2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試歷年真題薈萃帶答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試歷年真題薈萃帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.圍產(chǎn)期國(guó)內(nèi)采用的定義是指A、妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B、妊娠滿28周至產(chǎn)后2周C、妊娠滿27周至產(chǎn)后1周D、妊娠滿27周至產(chǎn)后2周E、妊娠滿29周至產(chǎn)后1周2.女性患者，40歲，近2周低熱，心悸，氣短，出汗，納差，關(guān)節(jié)痛。查體:面色蒼白，肺聽(tīng)診(-),心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾剛及，杵狀指。應(yīng)首先作何處理A、洋地黃B、阿司匹林C、血培養(yǎng)D、大劑量青霉素E、觀察體溫3.支氣管哮喘的本質(zhì)是A、變態(tài)反應(yīng)B、氣道炎癥C、氣道高反應(yīng)性D、支氣管痙攣E、以上都不是4.關(guān)于門(mén)靜脈高壓脾腫大不正確的是A、開(kāi)始為淤血性腫大B、脾為浸潤(rùn)性腫大C、上消化道出血時(shí)可暫時(shí)縮小D、有脾周圍炎時(shí)可引起左上腹疼痛E、伴有脾功能亢進(jìn)5.檢查消化性潰瘍的首選以下哪種檢查A、胃鏡B、十二指腸鏡C、上消化道鋇餐D、結(jié)腸鏡E、膠囊內(nèi)鏡6.關(guān)于白血病的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、急性白血病起病急B、急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽、急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過(guò)30％D、慢性白血病可發(fā)生急變E、急性白血病外用血中白細(xì)胞可低于正常7.原發(fā)性肥厚型心肌病可在胸骨左緣第3-4肋間聽(tīng)到收縮期雜音。下列最可能使雜音增強(qiáng)的是A、臥床抬腿B、仰臥位C、含服硝酸甘油D、使用β受體阻滯劑E、以上均否8.患者，男，60歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個(gè)月，曾予青霉素800萬(wàn)單位肌注5天，口服止咳、祛痰藥無(wú)效，體格檢查：左外側(cè)胸第4，5肋間語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，WBC8.7×109/L，N69%。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、MRIB、血CEAC、ESRD、纖維支氣管鏡E、核素肺掃描9.關(guān)于失血性休克，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、休克的根本問(wèn)題是組織細(xì)胞缺氧B、休克代償期血壓可略高于正常C、可伴有代謝性酸中毒D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時(shí)，微循環(huán)的變化晚于血壓下降10.女，28歲，反復(fù)中上腹饑餓性疼痛4年，再發(fā)3周。因工作勞累，1小時(shí)前嘔血1次，感頭暈、心悸。體檢：血壓106/70mmHg，P84次/min，肝脾未觸及?？赡艿脑\斷是A、食管靜脈曲張破裂出血B、胃底-賁門(mén)粘膜撕裂綜合征C、急性胃粘膜病變D、胃癌并出血E、消化性潰瘍并出血11.鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據(jù)A、血清FT4B、血清FT4C、血清TSHD、TT3E、TT412.激素正規(guī)治療兒童原發(fā)性腎病綜合征臨床最常見(jiàn)的療效反應(yīng)是哪種A、激素依賴B、激素敏感C、激素耐藥D、頻繁復(fù)發(fā)E、以上均不是13.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A、丙谷胺B、法莫替丁C、派吡氮平D、洛賽克E、米索前列醇14.骨移植是A、活體移植B、器官移植C、細(xì)胞移植D、組織移植E、異種移植15.患者女性，20歲，胸痛氣短半月。胸部透視顯示左側(cè)胸腔積液平第4肋間。在B超定位下行胸穿，送胸水常規(guī)檢查：Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性，白細(xì)胞6*107/L，腺苷脫氨酶100U/L,最可能的診斷是A、癌性胸腔積液B、結(jié)核性胸腔積液C、化膿性胸腔積液D、絲蟲(chóng)病性胸水E、以上都不對(duì)16.關(guān)于術(shù)后患者的體位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、顱腦手術(shù)后，如無(wú)休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位B、腹部手術(shù)后，取低半坐臥位C、頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位D、脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位E、休克患者，應(yīng)取頭低胸高臥位17.在我國(guó)誘發(fā)再障的最主要因素為A、核事故B、職業(yè)性接觸有害物質(zhì)C、藥物濫用D、環(huán)境污染E、遺傳原因18.子宮內(nèi)膜異位癥最多見(jiàn)于A、直腸子宮陷凹B、宮頸C、腹膜D、輸卵管E、卵巢19.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外A、胎糞吸入致呼吸道阻塞B、胎兒臍帶受壓C、母親妊高癥D、新生兒先天性心臟病E、新生兒血清膽紅素升高20.男，73歲，換冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4℃，右下肺克聞及濕音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，血WBC20.3*109/L，NO.96。該患者感染的病原菌最可能是A、肺炎克雷伯桿菌B、肺炎鏈球菌C、厭氧菌D、表皮葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌21.在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng)，又能增加β受體數(shù)量，抑制組胺酸脫羧酶A、吸入異丙基腎上腺素B、吸入色甘酸二鈉C、靜脈緩注氨茶堿D、大量靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素E、口服麻黃堿22.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證A、中毒性巨結(jié)腸B、腸穿孔C、癌變D、暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎E、膿腫和瘺管形成23.特異性高，效價(jià)隨SLE病情緩解而下降A(chǔ)、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗磷酯抗體D、抗雙鏈DNA抗體E、類風(fēng)濕因子24.降低胃酸最有效的藥物是A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿藥物C、促胃液素受體拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、抗酸劑25.潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查錯(cuò)誤的是A、呈大小深淺不同的潰瘍B、潰瘍間黏膜正常C、黏膜粗糙輕觸易出血D、可有炎性息肉E、活檢呈非特異性炎性病變26.以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)A、生后2～3天出現(xiàn)黃疸B、足月兒總膽紅素值不大于12.9mg/dlC、一般情況好D、結(jié)合膽紅素小于1.5mg/dlE、足月兒黃疸在2周時(shí)開(kāi)始消退27.0―6月嬰兒人工喂養(yǎng)時(shí)最好首選A、VitA、D強(qiáng)化奶粉B、配方奶粉C、新鮮牛奶D、全脂奶粉E、嬰兒配方奶粉28.患者男性，40歲，訴頭昏乏力半年余。血液檢查：白細(xì)胞6*10*9/L，分類正常，血小板100*10*9/L，血紅蛋白70g/L，有反復(fù)痔瘡出血史二年。缺鐵性貧血被證實(shí)，予以口服鐵劑治療，同時(shí)應(yīng)建議他通過(guò)下述哪種方法才可能使貧血得到根治？A、長(zhǎng)期鐵劑治療B、輸血C、治療痔瘡D、多食富含鐵的食物E、常做大便潛血試驗(yàn)29.蛋白質(zhì)的基本單位是A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸30.下列關(guān)于心肺腦復(fù)蘇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、心肺復(fù)蘇早期應(yīng)使用小潮氣量B、電擊板放在胸部的任何地方來(lái)電擊時(shí)，其效果都是一樣的C、帶氧氣囊球罩設(shè)備的使用應(yīng)僅限于訓(xùn)練有素的救助者D、氣管內(nèi)管插管時(shí)在患者的環(huán)狀軟骨上用拇指及示指往下施壓，可以減少胃脹氣及肺吸入異物的機(jī)會(huì)E、氧氣治療是高級(jí)心肺復(fù)蘇術(shù)所強(qiáng)調(diào)及最優(yōu)先使用的急救藥物31.下列哪項(xiàng)對(duì)腎盂腎炎的診斷有意義：A、尿蛋白B、尿中白細(xì)胞增多C、紅細(xì)胞增多D、真性菌尿E、尿中可見(jiàn)白細(xì)胞管型32.28歲男性患者，發(fā)熱，胸痛伴氣促6天，一小時(shí)前氣促加重，故來(lái)就診。查體：60/45mmHg，頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴(kuò)大，心率148次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，吸氣時(shí)脈搏減弱，胸透心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)弱，最有效的搶救措施為A、靜滴多巴胺與阿拉明B、肌注杜冷丁C、靜脈注射毛花甙丙D、立即行心包穿刺E、持續(xù)高流量吸氧33.