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文檔簡介
2023年藥物制劑期末復習-病理生理學(藥物制劑)歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為疾病的誘因。(所屬章節(jié):第二章,難度:3)2.造成鈉、水潴留的機制哪項是不正確的?(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、GFR降低B、心房肽分泌減少C、腎小球濾過分數(shù)降低D、醛固酮分泌增多E、ADH分泌增多3.急性缺氧時,機體主要的代償反應可出現(xiàn)肺通氣增強。(所屬章節(jié):第七章,難度:2)4.缺氧患者是否都有肺通氣量增加的代償反應?5.氧療效果最好的是(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、貧血性缺氧B、組織性缺氧C、低張性缺氧D、循環(huán)性缺氧E、血液性缺氧6.休克缺血性缺氧期微循環(huán)的變化特點是(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、毛細血管前阻力增高,毛細血管后阻力明顯增高,毛細血管容量減少B、毛細血管前阻力明顯增高,毛細血管后阻力增高,毛細血管容量減少C、毛細血管前阻力明顯增高,毛細血管后阻力增高,毛細血管容量增加D、毛細血管前阻力降低,毛細血管后阻力增高,毛細血管容量增加E、毛細血管前阻力增高,毛細血管后阻力降低,毛細血管容量增加7.缺氧的患者一定出現(xiàn)發(fā)紺。(所屬章節(jié):第七章,難度:1)8.高原肺水腫的發(fā)病機制主要是(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、吸入氣氧分壓減少B、肺血管擴張C、肺小動脈不均一性收縮D、外周化學感受器受抑制E、肺循環(huán)血量增加9.感染性休克是最容易導致DIC發(fā)生的休克類型。(所屬章節(jié):第十三章,難度:1)10.休克的三個始動環(huán)節(jié)分別是?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、血容量減少B、血壓下降C、血管床容量增加D、心泵功能障礙E、組織因子釋放11.MODS(所屬章節(jié):第十三章,難度:5)12.臨床上常把體溫上升超過正常值的多少稱為發(fā)熱(所屬章節(jié):第八章,難度:1)A、0.2℃B、0.5℃C、1.0℃D、1.5℃E、2.0℃13.患者,女,30歲,焰火燒傷,燒傷面積達50%,血壓60/50mmHg,心率115次/分鐘,尿少,口渴,神志尚清。該患者的補液原則為(所屬章節(jié):第十三章,難度:1)A、量出而入B、“需多少,補多少”C、補充喪失的部分液體D、“失多少,補多少”E、補液寧多勿少14.低容量性低鈉血癥失鈉___失水(所屬章節(jié):第三章,難度:1)15.DIC時產(chǎn)生的貧血屬于:(所屬章節(jié):第十四章,難度:3)A、中毒性貧血B、微血管病性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、再生障礙性貧血16.代謝性堿中毒時機體的代償調(diào)節(jié),下列哪項是正確的?(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、血漿HCO3-進入紅細胞與CO交換B、血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)起較強作用C、肺的代償表現(xiàn)為呼吸加深加快D、細胞內(nèi)鉀離子外移E、腎臟泌氫、泌氨減少17.影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素有(所屬章節(jié):第十四章,難度:3)A、單核-吞噬細胞系統(tǒng)的功能受損B、嚴重的肝功能障礙C、血液高凝狀態(tài)D、微循環(huán)障礙E、纖溶系統(tǒng)功能低下18.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)―鈉、水潴留的因素是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、GFR降低B、ADH分泌增多C、腎小球濾過分數(shù)降低D、心房肽分泌增多E、醛固酮分泌增多19.低鉀血癥可引起骨骼肌無力。(所屬章節(jié):第三章,難度:2)20.患者,男,24歲,因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院,患者4天前因受涼起病,咳嗽、食欲下降;昨天起畏寒、高熱、咳嗽加?。唤癯靠辱F銹色痰、胸痛、精神萎靡、臥床不起,診斷為大葉性肺炎。該患者的致病因素為(所屬章節(jié):第二章,難度:2)A、生物因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素21.出血常為DIC患者最明顯的表現(xiàn)。(所屬章節(jié):第十四章,難度:1)22.下列哪項不是引起低血容量性休克的病因?(所屬章節(jié):第十三章,難度:1)A、燒傷B、腸梗阻C、脫水D、腹瀉E、感染23.患者,男性,發(fā)熱、流涕、咽痛2天,診斷為急性上呼吸道感染,經(jīng)血清學檢測為流感病毒感染。病毒的致熱物質(zhì)主要是(所屬章節(jié):第八章,難度:3)A、全菌體及植物凝集素B、全病毒體及血細胞凝集素C、全病毒體及裂解素D、胞壁膚及血細胞凝集素E、全病毒體及內(nèi)毒素24.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部位是----。(所屬章節(jié):第八章,難度:2)25.正常機體水、電解質(zhì)的動態(tài)平衡主要是通過什么作用來調(diào)節(jié)(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎、肺E、胃腸道26.水腫時出現(xiàn)鈉、水潴留的基本機制是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、腎小球-腎小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血漿膠體滲透壓降低D、微血管壁通透性升高E、毛細血管有效流體靜壓增高27.休克初期微循環(huán)的變化中,以下哪一項是錯誤的?(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)A、微動脈收縮B、后微動脈收縮C、毛細血管前括約肌收縮D、動靜脈吻合支收縮E、微靜脈收縮28.下列指標中哪一項是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標?(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH29.慢性呼吸性酸中毒時機體代償?shù)闹饕绞绞?所屬章節(jié):第四章,難度:2)A、細胞外液緩沖B、細胞內(nèi)液緩沖C、細胞內(nèi)外離子交換D、腎臟代償E、骨骼代償30.風濕性關節(jié)炎的病因?qū)?所屬章節(jié):第二章,難度:1)A、遺傳因素B、遺傳易感性C、先天性因素D、免疫性因素E、營養(yǎng)性因素31.雖然細胞內(nèi)外液成分不同,但它們之間滲透壓的關系是,組織間液和細胞內(nèi)液滲透壓相等。(所屬章節(jié):第三章,難度:2)32.選擇擴血管藥治療休克應首先(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、糾正酸中毒B、改善心臟功能C、應用皮質(zhì)激素D、充分擴容E、給予細胞保護劑33.SB是全血在標準狀態(tài)下測得的。(所屬章節(jié):第四章,難度:3)34.代謝性堿中毒(所屬章節(jié):第四章,難度:3)35.休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)有哪些?(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)36.一成年女性病人,因結核性腹膜炎和腸梗阻住院手術。手術后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓7天,共抽吸液體2200m1。平均每天靜脈輸注5%葡萄糖液2500ml,尿量2000m1。手術2周后,病人精神不振、面無表情,全身乏力,嗜睡,食欲減退,兩下肢軟癱,兩上肢活動不便。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、低鉀血癥導致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯B、高鉀血癥導致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯C、低鉀血癥導致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯D、高鉀血癥導致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯E、以上都不對37.