2020年醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)

醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)摘要隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展，并已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)療診治中不可缺少的手段。當(dāng)前大多數(shù)中等以上的醫(yī)院已經(jīng)基本建立了自己的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS,HospitalInformationSystem),醫(yī)院傳統(tǒng)的影像工作管理方式已經(jīng)逐步被PACS(PictureArchivingandCommunicationSystem)所取代。PACS中的各類醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)也已經(jīng)在醫(yī)院中廣泛應(yīng)用。因此，如何利用醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)管理好醫(yī)院影像信息已逐漸引起了大家的重視。本課題從醫(yī)院影像工作的工作流程入手，對醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)進(jìn)行研究分析。經(jīng)過分析歸納，將醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)劃分為以下幾種基本的模塊：患者信息管理模塊、圖像后處理模塊、圖文報告模塊和系統(tǒng)設(shè)置模塊。以醫(yī)院影像科室的工作基本流程為基礎(chǔ)，進(jìn)行用戶需求分析、設(shè)計，利用VisualBasic6.0編程語言和Access數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)針對以上影像工作的各個模塊進(jìn)行開發(fā)，實現(xiàn)了一套模塊化的醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)。經(jīng)過研究，開發(fā)完成了整個醫(yī)院的各種設(shè)備使用的影像管理的統(tǒng)一模板，完成對影像信息的統(tǒng)一管理。測試表明，這套醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)模板能夠在臨床各科室使用，基本滿足臨床需要。因此，經(jīng)過這套醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)降低了醫(yī)院影像管理的成本，便于醫(yī)院影像的統(tǒng)一管理。關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)，影像管理，圖像后處理，VB,數(shù)據(jù)庫DESIGNANDREALIZATIONOFMEDICAL

IMAGINGMANAGEMENTSYSTEMABSTRACTAlongwithdevelopmentofthecomputertechnology,themedicalimagingtechniquehasgotafastfiercedevelopment,andalreadybecomesanindispensablemeansofthemodernmedicaltreatmentanddiagnosis.CurrentlytheHIS(HospitalInformationSystem)hasalreadybeenbuiltupinthemosthospitalswhichareabovethemedium-size.ThewayofthetraditionalmedicalimagemanagementhasalreadybeenreplacedbythePACS(PictureArchiving&CommunicationSystem).EachkindofMedicalImageManagementSysteminthePACS,hasalreadyextensivelyappliedinthehospital.Therefore,ithasbeennoticedthathowtomakeuseofMedicalImageManagementSystemtomanagethemedicalimagewell.TheresearchandanalysisoftheMedicalImageManagementSystemwhichhavealreadybeenfromtheworkflowofthemedicalimagingworkarecarryingon.Bytheanalysisandinduce,thevariousMedicalImageManagementSystemcanbedividedasafewfollowingbasicmoldpiece.Thesufferer'sinformationmanagementmoldpiece,imagepost-processingmoldpiece,thereportoftheimageandtextofthemoldpieceandsystemsettingsmoldpieceetc.Therearecarryingonanalysisanddesignbasingontheworkflowoftheimagesectionroomofthesomehospital.TheeachmoldpiecearedevelopedandcarriedoutbytheprogramlanguageVisualBasic6.0andAccessdatabasesystem,theMedicalImageManagementSystemofasetofmoldpiecehasbeencarriedout.Bytheresearch,theunitetemplatewhichisdevelopedtocompletedifferentimagingmanagementbythesimplemodificationofimagemanagementsystem.Testsshowthat,thisMedicalImageManagementSystemtemplatecanbeusedinalldepartmentsinhospitalsandwhicharebasicsatisfiedtotheclinical.Therefore,thisMedicalImagingManagementSystemcanlowerthecostofmedicalimagingmanagement;theimageofthesystemiseasyforhospitaltomanage.KEYWORDS:medicalimagingmanagementsystem,imagingmanagement,imagepost-processing,VB,database前言 錯誤!未定義書簽。第一章緒論 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)在國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)發(fā)展趨勢 錯誤!未定義書簽。本文所做工作 錯誤!未定義書簽。第二章醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)需求分析 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的開發(fā)背景 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的需求任務(wù)及原則..錯誤!未定義書簽?，F(xiàn)行醫(yī)學(xué)影像管理流程 錯誤!