有關大病救助申請書模板集錦6篇

有關大病救助申請書模板集錦6篇大病救助申請書篇1

某地人民政府民政辦：

申請人：陳某，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住，某鎮(zhèn)某村民委某小組14號。本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下：

首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最終在某州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為侍侯病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。

兩項合幣：20071.3元。

因本人家庭經濟收入特別困難，無力承當本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F無法承當這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。因此，本人特向某寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將

感謝不盡！

此敬敬禮！

申請人：陳某20xx年8月30日

大病救助申請書篇2

xxx縣民政局：

我叫xxx，男，漢族，現年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情，維持生命。始終在川北醫(yī)學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡潔的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特別困難狀況，特懇請民政局給予醫(yī)療救助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

申請日期：xxxx年xx月xx日

大病救助申請書篇3

×××縣民政局：

我叫×××，男，漢族，現年×××歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情，維持生命。始終在川北醫(yī)學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡潔的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特別困難狀況，特懇請民政局給予醫(yī)療救助！

此致

敬禮！

申請人：××××

申請時間：×××年×××月×××日

大病救助申請書篇4

敬重的領導：

我叫***，今年**周歲，家里*口人，家住***********，老伴多年以來患有********，常年以藥物維持生活。去年我去醫(yī)院檢查，診斷為肺癌，現一到晚期。由于家庭收入僅靠兒子一個人來維持全家生活，合療只能維持一般性治療，不能進行相應的.治療，我和老伴年邁，失去勞動能力，沒有任何經濟來源，因此，經濟負擔日益加劇，在萬般無奈的情況下，期望政府伸出救援友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的困難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出救援之手！我們全家期盼著您的佳音。

此致

敬禮!

申請人：

申請時間：

大病救助申請書篇5

大病救助申請書

麻城市夫子河人民政府民事辦

申請人：王后堂，男，漢族，現年50歲，家庭其他成員4人。家住夫子河鎮(zhèn)黃麻坳村號。

本人因患敗血癥從20xx年9月至20xx年2月長達5個月治療，其中的費用開支如下：

首先在武漢小診所當感冒治療打針花去玖佰陸拾元，合幣960元。

其次回家在麻城人民醫(yī)院診療，當時已引起了雙眼炎癥，住院9天未好轉出院花費合幣。

出院在家鄉(xiāng)小診所診療10天，花費壹仟伍佰捌十元，合幣1580元。

其后病情更加嚴重，轉入湖北省人民醫(yī)院，當時已休克，被查出嚴重膿毒血癥，肺部嚴重感染，住入重癥監(jiān)護室治療，有點好轉，轉入一般病房住院27天共花費元，合幣元。出院回家第9天再次復發(fā)，直接轉入湖北省人民醫(yī)院，被查出重癥敗血病，肺部感染，胸腔積水，心臟三尖瓣贅生物，先在呼吸內科治療，后又轉入心臟內科做換瓣手術，前后2個多月，花費元，合幣元。

其間親屬為服待病人的交通費，住宿費，生活費共用去35620元。病人醫(yī)藥費用總合幣交通護理費用合幣，

兩項合幣，新農合報銷，個人承當元。

因本人家庭經濟收入特別困難，未養(yǎng)育子女，和如今的家庭是組合的，現妻子眼睛失明，無力承當本次治病昂貴的醫(yī)藥費用。其中治療費用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的，現無法承當這樣的大費用不得不向醫(yī)院申請出院回家?，F本人已經欠下了重重債務。后期還要長達半年的服藥費用和定期復查費用。

因此，本人特向麻城市夫子河鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感謝不盡！

此致

敬禮！

申請人：王后堂

20xx年2月25日

大病救助申請書篇6

梁河縣民政部門：

我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情，維持生命。20xx年7月份以來，常?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡潔中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長期之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元手術費和由此而產生其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已