女,25歲,勞力性氣促4年,陣發(fā)胸悶,間有感冒。查體:心律齊,心率80次/分,血壓160/60mmHg,心尖搏動(dòng)在左腋前線第6肋間,胸骨左緣3,4肋間有舒張期嘆氣樣雜音,診斷最可能是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、冠心病,心絞痛C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、病毒性心肌炎E、肥厚型梗阻性心肌病34.休克在微循環(huán)衰竭期最突出的情況是A、血管內(nèi)高凝狀態(tài)B、后括約肌收縮狀態(tài)C、代謝性堿中毒D、前括約肌收縮狀態(tài)E、毛細(xì)血管內(nèi)“可進(jìn)可出”35.月經(jīng)周期的第5～7日為A、A月經(jīng)期B、B增生早期C、C增生中期D、D增生晚期E、E分泌期36.糖尿病的基本病理生理改變是A、葡萄糖耐量減低B、胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足C、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多D、胰升糖激素分泌過(guò)多E、生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多37.擠壓綜合征最常引起A、急性腎功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸困難D、昏迷E、肝缺血壞死38.男，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕音，心率124次/分，心律不齊。目前除COPD急性加重外，最可能存在A、肺血栓栓塞B、ARDSC、左心衰竭D、阻塞性肺不張E、自發(fā)性氣胸39.不符合腫瘤形態(tài)特點(diǎn)的描述的是A、體積巨大的腫瘤多為惡性B、可形成微小癌C、可發(fā)生多原發(fā)癌D、可發(fā)生重復(fù)癌E、多為單發(fā)40.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)A、A200mlB、B300mlC、C400mlD、D500mlE、E600ml41.患者60歲，反復(fù)咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急，胸痛，呼吸困難。體檢：唇發(fā)紺，氣管向右移位，左肺呼吸音減低。最可能的診斷是A、左肺不張B、左側(cè)氣胸C、右側(cè)氣胸D、左側(cè)胸腔積液E、以上都不是42.男性，33歲，5年來(lái)常有空腹痛和夜間痛，以秋季為重，服用雷尼替丁可以減輕。體格檢查：上腹部偏右輕壓痛，最可能的診斷A、膽囊炎B、胃潰瘍C、腎結(jié)石D、胃炎E、十二指腸潰瘍43.男性，36歲，三周前感冒，發(fā)熱，咳嗽，流涕，一周而愈，近幾天來(lái)，又感頭昏，胸悶，氣短，體檢：心率106次/分，律齊，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音?；?yàn)WBC10.8G/L,ESR25mm/小時(shí)，CK及LDH均升高，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是A、病毒性心肌炎B、心內(nèi)膜下心肌梗死C、感染性心內(nèi)膜炎D、隱匿型冠心病E、以上均否44.下列哪一項(xiàng)是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證A、69歲女性B、有心肌梗死病史C、近期有手術(shù)史D、有糖尿病史E、發(fā)病5小時(shí)45.低鈉血癥是指血清鈉A、低于130mmol/LB、低于150mmol/LC、低于110mmol/LD、低于140mmol/LE、低于120mmol/L46.有關(guān)缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是A、血清鐵蛋白降低B、紅細(xì)胞游離原卟啉降低C、血清鐵和總鐵結(jié)合力降低D、骨髓可染鐵增加E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加47.肝功能障礙時(shí)最易出現(xiàn)哪項(xiàng)變化A、高膽紅素血癥B、凝血因子減少C、低蛋白血癥D、血氨水平升高E、芳香族氨基酸水平升高48.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合B、避免行延期縫合C、避免應(yīng)用抗生素D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織49.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列哪項(xiàng)是正確的A、小于25%B、小于35%C、小于45%D、小于55%E、小于65%50.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、100g/LE、110g/L51.下列哪項(xiàng)不是1型糖尿病的臨床特點(diǎn)A、癥狀典型B、易發(fā)生酮癥C、對(duì)胰島素敏感D、胰島素釋放曲線高平E、可出現(xiàn)蜜月現(xiàn)象52.現(xiàn)代糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療,下列哪項(xiàng)是主要措施A、大劑量補(bǔ)液及電解質(zhì)B、大劑量胰島素靜脈滴注C、大量補(bǔ)堿D、大量補(bǔ)液+小劑量胰島素靜脈滴注E、靜脈滴注甘露醇53.單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有A、左心房擴(kuò)張B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、左心房肥厚E、左心房肥厚54.清除臍部污垢常用A、汽油B、絡(luò)合碘C、酒精D、爐甘石E、雙氧水55.腹內(nèi)臟器損傷的治療中，一個(gè)重要的環(huán)節(jié)是:A、應(yīng)用抗生素B、保持患者安靜C、胃腸減壓D、止痛E、防治休克56.女，42歲，肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時(shí)前突然嘔血約1200m來(lái)診，查體：心率120次／分，血壓80／50mmHg，尿少，該患首先應(yīng)采取的緊急措施是A、升壓藥提高血壓B、抗纖維蛋白溶解劑止血C、急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位D、三腔雙囊管壓迫止血E、迅速補(bǔ)充血容量57.高血壓腦病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是A、一時(shí)性腦缺血B、意識(shí)喪失抽搐C、腦出血D、頭痛頭暈E、偏癱58.早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是A、無(wú)特殊征象B、兩肺紋理增粗、紊亂C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸部擴(kuò)張、肋間增寬59.急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓時(shí)，錯(cuò)誤的處理是A、血壓輕度升高，只需限制水鹽及臥床休息B、必要時(shí)用鎮(zhèn)靜劑C、出現(xiàn)高血壓腦病，立即用硝普鈉D、舒張壓＞90mmHg，應(yīng)積極應(yīng)用降壓藥E、必要時(shí)用激素60.高滲性脫水補(bǔ)液一般選擇下列哪種液體A、1/2張1:1液B、1/2張的1:2液C、1/3張的生理維持液D、2/3張的4:3:2液E、2/3張的1:1液61.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥A、恩氟烷B、異氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮62.男性，60歲，進(jìn)行性排尿困難3年，既往有發(fā)生過(guò)急性尿潴留，肛檢：前列腺Ⅲ度大，質(zhì)韌，殘余尿150ml，血壓130/80mmHg，心肺功能正常，最好的治療方法是A、藥物治療B、留置導(dǎo)尿C、雙側(cè)睪丸切除D、恥骨上膀胱造瘺E、前列腺切除術(shù)63.男性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、心急3年。體檢：雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底部有濕音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為A、慢性支氣管炎（慢支）B、慢阻肺（COPD）C、COPD+肺心病D、肺氣腫+冠心病E、以上都不是64.關(guān)于低滲性脫水特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、失鈉大于失水B、細(xì)胞內(nèi)脫水C、血滲透壓下降D、循環(huán)障礙明顯E、多見(jiàn)于慢性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉65.高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為A、機(jī)制尚不清楚B、過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力C、血管腎素活性明顯增高D、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多E、以上均否66.嬰兒腹瀉伴脫水患兒，在補(bǔ)液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀，主要是由于A、離子鈣降低B、鈣從尿中排出C、血清鈣被稀釋D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出E、進(jìn)食少，從食物中攝入鈣不足67.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為A、每3～5min給予1mmol／kgB、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次C、每5～10min給予1mmol／kgD、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次E、不應(yīng)該給予68.