未定義書簽。用戶對系統(tǒng)功能要求 錯誤!未定義書簽。系統(tǒng)性能要求分析 錯誤!未定義書簽。第三章醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)總體設(shè)計 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)開發(fā)工具介紹 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)開發(fā)工具的選擇錯誤!未定義書簽。VisualBasic6.0開發(fā)工具 錯誤!未定義書簽。Access開發(fā)工具 錯誤!未定義書簽。ADO簡介 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)功能設(shè)計 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)設(shè)計思路及目標(biāo)錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)功能框架…?…錯誤!未定義書簽。第四章醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計 錯誤!未定義書簽。數(shù)據(jù)庫設(shè)計 錯誤!未定義書簽。數(shù)據(jù)庫設(shè)計概述 錯誤!未定義書簽。數(shù)據(jù)庫具體設(shè)計 錯誤!未定義書簽。系統(tǒng)各功能模塊的詳細(xì)設(shè)計 錯誤!未定義書簽。展示窗體、登錄窗體及主窗體…錯誤!未定義書簽。患者信息管理 錯誤!未定義書簽。病例報告、瀏覽圖片 錯誤!未定義書簽。圖像后處理 錯誤!未定義書簽。醫(yī)院信息管理 錯誤!未定義書簽。添加用戶、退出系統(tǒng) 錯誤!未定義書簽。幫助 錯誤!未定義書簽。影像管理系統(tǒng)的實現(xiàn) 錯誤!未定義書簽。系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境 錯誤!未定義書簽。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)調(diào)試 錯誤!未定義書簽。結(jié)論 錯誤!未定義書簽。參考文獻(xiàn) 錯誤!未定義書簽。致謝 錯誤!未定義書簽。附錄 錯誤!未定義書簽。刖5信息技術(shù)是現(xiàn)代文明的基礎(chǔ)，是開展科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)的重要支撐手段，是高新技術(shù)中的關(guān)鍵技術(shù)。信息技術(shù)的發(fā)展，直接影響著社會生產(chǎn)力和綜合國力的變化。近50年來，由于半導(dǎo)體、計算機(jī)和通信技術(shù)的迅猛發(fā)展，數(shù)字化的信息已經(jīng)滲透到了與人們生活密切相關(guān)的各個領(lǐng)域。在醫(yī)學(xué)圖像處理領(lǐng)域，放射學(xué)的迅速發(fā)展，為醫(yī)療診斷提供了多種人體成像技術(shù)，例如：CT、MRI、DSA（數(shù)字減影）、NM（核醫(yī)學(xué)成像）、US（超聲掃描顯像裝置）、CR（計算機(jī)投影射線照相術(shù)）、PET（正電子發(fā)射斷層X線照相術(shù)）等。這些新的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)為臨床診斷提供了豐富的影像學(xué)資料，在相當(dāng)程度上提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療水平，但同時也使得如何有效地管理、處理和利用大量繁雜的醫(yī)學(xué)圖像資料的問題日益突出，亟待解決⑴。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)是近年來隨著數(shù)字成像技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步而迅速發(fā)展起來的，旨在全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲取、顯示、存儲、傳送和管理的綜合系統(tǒng)。醫(yī)院引入醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)給醫(yī)院帶來了眾多的好處：圖像均采用數(shù)字化存儲，節(jié)省了大量的介質(zhì)（紙張，膠片等）并節(jié)省了大量的介質(zhì)管理費(fèi)用；數(shù)字化使得在任何有網(wǎng)絡(luò)的地方調(diào)閱影像成為可能，大大提高了醫(yī)生的工作效率；經(jīng)過數(shù)字化，能夠大大簡化醫(yī)生的工作流程，把更多的時間和精力放在診斷上，有助于提高醫(yī)院的診斷水平；典型的病歷圖像和報告是非常寶貴的資源；經(jīng)過遠(yuǎn)程醫(yī)療，能夠促進(jìn)醫(yī)院之間的技術(shù)交流，同時互補(bǔ)互惠互利，促進(jìn)雙方發(fā)展。本論文主要是利用的VisualBasic6.0,（是微軟公司推出的基于Basic語言的可視化編程環(huán)境），和數(shù)據(jù)庫工具Access針對以上影像管理系統(tǒng)的各個模塊進(jìn)行設(shè)計開發(fā)研究。經(jīng)過本次的研究設(shè)計，以期待能達(dá)到對整個醫(yī)院的影像管理有一個統(tǒng)一的模板，經(jīng)過對模板的簡單修改而成為不同的影像管理系統(tǒng)，從而降低開發(fā)成本以及醫(yī)院的影像管理的成本；很方便將影像管理系統(tǒng)組建局域網(wǎng)，以便醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的建設(shè)；這也正是醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的發(fā)展方向。第一章緒論學(xué)影像管理系統(tǒng)在國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀當(dāng)前，醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)系統(tǒng)已有了一定的發(fā)展。從國際上看：1997年11月，美國軍方宣布,將投資2.5億美元，委托德國AGFA公司對美軍基地和軍艦的醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的一期建設(shè)，為期一年，全部系統(tǒng)建設(shè)預(yù)計耗資15億美元。從80年代初提出醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)概念到90年代初歐美國家及日本建造一些實用的醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)，經(jīng)歷。進(jìn)入90年代末期，計算機(jī)性能的大幅提高以及網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的高速發(fā)展使得醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)終于能夠建立在被多數(shù)醫(yī)院接受的水平上。