主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301練習與答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301練習與答案

單選題（共100題）1、某患者，男，15歲，右耳悶，耳聾，查右耳聽力為傳音性聾，耳鏡檢查提示右耳鼓室積液，經(jīng)鼓膜穿刺抽出淡黃色液體1.5ml，初步診斷為分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺術更符合下列治療原則中哪一項A.改善中耳通氣引流B.改善咽鼓管功能C.清除中耳積液D.病因治療E.上述都不是【答案】C2、某地區(qū)對心血管系統(tǒng)疾病的研究中發(fā)現(xiàn)：男性居民在隊列研究中，具有高膽固醇水平者，患冠心病的RR值為2.4；而在病例對照研究中，病例組與對照組卻無明顯差異(OR值=1.6)。進一步分析發(fā)現(xiàn)，患冠心病的患者在被診斷為該病后，開始戒煙、改變飲食習慣等，使血中膽固醇水平降低。造成兩研究結果差異的原因是A.Perkson"s偏倚B.檢出癥候偏倚C.混雜偏倚D.易感性偏倚E.信息偏倚【答案】B3、帶狀皰疹的自覺癥狀是A.有時瘙癢或疼痛B.劇烈瘙癢C.疼痛D.無自覺癥狀E.皮疹區(qū)麻木【答案】C4、患者，65歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，1周來咳嗽加重，黃痰不易咳出，且氣短加重。動脈血氣分析示：pH7.31，PaOA.缺氧不嚴重，不必給氧B.24小時之內吸氧時間不少于19小時C.高濃度持續(xù)給氧D.必要時可短時間高濃度給氧E.低流量、低濃度持續(xù)給氧【答案】C5、不表達Ⅰ類HLA抗原的細胞是A.單核細胞B.B淋巴細胞C.絨毛外滋養(yǎng)細胞D.T淋巴細胞E.腦細胞【答案】C6、流行性腮腺炎的隔離時間A.腮腺腫脹完全消退后5天B.腮腺腫脹完全消退后3天C.腮腺腫脹完全消退D.腮腺腫脹完全消退后1周E.腮腺腫脹完全消退后2周【答案】B7、急性肺水腫首選的利尿劑是A.螺內酯B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.甘露醇E.吲噠帕胺【答案】B8、鑒別再生障礙性貧血與白血病最有價值的是A.貧血的程度B.感染的種類C.出血的部位D.浸潤癥狀E.白細胞數(shù)目【答案】D9、下列對"臨終關懷的倫理意義"描述，錯誤的是A.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統(tǒng)一B.臨終關懷是醫(yī)學人道主義的重要發(fā)展C.是對醫(yī)學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐D.臨終關懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段【答案】D10、復發(fā)性口腔潰瘍少見于A.唇、舌B.硬腭、齦C.唇、頰D.移行溝E.軟腭、懸雍垂【答案】B11、肺氣腫18年，劇烈咳嗽后氣急加重，一側呼吸音消失。最可能見于哪種疾病A.肺梗死B.氣胸C.肺結核D.支氣管擴張E.肺癌【答案】B12、患者，女性，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結核【答案】D13、男性,50歲，患慢性支氣管炎多年，近2年出現(xiàn)走路時氣急，曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力時突感呼吸困難加重，右胸刺痛，最可能的診斷是A.肺氣腫B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.肺大皰E.慢性支氣管炎合并急性感染【答案】B14、哪項不是社區(qū)康復的服務方式A.康復機構的康復B.社區(qū)康復C.器械康復D.上門康復服務E.基層康復【答案】C15、慢性阻塞性肺病A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B16、10月8日是全國高血壓宣傳日，東松醫(yī)院組織醫(yī)務人員在社區(qū)開展咨詢活動，出黑板報10塊，發(fā)放宣傳資料10000份，為500人量血壓，為100人看病。醫(yī)院領導很重視這次活動，撥?？?000元。A.這是一次成功的健康教育活動B.這是一次成功的健康促進活動C.這是一次成功的衛(wèi)生宣傳活動D.這是一次行政干預活動E.這是一次行為干預活動【答案】C17、男性，16歲，春游回家后感頭痛、發(fā)熱，伴惡心、嘔吐，查體，神志不清，全身散在瘀點，頸有抵抗，克氏征(+)。最有可能的診斷為A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.偏頭痛E.過敏性紫癜【答案】B18、48歲婦女，末次妊娠為20年前，近半年陰道不規(guī)則流血，近2周咳嗽，咯血。婦檢：子宮體鴨卵大，軟，右側宮角有輕壓痛，左側附件區(qū)可觸及鴨卵大囊腫，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可見多個轉移瘤。A.止吐B.投用強效鎮(zhèn)痛藥C.降顱壓D.頭部CT檢查E.腦脊液HCG檢測【答案】C19、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗)陽性。A.立即行刮宮術B.肌內注射黃體酮C.縮宮素靜脈滴注D.