2022年山東省德州市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年山東省德州市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．男性,22歲,頭暈乏力,鼻黏膜及牙齦出血一周?；?WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚細胞。骨髓增生極度活躍,原始細胞50%,早幼粒細胞21%,POX陽性,NAP(—),NSE部分呈陽性反應,不被NaF抑制,FAB分型診斷是A、ALLB、AML-M2C、AML-M5D、AML-M3E、MEL-M7答案：B答案解析：POX陽性,NAP(-),NSE部分呈陽性反應,不被NaF抑制,可判斷為粒系白血病,而骨髓早幼粒細胞比例21%,原始為50%,可推斷為AML-M22．對診斷心肌梗死特異性最高的標志物是A、LDHB、cTnC、CKD、MbE、AST答案：B答案解析：心肌肌鈣蛋白(cardiactroponin,cTn)是心肌肌原纖維的調節(jié)蛋白,在心外組織無表達,為心臟的特異性蛋白,具有高度特異性,當心肌細胞損傷時,,cTn在血中出現(xiàn)早、持續(xù)時間長,是較心肌酶更優(yōu)秀的心肌損傷標志物3．關于人體正常呼吸的敘述，正確的是A、呼吸頻率大于20次／分說明病情有變化B、女性以胸式呼吸為主C、安靜狀態(tài)下呼吸頻率為12~14次／分D、男性及兒童以胸式呼吸為主E、呼吸與脈搏的比例一般為1:3答案：B4．患者，男，68歲。診斷為腦出血。患者口腔有異味，護士應選擇的含漱液是A、復方硼酸溶液（朵貝爾液）B、碳酸氫鈉溶液C、硼酸溶液D、生理鹽水E、醋酸答案：A5．目前臨床上推廣使用的交叉配血方法為A、木氏酶法B、清蛋白法C、聚凝胺法D、鹽水介質法E、抗人球蛋白法答案：C答案解析：聚凝胺法配血法:可以檢出IgM與IgG兩種性質的抗體,能發(fā)現(xiàn)可引起溶血性輸血反應的幾乎所有的規(guī)則與不規(guī)則抗體,故本法已逐漸推廣使用于臨床6．加強抗凝血酶(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成A、氟化鈉B、枸櫞酸鈉C、雙草酸鹽D、EDTAE、肝素答案：E答案解析：肝素的抗凝機制:加強抗凝血酶m(AT-1[II)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成7．NADH和NAD(P)H測定波長A、280nmB、450nmC、340nmD、630nmE、760nm答案：C答案解析：NADH和NAD(P)H在340nrn有特征性光吸收,常用于分光光度法檢測酶的活力8．檢測細胞免疫功能的主要方法是A、速發(fā)型皮膚過敏試驗B、混合淋巴細胞培養(yǎng)C、放射免疫試驗D、T細胞轉化試驗E、免疫球蛋白測定答案：D答案解析：T細胞轉化實驗是T細胞在體外受到有絲分裂原或抗原剌激后發(fā)生一系列增殖反應,用顯微鏡根據(jù)細胞特征計數(shù)未轉化的和轉化的淋巴細胞,計算轉化率,在一定程度上可反映細胞免疫功能9．目前臨床上檢測HBsAg主要采用A、間接免疫熒光法B、直接免疫熒光法C、ELISAD、比濁法E、免疫印跡法答案：C答案解析：EIISA具有操作簡便、快速、敏感性高、特異性強、實驗設備要求較簡單、應用范圍廣泛、無放射性同位素污染等優(yōu)點,目前是臨床上檢測HBsAg的主要方法10．在急性阿米巴痢疾的糞便中最常見的是A、包囊B、大滋養(yǎng)體C、小滋養(yǎng)體D、四核包囊E、未成熟包囊答案：B答案解析：急性期患者阿米巴在腸壁內大量繁殖,并吞食紅細胞,形成大滋養(yǎng)體,引起組織壞死,大滋養(yǎng)體隨大便排出,故急性期患者的糞便中常見大滋養(yǎng)體11．陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液常呈A、白色B、黑色C、紅色D、褐色E、黃色答案：C答案解析：紅色腦脊液見于穿剌損傷出血蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血12．懷疑糖尿病酮癥酸中毒時需檢測A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案：C答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時機體動員脂肪供能,酮體生成增多,超過了組織所能利用的程度時,酮體在體內積聚可出現(xiàn)酮血癥,尿酮體陽性13．關于毛細血管采血法,下列正確的是A、耳垂血的血紅蛋白比靜脈血低10%B、耳垂采血時可用力擠壓C、嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D、成人要推薦用手指采血,因其檢查結果比較恒定E、耳垂采血結果恒定答案：D答案解析：手指采血操作方便,檢査結果比較恒定,世界衛(wèi)生組織(WH〇)推薦采集左手環(huán)指指端內側血液14．