醫(yī)院醫(yī)院規(guī)章制度制定管理辦法模板

醫(yī)院規(guī)章制度制定管理辦法

1.本辦法所稱的規(guī)章制度是指由醫(yī)院有關(guān)部門依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合自身實際情況制定的規(guī)范醫(yī)院運行、經(jīng)營、管理的規(guī)范性文件。各科室內(nèi)部臨時性、階段性且僅局限于部門管理范圍的專項規(guī)定不納入本辦法管理范圍。2.規(guī)章制度按業(yè)務(wù)性質(zhì)，分為綜合管理類和業(yè)務(wù)管理類，綜合管理類主要是指黨群管理、行政管理、人事管理、財務(wù)管理、科教管理、信息管理、設(shè)備管理、后勤管理、招標(biāo)管理和應(yīng)急管理等；業(yè)務(wù)管理類主要是指醫(yī)療管理、護(hù)理管理、藥事管理、感染管理、醫(yī)保管理等。3.規(guī)章制度的制定程序包括：起草、征求意見、審查、審批、簽發(fā)、公布、備案、解釋、修訂和廢止。其中起草、審查、審批、簽發(fā)、公布和備案是必要程序。4.各部門認(rèn)為需要編制、修訂規(guī)章制度的，應(yīng)報分管院領(lǐng)導(dǎo)同意后，進(jìn)行草案的編制起草工作。規(guī)章制度草案由其內(nèi)容所涉及業(yè)務(wù)的主管部門負(fù)責(zé)起草。對涉及兩個以上部門主要業(yè)務(wù)的，由有關(guān)部門聯(lián)合起草，以發(fā)起部門作為承辦部門，其他部門為協(xié)助部門。承辦部門應(yīng)對起草項目涉及的事宜進(jìn)行深入調(diào)查研究，掌握國家有關(guān)法律、政策，國內(nèi)外有關(guān)資料及醫(yī)院現(xiàn)狀，并應(yīng)對其所擬定規(guī)章制度的作用效果有一定的預(yù)測分析。5.規(guī)章制度草案起草完畢，承辦部門應(yīng)通過部門間傳閱、召開協(xié)調(diào)會或個別征求意見等形式征求相關(guān)部門意見。征求意見表（略）經(jīng)相關(guān)部門會簽后，作為附件同制度文件一同備案。6.規(guī)章制度經(jīng)征求意見后，承辦部門應(yīng)將管理規(guī)章制度草案提報相關(guān)的醫(yī)院管理委員會進(jìn)行審查；若無對應(yīng)的管理委員會則由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)審查。7.經(jīng)審查無異議后，由承辦部門負(fù)責(zé)提報醫(yī)院黨委會、辦公會審批。依據(jù)工會有關(guān)規(guī)定，須提交醫(yī)院職代會審議的規(guī)章制度應(yīng)提交醫(yī)院職代會審議通過。8.審議并批準(zhǔn)通過的規(guī)章制度，由分管院領(lǐng)導(dǎo)或主要領(lǐng)導(dǎo)簽批生效。9.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽批后，醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)對規(guī)章制度進(jìn)行統(tǒng)一的登記、印刷、公布。制度文件（含電子版）由醫(yī)院檔案室歸檔，重要的制度文件及時向上級部門備案。10.規(guī)章制度的起草承辦部門負(fù)責(zé)所編制規(guī)章制度的有關(guān)解釋工作。11.規(guī)章制度在實行期間需要修訂或廢止的,原起草承辦部門應(yīng)當(dāng)及時向分管院領(lǐng)導(dǎo)提出修訂或廢止的建議。規(guī)章制度修訂、廢止的流程依據(jù)本辦法中的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；應(yīng)在修訂的規(guī)章制度文本中注明相關(guān)文件予以廢止的內(nèi)容。12.分院規(guī)章制度的編制、修訂、廢止參照本辦法有