在美國，擁有許多醫(yī)療影像診斷與Internet相結(jié)合的醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)，隨著網(wǎng)絡(luò)IT技術(shù)的發(fā)展，實現(xiàn)了真正意義的遠(yuǎn)程會診，并將實現(xiàn)無膠片化；在歐洲I,醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)融合，形成日趨爆炸的醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)并產(chǎn)生了越來越多的應(yīng)用方向;在亞洲一些發(fā)達(dá)國家，如日本、韓國、中國臺灣地區(qū)，經(jīng)過幾年的發(fā)展，特別是一些國家的政府大力扶持之下，醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)已經(jīng)實用化。在中國：已有眾多的公司在試制、聯(lián)系、試行或?qū)嵤┽t(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)。各類單機(jī)管理系統(tǒng)已被大多數(shù)中小醫(yī)院接受，實現(xiàn)了本臺設(shè)備的數(shù)字化功能升級，顯示出明顯效益。如河南省醫(yī)學(xué)影像研究所CT室應(yīng)用后，年節(jié)省資金30多萬元。但應(yīng)注意的是，凡不具備DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的管理系統(tǒng)都不應(yīng)考慮。因為與HIS融合時還要重復(fù)花錢。當(dāng)前，國內(nèi)具有國家、國際水平的系統(tǒng)，并進(jìn)入大中醫(yī)院實際運(yùn)行的不超過5家。因此，建成適合中國國情的系統(tǒng)，是中國網(wǎng)絡(luò)、影像、管理專家義不容辭、刻不容緩的職責(zé)與義務(wù)⑵。學(xué)影像管理系統(tǒng)發(fā)展趨勢隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)也有著突飛猛進(jìn)的發(fā)展。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1、醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)中的圖像格式統(tǒng)一DICOM標(biāo)準(zhǔn)既是醫(yī)學(xué)圖像格式標(biāo)準(zhǔn)，又是醫(yī)學(xué)圖像通信標(biāo)準(zhǔn)。DICOM標(biāo)準(zhǔn)采用面向?qū)ο蟮姆椒?，并按照E-R(Entity—RelationshipModel)模型描述信息對象(如醫(yī)生、病人、病例、診斷、圖像等)的屬性及其相互關(guān)系。病人、檢查、系列、和圖像構(gòu)成實體，她們分別有自己的屬性，而這些實體之間存在包含關(guān)系。具體的說“病人”是第一層源實體，一個病人包含一個或多個目標(biāo)實體“檢查”，“檢查”又稱為第二層源實體，每個檢查包含一個或多個新的目標(biāo)實體“系列”，每個“系歹U”又包含單或多幀“圖像”⑶。各種設(shè)備的醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)將采集到的醫(yī)學(xué)圖像向DICOM格式轉(zhuǎn)換，將逐步向醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)靠攏。將醫(yī)學(xué)圖像和患者信息納入網(wǎng)絡(luò)，以達(dá)到信息共享，提高工作效率，提高患者確診率和治愈率。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)在不久的將來全面應(yīng)用于醫(yī)院影像領(lǐng)域勢在必行451。2、醫(yī)學(xué)影像后處理功能的開發(fā)實現(xiàn)，立體三維重建現(xiàn)在較為流行的仿內(nèi)窺鏡功能、三維重建功能的實現(xiàn)。針對一幅醫(yī)學(xué)圖像中感興趣區(qū)域(ROI,RegionOfInterest)進(jìn)行分割與提取，并進(jìn)行無損壓縮，以保證圖像病灶信息無損壓縮⑹。這些都是圖像后處理功能的發(fā)展。3、輔助診斷功能的發(fā)展計算機(jī)輔助診斷功能(Computer—AidedDiagnosis，CAD),其目標(biāo)是實現(xiàn)對大量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的高效管理并發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中存在的關(guān)系和規(guī)則，能夠根據(jù)現(xiàn)有的數(shù)據(jù)預(yù)測未來的發(fā)展趨勢。在醫(yī)學(xué)影像方面主要是經(jīng)過利用計算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和圖像分析，檢出病灶并可鑒別病變的性質(zhì)JI因此，這也是醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的一個發(fā)展方向。4、醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的統(tǒng)一化、模塊化的發(fā)展醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)由于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的多元化，也造成了其多元化。這對醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)建設(shè)很不利。又由于醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的功能發(fā)展，為軟件升級和開發(fā)方便，勢必要求走上數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)、圖像格式的統(tǒng)一化以及軟件結(jié)構(gòu)模塊化的道路叫。文所做工作本文從對中國幾家醫(yī)院實際調(diào)研和開發(fā)醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)過程中遇到的問題出發(fā)，對醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)進(jìn)行了研究，整個論文主要內(nèi)容包括：第一部分醫(yī)院影像管理系統(tǒng)發(fā)展的歷程。在分析了課題相關(guān)的技術(shù)背景及國內(nèi)發(fā)展?fàn)顩r的基礎(chǔ)上，預(yù)測了其發(fā)展趨勢，并說明本課題的研究目的和意義。第二部分醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)設(shè)計的需求分析。包括對系統(tǒng)的各級用戶，包括患者、醫(yī)師，影像操作人員進(jìn)行了全面細(xì)致的調(diào)研，在認(rèn)真分析了當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像管理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)信息的基礎(chǔ)上，明確了系統(tǒng)的用戶在功能和性能等方面的需求。第三部分醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)分析及整體設(shè)計。首先對系統(tǒng)設(shè)計有關(guān)的理論知識進(jìn)行了介紹，主要內(nèi)容包括VB、Access的介紹，數(shù)據(jù)庫的定義、數(shù)據(jù)模型等，為下一步的系統(tǒng)開發(fā)提供了方便的應(yīng)用工具。