2023年安徽省馬鞍山市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年安徽省馬鞍山市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．關(guān)于III型高脂血癥描述錯(cuò)誤的是A、IDL↑B、血清外觀渾濁C、電泳寬β帶D、常見原因?yàn)長DL異化速度加快E、以上都對(duì)答案：D答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,發(fā)生III型高脂蛋白血癥的常見原因?yàn)長DL異化速度降低2．某病人胸痛6小時(shí)后入院,臨床檢驗(yàn)心電圖未見典型急性心肌梗死改變,為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇A、肌紅蛋白B、CK、LDHC、LDH、a-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH答案：D答案解析：CK-MB、cTnT是診斷急性心肌梗死的敏感和特異的指標(biāo)3．嗜酸性粒細(xì)胞增加見于A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B、再生障礙性貧血C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、傷寒E、鉤蟲病答案：E答案解析：寄生蟲病嗜酸性粒細(xì)胞增多4．抗人球蛋白試驗(yàn)又稱A、PHA試驗(yàn)B、RPHA試驗(yàn)C、SPRIA試驗(yàn)D、RIST試驗(yàn)E、Coombs試驗(yàn)答案：E答案解析：抗人球蛋白?試驗(yàn)的英文名稱是Coombs試驗(yàn)5．根據(jù)以上情況,該患者最可能的診斷是A、腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、腎病綜合征D、尿道炎E、膀胱炎答案：C答案解析：腎病綜合征患者尿液的主要特點(diǎn)是大量蛋白尿,此患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查均符合這一疾病;腎小球腎炎患者易出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎以白細(xì)胞增多為主要表現(xiàn)6．如果某患者的尿液50°C左右時(shí)發(fā)生沉淀,但在1oo℃左右時(shí)沉淀消失,則此尿液中含A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、T-H蛋白E、本一周蛋白.答案：E答案解析：本一周蛋白是尿中免疫球蛋白的輕鏈,特點(diǎn)是5o℃左右時(shí)發(fā)生沉淀,但在1o0°C左右時(shí)沉淀消失有下列蛋白中的7．滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是A、類風(fēng)濕積液B、食管破裂性積液C、化膿性積液D、結(jié)核性積液E、腫瘤性積液答案：C答案解析：化膿性積液時(shí)由于細(xì)菌對(duì)葡萄糖的酵解,使葡萄糖明顯減低8．懷疑糖尿病乳酸酸中毒時(shí)需檢測(cè)A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案：D答案解析：全血乳酸檢測(cè)對(duì)糖尿病乳酸酸中毒輔助診斷有意義.9．以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、骨髓增生異常綜合征C、慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期E、PNH答案：C答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低.其余4種疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分均減低10．溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞中?？梢夾、棒狀小體B、中毒顆粒C、球形包涵體D、卡-波環(huán)E、Rusell小體答案：C11．關(guān)于結(jié)核分枝桿菌,描述錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較高B、對(duì)干燥抵抗力強(qiáng)C、對(duì)濕熱敏感D、耐熱觸酶試驗(yàn)陽性E、生長緩慢答案：D答案解析：分枝桿菌屬的細(xì)菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較高,約占干重的6o%,特別是有大量分枝菌酸包圍在肽聚糖層的外面觸酶試驗(yàn)陽性,而熱觸酶試驗(yàn)陰性生長緩慢,最快分裂增殖速度為18小時(shí)一代對(duì)干燥抵抗力強(qiáng),對(duì)濕熱敏感在干燥痰內(nèi)可存活6~8個(gè)月,但在液體中加熱62~63℃15分鐘或煮沸即被殺死12．