某患者消化道手術后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鎂血癥D、低磷血癥E、低鉀血癥38.對DIC發(fā)病過程描述正確的有(所屬章節(jié):第十四章,難度:4)A、有不同程度的出血發(fā)生B、有纖維蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破壞D、有廣泛微血栓形成E、無D-二聚體生成39.最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂是低容量性低鈉血癥。(所屬章節(jié):第三章,難度:4)40.細胞內(nèi)液中的主要陰離子是(所屬章節(jié):第三章,難度:1)A、CL-B、SO42C、HCO3-D、HPO42-和蛋白質(zhì)E、有機酸41.代謝性酸中毒對機體的損傷作用,下列哪項是正確的(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、外周阻力血管收縮B、心肌鈣離子內(nèi)流增加C、微動脈對兒茶酚胺反應性增高D、心肌自律性增高E、腦內(nèi)ATP生成減少42.某肺心病患者,因肺部感染入院,血氣分析結果:pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,最可能的診斷為(所屬章節(jié):第四章,難度:5)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、無酸堿紊亂43.急性呼吸性酸中毒對機體主要的損傷是(所屬章節(jié):第四章,難度:4)A、組織缺氧B、心肌收縮力降低C、外周血管擴張D、心律失常E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙44.造成血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的病因是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、充血性心力衰竭B、腎病綜合征C、絲蟲病D、肝硬化E、惡性腫瘤45.代謝性酸中毒時患者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)___癥狀(所屬章節(jié):第四章,難度:3)46.自主呼吸停止是判斷臨床腦死亡的首要指標。(所屬章節(jié):第二章,難度:2)47.低滲性脫水患者為什么容易出現(xiàn)休克傾向?(所屬章節(jié):第三章,難度:5)48.下列哪些情況在發(fā)熱時應及時解熱?(所屬章節(jié):第八章,難度:3)A、體溫超過40度B、心肌勞損C、惡性腫瘤晚期D、心肌梗死E、妊娠晚期婦女49.腦死亡(所屬章節(jié):第二章,難度:2)50.水腫發(fā)生的基本機制包括血管內(nèi)外液體交換失衡和鈉水潴留兩大類。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)51.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、水腫B、水中毒C、高容量性的低鈉血癥D、高容量性的高鈉血癥E、高滲性脫水52.代謝性酸中毒急性發(fā)生時,機體主要依靠肺的代償調(diào)節(jié)。(所屬章節(jié):第四章,難度:2)53.休克時血壓下降的主要發(fā)病機制是(所屬章節(jié):第十三章,難度:4)A、心功能不全B、外周動脈緊張度下降C、交感神經(jīng)先興奮后抑制D、血漿中兒茶酚胺濃度過低E、微循環(huán)障礙致回心血量減少54.代謝性酸中毒時細胞外K+內(nèi)移。(所屬章節(jié):第四章,難度:3)55.除動-靜脈血氧含量差減小外,動脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧容量、血氧含量等血氧指標均正常的一種缺氧,應為(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、低張性缺氧B、貧血性缺氧C、血液性缺氧D、組織性缺氧E、循環(huán)性缺氧56.促進鉀離子自細胞內(nèi)移出的因素(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、α受體激動劑B、胰島素C、細胞外鉀離子濃度升高D、酸中毒E、運動57.患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。該患者發(fā)生了哪種類型的休克(所屬章節(jié):第十三章,難度:5)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克58.休克代償期的代償意義表現(xiàn)在哪些方面?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)59.下述哪一項不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素?(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、毛細血管流體靜壓B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血漿晶體滲透壓E、血漿膠體滲透壓60.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括(所屬章節(jié):第二章,難度:1)A、損傷與抗損傷B、因果交替C、康復D、死亡E、局部與整體61.DIC患者體內(nèi)紅細胞破裂,主要是由機械性損傷引起。(所屬章節(jié):第十四章,難度:2)62.王××,男,18個月,因腹瀉、嘔吐3天入院。起病以來,每天腹瀉6~7次,水樣便,嘔吐4次,不能進食,每日補5%葡萄糖溶液1000ml,尿量減少,腹脹。(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、高滲性脫水和高鉀血癥B、低滲性脫水和低鉀血癥C、低滲性脫水和高鉀血癥D、高滲性脫水和低鉀血癥E、等滲性脫水和高鉀血癥63.患者女性,27歲,因?qū)m內(nèi)死胎致全身出現(xiàn)大范圍出血,臨床診斷為DIC,請問宮內(nèi)死胎主要通過以下哪個系統(tǒng)引起DIC(所屬章節(jié):第十四章,難度:4)A、外源性凝血系統(tǒng)B、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)C、纖溶系統(tǒng)D、補體系統(tǒng)E、激肽系統(tǒng)64.關于休克與DIC的關系,錯誤的是(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、互為因果B、兩者之間可形成惡性循環(huán)C、休克是DIC的主要臨床表現(xiàn)之一D、DIC是休克的必經(jīng)時期E、嚴重敗血癥休克、創(chuàng)傷性休克易誘發(fā)DIC65.發(fā)熱與過熱有何異同?66.患者,男,31歲。因低熱、咳嗽、痰中帶血1月余,診斷左上肺肺結核。該患者的致病因素為(所屬章節(jié):第二章,難度:2)A、生物因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素67.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、150mmol/LE、160mmol/L68.高動力型休克的血流動力學特點為(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)A、總外周阻力升高B、總外周阻力低C、心排出量增多D、皮膚溫度降低E、心臟排血量降低69.體溫上升期的熱代謝特點是(所屬章節(jié):第八章,難度:1)A、產(chǎn)熱等于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱大于散熱D、產(chǎn)熱障礙E、散熱障礙70.診斷腦死亡的標準有(所屬章節(jié):第二章,難度:3)A、瞳孔散大或固定B、腦電波消失C、自主呼吸停止D、不可逆性深昏迷E、腦血液循環(huán)完全停止71.陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、正常血氯性代謝性酸中毒B、高血氯性代謝性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒72.急性低鉀血癥對骨骼肌細胞膜電位的影響是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、靜息電位(負值)不變、閾電位(負值)↑、靜息電位與閾電位間差距↑B、靜息電位(負值)不變、閾電位(負值)↓、靜息電位與閾電位間差距↓C、靜息電位(負值)↑、閾電位(負值)↑、靜息電位與閾電位間差距↑D、靜息電位(負值)↑、閾電位(負值)不變、靜息電位與閾電位間差距↑E、靜息電位(負值)↓、閾電位(負值)不變、靜息電位與閾電位間差距↓73.