然后依據(jù)本系統(tǒng)的設(shè)計思路和原則，構(gòu)建了系統(tǒng)的總體功能結(jié)構(gòu)，將整個應(yīng)用系統(tǒng)劃分為患者信息、圖文報告、圖像后處理、醫(yī)院信息等模塊。第四部分各模塊設(shè)計與實現(xiàn)。對系統(tǒng)劃分為的各模塊患者信息、圖文報告、圖像后處理、醫(yī)院信息進(jìn)行詳細(xì)的說明。經(jīng)過系統(tǒng)測試實現(xiàn)系統(tǒng)預(yù)期功能。第二章醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)需求分析醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的開發(fā)背景隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和臨床科學(xué)向著微創(chuàng)、低劑量輻射、高效的診斷和治療的發(fā)展，以及計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，作為醫(yī)學(xué)科學(xué)和臨床科學(xué)的一線單位一一醫(yī)院，已經(jīng)開始向著信息化、數(shù)字化方向發(fā)展。當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)基本建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)院傳統(tǒng)的影像工作管理方式，已經(jīng)不能適應(yīng)信息化的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像在診治中被廣泛應(yīng)用。這就將醫(yī)學(xué)影像的如何有效的管理提到歷史日程上，需要迫切解決，因而產(chǎn)生了醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)［⑼。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的需求任務(wù)及原則系統(tǒng)需求是指用戶對目標(biāo)系統(tǒng)在功能、行為、性能、設(shè)計約束等方面的期望。需求分析所要做的工作就是深入描述系統(tǒng)的功能和性能，確定系統(tǒng)設(shè)計的限制，定義系統(tǒng)的其它有效性需求，經(jīng)過對應(yīng)用問題及其環(huán)境的理解與分析，對問題所涉及的信息、功能及系統(tǒng)性為建立模型，將用戶需求精確化、完全化［⑴。需求分析的基本任務(wù)包括：收集來自用戶各個方面對系統(tǒng)功能的要求，這些需求的表現(xiàn)形式是多樣的、不系統(tǒng)的，有些甚至是不是十分明確；對得到的需求進(jìn)行補(bǔ)充、完善和加工，利用系統(tǒng)開發(fā)的描述工具如數(shù)據(jù)流圖、數(shù)據(jù)字典等表示出軟件項目的邏輯結(jié)構(gòu)；利用分析與綜合的思想進(jìn)行進(jìn)一步的整理，形成需求說明書，以及其它相關(guān)的開發(fā)的文檔，這些文檔為后期的系統(tǒng)開發(fā)提供依據(jù)。醫(yī)院影像管理系統(tǒng)以解決醫(yī)院全面應(yīng)用軟件進(jìn)行影像管理工作的需求為出發(fā)點構(gòu)思。在系統(tǒng)總體規(guī)劃中，應(yīng)把握先進(jìn)性、安全性、可擴(kuò)展性和集成性四項基本原則【⑵。1、先進(jìn)性原則設(shè)計方案立足先進(jìn)技術(shù)。在服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)方面以優(yōu)化通信流量，提高醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的管理性和安全性為重點，盡量采用領(lǐng)先成熟的技術(shù)。2、安全性原則醫(yī)院影像管理系統(tǒng)要解決的安全問題包括非授權(quán)使用、非法入侵、服務(wù)失效、不可否認(rèn)和交易信息泄漏。系統(tǒng)采用防火墻技術(shù)，隔離Internet,一方面能夠防范公用網(wǎng)上非法用戶的訪問，另一方面能夠防止中心的一些重要數(shù)據(jù)被不合法用戶所獲取。3、可擴(kuò)展性原則醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)中所有功能均考慮到隨著應(yīng)用的逐步完善和患者信息的逐漸增加，系統(tǒng)還能夠進(jìn)行不斷擴(kuò)展的要求。4、集成性原則軟硬件系統(tǒng)之間能夠方便的實現(xiàn)集成，使用戶無需花費(fèi)過多的精力從事與系統(tǒng)平臺的集成，而將精力集中到應(yīng)用軟件的開發(fā)和推廣中，從時間和進(jìn)度上促進(jìn)本項目的成功。集成的應(yīng)用系統(tǒng)降低了系統(tǒng)維護(hù)的難度和要求，方便用戶日后的應(yīng)用和管理Bl?，F(xiàn)行醫(yī)學(xué)影像管理流程經(jīng)過對醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像管理部門、信息部門、使用部門的詳細(xì)調(diào)查，并與醫(yī)生，護(hù)士以及設(shè)備使用人員研討交流后，對當(dāng)前醫(yī)院的醫(yī)院影像信息管理工作情況和業(yè)務(wù)過程有了全面的了解。當(dāng)前，醫(yī)院的醫(yī)院影像管理業(yè)務(wù)能夠分為患者信息、影像信息、醫(yī)院信息和影像處理，病例報告等內(nèi)容。其工作流程如圖2-1所示：圖2-1醫(yī)學(xué)影像管理工作流程用戶對系統(tǒng)功能要求用戶是系統(tǒng)的最終操作者，因此，在系統(tǒng)設(shè)計過程中，應(yīng)考慮到用戶對系統(tǒng)的要求，合理設(shè)計模塊使其達(dá)到用戶所需的功能：患者管理：包括患者預(yù)約登記、檢查登記、患者信息查詢。對患者情況能夠進(jìn)行詳細(xì)登記，檢查部位能夠添加多個不同的部位；檢查設(shè)備；患者信息刪除、修改要有權(quán)限；檢索功能包括按照病人姓名或就診科室進(jìn)行檢索統(tǒng)計。圖文報告：包括病例報告和瀏覽圖片。能夠自由調(diào)用模板病例，并能進(jìn)行增添，報告中帶的影像能夠2—4幅自由取舍。圖像后處理模塊：對醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行放大、縮小、旋轉(zhuǎn)等各種變換和處理。醫(yī)院基本信息管理：包括醫(yī)院科室信息、醫(yī)院員工信息、醫(yī)院設(shè)備信息管理。能夠在權(quán)限范圍內(nèi)進(jìn)行修改；科室、員工、檢查設(shè)備等內(nèi)容的修改，檢索，查詢、刪除等項操作。系統(tǒng)性能要求分析1、精度要求醫(yī)學(xué)影像是十分精密的圖片，在精度有很高的要求，根據(jù)用戶的使用需要，在醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的輸入、輸出及傳輸過程中，要求本系統(tǒng)能滿足各種精度的要求。2、時間特性需求醫(yī)院在治病救人的過程中非常講究時效性，在軟件方面，響應(yīng)時間、更新處理時間都要求迅速，從而滿足用戶要求。3、靈活性需求由于不同的影像設(shè)備的用戶需求不同，當(dāng)操作方式，運(yùn)行環(huán)境，結(jié)果精度，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與其它軟件接口發(fā)生變化時，就要求涉及的軟件要求能做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。