根據(jù)以上資料,該患者可初步診斷為A、原發(fā)性血小板減少性紫疲B、血小板無力癥C、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D、過敏性紫疲E、血友病答案：E答案解析：該患者自幼有鼻出血病史,運(yùn)動(dòng)后大關(guān)節(jié)腔出血,考慮為出血性疾病患者BPC和BT均正常,考慮其出血不是由血小板和血管因素引起;TT正?？膳懦w維蛋白原的異常,13．VitC對(duì)班氏法測(cè)尿糖的影響,正確的是A、與干化學(xué)試帶法的影響相同B、造成假陽性C、造成負(fù)干擾D、無任何影響E、加熱煮沸不能排除其影響答案：B答案解析：尿液中的VitC作為一種還原性物質(zhì),可與班氏試劑發(fā)生反應(yīng)造成假陽性14．關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是A、無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B、無菌物品不可暴露在空氣中C、無菌物品懷疑污染時(shí)，不可使用D、戴無菌手套前不用洗手E、脫無菌手套后需洗手答案：D15．巨球蛋白血癥屬于的疾病是96.慢性肉芽腫病屬于的疾病是A、多克隆增殖性疾病B、單克隆增殖性疾病C、原發(fā)性免疫缺陷病D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、超敏反應(yīng)答案：B答案解析：慢性肝炎屬于多克隆增殖性疾病;巨球蛋白血癥屬于單克隆增殖性疾病;慢性肉芽腫病屬于原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病(597~600題共用備選答案)16．患者，女，28歲。陰道分娩后發(fā)生尿潴留，以下解除尿潴留措施中錯(cuò)誤的是A、給予利尿劑B、聽流水聲C、用溫水沖洗會(huì)陰D、熱敷、按摩腹部E、導(dǎo)尿術(shù)答案：A17．干化學(xué)法尿酮體檢測(cè)采用A、硝基鐵氰化鈉法B、偶氮反應(yīng)法C、多聚電解質(zhì)離子解離法D、酸堿指示劑法E、醛反應(yīng)法?答案：A答案解析：干化學(xué)法尿酮體檢測(cè)采用硝基鐵気化鈉法.18．血鈣降低常見于A、原發(fā)性甲亢B、佝僂病C、維生素D攝入過多D、急性腎衰E、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移答案：B答案解析：佝僂病是嬰幼兒時(shí)期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病因缺乏維生素D,鈣吸收不良,導(dǎo)致血清鈣離子濃度降低所致19．酶催化活性濃度測(cè)定的下列描述錯(cuò)誤的是A、可測(cè)定產(chǎn)物生成量B、可測(cè)定底物消耗量C、反應(yīng)速度與PH有關(guān)D、反應(yīng)速度與溫度有關(guān)E、反應(yīng)速度與底物濃度無關(guān)答案：E答案解析：本題考查酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)的反應(yīng)期要求,酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)一般選擇零級(jí)反應(yīng)期,即底物過量,應(yīng)使[S]>Km,一般為Km的10~20倍,則Km可忽略不計(jì),米氏方程方程簡化為v=V,限速因素是被測(cè)酶的活性20．下列細(xì)菌中,屬于革蘭陽性桿菌的是A、乳酸桿菌B、流感嗜血桿菌C、不動(dòng)桿菌D、大腸埃希菌E、軍團(tuán)菌答案：A答案解析：乳酸桿菌為革蘭陽性桿菌,其余四項(xiàng)為革蘭陰性桿菌21．不同組織器官的堿性磷酸酶(ALP)由于合成修飾后的電泳遷移率不同,瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶,從陽極到陰極的順序?yàn)锳、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B、ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C、ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E、ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6答案：A答案解析：本題考査瓊脂糖凝膠電泳分離ALP同工酶,瓊脂糖凝膠電泳可將ALP分為6種同工酶,從陽極到陰極的順序?yàn)锳LP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP622．關(guān)于肺炎球菌錯(cuò)誤的是A、膽汁溶解試驗(yàn)陽性B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)陽性C、Optochin(奧普托欣)敏感試驗(yàn)陽性D、β溶血E、革蘭染色陽性答案：D答案解析：肺炎球菌在血平板上形成.a溶血23．該患者最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、自身免疫性溶血性貧血答案：D答案解析：鐵染色內(nèi)外鐵均增加,排除A,病人血象呈三少,紅系、粒系有巨幼樣改變,考慮可能是巨幼貧或者是MDS,又因?yàn)榧t系PAS染色弱陽性,巨核系見小巨核,有發(fā)育異常,染色體分析有5q一異常,均提示最可能的診斷是MDS24．