2023年山東省威海市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年山東省威海市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．患者男,57歲肺癌化療后WBC<2X109/L,住院期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰,對該患者A、肺炎克雷伯菌B、肺炎鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌答案：A答案解析：肺炎克雷伯菌用接種環(huán)挑呈黏液絲樣,且為條件致病菌痰液進行細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌用接種環(huán)挑呈黏液絲樣這種細(xì)菌可能是2．關(guān)于慢性再生障礙性貧血的論述,正確的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞都<1%B、EPO減低C、粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/LD、HbF減低E、骨髓可呈灶性增生答案：E答案解析：慢性再生障礙性貧血骨髓可呈灶性增生3．患者，女，83歲。聽力障礙，作為責(zé)任護士，與其進行溝通時的做法，錯誤的是A、患者無反應(yīng)時不可著急B、在患者未看到你之前大聲與其打招呼C、聽完后要核實D、可用手勢和面部表情加強信息傳遞E、傾聽時身體位置與患者保持同一高度答案：B4．夢游常發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時相B、正相睡眠第II時相C、正相睡眠第皿I時相D、正相睡眠第IV時相E、異相睡眠期答案：D5．患者計劃輸液2880ml，24小時勻速輸入，所用輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為A、50滴B、40滴C、20滴D、30滴E、10滴答案：D6．在進行溝通時，影響溝通，并使對方產(chǎn)生不信任感的行為是A、不時評論對方所談內(nèi)容B、言語簡單明確C、兩眼注視對方D、傾聽中特別注意對方的“弦外音”E、全神貫注地傾聽答案：A7．患者，女，28歲。陰道分娩后發(fā)生尿潴留，以下解除尿潴留措施中錯誤的是A、給予利尿劑B、聽流水聲C、用溫水沖洗會陰D、熱敷、按摩腹部E、導(dǎo)尿術(shù)答案：A8．做血吸蟲孵化檢查時，應(yīng)留取A、糞便的中央部分B、糞便的黏液部分C、糞便的膿血部分D、全部糞便E、糞便的不同部位答案：D9．患者，女，75歲。嚴(yán)重車禍后意識不清，因呼吸道分泌物較多給予氣管切開。護士為其吸痰時應(yīng)避免的操作是A、一次吸引不超過15秒B、從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)C、一根吸痰管先吸口腔再吸氣管D、插管時，阻斷負(fù)壓吸引E、動作輕穩(wěn)，防止損傷答案：C10．抗血清的制備選擇動物時應(yīng)考慮許多因素,其中哪項不正確A、動物種屬B、甾體激素及酶C、抗血清的要求D、抗原的選擇E、動物性別答案：B答案解析：免疫原與抗血清的制備的基本概念,B選項和題目無關(guān)11．降鈣素對該磷代謝的影響是A、尿磷增加,血磷降低B、尿磷減少,血磷升高C、尿鈣減少,血鈣升高D、促進溶骨作用E、降低血鈣,升高血磷答案：A答案解析：降鈣素由甲狀腺旁細(xì)胞合成、分泌,其主要功能是降低血鈣和血磷此外它還抑制腎小管對磷的重吸收,增加尿磷,降低血磷12．下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝壞死E、膽石癥答案：D答案解析：指當(dāng)肝炎病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度,肝細(xì)胞大量壞死,肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失,這時血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低,但是黃疸卻持續(xù)升高,這種現(xiàn)象即所謂“膽酶分離”13．新生兒生理性黃疸的成因有A、新生兒肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性很高B、新生兒紅細(xì)胞的半壽期比成人短C、新生兒肝細(xì)胞Z蛋白多,能與過多膽紅素結(jié)合D、新生兒肝細(xì)胞內(nèi)缺乏Y蛋白,攝取膽紅素能力也比成年人差E、膽紅素在新生兒體內(nèi)殘生較少,肝細(xì)胞處理膽紅素能力也很低答案：D答案解析：血清白蛋白和其他蛋白的等電點pI大都小于14．對該患者使用過的信件、票證進行消毒，應(yīng)選擇A、噴霧法B、熏蒸法C、燃燒法D、高壓蒸汽滅菌法E、擦拭法答案：B15．關(guān)于放射免疫分析下列敘述不正確的是A、敏感性高B、特異性高C、對人體有一定危害性D、精密度高E、可測定小分子量物質(zhì),但不適合于大分子量物質(zhì)測定答案：E答案解析：放射免疫分析不但適合測定大分子,也適于測定小分子16．艾瑞克森認(rèn)為個體解決自我認(rèn)同與角色紊亂危機的主要時期是A、學(xué)齡期B、青春期C、成年期D、老年期E、嬰兒期答案：B17．陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液常呈A、白色B、黑色C、紅色D、褐色E、黃色答案：C答案解析：紅色腦脊液見于穿剌損傷出血蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血18．哪種人瘧原蟲有新月型配子體A、惡性瘧原蟲B、間日瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、所有四種人瘧原蟲答案：A答案解析：惡性瘧原蟲的雌配子體是新月型19．為了確定泌尿系統(tǒng)的感染,取中段尿進行細(xì)菌計數(shù)時具有診斷意義的細(xì)菌是A、革蘭陰性桿菌>104/mL,革蘭陽性球菌>103/mLB、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽性球菌>103/mLC、革蘭陰性桿菌>102/mL,革蘭陽性球菌>103/mLD、革蘭陰性桿菌>105/mL,革蘭陽性球菌>104/mLE、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽性球菌>103/mL答案：D20．MRSA感染時治療可用的抗生素是A、青霉素B、頭孢他啶C、頭孢唑林D、亞胺培南E、萬古霉素答案：E答案解析：MRSA即耐甲氧西林金黃色葡萄球菌除對甲氧西林耐藥外,對其他所有與甲氧西林相同結(jié)構(gòu)的p一內(nèi)酰胺類和頭孢類抗生素均耐藥,MRSA還可通過改變抗生素作用革巴位,產(chǎn)生修飾酶,降低膜通透性,產(chǎn)生大量PA-BA等不同機制,對氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟哇諾酮類、磺胺類、利福平均產(chǎn)生不同程度的耐藥,唯對萬古霉素敏感21．通常血小板聚集試驗的測定原理為A、化學(xué)發(fā)光法B、ELISA法C、光學(xué)(濁度)法D、膠體金免疫滲透法E、染色法答案：C22．目前多數(shù)認(rèn)為非腎性血尿的異形紅細(xì)胞應(yīng)A、≤30%B、≤40%C、≤50%D、≤60%E、≤70%答案：C答案解析：區(qū)分腎性和非腎性血尿仍無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)認(rèn)為非腎性血尿的異形紅細(xì)胞應(yīng)≤50%;腎性血尿的異形紅細(xì)胞?80%23．正常胃液中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小滴C、塵細(xì)胞D、肌肉纖維E、食物殘渣答案：E答案解析：正?？崭?2h胃液中食物殘渣極少,但其他選項都是正常情況下不可見的24．PLT、MPV均增高,可見于A、艾滋病B、骨髓瘤C、敗血癥D、白血病化療后E、反應(yīng)性血小板增多癥答案：E答案解析：PLT、MPV均增高,可見于反應(yīng)性血小板增多癥其他幾個選項骨髓有抑制,PIT、MPV不高25．卵磷脂小體明顯減少常見于A、精囊炎B、前列腺炎C、尿道炎D、尿道旁腺炎E、睪丸炎答案：B答案解析：前列腺炎時卵磷月言小體數(shù)量常減少或消失26．VitC對班氏法測尿糖的影響,正確的是A、與干化學(xué)試帶法的影響相同B、造成假陽性C、造成負(fù)干擾D、無任何影響E、加熱煮沸不能排除其影響答案：B答案解析：尿液中的VitC作為一種還原性物質(zhì),可與班氏試劑發(fā)生反應(yīng)造成假陽性27．與HLA-B27抗原相關(guān)性顯著地疾病是A、SLEB、RAC、甲狀腺炎D、重癥肌無力E、強直性脊柱炎答案：E答案解析：在全球不同種族統(tǒng)計結(jié)果顯示,強直性脊柱炎與HLA-B27抗原相關(guān)28．血鈣降低常見于A、原發(fā)性甲亢B、佝僂病C、維生素D攝入過多D、急性腎衰E、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移答案：B答案解析：佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病因缺乏維生素D,鈣吸收不良,導(dǎo)致血清鈣離子濃度降低所致29．當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而尚未發(fā)生壓力反應(yīng)時，應(yīng)采取的預(yù)防級別是A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、四級預(yù)防E、五級預(yù)防答案：A30．根據(jù)以上情況,該患者最可能的診斷是A、腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、腎病綜合征D、尿道炎E、膀胱炎答案：C答案解析：腎病綜合征患者尿液的主要特點是大量蛋白尿,此患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查均符合這一疾病;腎小球腎炎患者易出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎以白細(xì)胞增多為主要表現(xiàn)31．患者，男，26歲。因白血病住院治療。為增加其機體抵抗力，可給予輸入的血液制品是A、洗滌紅細(xì)胞B、白細(xì)胞濃縮懸液C、血小板濃縮懸液D、庫存血E、新鮮血答案：B32．使用燃燒法對無菌持物鉗進行消毒滅菌的時間是A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、60秒答案：D33．