2023年軍隊(duì)文職人員（臨床醫(yī)學(xué)）考前沖刺500題（含詳解）（重點(diǎn)題）

2023年軍隊(duì)文職人員（臨床醫(yī)學(xué)）考前沖刺500題（含詳解）

一、單選題

1.直接暴力可引起

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折

E、撕脫性骨折

答案：A

解析：粉碎性屬于完全性骨折，指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，常見原因是直接暴力所

致。

2.子宮頸癌復(fù)發(fā)時(shí)最為少見的是

A、不規(guī)則陰道流血

B、下肢水腫

C、坐骨神經(jīng)痛

D、腎盂積水

E、腹水

答案：E

3.下列關(guān)于孕婦感染弓形蟲的描述正確的是

A、滋養(yǎng)體形態(tài)見于慢性感染

B、包囊形態(tài)見于急性感染

C、垂直感染的可能性較小

D、應(yīng)用乙酰螺旋霉素有效

E、檢查新生兒無(wú)異常無(wú)須治療

答案：D

4.a-葡萄糖昔酶抑制劑常見不良反應(yīng)是

A、低糖血癥

B、腹脹和腹瀉

C、下肢浮腫

D、乳酸性酸中毒

E、充血性心力衰竭

答案：B

5.下列哪項(xiàng)不是急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)：

A、患側(cè)腰脅痛或腹痛

B、血尿和蛋白尿

C、腎功能異常

D、病腎增大

E、腎性糖尿

答案：E

6.股骨頭骨軟骨病非手術(shù)治療中將隨關(guān)節(jié)用支架固定于:

A、外展，外旋位.

B、外展，內(nèi)旋位

C、內(nèi)展，外旋位

D、內(nèi)展，內(nèi)旋位

E、外展中立位

答案：B

7.急性顱內(nèi)壓增高時(shí)患者早期生命體征改變?yōu)?/p>

A、血壓升高，脈搏增快，脈壓增大

B、血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小

C、血壓降低，脈搏增快，脈壓變小

D、血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大

E、血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小

答案：D解析：急性顱內(nèi)壓升高時(shí)患者早期生命體征改變?yōu)椋?.血壓變化：延髓血管中

樞對(duì)缺血缺氧有反射性代償作用，顱內(nèi)壓升高時(shí)，血壓升高是為了維持腦血流特別是

延髓的血流，晚期血壓下降是延髓功能衰竭的表現(xiàn)。2.脈搏變緩：主要見于急性顱內(nèi)壓

增高患者，顱內(nèi)壓增高愈快，緩脈也愈顯著，而顱內(nèi)壓逐漸升高者一般無(wú)緩脈現(xiàn)象。3.

呼吸變化：急性顱內(nèi)壓升高者，常出現(xiàn)呼吸深而慢，如疾病進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)延髓衰竭，

則呼吸淺、慢而不規(guī)則，或出現(xiàn)嘆息樣呼吸，最后呼吸突然停止。4.脈壓變化：脈緩有

力，脈壓增大。

8.下列哪項(xiàng)不是股疝的常見特點(diǎn)

A、疝塊較小

B、疝塊呈半球形

C、咳嗽沖擊感明顯

D、容易嵌頓.容易絞窄

E、多見于中老年婦女

答案：C

解析：股疝多見于40歲以上的婦女。疝塊不大，為球形的突起。由于疝囊頸狹小，咳

嗽沖擊感不明顯。又因股環(huán)較小，且周圍多是韌帶，股疝容易嵌頓，發(fā)生絞窄。

9.62歲，自覺(jué)上腹部脹滿1個(gè)月。婦科檢查：子宮直腸陷窩可觸及質(zhì)硬、固定結(jié)節(jié)，

左卵巢增大6cmX5cmX4cm,B超顯示左卵巢囊實(shí)性，血流豐富，大量腹水。此患者最

可能診斷為

A、左卵巢漿液性囊腺癌

B、左卵巢未成熟畸胎瘤

C、左卵巢纖維瘤

D、左卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤

E、左卵巢卵黃囊瘤

答案:A

10.地震現(xiàn)場(chǎng)，某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時(shí)后被救出，救出后4小時(shí)

送抵醫(yī)院.訴口渴，尿少，呈暗紅色.檢查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫

脹，皮膚有散在淤血斑及水泡，足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱，趾端涼，無(wú)骨折征.，根據(jù)上題

診斷，靜脈輸液宜首選.

A、全血

B、右旋糖昔

C、5%葡萄糖溶液

D、等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉

E、多巴胺

答案：D

11.男性，6個(gè)月大，哭鬧時(shí)，右側(cè)腹股溝隆起腫塊，平靜時(shí)腫塊可自行消失，

最佳處理方法是

A、繃帶壓住腹股溝深環(huán)，觀察

B、盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C、施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù)

D、施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù)

E、施行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)

答案：A

12.典型麻疹的出疹順序是

A、先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底

B、先耳后，四肢，后軀干、手掌、腳心

C、先額部，面部，后軀干、四肢

D、先軀干，后四肢，最后頭面部

E、先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢

答案：E

解析：出疹順序：耳后-發(fā)際-頸部-額面-軀干-四肢（包括手足心）。為充血性

斑丘疹，疹間皮膚正常。

13.在我國(guó)早產(chǎn)的定義為

A、妊娠滿28周至不足37周間分娩者

B、妊娠滿24周至不足37周間分娩者

C、妊娠滿28周至不足40周間分娩者

D、妊娠滿24周至不足40周間分娩者

E、妊娠滿28周至不足36周間分娩者

答案：A

解析：妊娠滿28周至不足37周間分娩者

14.急性硬膜外血腫最常見的出血來(lái)源為：()

A、顱骨板障

B、靜脈竇

C、腦膜中動(dòng)脈

D、大腦中動(dòng)脈

答案：C

15.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是

血TSH

B、血總T3

C、血游離T3

D、血總T4

E、血游離T4

答案:A

16.有關(guān)FSH和LH的敘述哪項(xiàng)是正確的

A、均為糖蛋白激素

B、由神經(jīng)垂體分泌

C、由下丘腦分泌

D、作用于垂體

E、作用于下丘腦

答案：A

解析：FSH和LH均為糖蛋白激素，皆由a與。兩個(gè)亞單位肽鏈以共價(jià)鍵結(jié)合而

成，由腺垂體的促性腺細(xì)胞分泌，故正確答案為A

17.骨髓是終身造血器官，胎兒開始造血始于：()

A、7周

B、8周

C、9周

D、10周

E、11周

答案：D

18.屬于骨折的晚期并發(fā)癥的是：

A、肝脾破裂

B、血管損傷

C、脂肪栓塞

D、重要神經(jīng)的損傷

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

答案：E

19.妊娠合并急性病毒性肝炎，妊娠及分娩期的恰當(dāng)處理是

A、妊娠中期需終止妊娠

B、妊娠早期保胎

C、妊娠晚期應(yīng)盡早結(jié)束妊娠

D、妊娠晚期注意防治子癇前期

E、為減輕肝臟負(fù)擔(dān)，需剖宮產(chǎn)縮短產(chǎn)程

答案：E

20.急性腎衰竭少尿期的蛋白質(zhì)補(bǔ)給量應(yīng)為：()

A、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.5g

B、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.6g

C、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.7g

D、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.8g

E、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量1.0g

答案:A

21.女性，46歲。近1年來(lái)出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，晨起時(shí)不能握

拳，2小時(shí)后癥狀可緩解。查體：無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)不大。心肺無(wú)異常。雙手近端指

間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)血小板45OX1（P2/L,尿常規(guī)正常。

血清ANA陽(yáng)性，RF2561U/LO該患者的診斷首先考慮

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、骨關(guān)節(jié)炎

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E、脊柱關(guān)節(jié)病

答案：C

解析：該患者為中年女性，雙手近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板增高

提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期。

22.關(guān)于妊娠診斷下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A、孕早期婦查有黑加氏征

B、黃體酮試驗(yàn)可協(xié)助早孕診斷

C、雙相型體溫的婦女，高溫相超過(guò)2周時(shí)，妊娠的可能性很大

D、孕7周時(shí)多普勒可聞及胎心

E、女干嫄18—20周時(shí)孕婦感覺(jué)胎動(dòng)

答案：D

23.維生素B12缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血中，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)除外：

