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文檔簡介

《搶救相關(guān)知識》試題及答案(閉卷考試,時(shí)間為60分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(請將所選字母填在括號中,每小題1分,共50分)1、注射青霉素引發(fā)過敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質(zhì)引發(fā)生物學(xué)效應(yīng),這種休克發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。(E)A支氣管平滑肌收縮B腺體分泌增加C毛細(xì)血管擴(kuò)張D血管通透性增加E以上全是2、各種類型休克基本病理改變是(E)A血壓下降B中心靜脈壓下降C脈壓減小D尿量降低E有效循環(huán)血量銳減3、抗休克治療時(shí)以下哪項(xiàng)藥品對改進(jìn)腎缺血有利(C)A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺D麻黃堿E去氧腎上腺素(新福利)4、以下進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射,正確一項(xiàng)是:(D)A分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次B分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次C分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次D分4次,劑量由小到大,平均每隔20分鐘一次E分4次,劑量由大到小,平均每隔20分鐘一次5、休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備條件是(C)A糾正酸中毒B心功效正常C補(bǔ)足血容量D先用血管收縮藥E與皮質(zhì)激素同用6、對青霉素過敏病人,其發(fā)生過敏反應(yīng)機(jī)理是因?yàn)榍嗝顾剡M(jìn)入人體,刺激機(jī)體產(chǎn)生哪些抗體,使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng)。(B)AIgABIgECIgMDIgGEIgD7、關(guān)于休克護(hù)理以下哪項(xiàng)不妥(C)A平臥位B常規(guī)吸氧C給熱水袋保暖D觀察每小時(shí)尿量E每15分鐘測血壓、脈搏8、休克主要致死原因是(E)A心功效衰竭B肺間質(zhì)水腫CDICD腎小管損壞E多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)9、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí),要求尿量每小時(shí)不得少于(B)A20mlB30mlC40mlD50mlE60ml10、休克病人經(jīng)主動治療,每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正(E)A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml11、有效循環(huán)血量是指(B)A全身總血量B單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)血量C在動脈內(nèi)血量D在微循環(huán)內(nèi)總血量E在靜脈內(nèi)血量12、克病人神志改變可反應(yīng)(D)A血容量改變B心排血量改變C周圍血管阻力改變D腦部灌流改變E腎部灌流改變13、休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐主要作用是(E)A擴(kuò)容B供熱C供蛋白質(zhì)D糾正脫水E降低血液粘稠度14、病人做藥品過敏性試驗(yàn)時(shí),慣用皮膚消毒劑是(C)A2%碘酒溶液B0.2%碘伏溶液C70%酒精溶液D0.1%新潔爾滅溶液E0.02%洗必泰溶液15、皮試過程敘述不正確是(D)A皮試前應(yīng)評定病人用藥史、藥品過敏史B查對姓名、床號、皮試藥品C慣用部位為前臂掌側(cè)下1/3處D無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性E皮丘隆起變大,直徑超出1cm是皮試陽性表現(xiàn)16、過敏性休克時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,發(fā)紺、血壓下降等癥狀原因是(D)A支氣管平滑肌痙攣B腦組織缺氧C腺體分泌增加D有效循環(huán)血量降低E血管神經(jīng)性水腫17、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到130/80mmHg),CVP達(dá)成10cmH2O,尿量為15ml/h,要增加尿量應(yīng)該(D)A輸血B使用升壓藥,繼續(xù)升高血壓C增加輸液量D使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑E使用強(qiáng)心劑18、皮試液1ml含量錯(cuò)誤是(D)A青霉素500UB鏈霉素2500UC破抗毒素150IUD細(xì)胞色素C7.5mgE普魯卡因2.5mg19、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,護(hù)士首先采取搶救方法是(C)A給予氧氣吸入B針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C停頓注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD給予靜脈輸液E匯報(bào)醫(yī)師20、藥品過敏試驗(yàn)正確注射部位及方法是(A)A前臂掌側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射B前臂掌側(cè)下1/3處皮下注射C前臂背側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射D前臂背側(cè)下1/3處皮下注射21、某男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥品是(D)A地塞米松+去甲腎上腺素B地塞米松+多巴胺C曲安西龍+異丙腎上腺素D腎上腺素+地塞米松E地塞米松+山莨菪堿22、對接收試敏藥品治療病人,假如停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗(yàn)(C)A1天B2天C3天D4天E5天23、藥品過敏性休克在搶救時(shí)首先采取方法是(C)A立刻通知醫(yī)生搶救B立刻吸氧,胸外心臟按壓E.