后穹窿穿刺E.保胎治療【答案】A20、陳大伯，56歲。在家中宴請客人時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診送醫(yī)院。診斷為腦出血。A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦疝E.DIC【答案】D21、深Ⅱ度燒傷A.紅腫灼痛無水皰B.張力較大的水皰、劇痛C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水皰，基底水腫、感覺遲鈍【答案】C22、地西泮類藥物用于催眠，早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等，屬于A.副作用B.過敏反應C.后遺效應D.特異質反應E.停藥反應【答案】C23、靜態(tài)人口學特征不包括A.性別B.年齡C.種族D.人口構成的變化E.人口的規(guī)?！敬鸢浮緿24、目前我國對流行病學的定義是A.研究常見病在人群中的分布、影響因素及預防對策的學科B.預防醫(yī)學的一門方法學C.研究疾病和健康狀況在人群中分布的學科D.研究疾病與健康狀況在人群中的分布和影響因素及預防對策的學科E.研究傳染病在人群中的分布和影響因素及預防對策的學科【答案】D25、女性，26歲，反復發(fā)作性偏頭痛3年，每次發(fā)作前有畏光、惡心癥狀，嚴重時劇烈頭痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)，頭顱CT正常。A.叢集性頭痛B.緊張性頭痛C.低顱壓性頭痛D.腦炎性頭痛E.腦腫瘤性頭痛【答案】A26、患者，女性，69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年。眼部檢查：視力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙燈檢查：雙眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圓形，光反射(+)，雙眼晶狀體核黃色、右眼后囊下混濁(+)，右眼眼度略朦朧，左眼底正常。A.右眼慢性閉角型青光眼B.右眼并發(fā)性白內障C.雙眼老年性白內障D.右眼慢性開角型青光眼E.右眼玻璃體混濁【答案】C27、患者，男性，67歲。因進行性咽下困難3個月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結，質地較硬，無壓痛，不能推動，Hb95g/L。A.CTB.食管X線吞鋇檢查C.食管鏡+活檢D.食管脫落細胞檢查E.超聲內鏡【答案】C28、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影A.氟美松B.對乙酰氨基酚C.頭孢唑啉D.青霉素＋甲硝唑E.丁胺卡那霉素【答案】D29、一位18歲的男患者，入院后常臥于床并側耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說："我要和你辯論，我太冤枉了"。A.錐體外系反應B.嗜睡C.藥物依賴D.催乳素增加，內分泌失調E.造成智力下降【答案】D30、家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會成員，學會與人溝通、遵守社會行為規(guī)范，勝任社會角色，這種家庭的功能屬于A.經(jīng)濟功能B.滿足情感需要功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能D.社會化功能E.生殖和性需要的調節(jié)功能【答案】D31、老年婦女，在過馬路時，不慎跌倒，然后勉強爬起，但主訴腰痛，難于直立步行。體檢：L5腰椎有輕壓痛。A.脊椎CT檢查B.X線脊椎攝片檢查C.同位素掃描D.超聲波診斷E.MRI檢查【答案】B32、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術，術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變弱。A.立位腹部平片B.留置導尿并記量C.診斷性腹腔穿刺D.對癥治療，觀察生命體征及腹部變化E.急診B超檢查【答案】C33、脛骨中下1/3骨折易引起A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征【答案】D34、腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現(xiàn)分別為A.B超較強回聲，平掃CT值為正值B.B超較低回聲，平掃CT值為負值C.B超較強回聲，平掃CT值為負值D.B超較低回聲，平掃CT值為正值E.B超為無回聲，平掃CT值為負值【答案】C35、男性,50歲，患慢性支氣管炎多年，近2年出現(xiàn)走路時氣急，曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力時突感呼吸困難加重，右胸刺痛，最可能的診斷是A.肺氣腫B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.肺大皰E.慢性支氣管炎合并急性感染【答案】B36、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。首選實驗室檢查是A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風濕因子E.