A、貧血為大細(xì)胞性

B、末梢血中中性粒細(xì)胞分葉過(guò)少

C、骨髓檢查可見巨幼紅細(xì)胞

D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、常有肝脾腫大

答案：B

24.男，27歲，車禍外傷致曹道關(guān)節(jié)中心性脫位伴#道臼爆裂骨折，最可能出現(xiàn)的晚期并

發(fā)癥是：

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨折延遲愈合

D、骨折不愈合

E、缺血性骨壞死

答案：B

25.低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體最主要的影響是

A、循環(huán)衰竭

B、腦出血

C、氮質(zhì)血癥

D、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

E、酸中毒

答案：A

26.“以人為本，踐行宗旨”的行為規(guī)范，主要體現(xiàn)在：

A、堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨

B、發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神

C、以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)

D、以上都是

答案：D

27.孕38周，診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮色紫質(zhì)軟，胎兒胎盤娩出

后，大量出血，注射宮縮劑并按摩子宮，出血不止，血壓下降，應(yīng)立即給予

A、子宮切除

B、繼續(xù)按摩子宮加熱敷

C、止血藥物

D、宮腔填寒

E、大量輸血等待血壓上升

答案：A

解析：胎盤早剝行剖宮產(chǎn)時(shí)，若出現(xiàn)難以控制的大量出血，應(yīng)該快速輸入新鮮血液、凝

血因子，并行子宮切除術(shù)。正確答案為A

28.28歲，人丁流產(chǎn)術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月，經(jīng)2次刮宮術(shù)均未見明顯妊娠殘留

組織，亦未送病檢。B超示：子宮增大如孕2個(gè)月，宮底部3cmX4cm結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲

雜亂，伴部分強(qiáng)回聲。首先應(yīng)考慮的診斷是

A、宮外孕

B、侵蝕性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、人工流產(chǎn)不全

E、人工流產(chǎn)后宮腔感染

答案：C

29.女，35歲，半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向

左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰髓部右側(cè)壓痛，直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲

現(xiàn)階段治療中不必采取的方法為

A、痛點(diǎn)封閉

B、臥硬板床休息

C、口服鎮(zhèn)痛藥

D、理療

E、手術(shù)治療

答案：E

30.經(jīng)產(chǎn)婦，40周妊娠，頭先露浮，胎膜早破，未臨產(chǎn)，陰道檢查在胎兒先露前

方觸及條索狀物，有搏動(dòng)感。此時(shí)不適合的處理為

A、吸氧+抬高臀部

B、檢查者于陰道內(nèi)上推胎兒頭部

C、立即行剖宮產(chǎn)

D、立即行產(chǎn)鉗術(shù)

E、陰道B超檢查

答案：D

31.31歲男性患者.夜尿增多2年，貧血半年，惡心、嘔吐.皮下出血7天，血壓180/

105mmHg,Hb62g/L,血肌酎804nmol/1oB超示雙腎縮小。擬診為慢性腎衰竭尿毒癥

期。下列哪一項(xiàng)不是該患者出血的原因：

A、出血時(shí)間延長(zhǎng)

B、血小板第3因子的活力下降

C、紅細(xì)胞生成素減少

D、血小板聚集和粘附能力下降

E、凝血酶消耗過(guò)程的障礙

答案：C

32.痙攣性子宮收縮可導(dǎo)致下列哪種胎盤滯留

A、胎盤粘連

B、胎盤剝離后滯留

C、胎盤嵌頓

D、胎盤剝離不全

E、胎盤胎膜殘留

答案：C

33.尿毒癥腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥的原因，下列哪項(xiàng)不正確:

A、高磷低鈣血癥

B、缺乏活性維生素D3

C、繼發(fā)性甲旁亢

D、血B2微球蛋白升高

E、鋁中毒及鐵負(fù)荷過(guò)重

答案：D

34.我國(guó)肝硬化最常見的病因是：O

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

答案：B

35.慢性硬腦膜下血腫

A、CT顯示新月形高密度灶

BxCT顯示梭形高密度灶

C、CT顯示新月形稍低密度灶

D、CT顯示腦內(nèi)高密度灶

E、CT顯示骨板下圓形高密度灶

答案：c

36,記錄妊娠期高血壓疾病孕婦水腫(++)是指

A、踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后消退

B、踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后不消退

C、水腫延及大腿

D、水腫達(dá)外陰部及腹部

E、全身水腫

答案：C

解析：水腫(+)局限于踝部和小腿；水腫(++)延及大腿；水腫(+++)延及外陰和腹

部；水腫(++++)全身水腫或伴腹水。正確答案為C

37.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥中，與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是：()

A、誤吸

B、腹脹、腹瀉

C、腸炎

D、腸道細(xì)菌移位

E、膽囊結(jié)石

答案：B

38.12歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月，自覺(jué)輕度疼痛，無(wú)外傷史，檢

查見左膝關(guān)節(jié)腫脹肌肉層分層不清，骨質(zhì)輕度疏松無(wú)破壞。可能的診斷是

A、左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

B、左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

D、左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤

E、左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎

答案:A

解析：慢性起病，局部癥狀較輕，輕度骨質(zhì)疏松均符合結(jié)核性滑膜炎表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)

炎多為游走性疼痛，類風(fēng)濕性滑膜炎多發(fā)于小關(guān)節(jié)，色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎檢查時(shí)

可觸及關(guān)節(jié)周圍不規(guī)則的結(jié)節(jié)。

39.BPH行TURPF列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥

A、短暫的尿失禁現(xiàn)象

B、尿路感染

C、尿道括約肌損傷

D、膀胱頸瘢痕攣縮

E、術(shù)后圖鈉血癥

答案：E

40.高鉀血癥的心電圖改變最不可能是

A、T波身而尖

B、QT間期延長(zhǎng)

C、QRS增寬

D、U波

E、RP間期延長(zhǎng)

答案：D

41.下列哪些不是良性葡萄胎的臨床表現(xiàn)

A、腹痛

B、妊娠劇吐

C、甲亢

D、陰道不規(guī)則出血

E、抽搐

答案：E

42.男，18歲。左下肢跛行15年，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌輕度

肌收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，其肌力為：

A、0級(jí)

B、1級(jí)

C、2級(jí)

D、3級(jí)

E、5級(jí)

答案：B

43.患者，男性，56歲，患擴(kuò)張型心肌病，心悸，氣促3天入院，查體，HR130次/分，

心尖部可聞及第三心音，診斷為“擴(kuò)張型心肌病，急性左心衰”，最有價(jià)值的診斷依據(jù)

是

A、心悸，氣促

B、舒張期奔馬律

C、擴(kuò)張性心肌病史

D、HR130次/分

E、第三心音

答案：B

44.屬于慢性骨髓炎手術(shù)禁忌癥的是:

A、竇道流膿著

B、有死骨形成者

C、急性發(fā)作著

D、有死腔者

E、有炎性肉芽組織者

答案：C

45.女，28歲，1型糖尿病7年，平時(shí)胰島素治療，血糖控制滿意?，F(xiàn)妊娠32

周，下列考慮正確的是：

A、為了避免胎兒低血糖，宜減少胰島素用量

B、妊娠中后期，對(duì)胰島素敏感性降低，應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量

C、可增加運(yùn)動(dòng)，胰島素劑量不變

D、為了避免胎兒過(guò)大，應(yīng)減少糖類攝取，并減少胰島素用量

E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖

答案：B

46.對(duì)診斷腎結(jié)核價(jià)值最大的是

A、腹平片

B、腎臟增強(qiáng)CT

C、腎臟彩超

D、IVP

E、MRI

答案：B

解析：增強(qiáng)CT有腎盂、腎盞蟲蝕樣缺損等特異性改變。

47.20歲，未婚少女，18歲初潮，月經(jīng)周期不規(guī)則，2s3個(gè)月來(lái)潮1次，每次經(jīng)期達(dá)

10余日，量多，無(wú)痛經(jīng)。本例恰當(dāng)診斷應(yīng)是

A、無(wú)排卵性功血

B、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

C、黃體功能不足

D、月經(jīng)過(guò)多

E、以上都不是

答案:A

48.最常見的胰腺癌輔助診斷和隨訪項(xiàng)目是：()