患者，男，56歲。因鼻咽癌行放射治療。護士詢問患者“你對放射治療有什么想法？”這一問題屬于A、封閉式問題B、非指導(dǎo)性問題C、客觀問題D、間接問題E、開放式問題答案：E34．嚴(yán)禁直接靜脈注射的藥物是A、50％葡萄糖B、10％葡萄糖酸鈣C、10％氯化鈣D、10％氯化鉀E、5％碳酸氫鈉答案：D35．患者診斷為蛛網(wǎng)膜下隙出血，遵醫(yī)囑給予20％甘露醇250ml，6小時靜脈滴注，護士應(yīng)注意觀察A、有無過敏反應(yīng)B、有無心慌、出冷汗、意識不清等低血糖反應(yīng)C、觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象D、觀察體溫的變化，有無虛脫或休克的發(fā)生E、觀察血壓變動答案：C36．患者，女，36歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥。甲狀腺顯著腫大，長期服用抗甲狀腺藥物無效，行手術(shù)治療，術(shù)后第一天患者情緒穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。采取該體位的目的是A、減輕局部出血B、防止頭痛C、增加回心血量D、利于傷口愈合E、預(yù)防感染答案：A37．外周血涂片白細(xì)胞分類計數(shù)發(fā)現(xiàn)有核紅細(xì)胞,白細(xì)胞校正值應(yīng)該等于A、校正前白細(xì)胞數(shù)X100/(100十有核紅細(xì)胞)B、校正前白細(xì)胞數(shù)X(100十有核紅細(xì)胞)C、100X校正前白細(xì)胞數(shù)/(200十有核紅細(xì)胞)D、校正前白細(xì)胞數(shù)X(100/有核紅細(xì)胞)E、100X校正前白細(xì)胞數(shù)/(100一有核紅細(xì)胞)答案：B答案解析：RBC數(shù)=(400/5)X25X10X200X106/L=38．CK-MM亞型對急性心肌梗死的早期診斷較敏感,一般以下列哪項作為診斷標(biāo)準(zhǔn)A、MM3/MM1>0.5B、MM3/MM1>1.0C、MM3/MM2>1.5D、MM1/MM3>1.5E、MM1/MM3>1.0答案：B答案解析：CK同工酶亞型分析在診斷AMI的特異性和靈敏度方面優(yōu)于CK及其同工酶.,可用于AMI的早期診斷.一般以CK-MM3/CK-MM,>39．影響血沉的因素不包括A、溫度B、病人是否空腹采血C、血沉管位置D、血沉管的內(nèi)徑E、拉凝劑的種類與用量答案：B答案解析：病人是否空腹采血對血沉沒有影響40．由實驗室自己配置或為商品,其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定制的標(biāo)準(zhǔn)品為A、一級標(biāo)準(zhǔn)品B、二級標(biāo)準(zhǔn)品C、控制物D、參考物E、原級參考物答案：B答案解析：二級標(biāo)準(zhǔn)品是由實驗室自己配制或為商品,其中有美物質(zhì)的量是參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品41．為提高血液標(biāo)本細(xì)菌的陽性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A、血平板B、巧克力培養(yǎng)基C、增菌培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基答案：C答案解析：先將血液增菌增養(yǎng),可提高細(xì)薗檢出率42．α-醋酸萘酚酯酶染色陰性的細(xì)胞是A、單核細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案：E答案解析：在本題的5個選項當(dāng)中,只有漿細(xì)胞的α-醋酸萘酚酯酶染色為陰性43．以下選項中,其增高與冠心病發(fā)病呈負(fù)相A、HDL-CB、LDL-CC、CH0D、TGE、LP(a).答案：A答案解析：HDL能把組織中膽固醇運送到肝臟代謝,HDL-C與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān),稱作好膽固醇”關(guān)的是44．制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則，合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則，防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護原則，承認(rèn)健康是一項基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時，個人健康利益高于社會健康利益E、患者自主原則，患者有自主決定的權(quán)利答案：D45．不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A、新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B、護理“非典”患者時護士獲得的感染C、新生兒臍帶發(fā)炎D、患者住院10天后出現(xiàn)上呼吸道感染E、住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染答案：A46．