抗中性粒細胞漿抗體【答案】D37、患者，男，56歲。反復頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)以上診斷，下列哪項為本病主要治法A.養(yǎng)陰補腎B.平肝潛陽C.化痰降逆D.養(yǎng)血為主E.以上都不是【答案】C38、4天新生兒，因不吃、不哭、少動2天入院，早破水20小時剖宮產。體格檢查：T35℃，反應差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。為確定診斷，首選的實驗室檢查應是A.臍部分泌物培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.血清膽紅素測定D.白細胞計數(shù)及分類E.血小板計數(shù)【答案】B39、男，30歲，髂窩膿腫切開引流，膿液稠厚，量較多，有糞臭味。A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.鏈球菌E.變形桿菌【答案】B40、阿托品緩解腹痛的同時引起口干，屬于A.副作用B.過敏反應C.后遺效應D.特異質反應E.停藥反應【答案】A41、男性，68歲，2型糖尿病患者，由于病情輕，平時僅飲食管理即能控制，本次因高熱入院，胸透肯定支氣管肺炎診斷，體檢見神志朦朧，但對答尚切題，化驗示血糖33.3mmol／L(600mg/dl)，血鈉150mmol/L,BUN14.28mmol／L(40mg/dl)?；杳栽蚩赡苁茿.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病【答案】B42、"妻管嚴"所處家庭的家庭權力結構類型是A.傳統(tǒng)權威型B.工具權威型C.分享權威型D.感情權威型E.以上都是【答案】D43、堿性尿液中不見A.磷酸銨鎂結晶B.碳酸鉀結晶C.尿酸結晶D.磷酸鹽結晶E.無定型磷酸銨結晶【答案】C44、慢性腎盂腎炎的治療應是A.抗菌藥物療程稍長，多采用聯(lián)合用藥B.用藥后癥狀消失即停藥C.用藥后48小時無效應考慮更換抗菌藥物D.用糖皮質激素E.應用吲哚美辛(消炎痛)【答案】A45、在健康教育策略中，講演、大眾傳播媒介屬于A.信念交流類B.技能培訓類C.組織方法類D.社會策略E.環(huán)境策略【答案】A46、男性，62歲，有多年高血壓史，于1小時前情緒激動，出現(xiàn)右側肢體乏力，跌倒在地，嘔吐2次，自訴頭痛，10分鐘后出現(xiàn)意識模糊，家人急送患者至急診科。測血壓200／100mmHg。A.CTB.MRIC.X線攝片D.B型超聲顯像E.DSA【答案】A47、女性患者，20歲。低熱，乏力，盜汗2周，近3日少量咯血，胸片見右上肺尖部淡片陰影。A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上【答案】D48、泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味穢臭，肛門灼熱，舌苔黃膩宜選A.痛瀉要方B.葛根芩連湯C.四神丸D.保和丸E.藿香正氣散【答案】B49、低熱的臨床發(fā)熱分度為A.36℃～37℃B.37℃～38℃C.37.3℃～38℃D.38.1℃～39℃E.39.1℃～41℃【答案】C50、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。按醫(yī)院的職能和任務要求，下列哪點是不對的A.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響B(tài).治愈率、床位周轉率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院擔負治病救人的任務，應該收治這個病人D.醫(yī)院治病救人對所有病人都應一視同仁E.在醫(yī)院內，病人有安全感，心理狀態(tài)好【答案】B51、關于自發(fā)性氣胸，以下哪項是錯誤的A.自發(fā)性氣胸是指非人工因素導致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內氣體通過裂口進入胸膜腔而產生的氣胸B.自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內氣體通過裂口進入胸膜腔而產生的氣胸C.外傷造成壁層胸膜破裂，外面空氣通過裂口進入胸膜腔而產生的氣胸D.按病因自發(fā)性氣胸可分為：原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸E.按胸膜裂口自發(fā)性氣胸可分為：閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸【答案】C52、全科醫(yī)生轉診的責任不包括A.將病人轉診到當?shù)刈钣忻膶？漆t(yī)院B.為病人選擇轉診?？祁檰栣t(yī)生C.為顧問醫(yī)生提供有關病人的詳盡資料D.當好病人的參謀和協(xié)調者E.轉診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系【答案】A53、患者，男性，60歲。7年心肌梗死病史，近幾年常感乏力，氣促，此次因癥狀加重入院，同時伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已經(jīng)使用ACEI藥物。A.加用螺內酯12.5～50mgB.加用螺內酯50～100mgC.口服補鉀D.繼續(xù)觀察E.