A、CEA

B、AFP

C、CA199

D、CA50

答案：C

49.患者男，47歲。既往無(wú)高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴

大汗，呼吸困難，惡，心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mHg,P76次/分，肺底少

許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無(wú)水腫。最可能的診斷是

A、急性胃黏膜病變

B、急性肺栓塞

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

答案：D

50.導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因是損傷了：

A、小凹動(dòng)脈

B、股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

C、旋股外側(cè)動(dòng)脈

D、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

E、干甑端下側(cè)動(dòng)脈

答案：D

51.ACTH是指：（）

A、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

B、促腎上腺皮質(zhì)激素

C、促甲狀腺激素釋放激素

D、促甲狀腺激素

E、促性腺激素釋放激素

答案：B

52.36歲女性，夜尿增多2年，間有晨起時(shí)雙眼瞼浮腫.血壓165/105nnHg,血紅蛋白

85g/L,尿蛋白（++）.紅細(xì)胞~3個(gè)/HP,白細(xì)胞22個(gè)/HP,肌酎清除率6（）ml/mlo最可

能的診斷為：

A、隱匿性腎小球腎炎

B、高血壓腎病

C、慢性腎小球腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、Alport綜合征

答案：C

53.宮頸癌臨床分期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、癌瘤組織位于宮頸上皮內(nèi)為原位癌（0期）

B、肉眼檢查可區(qū)分Ia和Ib期

C、癌瘤已侵犯陰道未達(dá)下1/3,無(wú)明顯宮旁浸潤(rùn)，屬Ha期

D、癌瘤擴(kuò)展到宮旁組織阻塞輸尿管，有腎功能不全為III期

E、膀胱黏膜有泡狀水腫者不屬于IV期

答案：B

54.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

6小時(shí)以內(nèi)

B、12小時(shí)以內(nèi)

C、24小時(shí)以內(nèi)

D、48小時(shí)以內(nèi)

E、72小時(shí)以內(nèi)

答案：D

55.妊娠合并尖銳濕疣剖宮產(chǎn)指征是

A、患者及家屬要求

B、胎膜早破

C、病灶位于會(huì)陰側(cè)切口位置附近

D、陰道內(nèi)有病灶

E、病灶廣泛易致產(chǎn)后出血或產(chǎn)道阻塞

答案：E

解析：病灶廣泛易致產(chǎn)后出血或產(chǎn)道阻塞

56,母乳喂養(yǎng)小兒腸道主要的細(xì)菌是

A、屎腸球菌

B、大腸桿菌

C、雙歧桿菌

D、嗜酸桿菌

E、變形桿菌

答案：C

解析：雙歧桿菌是母乳喂養(yǎng)小兒腸道的主要細(xì)菌。

57.夫妻雙方均患白化病，則其子女發(fā)病概率是

A、50%

B、25%

C、100%

D、12.5%

E、0%

答案：C

解析：白化病為常染色體隱性遺傳病，夫妻雙方均患有白化病，其所生子女患病率為百

分之百，正確答案為C

58.患者41歲，宮內(nèi)節(jié)育器安置8年，普查作B超發(fā)現(xiàn)盆腔有多個(gè)結(jié)節(jié)。婦科檢查：

宮頸光、子宮后位、正常大小、活動(dòng)受限，在后穹窿處觸及多個(gè)痛性結(jié)節(jié)，附件區(qū)有增

厚感，追問(wèn)病史有繼發(fā)性痛經(jīng)，但不嚴(yán)重。最可能的診斷是

直腸癌

B、卵巢癌

C、盆腔炎

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、盆腔結(jié)核

答案：D

59.羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)A.過(guò)敏性休克

急性腎衰

B、全身小動(dòng)脈痙攣

C、肺動(dòng)脈高壓

D、彌散性血管內(nèi)凝血（DI

E、答案：C

解析：羊水栓塞的病理表現(xiàn)不包括全身小動(dòng)脈痙攣

60.男孩，11歲，左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，隆起，壓痛，對(duì)抗伸膝阻力時(shí)疼痛加劇，

X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨甑增大，碎裂，周圍軟組織腫脹。應(yīng)考慮的診斷是

A、脛骨結(jié)節(jié)骨甑骨折

B、股四頭肌肌腱斷裂

C、脛骨結(jié)節(jié)骨甑感染

D、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

E、尤文肉瘤

答案：D

解析:脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病臨床表現(xiàn)好發(fā)于11~15歲的男孩。在脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，輕度腫

脹并伴有壓痛，勞累后加重。有的病孩發(fā)病前有劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷史。疼痛在伸膝時(shí)加重，

這是因?yàn)槭芾鄣墓顷当皇站幍墓伤念^肌拉緊所致；在被動(dòng)屈膝時(shí)亦痛，這是由于股四頭

肌將骨甑牽拉所致。1.患肢脛骨結(jié)節(jié)部位逐漸腫大、疼痛。

上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。嚴(yán)重者，可有跛行。伸膝乏力。2.患肢脛骨結(jié)節(jié)隆

起，局部壓痛明顯，但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝，局部疼痛加重。

診斷依據(jù)1.多發(fā)生于12-18歲男孩，常為單側(cè)，亦可雙側(cè)（約占30%）o

2.發(fā)病緩慢，患肢脛骨結(jié)節(jié)處腫大、疼痛及壓痛。3.X線攝片可顯示脛骨結(jié)節(jié)有舌狀骨

甑，不規(guī)則，常有隆起破碎，骨質(zhì)密度不勻。軟組織腫脹。

61.A.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

A、膜性腎病

B、系膜增生性腎小球腎炎

C、微小病變型腎病

D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

E、光鏡下有毛細(xì)血管樣呈現(xiàn)“雙軌征”

答案:A

62.有關(guān)妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，錯(cuò)誤的是

A、子宮血流量增加，其中80%~85%供應(yīng)胎盤

B、妊娠12周后，增大的子宮可在恥骨聯(lián)合上方觸及

C、妊娠期子宮增大主要是由于肌細(xì)胞數(shù)目的增加

D、妊娠后子宮峽部逐漸伸展擴(kuò)展成為產(chǎn)道一部分，稱子宮下段

E、妊娠期宮頸黏稠黏液栓，富含免疫球蛋白及細(xì)胞因子，有保護(hù)宮腔免受外來(lái)感染侵

襲的作用

答案：C

解析：子宮血流量增加，其中80%-85%供應(yīng)胎盤

63.鉗刮術(shù)時(shí)煩躁不安，寒戰(zhàn)，嘔吐，咳嗽，繼之呼吸困難，發(fā)蛆，心率快，血

壓迅速下降，診斷為

A、人流綜合征

B、子宮穿孔

C、羊水栓塞

D、人流后感染

E、宮頸粘連

答案：C

64.無(wú)結(jié)石性膽囊炎發(fā)生的主要原因是：

A、膽道蛔蟲引起感染

B、膽汁淤滯

C、致病菌隨血行擴(kuò)散

D、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)

E、膽汁中膽固醉含量增加

答案：B

65.產(chǎn)婦.27歲，GiPO。第一產(chǎn)程進(jìn)展順利，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行陰道檢查發(fā)現(xiàn)陰

道橫隔。此時(shí)應(yīng)作何處理

A、觀察先露部，能否進(jìn)一步下降

B、切開會(huì)陰及陰道

C、切開會(huì)陰

D、立即剖宮產(chǎn)

E、切開橫隔

答案：E

66,原發(fā)擴(kuò)張型心肌病中錯(cuò)誤的是

A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大

B、以收縮性心力衰竭為主

C、部分有遺傳傾向

D、預(yù)后較好

E、常合并有心律失常

答案：C

67.A.限制苯丙氨酸攝入量

A、限制含銅量高的食品

B、口服甲狀腺片

C、生長(zhǎng)激素替代治療

D、加強(qiáng)訓(xùn)練，無(wú)特殊治療

E、嬰兒女性，6個(gè)月。生后至今很少笑，易激怒，表情呆滯，皮膚白皙、干燥,

鞏膜色淺，毛發(fā)偏軟，尿、汗有發(fā)霉臭味。應(yīng)采取的治療措施是

答案：A

68?術(shù)后早期下床活動(dòng)的主要優(yōu)點(diǎn)在于：()

A＞防止心衰

B、預(yù)防腎衰竭

C、減少傷口感染

D、促進(jìn)傷口愈合

E、預(yù)防下肢靜脈血栓形成

答案：E

69.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，視情節(jié)輕重給予處罰，以下不正確的是

A、批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格

B、緩聘、解職待聘、解聘

C、紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理

D、涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理

E、衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書

答案：E

解析：本規(guī)范第五十六條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，由所在單位視情節(jié)輕重，

