髖關節(jié)實用康復課程

關于髖關節(jié)實用康復課程第1頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月教學思路常見問題處理：骨盆側傾-長短腿

骨盆前后傾O型腿梨狀肌綜合癥

第2頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月骨盆側傾-功能性長短腿危害危害：腰椎彎曲-脊柱側彎骶髂關節(jié)疼痛跑步走路時膝關節(jié)疼痛高低肩月經痛等第3頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月骨盆雙側髂嵴雙側髂前上棘恥骨聯(lián)合第4頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月雙側髂后上棘坐骨粗隆第5頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第6頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第7頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月解剖基礎--臀中肌起點：髂骨翼外面止點：股骨大轉子功能：外展，屈和旋內，伸和旋外第8頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月臀小肌起點：臀前線以下，髖臼以上的骨面止點：股骨大轉子功能：外展，屈和旋內，伸和旋外第9頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月基本上主要的功能屈曲內收內收肌伸頭有后伸功能第11頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月評估方法站姿雙側髂嵴高度仰臥雙側髂嵴高度長短腿比較X光片第12頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月直接原因·及解決方案緊張縮短的肌肉：--松解拉伸骨盆提高一側的髖內收肌

腰方肌骨盆降低一側的臀中小肌闊筋膜張肌

髂脛束無力被拉長的肌肉：--激活訓練骨盆抬高一側的臀中小肌，骨盆降低一側的內收肌與腰方肌第13頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月根本原因-及解決方案不良站姿-導致肌肉不平衡--單腿站姿翹二郎腿（翹腿的髖外旋肌拉松）--輪流翹其他使骨盆歪斜的不良姿勢--結合個案的不良生活習慣少年時期一側髖外展肌攣縮（打針出生）第14頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月骨盆前傾第15頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月關節(jié)運動屈曲-120度第16頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月髖伸：20度第17頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月骨盆前傾-直接原因縮短/過緊的肌肉：屈髖?。难」芍眱仁占∪海┴Q脊肌腰方肌等拉長/變弱的肌肉：髖伸?。ㄍ未蠹⊥沃屑∧N繩?。└辜。ㄖ睓M）等第18頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月糾正方案骨盆中立位自我認知訓練：俯身四足撐地做塌腰躬腰的動作糾正站姿走路時的骨盆前傾松解拉長：縮短/過緊的肌肉：屈髖?。难」芍眱仁占∪海┴Q脊肌腰方肌等訓練激活：拉長/變弱的肌肉：髖伸?。ㄍ未蠹⊥沃屑∧N繩?。└辜。ㄖ睓M）等第19頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月髂腰肌髂腰肌分為髂肌與腰大肌第20頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月腰肌1、起點：第12胸椎~第5腰椎橫突、椎體及相應椎間盤外側止點：股骨小轉子功能：屈曲髖關節(jié)、外旋髖關節(jié)在久坐或長期駕車的人群中，腰肌通常會短縮和緊張。直立時，往往出現(xiàn)腰部的疼痛與酸痛第21頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月髂肌起點:髂窩、髂骨翼止點：股骨小轉子功能：屈曲髖關節(jié)外旋髖關節(jié)在久坐或長期駕車的人群中，髂腰肌通常會短縮和緊張。直立時，往往出現(xiàn)腰部的疼痛與酸痛第22頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第23頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第24頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月

第25頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月髖內旋第26頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第27頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月O形腿O型腿分大體分為兩種內旋型O型腿蟹型O型腿

第28頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月

評估方法在雙足跟、雙足掌并攏，放松雙腿直立，如兩膝存在距離◆常態(tài)膝距在3厘米以下，主動膝距為0的屬Ⅰ度；◆常態(tài)膝距在3厘米以下，主動膝距大于0的屬Ⅱ度；◆常態(tài)膝距在3-5厘米之間的為Ⅲ度；◆常態(tài)膝距大于5厘米的屬Ⅳ度第29頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月形成原因骨盆前后傾膝蓋超伸股骨內旋第30頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月內旋型O形腿矯正方案鍛煉髖外旋肌肉：蚌式俯臥外旋抗阻糾正步態(tài)--髕骨沖前走路改善骨盆前后傾改善膝超伸第31頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月外旋45度第32頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨股骨大轉子股骨內上髁股骨外上髁第33頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月梨狀肌綜合癥指髖關節(jié)過渡內外旋或外展等運動時，拉傷梨狀肌，發(fā)生損傷性炎癥\梨狀肌等臀部相關組織過度緊張進而刺激或壓迫坐骨神經，產生臀部及下肢后側疼痛的一組癥狀疼痛范圍：疼痛從臀部開始向下肢放射第34頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月第35頁，課件共38頁，創(chuàng)作于2023年2月梨狀肌起點：