醫(yī)院自主制定口腔科特需服務項目價格公示表

醫(yī)院自主制定口腔科特需服務項目價格公示表醫(yī)院自主制定價格公示表項目編碼 項目名稱 項目內(nèi)涵 除外內(nèi)容 計價單位 價格 計價說明T0080101修復前軟組織成形術(shù)每牙300T0080102牙周組織瓣移植術(shù)每牙800T0080103種植取模費單頜120T0080104硅橡膠取模單頜80T0080105手術(shù)一次性耗材次125T0080106Only植骨術(shù)次2000T0080107Osstem臨時基臺顆800T0080108種植修復體維護費每牙次300T0080109種植體取出術(shù)顆1000T0080110種植體動度測量顆200T0080111進口縫線根70T0080112Astra臨時基臺顆1000T0080113Locator基臺修復套4200T0080114磁性基臺修復套4000T0080115哲康全瓷冠顆4000T0080116固定間隙保持器每牙600T0080117IROOT修補術(shù)每牙800T0080118LAVA全瓷冠顆6000T0080119IROOT根尖誘導術(shù)每牙800T0080120IROOT根充術(shù)根管200T0080121Osstem（TSIIISA）種植一期手術(shù)顆5500T0080122Osstem（MS）種植一期手術(shù)顆5500T0080123T0080124T0080125

Astratech(OsseaSpeedTM)種植一期手術(shù)特殊基臺種植修復術(shù)種植二期手術(shù)

顆 7000顆 5000顆 300T0070285T0070286T0070287

氟防齲治療術(shù)乳前牙透明冠

每牙 400全口 200每牙 800T0070288乳磨牙金屬冠每牙800T0070289牙周結(jié)締組織移植術(shù)每牙600T0070290高濃度冷光美白術(shù)每次1800T0070291低濃度冷光美白術(shù)每次900T0070292吸附全口義齒取模單頜1000T0070293舒適全身麻醉次12000T0070294舒適水合氯醛肛麻次2000T0070295舒適治療個別牙每次3000T0070296舒適治療多個牙（2個象限）每次8000T0070297吸附全口義齒單頜3500T0070298舒適靜脈麻醉次8000T0070299舒適笑氣吸入麻醉次4000T0070300舒適治療多個牙（少于1個象限）每次6000T0070301舒適治療多個牙（3-4個象限）每次10000T0070141正畸設計費每人次300T0070142兒童一期矯治診療費副6000T0070143兒童三期矯治診療費副2000T0070144兒童矯治診療費半副8500T0070145兒童二期矯治診療費半副2500T0070146成人矯治診療費副11000T0070147成人二期矯治診療費副3500T0070148成人矯治診療費半副8000T0070149成人二期矯治診療費半副2000T0070150隱形矯治（隱適美）設計每人次3000T0070151隱形矯治（隱適美）二期副4000T0070152天使隱形矯治副25000T0070153天使隱形矯治二期副5000T0070154天使隱形矯治半副18000T0070155天使隱形矯治二期半副2000T0070156普通金屬托槽副1200T0070157自鎖托槽（進口）副4000T0070158托槽重配顆50T0070159兒童二期矯治診療費副4000T0070160兒童矯治診療費副12000T0070161兒童一期矯治診療費半副4500T0070162兒童三期矯治診療費半副1500T0070163成人一期矯治診療費副6000T0070164成人三期矯治診療費副1500T0070165成人一期矯治診療費半副4500T0070166成人三期矯治診療費半副1500T0070167隱形矯治（隱適美）一期副28000T0070168隱形矯治（隱適美）三期副2000T0070169天使隱形矯治一期副18000T0070170天使隱形矯治三期副2000T0070171天使隱形矯治一期半副14000T0070172天使隱形矯治三期半副2000T0070173自鎖托槽（國產(chǎn)）副3000T0070174托槽粘結(jié)費顆50T0070175自鎖托槽重配顆200T0070176陶瓷托槽副5000T0070177口外弓人次600T0070178種植支抗個500T0070179功能矯治器副3000T0070180MRC矯治器（第一副）副3000T007018