給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其

中需要追究黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任的，由有關(guān)紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序

辦理；需要給予行政處罰的，由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予相應(yīng)處罰；涉嫌犯罪的，移

送司法機(jī)關(guān)依法處理。

70.患者32歲，結(jié)婚5年不孕，2年來(lái)月經(jīng)量少，近3個(gè)月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱。婦科檢

查：子宮稍小，活動(dòng)欠佳，兩側(cè)宮旁組織增厚，右側(cè)有4cmX4cmX6cm腫物，輕度壓痛，

紅細(xì)胞沉降率30響/lh,子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變。首選的治療措施是以下哪項(xiàng)

A、丹那哇口服

B、中藥活血化瘀

C、靜脈點(diǎn)滴青霉素

D、系統(tǒng)抗結(jié)核治療

E、開腹探查術(shù)

答案：D

71.外陰鱗狀上皮增生的癌變率為

A、1%

B、3%

C、2%7%

D、0

E、2%—3%

答案：C

72.小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前，應(yīng)考慮下列哪一種疾

?。海ǎ?/p>

A、潰瘍病

B、嵌頓疝

C、急性病毒性腸炎

D、急性闌尾炎

E、腸套疊

答案：D

73.診斷羊水栓塞的依據(jù)為

A、出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)^

B、心電圖示右心房、右心室擴(kuò)大

C、下腔靜脈血鏡檢到羊水成分

D、凝血功能異常

E、胸部X線片雙肺有陰影

答案：C

解析：下腔靜脈血檢到羊水成分，判斷為羊水栓塞

74.疑為骨盆骨折的病人來(lái)院急診，最首要的檢查是：

A、X線

B、MRI

C、核素骨掃描

D、肛門指檢

E、CT

答案：A

75.男性，35歲，腹脹大半年，體檢：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa,心界不大心音

低沉，心率92次/分，律整無(wú)雜音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.Ocm,脾未觸及，全腹無(wú)

壓痛，移動(dòng)性濁音（+），腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細(xì)胞總數(shù)100X106/L,中性粒細(xì)

胞50%,最可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、結(jié)核性腹膜炎

C、慢性心力衰竭

D、縮窄性心包炎

E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

答案：D

76.化膿性骨髓炎的感染途徑包括：

A、淋巴播散、血源播散、創(chuàng)傷后感染

B、血源播散、創(chuàng)傷后感染、直接要延

C、淋巴播散、血源性播散、直接蔓延

D、特發(fā)性感染，血源性播散，創(chuàng)傷性感染

E、特發(fā)性感染、淋巴播散、直接蔓延

答案：B

77.子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括下列哪項(xiàng)

A、長(zhǎng)期服用孕激素

B、肥胖

C、高血壓

D、糖尿病

E、絕經(jīng)延遲

答案：A

78.乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)是

A、乳頭凹陷

B、乳腺皮膚凹陷

C、乳腺皮膚呈“橘皮”樣變

D、乳腺皮膚紅腫

E、乳頭呈濕疹樣變

答案：c

解析：皮膚在毛囊處與皮下組織聯(lián)結(jié)緊密，因此當(dāng)皮內(nèi)、皮下淋巴管阻塞時(shí)，毛囊處形

成許多點(diǎn)狀小孔，使皮膚呈“橘皮樣”外形。

79,甲胎蛋白(AFP)升高的臨床意義是

A、AFP大于400ug/L時(shí)可確診肝細(xì)胞癌

B、肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高

C、手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)

D、消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高

E、ALT和AFP同時(shí)增高更支持肝癌診斷

答案：C

解析：AFP大于400ug/L時(shí)，并能排除妊娠、活動(dòng)期肝病、生殖腺胎胚源性腫瘤等，

可考慮肝細(xì)胞癌的診斷；肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP多不增高；AFP可作為術(shù)后隨訪定期觀察，

以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)患者；AFP、CEA、CA19-9聯(lián)合檢測(cè)對(duì)消化道惡性腫瘤的診斷；

ALT和AFP同時(shí)增高，對(duì)診斷肝癌無(wú)關(guān)。故選C。

80,關(guān)于妊娠合并心臟病的處理，下列哪項(xiàng)是正確的

A、心功能in級(jí)患者于早孕時(shí)應(yīng)給予保胎治療

B、急性心力衰竭發(fā)生時(shí)應(yīng)即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí)應(yīng)給予靜脈推注麥角新堿

D、發(fā)生急性心力衰竭時(shí)應(yīng)用甘露醇利尿

E、產(chǎn)程開始時(shí)即給予抗生素預(yù)防感染

答案：E

81.下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因

A、插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格

B、經(jīng)常往導(dǎo)管系統(tǒng)加人藥物

C、營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才使用

D、插管后局部傷口處理不妥

E、營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室

答案：C

82.男，25歲，提重物時(shí)突然感右臂疼痛，不敢活動(dòng)1小時(shí)。查體：右臂下部腫脹，

可有反?；顒?dòng)，X線示右肱骨下端骨折，可見類圓形邊界清楚透光區(qū)，輕度膨脹，皮質(zhì)

變薄，無(wú)骨膜反應(yīng)，可能的診斷是：

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、骨肉瘤

C、骨結(jié)核

D、骨囊腫

E、骨髓炎

答案：D

83.男性，20歲。腹部背自行車碾過(guò)，尚未明確診斷。觀察期間錯(cuò)誤的處置是：

A、禁食水

B、注射嗎啡鎮(zhèn)痛

C、反復(fù)腹部查體

D、絕對(duì)臥床休息

E、監(jiān)測(cè)血壓、脈搏

答案：B

84.女性，46歲，汽車撞傷左腰部和上腹部，傷后有血尿，全腹痛。查體：左腰部觸

痛，全腹有壓痛，左第11肋骨骨折，血壓100/7()mmHg,脈搏90次/分，以左腎外傷入

院，入院后輸血400ml，血尿有所減輕，右下腹抽出不凝血，B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷。左腎裂

傷，右腎正常，該患者應(yīng)立即采取的治療方法是

A、經(jīng)腹探查腎同時(shí)探查脾

B、經(jīng)第11肋間探查腎，經(jīng)腹探查脾

C、經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除

D、行腹腔引流并繼續(xù)輸血

E、經(jīng)腹探查脾，先阻斷腎蒂后探查腎臟

答案：E

解析：因?yàn)锽超提示左腎裂傷，其手術(shù)方式①腎修補(bǔ)術(shù)：適用于腎裂傷范圍局限者；②

腎部分切除術(shù)：腎一極嚴(yán)重?fù)p傷和缺血者；③腎血管修補(bǔ)術(shù)；腎蒂血管損傷或損傷性腎

動(dòng)脈阻塞者；④腎切除術(shù)：腎廣泛性裂傷無(wú)法修補(bǔ)或腎蒂血管損傷不能縫合而對(duì)側(cè)腎功

能良好者；⑤清創(chuàng)引流術(shù)：適用于開放性腎損傷，傷口漏尿并嚴(yán)重污染及傷后時(shí)間較久，

有嚴(yán)重尿外滲或并發(fā)感染者。故不直接腎切除

85.某60歲患者在硬膜外麻醉下行下腰部手術(shù)，硬膜外置管后即給予1%利多卡因，

0.2%地卡因混合液(含腎)8ml,數(shù)分鐘病人發(fā)生心跳呼吸驟停，最可能原因是

A、全脊椎麻醉

B、局麻藥誤入血管中毒反應(yīng)

C、迷走反射

D、局麻藥對(duì)心臟的毒性

D、抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)

E、開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行

答案：C

解析：該患者雖有硬膜下血腫，但血腫量不大，中線無(wú)偏移，故應(yīng)先行抗休克治療及去

除引起休克的原因。

89.48歲，絕經(jīng)5年，腹脹，腹部長(zhǎng)大3個(gè)月，腹腔穿刺抽出血性腹水，細(xì)胞學(xué)檢查

見到腺癌細(xì)胞。婦科檢查：外陰、陰道萎縮，宮頸光滑，子宮較正常略小，右附件捫及

12cmX10cmX9cm質(zhì)軟活動(dòng)的包塊。胸片：雙側(cè)胸腔少量積液。疑診卵巢腫瘤，可能性

最大的為下列哪項(xiàng)