患者男，62歲。癲癇大發(fā)作。為防止窒息，應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、將患者就地平臥B、移走身邊危險(xiǎn)物體C、將患者頭位放低，偏向一側(cè)D、迅速喂水，喂藥E、快速靜點(diǎn)脫水劑和吸氧答案：C25．不符合缺鐵性貧血檢驗(yàn)結(jié)果的是A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵蛋白降低E、紅細(xì)胞游離原卟啉升高答案：B26．通過血液和性接觸傳播的微生物是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、甲型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、流腦病毒E、輪狀病毒答案：C27．骨髓象相似而血象有區(qū)別的疾病是A、PNH和再生障礙性貧血B、戈謝病和尼曼-匹克病C、缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血D、缺鐵性貧血和溶血性貧血E、急性粒細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病答案：D答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病是骨髓象相似而血象有區(qū)別28．某實(shí)驗(yàn)室收到一份空腹新鮮血標(biāo)本做血脂分析,獲得下列結(jié)果:三酰甘油及膽固醇水平升高,血清4℃過夜后可見上層為“奶油樣”,下層渾濁.此病人可能的診斷為A、I型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、V型高脂蛋白血癥答案：E答案解析：考查高脂血癥的分型和特征,V型高脂血癥的特點(diǎn)是三酰甘油及總膽固醇水平升高,表現(xiàn)為血中的CM和VLDL升高,血清4℃過夜后可見上層為“奶油樣”,下層渾濁29．瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大答案：D30．關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)的描述,正確的是A、采血應(yīng)擠壓皮膚B、固有誤差即計(jì)數(shù)域誤差C、多次計(jì)數(shù)取平均值可消滅固有誤差D、采血部位不當(dāng)不屈于技術(shù)誤差E、產(chǎn)生氣泡不會(huì)影響計(jì)數(shù)結(jié)果答案：B答案解析：固有誤差即計(jì)數(shù)域誤差,是由細(xì)胞分布不均引起,只能減小,不能消滅31．該患者霧化吸入的首選藥物是A、慶大霉素B、沙丁胺醇C、α-糜蛋白酶D、地塞米松E、氨茶堿答案：C32．患者，女，33歲。肌內(nèi)注射黃體酮20天，為防止長期注射產(chǎn)生硬結(jié)，遵醫(yī)囑行濕熱敷。關(guān)于濕熱敷的敘述，正確的是A、水溫50～60℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘B、水溫40～50℃，6～8分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘C、水溫40～50℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘D、水溫50～60℃，6～8分鐘更換敷布1次，持續(xù)20～30分鐘E、水溫40～50℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)20～30分鐘答案：A33．患者，女，22歲。未婚，異位妊娠10周人院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施是A、告訴患者自己對(duì)婚前性行為的看法B、當(dāng)患者談話離題時(shí)立即打斷患者C、選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)行交流D、用親密距離進(jìn)行交流E、在病房內(nèi)進(jìn)行提問，不必回避任何人答案：C34．不屬于免疫血清制備過程的是A、選擇免疫動(dòng)物B、免疫接種C、使用雜交瘤技術(shù)D、動(dòng)物采血E、抗血清的純化和鑒定答案：C35．通常不引起尿液pH升高的是A、進(jìn)食較多的蔬菜B、尿液被細(xì)菌污染C、尿內(nèi)含大量血液D、服用小蘇打或碳酸鉀E、進(jìn)食過多的動(dòng)物性肉類答案：E答案解析：尿液pH易受食物影響:如進(jìn)食含蛋白質(zhì)高的食物過多或饑餓狀態(tài)等,尿pH降低36．患者,男,35歲,右下肢截至術(shù)后,在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)皿平板上有檸檬色、圓形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生長,菌落周圍有透明的溶血環(huán)。