氫化考松靜脈輸液C立刻停藥,平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素D靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml24、休克時(shí)病人體位(D)A俯臥位B半臥位C頭低腳高D上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度E截石位25、休克病人補(bǔ)液通常首選(E)A全血B血漿C10%葡萄糖液D右旋糖苷E平衡鹽溶液26、經(jīng)搶救治療后,反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功最好臨床指標(biāo)是(B)A血壓回升B尿量增加C體溫回升D精神平衡E脈壓下降27、發(fā)生藥品過敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)癥狀常是(E)A煩躁不安、血壓下降B四肢麻木、頭暈眼花C腹痛、腹瀉D發(fā)紺、面色蒼白E皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至(D)A2mlB4mlC6mlD10mlE20ml29、過敏藥品遲緩型反應(yīng)發(fā)生,護(hù)士在注射后最少應(yīng)觀察病人(C)A10分鐘B20分鐘C30分鐘D60分鐘E100分鐘30、發(fā)生過敏性休克時(shí),先使病人平臥目標(biāo)時(shí)是(B)A預(yù)防發(fā)生創(chuàng)傷B有利于腦部血液循環(huán)C緩解呼吸困難D方便搶救E方便觀察蕁麻疹31、試敏藥品過敏性休克時(shí),立刻皮下注射腎上腺素目標(biāo)(A)A增加心輸出量B降低外周阻力C降低心輸出量D興奮呼吸中樞E收縮支氣管平滑肌32、女性,46歲,因青霉素過敏,面色紫紺,呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)擔(dān)心、煩躁不安、脈細(xì)弱,血壓90/70mmHg(12/9.3kpa),人休克類型是(B)A出血性休克B過敏性休克C心源性休克D創(chuàng)傷性休克E感染性休克33、口對口人工呼吸方法,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤(E)A首先必須通暢氣道B吹氣時(shí)不要按壓胸廓C吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔D胸外心臟按壓與人工呼吸百分比為30:2E按壓頻率成人8~10次/min34、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤(A)A下壓比向上放松時(shí)間長一倍B按壓部位在胸骨中下1/3交界處C按壓部位定位先確定胸骨下切跡D按壓頻率為100次/minE按壓與放松時(shí),手不能離開胸骨定位點(diǎn)35、判斷有沒有脈搏,以下正確是(B)A同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動脈B觸摸頸動脈時(shí),不要用力過大C檢驗(yàn)時(shí)間不得短于10sD不能觸摸股動脈E頸動脈搏動點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣36、病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇主要方法是(C)A維持有效循環(huán)B確保呼吸道通暢C降溫和脫水療法D加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E治療原發(fā)疾病37、簡單而快速地確定心臟驟停指標(biāo)是(D)A呼吸停頓B血壓下降C瞳孔散大D意識消失,無大動脈搏動E呼之不應(yīng)38、判斷口對口人工呼吸法是否有效,首先觀察(D)A.口唇紫紺是否改進(jìn)B.瞳孔是否縮小C.吹氣時(shí)阻力大小D.病人胸廓是否起伏E.劍突下隆起39、胸外心臟按壓位置是(D)A劍突下B胸骨左旁第四肋間C左鎖骨中線第四肋間D胸骨中下1/3交界處E胸骨中上1/3交界處40、給外傷患者實(shí)施包扎前先要評定病人,評定內(nèi)容不包含(C)A患者病情、心理狀態(tài)B創(chuàng)面部位、面積、深度,有沒有骨折及血管損傷C包扎方法D受傷場所、原因E溝通、了解及合作能力41、以下哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷包扎目標(biāo):(D)A使傷口與外界環(huán)境隔離,以降低污染機(jī)會B止痛,緩解傷員擔(dān)心情緒C加壓包扎可用以止血D脫出內(nèi)臟納回傷口再包扎,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p傷42、螺旋法包扎,繃帶傾斜向上纏繞,后圈覆蓋前圈(E)A.1/3~3/4B.1/3~2/3C.1/2~2/3D.1/3~1/4E.1/3~1/243、使用止血帶止血時(shí),應(yīng)注意(B)A扎止血帶時(shí)間不宜>2h,每30min松帶一次,間歇30s~lminB扎止血帶時(shí)間不宜>1h,每30min松帶一次,間歇30s~lminC扎止血帶時(shí)間不宜>lh,每30min松帶一次,間歇30min~lhD扎止血帶時(shí)間不宜>30min,每1h松帶一次,間歇30s~lminE扎止血帶時(shí)間不宜>2h,每1h松帶一次,間歇30s~lmin44、現(xiàn)場搶救四項(xiàng)技術(shù)是指:(C)A清創(chuàng)包扎固定搬運(yùn)B無菌清創(chuàng)包扎固定C止血包扎固定搬運(yùn)D止血清創(chuàng)固定搬運(yùn)45、以下哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇成功指標(biāo)(C)A可觸及大動脈搏動B恢復(fù)自主呼吸C瞳孔散大D皮膚顏色.