福建省外科主治醫(yī)師小兒外科學考試試題

福建省外科主治醫(yī)師小兒外科學考試試題資料僅供參考福建省外科主治醫(yī)師（小兒外科學）考試試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、患者男性，65歲。腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌尾切除術(shù)，立位腹平片示右下腹可見2個小腸氣液平面，應診斷為A．闌尾殘株炎B．克隆病C．潰瘍性結(jié)腸炎D．粘連性腸梗阻E．膽囊炎2、女性，48歲，腹痛伴嘔吐10小時，吐后痛不減輕，查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，診斷為A．急性胃炎B．急性膽囊炎C．急性胰腺炎D．潰瘍病穿孔E．克隆病3、接觸性皮炎最主要的診斷依據(jù)是A．皮損為播散性B．皮損邊緣常不清楚C．皮疹多形態(tài)D．有明顯的異物接觸史E．皮損邊緣清楚，覆有銀白色鱗屑4、治療原則是(假設(shè)是乳癌)A．化療B．放療C．內(nèi)分泌治療D．病灶切除術(shù)E．乳癌根治法+綜合5、青年男性，近1周因便秘出現(xiàn)便血，為鮮紅色血，伴便時劇烈疼痛，最有可能的診斷為A．內(nèi)痔B．混合痔C．肛裂D．直腸息肉E．早期直腸癌6、患者70歲戴全口義齒2年，左側(cè)半月前，自感口腔時常出現(xiàn)異味，檢查身體健康，鼻咽喉部及肺胃無異常，口腔黏膜基本無紅腫，可能異味來源有A．義齒塑料老化B．埋伏牙與外界相通C．唾液分泌減少D．幻嗅E．義齒清潔不當7、年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因A．喉上神經(jīng)損傷B．術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)C．術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)D．術(shù)后血腫壓迫E．以上都不正確8、對塑脂材料聚合影響最大的因素是A．溫度B．空氣潮濕度C．粉液比例D．調(diào)拌速度E．調(diào)拌時間9、對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷有意義的實驗室檢查為A．基礎(chǔ)代謝率正常，攝131I率升高B．基礎(chǔ)代謝率正常，攝131I率降低C．基礎(chǔ)代謝率降低，攝131I率升高D．基礎(chǔ)代謝率升高，攝131I率正常E．基礎(chǔ)代謝率降低，攝131I率降低10、脾破裂的處理中，下列哪項是錯誤的A．破裂嚴重時，可行脾切除術(shù)B．破裂較輕時，可行脾修補術(shù)C．待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D．可收集腹腔內(nèi)血液行自家輸血E．輸血及補平衡液，以糾正血容量不足

11、甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種A．傷口內(nèi)出血B．氣管軟化、塌陷C．雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷D．雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E．急性喉頭水腫12、小兒闌尾炎的臨床特點是A．早期出現(xiàn)高熱，嘔吐B．局部明顯壓痛C．局部肌緊張D．胃腸道癥狀明顯E．穿孔率可達80%13、為了進一步鑒別診斷應行下列哪項檢查最直接A．MRIB．CTC．肝動脈造影D．B超下穿刺活檢E．肝臟B超14、最可能的診斷A．乳腺囊性增生病B．乳腺乳頭狀瘤C．乳腺癌早期D．乳腺纖維瘤E．乳腺局部感染15、合理的治療方法是A．內(nèi)科藥物治療B．行胃空腸吻合術(shù)C．根治性胃大部切除術(shù)D．全胃切除術(shù)E．化學治療16、分析一名80歲老年人發(fā)生機械性腸梗阻的梗阻病因時，首先應想到的是A．