革蘭染色陽性球菌,成葡萄狀排列,觸酶試驗(yàn)陽性,血漿凝固酶試驗(yàn)陽性,新生霉素敏感。此菌最可能是A、金黃葡萄球菌B、游動(dòng)球菌C、腐生葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、藤黃微球菌答案：A答案解析：金黃葡萄球菌是引起皮膚化膿性感染的常見菌37．對(duì)于霍亂患者采取的隔離方式是A、接觸隔離B、嚴(yán)密隔離C、呼吸道隔離D、昆蟲隔離E、腸道隔離答案：B38．下列關(guān)于預(yù)防溶血反應(yīng)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)定C、輸血前加入異丙嗪D、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度E、血液不能加溫、震蕩答案：C39．（66~67題共用題干）患者，男，50歲。患慢性支氣管炎，近日咳嗽加劇，痰液黏稠伴呼吸困難，給予超聲波霧化吸入。超聲波霧化吸入法的治療目的不包括A、消除炎癥B、解除支氣管痙攣C、稀釋痰液D、祛痰E、保持口腔清潔答案：E40．醫(yī)療診斷闡述的對(duì)象是A、有關(guān)個(gè)人對(duì)生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個(gè)人對(duì)醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、有關(guān)個(gè)人、家庭、社會(huì)對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷D、有關(guān)個(gè)人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個(gè)人對(duì)生命照顧反應(yīng)的判斷答案：D41．患者，男，72歲。因胃癌晚期不能進(jìn)食，需經(jīng)靜脈供給營養(yǎng)以維持生命，采用頸外靜脈穿刺法輸液。其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的A、上1／3處B、中1／3處C、下1／3處D、上2／5處E、下2／5處答案：A42．通過間接觀察法得到的資料是A、腹部叩診呈濁音B、患者的尿有爛蘋果味C、患者意識(shí)清醒，營養(yǎng)良好D、聽診雙肺呼吸音清E、B超報(bào)告，符合12周妊娠答案：E43．輸液器滴系數(shù)為15，該患者輸液完畢的時(shí)間大約是A、上午12時(shí)05分B、上午10時(shí)50分C、上午11時(shí)15分D、上午10時(shí)30分E、上午11時(shí)30分答案：C44．新生兒生理性黃疸的成因有A、新生兒肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性很高B、新生兒紅細(xì)胞的半壽期比成人短C、新生兒肝細(xì)胞Z蛋白多,能與過多膽紅素結(jié)合D、新生兒肝細(xì)胞內(nèi)缺乏Y蛋白,攝取膽紅素能力也比成年人差E、膽紅素在新生兒體內(nèi)殘生較少,肝細(xì)胞處理膽紅素能力也很低答案：D答案解析：血清白蛋白和其他蛋白的等電點(diǎn)pI大都小于45．該期的正性解決指標(biāo)是A、有目的地去影響和改變環(huán)境B、學(xué)會(huì)自拉而不失自尊，能與人共處C、求得創(chuàng)造和自我發(fā)展D、富有創(chuàng)造性，生活充實(shí)E、有自我認(rèn)同感及發(fā)展自身潛能的計(jì)劃答案：E46．急粒與急單白血病的主要鑒別點(diǎn)是A、過氧化物酶陽性程度B、Auer小體粗細(xì)C、血清溶菌酶升高程度D、α-醋酸荼酚染色可否被氟化納抑制E、骨髓增生程度答案：D47．SARS主要的傳播方式是A、血液傳播B、直接接觸傳播C、飛沫傳播D、間接接觸傳播E、生物媒介傳播答案：C48．弗洛伊德認(rèn)為其心理活動(dòng)是一切意識(shí)活動(dòng)的基礎(chǔ)的是A、意識(shí)B、前意識(shí)C、潛意識(shí)D、自我E、超我答案：C49．進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動(dòng)脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E50．要素飲食的特點(diǎn)不包括A、營養(yǎng)價(jià)值高B、營養(yǎng)成分全面C、含少量纖維素D、不需經(jīng)過消化E、腸道直接吸收答案：C51．排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是A、保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破漬B、給予高蛋白質(zhì)飲食C、鼓勵(lì)患者多進(jìn)食蔬菜、水果D、鼓勵(lì)患者多飲水E、觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色和量答案：A52．搶救時(shí)首選的藥物為A、異丙腎上腺素B、鹽酸腎上腺素C、呼吸興奮劑D、地塞米松E、升壓藥物答案：B53．保留灌腸時(shí)，灌腸液的量和溫度分別是A、<500ml,39~41℃B、<200ml,38℃C、<500ml,38℃D、<200ml,32℃E、<200ml,39~41℃答案：B54．