關(guān)于血涂片制備的描述,錯誤的是A、血滴越大血膜越厚B、角度越大血膜越薄C、推片速度越快血膜越厚D、載玻片不清潔血膜可出現(xiàn)氣泡E、推片用力不均勻,血膜呈搓板狀答案：B答案解析：角度越大推片的血膜短,細(xì)胞分布密度高,血膜厚47．乙型腦炎的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案：E48．患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查（＋＋＋），尿蛋白定量3.5g／24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治入院。該試驗期間應(yīng)注意的問題包括A、控制全天飲食中的水分B、限制蔬菜、水果及植物油的攝入C、檢查當(dāng)天早餐禁食D、禁食肉類、魚類、禽類E、避免進食過甜、過成的食物答案：D49．胸外心臟按壓的頻率至少為A、60次／分B、70次／分C、80次／分D、90次／分E、100次／分答案：E50．自我滿足的主觀感受是指A、休息B、安詳C、睡眠D、放松E、舒適答案：E51．患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查（＋＋＋），尿蛋白定量3.5g／24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治入院。護士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入A、低脂肪飲食B、低熱量飲食C、低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食D、低膽固醇飲食E、高磷飲食答案：C52．為女患者行導(dǎo)尿術(shù)，消毒尿道口及小陰唇的順序為A、自上而下，外→內(nèi)→外B、自上而下，內(nèi)→外→內(nèi)C、自下而上，外→內(nèi)→外D、自下而上，內(nèi)→外→內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B53．患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實，不再怨天尤人，請求醫(yī)師想盡辦法治療，屬于A、憤怒期B、協(xié)議期C、憂郁期D、接受期E、否認(rèn)期答案：B54．該患者的血標(biāo)本應(yīng)放置于A、枸櫞酸鈉試管中密封B、清潔試管中密封C、肝素抗凝注射器中密封D、清潔試管中無須密封E、無菌試管中密封答案：C55．關(guān)于行心肺復(fù)蘇術(shù)時中途換人的敘述，正確的是A、搶救中斷時間不得超過2～3秒B、隨時可換人C、按壓、吹氣間隙換人D、吹氣間隙換人E、心臟按壓間隙換人答案：C56．此時的護患溝通大多為A、一般性溝通B、事務(wù)性溝通C、分享性溝通D、共鳴性溝通E、情感性溝通答案：B57．（86~87題共用題干）患兒，男，6歲。被診斷為血友病，其母親知道兒子的舅舅也患有此病，且目前尚無根治辦法，其母親情緒非常悲傷、絕望，經(jīng)常在病房進行祈禱。患兒母親祈禱是為了滿足人的基本需要中的A、精神性需要B、情緒性需要C、知識性需要D、社會性需要E、生理性需要答案：A58．化學(xué)制冰袋制冷維持的時間為A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時E、5小時答案：B59．頸外靜脈輸液法的適應(yīng)證不包括A、長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者B、需要測中心靜脈壓者C、需要行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法者D、臨時輸液，周圍靜脈完好者E、長期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強的藥物者答案：D60．患者入院后，護士為其講解疾病發(fā)生的誘因及飲食要求。體現(xiàn)了滿足患者的A、生理性需要B、社會性需要C、情感性需要D、精神性需要E、知識性需要答案：E61．患者，女性，80歲。肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于A、協(xié)議期B、憤怒期C、憂郁期D、接受期E、否認(rèn)期答案：C62．下列何種物質(zhì)被公認(rèn)為是最強有力的促紅細(xì)胞緡錢狀聚集的物質(zhì)A、蛋白B、維蛋白原C、γ球蛋白D、β球蛋白E、膽固醇答案：B答案解析：纖維蛋白原被公認(rèn)為是最強有力的促紅細(xì)胞絡(luò)錢狀聚集的物質(zhì)63．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、呼吸困難B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性腦病答案：B64．患者女，50歲。子宮全切術(shù)后2天，一直仰臥且不愿活動，喝牛奶200ml后主訴腹脹，傷口牽扯痛，查體：腹部膨隆、叩診呈鼓音。若肛管排氣，保留肛管的時間最長不應(yīng)超過A、5minB、10minC、15mlnD、20minE、30min答案：D65．患者，女性，56歲。行走時不慎絆倒，踝關(guān)節(jié)扭傷。局部處理方法錯誤的是A、局部制動B、抬高患肢C、血腫加壓包扎D、早期局部熱敷E、血腫若進行性增大，需切開止血答案：D66．患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。