水中毒(所屬章節(jié):第三章,難度:4)74.水腫是指(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、體內(nèi)體液含量過多B、組織間液或體腔中液體過多C、細胞外液含量過多D、細胞內(nèi)液含量過多E、血管內(nèi)液體過多75.全身性水腫的分布特點與下列因素有關(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、水腫的病因B、重力效應C、組織結構特點D、局部血流動力學因素E、水腫發(fā)生速度76.休克I期又稱為缺血性缺氧期。(所屬章節(jié):第十三章,難度:1)77.煤氣中毒患者皮膚粘膜的顏色常呈(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、鐵銹色B、鮮紅色C、櫻桃紅色D、蒼白色E、青紫色78.患者,女,30歲,焰火燒傷,燒傷面積達50%,血壓90/60mmHg,心率115次/分鐘,尿少,口渴,神志尚清。此時如果不能及時治療,患者容易伴有多個器官的功能障礙,但是除外(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性功能性腎衰C、胃腸道功能障礙D、心功能障礙E、肝功能障礙79.體溫調(diào)節(jié)的高級中樞位于脊髓。(所屬章節(jié):第八章,難度:3)80.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)對機體最主要的影響是易發(fā)生(所屬章節(jié):第三章,難度:5)A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、周圍循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙81.干擾素屬于發(fā)熱激活物。(所屬章節(jié):第八章,難度:2)82.高熱持續(xù)期熱代謝特點是(所屬章節(jié):第八章,難度:2)A、產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫升高B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫升高C、產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫保持高水平D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡,體溫保持高水平E、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫下降83.尿崩癥患者易引起(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、低容量性額低鈉血癥脫水B、低容量性的高鈉血癥脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、鹽中毒84.下述情況不會引起低鈉血癥(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、急性腎衰竭B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、ADH分泌異常增多癥D、支氣管肺癌E、結核病85.低容量性高鈉血癥的補液原則是___。(所屬章節(jié):第三章,難度:5)86.引起低鉀血癥的原因是(所屬章節(jié):第三章,難度:1)A、長期使用β受體激動劑B、腎小管性酸中毒C、醛固酮增多癥D、長期使用安體舒通、氨苯喋啶E、慢性腹瀉87.某患者,男,41歲,經(jīng)診斷為瘢痕性幽門梗阻,其可能導致那種水電解質(zhì)代謝紊亂?(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、高鉀血癥和低鈉血癥B、低鉀血癥和低鈉血癥C、高鉀血癥和高鈉血癥D、低鉀血癥和高鈉血癥E、以上都不對88.關于一氧化碳中毒的敘述,下列哪些正確(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、一氧化碳和血紅蛋白結合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力B、一氧化碳抑制紅細胞內(nèi)糖酵解,使2,3-DPG減少,氧解離曲線左移C、一氧化碳和血紅蛋白結合生成碳氧血紅蛋白,抑制氧的釋放D、一氧化碳中毒氧合血紅蛋白解離速度減慢E、皮膚黏膜呈鮮紅色89.低容量性低鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、易發(fā)生休克B、無口渴感C、早期多尿,晚期可出現(xiàn)少尿D、皮膚彈性減退,眼窩及囟門凹陷E、性因素所致者,尿鈉含量減少,腎外因素所致者,尿鈉含量增多90.休克晚期微循環(huán)灌流的特點是(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)A、多灌少流,灌多于流B、不灌不流,灌少于流C、不灌不流D、少灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:C3.正確答案:正確4.正確答案:無5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:錯誤8.正確答案:C9.正確答案:正確10.正確答案:A,C,D11.正確答案:多器官功能障礙綜合征是指機體在嚴重感染、創(chuàng)傷、燒傷及休克或休克復蘇后,短時間內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官功能損害的臨床綜合征。12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:多于15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,E19.正確答案:正確20.正確答案:A21.正確答案:正確22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:視前區(qū)-下丘腦前部25.正確答案:C26.正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:正確32.正確答案:D33.正確答案:正確34.正確答案:是指因細胞外液H+丟失或HCO3-過多而引起的以血漿HCO3-原發(fā)性增多而導致的pH升高為特征的酸堿平衡紊亂。35.正確答案:1、血容量減少2、血管床容量增加3、心泵功能障礙36.正確答案:A37.正確答案:E38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:錯誤40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:抑制46.正確答案:正確47.正確答案:1、在病因作用下,體液大量丟失;2、體液向細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,細胞外液進一步減少;3、細胞外液低滲抑制ADH分泌,使尿量增加或不減少。48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:全腦功能不可逆的永久性喪失以及機體作為一個整體功能的永久性停止。50.正確答案:正確51.正確答案:E52.正確答案:正確53.正確答案:E54.正確答案:錯誤55.正確答案:D56.正確答案:A,D,E57.正確答案:E58.正確答案:1、有助于動脈血壓的維持2、有助于心腦血液供應59.正確答案:D60.正確答案:A,B,E61.正確答案:正確62.正確答案:B63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:相同點:體溫均升高,并超過正常值0.5℃;均為病理性體溫升高。不同點:發(fā)熱是主動調(diào)節(jié)性的體溫升高,過熱是因體溫調(diào)節(jié)障礙所致的被動性體溫升高;發(fā)熱時體溫調(diào)定點上移,而過熱時體溫調(diào)定點未上移。發(fā)熱時體溫升高不超過體溫調(diào)定點水平,而過熱時體溫升高可超過體溫調(diào)定點水平。66.正確答案:A67.正確答案:D68.正確答案:B,C69.正確答案:C70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:水潴留使體液量明顯增多,其特點為血鈉下降,血清鈉濃度低于135mmol/L,血漿滲透壓小于290mmol/L,但體鈉總量正常或增多。74.正確答案:B75.正確答案:B,C,D76.正確答案:正確77.正確答案:C78.正確答案:D79.正確答案:錯誤80.正確答案:C81.正確答案:錯誤82.正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:B85.正確答案:補水為主,適當補鈉86.正確答案:A,B,C,E87.正確答案:B88.正確答案:A,B,C,D89.正確答案:A,B,C,D90.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.代謝性酸中毒時細胞外液與細胞內(nèi)哪種離子交換最明顯?(所屬章節(jié):第四章,難度:2)A、鈣離子B、氯離子C、碳酸氫根離子D、鉀離子E、鈉離子2.休克Ⅰ期微循環(huán)的改變主要與交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮有關。(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)3.DIC患者為什么易發(fā)生休克?(所屬章節(jié):第十四章,難度:2)A、出血引起有效循環(huán)血量減少B、微血栓阻塞回心血量減少C、外周阻力降低D、冠狀動脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E、上述因素都參與4.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、Na+B、K+C、有機酸D、蛋白質(zhì)