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，防止壓力源侵入正常防線，減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線的預防措施屬于A、基本預防B、三級預防C、二級預防D、一級預防E、四級預防答案：D15．乳腺癌重要的相關抗原是A、CA125B、hCGC、CA15-3D、CA19-9E、NSE答案：A16．在進行溝通時，影響溝通，并使對方產(chǎn)生不信任感的行為是A、不時評論對方所談內容B、言語簡單明確C、兩眼注視對方D、傾聽中特別注意對方的“弦外音”E、全神貫注地傾聽答案：A17．根據(jù)以上資料,該患者可能的診斷是A、慢性肝炎B、膽囊炎C、肝癌D、肝硬化E、急性黃疸性肝炎答案：E答案解析：少數(shù)肝硬化、肝炎患者也可有血清AFP升高,但通常為“一過性”且往往伴有轉氨酶顯著升高,而肝癌則血清AFP持續(xù)上升,往往超過500ng/m1,此日寸與轉氨酶下降呈曲線分離現(xiàn)象18．在臨床細菌學檢驗中,痰標本的接種方法適宜用A、平板傾注培養(yǎng)法B、平板連續(xù)劃線法C、斜面接種法D、平板分區(qū)劃線法E、半固體穿刺接種法答案：D答案解析：在臨床細菌學檢驗中,痰標本含菌量較多,適宜用平板分區(qū)劃線法的接種方法19．關于肺炎球菌錯誤的是A、膽汁溶解試驗陽性B、菊糖發(fā)酵試驗陽性C、Optochin(奧普托欣)敏感試驗陽性D、β溶血E、革蘭染色陽性答案：D答案解析：肺炎球菌在血平板上形成.a溶血20．關于慢性再生障礙性貧血的論述,正確的是A、網(wǎng)織紅細胞都<1%B、EPO減低C、粒細胞絕對值<0.5×109/LD、HbF減低E、骨髓可呈灶性增生答案：E答案解析：慢性再生障礙性貧血骨髓可呈灶性增生21．患者，男性，41歲。于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測血清淀粉酶明顯增高。以下提示急性胰腺炎預后不良的是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥答案：D22．患者，男性，19歲。因胸痛就醫(yī)，病例資料中最能明確氣胸的信息是A、胸痛發(fā)生時在與同學打籃球B、有輕度呼吸困難C、聽診患側呼吸音減弱D、胸片顯示有氣胸線E、叩診患側呈鼓音答案：D23．網(wǎng)織紅細胞計數(shù)靈敏的染色方法是A、瑞特染液B、堿性亞甲藍染液C、煌焦油藍染液D、抗酸染色E、墨汁染色答案：C答案解析：白細胞分類計數(shù)常用的染色方法是瑞特染色,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常用新亞甲藍或煌焦油藍,結核桿菌用抗酸染色,新型隱球菌用印度墨汁或優(yōu)質墨汁染色24．旋毛型線蟲的診斷階段為A、囊包B、包囊C、囊尾蚴D、囊蚴E、絲狀蚴答案：A答案解析：旋毛形線蟲成蟲在消化道,產(chǎn)生幼蟲進入肌肉組織形成囊包25．維生素C干擾生化項目測定的原因是A、維生素C有顏色干擾B、維生素C影響溶液濁度C、維生素C有水解作用D、維生素C具有異構酶活性E、維生素C具有氧化還原性質答案：E答案解析：生化反應中有許多反應為氧化還原反應,Viit.C具有氧化還原性質,可對反應造成干擾26．志賀菌屬A、分解乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、有動力B、分解葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,無動力C、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,有動力D、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,無動力E、不分解乳糖,不分解葡萄糖,無動力答案：D答案解析：志賀菌屬均能分解葡萄糖只產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,除宋內志賀菌遲緩發(fā)酵乳糖外,均不分解乳糖志賀菌屬無鞭毛,動力陰性;沙門菌不發(fā)酵乳糖和蔗糖,發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖和甘露醇,除傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣外,其他沙門菌均產(chǎn)酸產(chǎn)氣一般有鞭毛,動力陽性;大腸埃希菌周身鞭毛,能運動,能發(fā)酵多種糖類如葡萄糖和乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣27．