2023年福建省泉州市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年福建省泉州市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．診斷溶血最可靠的證據(jù)是A、血清間接膽紅素升高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>15%C、骨髓紅系明顯增生D、紅細(xì)胞壽命縮短E、脾腫大和黃疸答案：D答案解析：血清間接膽紅素升高、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高、骨髓紅系明顯增生、紅細(xì)胞壽命縮短、脾腫大和黃疸均是溶血性貧血診斷的證據(jù),但紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血性貧血的最可靠證據(jù)2．因食生魚可感染A、衛(wèi)氏并殖吸蟲B、布氏姜片吸蟲C、日本血吸蟲D、旋毛形線蟲E、華支睪吸蟲答案：E答案解析：淡水魚中容易含有華支睪吸蟲的囊蚴,所以食生魚后易感染華支睪吸蟲3．下列屬于一級(jí)醫(yī)院的是A、全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院B、一般市、縣醫(yī)院及直轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院C、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院D、診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院E、醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院答案：C4．初級(jí)衛(wèi)生保健的承擔(dān)者一般是A、基層醫(yī)院B、社區(qū)衛(wèi)生工作者C、衛(wèi)生行政部門D、綜合性醫(yī)院的醫(yī)師E、綜合性醫(yī)院的醫(yī)師和護(hù)士答案：B5．患者，男，65歲。尿失禁。為了防止逆行感染，正確的措施是A、每天更換一次導(dǎo)尿管B、每周檢查一次尿常規(guī)C、集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合D、每?jī)商旄鼡Q一次集尿袋E、每?jī)商煜疽淮文虻揽诖鸢福築6．（72～73題共用題干）患者，男，56歲。因食欲缺乏，皮膚、鞏膜黃染1周入院，肝功能檢查提示急性黃疸型肝炎。根據(jù)病情患者轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院治療，轉(zhuǎn)院后對(duì)其原床單位的處理，正確的是A、床墊、床褥放在日光下曝曬2小時(shí)B、污被服送洗衣房清洗C、搪瓷面盆用流動(dòng)水沖洗D、床及床旁桌用清水擦凈E、體溫計(jì)用過氧乙酸浸泡處理答案：E7．單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是A、1:5B、5:1C、2:30D、15:2E、1:15答案：C8．該患者存在的角色適應(yīng)不良是A、角色行為沖突B、角色行為強(qiáng)化C、角色行為缺如D、角色行為障礙E、角色行為消退答案：C9．股動(dòng)脈注射拔針后，局部加壓的時(shí)間為A、1～2分鐘B、3～5分鐘C、5～10分鐘D、10～12分鐘E、12～15分鐘答案：C10．夢(mèng)游常發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時(shí)相B、正相睡眠第II時(shí)相C、正相睡眠第皿I時(shí)相D、正相睡眠第IV時(shí)相E、異相睡眠期答案：D11．膀胱鏡檢查時(shí)采取A、截石位B、膝胸臥位C、屈膝臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A12．下列不屬于輸液反應(yīng)的是A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、空氣栓塞D、靜脈炎E、循環(huán)負(fù)荷過重答案：B13．人際交往中，護(hù)士應(yīng)注意交往的距離，正確的敘述是A、與同事一起工作時(shí)，雙方距離50~80cmB、與患者交談時(shí)，雙方距離50~100cmC、給患者治療時(shí)，雙方距離大于50cmD、與親友交談時(shí)，雙方距離小于50cmE、在安慰患者時(shí)，雙方距離大于50cm答案：B14．艾瑞克森認(rèn)為個(gè)體解決自我認(rèn)同與角色紊亂危機(jī)的主要時(shí)期是A、學(xué)齡期B、青春期C、成年期D、老年期E、嬰兒期答案：B15．羅伊適應(yīng)模式的內(nèi)容不包括A、護(hù)理活動(dòng)B、壓力源C、護(hù)理目標(biāo)D、健康E、人答案：B16．重度缺氧時(shí)SaO2可降到小于A、60%B、75%C、70%D、65%E、80%答案：A17．有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽(yáng)性桿菌B、專性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、發(fā)酵多種糖類答案：C答案解析：百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專性需氧,初次分離培養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血液甘油環(huán)脂培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長(zhǎng)生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類.18．