關(guān)于尸體護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是A、擦凈軀體，填堵孔道B、穿上衣褲，并用尸單包裹C、洗臉，閉合眼睛D、有義齒者代為裝上E、撤去治療用物，去枕，放低頭部答案：E55．對(duì)艾滋病患者應(yīng)執(zhí)行的隔離種類是A、嚴(yán)密隔離B、引流物-分泌物隔離C、性隔離D、血液-體液隔離E、接觸隔離答案：D56．患者，男，16歲。以“急性闌尾炎”入院，急性痛苦面容，壓痛、反跳痛明顯。護(hù)士應(yīng)首先給予滿足的是A、社會(huì)性需要B、精神性需要C、生理性需要D、知識(shí)性需要E、情感性需要答案：C57．昏迷患者的體位是A、強(qiáng)迫體位B、自主體位C、被動(dòng)體位D、自由臥位E、被迫臥位答案：C58．（88~90題共用題干）14歲男孩，學(xué)習(xí)成績不理想，想勤奮學(xué)習(xí)，但自制力差，又不能與父母有效溝通。此次期末考試后拒絕去學(xué)校領(lǐng)取成績單，把自己反鎖在房間里。按照艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說，該男孩的人格發(fā)展階段屬于A、青春期B、青年期C、學(xué)齡前期D、成年期E、學(xué)齡期答案：A59．患者，女，57歲?；几涡阅X病，為患者灌腸時(shí)不宜使用肥皂水的原因是A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、防止對(duì)腸黏膜產(chǎn)生刺激D、減少氨的產(chǎn)生與吸收E、以免引起頑固性腹瀉答案：D60．患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實(shí)，不再怨天尤人，請(qǐng)求醫(yī)師想盡辦法治療，屬于A、憤怒期B、協(xié)議期C、憂郁期D、接受期E、否認(rèn)期答案：B61．骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動(dòng)障礙E、假關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：E62．采集支氣管肺泡灌洗液檢查,哪項(xiàng)敘述不正確A、行纖維支氣管鏡檢查時(shí)采集B、先用單層紗布過濾,800r/min離心10min后分離標(biāo)本C、上清液用于升華和免疫檢測(cè)D、沉淀物質(zhì)用于細(xì)胞學(xué)檢查E、沉淀物用于顯微鏡檢查答案：D答案解析：一般需要行纖維支氣管鏡檢査時(shí)采集經(jīng)過單層紗布過濾,再經(jīng)過80or/min離心10min后,上清液用于化學(xué)和免疫學(xué)檢査沉淀物用于顯微鏡檢査63．患者，男性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲?yīng)為A、高熱量、富營養(yǎng)B、乳制品C、牛乳D、生、冷食物E、多纖維素答案：A64．3個(gè)月女嬰，體重5kg，牛乳喂養(yǎng)，每天應(yīng)該補(bǔ)充的牛乳是A、450mlB、500mlC、550mlD、650mlE、750ml答案：D65．重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、14小時(shí)答案：A66．患兒，男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識(shí)不清。未排便。如糞檢結(jié)果為膿細(xì)胞8～10個(gè)／高倍視野?？紤]該患兒是A、中毒性細(xì)菌性痢疾B、水痘并發(fā)腦炎C、腮腺炎腦炎D、麻疹腦炎E、高熱驚厥答案：A67．患者，女性，43歲。肝癌術(shù)后?；颊咴诨熤蓄l繁惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉；白細(xì)胞3×10/L，血小板70×10/L。根據(jù)情況，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、立即停藥B、及時(shí)補(bǔ)液C、遵醫(yī)囑使用抗生素D、避免受涼，避免外傷E、觀察腹痛、腹瀉情況，對(duì)癥處理答案：A68．初孕婦，29歲，孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時(shí)腹部觸及多個(gè)小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A、腹部B超B、胎心監(jiān)護(hù)C、腹部X線片D、腹部MIR檢查E、腹部CT答案：A69．某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護(hù)士采取的措施中不妥的是A、頭低足高位B、暫禁食C、建立靜脈通路D、迅速交叉配血E、氧氣吸入答案：A70．