下列哪一種成分的測定受標本溶血影響最大A、鉀B、鈉C、鈣D、葡萄糖E、清蛋白答案：A答案解析：本題考査標本溶血對鉀測定時的影響,鉀是細胞內液中主要陽離子,細胞外含量很少,因此標本溶血對測定影響最大28．Ⅰ型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化正確的是A、B100↑B、E↑↑C、A不變D、B48↑E、以上皆不是答案：D答案解析：考査各型高能血癥的主要生化特征,V型高脂蛋自血;fE裁癌蛋白交化是載脂蛋自B48手,A手,C手29．動脈采血后局部加壓止血的時間是A、1～5分鐘B、10～15分鐘C、20～25分鐘D、5～10分鐘E、15～20分鐘答案：D30．DIC晚期可見A、D-D正常B、FDP正常C、3P試驗陰性D、TT正常E、t-PA活性正常答案：C答案解析：3P試驗要有纖維蛋白單體存在才能陽性,而DIC晚期纖維蛋白單體已被降解了,所以為陰性31．小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈，局部可表現(xiàn)為A、無大變化B、充血、發(fā)紺C、條索狀紅線D、蒼白、水腫E、呈樹枝分布狀蒼白答案：E32．患者，女，33歲。肌內注射黃體酮20天，為防止長期注射產(chǎn)生硬結，遵醫(yī)囑行濕熱敷。關于濕熱敷的敘述，正確的是A、水溫50～60℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘B、水溫40～50℃，6～8分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘C、水溫40～50℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)15～20分鐘D、水溫50～60℃，6～8分鐘更換敷布1次，持續(xù)20～30分鐘E、水溫40～50℃，3～5分鐘更換敷布1次，持續(xù)20～30分鐘答案：A33．患者，女，22歲。未婚，異位妊娠10周人院。護士在收集資料時可促進有效溝通的措施是A、告訴患者自己對婚前性行為的看法B、當患者談話離題時立即打斷患者C、選擇在沒有其他人員的房間內進行交流D、用親密距離進行交流E、在病房內進行提問，不必回避任何人答案：C34．在醫(yī)院內,尿路感染最常見的誘因是A、長期臥床B、留置尿導管C、膀胱沖洗D、膀胱內注射E、膀胱鏡檢查答案：B35．由實驗室自己配置或為商品,其中有關物質的量由參考方法定制的標準品為A、一級標準品B、二級標準品C、控制物D、參考物E、原級參考物答案：B答案解析：二級標準品是由實驗室自己配制或為商品,其中有美物質的量是參考方法定值的標準品36．關于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說法錯誤的是A、該凝膠機械強度好B、氣凝膠孔大小可調節(jié)C、無電滲作用D、是區(qū)帶電泳的一種E、無法分離核酸答案：E答案解析：聚丙烯酰胺凝膠為網(wǎng)狀結構,具有分子篩效應,可用于分離蛋白質和寡糖核苷酸37．用硫酸銨法測定尿液中肌紅蛋白時,其濃度為A、65%B、70%C、75%D、80%E、85%答案：D答案解析：用硫酸銨法測定肌紅蛋白尿用8o%飽和硫酸銨法進行檢測38．軟膏制劑具有A、清潔、消炎作用B、潤膚、軟化痂皮、保護作用C、保護、收斂作用D、保護、消炎、潤膚、止癢作用E、消炎、止癢、殺菌作用答案：B39．深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射遲鈍B、咳嗽反射消失C、吞咽反射消失D、痰液較稀薄E、咳嗽較無力答案：B40．鋪好的無菌盤有效期是A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時答案：B41．患者，男，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術后手術室護士送患者回病房。向患者解釋取此種體位的理由是A、防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕疼痛B、可減少回心血量，減少局部循環(huán)C、減少肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D、可減少局部出血，有利于傷口愈合E、使腹腔容積減小，減輕疼痛答案：A42．內服藥藥瓶上標簽邊的顏色是A、藍色B、黑色C、紅色D、黃色E、綠色答案：A43．缺氧患者皮膚與黏膜的異常表現(xiàn)是A、皮膚出血點B、皮膚彈性降低C、皮膚黃染D、口唇及面頰發(fā)紺E、皮膚出現(xiàn)皮疹答案：D44．患者，女，75歲。嚴重車禍后意識不清，因呼吸道分泌物較多給予氣管切開。護士為其吸痰時應避免的操作是A、一次吸引不超過15秒B、從深部向上提拉，左右旋轉C、一根吸痰管先吸口腔再吸氣管D、插管時，阻斷負壓吸引E、動作輕穩(wěn)，防止損傷答案：C45．通過間接觀察法得到的資料是A、腹部叩診呈濁音B、患者的尿有爛蘋果味C、患者意識清醒，營養(yǎng)良好D、聽診雙肺呼吸音清E、B超報告，符合12周妊娠答案：E46．