A、纖維瘤

B、顆粒細(xì)胞瘤

C、內(nèi)胚竇瘤

D、庫(kù)肯勃瘤

E、漿液性囊腺癌

答案：E

90.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體：左肘腫脹明顯，

半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，慢動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到，末梢感覺(jué)減退，手指

發(fā)涼，被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯最可能的原始診斷：

A、伸直型肱骨^上骨折

B、屈曲性肱骨^上骨折

C、肱骨^間骨折

D、尺骨鷹嘴骨折

E、肘關(guān)節(jié)脫位

答案：A

91.骨折時(shí)患肢腫脹的常見原因不包括：

骨髓內(nèi)出血

B、骨膜出血

C、周圍軟組織血管破裂出血

D、靜脈回流受阻

E、軟組織水腫

答案：D

92.目前我國(guó)采用的血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)中，新的正常血壓標(biāo)準(zhǔn)為

A、Bp<120/80mmHg

B、Bp<130/85mmHg

C、Bp<139/89mmHg

D、Bp<140/90mmHg

E、Bp<160/90mmHg

答案：A

93.營(yíng)養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是()

A、食欲減退

B、精神委靡

C、面色蒼白

D、肌肉松弛

E、進(jìn)行性消瘦

答案：E

94.對(duì)于死胎下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、孕母均會(huì)發(fā)生凝血功能障礙、產(chǎn)后流血

B、胎死宮內(nèi)多數(shù)在4周后自然娩出

C、凡胎兒娩出時(shí)無(wú)心跳、呼吸等生命征象者為死胎

D、確診死胎后應(yīng)終止妊娠

E、羊水中甲胎蛋白值明顯降低

答案：D

解析：確定死胎后應(yīng)終止妊娠

95.下列病癥，不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥：()

A、IUGR

B、前置胎盤

C、過(guò)期妊娠

D、胎兒畸形

E、產(chǎn)后出血

答案：C

96.左下腹包塊多年，囊性，子宮約如妊娠3個(gè)月大小，大便后突然感到左下腹持續(xù)性

疼痛，隨后包塊有所增大，拒按。這一征象表明下列哪項(xiàng)

A、囊腫破裂

B、蒂扭轉(zhuǎn)

C、囊內(nèi)感染

D、囊內(nèi)出血

解析：胃癌可發(fā)生于胃內(nèi)任何部位，以胃竇或幽門前區(qū)最多見，其次為賁門區(qū)、胃體區(qū)。

100.有關(guān)藥物流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、若流產(chǎn)失敗，應(yīng)及時(shí)手術(shù)終止

B、流血時(shí)間長(zhǎng)，出血量較多

C、完全流產(chǎn)率為90%以上

D、若流產(chǎn)失敗，應(yīng)加大藥量

E、適用于宮內(nèi)妊娠7周內(nèi)

答案:D

101.原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌感染

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、厭氧類桿菌

答案：A

102.33歲已婚婦女，停經(jīng)2個(gè)月，突發(fā)下腹痛2小時(shí)。查體：血壓。100/60mm

Hg,心率92次/分。婦科檢查：后穹窿飽滿、觸痛，宮頸舉痛，盆腔觸診不滿意。此時(shí)

最恰當(dāng)?shù)臋z查方法為

A、陰道后穹窿穿刺

B、B超檢查

C、診斷性刮宮

A、大腦前動(dòng)脈血栓形成

B、大腦中動(dòng)脈血栓形成

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、小腦出血

E、有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺(jué)障礙，見于

答案：C

解析：腦血管血栓形成，造成局部腦組織因血液供應(yīng)中斷而發(fā)生缺血、缺氧性壞死，引

起相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征?；讋?dòng)脈主干栓塞表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐及眼球震顫、

復(fù)視、構(gòu)音障礙、吞咽困難及共濟(jì)失調(diào)等，大腦后動(dòng)脈閉塞表現(xiàn)為對(duì)側(cè)偏盲、偏癱及偏

身感覺(jué)障礙。大腦中動(dòng)脈主干閉塞可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向性偏盲，可伴

有雙眼向病灶側(cè)凝視，優(yōu)勢(shì)半球受累可出現(xiàn)失語(yǔ)。

112.46歲，G3P1,痛經(jīng)嚴(yán)重，雙側(cè)巧克力囊腫均大于6頜。最適宜的處理是

A、假孕療法

B、假絕經(jīng)療法

C、保留卵巢功能手術(shù)

D、根治性手術(shù)

E、經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽液治療

答案：D

解析：根治性手術(shù)適用于45歲以上重癥患者子宮內(nèi)膜異位癥患者。

113.青壯年男性，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，可下降至陰囊，平臥后消失，可能是

A、腹股溝斜疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、睪丸鞘膜積液

E、隱睪

答案：A

解析：斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別：（1）斜疝兒童、青壯年多見，經(jīng)腹股溝管突出，橢圓

形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，透光試驗(yàn)不透光，易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

（2）直疝多見于老年男性，經(jīng)腹股溝三角突出，半球形，基底較寬，回納疝塊后壓住

內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，透光試驗(yàn)不透光，不易嵌頓。（3）股疝中年以上婦女多見，經(jīng)股

管從卵圓窩突出，半球型，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，透光試驗(yàn)不透光，極易

嵌頓，易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

114.孕38周，第1胎，有規(guī)律宮縮5小時(shí)，陰道流水6小時(shí)，宮口開大5cm,雙頂徑處

在坐骨棘水平，陰道分泌物pH為7,胎心正常。正確的診斷和處理是

A、因胎膜早破，抬高床尾

B、系正常第一產(chǎn)程，灌腸以促進(jìn)宮縮

C、等待自然分娩

D、剖宮產(chǎn)

E、靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

答案：C

解析：患者為足月生產(chǎn)，且胎心正常，宮縮規(guī)律，應(yīng)該等待自然分娩。正確答案為C

115.下列哪項(xiàng)治療措施一般對(duì)急性糜爛出血性胃炎無(wú)效

A、去除病因

Icm,至妊娠中期逐漸增厚達(dá)2.0~2.5cm,至妊娠末期又逐漸變薄為1.0~1.5cm或更薄，

故E錯(cuò)誤；子宮肌細(xì)胞由非孕時(shí)長(zhǎng)20nm、寬2Am至妊娠足月時(shí)長(zhǎng)500[1叭寬IOum,

細(xì)胞質(zhì)內(nèi)富含有收縮功能的肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白，為臨產(chǎn)后子宮收縮提供物質(zhì)基礎(chǔ)，故

D正確。正確答案為D

118.男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛，14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，

40次/分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

急性胃炎

B、右葉性肺炎

C、急性腸梗阻

D、急性水腫型胰腺

E、急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征

答案：B

119.較常見的良性輸卵管腫瘤是

A、平滑肌瘤

B、血管瘤

C、腺瘤樣瘤

D、乳頭狀瘤

E、畸胎瘤

答案：C

120.預(yù)后最差的肺癌是

A、鱗形細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌

A、抗生素治療

B、生麥芽煎服

C、停止哺乳

D、新生兒頻繁吸吮雙乳

E、少喝水

答案：D

解析：該產(chǎn)婦表現(xiàn)多為乳房過(guò)度充盈和乳腺管阻塞導(dǎo)致，應(yīng)該鼓勵(lì)新生兒頻繁吸吮雙

乳，排空乳汁。正確答案為D

128.58歲，絕經(jīng)8年，因不規(guī)則陰道出血及不定時(shí)的下腹部陣發(fā)性疼痛伴有膿性分泌

物就診。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，附件陰性，防癌涂片陰性。最可能的診斷為

A、功能失調(diào)性子宮出血

B、子宮體癌并有宮腔積膿

C、子宮肌瘤

D、卵巢囊腫

E、子宮頸癌

答案：B

129.細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是：()

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、Fe2+

答案：B

130.有關(guān)新鮮冷凍血漿(FFP)的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：

A、是全血采集后6小時(shí)內(nèi)分離并立即置于一20℃?一30℃保存的血漿

B、其保存期為一年

C、主要含凝血因子尤其是V、VIU因子及纖維蛋白原，也含所有的血漿蛋白

D、適用于肝膽疾病引起的凝血障礙

E、臨床上常用于糾正低血容量及低蛋白血癥

答案：E

131.心臟瓣膜疾病中主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)