E、尿素5.fever(所屬章節(jié):第八章,難度:3)6.燒傷性休克的發(fā)生主要與下列哪些因素有關?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、過敏E、感染7.休克的始動環(huán)節(jié)有血容量減少、血管容量增加和_____。(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)8.休克缺血性缺氧期機體通過哪些代償使回心血量增加起“自我輸血”作用?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、微靜脈痙攣解除,淤滯在微循環(huán)的血液回流入心B、動-靜脈吻合支開放C、小動脈收縮D、容量血管收縮E、肝儲血庫收縮9.低滲性脫水(所屬章節(jié):第三章,難度:3)10.目前已知的內(nèi)生致熱原有(所屬章節(jié):第八章,難度:2)A、TNFB、IFNC、IL-2D、IL-6E、cAMP11.高鉀血癥(所屬章節(jié):第三章,難度:3)12.新生兒的體液占其體重的(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、40%B、50%C、55%D、80%E、65%13.體溫升高是否就是發(fā)熱?為什么?(所屬章節(jié):第八章,難度:2)14.失血性休克時最常見的紊亂為(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、酸堿平衡正常15.發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié):第八章,難度:2)A、外致熱原B、體內(nèi)產(chǎn)物C、內(nèi)生致熱原D、5-羥色胺E、環(huán)磷酸腺苷16.以下可引起血液性缺氧的原因是(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、氰化物中毒B、硫化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、砒霜中毒E、汞中毒17.下列哪型休克MODS的發(fā)生率最高?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、神經(jīng)源性休克18.失血性休克早期時最易受損的組織是(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、腎和皮膚B、腦C、心D、肺E、肝19.陰離子間隙(所屬章節(jié):第四章,難度:4)20.正常成人血漿占體重的(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、8%B、6%C、5%D、7%E、4%21.引起腸源性發(fā)紺的原因是(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、一氧化碳中毒B、亞硝酸鹽中毒C、氰化物中毒D、砒霜中毒E、腸系膜血管痙攣性收縮22.決定內(nèi)毒素致熱性的主要成分是----。(所屬章節(jié):第八章,難度:4)23.下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的(所屬章節(jié):第二章,難度:4)A、條件是左右疾病對機體的影響因素B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外因素、D、某些條件可以促進疾病的發(fā)生E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生24.慢性失代償呼吸性堿中毒時血氣分析參數(shù)的變化,哪項不正確(所屬章節(jié):第四章,難度:4)A、PaCO2降低B、SB、AB、BB均降低C、BE正值增大D、pH升高E、AB<SB25.細胞外液包括(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、血管內(nèi)液和血管外液B、血漿、淋巴液和第三間隙液C、淋巴管內(nèi)液和血管內(nèi)液D、血漿、組織間液和跨細胞液E、組織間液和淋巴液26.PaO2降低對外周化學感受器的直接作用是----。(所屬章節(jié):第七章,難度:2)27.EP誘導物(所屬章節(jié):第八章,難度:4)28.DIC時血液凝固障礙準確的表述為:(所屬章節(jié):第十四章,難度:2)A、血液凝固性增高B、早期高凝后轉(zhuǎn)為低凝C、先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D、纖溶活性增高E、血液凝固性降低29.急性呼吸性酸中毒時,AB和SB變化特征為:(所屬章節(jié):第四章,難度:4)A、AB(實際碳酸氫鹽)降低B、SB(標準碳酸氫鹽)升高C、AB<SBD、AB>SBE、AB↓、SB↓、AB=SB30.下列緩沖系統(tǒng)只能緩沖固定酸的是(所屬章節(jié):第四章,難度:2)A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-/HHbO2E、HPO42-/H2PO4-31.嚴重嘔吐和腹瀉持續(xù)時間較長而未經(jīng)任何處理可引起高滲性脫水。(所屬章節(jié):第三章,難度:2)32.成年人急性失血,至少一次失血量超過總血量多少才能引起休克?(所屬章節(jié):第十三章,難度:5)A、60%B、50%C、40%D、25%E、15%33.所謂“毛細血管有效流體靜壓”是毛細血管動脈端流體靜壓減去毛細血管靜脈端流體靜壓。(所屬章節(jié):第三章,難度:1)34.水中毒可出現(xiàn)(所屬章節(jié):第三章,難度:2)A、細胞外液容量增加B、細胞內(nèi)液高滲C、細胞內(nèi)水腫D、顱內(nèi)高壓,嚴重者發(fā)生腦疝E、血紅蛋白濃度和紅細胞壓積降低35.疾病的轉(zhuǎn)歸有康復或_____兩種結局。(所屬章節(jié):第二章,難度:1)36.紅細胞內(nèi)2,3-DPG增多可引起(所屬章節(jié):第七章,難度:4)A、動脈血氧飽和度增加B、血紅蛋白與氧的親和力下降C、血液攜氧能力增加D、紅細胞向組織釋放氧增多E、細胞利用氧的能力增加37.FDP的抗凝作用包括(所屬章節(jié):第十四章,難度:5)A、破壞凝血因子B、對抗凝血酶的作用C、抑制血小板粘附、聚集D、抑制纖維蛋白單體聚合E、以上均正確38.某男性檢查結果顯示PH為7.41,試述其可能的酸堿狀態(tài),并簡述其依據(jù)。39.缺氧發(fā)生的原因?qū)儆?所屬章節(jié):第二章,難度:5)A、先天性因素B、免疫因素C、免疫因素D、生物性因素E、必需物質(zhì)缺乏或過多40.引起高鉀血癥最重要的原因是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、腎排鉀障礙B、使用β受體阻滯劑C、洋地黃中毒D、酸中毒E、攝鉀過多41.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是(所屬章節(jié):第八章,難度:4)A、發(fā)汗B、對流C、血流D、傳導E、輻射42.全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、淋巴回流受阻B、右心衰竭C、左心衰竭D、縱隔腫瘤E、靜脈血栓形成43.正常成人血清鉀濃度為(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L44.高滲性脫水患者的臨床表現(xiàn)有(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、口渴B、尿少,尿比重增高C、.紅細胞壓積增高D、顱內(nèi)高壓E、尿鈉顯著增加45.