經(jīng)過詳細的研究,沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面下不夠明確的方法為A、決定性方法B、推薦性方法C、參考方法D、常規(guī)方法E、對比方法答案：A答案解析：決定性方法是經(jīng)過詳細的研究,沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法47．護理程序的理論框架是A、溝通理論B、應激理論C、適應理論D、一般系統(tǒng)論E、基本需要層次論答案：D48．用于改善微循環(huán)的膠體溶液是A、代血漿B、濃縮清蛋白注射液C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、5％葡萄糖鹽水答案：D49．自我滿足的主觀感受是指A、休息B、安詳C、睡眠D、放松E、舒適答案：E50．關于行心肺復蘇術時中途換人的敘述，正確的是A、搶救中斷時間不得超過2～3秒B、隨時可換人C、按壓、吹氣間隙換人D、吹氣間隙換人E、心臟按壓間隙換人答案：C51．“飯前服用”外文縮寫是A、hsB、amC、pmD、acE、pc答案：D52．患者，男、25歲。注射鏈霉素后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)，給予葡萄糖酸鈣溶液注射，其目的是A、松弛支氣管平滑肌B、緩解皮膚瘙癢C、收縮血管，增加外周阻力D、降低體溫E、減輕毒性癥狀答案：E53．符合壓力反應警告期臨床表現(xiàn)的是A、肌肉緊張度增加B、心跳減慢C、血壓下降D、呼吸減慢E、血糖降低答案：A54．熱濕敷的水溫是A、30~40℃B、40~45℃C、45~50℃D、50~60℃E、60~70℃答案：D55．溝通基本層次中的最高層次是A、一般性溝通B、事務性溝通C、分享性溝通D、共鳴性溝通E、情感性溝通答案：D56．患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查（＋＋＋），尿蛋白定量3.5g／24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治入院。該飲食的試驗期為A、1周B、2天C、2周D、1天E、3天答案：E57．應為該患者安置的體位是A、去枕仰臥位，頭偏向一側B、中凹臥位C、左側臥位D、右側臥位E、半坐臥位答案：A58．外用藥藥瓶上標簽邊的顏色是A、藍色B、黑色C、紅色D、黃色E、綠色答案：C59．夢游常發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時相B、正相睡眠第II時相C、正相睡眠第皿I時相D、正相睡眠第IV時相E、異相睡眠期答案：D60．給氧治療效果最好的缺氧類型是A、組織性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、換氣性缺氧D、低張性缺氧E、低壓性缺氧答案：D61．大面積燒傷患者24小時內主要的護理措施是A、鎮(zhèn)靜止痛B、自理護理C、預防感染D、保持呼吸道通暢E、保證液體輸入答案：E62．某病人行左下肢截肢術后,創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物經(jīng)培養(yǎng),血平板上有檸檬色、圓起、隆起表面光滑的中等大小菌落,菌落周圍有透明的溶血環(huán)鏡檢為革蘭陽性球菌觸酶陽性,血漿凝固酶陽性,對新生霉素敏感此菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、腸球菌C、腐生葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、A群鏈球菌答案：A63．鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動，其目的主要是A、減少回心血量B、預防壓瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復體力答案：D64．足月新生兒，出生2周后應添加維生素D預防佝僂病，其每天口服維生素D的正確劑量是A、200～300IUB、300～400IUC、400～800IUD、10萬～30萬IUE、30萬～60萬IU答案：C65．患者，女性，28歲，印刷廠彩印車間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院，應用糖皮質激素治療半月后好轉出院。護士進行出院前的健康指導，錯誤的是A、不要做較強體力活動B、堅持飯后服藥C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情監(jiān)測E、若無新發(fā)出血可自行停藥答案：E66．