以上均不對【答案】B54、某社區(qū)年平均5萬人口，其中男性2.4萬人，女性2.6萬人，年內出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。計算該社區(qū)男性年死亡率的分母是A.50000B.26000C.24000D.250E.100【答案】C55、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴“消炎眼藥水”（具體不詳），癥狀無好轉，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患“感冒”。眼部檢查：遠視力右眼0.8左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結膜混合充血(++)，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，3mm×3mm，對光反應靈敏。左眼檢查未見異常。A.常見于成人B.有發(fā)熱C.有耳前淋巴結腫大D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.可出現(xiàn)急性濾泡性結膜炎【答案】A56、老年性癡呆的診斷主要依靠A.神經(jīng)心理量表測試B.頭顱X線平片C.腦CTD.血液生化指標改變E.頭顱MRI【答案】A57、男，36歲。勞累后心悸，氣短，頭暈，胸痛已5年，近加重來門診，既往有關節(jié)痛史。BP18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，在胸骨左緣三肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，時限較長。X線胸片心呈靴形。A.Ewart征B.deMusset征C.與發(fā)熱程度不平行的心動過速D.與體溫程度相關的心動過速E.心率隨呼吸改變【答案】B58、男性，56歲。高血壓病史5年，3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP180/120mmHg，雙眼水平性眼球震顫，構音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗不準，雙側Babinski征(+)，應診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D59、22歲男性，乏力、咳嗽、盜汗、低熱2月余，近1周來有咯血及痰中帶血。查體：心肺未聞異常，WBC6.8×10A.肺膿腫B.肺囊腫并感染C.浸潤型肺結核D.支氣管擴張并感染E.肺炎球菌肺炎【答案】C60、男，40歲，右側陰囊突發(fā)腫物24小時伴發(fā)熱。查：肛門停止排氣排便，右側陰囊腫脹，發(fā)紅。A.精索與疝囊的關系B.疝囊頸與腹壁下動脈的關系C.疝塊與內環(huán)的關系D.疝塊是否進入陰囊E.是否產生嵌頓【答案】B61、對于痢疾桿菌的敘述不恰當?shù)氖茿.主要流行菌群為B群B.在外界生存能力較差C.為革蘭陰性的無鞭毛桿菌D.各型痢疾桿菌均可產生內毒素E.屬腸桿菌科志賀菌屬【答案】B62、患者，女性，62歲，反復泄瀉10余年，時有脘腹脹滿，食欲欠佳，四肢疲乏無力，大便溏泄，且稍食生冷及肥膩之物，即見大便次數(shù)增多，舌質淡，苔白，脈細。若患者泄瀉日久不愈，繼見子宮輕度下垂，宜用A.補中益氣丸B.八珍益母丸C.烏雞白鳳丸D.四君子丸E.以上均不是【答案】A63、患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。血清維生素BA.慢性病性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.海洋性貧血E.合并高黏滯血癥的貧血【答案】C64、63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少，來急診。檢查：體溫37.2℃，呼吸24次/分，脈搏112次/分。A.低濃度持續(xù)吸氧B.利尿劑并用呼吸興奮劑C.口服硝酸異山梨酯和助消化藥D.給予強心劑E.給予抗心律失常藥【答案】A65、能診斷為胃氣虛的主癥是A.胃脘隱痛或痞脹胺之覺舒B.食后脹甚，時作噯氣C.氣短神疲D.口淡不渴E.不思飲食【答案】A66、教師張某剛退休，現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題A.教育孩子，使孩子社會化B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持C.面臨各種老年疾病，適應和應對多種喪失，如工作、配偶、朋友D.鞏固婚姻關系，計劃退休后生活E.調整進入父母角色，存在經(jīng)濟和照顧孩子的壓力【答案】C67、主動-被動模式的醫(yī)患互動關系的特征是A.為病人做什么B.告訴病人做什么C.幫助病人做什么D.要求病人做什么E.以上都不是【答案】A68、25歲，初產婦，40周妊娠，有規(guī)律宮縮一小時來診，當時宮口擴張4cm，因宮縮強，宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰，當即有鮮血流出，檢查胎盤完整，子宮收縮良好，但有持續(xù)性鮮紅色陰道流血少量，會陰無裂傷。分析其出血原因為A.胎膜殘留B.羊水栓塞C.子宮收縮乏力出血D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙【答案】D69、霍奇金病患者，左側頸部淋巴結腫大，胸部、腹部影像學檢查未見異常。而且無發(fā)熱盜汗及體重減輕。