4、保密性要求醫(yī)院信息安全關(guān)系到病人的個人隱私，以及病歷資料的準(zhǔn)確性，要充分考慮系統(tǒng)自身的安全保密性能，以防止未授權(quán)的用戶使用該系統(tǒng)。5、其它要求醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)面正確用戶群很龐大，為了方便用戶使用，系統(tǒng)用戶界面應(yīng)直觀明了，操控便捷；系統(tǒng)應(yīng)該有很好的可擴(kuò)展性。第三章醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)總體設(shè)計醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)開發(fā)工具介紹醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)開發(fā)工具的選擇1、本設(shè)計所采取的方案當(dāng)前設(shè)計一個系統(tǒng)軟件能夠采用多種方案：方案一：VisualBasic6.0數(shù)據(jù)庫為MicrosoftAccess；方案二：VisualBasic6.0數(shù)據(jù)庫為Sqlserver；方案三：VisualFoxpro6.0數(shù)據(jù)庫為VisualFoxPro自帶數(shù)據(jù)庫。根據(jù)課題說明，以及結(jié)合需求分析階段得到的用戶需求。經(jīng)仔細(xì)考慮，確定如下的設(shè)計方案即方案一：(1)系統(tǒng)開發(fā)語言：VisualBasic6.0；(2)數(shù)據(jù)庫：MicrosoftAccess。2、采用此方案的原因VisualBasic是近期比較熱門的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)開發(fā)平臺，特別在國外使用的頻率是相當(dāng)高的，從數(shù)據(jù)庫管理、客戶/服務(wù)器軟件到Internet/Intranet分布式應(yīng)用程序的開發(fā)，VisualBasic6.0都能勝任，當(dāng)前在國內(nèi)也有很大的市場。VisualFoxpro6.0是基于FoxBASE語言的特點，能夠單獨運(yùn)行數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)，適合辦公管理人員操作管理數(shù)據(jù)【川；而Access是一個數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，它之因此被集成到Office中而不是VisualStudio中，是因為它與其它的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)（如VisualFoxPro）相比更加簡單易學(xué)，一個普通的計算機(jī)用戶即可掌握并使用它。而且最重要的一點是，Access的功能足夠強(qiáng)大，足以應(yīng)付一般的數(shù)據(jù)管理及處理需要。3.1.2VisualBasic6.0開發(fā)工具當(dāng)前用于數(shù)據(jù)庫開發(fā)的工具有很多，包括VisualBasic>Delphi>PowerBuilder>JavaVisualC++>VisualFoxProAccess等。本系統(tǒng)采用VisualBasic6.0作為數(shù)據(jù)庫開發(fā)工具。VisualBasic6.0是微軟公司于1998年推出的可視化編程工具M(jìn)SDN之一，是當(dāng)前世界上使用最廣泛的程序開發(fā)工具之一。它提供了Windows應(yīng)用程序非常簡單、快捷的開發(fā)方法。VisualBasic6.0企業(yè)版包括專業(yè)版的全部功能以及BackOffice工具。具有的一些特性比如：數(shù)據(jù)訪問的特性：ADO(ACTIVEDATAOBJECT)數(shù)據(jù)訪問技術(shù)，使之能更好的訪問本地和遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫；Internet訪問功能；一些新的控件【⑸16]OVisualBasic以其簡單易學(xué)、功能強(qiáng)大、面向?qū)ο笞兂傻奶攸c，在Windows操作系統(tǒng)中，它是最簡單的數(shù)據(jù)庫開發(fā)平臺，經(jīng)過它能夠在很短的時間內(nèi)開發(fā)出高效、美觀的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用程序，在本系統(tǒng)的開發(fā)過程中，其優(yōu)勢如下：1、具有面向?qū)ο蟮目梢暬幊坦ぞ邆鹘y(tǒng)的高級語言編寫程序(如VisualC++,Delphi),對界面的設(shè)計和算法的實現(xiàn)，都要靠編寫大量的代碼來完成。用VisualBasic不需要辨析大量代碼去描述界面元素的外觀和位置，只要把系統(tǒng)與縣建立的部件對象放在窗口中并進(jìn)行一定的屬性設(shè)置，就能夠快速地構(gòu)造出美觀、友好、實用的界面，大大簡化了界面設(shè)計的方法，提高了編成效率。2、采用“事件驅(qū)動”的編程機(jī)制傳統(tǒng)的編程方式是面向過程的(如VisualFoxPro),不具有現(xiàn)代語言的高級特性，開發(fā)人員必須采用將要處理的事務(wù)編寫出一個完整的程序，計算機(jī)按照程序的流程運(yùn)行。VisualBasic采用可視化圖形用戶面編程，開發(fā)人員只需為各個對象分別編寫程序代碼，編寫的代碼一般很短，各對象是由“事件”(如用戶的鍵盤或鼠標(biāo)操作、系統(tǒng)消息、程序觸發(fā))來驅(qū)動器內(nèi)部代碼執(zhí)行，對象之間的動作順序，由程序的使用者靈活控制。3、支持C/S的體系結(jié)構(gòu)本系統(tǒng)在設(shè)計中采用了C/S體系結(jié)構(gòu)，VisualBasic能夠支持這一體系結(jié)構(gòu)的開發(fā)。而VisualFoxPro開發(fā)出來的系統(tǒng)是單層結(jié)構(gòu)，不符合C/S體系構(gòu)架的要求。Java主要開發(fā)B/S結(jié)構(gòu)，對一些中小型的基于C/S結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫可應(yīng)用程序不合適。4、強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫技術(shù)支持能力VisualBasic支持ADO、DAO、RDO、ODBC等數(shù)據(jù)庫開發(fā)技術(shù)，能夠利用數(shù)據(jù)控件或ADO訪問數(shù)據(jù)庫，獲得后臺的數(shù)據(jù)源支持，是前臺界面與數(shù)據(jù)處理功能結(jié)合起來。Access只是一個桌面數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，對數(shù)據(jù)庫的高級特性支持上還有一定的限制，且不支持并發(fā)訪問。VisualC++在數(shù)據(jù)庫的開發(fā)方面的應(yīng)用不是很廣泛，只有比較大型的、商業(yè)性強(qiáng)的軟件才會采用VisualC++來開發(fā)。而Delphi開發(fā)數(shù)據(jù)庫程序經(jīng)常需要單獨安裝BDE引擎，相對而言較為麻煩【⑺。Access開發(fā)工具數(shù)據(jù)庫軟件的選擇Access是微軟公司推出的基于Windows的桌面關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)(RDBMS),是Office系列應(yīng)用軟件之一。該數(shù)據(jù)庫安裝和使用很簡單和方便。