A、心悸是最早的表現(xiàn)

B、心絞痛常見，硝酸酯類治療效果較好

C、早期出現(xiàn)心力衰竭

D、暈厥較主動(dòng)脈瓣狹窄常見

E、呼吸困難少見

答案：A

132.40歲婦女患早期子宮體癌，選以下哪種治療方法最好

A、放射治療，外照射

B、子宮全切術(shù)，保留雙側(cè)卵巢

C、子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除

D、子宮廣泛切除術(shù)

E、子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除

B、IgA缺乏癥

C、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

E、白血病

答案：D

149.治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是：

A、慶大霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素

E、阿米卡星

答案：B

150.患者，男性，65歲，因胸痛10h來(lái)院急診，心電圖提示為急性前壁心梗,

下列哪項(xiàng)檢查特異性最高:A.血清C.PK-MB.增高B.SG0T增高

A、血沉加快

B、血清

C、PK增高

D、血清L

E、H增高

答案：A

151.肺炎的治療往往需要一定的療程，下述敘述中不正確的是

A1軍團(tuán)菌肺炎的治療療程為2s3周

E、7級(jí)

答案：D

解析：一共分6級(jí)（0~V級(jí)），是根據(jù)引力和阻力兩個(gè)因素來(lái)進(jìn)行判斷的。

157.引起交叉性感覺(jué)障礙的病變部位在

A、后根

B、后角

C、腦干

D^丘腦

E、內(nèi)囊

答案：C

158.對(duì)于蛻膜恰當(dāng)?shù)拿枋鍪?/p>

A、受精卵著床后，宮頸黏膜發(fā)生蛻膜變

B、蛻膜細(xì)胞來(lái)自致密層蛻膜樣細(xì)胞增大

C、底蛻膜為胎膜的組成部分

D、包蛻膜最終發(fā)育成胎盤的母體部分

E、真蛻膜高度伸展，缺乏營(yíng)養(yǎng)而退化

答案：B

解析：子宮內(nèi)膜致密層蛻膜樣細(xì)胞增大形成蛻膜細(xì)胞。故正確答案為B

159.創(chuàng)傷性窒息的病變應(yīng)除外：

A、瞬是聲門緊閉

B、胸膜腔內(nèi)壓力驟升

C、上半身靜脈血倒流

E、顱內(nèi)感染

答案：C

168.急性胰腺炎發(fā)病與飲食的關(guān)系

A、常發(fā)生在進(jìn)油膩食后

B、過(guò)食、飲酒后發(fā)生

C、腹痛在劇烈活動(dòng)后發(fā)生

D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重

E、轉(zhuǎn)移性疼痛

答案：B

169.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎排空后多長(zhǎng)時(shí)間

A、5個(gè)月內(nèi)

B、3個(gè)月內(nèi)

C、6個(gè)月內(nèi)

D、7個(gè)月內(nèi)

E、12個(gè)月內(nèi)

答案：C

170.T列有關(guān)產(chǎn)褥期循環(huán)系統(tǒng)改變說(shuō)法，不正確的是：（）

A、產(chǎn)后72h內(nèi)由于子宮一胎盤循環(huán)停止，血容量增加

B、妊娠時(shí)期潴留的水分進(jìn)入血液循環(huán)中

C、血容量增加15%—25%

D、循環(huán)血量在產(chǎn)后1周內(nèi)可恢復(fù)正常

E、產(chǎn)褥期，心臟病患者不易發(fā)生心力衰竭

答案：E

171.32歲，孕3產(chǎn)1,人流后4個(gè)月，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，近2個(gè)月周期性腹痛。查子宮稍大于

正常，有壓痛，用人工周期治療無(wú)撤退性出血。最大可能是

A、妊娠

B、子宮性閉經(jīng)

C、卵巢性閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、丘腦下部性閉經(jīng)

答案：B

172.對(duì)于正常產(chǎn)褥，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、出汗量多，睡眠和初醒時(shí)更為明顯

B、一般在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫輕度升高，不超過(guò)38?

C、漿液惡露內(nèi)含細(xì)菌

D、子宮復(fù)舊主要是肌細(xì)胞數(shù)目減少及體積縮小

E、產(chǎn)后約2周經(jīng)腹部檢查不易觸及宮底

答案：D

173.患者，男，髓尾椎腫塊，X線示：廣泛性溶骨破壞伴有散在鈣化斑，皮質(zhì)變薄呈

膨脹性病變，無(wú)骨膜反應(yīng)。病理學(xué)檢查腫瘤組織呈球形排列，有氣泡樣細(xì)胞和黏液基質(zhì),

初步診斷為

骨髓瘤

B、成軟骨細(xì)胞瘤

C、脊索瘤

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、以上都不是

答案：A

177.對(duì)于子宮肌瘤合并妊娠，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、妊娠期肌瘤明顯增大

B、合并紅色變性，一般采用保守治療

C、不孕的發(fā)生率高

D、產(chǎn)后出血發(fā)生率高

E、分娩期易致難產(chǎn)，宜常規(guī)行剖宮產(chǎn)

答案：E

178.初產(chǎn)婦孕40周臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12小時(shí)，陰道流水8小時(shí)。肛查：宮口開大

5cm,先露棘下1cm。下列診斷哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、正常潛伏期

B、胎膜早破

C、正?；钴S期

D、潛伏期延長(zhǎng)

答案：C

E、滯產(chǎn)

答案：C

答案：D

解析：大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富血管、神經(jīng)和淋巴管，外傷后

易形成血腫。大陰唇起自陰阜，止于會(huì)陰，C錯(cuò)誤。正確答案為D

189.60歲，3年來(lái)陰道口脫出一腫物，逐漸增大，咳嗽時(shí)伴尿液流出。婦科檢查：外

陰n度舊裂，陰道前后壁膨出，宮頸光，用力時(shí)宮頸脫出陰道口外，子宮萎縮，雙附

件正常。此患者應(yīng)診斷為下列哪項(xiàng)

A、子宮I度脫垂伴陰道前后壁膨出

B、子宮n度脫垂伴會(huì)陰陳舊裂傷

c、子宮HI度脫垂伴張力性尿失禁

D、子宮n度脫垂伴陰道前后壁膨出

E、子宮II度脫垂伴張力性尿失禁

答案：D

190.某初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，因頭痛、眼花及雙下肢水腫3天，突起持續(xù)性腹痛

3小時(shí)入院。查體：貧血貌，血壓150/100nnHg,脈搏112次/min,宮高37cm，腹圍104cm,

子宮體硬，壓痛，胎位不清，未聽見胎心音，陰道少量流血，宮口未開。診斷錯(cuò)誤的

是

A、宮內(nèi)孕37周，死胎

B、重度子癇前期

C、高齡初產(chǎn)婦

D、胎盤早剝

E、高張性宮縮乏力

答案：E

解析：患者為36歲初產(chǎn)婦，故C正確；患者血壓15（）/100nnHg,同時(shí)存在持續(xù)性的視覺(jué)

障礙，為重度子癇前期；患者突發(fā)持續(xù)性腹痛，且子宮體硬，壓痛，陰道出血，為重型

胎盤早剝；胎位不清，且未聽見胎心音，提示死胎。根據(jù)題意，正確答案選擇E

191.降壓作用明顯，對(duì)血糖、血脂代謝無(wú)不良影響，但易引起體位性低血壓的藥物是

卡托普利

B、尼群地平

C、哌哩嗪

D、美托洛爾

E、n弓|達(dá)帕胺

答案：C

192.糖尿病孕婦足月分娩一新生兒，生后1小時(shí)呼吸困難，三凹征什），兩肺呼吸音減

低，可聞細(xì)啰音，白細(xì)胞總數(shù)11X109/L（）x線所見：兩肺透亮度減低，可見均勻細(xì)小

顆粒和網(wǎng)狀陰影。診斷是下列哪一項(xiàng)

A、濕肺

B、吸入性肺炎

C、肺不張

D、呼吸窘迫綜合征

E、新生兒顱內(nèi)出血

答案：D

193.妊娠期葉酸缺乏的原因是

C、擠壓性顱腦損傷

D、揮鞭樣損傷

E、火器性顱腦損傷

答案：D

228.宮頸癌IA1期無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移手術(shù)范圍

A、宮頸錐切術(shù)