A.擴大照野照射B.全淋巴結照射+化療C.全身化療+局部照射D.單純化療E.全淋巴結照射【答案】A70、ROM測定的作用是A.確定妨礙功能或可產生畸形的受限程度B.測定運動功能障礙C.確定增加功能活動能力或減輕畸形所需要增加的范圍D.關節(jié)運動時所經(jīng)過的運動弧E.被動ROM比主動的ROM稍大【答案】B71、病人65歲，因左眼老年性白內障行左眼白內障摘除術聯(lián)合人工晶狀體植入術，手術后左眼視力為1．0，但是其看書看不清A.可能有眼底病變B.因人工晶狀體無法調節(jié)造成C.人工晶狀體度數(shù)誤差D.屈光參差造成E.屈光不正造成【答案】B72、李大爺患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出現(xiàn)胸骨后悶痛，出汗。此時家人應首先A.撥打"119"報警電話B.撥打"120"急救電話C.給病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上醫(yī)院E.請鄰居幫忙抬病人送醫(yī)院【答案】C73、患者，男性，63歲。惡心，腹痛，腹瀉4次／日，伴里急后重感，發(fā)熱38.5℃，2天。大便常規(guī)：白細胞18個／HP，紅細胞3～5個／HP。A.急性腸炎B.急性胃腸炎C.細菌性痢疾D.結腸炎E.食物中毒【答案】C74、男，30歲，2年來時出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛、排尿不盡感，尿后流出少許白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睪丸疼痛不適。飲酒、受涼后上述癥狀加重。A.膀胱平片B.前列腺液鏡檢C.尿常規(guī)檢查D.尿細菌培養(yǎng)E.膀胱CT【答案】B75、一對農村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術，但父母堅決不同意。醫(yī)師反復解釋勸導，患兒父母拒絕手術簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中的醫(yī)患關系模式是()A.并列互補型B.共同參與型C.指導-合作型D.主動-被動型E.以上都不是【答案】C76、8個月女嬰，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗血紅蛋白102g/L。確診后應用元素鐵治療，每日劑量應為A.1～2mg/(kg.d)B.0.5～1mg／(kg.d)C.2～6mg／(kg.d)D.1.5mg/(kg.d)E.8mg/(kg.d)【答案】C77、耳鼻咽喉科感染后引起的敗血癥、球結膜水腫、眼球突出，提示A.腦膿腫B.額骨骨髓炎C.海綿竇血栓形成D.橫竇血栓形成E.Bezold膿腫【答案】C78、做社區(qū)診斷時一般不應用下列哪項方法A.人口統(tǒng)計方法B.流行病學方法C.臨床推理方法D.衛(wèi)生統(tǒng)計方法E.行為測量方法【答案】D79、下列不需常規(guī)監(jiān)測的藥物是A.丙戊酸B.洛伐他汀C.茶堿D.萬古霉素E.阿米卡星【答案】B80、家庭生活周期分為幾個階段A.6個階段B.4個階段C.10個階段D.8個階段E.以上均不是【答案】D81、關于原發(fā)性腎小球病的臨床分型下列哪項不正確A.急性腎小球腎炎（簡稱急性腎小球腎炎）B.急進性腎小球腎炎（簡稱急進性腎炎）C.慢性腎小球腎炎（簡稱慢性腎炎）D.硬化性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】D82、抽樣誤差是指A.總體參數(shù)與總體參數(shù)間的差異B.個體值與樣本統(tǒng)計量間的差異C.總體參數(shù)間的差異D.樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)間的差異E.個體值與總體參數(shù)間的差異【答案】D83、女嬰，28天，足月順產，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重。無發(fā)熱。進乳后有時嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm，3周后黃疸僅略有減輕。A.母孕的胎次與產次B.既往妊娠的流產史或活產兒的黃疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血壓和水腫情況E.孕期營養(yǎng)情況【答案】C84、男童，6歲，足月順產，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復出血史，查體：無貧血貌，表淺淋巴結不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。A.血栓性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內凝血C.血友病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜【答案】C85、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.尿道結石B.尿道口狹窄C.包莖D.前列腺增生E.膀胱結石【答案】D86、40歲女性，因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余，本次月經(jīng)已達10天，出血不止，伴頭暈急診來院。