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是A、判斷是否有過(guò)敏B、判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤人血管E、判斷硬膜外腔用藥量69.女性，42歲，胃潰瘍史l0年，近2個(gè)月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項(xiàng)檢查A、鋇餐檢查B、B超檢查C、胃酸測(cè)定D、便隱血試驗(yàn)E、胃鏡+活檢檢查70.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向71.男，48歲，間歇性黃疸四個(gè)月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP均升高。體檢中，哪一項(xiàng)最不可能出現(xiàn)：A、右肋下捫及無(wú)痛性腫大膽囊B、黃疸C、劍突下壓痛D、肝臟腫大E、Murphy征陽(yáng)性72.男，48歲，近1周來(lái)飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動(dòng)波。該患者最可能的診斷是A、急性胃擴(kuò)張B、腸梗阻C、急性胃炎D、幽門(mén)梗阻E、急性膽囊炎73.男68歲，高熱3天伴咳嗽胸痛，多量黃綠色膿性痰，白細(xì)胞總數(shù)20*109/L，X線示右下肺實(shí)變，期間有不規(guī)則透亮區(qū)，葉間隙下墜，伴少量胸腔積液，最可能的診斷為A、肺炎球菌性肺炎B、肺結(jié)核（干酪性肺炎）C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、肺曲菌病E、銅綠假單胞菌性肺炎74.尿路感染的流行病學(xué)特點(diǎn)不包括A、男性發(fā)病率小于女性B、50歲以上男性發(fā)病率明顯上升C、兒童發(fā)病率高于成人D、已婚女性發(fā)病率高于未婚女性E、妊娠婦女發(fā)病率較高75.45歲甲亢患者，心率110次/分，甲狀腺右側(cè)可捫及3X3cm結(jié)節(jié)、甲狀腺掃描示結(jié)節(jié)，最適宜的治療措施是A、他巴唑B、放射性碘治療C、免疫抑制劑D、心得安E、手術(shù)76.分泌鹽酸的細(xì)胞有是A、D細(xì)胞B、B細(xì)胞C、腸嗜鉻細(xì)胞D、G細(xì)胞E、壁細(xì)胞77.男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有瘀血癍。Hb90g／L，WBC3.2×109／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。如果患者煩躁不安，不宜選用A、東莨菪堿B、地西泮C、水合氯醛D、撲爾敏（氯苯那敏）E、異丙嗪78.3個(gè)月嬰兒，體重5Kg，人工喂養(yǎng)兒，最佳配奶為A、鮮牛奶600ml，糖48g，水300mlB、鮮牛奶550ml，糖55g，水200mlC、鮮牛奶550ml，糖30g，水200mlD、鮮牛奶450ml，糖50g，水100mlE、鮮牛奶600ml，糖44g，水100ml79.關(guān)于呼吸衰竭的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、氣道阻塞或嚴(yán)重痙攣引起通氣障礙B、重癥肌無(wú)力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運(yùn)動(dòng)癱瘓C、某些藥物抑制呼吸中樞D、顱內(nèi)壓增高，抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸80.對(duì)于妊娠女性，可疑甲亢時(shí)，下述哪項(xiàng)檢查不應(yīng)該做A、TT3B、FT3，F(xiàn)T4C、TRAbD、甲狀腺攝131I率測(cè)定E、TSH81.柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是A、降低腸道酸度B、抑制氧自由基形成C、促使腸上皮細(xì)胞再生D、抑菌作用E、腸粘膜保護(hù)作用82.某青年男性，發(fā)熱、右腰脹痛1周，檢查血常規(guī)示白細(xì)胞為16×109/L，腹部平片示右側(cè)腰大肌陰影消失，B超示右腎周積液，該病人的治療應(yīng)為A、先予敏感的抗生素治療，如膿腫形成，應(yīng)作穿刺或切開(kāi)引流B、中藥外敷C、在B超引導(dǎo)下抽盡積液D、切開(kāi)引流E、切除左腎83.上消化道出血停止后，升高的氮質(zhì)血癥一般持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間A、1-2天B、2-4天C、3-4天D、2-7天E、2周左右84.肝性昏迷患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用A、氯丙嗪B、嗎啡C、水合氯醛D、硫噴妥鈉E、地西泮85.下列描述中不正確的是A、I度燒傷疼痛常為燒灼痛B、深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺(jué)遲鈍C、淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺(jué)過(guò)敏D、Ⅲ度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼E、Ⅲ度燒傷拔毛試驗(yàn)陽(yáng)性86.預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施哪項(xiàng)不正確A、A加強(qiáng)孕期宣教B、B破膜6小時(shí)仍不能分娩應(yīng)使用抗生素C、C防止產(chǎn)道損傷及產(chǎn)后出血D、D孕晚期避免盆浴與性交E、E減少不必要的陰道檢查及肛查87.肝硬化出血最主要的原因是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、脾功能亢進(jìn)C、毛細(xì)血管脆性增加D、凝血因子合成減少E、內(nèi)分泌失調(diào)88.50歲甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為A、立即手術(shù)B、立即131I治療C、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)D、抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療E、復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)89.男，26歲，十二指腸殘端瘺15天，病人進(jìn)食少、乏力，起立時(shí)容易暈倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥，高滲性缺水B、低鉀血癥，等滲性缺水C、低鉀血癥，重度低滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，輕度低滲性缺水90.鑒別睪丸鞘膜積液與交通性鞘膜積液的方法最好是A、根據(jù)部位作出診斷B、試驗(yàn)性穿刺C、透光試驗(yàn)陽(yáng)性D、是否可以返納腹腔E、根據(jù)硬度作出診斷卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:D針對(duì)該患者，痰液檢查主要送檢項(xiàng)目為A、痰培養(yǎng)+藥敏B、痰找結(jié)核菌C、細(xì)胞學(xué)檢查D、痰培養(yǎng)E、微生物學(xué)檢查正確答案:C最可能的診斷A、慢性支氣管炎B、左肺炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、支氣管擴(kuò)張正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:A35.正確答案:B36.正確答案:B37.正確答案:A38.正確答案:E39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:D52.正確答案:D53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:C56.正確答案:E57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:E62.正確答案:E63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:D66.正確答案:A67.正確答案:C68.正確答案:C69.正確答案:E70.正確答案:B71.正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:C74.正確答案:C75.正確答案:E76.正確答案:E77.正確答案:C診斷肝性腦病最有價(jià)值的輔助檢查是A、血?dú)夥治鯞、腎功能C、血氨D、肝功能E、腹部CT正確答案:C最可能的診斷是A、肝硬化，并發(fā)肝性腦病B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、糖尿病酮癥酸中毒D、腦血管病E、尿毒癥正確答案:A78.正確答案:A79.正確答案:E80.正確答案:D81.正確答案:B82.正確答案:A83.正確答案:C84.正確答案:E85.正確答案:B86.正確答案:B87.正確答案:D88.正確答案:C89.正確答案:D90.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者腸梗阻時(shí)，最主要的體征為A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腹部腸型及蠕動(dòng)波D、腹肌緊張，壓痛E、腹部移動(dòng)性濁音2.對(duì)于胸腔積液，下列哪項(xiàng)不正確A、積液量在300~500ml時(shí)可無(wú)臨床癥狀B、積液量小于500ml可有X線表線C、CT檢查對(duì)提示積液性質(zhì)無(wú)效D、B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無(wú)創(chuàng)性診斷方法E、X胸部X線片可不表現(xiàn)為弧形向上的積液影3.女性，65歲，高血壓病史5年，多次測(cè)血壓170-190/90-110mmHg，眼底有水腫和滲出 ，該患者診斷為：A、高血壓病2級(jí)，中危B、高血壓病2級(jí)，極高危C、高血壓病3級(jí)，高危D、高血壓病3級(jí)，極高危E、以上均否4.肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是A、5～6mmHgB、10～20mmHgC、6～15mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg5.30歲,農(nóng)婦,反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)痛16年,勞累后心悸,氣短2年,2小時(shí)前因搬水果突然氣喘,不能平臥,急診查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2>A2,心尖部S1亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音,晚期增強(qiáng),兩肺滿布哮鳴音及濕羅音,腹軟,肝脾均未觸及,下肢無(wú)水腫,該患者之病生理特征性改變最可能為A、左室充盈壓升高B、肺動(dòng)脈高壓C、體循環(huán)淤血D、肺靜脈及肺毛細(xì)血管壓升高E、心臟指數(shù)明顯減低6.以下最可能引起左室前負(fù)荷增加的疾病是A、二尖瓣狹窄B、高血壓C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、以上均否7.早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病，主要的原因是A、易發(fā)生胃腸道功能紊亂B、胃腸道對(duì)維生素D吸收不良C、胃腸道對(duì)鈣磷吸收不良D、肝腎功能差E、體內(nèi)貯鈣不足，生長(zhǎng)發(fā)育快8.肝硬化早期診斷最可靠的方法是A、肝功能檢查B、腹腔鏡直視下活檢C、B超D、CTE、食管鋇餐透視9.心臟傳導(dǎo)阻滯的最常見(jiàn)部位是A、房室結(jié)B、房?jī)?nèi)C、室內(nèi)D、左束E、以上均否10.關(guān)于腹瀉脫水性質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是A、有高熱、煩渴、煩躁甚至抽搐表現(xiàn)的應(yīng)懷疑為高滲性脫水B、慢性腹瀉常引起高滲性脫水C、部分病毒性腸炎可引起高滲性脫水D、營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉常引起低滲性脫水E、急性腹瀉多為等滲性脫水11.男性,62歲,胸部悶痛4小時(shí),ECG示:HR90次/分,竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波,V1-3導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,應(yīng)急需以下哪一項(xiàng)治療A、極化液靜滴B、奎尼丁口服C、普萘洛爾口服D、毛花甙丙靜注E、利多卡因靜注12.男，40歲。半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20*109/L,中性粒細(xì)胞90%。治療時(shí)抗生素的使用療程為A、3~4周B、4~6周C、6~8周D、8~12周E、以上都不對(duì)13.臨產(chǎn)的癥狀不包括A、A破膜B、B見(jiàn)紅C、C規(guī)律宮縮D、D宮口擴(kuò)張E、E胎頭下降14.關(guān)于幼兒期的劃分哪項(xiàng)是正確的A、生后滿28天-36個(gè)月B、生后滿28天-24個(gè)月C、生后滿1月-36個(gè)月D、生后滿12月-24個(gè)月E、生后滿12月-36個(gè)月15.顱內(nèi)出血，錯(cuò)誤的是A、腦室周圍―腦室內(nèi)出血B、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見(jiàn)C、小腦出血，足月兒多見(jiàn)D、由產(chǎn)傷和缺氧引起E、硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷16.女，33歲，平素健康，2周前發(fā)熱，咽痛，一周前出現(xiàn)少尿，全身水腫，血壓130/90mmHg，尿蛋白++，紅細(xì)胞滿視野，入院6周內(nèi)尿量少于20mmol/日，血尿素氨從9mmol/l升至38mmol/L，肌酐從177mmol/L升至884mmol/L,最可能的診斷是：A、急性腎小管環(huán)死B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E、急性腎盂腎炎17.小兒8個(gè)月，突然抽搐，持續(xù)2分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)不清，自行緩解，不伴發(fā)熱，3天內(nèi)抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，診斷為A、低鎂血癥B、化腦C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低血糖18.女性，32歲，妊娠8個(gè)月，突然腰痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱，為明確診斷，首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查？A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、腎臟B超E、尿培養(yǎng)19.下列關(guān)于休克一般監(jiān)測(cè)的敘述，錯(cuò)誤的是A、血壓是反映休克程度最敏感的指標(biāo)B、休克指數(shù)>2.0提示有嚴(yán)重休克存在C、輕壓指甲，局部缺血蒼白，松壓后轉(zhuǎn)為正常，表示末梢循環(huán)己恢復(fù)D、血壓正常、尿量少、比重低時(shí)提示有急性腎衰竭可能E、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之前20.供給嬰兒能量的主要營(yíng)養(yǎng)素之間的比例按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別為A、10％、20％、70％B、20％、l0％、70％C、15％、35％、50％D、30％、20％、50％E、20％、20％、60％21.嘔吐大量酸臭宿食可見(jiàn)于A、急性胰腺炎B、腸梗阻C、急性胃炎D、幽門(mén)梗阻E、急性膽囊炎22.關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的A、發(fā)作時(shí)病人表情雖然痛苦，但神志是清醒的B、一般伴有持續(xù)高熱C、抽搐不伴有口吐白沫D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁E、典型的肌肉收縮，最初始于面部表情肌23.關(guān)于幼女外陰陰道炎，下列描述哪項(xiàng)是不正確的A、A幼女外陰陰道炎的病原體為大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、蟯蟲(chóng)等B、B常因外陰不潔和不良衛(wèi)生習(xí)慣所致C、C幼女哭鬧不安，用手抓外陰，應(yīng)當(dāng)檢查有無(wú)外陰陰道炎D、D治療原則是局部治療E、E本病發(fā)生時(shí)應(yīng)注意有無(wú)陰道異物24.關(guān)于骨化中心，說(shuō)法不正確的是A、反映長(zhǎng)骨生長(zhǎng)發(fā)育成熟程度B、按一定的順序出現(xiàn)，最多20個(gè)C、通過(guò)X線檢查可測(cè)定骨齡D、腕部于出生時(shí)無(wú)骨化中心E、正常骨化中心出現(xiàn)的年齡差異較大25.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、10小時(shí)D、4小時(shí)E、6小時(shí)26.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的并發(fā)癥A、急性左心衰竭B、休克C、低血壓D、心律失常E、心臟破裂27.男45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺、桶狀胸、有肺呼吸音減低，左肺散在干音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動(dòng)，考慮診斷為A、慢支、肺氣腫、肺部感染B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸C、慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸D、慢支，肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液E、慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液28.再障下列哪些不正確A、骨髓增生低下B、鐵劑、葉酸治療無(wú)效C、漿細(xì)胞單核淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多D、巨核細(xì)胞數(shù)量減少E、慢性病例，貧血感染出血較輕29.男，24歲，反復(fù)發(fā)生泌尿系結(jié)石，內(nèi)分泌檢查示甲狀旁腺瘤，此次結(jié)石取盡后如何預(yù)防復(fù)發(fā)A、減少高草酸食物攝入B、多飲水C、減少高鈣食物攝入D、減少高嘌呤食物攝入E、作甲狀旁腺瘤切除術(shù)30.女，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，已作了搶救，反映補(bǔ)充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是A、口渴減輕B、血紅蛋白濃度上升C、動(dòng)脈血氧分壓上升D、尿量增加E、呼吸頻率、脈率減慢31.患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見(jiàn)胃型。應(yīng)首先考慮A、膽石癥B、肝硬化C、胃腫瘤D、幽門(mén)梗阻E、胰腺炎32.支氣管擴(kuò)張的主要病因是A、支氣管阻塞B、支氣管-肺組織感染C、支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞相互作用D、遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏癥E、以上都不對(duì)33.關(guān)于宮頸癌鏡下早期浸潤(rùn)癌哪個(gè)描述是錯(cuò)誤的A、A有間質(zhì)浸潤(rùn)B、B基底膜被穿透C、C等同于原位癌D、D局限在宮頸E、E肉眼見(jiàn)不到病灶34.宮頸口擴(kuò)張活躍期是指A、宮口擴(kuò)張2cm到宮口開(kāi)全B、宮口擴(kuò)張3cm到宮口開(kāi)全C、宮口擴(kuò)張3cm到宮口近開(kāi)全D、宮口擴(kuò)張4cm到宮口開(kāi)全E、宮口擴(kuò)張4cm到宮口近開(kāi)全35.