動(dòng)脈血[HCO3-]的參考值范圍是A、14~22mmol/lB、21~31mg/lC、22~27mmol/lD、30~40mg/lE、30~40mmol/l答案：C答案解析：本題考查成人血?dú)夥治鰠⒖贾?動(dòng)脈血[HC〇3]表示血液[HC03]的儲(chǔ)備量,參考值范圍是22,0~27mmol/L19．淋巴細(xì)胞交叉配型的主要目的是A、檢測(cè)供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞抗體B、檢測(cè)供者HLA抗原C、檢測(cè)受者血清中有無抗供者淋巴細(xì)胞抗體D、檢測(cè)受者HLA抗原E、檢測(cè)供者和受者的血型是否吻合答案：C答案解析：HI.A交又配型與預(yù)存抗體的檢測(cè)取供者的淋巴細(xì)胞和受者血清做交叉細(xì)胞試驗(yàn),可檢出受者血清中是否含有針對(duì)供者淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗.體,以防止超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生20．不去蛋白時(shí),血清中肌酐多采用下列何種方法進(jìn)行測(cè)定A、堿性苦味酸動(dòng)力學(xué)法B、堿性苦味酸終點(diǎn)法C、酸性苦味酸動(dòng)力學(xué)法D、酸性苦味酸終點(diǎn)法E、中性苦味酸動(dòng)力學(xué)法答案：A答案解析：堿性苦味酸動(dòng)力學(xué)法已成為常規(guī)分析法,因?yàn)樗恍枞サ白?方法簡(jiǎn)單、快速,可自動(dòng)扣除血清及試劑空白吸光度21．不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是A、再生障礙性貧血B、骨髓病性貧血C、紅細(xì)胞酶缺陷性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血答案：C22．不表達(dá)HLA-I類抗原的細(xì)胞是A、淋巴細(xì)胞B、成熟紅細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、粒細(xì)胞答案：D答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞,不表達(dá)MHCI類分子23．目前多數(shù)認(rèn)為非腎性血尿的異形紅細(xì)胞應(yīng)A、≤30%B、≤40%C、≤50%D、≤60%E、≤70%答案：C答案解析：區(qū)分腎性和非腎性血尿仍無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)認(rèn)為非腎性血尿的異形紅細(xì)胞應(yīng)≤50%;腎性血尿的異形紅細(xì)胞?80%24．巨幼細(xì)胞性貧血屬于A、小細(xì)胞均一性貧血-B、大細(xì)胞均一性貧血C、小細(xì)胞非均一性貧血D、大細(xì)胞非均一性貧E、正細(xì)胞正色素性貧血.答案：D25．PLT、MPV均增高,可見于A、艾滋病B、骨髓瘤C、敗血癥D、白血病化療后E、反應(yīng)性血小板增多癥答案：E答案解析：PLT、MPV均增高,可見于反應(yīng)性血小板增多癥其他幾個(gè)選項(xiàng)骨髓有抑制,PIT、MPV不高26．該患者最可能的診斷是A、肝炎后肝硬化B、原發(fā)性高血壓C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征答案：E答案解析：尿蛋白強(qiáng)陽(yáng)性,水腫,總蛋白和白蛋白均降低,提示診斷為腎病綜合征;腎病綜合征臨床上有四大特征,分別是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高膽固醇血癥其中大量蛋白尿、低蛋白血癥是診斷的必備條件27．巨球蛋白血癥屬于的疾病是96.慢性肉芽腫病屬于的疾病是A、多克隆增殖性疾病B、單克隆增殖性疾病C、原發(fā)性免疫缺陷病D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、超敏反應(yīng)答案：B答案解析：慢性肝炎屬于多克隆增殖性疾病;巨球蛋白血癥屬于單克隆增殖性疾病;慢性肉芽腫病屬于原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病(597~600題共用備選答案)28．與HLA-B27抗原相關(guān)性顯著地疾病是A、SLEB、RAC、甲狀腺炎D、重癥肌無力E、強(qiáng)直性脊柱炎答案：E答案解析：在全球不同種族統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27抗原相關(guān)29．不屬于免疫血清制備過程的是A、選擇免疫動(dòng)物B、免疫接種C、使用雜交瘤技術(shù)D、動(dòng)物采血E、抗血清的純化和鑒定答案：C30．低蛋白質(zhì)飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：D31．小量不保留灌腸使用的“1、2、3”溶液是指A、50％硫酸鎂20ml，甘油40ml，溫開水600mlB、50％硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30mlC、50％硫酸鎂40ml，甘油50ml，溫開水60mlD、50％硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlE、50％硫酸鎂50ml，甘油100ml，溫開水1500ml答案：D32．滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A、O.1B、0.5C、1.0D、1.5E、3.0答案：B答案解析：滲出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤(rùn)等原因的刺激而產(chǎn)生,從而消耗了大量eo葡萄糖,使?jié)B出液的葡萄糖<3.33mmol/L,滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值<o.533．下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可用于確診葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥A、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)B、硝基四氮唑藍(lán)試驗(yàn)C、G-6-PD熒光斑點(diǎn)法D、G-6-PD活性檢測(cè)E、變性珠蛋白小體試驗(yàn)答案：D答案解析：葡萄糖6一磷酸脫氫酶缺乏癥的確診實(shí)驗(yàn)是G-6-PD活性檢測(cè)34．尿液化學(xué)分析一檢測(cè)不宜超過A、0.5hB、1.5hC、1hD、2.0hE、6.0h答案：D答案解析：尿液化學(xué)分析儀檢測(cè)不宜超過2h35．正常胃液顯微鏡檢查不能見到A、鱗狀上皮細(xì)胞B、塵細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、柱狀上皮細(xì)胞答案：D答案解析：正常胃液無紅細(xì)胞36．有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽(yáng)性桿菌B、專性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、發(fā)酵多種糖類答案：C答案解析：百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專性需氧,初次分萬培養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血-液甘油瓊月1li培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長(zhǎng)生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類37．護(hù)理診斷闡述的是A、有關(guān)個(gè)人對(duì)生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個(gè)人對(duì)醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、有關(guān)個(gè)人、家庭、社會(huì)對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷D、有關(guān)個(gè)人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個(gè)人對(duì)生命照顧反應(yīng)的判斷答案：C38．影響舒適的社會(huì)方面因素是A、角色行為沖突B、面對(duì)各種壓力C、陌生病房環(huán)境D、嚴(yán)重噪音干擾E、身體活動(dòng)受限答案：A39．患者，女，32歲。淋雨后發(fā)熱，體溫40.1℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行乙醇拭浴。乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋，可取下頭部冰袋的體溫為A、37℃以下B、37.5℃以下C、38℃以下D、38.5℃以下E、39℃以下答案：E40．（73~74題共用題干）患者，男，32歲。因腦外傷入院，意識(shí)不清。體格檢查：體溫39.8℃,脈率65次／分，呼吸16次／分，血壓160/90mmHg.醫(yī)囑給予降溫，靜脈滴注甘露醇。此時(shí)最主要的降溫方式是A、乙醇拭浴B、溫水拭浴C、腋窩置冰袋D、頭部戴冰帽E、腹股溝置冰袋答案：D41．患者入院后，護(hù)士為其講解疾病發(fā)生的誘因及飲食要求。體現(xiàn)了滿足患者的A、生理性需要B、社會(huì)性需要C、情感性需要D、精神性需要E、知識(shí)性需要答案：E42．根據(jù)自理模式理論，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采用A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：C43．（85～87題共用題干）患者，男，58歲?；几哐獕翰?0年，住院當(dāng)天下午3時(shí)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸30～40次／分，咳嗽、咳大量粉紅色泡沫樣痰，血壓降低，診斷為急性左心衰竭。醫(yī)囑：高流量乙醇濕化吸氧，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果。乙醇濕化吸氧的作用是A、提高肺泡內(nèi)壓力B、降低肺泡的表面張力C、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力D、降低肺泡內(nèi)壓力E、預(yù)防肺部感染答案：C44．一氧化碳中毒的患者需輸注的血液制品是A、濃縮紅細(xì)胞B、纖維蛋白原C、白細(xì)胞濃縮懸液D、血小板濃縮懸液E、洗滌紅細(xì)胞答案：A45．患者，男，26歲。因白血病住院治療。為增加其機(jī)體抵抗力，可給予輸入的血液制品是A、洗滌紅細(xì)胞B、白細(xì)胞濃縮懸液C、血小板濃縮懸液D、庫(kù)存血E、新鮮血答案：B46．患者，女性，39歲。