它提供了表、查詢、窗體、報表、頁、宏、模塊7種用來建立數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的對象；提供了多種向?qū)А⑸善?、模板，把?shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)查詢、界面設(shè)計、報表生成等操作規(guī)范化；為建立功能完善的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供了方便，也使得普通用戶不必編寫代碼，就能夠完成大部分?jǐn)?shù)據(jù)管理的任務(wù)1網(wǎng)。Access是一種關(guān)系型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，其主要特點如下：1、存儲方式單一Access管理的對象有表、查詢、窗體、報表、頁、宏和模塊，以上對象都存放在后綴為(.mdb)的數(shù)據(jù)庫文件種，便于用戶的操作和管理。2、面向?qū)ο驛ccess是一個面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具，利用面向?qū)ο蟮姆绞綄?shù)據(jù)庫系統(tǒng)中的各種功能對象化，將數(shù)據(jù)庫管理的各種功能封裝在各類對象中。它將一個應(yīng)用系統(tǒng)當(dāng)作是由一系列對象組成的，對每個對象它都定義一組方法和屬性，以定義該對象的行為和外觀，用戶還能夠按需要給對象擴(kuò)展方法和屬性。經(jīng)過對象的方法、屬性完成數(shù)據(jù)庫的操作和管理，極大地簡化了用戶的開發(fā)工作。同時，這種基于面向?qū)ο蟮拈_發(fā)方式，使得開發(fā)應(yīng)用程序更為簡便。3、界面友好、易操作Access是一個可視化工具，是風(fēng)格與Windows完全一樣，用戶想要生成對象并應(yīng)用，只要使用鼠標(biāo)進(jìn)行拖放即可，非常直觀方便。系統(tǒng)還提供了表生成器、查詢生成器、報表設(shè)計器以及數(shù)據(jù)庫向?qū)?、表向?qū)?、查詢向?qū)?、窗體向?qū)А蟊硐驅(qū)У裙ぞ?，使得操作簡便，容易使用和掌握?、集成環(huán)境、處理多種數(shù)據(jù)信息Access基于Windows操作系統(tǒng)下的集成開發(fā)環(huán)境，該環(huán)境集成了各種向?qū)Ш蜕善鞴ぞ撸瑯O大地提高了開發(fā)人員的工作效率，使得建立數(shù)據(jù)庫、創(chuàng)立表、設(shè)計用戶界面、設(shè)計數(shù)據(jù)查詢、報表打印等能夠方便有序地進(jìn)行。5、Access支持ODBC（開發(fā)數(shù)據(jù)庫互連，OpenDataBaseConnectivity）,利用Access強(qiáng)大的DDE（動態(tài)數(shù)據(jù)交換）和OLE（對象的聯(lián)接和嵌入）特性，能夠在一個數(shù)據(jù)表中嵌入位圖、聲音、Excel表格、Word文檔，還能夠建立動態(tài)的數(shù)據(jù)庫報表和窗體等。Access還能夠?qū)⒊绦驊?yīng)用于網(wǎng)絡(luò)，并與網(wǎng)絡(luò)上的動態(tài)數(shù)據(jù)相聯(lián)接。利用數(shù)據(jù)庫訪問頁對象生成HTML文件，輕松構(gòu)建Internet/Intranet的應(yīng)用“刃。3.1.4ADO簡介ADO（ActiveXDataObjects）是微軟提供對各種數(shù)據(jù)格式的高層接口（high-levelinterface）,該接口已經(jīng)成為訪問數(shù)據(jù)庫的新的標(biāo)準(zhǔn)。使用這種接口的數(shù)據(jù)庫又稱為OLEDB數(shù)據(jù)庫。OLEDB數(shù)據(jù)庫能夠使我們方便地訪問各種類型的數(shù)據(jù)庫，包括關(guān)系型或非關(guān)系型數(shù)據(jù)庫、E-Mail和文件系統(tǒng)、文本和圖形、以及各種自定義商用對象no】。ADO本身是一些數(shù)據(jù)對象，使用這些數(shù)據(jù)對象，應(yīng)用程序能夠訪問OLEDB數(shù)據(jù)庫。Delphi封裝了這些ADO數(shù)據(jù)對象的功能，使這些功能能夠在Delphi構(gòu)件的環(huán)境中使用。例如，最常使用的ADO對象是連接(Connection)、命令(Command)、數(shù)據(jù)集(Recordset)對象，這些ADO對象在Delphi中相對應(yīng)的構(gòu)件是TADOConnection,TADOCommand和ADO數(shù)據(jù)集構(gòu)件。結(jié)合Delphi本身的開放式數(shù)據(jù)元件結(jié)構(gòu)，如借助于DBGrid,DBEdit等數(shù)據(jù)感知構(gòu)件，從而使用戶能夠迅速實現(xiàn)對終端用戶用來做商業(yè)決策的數(shù)據(jù)的一致性訪問。用戶能夠不需使用BDE就可很快地建立應(yīng)用程序。3.2醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)功能設(shè)計基于VisualBasic醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)是專門針對中小型醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像日常管理而開發(fā)的一套管理信息系統(tǒng)。本系統(tǒng)運(yùn)用VB開發(fā)，界面美觀大方，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定。而且具有以下特點：系統(tǒng)結(jié)構(gòu)簡單、運(yùn)行效率高、容錯能力強(qiáng)、通用性好。系統(tǒng)運(yùn)行后能夠滿足醫(yī)院醫(yī)生對醫(yī)學(xué)影像良好的管理，提高自身的工作效率。醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)設(shè)計思路及目標(biāo)一、系統(tǒng)設(shè)計思路以醫(yī)學(xué)影像信息管理工作流程為主要依據(jù)，充分考慮醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的用戶需求，以VB6.0作為開發(fā)工具，Access作為數(shù)據(jù)庫服務(wù)器進(jìn)行開發(fā)和設(shè)計。二、系統(tǒng)設(shè)計目標(biāo)醫(yī)院影像管理系統(tǒng)的總體設(shè)計目標(biāo)如下：1、以真實、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以先進(jìn)、有效、合理的管理方法為核心，以現(xiàn)代計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為手段，構(gòu)建醫(yī)院影像管理系統(tǒng)。2、提高醫(yī)院的工作效率，并能及時、準(zhǔn)確地掌握各種信息，為醫(yī)院的發(fā)展提供有效的信息支持。3、切實實現(xiàn)醫(yī)院影像管理內(nèi)部的信息化，保證信息共享。4、經(jīng)過對影像信息進(jìn)行現(xiàn)代化的管理，提高醫(yī)院影像管理部門的工作效率，保證醫(yī)院病人信息的安全有效，提升醫(yī)院的整體信譽(yù)。3.2.2醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)功能框架根據(jù)對系統(tǒng)需求的分析，采用軟件設(shè)計的概念和原理，經(jīng)過重復(fù)的研究，在保證系統(tǒng)基本功能要求的前提下，結(jié)合功能需求分析確定的系統(tǒng)須具備的所有功能，確定了醫(yī)院影像管理系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)模塊圖，如圖3-1所示。