最近2個月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。針對該患者，術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是A、定期復(fù)查B、治療便秘C、臥床休息D、防止受涼E、避免重體力勞動答案：B67．患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過低E、血鈉過高答案：C68．患者，女性，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查血壓100／80mmHg，脈搏96次／分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其診斷可能是A、陰道靜脈曲張破裂B、妊娠合并宮頸癌C、妊娠合并宮頸息肉D、前置胎盤E、胎盤早期剝離答案：D69．患兒女，5歲。在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門診護士對家屬的健康教育要點，錯誤的是A、本病為一種先天性心臟病B、經(jīng)過治療，大多數(shù)情況預(yù)后良好C、治療方案以手術(shù)為主D、術(shù)前最重要的是防止皮膚破損E、術(shù)前注意保暖，避免著涼，感冒答案：D70．斜疝修補術(shù)后早期，最適宜的臥位是A、半臥位B、仰臥位，膝部墊枕C、俯臥位D、斜坡臥位E、側(cè)臥位答案：B71．胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是A、嗎啡可導(dǎo)致呼吸抑制B、嗎啡容易導(dǎo)致炎癥擴散C、使用嗎啡容易成癮D、嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛E、嗎啡與其他治療用藥有配伍禁忌答案：D72．鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動，其目的主要是A、減少回心血量B、預(yù)防壓瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復(fù)體力答案：D73．患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。其貧血的原因最可能是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、鐵消耗過多D、鐵利用率下降E、鐵需要量增加答案：B74．患者男，30歲。夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛2月余，進食后能迅速緩解，昨起排柏油樣便3次，今晨起床暈倒。體檢：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷。入院后診斷為上消化道大出血。該病情的觀察重點是A、生命體征B、意識C、尿量D、瞳孔變化E、四肢活動度答案：A75．患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便，醫(yī)囑大量不保留灌腸。當(dāng)液體灌入200ml時，患者感覺腹脹并有便意，正確的操作是A、請患者深呼吸放松腹部肌肉B、加快灌入液體的速度C、提升灌腸筒的高度D、拔除肛管協(xié)助患者排便E、移動或擠捏肛管答案：A76．急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是A、消化道癥狀B、呼吸道癥狀C、泌尿道癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、血液系統(tǒng)癥狀答案：A77．輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點不包括A、多發(fā)生在秋、冬季B、常伴上呼吸道感染癥狀C、常伴腹痛，里急后重D、全身感染中毒癥狀不明顯E、大便無腥臭味答案：C78．骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動障礙E、假關(guān)節(jié)活動答案：E79．患者，男性，21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發(fā)作時疼痛劇烈，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5×10[SB9.gif]／L。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是A、X線腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PTC答案：C80．患者，男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm／h，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療，護士不用觀察的不良反應(yīng)是A、關(guān)節(jié)腫脹B、白細(xì)胞減少C、有無皮疹、蛋白尿、血尿D、腎功能異常E、頭痛答案：A81．關(guān)于心絞痛疼痛特點的描述，錯誤的是A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛B、勞累后或情緒激動時發(fā)作C、可放射至心前區(qū)與左上肢D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛E、持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨性疼痛答案：D82．