婦檢：子宮增大如孕3月大，前壁突出，質地硬，活動尚可。B超提示為子宮前壁底部見約8cm×6cm×5cm強光團。血WBC:5.1×10A.子宮內膜感染B.子宮內膜增生過長C.子宮內膜面積增大D.肌瘤變性E.宮縮不良【答案】D87、以下不屬于ALl/ARDS治療原則的是A.心衰治療B.治療原發(fā)病C.糾正缺氧D.機械通氣E.液體管理【答案】A88、恰當?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為A.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)C.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)E.母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)【答案】A89、男性，50歲，有家族史，雙手震顫伴頭部不自主擺動2年。查體：表情正常，肌張力正常，病理征陰性。腦CT正常。A.帕金森綜合征B.帕金森病C.肝豆狀核變性D.特發(fā)性震顫E.多系統(tǒng)萎縮【答案】D90、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張并咯血【答案】C91、下述病癥中，哪一項不出現(xiàn)心悸伴心前區(qū)痛A.腳氣性心臟病B.冠心病心肌梗死C.心臟神經(jīng)官能癥D.病毒性心肌炎E.非特異性心包炎【答案】A92、女性，48歲，已婚，因膽道感染住院，應用抗生素10天，近1周來外陰瘙癢明顯，檢查發(fā)現(xiàn)陰道黏膜充血，有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面A.慢性陰道炎B.外陰瘙癢癥C.霉菌素陰道炎D.老年性陰道炎E.滴蟲性陰道炎【答案】C93、男性，61歲，高血壓病史8年，冠心病史4年，近1周來胸骨后疼痛程度加重，次數(shù)增頻，持續(xù)時間延長來門診。測血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg)，ECG示以R波為主的導聯(lián)T波低平或倒置，心肌酶譜正常。為預防心肌梗死發(fā)生，下列處理哪項不恰當A.進行心電監(jiān)護B.積極治療心絞痛C.應住院臥床休息D.溶栓治療E.血壓降至正常范圍【答案】D94、兒保醫(yī)生為一個8個月女嬰進行健康檢查時發(fā)現(xiàn)患兒為Ⅱ度營養(yǎng)不良，下列哪項體格檢查對診斷最有幫助A.體重5kgB.面色蒼白，肌肉松弛C.皮膚彈性較差D.雙下肢微腫E.腹部皮下脂肪厚度0.8cm【答案】A95、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛（+），子宮如正常大小，左側捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG（+）。最可能的診斷是A.月經(jīng)失調B.先兆流產C.異位妊娠D.附件炎E.不全流產【答案】C96、治療白斑的首要措施是A.手術切除B.0.2%維A酸溶液局部涂布C.維生素A口服D.去除刺激因素E.增強機體免疫能力【答案】D97、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.慢性粒細胞白血病B.類白血病反應C.急性淋巴細胞白血病D.慢性粒細胞白血病急變期E.骨髓纖維化F.急性粒細胞白血病【答案】D98、患者，女性，26歲，人工流產后兩年未再妊娠，痛經(jīng)進行性加重1年，直腸子宮陷凹有觸痛結節(jié)。A.高效孕激素B.腹腔鏡探查C.達那唑D.期待療法E.剖腹探查【答案】B99、哪項癥狀與躁狂癥不符合A.言語動作增多B.意念飄忽C.情感高漲D.不協(xié)調和精神運動性興奮E.協(xié)調性精神運動性興奮【答案】D100、為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查項目時，不必考慮A.可靠性、真實性B.成本C.可接受性D.方法是否最新E.安全性【答案】D多選題（共40題）1、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內血糖高于正?！敬鸢浮緽D2、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD3、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進癥F.甲狀腺危象【答案】4、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診，滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC5、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.禁食蛋白質B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報不定項選擇題卡【答案】ABCD6、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD7、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經(jīng)常體育鍛煉B.