腸道腫瘤B．嵌頓性腹外疝C．腸系膜血管栓塞癥D．腸粘連所致E．蛔蟲團阻塞17、Wipple三聯(lián)征是指A．癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解B．腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解C．空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解D．禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后癥狀緩解E．癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解18、急性腸系膜上動脈出口處栓塞。壞死的腸段包括A．全部小腸B．遠端小腸及右半結(jié)腸C．屈氏韌帶以下的小腸D．右半結(jié)腸E．屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸19、急性胰腺炎被證實，下列哪項治療措施是錯誤的A．大劑量廣譜抗生素B．阿托品或654-2止痛C．補液，維持水、電解質(zhì)平衡D．禁食及胃腸減壓E．嚴密觀察生命體征變化20、患者經(jīng)對癥治療后出血停止，但肝功能進行性惡化，膽紅素升至273μmol/L，遂接受原位肝移植手術(shù)，術(shù)后恢復順利，術(shù)后第8天突然出現(xiàn)肝區(qū)脹痛，膽汁明顯減少，色淡且稀薄，此時應考慮何種檢查A．腹部CTB．腹部B超C．腹部MRCPD．T管造影E．肝穿刺活檢21、如為Ⅱ度內(nèi)痔核，應采用下列哪項治療方法較合適A．冷凍療法B．硬化劑治療C．微波治療D．內(nèi)痔乳膠圈套扎療法E．骶部麻醉下擴肛22、胰島素瘤的臨床特點中，下列哪一項是不正確的A．低血糖癥狀B．一經(jīng)確診應行手術(shù)切除腫瘤C．葡萄糖耐量呈低平曲線D．饑餓試驗能誘發(fā)癥狀E．血胰島素增高50%以上23、為明確診斷，首選檢查A．口服膽囊造影B．靜脈膽道造影C．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D．逆行胰膽管造影E．B型超聲檢查24、應診斷A．左側(cè)腹股溝斜疝B．左腹股溝脂肪瘤C．左腹股溝腫大淋巴結(jié)D．大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大E．左側(cè)股疝25、如需確定上述診斷，最準確方法是A．Wipple三聯(lián)征B．葡萄糖耐量試驗C．饑餓試驗D．血胰島素測定E．空腹血糖二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、男性，40歲，近2年重復發(fā)作陣發(fā)性疼痛，發(fā)作時病人腹部可觸及包塊，伴惡心、嘔吐，數(shù)小時后緩解。最可能的原因是A．腸扭轉(zhuǎn)B．腸道腫瘤C．腸套疊D．腸粘連E．糞便堵塞2、最容易導致上肢缺血性肌攣縮的骨折是A．前臂雙骨折B．Colles骨折C．橈骨小頭骨折D．尺骨鷹嘴骨折E．肱骨髁上骨折3、急性乳腺炎主要的病因為A．局部抵抗力降低B．乳腺組織發(fā)育不良C．乳汁淤積加細菌入侵D．乳腺分泌過多E．哺乳時間過長4、有關(guān)動脈硬化性閉塞，下列哪種說法是錯誤的A．最常發(fā)生于冠狀動脈B．與高血脂有密切關(guān)系C．病變多為節(jié)段型D．管壁內(nèi)常有鈣質(zhì)沉積E．保守治療主要是降低血脂，促進側(cè)支循環(huán)形成5、排便時，間歇性帶血，并有腫物脫出肛門外，排便完自行還納，診斷為A．Ⅱ度內(nèi)痔B．Ⅲ度內(nèi)痔C．直腸息肉D．外瘺E．直腸粘膜部分脫垂6、關(guān)于痔的治療，下列哪項是錯誤的A．枯痔療法適用于出血的內(nèi)痔和重復脫出不易回納的內(nèi)痔B．血栓性外痔可用手術(shù)切開取出血栓，術(shù)后換藥C．注射療法適用于混合痔、外痔及有感染的內(nèi)痔D．單純性外痔一般不手術(shù)E．