1、患者信息管理模塊功能：可對患者的預(yù)約登記，檢查登記進(jìn)行添加，刪除，修改以及患者信息的查詢。預(yù)約登記包括：病人編號，病人姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、預(yù)約科室、檢查類型、支付方式、備注。檢查登記包括：患者姓名、年齡、性別、門診號、就診科室、主治醫(yī)師、檢查項目、檢查部位、注意事項。患者信息查詢：患者編號、患者姓名、性別、年齡、檢查類型、檢查部位、操作醫(yī)師、報告醫(yī)師、診斷醫(yī)師、就診科室、閱片狀態(tài)、報告狀態(tài)。2、醫(yī)院信息管理模塊功能：完成醫(yī)院科室信息，員工信息和設(shè)備信息的添加，刪除和修改。醫(yī)院科室信息：科室編號、科室名稱、科室簡介、拼音碼、科室電話、科室類別。醫(yī)院員工信息：員工姓名、拼音碼、性別、年齡、職務(wù)、職稱、所在科室、聯(lián)系電話。醫(yī)院設(shè)備信息：設(shè)備編號、設(shè)備名稱、設(shè)備類型、購買日期，廠家、設(shè)備狀態(tài)、所在科室。3、圖文報告模塊功能：醫(yī)生可瀏覽患者影像圖片，并書寫報告。瀏覽圖片：影像圖片、患者姓名、患者編號、性別、年齡、影像表現(xiàn)。病理報告：病人編號、病人姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、檢查日期、報告醫(yī)師、復(fù)核醫(yī)師、收費(fèi)金額、檢查部位、所用設(shè)備、檢查項目、影像表現(xiàn)、診斷意見、報告日期。4、圖像后處理模塊功能：對患者影像進(jìn)行放大、縮小、左右旋轉(zhuǎn)、上下旋轉(zhuǎn)。5、系統(tǒng)設(shè)置模塊功能：為方便用戶使用，能夠?qū)崿F(xiàn)添加用戶功能。反除影像管理率圖3-1系統(tǒng)功能模塊示意圖第四章醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計數(shù)據(jù)庫設(shè)計數(shù)據(jù)庫設(shè)計概述數(shù)據(jù)庫技術(shù)是信息資源開發(fā)、管理和服務(wù)的最有效的手段，因此數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用范圍越來越廣，從小型的單項事務(wù)處理系統(tǒng)到大型的信息系統(tǒng)大都利用了先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫技術(shù)來保持系統(tǒng)數(shù)據(jù)的整體性、完整性和共享性⑶當(dāng)前，數(shù)據(jù)庫的建設(shè)規(guī)模、信息量大小和使用頻度己成為衡量一個國家信息化程度的重要標(biāo)志之一。這就使如何科學(xué)地設(shè)計與實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫及其應(yīng)用系統(tǒng)成為日益引人注目地課題。數(shù)據(jù)庫設(shè)計是一項軟件工程，應(yīng)該把軟件工程的原理和方法應(yīng)用到數(shù)據(jù)庫設(shè)計中。因此說數(shù)據(jù)庫設(shè)計應(yīng)與應(yīng)用環(huán)境緊密聯(lián)系，涉及多學(xué)科地綜合性技術(shù)。數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)計的質(zhì)量將直接對醫(yī)院影像管理系統(tǒng)的效率以及實現(xiàn)的效果產(chǎn)生影響。質(zhì)量高的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)計會減少數(shù)據(jù)庫的存儲量，數(shù)據(jù)的完整性和一致性比較高，系統(tǒng)具有較快的響應(yīng)速度，并能簡化基于此數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用程序的實現(xiàn)等等。對于一個影像管理系統(tǒng)來講，數(shù)據(jù)庫是核心和基礎(chǔ)，它把影像管理系統(tǒng)中大量的數(shù)據(jù)按一定的模型組織起來，提供存儲、維護(hù)和檢索數(shù)據(jù)的功能，使用戶能夠方便及時準(zhǔn)確的從數(shù)據(jù)庫中獲得所需的信息。一個影像管理系統(tǒng)的各個部分能否緊密的結(jié)合在一起以及如何結(jié)合，關(guān)鍵在于數(shù)據(jù)庫。因此只有對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行合理的邏輯設(shè)計和有效的物理設(shè)計才能開發(fā)出完善高效的影像管理系統(tǒng)。數(shù)據(jù)庫具體設(shè)計基本思路：利用Access建立基本信息表，醫(yī)學(xué)影像另立文件夾存儲，在數(shù)據(jù)庫中只存放醫(yī)學(xué)圖像路徑。這樣有利于圖像存儲和系統(tǒng)的運(yùn)行速度。1、數(shù)據(jù)庫設(shè)計需求分析數(shù)據(jù)庫需求分析是數(shù)據(jù)庫設(shè)計人員采用一定的輔助工具和應(yīng)用對象的功能、性能、限制等要求所進(jìn)行的科學(xué)分析。經(jīng)過對醫(yī)院的實地考察和分析，發(fā)現(xiàn)它們的醫(yī)學(xué)影像管理部分中一般包括患者信息、醫(yī)院信息、影像信息三個部分，患者信息就是患者預(yù)約登記、患者檢查登記和患者信息查詢；醫(yī)院信息就是醫(yī)院科室信息、醫(yī)院員工信息和醫(yī)院設(shè)備信息；影像部分即圖文報告和圖像后處理。經(jīng)過詳細(xì)的業(yè)務(wù)分析，發(fā)現(xiàn)影像管理中的主要業(yè)務(wù)就是影像信息的采集、處理以及查詢，各職能部門都以它為中心開展工作。要想了解系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流向、系統(tǒng)的功能以及目標(biāo)等信息，必須對影像信息數(shù)據(jù)流向進(jìn)行很好的分析㈤。2、數(shù)據(jù)庫的創(chuàng)立根據(jù)系統(tǒng)需求分析和本系統(tǒng)的特點，在對搜索數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化之后定義了如下表格數(shù)據(jù)庫建立表有：表4-1數(shù)據(jù)庫所含表數(shù)據(jù)庫所含表患者信息管理患者預(yù)約登記患者檢查登記患者信息查詢醫(yī)院信息管理醫(yī)院科室管理醫(yī)院員工管理醫(yī)院設(shè)備管理圖文報告瀏覽圖片病例報告賬號管理User這里重點介紹患者檢查登記表，瀏覽圖片表。首先介紹一下這兩個表的邏輯設(shè)計：患者檢查登記表包括病人姓名、性別、年齡、門診號、科

I3同圓室、主治醫(yī)師、檢查項目和備注。所建表如圖4-1I3同圓■icrosoftAccess—［患者檢查登記:表］文件任）編輯理）視圖9插入Q）格式Q）記錄?工具?窗口也）幫助國）-） 21外次白.柏?不編號年齡科室I主治醫(yī)師I檢查項目I檜查能^至克梅三雷明貝王趙張李李劉男女男男男女3228252232編號年齡科室I主治醫(yī)師I檢查項目I檜查能^至克梅三雷明貝王趙張李李劉男女男男男女322825223242科科科科骨骨內(nèi)內(nèi)軍浩丹麗佳江B1二，七.一二H日引3T53B超透彩CTCT胸CT部宮部部腔部