多進富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調整姿勢側身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB8、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD9、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD10、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀測定E.血漿鐵蛋白測定F.血清鐵測定【答案】AB11、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD12、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD13、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學觀察病例處理B.暫不用網(wǎng)絡直報C.2小時內進行網(wǎng)絡直報D.6小時內對患者居所采取消毒措施E.12小時內對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復查胸片【答案】CD14、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關抗原關系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關【答案】AD15、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD16、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C17、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD18、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內鏡直視下注射硬化劑B.內鏡直視下食道靜脈套扎術C.門體分流術D.斷流術E.TIPSF.口服心得安【答案】AB19、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.手法復位B.手術復位C.牽引復位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD20、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C21、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC22、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.病側眼瞼下垂B.病側眼球內陷C.病側眼球突出D.病側瞳孔縮小E.病側瞳孔擴大F.同側額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD23、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A24、患者，女性，48歲。孕1產1，20年前剖腹生產。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細胞學檢查【答案】ABD25、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C26、患者，男，18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為0，胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C27、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風濕關節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C28、男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診。滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC29、患者女性，25歲，近半年來反復中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機會很少【答案】AC30、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽性D.胰島細胞抗體（ICA）常陰性E.與HLA相關抗原關系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關【答案】AD31、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風濕關節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C32、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.t（15;17）（q22:q21）B.PML-RARa融合基因C.t（8；21）（q22:q22）D.inv（16）（p13q22）E.t（9；22）（q34:qll）F.BCR-ABL融合基因【答案】AB33、女性，67歲。