣E.缺維生素B【答案】A27、胃潰瘍腹痛的規(guī)律表現(xiàn)為A.無明顯規(guī)律性B.疼痛-排便加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛進(jìn)食-緩解E.疼痛排便緩解【答案】C28、患兒，1歲。腹瀉3天，大便為水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環(huán)好。A.大多數(shù)嬰幼兒腹瀉是由病毒感染引起的，主要有輪狀病毒等B.腹瀉脫水時(shí)應(yīng)根據(jù)不同程度給予口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液C.病程小于2周為急性腹瀉，病程大于2個(gè)月為慢性腹瀉D.輪狀病毒腸炎多見于夏季E.真菌性腸炎可因大量抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)引起【答案】D29、男性，30歲，1月20日發(fā)病，主訴發(fā)熱3天，伴惡心、嘔吐、不思飲食、全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛。體檢：重病容、顏面潮紅，球結(jié)膜充血，咽充血，軟腭及腋下可見出血點(diǎn)。心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝、脾未及，腎區(qū)叩擊痛明顯。最可能診斷是A.鉤端螺旋體病B.腎綜合征出血熱C.傷寒、副傷寒D.流行性腦脊髓膜炎E.敗血癥【答案】B30、一名65歲的男性慢性咳嗽超過3年，咳清痰。他每天抽一包香煙，抽了20年并持續(xù)至今。胸部X線顯示充氣過度，沒有滲出。動脈血?dú)馐?，pH7.38，PCO：40mmHg,PO：65mmHg。肺功能測定示FEV／FVC為65%。最重要的治療方式為A.口服類固醇B.家庭氧療C.廣譜抗生素D.戒煙計(jì)劃E.轉(zhuǎn)診肺?？漆t(yī)生【答案】D31、全科醫(yī)生在收集臨床資料中與?？漆t(yī)生不同的是A.對心理、社會資料的采集B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.病史的采集D.查體E.儀器檢查【答案】A32、在病例-對照研究中，調(diào)查對象應(yīng)是A.病例為可疑患者，對照為未患某病者B.病例為確診患者，對照為可疑患者C.病例為確診患者，對照也為患者D.病例為確診患某病的人，而對照應(yīng)是未患某病的人E.病例和對照都未被確定患某病【答案】D33、肺部疾病最重要基本的檢查方法是A.MRIB.X線胸片C.超聲D.CTE.常規(guī)斷層【答案】B34、慢性支氣管炎患者的痰液性狀為A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰【答案】A35、二尖瓣狹窄A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨左緣第3肋間舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音D.胸骨右緣第2肋間3/6級以上收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音【答案】A36、潰瘍性結(jié)腸炎的大便最具特征的是A.水樣便B.黏液膿血便C.黃色稀糊樣便D.大便變細(xì)E.便秘【答案】B37、腸蠕動增強(qiáng)性腹瀉見于A.促胃液素瘤B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.小腸吸收不良綜合征D.服鹽類瀉藥E.小腸大部分切除術(shù)后【答案】B38、肺膿腫患者的咳痰特點(diǎn)不包括哪項(xiàng)A.痰量較大B.痰呈磚紅色膠凍樣C.排痰與體位有關(guān)D.痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.痰可有惡臭味【答案】B39、用電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心率時(shí)，提示胎兒缺氧的指標(biāo)是A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次／分E.胎心率的波動范圍在10～25次／分【答案】C40、社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦"抗生素濫用"專題講座，這是在進(jìn)行A.生活衛(wèi)生教育B.常見病防治知識教育C.合理用藥知識教育D.營養(yǎng)知識教育E.康復(fù)知識教育【答案】C41、男患60歲，近半年來心窩部不適，消瘦無力，突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml來診。體檢：血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)，貧血貌，鞏膜無黃染，心肺正常，腹平坦，軟，肝脾未觸及，也未觸及腹部包塊，腹水征陰性。Hb80g/L，便潛血(+++)。A.食管吞鋇X線檢查B.胃鏡檢查C.B超檢查D.肝功能檢查E.腹部平片【答案】B42、男性，30歲，1月20日發(fā)病，主訴發(fā)熱3天，伴惡心、嘔吐、不思飲食、全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛。體檢：重病容、顏面潮紅，球結(jié)膜充血，咽充血，軟腭及腋下可見出血點(diǎn)。心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝、脾未及，腎區(qū)叩擊痛明顯。最可能診斷是A.鉤端螺旋體病B.腎綜合征出血熱C.傷寒、副傷寒D.流行性腦脊髓膜炎E.敗血癥【答案】B43、Brunstrom方法是A.適用于運(yùn)動控制能力差的任何患者，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運(yùn)動，同時(shí)抵制過強(qiáng)的肌張力和錯(cuò)誤運(yùn)動模式C.主要適用于偏癱患者，利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法，用于肌無力、主動運(yùn)動困難、中樞性運(yùn)動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療【答案】C44、據(jù)WHO調(diào)查，在住院病人中發(fā)生藥物不良反應(yīng)的有A.20％B.30％C.10％D.15％E.25％【答案】D45、病例對照研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法A.描述流行病學(xué)B.分析流行病學(xué)C.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)D.理論流行病學(xué)E.以上均不正確【答案】B46、患者，女性，56歲。十二指腸潰瘍病史10年，幾乎每年發(fā)作一次。今日晨起突然腹痛難忍，呈刀割樣，上腹開始，很快擴(kuò)散至全腹，來診，見患者面色蒼白，冷汗，肢體發(fā)涼。宜做何種檢查A.立位腹平片B.血常規(guī)檢查C.血清淀粉酶測定D.B超檢查E.肛門指診【答案】A47、患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則，不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任B.對未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意，醫(yī)生此做法有道德缺陷C.受試者是未成年人，不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)，所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任D.該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的，不必征得監(jiān)護(hù)人的同意E.醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則，所以醫(yī)生無道德責(zé)任【答案】B48、痛風(fēng)是由于長期嘌呤代謝紊亂和（或）厲酸排泄障礙所致的疾病。A.高糖血癥B.高鐵血癥C.高尿酸血癥D.高酮血癥E.高膽紅素血癥【答案】C49、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法是正確的A.流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識疾病B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識疾病C.流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識疾病D.流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識疾病E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識疾病【答案】C50、下列除哪項(xiàng)外，可作為熱痹辨證的依據(jù)A.關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫B.關(guān)節(jié)疼痛，得冷稍舒C.發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴D.關(guān)節(jié)疼痛、游走不定E.舌紅、苔黃、脈滑數(shù)【答案】D多選題（共30題）1、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD2、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細(xì)胞移植F.DA方案化療【答案】BCD3、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC4、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及。化驗(yàn)：血常規(guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D5、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD6、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD7、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD8、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預(yù)防結(jié)核病【答案】A9、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD10、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A11、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC12、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個(gè)月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】13、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD14、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.孕母補(bǔ)鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時(shí)【答案】ABC15、患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD16、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗(yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓，【答案】ABCD17、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD18、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD19、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)B.應(yīng)重視個(gè)人防護(hù)，預(yù)防上呼吸道感染，少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風(fēng)F.經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)【答案】ABC20、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD21、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.乙肝肝硬化（失代償期）B.酒精性肝硬化（失代償期）C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.敗血癥F.DIC【答案】AB22、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD23、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.腹水細(xì)胞學(xué)B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET／CT【答案】AB24、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為0，胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C25、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