溫度改進(jìn)46、創(chuàng)傷包扎范圍要求超出傷口周圍(C)A1-2cmB3-6cmC5-10cmD10-15cm47、現(xiàn)場診療傷員心跳停頓指標(biāo)是(C)A呼吸停頓B瞳孔散大C大動脈搏動消失D血壓測不到48、當(dāng)心跳.呼吸驟停傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng):(B)A心前區(qū)叩擊B心臟按壓C口對口人工呼吸D去除口腔內(nèi)異物開放氣道49、下面那些情況不宜進(jìn)行口對口人工呼吸:(D)A觸電休克B溺水C心跳、呼吸驟停著DSO2中毒者50、人體四大生命體征指是(A)A體溫.脈搏.呼吸.血壓B體溫.呼吸.心跳.瞳孔D心跳.運(yùn)動.呼吸.血壓D呼吸.血壓.心跳.瞳孔二、多項(xiàng)選擇題(請將所選字母填在括號中,每小題2分,共20分)1、需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)藥品包含(ABCD)A青霉素G(鈉、鉀)口服劑B細(xì)胞色素C注射劑C精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑D鹽酸普魯卡因注射劑2、對于TAT皮試陽性可疑者應(yīng)(BCD)A停頓使用TAT,嚴(yán)密觀察B用生理鹽水做對照試驗(yàn)C如對照試驗(yàn)出現(xiàn)一樣結(jié)果,說明前者不是陽性,可注射TATD如皮試結(jié)果確定為陽性,則用脫敏注射法注射TAT3、腎上腺素治療過敏性休克機(jī)制是(ABCD)A激動a受體,支氣管粘膜血管收縮B激動?受體,支氣管平滑肌舒張C激動a受體,收縮血管、升高血壓D抑制阻胺等過敏性介質(zhì)釋放4、治療休克中以下哪項(xiàng)正確(CD)A主要目標(biāo)為提升和恢復(fù)正常血壓B采取頭低腳高位,確保腦部供血C擴(kuò)容時(shí)應(yīng)大量快速補(bǔ)液D必須及時(shí)糾正酸中毒5、以下藥品中能使血管擴(kuò)張是(ABD)A多巴胺B山莨菪堿C腎上腺素D酚妥拉明6、抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)標(biāo)志是(ABCD)A神志平靜合作、對答如流B皮膚色澤紅潤、溫暖干燥C脈壓恢復(fù)正常D脈搏慢而有力7、青霉素過敏性休克出現(xiàn)臨床癥狀有(ACD)A胸悶、氣促、呼吸困難B發(fā)燒、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹C面色蒼白、血壓下降D意識喪失、抽搐、大小便失禁8、造成藥品過敏特點(diǎn):(ABCD)A發(fā)生于少數(shù)過敏體制服藥者,大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B皮疹輕重與藥品藥理和毒理作用無關(guān),與用藥量無一定相關(guān)性C皮疹有一定潛伏期,首次用藥通常需4-20天,多數(shù)7-8天潛伏期才出現(xiàn)藥疹,已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D皮疹形態(tài)各異,極少有特異性9、抗休克處理標(biāo)準(zhǔn)包含(ABC)A消除病因B擴(kuò)張血容量C糾正酸堿失衡D連續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素10、藥品引發(fā)過敏性休克主要臨床表現(xiàn)有(ABCD)A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等,伴有瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B皮膚過敏癥狀C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。四、判斷題(請將對√,錯(cuò)×填在括號中,每小題1分,共10分)1、藥品引發(fā)過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很激烈,表現(xiàn)為閃電樣過程,50%患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)(注射、輸液藥品)5分鐘內(nèi),10%患者于輸液半小時(shí)后出現(xiàn)癥狀,若不及時(shí)處理常可危及生命。(√)2、護(hù)理人員給患者用藥前不需要問詢患者和家眷是否有藥品過敏史,按要求做過敏試驗(yàn),有過敏史者也能夠做該藥品過敏試驗(yàn)。(×)3、過敏試驗(yàn)陽性者,應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥品名稱,床尾掛過敏試驗(yàn)陽性標(biāo)志,通知患者及其家眷。(√)4、藥品過敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察20~30分鐘,注意患者有沒有過敏反應(yīng),預(yù)防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。(√)5、做藥品過敏試驗(yàn)前注射盤內(nèi)備腎上腺素1支、地塞米松2支,警覺過敏反應(yīng)發(fā)生。(√)6、藥品引發(fā)過敏性休克首要搶救措是施是注射腎上腺素。(×)7、現(xiàn)場創(chuàng)傷搶救技術(shù)包含人工呼吸,心臟復(fù)蘇,止血,包扎,骨折暫時(shí)固定,傷員搬運(yùn)。(√)8、燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時(shí),應(yīng)剪去泡皮,再包扎。(×)9、昏迷傷員應(yīng)將頭后仰

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