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,這主要是由于:(所屬章節(jié):第十四章,難度:4)A、微循環(huán)血流淤滯B、血液處于高凝狀態(tài)C、單核-巨噬細胞系統(tǒng)功能低下D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、胎盤功能受損46.MODS最常見的病因是(所屬章節(jié):第十三章,難度:4)A、營養(yǎng)不良B、嚴重創(chuàng)傷和感染C、全身耗氧量增高D、心輸出量增加E、多種炎癥介質(zhì)釋放47.固定酸(所屬章節(jié):第四章,難度:2)48.shock(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)49.生理性體溫增高(所屬章節(jié):第八章,難度:3)50.下述哪一類水腫不屬于全身性水腫(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、心性水腫B、炎性水腫C、腎性水腫D、肝性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫51.引起低鉀血癥的常見原因有哪些?(所屬章節(jié):第三章,難度:4)52.下列哪項是診斷腦死亡的首要指標(所屬章節(jié):第二章,難度:2)A、瞳孔散大或固定B、腦電波消失,呈平直線C、自主呼吸停止D、腦干神經(jīng)反射消失E、不可逆性深昏迷53.某患者血氧檢查結果是:PaO27.0kPa(53mmHg),血氧容量20m1/dl,動脈血氧含量14m1/dl,動-靜脈血氧含量差4m1/dl,其缺氧類型為,(所屬章節(jié):第七章,難度:4)A、低張性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、組織性缺氧E、淤血性缺氧54.人類疾病的模式已從生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)椋撸撸撸撸吣J健?所屬章節(jié):第二章,難度:3)55.一般不會同時出現(xiàn)的酸堿紊亂類型是呼吸性酸中毒合并___。(所屬章節(jié):第四章,難度:3)56.休克Ⅰ期“自身輸血”主要是指(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、動-靜脈吻合支開放,回心血量增加B、醛固酮增多,鈉水重吸收增加C、抗利尿激素增多,重吸收水增加D、容量血管收縮,回心血量增加E、缺血缺氧使紅細胞生成增多57.酮癥酸中毒時下列哪項不存在(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、BE負值增大B、AG升高C、PaCO2下降D、Cl-增高E、血清K+升高58.機體對鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠兩大機制,即腎的調(diào)節(jié)和___。(所屬章節(jié):第三章,難度:4)59.代謝性堿中毒可導致氧離曲線右移。(所屬章節(jié):第四章,難度:3)60.DIC導致臟器功能衰竭的原因是代謝性酸中毒。(所屬章節(jié):第十四章,難度:2)61.關于發(fā)紺的描述,下列哪一項是錯誤的(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、缺氧不一定有發(fā)紺B、血液中脫氧血紅蛋白的濃度超過50g/L就可發(fā)紺C、貧血越嚴重,發(fā)紺越明顯D、組織性缺氧無發(fā)紺E、發(fā)紺的病人也可無缺氧62.一患者在行肺大部切除術時發(fā)生DIC,請問該患者發(fā)生DIC的主要機制是(所屬章節(jié):第十四章,難度:5)A、大量紅細胞和血小板受損B、直接激活凝血酶C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、凝血因子Ⅲ大量入血63.低容量性低鈉血癥的治療,原則上應給予___。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)64.某患者做消化道手術后禁食一周,僅靜脈輸入葡萄糖鹽水,此患者最容易發(fā)生的水電解質(zhì)紊亂是?(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、低血鈉B、低血鈣C、低血鎂D、低血磷E、低血鉀65.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、蛋白質(zhì)B、K+C、有機酸D、Na+E、尿素66.酸中毒引起那種鉀代謝紊亂___。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)67.細胞外液中的主要陰離子是(所屬章節(jié):第三章,難度:1)A、HCO3-B、SO42-C、CL-D、HPO42-E、蛋白質(zhì)68.過多的液體在組織間隙或體腔積聚稱為水腫。(所屬章節(jié):第三章,難度:2)69.高熱患者容易發(fā)生(所屬章節(jié):第八章,難度:4)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、水腫70.體液中各部分間滲透壓關系是(所屬章節(jié):第三章,難度:1)A、細胞內(nèi)高于細胞外B、細胞內(nèi)低于細胞外C、血漿低于組織間液D、組織間液低于細胞內(nèi)液E、細胞內(nèi)外液基本相等71.關于發(fā)紺的描述,哪些是正確的(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、缺氧不一定出現(xiàn)發(fā)紺B、血液中脫氧血紅蛋白超過5g/dl時,可出現(xiàn)發(fā)紺C、淤血性缺氧時,可出現(xiàn)發(fā)紺D、嚴重貧血引起的缺氧,其發(fā)紺一般較明顯E、發(fā)紺是否明顯,還和皮膚、黏膜血管中的血流量有關72.試述代謝性酸中毒對心血管系統(tǒng)的影響。(所屬章節(jié):第四章,難度:4)73.在疾病狀態(tài)下,SB與AB可以不相等,AB大于SB見于___或代償后的代謝性堿中毒。(所屬章節(jié):第四章,難度:5)74.病理性體溫升高包括發(fā)熱和----兩種情況。(所屬章節(jié):第八章,難度:2)75.過熱(所屬章節(jié):第八章,難度:2)76.患者,男,40歲,有多年胃潰瘍病史,入院前一天黑便2次,嘔血1次。入院查體:神志淡漠,血壓50/40mmHg,心率130次/分,脈細弱,皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡77.機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是磷酸。(所屬章節(jié):第四章,難度:1)78.促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、毛細血管血壓減去組織液膠體滲透壓B、血漿膠體滲透壓減去組織液膠體滲透壓C、毛細血管血壓減去組織液流體靜壓D、血漿膠體滲透壓減去組織液流體靜壓E、毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓79.失代償性代謝性堿中毒的血氣分析參數(shù)變化特點如下(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、血漿HCO3-升高B、AB、SB、BB均升高,SB<ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高80.動-靜脈血氧含量差主要反映的是(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、組織攝取和利用氧的能力B、肺的通氣功能C、肺的換氣功能D、血紅蛋白與氧的親和力E、吸入氣氧分壓81.短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、低鈉血癥E、高鉀血癥82.下列哪一項屬于中樞發(fā)熱調(diào)節(jié)介質(zhì)(所屬章節(jié):第八章,難度:3)A、細菌B、類固醇C、c-AMPD、致炎物E、抗原-抗體復合物83.缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、血液H+濃度升高B、血漿CO2分壓升高C、血液溫度升高D、紅細胞內(nèi)2,3-DPG增加E、血紅蛋白與氧的親和力增加84.影響動脈血氧含量的主要因素是(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、細胞攝氧的能力B、血紅蛋白含量C、動脈血CO2分壓D、動脈血氧分壓E、紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量85.循環(huán)性缺氧時動脈血氧分壓增高。(所屬章節(jié):第七章,難度:2)86.