因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18／12kPa，鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是A、床頭抬高15～30cm臥位B、清潔鼻前庭C、無菌棉球填塞鼻腔D、避免經(jīng)鼻腔吸痰E、避免經(jīng)鼻置胃管答案：C47．患者，男，32歲。足底被銹鐵釘刺傷，遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。皮試結(jié)果：紅腫大于1.5cm，周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射法，正確的注射方法是A、分4等份，分次注射B、分5等份，分次注射C、分4次注射，劑量漸減D、分5次注射，劑量漸增E、分4次注射，劑量漸增答案：E48．醫(yī)療事故鑒定工作的基本制度是A、回避原則B、實(shí)行合議制的原則C、以客觀事實(shí)為依據(jù)的原則D、鑒定工作獨(dú)立進(jìn)行的原則E、保密原則答案：B49．為昏迷患者插胃管時(shí)，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大A、食管通過膈肌弧度B、環(huán)狀軟骨水平弧度C、平氣管交叉處弧度D、賁門口水平弧度E、咽喉部通道的弧度答案：E50．膀胱內(nèi)有大量尿液，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)，即可不自主溢出少量尿液。膀胱壓力降低時(shí)，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空，屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、反射性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：B51．患者，男，43歲。右下腹陣痛難忍2小時(shí)。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎，急診行闌尾切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)傷口有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致，在臨床中較為少見。經(jīng)過近1個(gè)月的繼續(xù)治療，患者痊愈出院。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，該患者經(jīng)1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于A、二級(jí)醫(yī)療事故B、三級(jí)醫(yī)療事故C、四級(jí)醫(yī)療事故D、因不可抗力而造成的不良后果E、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外答案：E52．護(hù)士為患者做膀胱沖洗時(shí)，沖洗液面與床面的距離約為A、60cmB、80cmC、100cmD、70cmE、90cm答案：A53．患者，男，72歲。雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后第2天，意識(shí)清楚，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉，患者能主動(dòng)配合。此種護(hù)患關(guān)系模式是A、共同參與型B、主動(dòng)-主動(dòng)型C、指導(dǎo)-合作型D、主動(dòng)-被動(dòng)型E、指導(dǎo)-分工型答案：C54．在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是A、病房B、消毒室C、檢驗(yàn)室D、治療室E、病區(qū)走廊答案：D55．使用冰槽物理降溫，肛溫不得低于A、30℃B、33℃C、36℃D、39℃E、42℃答案：A56．護(hù)士與患者家屬交流，鼓勵(lì)患者家屬多到醫(yī)院陪伴患者，是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案：C57．關(guān)于佩皮勞人際關(guān)系模式的敘述，正確的是A、核心思想是促進(jìn)人的主動(dòng)適應(yīng)性B、基本理論是互動(dòng)C、健康是人與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的開放系統(tǒng)D、基本內(nèi)容是護(hù)理工作中護(hù)士的主導(dǎo)地位E、護(hù)士應(yīng)為患者提供所有可能的服務(wù)答案：B58．輸入庫(kù)存血1000ml時(shí)，需遵醫(yī)囑靜脈注射A、10%氯化鉀10mlB、10%葡萄糖酸鈣10mlC、5%碳酸氫鈉10mlD、5%硫酸鎂10mlE、2%乳酸鈉10ml答案：B59．進(jìn)行第二次消毒時(shí)，消毒的順序是A、自下而上，外→內(nèi)B、自上而下，內(nèi)→外→內(nèi)C、自下而上，內(nèi)→外→內(nèi)D、自上而下，外→內(nèi)→外E、自下而上，外→內(nèi)→外答案：B60．給氧治療效果最好的缺氧類型是A、組織性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、換氣性缺氧D、低張性缺氧E、低壓性缺氧答案：D61．患者，女性，23歲。停經(jīng)48天，陰道少量流血1天。晨4時(shí)突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。