患兒女，8歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛半天，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：T37.5℃，劍突下深壓痛，無腹肌緊張，擬診為A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、膽道蛔蟲病C、膽總管結(jié)石D、急性膽管炎E、膽囊結(jié)石答案：B71．患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂答案：D72．某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，并有鼻出血、月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，血小板30×10/L，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌內(nèi)注射D、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)、高蛋白、高維生素低渣飲食答案：D73．上消化道器官不包括A、食管B、胃及胰C、肛門D、十二指腸E、肝膽答案：C74．患者，男性，45歲。痛風(fēng)病史8年，該患者不需要加以限制的食物是A、豆腐、蘑菇B、土豆、雞湯C、紅酒、牛排D、雞肝、米飯E、水、馬鈴薯答案：E75．患者男，76歲。飲用紅酒600ml后出現(xiàn)言語含糊不清、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)，下列處理措施錯(cuò)誤的是A、納洛酮緩慢靜脈注射B、肌注維生素B1C、靜脈注射5%葡萄糖鹽水D、靜滴抗生素E、維持正常體溫答案：D76．不符合漏出液特點(diǎn)的是A、糖定量類似血糖B、非炎癥所致C、蛋白定量25g/L以下D、細(xì)胞計(jì)數(shù)＞500×10/LE、細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主答案：D77．護(hù)理急性腎衰竭少尿期患者，下列敘述正確的是A、大量補(bǔ)液B、攝入高鉀食物C、禁用庫存血D、及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽E、加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入答案：C78．患者男，25歲。肋骨骨折后合并血?dú)庑?，急診行胸腔閉式引流術(shù)。對(duì)胸腔閉式引流護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B、囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管C、保持水封瓶長管沒入水中6～8cmD、指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)E、更換引流瓶時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管答案：C79．嬰兒腹瀉引起等滲性脫水，第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液答案：A80．患者，男性，45歲。患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為A、呼吸頻率異常B、吸氣時(shí)間＞呼氣時(shí)間C、呼吸困難D、深度呼吸E、呼吸淺促答案：D81．患者男，32歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓100/70mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、創(chuàng)傷性氣胸E、血?dú)庑匕槭а孕菘舜鸢福篊82．某產(chǎn)婦，28歲。宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血，以下護(hù)理措施中最迅速有效的是A、按摩子宮B、注射宮縮劑C、填塞宮腔D、結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈E、子宮切除答案：A83．晚期結(jié)核性腦膜炎的表現(xiàn)是A、凱爾尼格征陽性B、面神經(jīng)癱C、腦神經(jīng)受損D、昏迷E、劇烈頭痛、噴射性嘔吐答案：D84．患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。術(shù)畢患者回病房，護(hù)士安置患者取平臥位，膝下墊軟枕，其目的是A、促進(jìn)患者舒適B、緩解切口張力，以利愈合C、預(yù)防感染D、減少陰囊血腫的發(fā)生E、減輕疼痛答案：B85．患者女，25歲?；楹?個(gè)月，停經(jīng)40+天輕度腰酸，下腹部疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，子宮孕40天大小，軟、宮口未開，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽性，應(yīng)考慮為A、異位妊娠B、難免流產(chǎn)C、過期流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)答案：D86．