患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示：Hb50g/L。護士應指導患者A、休息與活動交替進行B、無須限制體力活動C、臥床休息為主，間斷床上及床邊活動D、絕對臥床休息E、避免重體力活動答案：C67．患兒，6個月。患支氣管肺炎，晚上突然煩躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝臟比以前增大2.0cm。兒可能發(fā)生了A、急性心力衰竭B、膿胸C、膿氣胸D、肺大皰E、肺不張答案：A68．患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級答案：C69．患者，女性，30歲。肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關于對該患者的護理，以下錯誤的是A、物理降溫B、控制排便C、1:5000高錳酸鉀坐浴D、遵醫(yī)囑應用抗生素E、囑患者多飲水答案：B70．甲狀腺功能亢進癥合并眼征時，采取的眼保護措施不包括A、無菌鹽水紗布覆蓋眼睛B、風沙天氣盡量不外出C、限制鈉鹽攝入D、外出佩戴有色眼鏡E、給予高熱量、高鹽飲食答案：E71．心臟驟停患者的心電圖表現(xiàn)，最常見的是A、心室撲動或顫動B、心室停頓C、室性心動過速D、無脈性電活動E、心房撲動或顫動答案：A72．患者，男性，89歲。患慢性支氣管炎17年，近2周來急性發(fā)作入院?；颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。此時護士最恰當?shù)奶幚硎茿、立即通知醫(yī)師B、給予氧氣吸入C、應用呼吸興奮劑D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合醫(yī)師行氣管插管答案：D73．患者男，28歲?；际改c潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應考慮并發(fā)了A、幽門梗阻B、急性胃穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、慢性胃穿孔答案：B74．患者，女性，31歲，會計。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時肛門滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。以下出院指導中不正確的是A、定時排便B、避免辛辣食物C、多休息，少運動D、加強肛門括約肌舒縮功能練習E、每次排便后清潔肛周皮膚答案：C75．患者，男性，21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發(fā)作時疼痛劇烈，輾轉不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5×10[SB9.gif]／L。為明確診斷，應首選的檢查是A、X線腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PTC答案：C76．患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實驗室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細胞0.85。該患者的臨床診斷為A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、膽囊穿孔D、膽道蛔蟲癥E、急性重癥膽管炎答案：E77．護士向葡萄胎清宮術后的患者介紹術后隨訪的內容，應除外A、定期測hCGB、婦科檢查C、定期做B超D、有無異常陰道出血E、避孕宜用宮內節(jié)育器答案：E78．患者，男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm／h，RF(+)。關節(jié)X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療，護士不用觀察的不良反應是A、關節(jié)腫脹B、白細胞減少C、有無皮疹、蛋白尿、血尿D、腎功能異常E、頭痛答案：A79．患兒，7個月。腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態(tài)好。為預防脫水給予口服補液鹽(ORS)，其張力是A、1/5張B、1/4張C、1/3張D、1/2張E、2/3張答案：D80．患者，男性，45歲?；继悄虿?年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為A、呼吸頻率異常B、吸氣時間＞呼氣時間C、呼吸困難D、深度呼吸E、呼吸淺促答案：D81．產(chǎn)婦女，28歲。產(chǎn)后2個月，護士可指導其使用何種方法進行避孕A、宮內節(jié)育器B、藥物避孕C、陰道隔膜D、避孕套E、安全期避孕答案：D82．