此時(shí)最簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是A、腹部X線片B、陰道后穹隆C、宮腔鏡檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡檢查答案：B62．下列細(xì)菌中,屬于革蘭陽(yáng)性桿菌的是A、乳酸桿菌B、流感嗜血桿菌C、不動(dòng)桿菌D、大腸埃希菌E、軍團(tuán)菌答案：A答案解析：乳酸桿菌為革蘭陽(yáng)性桿菌,其余四項(xiàng)為革蘭陰性桿菌63．老年男性，不慎被開水燙傷雙下肢，其燒傷面積為A、20%B、40%C、46%D、50%E、70%答案：C64．患者男，54歲?；悸阅I小球腎炎2年，一周前尿量減少，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。入院查體：血壓180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。引起該患者高血壓的主要原因是A、腎小球?yàn)V過率下降B、水鈉潴留C、腎素活性增高D、低蛋白血癥E、動(dòng)脈粥樣硬化答案：B65．患兒女，2歲。因腹瀉2天入院，入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml答案：A66．護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)一冠心病患者突然出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈觸診無搏動(dòng)，此時(shí)首要的急救措施是A、心內(nèi)注射腎上腺素B、吸氧C、進(jìn)行心肺復(fù)蘇D、給予電除顫E、靜脈推注利多卡因答案：C67．患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。考慮患者出現(xiàn)了A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、額骨骨折E、腦挫裂傷答案：B68．患者男，62歲。近1年來尿頻，夜尿次數(shù)增加。該患者應(yīng)首先考慮為A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、前列腺增生D、腎結(jié)核E、尿道炎答案：C69．患者，女性，42歲。膽管結(jié)石病史6年。1小時(shí)前突發(fā)上腹部絞痛，并寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，現(xiàn)神志淡漠，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬行緊急手術(shù)。行術(shù)前護(hù)理，不正確的是A、吸氧B、給予嗎啡鎮(zhèn)靜止痛C、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D、加強(qiáng)休克的護(hù)理E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素答案：B70．患者男，45歲。因急性關(guān)節(jié)炎就診，入院后診斷為痛風(fēng)。護(hù)士指導(dǎo)患者可以吃的食物是A、動(dòng)物內(nèi)臟B、魚蝦類C、菠菜D、蘑菇E、柑橘答案：E71．患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前患者適宜的體位是A、頭低位B、仰臥中凹位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、平臥位答案：D72．患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。針對(duì)該患者，術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是A、定期復(fù)查B、治療便秘C、臥床休息D、防止受涼E、避免重體力勞動(dòng)答案：B73．患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過低E、血鈉過高答案：C74．32歲孕婦，孕1產(chǎn)0，現(xiàn)妊娠33周，近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率100次／分，胎位、胎心及骨盆測(cè)量均正常，血紅蛋白80g／L，血細(xì)胞比容0.25。該患者最有可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、妊娠生理性貧血E、溶血性貧血答案：A75．急性腎盂腎炎患者每天飲水量應(yīng)達(dá)到2500ml以上的目的是A、促進(jìn)解毒B、促進(jìn)排尿，沖洗細(xì)菌C、補(bǔ)充水分D、避免藥物副作用E、有利于藥物吸收答案：B76．患者男，31歲。自高處墜落，額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有腦脊液流出，訴視力有所下降。應(yīng)考慮為A、鼻出血B、腦挫傷C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折答案：C77．患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)。最佳采血時(shí)間應(yīng)是A、寒戰(zhàn)時(shí)B、空腹時(shí)C、發(fā)熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時(shí)E、抗生素使用后答案：A78．患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對(duì)患者采取的主要措施是A、仰臥位B、保持敷料清潔、干燥C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫D、應(yīng)用抗生素E、不可過早下床活動(dòng)答案：C79．