B、激光

C、筋膜外子宮全切術(shù)

D、子宮根治術(shù)

E、子宮根治術(shù)+雙卵巢切除

答案：C

229.-風(fēng)濕性心臟病孕婦.26歲，病情穩(wěn)定，心功能II級(jí)，產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室，

醫(yī)生應(yīng)考慮以下處理除外

A、產(chǎn)程進(jìn)展慢，估計(jì)頭盆不稱可能時(shí)，早做剖宮產(chǎn)

B、臨產(chǎn)即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后1周

C、若非病情需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰

D、可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

E、產(chǎn)后出血較多時(shí)，盡量避免輸血

答案：E

230-病人脛腓骨骨折，閉合復(fù)位石膏外固定，當(dāng)時(shí)肢體腫脹較明顯，治療中病

人未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2個(gè)月后除外固定見骨折已經(jīng)愈合。經(jīng)1個(gè)月功能鍛

煉，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差，此為

D、可予輸血、抗感染治療

E、根據(jù)病人出血量、感染程度、有無(wú)生育要求綜合制定治療方案

答案：E

解析：可根據(jù)病人的出血量各方面制定治療方案

239.SLE臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)表述不正確：

A、60%病程中有慢性貧血

B、80%病程中有皮疹

C、85%病程中有關(guān)節(jié)痛

D、90%病程中有發(fā)熱

E、100%病程中有腎炎

答案：E

240.28歲未婚婦女，閉經(jīng)2年，肛-腹診子宮正常大，硬度正常，行黃體酮試驗(yàn)

為陰性，下一步最佳檢查方法是：

垂體興奮試驗(yàn)

B、子宮輸卵管碘油造影

C、盆腔充氣試驗(yàn)

D、雌、孕激素序貫試驗(yàn)

E、診斷性刮宮

答案：D

241.男性，肝硬化腹水病人經(jīng)藥物治療后，血鉀為2.4mmol/L,尿鉀40mmol/L,此病人

低鉀原因最大可能是

A、食欲不振

B、低鹽飲食

C、放腹水

D、嘔吐

E、利尿治療

答案：E

242.無(wú)并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加

Av11.5kg

B、14.5kg

C、13.5kg

D、12.5kg

E、10.5kg

答案：D

243.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜

腌漬的果脯也被拒于千里之外，因?yàn)樗嘈盘嘟湍妇鷮?duì)身體有害。2年前某醫(yī)師為林

某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母菌，導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不

含酵母菌的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良癥，并對(duì)許多食物都

產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀，體力也在持續(xù)

衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、健康是第一位的，沒(méi)有了健康，任何事情都等于零

B、為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌

C、目前沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康

D、醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的，不顧病人的健康

E、如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當(dāng)然的

答案：B

244.關(guān)于單側(cè)外陰原位癌，正確的療法是

A、單側(cè)外陰切除

B、單側(cè)廣泛切除

C、外陰廣泛切除

D、單側(cè)外陰切除+同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃

E、放射治療

答案:A

245.關(guān)于圍絕經(jīng)期概念，正確的是

A、絕經(jīng)前后因性激素減少所致的一系列癥狀稱圍絕經(jīng)綜合征

B、一側(cè)卵巢切除可導(dǎo)致絕經(jīng)

C、絕經(jīng)后進(jìn)入老年期

D、絕經(jīng)之前稱絕經(jīng)前期

E、絕經(jīng)就是月經(jīng)停止

答案：A

解析：絕經(jīng)前后因性激素減少所致的一系列癥狀

246.某男，32歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠。明顯口渴，面色蒼白，皮

膚濕冷，脈搏112次/分，血壓90/60nnHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH20(0.398kPa),毛

細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。應(yīng)采取的最有效的措施是A、應(yīng)用收縮血管藥物

249.女，26歲。第一胎，分娩中，宮口開全2小時(shí)10分鐘，先露S涇，胎位L0T,宮

縮由強(qiáng)轉(zhuǎn)為中已40分鐘，宮縮間隔也由2.5分鐘延長(zhǎng)為4s5分鐘，診斷為第二產(chǎn)程延

長(zhǎng)。造成這種情況最常見的原因是

A、宮縮乏力

B、產(chǎn)婦衰竭

C、中骨盆平面狹窄

D、骨盆出口狹窄

E、胎兒過(guò)大

答案：C

250.骨折的早期并發(fā)癥是

A、骨筋膜室綜合征

B、關(guān)節(jié)僵硬

C、骨化性肌炎

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、缺血性骨壞死

答案：A

解析：骨折的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損

傷、骨筋膜室綜合征；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓、感染、骨化

性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣等。

251.羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑是

A、陰道靜脈

B、子宮靜脈

C、宮頸黏膜靜脈

D、下肢靜脈

E、卵巢靜脈

答案：C

252.56歲婦女，G4P2,絕經(jīng)5年，陰道口脫出一塊狀物1年，用力屏氣時(shí)有尿液溢出。

婦科檢查：會(huì)陰口裂傷，陰道口外見一半球形隆起，觸之柔軟，用力屏氣可見尿液溢出，

導(dǎo)尿時(shí)可在隆起的塊物內(nèi)捫及導(dǎo)尿管。恰當(dāng)診斷或處理應(yīng)為

A、陰道后壁膨出

B、陰道前壁III度膨出

C、子宮脫垂

D、子宮托

E、陰式子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

答案：B

253.女，56歲，家庭婦女。提重物后肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。用力握拳、伸腕時(shí)加重，持物

困難。查體：皮溫不高，伸肌牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)該患者治療方法下列那種說(shuō)法正確：

頜枕帶牽引

B、肘部痛點(diǎn)封閉

C、腕橫韌帶切開減壓術(shù)

D、尺神經(jīng)前移術(shù)

E、狹窄性腱鞘炎切除術(shù)

答案：B

254.關(guān)于子宮收縮乏力所致的產(chǎn)程延長(zhǎng)，下列正確的是

A、潛伏期超過(guò)18小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)

B、活躍期超過(guò)4小時(shí)為活躍期延長(zhǎng)

C、活躍期宮頸口擴(kuò)張停滯達(dá)1小時(shí)以上為活躍期受阻

D、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程超過(guò)30小時(shí)為滯產(chǎn)

E、第二產(chǎn)程超過(guò)1小時(shí)無(wú)進(jìn)展為第二產(chǎn)程停滯

答案：E

255.有關(guān)不孕癥的概念，以下錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)

A、不孕癥指有正常性生活，未避孕，同居1年而未能受孕者

B、不孕主要原因在男方

C、原發(fā)不孕指婚后從未受孕

D、曾經(jīng)懷孕而后又不孕者稱繼發(fā)不孕

E、根據(jù)不孕的原因可分為相對(duì)不孕及絕對(duì)不孕

答案：B

256.關(guān)于精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸功能受損的機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、使睪丸周圍溫度升高，曲細(xì)精管發(fā)生變化

B、左腎腎上腺靜脈血反流至睪丸，使后者接觸到高濃度的腎上腺類固醇.兒茶酚

胺和前列腺素

C、睪丸血流流量減少，含氧量降低

D、可導(dǎo)致附睪功能不全，影響精子活力

E、無(wú)靜脈曲張側(cè)睪丸功能不受影響，因此不會(huì)引起不育

A、I度輕

B、I度重

C、II度輕

D、II度重

E、HI度

答案：C

解析：2度輕

281.A.輕度COPD

A、中度COPD

B、重度COPD

C、極重度COPD

D、高危COPD

E、COPD患者肺功能回報(bào)：FEVi/FVCV6()%,FEVi/預(yù)計(jì)值：45%,患者PO?50mmH

g,PCO266mmHg,該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于

答案：D

解析：COPD的嚴(yán)重程度可使用吸入支氣管擴(kuò)張劑之后的FEV1進(jìn)行評(píng)估。輕度：FEVi/

預(yù)計(jì)值N80%,中度：50%WFEVi/預(yù)計(jì)值V80%,重度：30%WFEVi/預(yù)計(jì)值＜50%,極重

度FEVi/預(yù)計(jì)值V30%,或FEVi/預(yù)計(jì)值V50%,伴呼吸衰竭。高危COPD：有罹患COPD

的危險(xiǎn)因素，肺功能在正常范圍，有慢性咳嗽、咳痰癥狀。

282.關(guān)于胎盤早剝并發(fā)癥及處理錯(cuò)誤的是

A、羊水可經(jīng)過(guò)剝離面開放的子宮血管，導(dǎo)致羊水栓塞

B、胎盤早剝后發(fā)生產(chǎn)后出血與子宮胎盤卒中及DIC有關(guān)