患者女，28歲。怕熱多汗，心悸乏力。查：脈搏110次/分，血壓130/70mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，X線檢查心肺無異常。擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理的中心環(huán)節(jié)是A、心理護(hù)理B、術(shù)前檢查C、藥物準(zhǔn)備D、飲食護(hù)理E、對(duì)癥護(hù)理答案：C87．患者，男性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清，疑為CO中毒，120接到報(bào)警后，首要的處理應(yīng)是A、協(xié)助離開現(xiàn)場(chǎng)B、取平臥位C、氧氣吸入D、建立靜脈通路E、保持呼吸道通暢答案：A88．?dāng)D壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是A、鼻部感染B、化膿性海綿狀靜脈竇炎C、面部腫脹D、形成癰E、留瘢痕答案：B89．患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動(dòng)或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著?？赡艿脑\斷是A、小隱靜脈曲張B、大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、動(dòng)脈硬化性閉塞癥答案：B90．成人心肺復(fù)蘇時(shí)，心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為A、4:1B、6:1C、8:1D、10：2E、30：2答案：E91．用于診斷陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿的試驗(yàn)是A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、蔗糖溶血試驗(yàn)-C、酸化血清溶血試驗(yàn)D、冷凝集素試驗(yàn)E、冷熱溶血試驗(yàn)答案：E答案解析：陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿患者冷熱溶血試驗(yàn)呈陽性,D-L抗體效價(jià)可高于1:40,用于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿的診斷92．血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項(xiàng)不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細(xì)胞由大列小B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D、核仁從顯著可見到無E、胞質(zhì)顆粒從無到有答案：B答案解析：血細(xì)胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大93．抗人球蛋白直接反應(yīng)陽性,應(yīng)考慮為A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案：B答案解析：自身免疫性溶血性貧血患者紅細(xì)胞或血清存在不完全抗體,抗人球蛋白直接反應(yīng)可檢測(cè)紅細(xì)胞上不完全抗體94．堿性磷酸酶測(cè)定推薦使用的緩沖液是A、碳酸鹽B、二乙胺C、2-氨基-2-甲基-1-丙醇D、Tris-HCLE、醋酸鹽答案：C答案解析：本題考査堿性磷酸酶測(cè)定使用的緩沖液,用于ALP測(cè)定的緩沖液分為3類①惰性型:如碳酸鹽緩沖液和巴比妥緩沖液;②抑制型:如甘氨酸緩沖液;③活性型:如AMP(2一氨基一2一甲基一1一丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)緩沖液根據(jù)酶活性測(cè)定最適條件的要求,盡量選擇活性緩沖液,AMP緩沖液雖然活性不如EAE緩沖液,但因具有雜質(zhì)含量少,溫度依數(shù)性小等優(yōu)點(diǎn)而被IFCC推薦95．缺鐵性貧血的早期診斷指標(biāo)是A、血清鐵蛋白降低B、鐵粒幼細(xì)胞增多C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血紅蛋白定量E、血清鐵降低答案：A答案解析：缺鐵臨床分三個(gè)階段,在第一個(gè)階段即貯鐵缺乏期時(shí)貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降,所以血清鐵蛋白降低可作為早期診斷缺鐵性貧血的主要指標(biāo)96．正常胃液顯微鏡中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小粒C、塵細(xì)胞D、肌肉纖維E、食物殘?jiān)鸢福篍答案解析：正?？崭?2h胃液中食物殘?jiān)鼧O少,但其他選項(xiàng)都是正常情況下不可見的97．