呼吸衰竭最先受損的部位是A、大腦B、肺C、肝D、心臟E、腎答案：A80．患者男，甲狀腺手術(shù)回到病房，去枕平臥6小時(shí)后。護(hù)士為該患者安置的最好的臥位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、端坐臥位E、頭高足低位答案：C81．患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。若需要進(jìn)一步做I試驗(yàn)，則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食的食物為A、蔬菜B、海帶C、肉類D、動(dòng)物血E、巧克力及甜食答案：B82．患兒男，9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛，活動(dòng)受限。檢查：局部深壓痛，白細(xì)胞20×10/L。最有可能的診斷是A、骨結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C、化膿性骨髓炎D、一過性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎答案：E83．患者，男性，38歲。吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。目前該患者的病變屬于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期答案：B84．患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、溫水擦洗皮膚B、遵醫(yī)囑用藥C、保持皮膚清潔D、防止皮膚損傷E、可用手抓撓答案：E85．晚期結(jié)核性腦膜炎的表現(xiàn)是A、凱爾尼格征陽(yáng)性B、面神經(jīng)癱C、腦神經(jīng)受損D、昏迷E、劇烈頭痛、噴射性嘔吐答案：D86．患者，男性，48歲。患有哮喘20年，昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、潑尼松E、色甘酸鈉答案：E87．能保證老年人居家安全的照顧方法，下列正確的是A、冬季房間盡量減少通風(fēng)時(shí)間，避免著涼感染B、洗浴時(shí)浴室溫度不宜太高，水溫以25～40℃為宜C、夜晚入睡時(shí)點(diǎn)亮室內(nèi)地?zé)?，保證夜間如廁安全D、家中行走通道的兩側(cè)應(yīng)多擺放家具，便于老人扶持E、老人皮膚感覺下降，使用熱水袋保暖時(shí)水溫應(yīng)高些答案：B88．患兒，男，2歲。發(fā)熱，T38.5℃，咳嗽，初為干咳，現(xiàn)在有痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，下列治療措施不當(dāng)?shù)氖茿、退熱B、化痰C、平喘D、鎮(zhèn)咳E、控制感染答案：D89．患者男，46歲。因肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張破裂出血入院?；颊咝愿癯霈F(xiàn)改變、行為異常，有撲翼樣震顫。應(yīng)考慮該患出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥A、功能性腎衰竭B、感染C、膽汁淤積D、肝性腦病E、上消化道出血答案：D90．患兒男，5歲。因全身水腫，尿少6天入院。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細(xì)胞1～2個(gè)，目前患兒最主要的護(hù)理問題是A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B、潛在并發(fā)癥：高血壓性腦病C、有感染的危險(xiǎn)D、體液過多E、活動(dòng)無耐力答案：D91．患者女,40歲。因尿頻、尿急、尿痛就診,體格檢查:體溫41°C,左腎區(qū)叩擊痛;實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀混濁、尿蛋白2十,白細(xì)胞3十,顯微鏡檢有大量白細(xì)胞,可見閃光細(xì)胞,尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該患者可能的診斷是A、急性尿道炎B、急性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎答案：D答案解析：患者有尿路感染的癥狀,發(fā)熱表現(xiàn)為急性發(fā)作,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性并有閃光細(xì)胞表明急性尿路感染,最常見為急性腎盂腎炎92．患兒，男，10個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí)，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。首選的檢查治療是A、結(jié)腸鏡檢B、空氣灌腸C、直腸活檢D、腹部CTE、鋇劑灌腸答案：B93．與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗(yàn)是A、葡萄糖發(fā)酵B、麥芽糖發(fā)酵C、果糖發(fā)酵D、蔗糖發(fā)酵E、甘露糖發(fā)酵答案：B答案解析：腦膜炎奈瑟菌可以利用麥芽糖,淋病奈瑟菌則不能94．傷寒沙門菌Vi抗體的檢查可用于A、早期診斷B、判斷預(yù)后C、檢査免疫力D、調(diào)查帶菌者E、觀察超敏反應(yīng)答案：D95．