患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑呋塞米（速尿）20mg，iV。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥答案：B83．3歲小兒的平均身長大約是A、71cmB、75cmC、81cmD、85cmE、91cm答案：E84．患者男，71歲。患者高血壓6年，體重75kg，身高165cm。護士對其進行健康指導(dǎo)，錯誤的是A、堅持適當(dāng)?shù)捏w育運動B、低鹽飲食C、吃減肥藥D、不得隨意增減和中斷藥物E、監(jiān)測血壓和服藥的關(guān)系答案：C85．胃腸減壓期間的護理中，下列哪項是錯誤的A、患者應(yīng)禁食及?？诜幬顱、隨時觀察吸引是否有效C、加強口腔護理D、及時更換收集瓶E、若發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引答案：E86．腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷答案：A87．骨質(zhì)疏松患者最常見的癥狀是A、疼痛B、身高縮短C、駝背D、骨折E、呼吸困難答案：A88．滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點是A、干酪樣B、豆渣樣C、稀薄泡沫狀D、血性E、膿性答案：C89．強迫人格患者的主要特點為A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗?zāi)w淺，易感情用事D、違法亂紀(jì)，冷酷無情E、情緒不穩(wěn)，易激惹答案：A90．患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是A、冰枕B、溫濕敷C、阿司匹林口服D、適量對乙酰氨基酚口服E、多飲水，增加排尿答案：C91．抗人球蛋白直接反應(yīng)陽性,應(yīng)考慮為A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案：B答案解析：直接抗人球蛋白試驗陽性是診斷免疫性溶血性貧血的依據(jù).92．結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液的生化鑒別指標(biāo)是A、ADA和CEAB、ADA和ALPC、ADA和AFPD、ADA和GGTE、ADA和AFU答案：A答案解析：結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液可以通過腺苷脫氨酶(ADA)、溶菌酶、CEA、鐵蛋白、乳酸脫氫酶等指標(biāo)進行鑒別93．血檢微絲蚴的時間宜在晚間A、1時至9時B、21時至次晨2時C、24時至次晨2時D、21時至次晨4時E、任何時間答案：D答案解析：由于血液中微絲蚴有夜現(xiàn)周期性班氏微絲蚴在22時至次晨2時外周血中濃度最高;馬來微絲蚴在21時至次晨4時外周血中濃度最高;94．通過血液和性接觸傳播的微生物是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、甲型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、流腦病毒E、輪狀病毒答案：C95．屬于I型超敏感反應(yīng)的疾病是A、血清病B、新生兒溶血癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過敏性休克E、接觸性皮炎答案：D答案解析：與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、専麻疹等96．下列哪一種成分的測定受標(biāo)本溶血影響最大A、鉀B、鈉C、鈣D、葡萄糖E、清蛋白答案：A答案解析：本題考査標(biāo)本溶血對鉀測定時的影響,鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要陽離子,細(xì)胞外含量很少,因此標(biāo)本溶血對測定影響最大97．何種情況下,酶促反應(yīng)速度與酶量成正比A、最適溫度時B、底物濃度足夠大(10-20KM)C、最適Ph值D、樣品量足夠大E、加入酶的激動劑答案：B答案解析：本題考査酶催化活性濃度測定時對底物濃度的要求,酶催化活性濃度測定時一般選擇零級反應(yīng)期,即底物過量,應(yīng)使[S]>Km,一般為Km的10~20倍,則Km可忽略不計,米氏方程方程簡化為v=V,限速因素是被測酶的活性98．慢性粒細(xì)胞白血病急變期,原始粒細(xì)胞可大于A、50%B、40%C、30%D、20%E、10%答案：D答案解析：慢粒急變期標(biāo)準(zhǔn)之一是原始細(xì)胞或原淋巴細(xì)胞十幼淋巴細(xì)胞,或原單核細(xì)胞十幼單核細(xì)胞在外周血或骨髓中≥2o%99．下列是血管外溶血的特點,但除外A、血紅蛋白尿常見B、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變常見C、輕度血紅蛋白血癥D、血漿結(jié)合珠蛋白減低E、紅細(xì)胞脆性多有改變答案：A答案解析：血紅蛋白尿常見于血管內(nèi)溶血,血管外溶血時無或輕度血紅蛋白尿100．