下列因素中,可能導(dǎo)致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時(shí)A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案：B答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因?yàn)長D-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙98．下列哪項(xiàng)不符合DIC發(fā)病機(jī)制A、纖溶系統(tǒng)被抑制B、任何因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血C、大量凝血因子及血小板被消耗D、纖溶系統(tǒng)被激活E、為繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)答案：A答案解析：DIC時(shí)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),纖溶系統(tǒng)被激活99．若該患者OGTT2小時(shí)后為8.47mmol/L糖化血紅蛋白為5.0%,可以診斷為A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖耐量受損D、糖耐量正常E、混合型糖尿病(686~687題共用備選答案)答案：C答案解析：腎臟近曲小管是重吸收的主要場(chǎng)所,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水被重吸收,肌酐幾乎不被重吸收而隨尿排出體外100．以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、惡性淋巴瘤C、慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D、慢性中性粒細(xì)胞白血病E、再生障礙性貧血答案：A答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有急性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低101．血小板無力癥是A、常染色體顯性遺傳病B、性染色體顯性遺傳病C、常染色體隱性遺傳病D、性染色體陰性遺傳病E、常染色體共顯性遺傳病答案：C102．提示腎實(shí)質(zhì)有病變的是A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、鱗狀上皮細(xì)胞D、病理管型E、尾形上皮細(xì)胞答案：D103．細(xì)胞呈圓形,胞體直徑15~50μm胞核較大,圓形,核染色質(zhì)纖細(xì),呈疏松網(wǎng)狀,核仁1~3個(gè);胞質(zhì)豐富,里灰藍(lán)色,不透明,邊緣不規(guī)則。該細(xì)胞最可能是A、原始紅細(xì)胞B、原始粒細(xì)胞C、原始淋巴細(xì)胞D、原始單核細(xì)胞E、原始漿細(xì)胞答案：D答案解析：原始單核細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)是胞體、胞核較大,核染色質(zhì)纖細(xì),呈疏松網(wǎng)狀,核仁1~3個(gè);胞質(zhì)較豐富,呈灰藍(lán)色不透明,邊緣不規(guī)則104．患者男，70歲?；挤涡牟?年，近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。為該患者治療時(shí)禁用嗎啡，是因?yàn)樵撍幙烧T發(fā)或加重A、肺性腦病B、電解質(zhì)平衡失調(diào)C、呼吸道感染D、藥物依賴E、便秘答案：A105．操作簡便、靈敏度高、檢測(cè)快速的HCG方法是A、電化學(xué)發(fā)光法B、放射免疫實(shí)驗(yàn)C、單克隆膠體金法D、酶聯(lián)免疫吸附法E、膠乳凝集抑制實(shí)驗(yàn)答案：C答案解析：膠體金性質(zhì)穩(wěn)定,并能呈色;膠體金與單克隆抗體結(jié)合穩(wěn)定性好,可定性和半定量測(cè)定,判斷結(jié)果準(zhǔn)確,靈敏度高,檢測(cè)便捷111特異性強(qiáng)106．患者，男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。該患者適宜的體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、半坐臥位E、俯臥位答案：D107．MCV增高,RDW異常,提示紅細(xì)胞為A、正細(xì)胞均一性B、正細(xì)胞不均一性C、大細(xì)胞均一性D、大細(xì)胞不均一性E、小細(xì)胞不均一性答案：D答案解析：MCV增高說明紅細(xì)胞體積較大,,RDW異常說明紅細(xì)胞體積大小不均一108．患者女，42歲。已婚已育，因白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血4個(gè)月入院。入院查體：宮頸糜爛，糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上。該患者宮頸糜爛為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、顆粒型答