下列物質(zhì)的代謝終產(chǎn)物為肌酐的是A、肌酸B、蛋白質(zhì)C、核糖核酸D、葡萄糖E、脂肪二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的ABCDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑(672~673題共用題干)患者女,32歲妊娠28周,平時(shí)飲食偏食,血常規(guī)檢查結(jié)果顯示:RBC3×1012/L,Hb110g/L,MCV115fl,RDW19%答案：A答案解析：根據(jù)該患者的臨床資料屬于高原地區(qū)居民,氣壓低,缺氧,紅細(xì)胞代償性增生,數(shù)量增高,屬于生理性紅細(xì)胞增多96．關(guān)于軍團(tuán)菌的描述錯(cuò)誤的是A、為無芽胞無鞭毛的需氧菌B、需在含有5%~10%CO2環(huán)境中生長(zhǎng)C、初次分離在普通培養(yǎng)基生長(zhǎng)良好D、通過空氣傳播E、重癥軍團(tuán)病是以肺部感染為主要特征答案：C答案解析：初次分離需含L一半胱氨酸的BYCE培養(yǎng)基,培養(yǎng)基中含鐵鹽可促進(jìn)其生長(zhǎng)97．該患者,首先考慮為A、惡性淋巴瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、惡性組織細(xì)胞病E、骨質(zhì)疏松癥答案：B答案解析：病人有明顯骨痛,有貧血,有高球蛋白血癥及蛋白尿,骨骼X線片顯示顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞都提示為多發(fā)性骨髓瘤98．白細(xì)胞分類常用的染色方法是A、瑞特染液B、堿性亞甲藍(lán)染液C、煌焦油藍(lán)染液D、抗酸染色E、墨汁染色答案：A答案解析：白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)常用的染色方法是瑞特染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用新亞甲藍(lán)或煌焦油藍(lán),結(jié)核桿菌用抗酸染色,新型隱球菌用印度墨汁或優(yōu)質(zhì)墨汁染色99．甲狀旁腺激素的英文縮寫是A、GHB、PTHC、LHD、FSHE、TRH答案：B答案解析：甲狀旁腺素(PTH)可提高血鈣,降低血磷、100．“酶膽分離”通常是下列哪種疾病情惡化的征兆A、急性心梗B、肝病C、腎病D、肺炎E、膽石癥答案：B答案解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量肝細(xì)胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內(nèi),與此同時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高,呈現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預(yù)后極差101．做病毒分離培養(yǎng)的標(biāo)本,如不能立即處理,需保存數(shù)小時(shí),應(yīng)貯存在A、4℃B、20℃C、30℃D、35℃E、56℃答案：A答案解析：大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標(biāo)本要快速傳遞,立即處理和接種如不能立即處理和接種,可在4℃保存數(shù)小時(shí),長(zhǎng)時(shí)間保存需置一7o℃102．符合t(15;17)特異性畸形核型的是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M7E、ALL答案：C103．鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：D答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌104．患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓84／62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的處理措施為A、剖胸探查B、持續(xù)大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機(jī)輔助呼吸E、輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療答案：A105．WHO在血液腫瘤新分型中,將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C答案解析：2000年WH0將急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中原始細(xì)胞的比例≥30%修改為≥20%106．吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是A、口腔護(hù)理B、洗胃C、輸液D、導(dǎo)瀉E、灌腸答案：B107．診斷AML-M4EO最特異的染色體畸變是A、inv(3)B、+4C、t(6;9)D、t(12p)E、inv(16)答案：E答案解析：M4Eo可表現(xiàn)出inv(16)(p13;q22)染色體異常108．植物細(xì)胞與寄生蟲蟲卵的主要鑒別因素是A、形狀B、胞核C、大小D、內(nèi)容物E、折光性答案：E答案解析：亞硝酸鹽的檢出率受尿液中的細(xì)菌是否含有硝酸鹽還原酶、在膀胱內(nèi)的停留時(shí)間是否大于4小時(shí)、病人飲食中是否含有硝酸鹽(蔬菜)或通過其他途徑使體內(nèi)含有適量的硝酸鹽3個(gè)條件的影響109．血清中免疫球蛋白含量缺乏,一般應(yīng)考慮的疾病