C、宮縮時(shí)可從腹部捫及

D、卡在胎兒狹窄部位不松解

E、不阻礙胎先露下降

答案：D

294.原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是：()

A、醛固酮、腎素、血管緊張素II均高

B、腎素、血管緊張素n高而醛固酮低

C、醛固酮、腎素、血管緊張素II均低

D、腎素、血管緊張素II低而醛固酮高

E、腎素高而血管緊張素H、醛固酮低

答案：D

295.有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確

A、全麻誘導(dǎo)

B、麻醉維持

C、短小手術(shù)

D、控制驚厥

E、小兒基礎(chǔ)麻醉

答案：B

296.小兒每日補(bǔ)充生理需要，所需液量為：()

A、20s50ml/kg

B、40s60ml/kg

C>60s80mI/kg

E、口服漠隱亭

答案：A

解析：嬰兒每次吸吮乳頭時(shí)，來(lái)自乳頭的感覺(jué)信號(hào)經(jīng)傳入神經(jīng)纖維到達(dá)下丘腦，通過(guò)抑

制下丘腦分泌的多巴胺及其他催乳索抑制因子，使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放，促進(jìn)乳

汁分泌，正確答案為A

313.1周歲嬰兒，體重6.5kg,身長(zhǎng)70cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差，診斷是

A、I度營(yíng)養(yǎng)不良

B、II度營(yíng)養(yǎng)不良

CxIH度營(yíng)養(yǎng)不良

D、中度脫水

E、以上都不是

答案：B

314.25歲，初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常。未作產(chǎn)前檢查。7天前突覺(jué)頭痛，

逐漸加重。來(lái)院時(shí)血壓166/112mmHg.尿蛋白3g/24h.水腫（++）,血細(xì)胞比容0.400此時(shí)

恰當(dāng)處置應(yīng)是

A、做頭顱CT檢查

B、豚屈嗪40mg,靜脈滴注

C、靜注吠塞米40mg

D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

Ex25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂

315.對(duì)于軟產(chǎn)道裂傷，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

答案：E

A、宮頸裂傷時(shí)應(yīng)從裂傷的外端開始間斷縫合

B、會(huì)陰II度裂傷包括肛門外括約肌損傷

C、會(huì)陰坡裂傷僅為會(huì)陰皮膚及陰道黏膜損傷

D、宮頸裂傷多發(fā)生于宮頸6點(diǎn)及12點(diǎn)處

E、宮頸微小裂傷即會(huì)引起較多量的出血

答案：C

316.15歲，女，腹部叩診移動(dòng)性濁音(+),肛診：左附件區(qū)觸及新生兒頭大實(shí)性

腫瘤,血清甲胎蛋白值〉400ug/L。本例卵巢腫瘤最可能的診斷為

A、漿液性囊腺瘤

B、纖維瘤伴腹水

C、內(nèi)胚竇瘤

D、黏液性囊腺瘤

E、顆粒細(xì)胞瘤

答案：C

317.克羅米芬適用于

A、垂體血管閉塞的排卵障礙患者

B、卵巢衰竭引起的排卵障礙

C、內(nèi)源性雌激素缺乏的排卵障礙

D、GnRH分泌不足患者

E、有一定雌激素水平的排卵障礙

答案：E

318.男，25歲，因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭昏、大汗。體查：

心率120次/分，血壓10.7/6.7kPa(80/50rmiHg),上腹壓痛及輕度肌緊張。最可能的診

斷是：

A、術(shù)后大出血

B、術(shù)后膽汁痿

C、過(guò)敏性休克

D、疼痛性休克

E、急性膽管炎

答案：A

319.女性，65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺(jué)雙下肢關(guān)節(jié)痛，既往糖尿病病史2

年，2年前血糖正常。查體：BP145/10()nnHg,雙下肢皮膚較多出血點(diǎn)，呈對(duì)稱性分布，

顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20s30個(gè)ZHP,腎功能

正常。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、靜脈注射葡萄糖酸鈣

B、大劑量維生素C靜滴

C、非留體抗炎藥口服

D、低分子肝素抗凝

E、甲潑尼龍沖擊治療

答案：E

解析：1.有進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)雙下肢皮膚紫瘢表現(xiàn)，同時(shí)有腎臟、關(guān)節(jié)和腸道受累，應(yīng)考

慮為混合性紫瘢。糖尿病病史短，不支持糖尿病腎病診斷。2.雙膝關(guān)節(jié)X

線片檢查對(duì)確診無(wú)意義。3.患者為老年糖尿病，無(wú)大劑量激素沖擊治療的指征，不適宜

應(yīng)用。

320.與中骨盆狹窄無(wú)關(guān)的是

A、甑骨平直

B、骨盆側(cè)壁向內(nèi)傾斜

C、甑岬前突

D、坐骨棘間徑9cm

E、坐骨切跡寬度1.5橫指

答案：C

321.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、端坐呼吸

C、勞力性呼吸困難

D、咳嗽咳痰咯血

E、少尿及腎功能損害

答案：C

322.兒童面部玻璃劃傷，出血多，用手帕壓住止血，24小時(shí)后門診。檢查面部3

頜長(zhǎng)傷口，邊緣整齊，有血痂，應(yīng)處理：

A、沖洗消毒后縫合

B、清創(chuàng)后一期縫合

C、清創(chuàng)后延期縫合

D、清創(chuàng)后不予縫合

C、初潮后3年內(nèi)多數(shù)為無(wú)排卵性月經(jīng)。一般情況下重視營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉，盡量

不用外源性激素

D、生殖年齡婦女多數(shù)為排卵型功血，止血后給口服避孕藥

E、更年期功血診刮為內(nèi)膜腺瘤樣增生，給用雌、孕激素聯(lián)合治療

答案：E

336.關(guān)于慢性羊水過(guò)多正確的是

A、較少見，孕婦自覺(jué)癥狀輕微

B、胎兒畸形多見，無(wú)腦兒居多

C、孕婦自覺(jué)腹部脹痛，呼吸困難，甚至發(fā)國(guó)甘

D、破膜后易發(fā)生臍帶脫垂

E、多發(fā)生在妊娠20s24周

答案：D

解析：慢性羊水過(guò)多時(shí)破膜后易發(fā)生臍帶脫垂。

337.A.低滲性脫水

A、高滲性脫水

B、兩者均有

C、兩者均無(wú)

D、明顯口渴見于

答案：B

338.股骨頭骨軟骨病的病理分期是：

A、缺血期，血供重建期，愈合期，畸形殘存期

B、缺血期，壞死早期，壞死中期，壞死晚期

B、200s300ml

C、300s400ml

D、400s500ml

E、500s600ml

答案：D

342.男性，50歲。咽部異物感1月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大

淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮

A、食管鏡

B、胸部CT

C、腹部超聲波

D、食管X線鑰餐透視

E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

答案：D

343.患者男性，60歲，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周，伴左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活。

患者1年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的

疾病是

A^缺血性腦血管病

B、肺癌腦轉(zhuǎn)移

C、高血壓危象

D、慢性硬膜下血腫

E、膠質(zhì)細(xì)胞瘤

答案：B

344.胎兒循環(huán)的特點(diǎn)描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、胎兒肺動(dòng)脈血大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈

B、進(jìn)入右心房的血是混合血

C、下腔靜脈血通過(guò)卵圓孔絕大部分進(jìn)入左心房

D、來(lái)自臍靜脈的血進(jìn)入肝、門脈和下腔靜脈

E、胎兒上半身血液與下半身血液含氧量無(wú)差異

答案：E

解析：胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血，而是動(dòng)靜脈混合血。進(jìn)入肝、心、頭部及上肢的血液含

氧量較高及營(yíng)養(yǎng)較豐富以適應(yīng)需要。注入肺及身體下半部的血液含氧量及營(yíng)養(yǎng)相對(duì)較

少，正確答案為E。

345.4：3：2溶液的組成成分是

注射液Q9%*化鑰注射話

A.4份3份2份

B4份2份3份

a3份4份2份

a2份3份4份

E2份4份3份

A、A

B、B