患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽診心間強弱不等。測量脈搏的首選部位是A、顳動脈B、橈動脈C、肱動脈D、足背動脈E、頸動脈答案：B83．心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是A、立即描記心電圖B、給予吸氧C、觀察疼痛性質D、建立靜脈通路E、讓患者臥床休息答案：E84．患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑呋塞米（速尿）20mg，iV。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥答案：B85．患者，男性，57歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150／80mmHg，脈搏60次／分，呼吸12次／分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應重點觀察A、瞳孔、肢體活動B、血壓、脈搏、尿量C、意識、肌張力D、呼吸、體溫、血壓E、壓迫眶上孔的反應答案：A86．患者，女性，34歲。行左側乳腺癌根治術后第2天，為左上肢做康復訓練中正確的是A、做轉繩運動B、手指爬墻運動C、讓患者左手洗臉、梳頭D、下床時用吊帶托扶左上肢E、扶住患者左上肢進行屈肘運動答案：D87．患者男，46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛，護士可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側臥位D、俯臥位E、坐位答案：C88．患者男，36歲。因肺結核大咯血后發(fā)生窒息，護士應采取的首要護理措施是A、保持呼吸道通暢B、輸血，補充血容量C、靜脈推注止血藥物D、消除患者緊張情緒E、減少活動，保持安靜答案：A89．患者，女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×10／L，血紅蛋白60g／L，白細胞2.8×10／L，血小板80×10／L，該患者最大的危險是A、貧血B、繼發(fā)感染C、顱內出血D、心衰E、牙齦出血答案：B90．骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動障礙E、假關節(jié)活動答案：E91．診斷AML-M4EO最特異的染色體畸變是A、inv(3)B、+4C、t(6;9)D、t(12p)E、inv(16)答案：E答案解析：M4Eo可表現(xiàn)出inv(16)(p13;q22)染色體異常92．關于痰液顯微鏡鏡檢,正確的是A、正常痰液中有少量中粒細胞B、正常痰液中無皮細胞C、正常痰液中有少量紅細胞D、正常痰液中有少量淋巴細胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細胞答案：A答案解析：痰液顯微鏡鏡檢可見有少量中性粒細胞和上皮細胞,無紅細胞93．某病人胸痛6小時后入院,臨床檢驗心電圖未見典型急性心肌梗死改變,為進一步明確診斷應選擇A、肌紅蛋白B、CK、LDHC、LDH、a-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH答案：D答案解析：CK-MB、cTnT是診斷急性心肌梗死的敏感和特異的指標94．該患者要確診,必須要做的檢查是A、骨髓涂片檢查B、血涂片白細胞形態(tài)觀察C、POX染色D、PAS染色E、費城染色體檢査答案：A答案解析：確診類白血病反應前有必要排除真正的白血病,為此涂片檢查必不可少95．“酶膽分離”通常是下列哪種疾病情惡化的征兆A、急性心梗B、肝病C、腎病D、肺炎E、膽石癥答案：B答案解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量肝細胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內,與此同時膽紅素卻進行性升高,呈現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預后極差96．引起該病的病原體常通過哪種媒介進行傳播.A、人虱B、鼠蚤C、蟬D、蚊子E、恙螨(479~480題共用題干)某患者在接觸油漆后大約20分鐘開始出現(xiàn)全身蕁麻疹,劇烈瘙癢,到醫(yī)院就診,疑為皮膚對油漆的過敏反應答案：E答案解析：外斐試驗結果OXk效價為1:32o提示該患者為恙蟲病若0X19效價大于1:160提示流行性斑疹傷寒可能性大恙.端'為恙蟲病的傳播媒介,而人虱是流行性斑疹傷寒的傳播媒介97．