醫(yī)院風險管理制度

醫(yī)院風險管理制度1.范圍和目的：本制度適用于醫(yī)院所有部門及人員，旨在加強醫(yī)院風險管理，降低醫(yī)療事故發(fā)生率，保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量。制度制定的目的是規(guī)范醫(yī)院風險管理的程序和責任，建立有效的風險防范機制，改進風險管理的效率和質(zhì)量。2.制度制定程序：（1）成立風險管理小組：由醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)務處、護理處、質(zhì)控部、行政人事等相關(guān)部門組成，負責醫(yī)院風險管理的策劃、組織和實施等工作。（2）收集資料：對醫(yī)療事故的類型、發(fā)生原因和后果等進行調(diào)查和研究，收集相關(guān)法律法規(guī)及公司內(nèi)部政策規(guī)定等資料。（3）制定制度：在小組的組織下，擬訂醫(yī)院風險管理制度，并統(tǒng)一征求各部門意見并修改完善，形成醫(yī)院正式的風險管理制度。（4）培訓宣傳：將制度向全院人員進行宣傳和培訓，使其了解醫(yī)院的風險管理制度、原則和要求，增強風險意識和責任意識。（5）監(jiān)督管理：建立健全的監(jiān)督和管理機制，對制度執(zhí)行情況和效果進行監(jiān)督和評估，并及時進行調(diào)整和改進。3.相關(guān)法律法規(guī)及公司內(nèi)部政策規(guī)定：（1）《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（2）《醫(yī)療事故處理辦法》（3）《醫(yī)療糾紛處理辦法》（4）《衛(wèi)生行政罰款處罰條例》（5）《中華人民共和國藥品管理法》（6）《中華人民共和國醫(yī)療器械管理條例》（7）《中華人民共和國勞動合同法》（8）《中華人民共和國勞動法》（9）《中華人民共和國行政管理法》（10）公司內(nèi)部政策規(guī)定，比如《醫(yī)院質(zhì)量管理制度》、《醫(yī)院安全管理制度》等。4.醫(yī)院風險管理制度：（1）名稱：醫(yī)院風險管理制度（2）范圍：適用于醫(yī)院全體員工和醫(yī)療行為。（3）目的：規(guī)范醫(yī)院風險管理工作行為和流程。（4）內(nèi)容：1）醫(yī)院風險管理的組織架構(gòu)和工作職責2）醫(yī)療事故的報案和處理流程3）醫(yī)院風險評估和控制的標準和方法4）醫(yī)院風險管理信息系統(tǒng)建設和使用5）醫(yī)院風險管理的教育和培訓6）醫(yī)院風險管理的監(jiān)督和評估7）醫(yī)院風險管理的責任追究及處理流程。（5）責任主體：醫(yī)院各級領(lǐng)導、各部門負責人以及全體員工。（6）執(zhí)行程序：嚴格按照醫(yī)院風險管理制度的要求進行風險管理工作，并有關(guān)部門掌握風險管控的審核與監(jiān)管。（7）責任追究：對違反風險管理制度的行為，按照醫(yī)院內(nèi)部政策規(guī)定進行追究和處理，嚴肅查處責任人員，追究相應的法律責任。本制度的執(zhí)行