休克初期(微循環(huán)缺血性缺氧期)微循環(huán)灌流的特點是(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)A、多灌少流,灌多于流B、不灌不流,灌少于流C、少灌少流,灌少于流D、少灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流87.急性代謝性酸中毒機體主要依靠什么方式代償(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、細胞外液緩沖B、細胞內(nèi)液緩沖C、肺的代償D、腎臟代償E、骨骼代償88.試述嚴重腹瀉致休克的機制,并簡述該患者的血壓早期為什么一般無明顯降低。89.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時后就診。X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者的致病因素屬于(所屬章節(jié):第二章,難度:2)A、生物因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素90.導致DIC發(fā)生的主要環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié):第十四章,難度:3)A、血小板減少B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:正確3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:發(fā)熱,是指由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。6.正確答案:A,B,E7.正確答案:心泵功能障礙8.正確答案:D,E9.正確答案:是指失鈉多于失水,血清鈉濃度低于135mmol/L,血漿滲透壓小于290mmol/L,伴有細胞外液量減少的脫水。也稱為低滲性脫水。10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:血清鉀濃度高于5.5mmol/L12.正確答案:D13.正確答案:不一定。體溫升高包括生理性體溫升高和病理性體溫升高,病理性體溫升高又分為發(fā)熱和過熱。14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:A19.正確答案:指血漿中未測定的陰離子(UA)與未測定的陽離子(UC)濃度間的差值,即AG=UA-UC,波動范圍是12士2mmol/L。20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:脂質(zhì)A23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:興奮27.正確答案:又稱發(fā)熱激活物,作用于機體,激活產(chǎn)內(nèi)生致熱源細胞,使之產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱源,再經(jīng)一些后續(xù)環(huán)節(jié)引起體溫升高,包括外致熱源和某些體內(nèi)產(chǎn)物28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:正確32.正確答案:D33.正確答案:錯誤34.正確答案:A,C,D,E35.正確答案:死亡36.正確答案:B37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:1、正常人,PH在正常范圍;2、代償性的酸堿紊亂,在酸堿紊亂過程中,機體會根據(jù)原發(fā)指標的變化調(diào)節(jié)繼發(fā)性指標,有可能使PH在正常范圍;3、酸堿混合型紊亂,既有酸中毒,又有堿中毒,PH反而在正常范圍。39.正確答案:E40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:D44.正確答案:A,B,C45.正確答案:B46.正確答案:B47.正確答案:是指除碳酸之外,只能經(jīng)腎排出而不能經(jīng)肺呼出的酸性物質(zhì)。48.正確答案:休克是指機體在嚴重失血失液、感染、創(chuàng)傷等強烈致病因素的作用下,有效循環(huán)血量急劇減少,組織血液灌流量嚴重不足,引起組織細胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代謝障礙及結構損傷的病理過程。49.正確答案:某些生理情況下(劇烈運動、月經(jīng)前期、心理性應激)也出現(xiàn)體溫升高,這種體溫升高屬于生理反應,故稱之為生理性體溫升高。50.正確答案:B51.正確答案:1、鉀攝入不足;2、鉀丟失過多;3、細胞外鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)52.正確答案:C53.正確答案:A54.正確答案:生物―心理―社會醫(yī)學55.正確答案:呼吸性堿中毒56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:鉀的跨細胞轉(zhuǎn)移59.正確答案:錯誤60.正確答案:錯誤61.正確答案:C62.正確答案:E63.正確答案:生理鹽水64.正確答案:E65.正確答案:A66.正確答案:高鉀血癥67.正確答案:C68.正確答案:正確69.正確答案:C70.正確答案:E71.正確答案:A,B,C,E72.正確答案:1.引起心肌收縮力降低;2、引起心律失常;3、導致血管對兒茶酚胺的反應性降低。73.正確答案:呼吸性酸中毒74.正確答案:過熱75.正確答案:調(diào)定點并未發(fā)生移動,而是由于體溫調(diào)節(jié)障礙,或散熱障礙及產(chǎn)熱器官功能異常等,體溫調(diào)節(jié)中樞不能將體溫控制在與調(diào)定點相適應的水平上,是被動性體溫升高。76.正確答案:A77.正確答案:錯誤78.正確答案:B79.正確答案:A,B,C,D,E80.正確答案:A81.正確答案:C82.正確答案:C83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:錯誤86.正確答案:C87.正確答案:C88.正確答案:嚴重腹瀉引起體液大量丟失,血容量減少致有效循環(huán)血量減少,發(fā)生休克。血壓早期無明顯降低的機制有(1)回心血量增加,交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,肌性微靜脈、小靜脈收縮,引起“自身輸血”現(xiàn)象,微動脈端收縮強于微靜脈端,組織液進入血管,引起“自身輸液”現(xiàn)象;(2)心輸出量增加,交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,心率加快,心肌收縮力增強,使心輸出量增加;(3)全身小動脈痙攣,外周阻力增高。89.正確答案:B90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.代償性酸中毒或代償性堿中毒時血液HCO3-/H2CO3的比值接近(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、30B、25C、20D、15E、102.心臟病病人發(fā)熱時必須及時解熱。(所屬章節(jié):第八章,難度:1)3.血液性缺氧(所屬章節(jié):第七章,難度:3)4.DIC早期最主要的病理特征是:(所屬章節(jié):第十四章,難度:3)A、凝血物質(zhì)大量消耗B、纖溶亢進C、凝血功能障礙D、大量微血栓形成E、溶血性貧血5.紅細胞受損可釋放___和磷脂,參與DIC的形成。(所屬章節(jié):第十四章,難度:3)6.體溫升高是否就是發(fā)熱?為什么?7.血漿膠體滲透壓的大小主要取決于哪一血漿蛋白的含量(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纖維蛋白8.生物性致病因素作用于機體有以下哪些特點(所屬章節(jié):第二章,難度:3)A、有一定的入侵門戶和定位B、與機體相互作用后引起疾病C、引起疾病的潛伏期短D、在疾病過程中始終起作用E、常引起機體的免疫反應9.下列哪一種激素病理性分泌增多可導致鈉在體內(nèi)潴留(所屬章節(jié):第三章,難度:5)A、甲狀旁腺素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、腎上腺素10.休克時細胞最早受損的部位是(所屬章節(jié):第十三章,難度:5)A、微粒體B、線粒體C、溶酶體D、高爾基體E、細胞膜11.代謝性酸中毒(所屬章節(jié):第四章,難度:3)12.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有哪些?(所屬章節(jié):第二章,難度:1)13.下列哪一種原因引起的缺氧往往無發(fā)紺(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、氰化物中毒D、亞硝酸鹽中毒E、吸入氣氧分壓過低14.死亡的概念是指(所屬章節(jié):第二章,難度:3)A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、機體作為一個整體的功能永久性停止E、體內(nèi)所有細胞解體死亡15.