DIC的篩選試驗為A、PLT、PT、FIBB、D-D、t-PA、PAlC、3P、TT、PLGD、APTT、AT-Ⅲ、FDPE、FIB、vVF、BT答案：A答案解析：DIC篩選試驗包括血小板計數(shù)降低;血漿凝血酶原時間、活化的部分凝血活酶時間和凝血酶時間均可延長;血漿纖維蛋白原含量明顯降低,亦有少數(shù)因代償過度而>4g/L;纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物增高98．急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作時,尿液的典型改變最符合的是A、蛋白尿、多尿B、膿尿、蛋白尿C、血尿、白細胞管型.D、顆粒管型、蛋白尿E、紅細胞管型、蛋白尿答案：E答案解析：急性腎炎或慢性腎炎伴隨急性腎小球的損傷,大分子物質透過腎小球過濾到腎小管中,以出現(xiàn)紅細胞管型、尿蛋白為特征99．魏氏法測定血沉時的成年女性正常參考值為A、0~5mm/hB、0~10mm/hC、0~15mm/hD、0~20mm/hE、0~25MM/h答案：D答案解析：魏氏法測定血沉時的成年女性正常參考值為0~20mm/h100．軟下疳的病原菌是A、杜克嗜血桿菌B、副流感嗜血桿菌C、埃及嗜血桿菌D、嗜沫嗜血桿菌E、副嗜沫嗜血桿菌答案：A答案解析：嗜血桿菌屬隸屬于巴新德菌科該屬細菌共有17個種,其中與臨床有關的有9個種:流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、溶血嗜血桿菌、副溶血嗜血桿菌、杜克嗜血桿菌、埃及嗜血桿菌、嗜沫嗜血桿菌、副嗜沫嗜血桿菌、遲緩嗜血桿菌流感嗜血桿菌可引起肺炎、腦膜炎等;副流感嗜血桿菌可引起肺炎、支氣管炎等下呼吸道感染;杜克雷嗜血桿菌因意大利皮膚病學家杜克雷發(fā)現(xiàn)而得名,是人類潰瘍性性病一軟性下疳的病原菌,因而又名軟性下疳桿菌埃及嗜血桿菌引起人類的急性或亞急性結膜炎101．下列哪種溶血性貧血是由紅細胞異常所致A、遺傳性球形細胞增多癥B、自身免疫溶血性貧血C、微血管病性溶血性貧血D、行軍性血紅蛋白尿E、血型不合輸血所致溶血性貧血答案：A答案解析：遺傳性球性紅細胞增多癥是最常見的一種紅細胞膜異常的溶血性貧血102．用于腸道致病桿菌的強選擇培養(yǎng)基是A、SS瓊脂B、賣康凱瓊脂C、血瓊脂uD、葡萄糖肉湯E、中國藍瓊脂答案：A答案解析：SS培養(yǎng)基除含有必要的營養(yǎng)外,還含有選擇性抑制劑和緩沖劑,如檸様酸鈉、膽鹽、硫代硫酸鈉、及煌綠,可協(xié)同抑制腸道.非病原性細菌及部分大腸桿菌的生長對腸道致病菌志賀菌屬及沙l、1薗屬相對抑制性較弱103．原發(fā)性再生障礙性貧血,骨髓象檢査不可能出現(xiàn)的改變是A、骨髓增生活躍B、巨核細胞明顯減少C、淋巴細胞相對增多D、粒細胞存在成熟障礙,停滯于早期階段E、漿細胞、組織嗜堿細胞及網(wǎng)狀細胞增多答案：D答案解析：再生障礙性貧血時骨髓造血細胞明顯減少,紅系、粒系、巨核系細胞明顯減少,早期幼稚細胞減少或不見,因此D錯誤104．患者，女性，43歲。肝癌術后?；颊咴诨熤蓄l繁惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉；白細胞3×10/L，血小板70×10/L。根據(jù)情況，護士應采取的護理措施是A、立即停藥B、及時補液C、遵醫(yī)囑使用抗生素D、避免受涼，避免外傷E、觀察腹痛、腹瀉情況，對癥處理答案：A105．三分群血細胞分析儀的中間細胞群不包括A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、單核細胞D、原始細胞E、嗜堿性粒細胞答案：A答案解析：三分群血細胞分析儀的中間細胞群包括單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、核左移的各階段幼稚細胞、白血病細胞,中性粒細胞屬于大細胞區(qū)106．患者女，60歲。自訴陰道口有一腫物脫出4年。查體：子宮頸已脫至陰道口外，子宮體在陰道內。該患者患子宮脫垂，其程度是A、Ⅰ度輕B、Ⅰ度重C、Ⅱ度輕D、Ⅱ度重E、Ⅲ度答案：C107．血小板無力癥是A、常染色體顯性遺傳病B、性染色體顯性遺傳病C、常染色體隱性遺傳病D、性染色體陰性遺傳病E、常染色體共顯性遺傳病答案：C108．臨床上用來評價結腸癌的療效和預后的首A、CA125B、CEAC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：B答案解析：神經(jīng)母細胞瘤是起源于神經(jīng)內分泌細胞的腫瘤,所以患者血清中NSE水平會明顯增高結腸癌患者血清CEA明顯增高轉移性乳腺癌患者血清CA15-3陽性率可達80%甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標志物選腫瘤標志物是109．骨髓細胞外鐵減低的疾病是A、溶血性貧血B、肝硬化C、慢性腎炎D、血色病E、缺鐵性貧血答案：E答案解析：骨髓細胞外鐵減低常于缺鐵性貧血110．血清膽紅素測定推薦的臨床常規(guī)方法是A、重氮法B、膽紅素氧化酶法C、層析法D、直接測定法E、離子交換樹脂答案：A答案解析：臨床檢測血清膽