有關(guān)二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪項(xiàng)最正確A、心尖收縮期雜音返流量小者音調(diào)低B、風(fēng)心病所致者,心尖區(qū)可聽(tīng)到全收縮期雜音C、前瓣損害時(shí),雜音傳向胸骨左緣第3肋間D、因左心室射血期變短,可聽(tīng)到第二心音逆分裂E、因有二尖瓣返流,常不能聽(tīng)到第三心音36.屬于正確的胸外心臟按壓方法是A、背部墊以硬板B、按壓次數(shù)約60-80次/分C、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進(jìn)行人工呼吸37.過(guò)敏性紫癜有關(guān)腎上腺皮質(zhì)激素的治療不正確的是A、改善腹痛B、減少腎臟損害C、改善關(guān)節(jié)癥狀D、不能減輕紫癜E、不能防止復(fù)發(fā)38.下列關(guān)于糖尿病血糖升高的機(jī)理哪項(xiàng)不正確A、組織對(duì)葡萄糖的利用減少B、糖異生增加C、糖原分解代謝加速D、糖原合成減少E、外周組織攝取葡萄糖增加39.代謝性酸中毒無(wú)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果時(shí)，可先依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)糾酸給予HCO3-A、3mmol/LB、7mmol/LC、5mmol/LD、6mmol/LE、4mmol/L40.關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、腹痛時(shí)腸鳴音亢進(jìn)B、陣發(fā)性腹部絞痛C、不均勻腹脹D、腹部可無(wú)壓痛或壓痛甚輕E、全身情況變化較輕且慢41.卡介苗是預(yù)防那種傳染病A、結(jié)核病B、川崎病C、肺炎D、麻疹E、脊髓灰質(zhì)炎42.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性疾病A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關(guān)性疾病D、晶體性疾病E、過(guò)敏性疾病43.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓與人工通氣的比例應(yīng)為A、15:2B、15:1C、30:2D、30:1E、30:444.男性，33歲，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾腫大，全血細(xì)胞減少，骨髓原始細(xì)胞占90%，過(guò)氧化物酶(POX)（-），非特異性酯酶（-），診斷為A、急淋白血病B、慢粒白血病C、急粒白血病M3型D、慢淋白血病E、淋巴瘤45.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)中手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)更換無(wú)菌手套B、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和用品C、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，手只能接觸無(wú)菌衣和手術(shù)臺(tái)邊緣以上的無(wú)菌區(qū)D、墜落到無(wú)菌巾和手術(shù)臺(tái)邊以外的器械用品不準(zhǔn)拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次46.一足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后二周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重增長(zhǎng)良好,最可能的診斷是A、新生兒生理性黃疸B、母乳性黃疸C、新生兒CMV感染D、新生兒膽道閉鎖E、新生兒肝炎綜合征47.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮的病因是A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、生理性黃疸D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖48.伸直型肱骨髁上骨折易引起的神經(jīng)損傷是A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)49.患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天，查體：R38次/分雙肺聞及中小水泡音，胸部X線提示雙下肺模糊片影。最可能的診斷A、大葉性肺炎B、腺病毒肺炎C、毛細(xì)支氣管炎D、支原體肺炎E、支氣管肺炎50.細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子是A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、以上都不是51.女性，60歲，間斷眼瞼、下肢水腫2年，加重半月，伴氣急，咯血3天，血壓150/90mmHg，腹水征陽(yáng)性，尿蛋白(++++)，紅細(xì)胞0～2/HP，血總蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，雙腎體積大，雙腎靜脈主干有血栓哪項(xiàng)治療最合理

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)A、利尿B、潑尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白52.以下哪項(xiàng)不是新生兒溶血病的發(fā)病理由A、第一胎B、胎兒為“O”血C、母親有貧血D、母親未接受過(guò)輸血E、母子血型不合53.防止支氣管哮喘最好的方法是A、預(yù)防肺部感染B、脫離變應(yīng)原C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、應(yīng)用酮替酚E、應(yīng)用β受體激動(dòng)劑54.肝硬化腹水患者，應(yīng)用大量速尿后出現(xiàn)乏力、納差、少尿、意識(shí)蒙朧。NPN54mmol/L，血清肌酐458μmol/L血鉀3mmol／L，血鈉126mmol／L。腦電圖正常?？赡艿脑\斷是A、尿毒癥B、肝性腦病C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、肝腎綜合征E、門(mén)靜脈血栓形成55.有關(guān)胎兒的生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、孕11周見(jiàn)胎兒胸壁運(yùn)動(dòng)B、孕16周有羊水進(jìn)出呼吸道的呼吸運(yùn)動(dòng)C、有正常情況下胎兒可出現(xiàn)大喘息呼吸運(yùn)動(dòng)D、胎腎于11-14周有排泄功能E、孕14周胎兒膀胱有尿56.風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀的原因是A、肺部感染B、肺淤血C、左心衰D、有心衰E、以上均否57.手術(shù)后并發(fā)癥正確的是A、血栓靜脈炎發(fā)生于下肢B、泌尿系感染與長(zhǎng)期臥床排尿不暢有關(guān)C、切口裂開(kāi)常發(fā)生于胸部D、內(nèi)出血常發(fā)生于脾臟E、切口感染與無(wú)菌操作不嚴(yán)格無(wú)關(guān)58.血壓不高的主動(dòng)脈夾層患者最適宜的藥物是A、β-阻滯藥B、ACEI類C、鈣通道阻滯藥D、硝普鈉E、以上均否59.確診原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最重要手段是A、胸部X線B、心電圖C、心肌活檢D、超聲心動(dòng)圖E、以上均否60.女，29歲，孕5月，發(fā)現(xiàn)甲亢，最適當(dāng)?shù)闹委熓茿、甲狀腺次全切除B、最小有效劑量PTUC、放射性碘治療D、普萘洛爾E、甲硫咪唑61.一母親來(lái)兒科保健門(mén)診咨詢，訴其子年齡5個(gè)月，體重6kg。該兒每天食入的奶量應(yīng)按A、年齡計(jì)算B、實(shí)際體重及所需能量計(jì)算C、胃容量計(jì)算D、所需能量計(jì)算E、標(biāo)準(zhǔn)體重及所需的水分計(jì)算62.甲亢危象時(shí)首選治療A、碘劑B、大劑量口服ATDC、糖皮質(zhì)激素D、β受體拮抗劑E、對(duì)癥治療63.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項(xiàng)是正確的A、分娩過(guò)程中，出血量>500mlB、胎兒娩出后，24小時(shí)之內(nèi)陰道流血>500mlC、胎兒娩出后，陰道流血>500mlD、胎盤(pán)娩出后，陰道出血>500mlE、產(chǎn)后24小時(shí)后到產(chǎn)后42天，陰道流血>500ml64.男性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、心急3年。體檢：雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底部有濕音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%C、VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%D、VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%E、以上都不是65.患者男,66歲,三個(gè)月前患心肌梗死,出院后反復(fù)出現(xiàn)心悸,氣喘,不能平臥,心尖部聽(tīng)及3/6-4/6級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫、心率110次/分,雙肺聽(tīng)及濕性音,上述表現(xiàn)最大可能是A、心梗合并室間隔破裂B、心梗合并乳頭肌斷裂C、心梗合并肺部感染D、心梗合并風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全E、再發(fā)性心肌梗死66.關(guān)于嬰兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3％C、吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補(bǔ)鉀D、補(bǔ)鉀量通常為150～300mg/kg?dE、滴注速度不宜過(guò)快67.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)性休克68.