頭子腿腰胸腿有家族病史胎兒檢查無無臂柱側(cè)彎懷疑腫瘤記錄：Qucur“數(shù)據(jù)表”視圖??回（國共有記錄數(shù)：6NUM456（自動編號）456（自動編號）女男記錄iK）c±ir6CDE00共有記錄數(shù)：6圖4-1患者檢查登記數(shù)據(jù)庫瀏覽圖片表包括病人編號，病人姓名、性別、年齡、影像表現(xiàn)、圖片名稱。所建表如圖4-2所示:■瀏覽圖片：表 目回區(qū)I編號 渦人編號 病人姓名性別 年齡 影像表現(xiàn) 圖片35低密度的梗死??？\1jpg29無異常 \2.jpg26脛骨錯位 \3.jpg34胸廊對稱 \4.jpg21勢奏粘腹增厚 \5.jpg52肺泡大小正常,1\6.jpg圖4-2瀏覽圖片數(shù)據(jù)庫在結(jié)束了邏輯設(shè)計之后就進(jìn)入物理設(shè)計，它的任務(wù)是確定數(shù)據(jù)庫的存儲結(jié)構(gòu)，主要包括確定數(shù)據(jù)庫文件和索引文件的記錄格式和物理結(jié)構(gòu)，選擇存儲方法，決定訪問路徑和外存儲器

的分配策略，實現(xiàn)完整性和安全性以及程序設(shè)計等，它不直接面向用戶，因此在設(shè)計時能夠不必過多的考慮用戶的因素。數(shù)據(jù)庫物理設(shè)計的目標(biāo)包含兩個方面：其一，提高數(shù)據(jù)庫性能，只要是對用戶應(yīng)用性能的滿足；其二，有效的利用存儲空間。第一個目標(biāo)更為重要，它也是當(dāng)前數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)設(shè)計的薄弱環(huán)節(jié)123-24）。由于患者檢查登記模塊要求實現(xiàn)對患者信息的查找功能，由于系統(tǒng)設(shè)置為按病人姓名查找，故需設(shè)置病人姓名的數(shù)據(jù)類型為“文本”并設(shè)置索引為“有（有重復(fù)）其設(shè)置如圖4-3所示：?恚者檢查登記：表 |C~|同附字段名稱 I 數(shù)據(jù)類型T說明“病人姓名?恚者檢查登記：表 |C~|同附字段名稱 I 數(shù)據(jù)類型T說明“病人姓名性別門診號年齡科室主治醫(yī)師檢查項目檢查部位文本文本文本備注文本文本字段屬性字段名稱最長可到64字段屬性字段名稱最長可到64個字符（包括空格）.按F1糖可查看有關(guān)字段名稱的幫助.常規(guī)查閱字段大小格式輸入逐碼標(biāo)題默認(rèn)值有效性規(guī)則有效性文本必埴字段允許空字符串素引Unicode壓縮慚入法模式IME語句模式（僅日文）智能標(biāo)記圖4-3數(shù)據(jù)庫索引設(shè)置圖片瀏覽窗體將所顯示圖片的路徑放在文本框里，經(jīng)過圖片框與文本框信息的鏈接實現(xiàn)圖片的顯示，因此在圖片一欄中

僅需放置應(yīng)顯示圖片的路徑（文本形式）。其設(shè)置如圖4-4所示：■泅覽圖片：表 圖同區(qū)I字段名稱 數(shù)據(jù)類型 說明編號病人編號現(xiàn)別齡假用性年影現(xiàn)別齡假用性年影圖字段屬性常規(guī)查閱字段名稱最長可到64個字符（包括空格）字段名稱最長可到64個字符（包括空格）?按

F1鍵可查看有關(guān)字段名稱的幫助.格式輸入渣碼標(biāo)題默認(rèn)值百效性規(guī)則有效性文本必埴字段允許空字符串索引Unicode壓縮特入法模式IME語句模式（僅日文）智能標(biāo)記圖4-4圖片瀏覽數(shù)據(jù)庫設(shè)置§4.2系統(tǒng)各功能模塊的詳細(xì)設(shè)計展示窗體、登錄窗體及主窗體1、操作者雙擊應(yīng)用軟件圖標(biāo)可運(yùn)行該系統(tǒng)，彈出展示窗

圖4-5展示窗體該窗體簡要的介紹醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)，有進(jìn)入和退出控件供用戶選擇。2、用戶點擊圖標(biāo)“進(jìn)入"可彈出登錄窗口，如圖4-6所示，用戶名可使用DataCombo復(fù)選框選擇登陸用戶名。點擊圖標(biāo)退出則退出登陸界面返回展示窗體。圖4-6登錄窗體(1)錄入正確的用戶姓名和密碼進(jìn)入正常工作界面，如圖4-7所示:圖4-7主界面窗體主界面窗體含有菜單欄包括二級菜單：患者信息管理系統(tǒng)——患者預(yù)約登記、患者檢查登記、患者信息查詢；圖文報告——病理報告、瀏覽圖片；圖像后處理；系統(tǒng)設(shè)置一一添加用戶、退出系統(tǒng)；幫助。經(jīng)過程序設(shè)計點擊菜單能夠直接進(jìn)入任何窗體進(jìn)行操作。(2)若輸入密碼不正確則會有系統(tǒng)提示，如圖4-8所示：工程1對不起，您的用戶名或密碼不正確,諳重新輸入！確定圖4-8系統(tǒng)錯誤提示患者信息管理1、患者預(yù)約登記窗體，如圖4-9所示，對病人信息進(jìn)行預(yù)約登記，并可對其進(jìn)行添加、刪除、查找等操作。

圖4-9患者預(yù)約登記窗體（1）病人編號：使用人員按病人順序錄入，方便病人信息統(tǒng)計和查詢。（2）病人姓名：由使用人員錄入，是查詢的關(guān)鍵信息。（3）性別：由使用人員按病人性別錄入。（4）年齡：由使用人員按病人登記年齡錄入。（5）預(yù)約科室：根據(jù)病人自身情況，選擇正確的就診科室。(6)檢查類型：根據(jù)病人自身情況，選擇正確的檢查類型。(7)聯(lián)系方式：錄入病人的正確聯(lián)系方式，以便跟蹤患者信息以及后續(xù)治療中的聯(lián)系。(8)支付方式：由使用人員按病人要求錄入。(9)備注：填寫病人病史，家族病以及對哪些藥物有不良反應(yīng)。(10)添加控件：可直接在界面上添加患者信息并自動保存為最后一條信息。(11)刪除控件：可刪除當(dāng)前頁面信息，并提示是否確定刪除。如圖4-10所示：圖4-10刪除提示點擊確定，刪除當(dāng)前頁面內(nèi)容，點擊取消返回到患者預(yù)約登記界面(12)查找控件：本系統(tǒng)設(shè)計按病人姓名進(jìn)行查找，其查

找窗體如圖4-11所示:圖4-11查找窗口輸入用戶姓名跳轉(zhuǎn)到該用戶信息界面，若無該用戶系統(tǒng)提示無當(dāng)先記錄。如圖4-12所示:圖4-12輸入錯誤查詢條件系統(tǒng)提示(13)Data控件：經(jīng)過Data控件使該窗體所顯示信息與數(shù)據(jù)庫中的患者預(yù)約登記連接起來，實現(xiàn)患者信息的顯示、修改和存儲。其屬性設(shè)置如表4-2所示：表4-2Data控件屬性設(shè)置名稱DatalCaption預(yù)約登記Databasenamedebug'患者信息管理.mdb

RecordsetTypeO-TableRecordSource患者預(yù)約登記該窗體上的文本框需與數(shù)據(jù)庫內(nèi)容形成鏈接，文本框?qū)傩栽O(shè)置如表4-3（以病人編號、病人姓名為例）所示：表4-3Text控件屬性設(shè)置名稱Text1Text2DataSourceDatalData2DataField病人編號病人姓名2、患者檢查登記窗體：此過程是在檢查前進(jìn)行最后一次登記,對患者的基本信息進(jìn)行登記，并可對其進(jìn)行添加、刪除、查找等功能。如圖4-13所示:圖4-13患者檢查登記窗體

其添加、刪除、查找功能設(shè)計同患者預(yù)約登記，此處略去。3、患者信息查詢根據(jù)檢索條件對患者信息進(jìn)行查詢、修改。如圖4-14所示:圖4-14患者信息查詢窗體病例報告、瀏覽圖片1、病例報告經(jīng)過對病人的檢查，對病人的檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的記錄，方便后續(xù)治療的使用。該窗體能夠?qū)崿F(xiàn)病歷信息的添加、刪除和查詢，如圖4-15所示:

圖4-15病例報告窗體2、瀏覽圖片使患者個人信息與所做檢查同時顯示在一張圖片上，方便醫(yī)生診斷。如圖4-16所示：注：變更患者信息后需點擊圖片按鈕使影像圖片與患者信息相對應(yīng)。

圖4-16瀏覽圖片模塊圖像后處理圖像后處理模塊實現(xiàn)對采集圖像的放