低容量性低鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)16.過熱見于(所屬章節(jié):第八章,難度:3)A、廣泛魚鱗病B、甲狀腺功能亢進C、先天性汗腺缺乏D、中暑E、劇烈運動17.等滲性脫水時機體表現(xiàn)為(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、細胞內(nèi)液↓、細胞外液變化不大B、細胞內(nèi)液變化不大、細胞外液↓C、細胞內(nèi)液↓、細胞外液↓D、細胞內(nèi)液↑、細胞外液↓E、細胞內(nèi)液↓、細胞外液↑18.高容量性低鈉血癥也可稱為(所屬章節(jié):第三章,難度:1)A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、水中毒D、高滲性脫水E、原發(fā)性脫水19.低張性缺氧(所屬章節(jié):第七章,難度:3)20.內(nèi)生致熱原是(所屬章節(jié):第八章,難度:2)A、由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)B、由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C、由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素D、由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)E、由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)21.微循環(huán)一詞是指微動脈與_____之間微血管的血液循環(huán)。(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)22.下述有關高滲性、低滲性、等滲性三類脫水描述哪一項是正確的(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、臨床上最常見的是高滲性脫水B、分別由不同的原因引起,其病生變化相同C、均有明顯口渴、尿少癥狀D、細胞內(nèi)、外液量都會減少E、嚴重時都可因血容量明顯減少而導致循環(huán)障礙23.休克Ⅰ期“自身輸液”主要是指(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、容量血管收縮,回心血量增加B、毛細血管內(nèi)壓降低,組織液回流增多C、醛固酮增多,鈉水重吸收增加D、抗利尿激素增多,重吸收水增加E、動-脈吻合支開放,回心血量增加24.下列正確的陳述是(所屬章節(jié):第二章,難度:3)A、只要有病因存在,疾病肯定會發(fā)生B、有條件存在,疾病肯定會發(fā)生C、沒有病因存在,疾病肯定不會發(fā)生D、有誘因存在,疾病肯定會發(fā)生E、同時具備條件和誘因才能引起疾病發(fā)生25.動脈血pH值正常說明機體酸堿平衡狀況正常。(所屬章節(jié):第四章,難度:1)26.發(fā)熱是體溫調(diào)定點(所屬章節(jié):第八章,難度:1)A、上移,引起的調(diào)節(jié)性體溫升高B、下移,引起的調(diào)節(jié)性體溫升高C、上移,引起的被動性體溫升高D、下移,引起的被動性體溫升高E、不變,引起的調(diào)節(jié)性體溫升高27.休克Ⅲ期微循環(huán)的主要變化是(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、血管通透性增加,血漿外滲B、動-靜脈吻合支關閉C、毛細血管內(nèi)壓降低,組織回流增多D、微循環(huán)有微血栓形成E、直捷通路關閉28.下列關于血氧指標的敘述正確的有(所屬章節(jié):第七章,難度:2)A、血氧容量反映血液攜氧能力B、血氧容量取決于血紅蛋白的質(zhì)和量C、動脈血氧分壓與肺呼吸功能有關D、血氧飽和度是血紅蛋白結合的氧和所能結合的最大的氧量的比值E、正常成人混合動-靜脈血氧含量差約為5ml/dl29.動脈血氧分壓低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快(所屬章節(jié):第七章,難度:1)A、l0.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.32kPa(40mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)30.盛暑行軍只喝水易發(fā)生休克,試述其發(fā)生休克的可能機制。31.患者,男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者發(fā)生了哪種類型的休克(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克32.嚴重貧血時易出現(xiàn)皮膚與粘膜呈青紫色。(所屬章節(jié):第七章,難度:1)33.多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學的第一環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié):第八章,難度:2)A、產(chǎn)熱增多,散熱減少B、發(fā)熱激活物的作用C、內(nèi)生致熱原的作用D、中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用E、體溫調(diào)定點上移34.休克晚期發(fā)生“無復流”現(xiàn)象主要是由于(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、微靜脈收縮B、白細胞貼壁、黏附和并發(fā)DICC、紅細胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流變慢35.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機制主要與下列哪項因素有關?(所屬章節(jié):第十四章,難度:2)A、微血管內(nèi)皮細胞大量受損B、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細網(wǎng)C、血小板的損傷D、小血管內(nèi)血流淤滯E、白細胞的破壞作用36.血氣分析測定結果為PaCO2降低,同時伴HCO3-升高,可診斷為:(所屬章節(jié):第四章,難度:4)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上均不對37.下列哪一種類型休克的治療首選考慮縮血管藥(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克38.影響動脈血氧分壓高低的主要因素是(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、血紅蛋白的含量B、組織供血C、血紅蛋白與氧的親和力D、肺呼吸功能E、線粒體氧化磷酸化酶活性39.引起血漿膠體滲透壓降低的常見病因是(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、肝硬變B、嚴重營養(yǎng)不良C、腎病綜合征D、惡性腫瘤E、以上都是40.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時后就診,送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷,體檢:面色蒼白、脈搏細弱、四肢冰冷、出汗,腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8℃;X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者送院前處于休克的哪一階段?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、休克中期B、休克進展期C、休克代償期D、休克難治期E、休克晚期41.對缺氧最為敏感的器官是(所屬章節(jié):第七章,難度:1)A、心B、肺C、腎D、腦E、肝42.某急性腎功能衰竭少尿期病人應用青霉素鉀鹽后,出現(xiàn)四肢無力,腱反射減弱,心率減慢,心電圖顯示T波高聳,Q-T間期縮短,ST段上移,心律不齊。問該病人可能是出現(xiàn)了什么樣的水電解質(zhì)代謝紊亂?(所屬章節(jié):第三章,難度:5)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、高滲性脫水D、水中毒E、等滲性脫水43.下列休克淤血性缺氧期微循環(huán)變化特點中哪項是錯誤的?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、后微動脈、毛細血管前括約肌舒張B、毛細血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血漿滲出、血流淤滯D、微血流淤滯、泥化形成E、微循環(huán)淤血、回心血量減少、血壓下降44.