骨折的專有體征是A、功能障礙B、骨摩擦音C、疼痛與壓痛D、局部腫脹E、活動(dòng)受限69.學(xué)齡前兒童下列保健重點(diǎn)哪項(xiàng)不妥A、繼續(xù)進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)B、預(yù)防意外事故的發(fā)生C、多吃營(yíng)養(yǎng)品，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白D、加強(qiáng)體格鍛煉E、重視早期教育70.輸血的作用并不包括A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量71.關(guān)于心臟電復(fù)律的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、室顫用非同步電復(fù)律B、心臟電復(fù)律是治療某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法C、除顫要和心肺復(fù)蘇結(jié)合D、房顫用非同步電復(fù)律E、室上性心動(dòng)過(guò)速用同步電復(fù)律72.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)A、骨質(zhì)缺損B、骨空洞形成C、層狀骨膜增生D、邊緣不齊的小死骨E、骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀73.保持子宮前傾位置的主要韌帶是：A、圓韌帶B、闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、主韌帶E、骨盆漏斗韌帶74.男性，62歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓92/52mmHg，脈搏120次/分，進(jìn)一步治療宜用哪種措施A、注射立止血B、雷尼替丁靜滴C、服用去甲腎上腺素D、輸血輸液E、盡快手術(shù)75.陣發(fā)性室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分,以下可明確診斷室速的是A、無(wú)P波B、QRS間期>0.11秒C、室性融合波D、心室率190次/分E、以上均否76.女，27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽(yáng)性，血ANA（+），最可能的診斷是A、日光性皮炎B、剝脫性皮炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合征77.肝硬化患者肝實(shí)質(zhì)損害最重要依據(jù)是A、血清膽紅素增加B、清蛋白減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C、膽固醇降低D、透明質(zhì)酸增加E、血氨升高78.下列哪項(xiàng)不是判斷糖尿病治療效果的指標(biāo)A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖化血漿白蛋白D、胰島素釋放試驗(yàn)E、糖化血紅蛋白79.苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)主要為A、行為異常B、智力發(fā)育落后C、癲癇小發(fā)作D、肌張力增高E、腱反射亢進(jìn)80.甲亢治療方法中，最易引起永久性甲狀腺功能減退的是A、丙基硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131I治療D、復(fù)方碘溶液E、手術(shù)次全切除甲狀腺81.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌為A、空腸彎曲菌B、副溶血性弧菌C、胎兒彎曲菌D、鼠傷寒沙門(mén)菌E、幽門(mén)螺桿菌82.慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是A、心尖上凸B、心臟向右擴(kuò)大C、心臟向左下擴(kuò)大D、心臟普大E、心腰部凹陷83.首次產(chǎn)前檢查，下列哪個(gè)時(shí)間最合適A、A確診早孕時(shí)B、B妊娠6周C、C妊娠12周D、D妊娠14周E、E妊娠20周84.男性，50歲，6小時(shí)前突發(fā)劍突下劇烈疼痛，約持續(xù)15分鐘，并向左肩臂放射，伴嘔吐，冷汗及氣促，血壓由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢濕冷，脈細(xì)弱，心率92次/分，律齊，腹平軟無(wú)壓痛。心電圖T波V2-V4高達(dá)2.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)、血常規(guī)B、血沉C、肝膽B(tài)超D、血清心肌酶測(cè)定E、以上均否85.嬰兒佝僂病發(fā)病的主要原因是A、食物中鈣磷比例不當(dāng)B、維生素D缺乏C、鈣缺乏D、甲狀旁腺功能不全E、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快86.男性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．3mmol／L(186mg／d1)，應(yīng)給予A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素劑量E、減少晚餐前胰島素用量87.患者，男，6歲，燒傷總面積為36%(Ⅱ度)，其燒傷嚴(yán)重程度為A、輕度B、重度C、中度D、特重度E、深度88.胸部X線片診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項(xiàng)不符合A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象B、右心室增大C、肺動(dòng)脈段突出，其高度大于等于2mmD、右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.0789.術(shù)后每24小時(shí)尿量為200ml的少尿，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、休克C、尿路梗阻D、液體量補(bǔ)充不足E、腎功能不全90.腹瀉病治療不正確的是A、禁食B、合理用藥C、糾正水、電解質(zhì)紊亂D、預(yù)防脫水E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:A37.正確答案:B38.正確答案:E39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:A45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:B擬診應(yīng)考慮

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)A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-腎綜合征D、腎病綜合征E、高血壓腎損害正確答案:D如做腎穿，最可能的病理類型為

(

)A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎炎C、系膜增生性腎炎D、毛細(xì)血管外增生性腎炎E、膜性腎病正確答案:E52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:D55.正確答案:C56.正確答案:B57.正確答案:A58.正確答案:A59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:B該小兒每天每公斤供給能量和水分的標(biāo)準(zhǔn)為A、460.24kJ，150mlB、502.08kJ,150mC、334.72kJ,100mlD、376.56kJ,125mlE、418.4kJ,90ml正確答案:A該嬰兒最合理的喂養(yǎng)方法是：A、單純母乳喂養(yǎng)B、牛奶+面糊C、母乳+米糊、稀粥、蛋黃、菜泥、魚(yú)泥D、母乳+豆?jié){、爛面條E、牛奶+雞蛋、碎菜和粥正確答案:C62.正確答案:B63.正確答案:B64.正確答案:D65.正確答案:B66.正確答案:C67.正確答案:B68.正確答案:B69.正確答案:C70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:E73.正確答案:A74.正確答案:E75.正確答案:C76.正確答案:C77.正確答案:B78.正確答案:D79.正確答案:B80.正確答案:C81.正確答案:E82.正確答案:A83.正確答案:C84.正確答案:D85.正確答案:B86.正確答案:E87.正確答案:D88.正確答案:C89.正確答案:A90.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.女性，48歲，納差、乏力二年，伴間斷鼻衄、牙齦出血，近一月腹脹，4小時(shí)前食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液200ml，來(lái)急診查，血壓80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm,對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施是A、冰鹽水洗胃B、靜脈輸注止血C、緊急手術(shù)D、快速輸液、輸血，補(bǔ)充血容量E、口服云南白藥2.關(guān)于苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、智力低下B、驚厥發(fā)作C、行為異常、少動(dòng)D、皮膚濕疹E、尿液有鼠尿味3.亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)為A、TSH降低，T3升高，T4升高B、TSH降低，T3降低，T4降低C、TSH降低，T3正常，T4正常D、TSH升高，T3升高，T4升高E、TSH升高，T3降低，T4降低4.急性腎炎臨床表現(xiàn)，不包括A、水腫B、少尿C、血尿D、高血壓E、脫水5.典型急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)不包括A、水腫B、少尿C、大量蛋白尿D、高血壓E、血尿6.關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是A、腎血管擴(kuò)張B、外周動(dòng)脈過(guò)度擴(kuò)張C、腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損D、心排血量降低E、血管內(nèi)血容量不足7.