2022年河南省許昌市初級護師基礎(chǔ)知識專項練習(含答案)

2022年河南省許昌市初級護師基礎(chǔ)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個月，加重1周入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時間約10分鐘，實驗檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風濕關(guān)節(jié)炎

2.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.低鉀血癥

A.心動過速B.呼吸急促C.心動過緩D.神經(jīng)—肌肉興奮增強E.胃腸平滑肌興奮性增強

4.腸結(jié)核病變主要位于（）A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

5.在本病的預防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

6.軟產(chǎn)道不包括A.A.子宮底B.子宮頸C.會陰D.子宮下段E.陰道

7.下述哪項胎心屬于異常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

8.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多

9.腦血栓形成的最常見原因是

A.高血壓B.動脈粥樣硬化C.各種腦動脈炎D.血壓偏低E.紅細胞增多癥

10.甲亢代謝增高癥候群不包括

A.食欲亢進B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉

11.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

12.2型糖尿病的特點是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

13.小兒，3個月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

14.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A.食管炎B.急性胃炎C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎

15.甲亢病人術(shù)后服用碘劑的作用是

A.促進甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減少促甲狀腺激素分泌E.促進甲狀腺素釋放

16.下列關(guān)于頭痛的描述不正確的是

A.高血壓性頭痛為搏動性跳痛

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛劇烈并伴有頻繁嘔吐

C.高血壓頭痛晨起重

D.眼病性頭痛午后加重

E.顱內(nèi)占位性頭痛多為夜間加劇且進行性加重

17.新生兒乳房腫大或乳汁分泌自然消退的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

18.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

19.正常新生兒出現(xiàn)溢奶的原因是A.A.進食過量B.睡眠姿勢不正確C.胃部呈水平狀D.胃部呈垂直狀E.消化不良

20.小兒出生時的紅細胞數(shù)為（）。

A.(4.0~10.0)×1012/L

B.(4.0~7.0)×1012/L

C.(5.0~10.0)×1012/L

D.(5.0~7.0)×1012/L

E.(4.0~5.0)×1012/L

二、2.填空題(5題)21.紅細胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.構(gòu)成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。

24.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。

25.紅細胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.休克患者應(yīng)采取的體位是

A.側(cè)臥位B.頭部及下肢適當抬高C.平臥位D.頭低位E.俯臥位

27.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

28.惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，最多見的是

A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移

C.經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移

D.在毛細淋巴管內(nèi)形成癌栓

E.經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移

29.流行性腮腺炎多發(fā)于

A.兒童及青少年B.青壯年多見C.普遍易感D.6歲以內(nèi)者不患病E.以1～33歲兒童多見

30.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

31.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A.先天不足B.喂養(yǎng)不當C.缺乏鍛煉D.疾病影響E.免疫缺陷

32.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

33.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是

A.妊娠早期性交B.羊膜腔內(nèi)壓力增加C.子宮頸內(nèi)口松弛D.胎膜菲薄脆弱E.下生殖道感染

34.長期吸煙可損傷呼吸道中

A.纖毛B.平滑肌C.毛細血管D.分泌細胞E.巨噬細胞

35.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時，胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時的處理是

A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B.牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C.人工剝離胎盤

D.檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

36.護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護理工作是A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗E.給患者服藥

37.腎損傷最常見的病理類型是

A.腎部分裂傷B.腎包膜損傷C.腎挫傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

38.預防風濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

39.熱痙攣的發(fā)生機制是

A.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

B.大量出汗致血容量不足

C.散熱不足致體內(nèi)熱蓄積

D.烈日暴曬致腦組織充血水腫

E.大量出汗后飲水過多而鹽補充不足

40.面部“危險三角區(qū)”癤的危險是A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴散為急性蜂窩組織炎

41.有關(guān)臨終關(guān)懷護理的內(nèi)容，正確的是

A.雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主

B.可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實

C.盡可能的減少臨終病人的治療費用

D.組織各種豐富的體育活動，以提高病人臨終的生活質(zhì)量

E.解決病人生理、心理上的需求

42.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢不正確E.乳房護理過度

43.孕婦，孕39周因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以"先兆子癇"收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是A.呼吸20/分B.心率72/分C.膝反射消失D.血壓120/75mmHgE.24小時尿量1500ml

44.

45.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

47.簡述特殊口腔護理的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E類風濕關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

2.D

3.A低鉀血癥時可出現(xiàn)心律失常、心動過速、心悸、血壓下降，嚴重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。

4.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

5.C

6.A軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成的一個彎曲的管道。

7.A胎心大于160/min或小于120/min均為異常。

8.A肝硬化時醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對腹水形成和加重起重要促進作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項均是肝硬化腹水形成的重要因素。

9.B腦血栓形成最常見的病因是動脈硬化，由于腦動脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

10.B高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無力等，因胃腸蠕動增快，消化吸收不良而排便次數(shù)增加，可表現(xiàn)為腹瀉。

11.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機制至今尚未明了，以呼吸困難進行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

12.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時體重也會下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時，腎糖閾可升高，此時血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

13.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

14.D十二指腸潰瘍可合并有幽門梗阻，胃排空延遲，嘔吐物含發(fā)酵性酸性宿物。

15.C碘劑的主要作用是抑制甲狀腺素釋放，甲亢病人術(shù)后應(yīng)該繼續(xù)服用碘劑，由每日每次15滴開始，逐日每次減少1滴，至每次3滴時止。

16.E顱內(nèi)占位性頭痛多為晨間加劇且進行性加重。

17.E

18.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

19.C由于新生兒的胃部呈水平狀，且賁門括約肌發(fā)育不全，新生兒在喂奶后常會出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象。

20.D

21.A

22.I；10

23.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

24.500一1000200—50039—4128—32

25.AB

26.B

27.E

28.A

29.A流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)于兒童及青少年。

30.A

31.B嬰兒營養(yǎng)不良的原因：①攝入不足：喂養(yǎng)不當是導致營養(yǎng)不良的重要原因，如母乳不足而未及時添加其他富含蛋白質(zhì)的食品；奶粉配制過??；突然停奶而未及時添加輔食；長期以淀粉類食品（粥、米粉、奶糕）喂養(yǎng)等。②消化吸收不良。③需要量增加。

32.D

33.A

34.A

35.C

36.A未考出執(zhí)業(yè)護士資格證,只能做輔助性的護理工作。

37.C腎挫傷，即腎實質(zhì)輕微受損，腎包膜完好，形成包膜下血腫；腎損傷若涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿，大多數(shù)患者屬此類損傷。

38.A風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預防風濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因為預防風濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯誤?？股氐氖褂秒m然能預防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會帶來很多的負面影響，故C、D錯誤。長期口服阿司匹林對預防風濕熱沒有任何效果，故E錯誤。本題選A。

39.E

40.B

41.E

42.A

43.C

44.B

45.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進入第二產(chǎn)程時上產(chǎn)床待產(chǎn)。

46.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；