心源性休克發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、回心血量減少B、心率過快C、心輸出量降低D、心肌收縮力減弱E、心律失常45.疾病(所屬章節(jié):第二章,難度:1)46.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時后就診,送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷,體檢:面色蒼白、脈搏細弱、四肢冰冷、出汗,腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8℃;X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克47.發(fā)熱時體溫每升高1℃,心率平均約增加(所屬章節(jié):第八章,難度:2)A、5次B、18次C、15次D、20次E、25次48.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高屬于發(fā)熱。(所屬章節(jié):第八章,難度:2)49.可引起標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽(SB小于AB)的紊亂有(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性堿中毒E、高陰離子間隙代謝性酸中毒50.下列哪項不是引起呼吸性堿中毒的原因?(所屬章節(jié):第四章,難度:3)A、G-桿菌敗血癥B、氨中毒C、低氧血癥D、癔病發(fā)作E、嚴重低鉀血癥51.患者,男性,75歲,慢性阻塞性肺疾患病史10余年,因急性呼吸道感染入院,入院診斷為肺氣腫伴發(fā)肺炎。入院時神志清醒,但思維混亂,并有定向障礙,反應遲鈍等表現(xiàn)。查體:口唇青紫色,胸壁擴張呈桶狀,腹式呼吸為主,血壓90/65mmHg。動脈血氣分析顯示:pH7.33,O2分壓為48mmHg,CO2分壓為67mmHg,碳酸氫根:34mmol/L。給予吸氧治療有所好轉(zhuǎn)。患者缺氧類型為(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧52.反映血漿中HCO3-實際含量的指標是(所屬章節(jié):第四章,難度:2)A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG53.休克Ⅲ期誘發(fā)DIC的原因是?(所屬章節(jié):第十三章,難度:4)A、凝血因子缺失B、血流速度減慢C、組織因子釋放D、異性輸血E、動脈血壓降低54.休克的下列主要臨床表現(xiàn)中,哪一項是錯誤的?(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、煩燥不安或表現(xiàn)淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脈搏細速C、尿少或無尿D、血壓均下降E、面色蒼白55.正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml56.低容量性低鈉血癥又可稱為___。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)57.驅(qū)使血管內(nèi)液體向外濾出的力量即平均有效流體靜壓是(所屬章節(jié):第三章,難度:5)A、動脈端毛細血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差B、靜脈端毛細血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差C、靜脈端毛細血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差D、毛細血管平均血壓與組織間隙的流體靜壓之差E、動脈端毛細血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差58.下列哪型休克易發(fā)生DIC(所屬章節(jié):第十三章,難度:1)A、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、神經(jīng)源性休克59.低張性缺氧血氣變化的基本特征之一是動脈血氧分壓----。(所屬章節(jié):第七章,難度:2)60.急性壞死性胰腺炎時,可釋放哪種物質(zhì)入血直接激活凝血酶原(所屬章節(jié):第十四章,難度:1)A、VECB、組織因子C、內(nèi)毒素D、胰蛋白酶E、TNFa61.患者,女,30歲,焰火燒傷,燒傷面積達50%,血壓60/50mmHg,心率115次/分鐘,尿少,口渴,神志尚清。該患者發(fā)生休克的始動環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié):第十三章,難度:2)A、血容量減少B、血管容量增加C、血管容量減少D、心泵功能障礙E、血容量增加62.血氧變化特點為血氧容量正常,動脈血氧分壓、血氧含量和血氧飽和度均降低,動-靜脈血氧含量差減少應是(所屬章節(jié):第七章,難度:3)A、血液性缺氧B、低張性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧63.酸中毒補堿時,乳酸鈉不適用于(所屬章節(jié):第四章,難度:2)A、肝功能不全B、肺功能不全C、心功能不全D、腎功能不全E、腦功能不全64.導致遠曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機制是ADH分泌增多和___。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)65.炎性水腫產(chǎn)生的主要機制是(所屬章節(jié):第三章,難度:5)A、微血管壁通透性增高B、淋巴回流障礙C、局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低D、組織間液流體靜壓增高E、組織間液膠體滲透壓升高66.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導致(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、高滲性脫水B、低容量性的低鈉血癥C、等滲性脫水D、慢性水中毒E、血清鉀升高67.下列哪些情況可導致大量組織因子入血:(所屬章節(jié):第十四章,難度:3)A、嚴重感染B、嚴重創(chuàng)傷C、宮內(nèi)死胎D、胎盤早剝E、惡性腫瘤68.酸堿指標中不受呼吸因素影響的代謝性指標是(所屬章節(jié):第四章,難度:5)A、SBB、ABC、AGD、BBE、BE69.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、血漿滲透壓↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、滲透壓感受器敏感性↑70.下列哪種物質(zhì)是發(fā)熱激活物?(所屬章節(jié):第八章,難度:2)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗體復合物71.患者,男性,高熱、咳嗽3天,診斷為肺炎。下列引起發(fā)熱的激活物有(所屬章節(jié):第八章,難度:3)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗體復合物72.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生微循環(huán)衰竭?(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、原發(fā)性高鈉血癥73.小兒失鉀的最重要原因是(所屬章節(jié):第三章,難度:3)A、利尿藥用量過多B、嚴重腹瀉嘔吐C、腎上腺皮質(zhì)激素過多D、某些腎臟疾病E、經(jīng)皮膚失鉀74.失血性休克血壓下降早期主要與(所屬章節(jié):第十三章,難度:3)A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)抑制有關B、低血容量引起回心血量不足,心輸出量降低有關C、血管緊張度下降,外周阻力降低有關D、血液灌流不足,微循環(huán)血管大量擴張有關E、細胞嚴重缺氧能量代謝障礙有關75.某幽門梗阻患者,因反復嘔吐入院,血氣分析結果如下pH7.49,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,最可能的診斷為(所屬章節(jié):第四章,難度:5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、無酸堿紊亂E、呼吸性堿中毒76.引起循
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