以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是A、鹽攝量過(guò)多B、精神緊張C、腎臟疾病D、是一種多因疾病E、以上均否8.第一產(chǎn)程活躍期的加速期是指宮口擴(kuò)張A、0-3cmB、3-4cmC、4-6cmD、6-7cmE、7-9cm9.患者，男，37歲，急剎車致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí)。上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷對(duì)明確診斷幫助不大的是：A、B超B、CTC、紅細(xì)胞壓積D、尿淀粉酶E、血淀粉酶10.多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是A、結(jié)節(jié)硬化型B、淋巴細(xì)胞為主型C、淋巴細(xì)胞減少型之網(wǎng)織細(xì)胞型D、混合細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞減少型之彌漫性纖維化型11.飲食控制加體力活動(dòng)適應(yīng)于下列哪種糖尿病人A、伴視網(wǎng)膜病變B、年輕肥胖的2型糖尿病C、脆性糖尿病D、伴嚴(yán)重高血壓E、伴糖尿病腎病12.關(guān)于正常產(chǎn)程,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程通常是11-12小時(shí)B、第二產(chǎn)程是指宮口開(kāi)全到胎兒娩出的分娩過(guò)程C、胎盤(pán)娩出期不論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,一般在30分鐘以內(nèi)D、經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程通常比第一產(chǎn)程長(zhǎng)E、第一產(chǎn)程分潛伏期和活躍期13.慢粒患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)200*109/L，服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎14.小兒時(shí)期同時(shí)存在蛋白尿和血尿的常見(jiàn)疾病是A、腎腫瘤B、急性腎小球腎炎C、腎盂積水D、腎病綜合征E、腎結(jié)石15.治療危、重癥支氣管哮喘，氨茶堿每日的劑量不應(yīng)超過(guò)A、0.25gB、0.5gC、1.0gD、1.5gE、2.0g16.女性，36歲，患糖尿病一年，身高156cm，體重為70kg，無(wú)酮癥，空腹血糖7．8mmol／L，最佳治療方案是A、臥床休息+飲食治療B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+飲食運(yùn)動(dòng)C、格列本脲+飲食治療D、甲福明+飲食治療E、飲食療法+胰島素17.產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間是A、1-2周B、2周C、3-4周D、2-3周E、4周18.女，22歲，頭暈，乏力5月余，平素月經(jīng)多，偏食。查體：貧血貌，心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝脾未觸及，血常規(guī)：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5*109/L，PLT120*109/L，按貧血形態(tài)學(xué)分類屬哪類貧血？A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、正細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血19.維生素D治療佝僂病的劑量應(yīng)為A、依病情不同而劑量不同B、不同病期，劑量相同C、先用小劑量，逐漸加大劑量D、劑量越大越好E、劑量越小越安全20.男性患者，糖尿病病史10+年，近2月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無(wú)汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級(jí)，空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病微血管病變D、糖尿病自主神經(jīng)病變E、糖尿病感覺(jué)神經(jīng)病變21.關(guān)于外科疾病大致分類正確的是A、損傷，感染，腫瘤，畸形，內(nèi)分泌B、腫瘤，損傷，畸形，寄生蟲(chóng)，內(nèi)分泌C、損傷，結(jié)核，腫瘤，梗阻，缺血D、損傷，出血，腫瘤，內(nèi)分泌，寄生蟲(chóng)E、損傷，感染，腫瘤，畸形，內(nèi)分泌功能失調(diào)，寄生蟲(chóng)，其它22.低滲性缺水輕度缺鈉時(shí)，血清鈉為A、135-140mmol/LB、125-130mmol/LC、130-135mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L23.下列哪項(xiàng)不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(diǎn)A、有皮膚附件殘留B、有大小不一水皰形成C、創(chuàng)面紅白相間D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合24.休克指數(shù)是指A、脈率+脈壓-111B、脈率/舒張壓C、脈率/收縮壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈率25.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時(shí)間為A、15minB、45minC、30minD、60minE、90min26.關(guān)于燒傷深度的估計(jì)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、I度燒傷可傷及棘狀層，但生發(fā)層健存B、淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層C、淺Ⅱ度燒傷表皮全層壞死D、深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E、深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷27.我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定嬰兒在1歲以內(nèi)必須完成的疫苗不包括下列哪項(xiàng)A、卡介苗疫苗B、流感疫苗C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、乙肝疫苗E、百白破疫苗28.當(dāng)中心靜脈壓（CVP）低于多少時(shí)常表示血容量不足A、5cmH2OB、15cmH2OC、10cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O29.甲溝炎并發(fā)甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是A、兩側(cè)甲溝縱形切口B、拔甲術(shù)C、甲根部橫切口D、一側(cè)縱切口E、切除甲根部30.男性54歲,有高血壓6年,近半年常有勞累時(shí)心前區(qū)悶痛,常規(guī)心電圖檢查3次均無(wú)異常,為明確診斷,您認(rèn)為再進(jìn)一步檢查以下哪一項(xiàng)最恰當(dāng)A、胸部X線B、超聲心動(dòng)圖C、血清心肌酶測(cè)定D、心電向量圖E、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)31.小兒體液平衡的特點(diǎn)正確的是A、年齡越小，體液總量相對(duì)越少B、血漿和細(xì)胞內(nèi)液量的比例比成人高C、小兒年齡愈小，腎臟濃縮和稀釋功能愈不成熟D、小兒的不顯性失水量相對(duì)較小E、小兒每公斤體重需水量與成人相似32.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是A、下肢浮腫B、尿少C、腹水D、肝臟腫大E、頸靜脈怒張33.支氣管哮喘屬于A、中樞性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、神經(jīng)精神性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難34.吸入性肺膿腫仰臥位時(shí)好發(fā)于A、下葉后基底段B、上葉后段或下葉背段C、上葉尖后段和下葉背段D、左下葉和舌葉支氣管E、以上都不對(duì)35.期前收縮的代償間期是否完全首要決定于A、竇房結(jié)起搏頻率加快B、竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否C、期前收縮起源部位不同D、期前收縮出現(xiàn)的早晚E、交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢36.T3型甲亢的特征是A、TRH興奮試驗(yàn)TSH升高B、甲狀腺攝碘率增高C、血清蛋白結(jié)合碘增高D、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常E、TRAb陽(yáng)性37.對(duì)呼吸循環(huán)影響最大的氣胸是A、閉合性氣胸B、交通性氣胸C、張力性氣胸D、開(kāi)放性氣胸E、以上都不對(duì)38.里急后重癥狀最常見(jiàn)于A、Crohn病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、潰瘍型腸結(jié)核D、增生型腸結(jié)核E、血吸蟲(chóng)病39.有關(guān)嬰兒死亡情況及保健，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、嬰兒期需要有計(jì)劃地接受預(yù)防接種B、嬰兒死亡中，1/3死于生后28天內(nèi)C、死因中以畸形早產(chǎn)重度缺血缺氧性腦病占首位D、新生兒保健特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理E、生后第1周死亡率最高40.不是肝硬化的主要病因是A、病毒感染B、長(zhǎng)期酗酒C、膽汁淤積D、脂代謝紊亂E、循環(huán)障礙41.