手術(shù)療法適用于單純較大的內(nèi)痔及環(huán)狀痔7、在對直腸癌進行診斷的過程中，經(jīng)過直腸鏡取活組織進行病理檢查時宜A．以上都對B．取1～2塊組織C．在腫瘤的中心D．在潰瘍的邊緣E．越深越好8、可摘局部義齒要避免使用過多的卡環(huán)，卡環(huán)數(shù)量不超過幾個為宜A．3個B．4個C．5個D．6個E．7個9、胃的區(qū)域淋巴結(jié)分為A．3站16組B．2站16組C．3站6組D．2站2組E．3站8組10、癥狀發(fā)作時，以下哪項檢查對診斷可能起到更大的輔助作用A．血糖B．腦電圖C．精神病學檢查D．血清電解質(zhì)E．心電圖

11、肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆診斷的是A．右上腹部腫塊B．發(fā)熱C．肝區(qū)疼痛D．肝癌壞死液化E．貧血12、術(shù)中取膽汁培養(yǎng)，菌落數(shù)大于107，其致病菌的主要來源是A．由腸道至膽道B．淋巴管道C．鄰近器官D．經(jīng)門靜脈而來E．經(jīng)動脈系統(tǒng)而來13、初步診斷是A．氣管損傷B．神經(jīng)損傷C．甲狀腺損傷D．血管損傷E．胸導管損傷14、關(guān)于胰源性潰瘍，下列哪項是錯誤的A．是胰腺非B細胞瘤B．部分是由胰島和胃竇部G細胞增生引起C．胰島細胞瘤大部分是良性的D．大多數(shù)病人BAO＞15mmol/h，BAO和MAO差別縮小E．夜間胃液量超過1L，酸量超過100mmol有診斷意義15、如果病人大便潛血陽性，則病人最可能是A．胰腺癌B．壺腹癌C．膽管下段癌D．膽管上段癌E．膽囊癌16、關(guān)于門靜脈高壓癥的手術(shù)分類錯誤的是A．一般分為斷流術(shù)和分流術(shù)二類B．其中分流術(shù)包括非選擇性分流術(shù)和選擇性分流術(shù)C．非選擇性分流術(shù)患者肝性腦病發(fā)生率高達30%～50%D．選擇性分流術(shù)患者肝性腦病發(fā)生率低E．斷流術(shù)患者肝功能要求高17、下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不正確的是A．兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B．青年病人的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速C．癌多發(fā)生于中年以上D．老年病人的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢E．腫瘤特點與病人年齡有一定關(guān)系18、有關(guān)直腸淋巴引流的描述中，下列哪組是正確的A．沿直腸上動脈到腸系膜上動脈旁淋巴結(jié)B．經(jīng)直腸上動脈旁淋巴結(jié)入髂內(nèi)淋巴結(jié)C．直腸上、下兩組淋巴結(jié)之間無相互吻合支D．經(jīng)坐骨肛管間隙淋巴結(jié)入髂內(nèi)淋巴結(jié)E．經(jīng)會陰部入腹股溝淋巴結(jié)，然后到髂內(nèi)淋巴結(jié)19、正常情況下，胃內(nèi)鋇劑的排空時間為A．小于2小時B．4小時C．6小時D．16小時E．24小時20、男性，50歲，以“急性重癥胰腺炎”收入院。給予靜脈輸液抗炎和抑制胰酶分秘治療?；颊叱霈F(xiàn)易激惹，肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢進，可能為A．高滲性缺水B．低鉀血癥C．低鈉血癥D．等滲性缺水E．低鈣血癥21、嬰兒腸套疊一般有三大典型表現(xiàn)，即A．腹痛、腫物、哭鬧B．腹痛、面色蒼白、哭鬧C．腹痛、嘔吐、腫物D．腹痛、嘔吐、血便E．腹痛、血便、腫物22、女性，32歲，乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用A．卵泡刺激素B．促腎上腺皮質(zhì)激素C．地塞米松D．烯雌酚E．雙側(cè)卵巢切除術(shù)23、