HIV感染最簡便的篩檢方法為A、艾滋病毒培養(yǎng)B、p24檢驗C、抗體檢測(ELISA)D、CD4/CD8比值測定E、免疫熒光法測抗原答案：C答案解析：HIV感染后2~3個月可出現(xiàn)抗體,并可持續(xù)終身,是重要的感染標(biāo)志,日前最常用的初篩試驗為EIISA法檢測抗HIV.抗體101．在下列測血糖的方法中,特異性差,已被淘汰的是A、Foling-WuB、葡萄糖氧化酶法C、碘量法D、鄰甲苯胺法E、已糖激酶法答案：A答案解析：考査血糖測定的方法,氧化還原法Foling-Wu操作較繁,,一般都須制備無蛋白血濾液該法靈敏度低,有的試劑有毒,現(xiàn)已被操作簡便、特異性高的方法所取代102．鏡檢為革蘭陽性球菌,呈葡萄串狀排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：D答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌103．關(guān)于尿HCG的敘述,錯誤的是A、不完全流產(chǎn),HCG可呈陽性B、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者手術(shù)后,HCG應(yīng)減低或呈陰性C、完全流產(chǎn)時,HCG由陽性轉(zhuǎn)陰性D、男性尿HCG增高,一般要考慮精原細(xì)胞癌等E、做尿HCG檢測時,不能稀釋尿液后再測定答案：E答案解析：使用單克隆免疫膠體金試帶每次測定應(yīng)設(shè)置陰、陽性對照,同時做原濃度和2倍稀釋濃度尿液,,2種濃度尿液均為HCG陽性反應(yīng),可視其為真正陽性反應(yīng)104．孕婦，妊娠31周，無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護理措施是A、臥床休息，左側(cè)臥位B、肛查，了解宮口有無開大C、陰道檢查D、縮宮素引產(chǎn)E、立即剖宮產(chǎn)答案：A105．下列選項中屬于腫瘤特異性抗原的是A、甲胎蛋白B、CA19-9C、hCGD、黑色素瘤抗原E、癌胚抗原答案：D106．患者男，36歲。因肺結(jié)核大咯血后發(fā)生窒息，護士應(yīng)采取的首要護理措施是A、保持呼吸道通暢B、輸血，補充血容量C、靜脈推注止血藥物D、消除患者緊張情緒E、減少活動，保持安靜答案：A107．可用莢膜腫脹試驗分型的細(xì)菌為A、A群鏈球菌B、B群鏈球菌C、D群鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、草綠色鏈球菌答案：D108．下列哪種溶血性貧血是由紅細(xì)胞異常所致A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、自身免疫溶血性貧血C、微血管病性溶血性貧血D、行軍性血紅蛋白尿E、血型不合輸血所致溶血性貧血答案：A答案解析：遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥是最常見的一種紅細(xì)胞膜異常的溶血性貧血109．用FICOLL分離人外周血淋巴細(xì)胞時離心后,細(xì)胞分布如下A、單個細(xì)胞沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿中,血小板分布于界面B、血小板沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿層中,單個細(xì)胞分布于界面C、紅細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,單個核細(xì)胞分布于界面D、單個核細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面E、血小板沉于管底,單個核細(xì)胞懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分離結(jié)果分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個核細(xì)胞層、粒細(xì)胞層、紅細(xì)胞層110．WHO在血液腫瘤新分型中,將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C答案解析：2000年WH0將急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中原始細(xì)胞的比例≥30%修改為≥20%111．有臨床出血而APTT、PT正常時首先懷疑A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥.B、遺傳性因子XⅢ缺乏癥C、異常纖維蛋白原血癥D、血管性血友病E、依賴VitK凝血因子缺乏癥答案：B答案解析：遺傳性纖維蛋白原缺陷癥時,其純合子APTT和PT均延長血管性血友病時,APTT延長依賴VitK凝血因子缺乏癥時,呈多個因子聯(lián)合缺陷,故APTT和PT均延長狼瘡抗凝物質(zhì)增多時,APTT延長,且不能被正常血漿所糾正遺傳性因子ⅩⅢ缺乏癥時,由于FⅫa的作用是使不穩(wěn)定的纖維蛋白單體復(fù)合物形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊,此過程屬于凝血過程中的共同途徑,所以即使因子Ⅻ缺乏也不會對APTT(反映內(nèi)源凝血途徑)和PT(反映外源凝血途徑)產(chǎn)生影響112．患者男,45歲。右肋痛三個月,鞏膜輕度黃染,食欲差