男性，45歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，無(wú)不適，應(yīng)選作A、血脂B、OGTTC、HbA1cD、監(jiān)測(cè)血糖E、BUN、Cr42.女，15歲，面色蒼白，疲乏無(wú)力三個(gè)月；體格檢查：球結(jié)膜無(wú)黃染，脾輕度增大；血象RBC3.5*10*12/L，Hb66g／L，WBC5.6*10*9/L，N0.70，L0.30，血小板170*109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02，該患者最可能A、慢性肝炎B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血43.從母體帶來(lái)的鐵，可供小兒使用多長(zhǎng)時(shí)間A、1～2周B、4周C、8～12周D、4～5個(gè)月E、1周歲44.哪項(xiàng)是維生素D缺乏性手足抽搐癥的表現(xiàn)A、手足徐動(dòng)B、昏迷C、前囟張力增高D、驚厥E、肌陣攣45.下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)性的指標(biāo)：A、關(guān)節(jié)痛B、血尿C、溶血性貧血D、血清C3、C4水平下降E、抗Sm抗體陽(yáng)性46.急性腎炎2周，血壓160/100mmHg，尿紅細(xì)胞散在滿視野。首先選用A、降壓對(duì)癥治療B、抗炎治療應(yīng)抗菌藥物C、應(yīng)用止血藥物治療D、強(qiáng)地松E、中藥治療47.肝硬化時(shí)肝功能減退的表現(xiàn)是A、γ球蛋白增加，男性乳房發(fā)育，腹壁靜脈曲張B、清球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG試驗(yàn)潴留C、血小板減少，食管靜脈曲張，蜘蛛痣D、膽固醇降低，血膽紅素增加，脾腫大E、轉(zhuǎn)氨酶增高，透明質(zhì)酸酶增加，腹水48.Graves病的心血管系統(tǒng)體征，下列哪項(xiàng)是正確的A、心動(dòng)過(guò)速，休息或熟睡時(shí)刻可減慢B、心臟可肥大和擴(kuò)大C、心尖部?？陕劶笆鎻埰陔s音D、心律失常中以心房顫動(dòng)最為常見(jiàn)E、收縮壓上升，而舒張壓不變或稍上升49.急性腎炎的治療哪項(xiàng)是正確的A、臥床休息8周以上B、無(wú)鹽飲食至尿蛋白消失C、低蛋白飲食3周以上D、應(yīng)用抗生素7-10天，以消除殘余感染E、血沉正常后，可恢復(fù)正?；顒?dòng)50.導(dǎo)致子宮破裂的原因，錯(cuò)誤的是A、瘢痕子宮B、梗阻性難產(chǎn)C、子宮收縮藥物使用不當(dāng)D、產(chǎn)科手術(shù)損傷E、羊水過(guò)多51.無(wú)分流型先天性心臟病A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動(dòng)脈狹窄D、感染性心內(nèi)膜炎E、病毒性心肌炎52.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因?yàn)锳、呼吸肌不發(fā)達(dá)B、呼吸中樞不健全C、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛D、下呼吸道口徑小，纖毛運(yùn)動(dòng)差E、血IgM及IgG含量少53.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是A、肝脾腫大B、腹水形成C、下肢浮腫D、胸腔積液E、肘靜脈壓升高54.骨折的全身表現(xiàn)中，哪種描述是錯(cuò)誤的A、開(kāi)放性骨折患者體溫升高時(shí)，應(yīng)考慮感染B、骨折后一般體溫正常C、患者可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克D、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí)，體溫略有升高E、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí)，其體溫通常不超過(guò)37℃55.患者女性，85歲，吸煙30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣喘10年，水腫、尿少10天。查體：血壓110/50mmHg,嗜睡，呼吸促，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，左肺聞及濕音，P2＞A2，肝大，肋下2cm，雙下肢水腫。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。關(guān)于呼吸衰竭的治療，錯(cuò)誤的是A、抗感染B、通暢氣道C、痰D、氧療E、大劑量利尿劑56.小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、瞳孔不等大B、神志不清C、劇烈頭痛D、早期出現(xiàn)呼吸變慢和驟停E、生命體征紊亂57.錐體束病損時(shí)肌張力改變?yōu)锳、痙攣性折刀樣肌張力增高B、強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高C、強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高D、肌張力減低E、去腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直58.對(duì)Graves病甲亢采用甲狀腺次全切除術(shù)治療，正確的是A、甲亢癥狀嚴(yán)重者應(yīng)盡快B、甲亢性心臟病者立即進(jìn)行C、兒童甲亢應(yīng)首選D、甲狀腺腫大明顯者不宜采用E、應(yīng)在藥物控制甲亢后施行59.左向右分流型先天性心臟病A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動(dòng)脈狹窄D、感染性心內(nèi)膜炎E、病毒性心肌炎60.心電圖區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、ST段上升B、T波呈"冠狀T"波倒置C、ST段上升合并高聳T波D、T波異常高聳E、病理性Q波61.男，18歲，神志不清1小時(shí)入院。既往I型糖尿病2年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停藥。體檢：學(xué)院80/60mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋(píng)果味，心率130次/分。需立即采取的治療措施A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉B、補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素C、補(bǔ)液加有效的抗生素D、補(bǔ)液同時(shí)靜滴胰島素E、糾正電解質(zhì)紊亂62.男性，34歲，上腹灼痛3個(gè)月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗(yàn)C、血常規(guī)D、胃鏡E、B超63.左心功能不全、肺瘀血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A、咳嗽、咯痰，痰為漿液性，白色泡沫狀B、勞力性呼吸困難，休息即可緩解C、陣發(fā)性夜間呼吸困難D、肺微小動(dòng)脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲E、支氣管痙攣64.貧血病人血紅蛋白50g/L，紅細(xì)胞比積20%，白細(xì)胞4.8*109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，紅細(xì)胞平均體積76fl，MCHC（紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)0.24，血小板120*109/L.最可能診斷是A、甲狀腺功能減退所致貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、D地中海貧血65.確診肺結(jié)核的重要方法是A、X線胸片B、痰結(jié)核分枝桿菌檢查C、血沉D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、以上都不正確66.急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛B、血沉增快C、既往有風(fēng)濕熱病史D、心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速E、CRP陽(yáng)性67.成人每日消化道出血量超過(guò)多少毫升，糞便OB出現(xiàn)陽(yáng)性A、5～10毫升B、50～100毫升C、100～150毫升D、250～300毫升E、400～500毫升68.男性，28歲，頭暈乏力一年半，皮膚散在出血點(diǎn)，血象Hb65g/L，RBC2*10*12/L，WBC1.8*10*9/L，白細(xì)胞分類，淋巴細(xì)胞80%，中性20%，骨髓增生低下，診斷A、骨髓纖維化B、慢性再障C、急性再障D、脾功能亢進(jìn)E、白血病69.小兒神經(jīng)發(fā)育正確的是A、生后1個(gè)月,出現(xiàn)擁抱反射B、1歲以內(nèi)腹壁反射容易引發(fā)C、3-4個(gè)月以下，克匿格征可陽(yáng)性D、生后2個(gè)月出現(xiàn)握持反射E、2歲以下，巴彬斯基征應(yīng)為陰性70.異位妊娠的診斷要點(diǎn)不包括A、A高熱B、B有停經(jīng)史C、C陰道出血D、D腹痛E、E尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性71.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)伴乏力B、食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C、嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征D、有代謝性酸中毒癥狀E、以上都是72.某工地施工時(shí)不慎塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是A、抗休克B、防治窒息C、止血、骨折固定D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染73.男性，35歲，因頭痛及胸痛向右臂放射5小時(shí)入院，血壓208/160mmHg,心聽(tīng)診聞及S3,X線片顯示左心室增大，心電圖示左室肥大勞損，眼底視乳頭水腫，最可能診斷是A、急性心肌梗死B、高