醫(yī)院病區(qū)綜合管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
醫(yī)院病區(qū)綜合管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)_第2頁
醫(yī)院病區(qū)綜合管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)_第3頁
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文檔簡介

醫(yī)院病區(qū)綜合管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn).病房實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,對(duì)病人提供全面、全程的責(zé)任制護(hù)理措施。明確各層級(jí)護(hù)士的任職條件、工作職責(zé)等,實(shí)現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),有護(hù)理崗位說明書,包括工作任務(wù)和任職條件,有實(shí)例可查。.建立全院護(hù)士科學(xué)績效考核和薪酬分配制度,落實(shí)不同用工形式的護(hù)理人員同工同酬、享有同等福利待遇、社會(huì)保險(xiǎn)等待遇,建立激勵(lì)和穩(wěn)定臨床一線護(hù)士的長效機(jī)制。.有護(hù)理人員儲(chǔ)備,可供緊急狀態(tài)或特殊情況下調(diào)配使用,護(hù)理人員人力資源配備與醫(yī)院的功能、任務(wù)及規(guī)模一致。(1)臨床一線護(hù)理人員占護(hù)理人員總數(shù)295%;(2)病房護(hù)理人員總數(shù)與實(shí)際床位之比0.4:1;3)ICU護(hù)士與實(shí)際床位之比不低于2.5?3:1;(4)手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)間之比不低于2.5?3:1;(5)新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為1.5?1.8:lo.有護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)范并及時(shí)修訂,責(zé)任護(hù)士知曉并落實(shí)護(hù)理核心制度(分級(jí)護(hù)理、查對(duì)、交接班、安全輸血等制度)。.保持病區(qū)安靜、整潔、溫馨,走廊寬敞明亮,無障礙物;窗簾整潔美觀;病床之間有遮隔設(shè)施;患服清潔干凈。.治療室藥品分類管理,有高危藥品目錄,各環(huán)節(jié)貯存的高危藥品設(shè)置有統(tǒng)一警示標(biāo)志;防腐劑、外用藥、消毒劑等藥品與內(nèi)服藥、注射劑分區(qū)儲(chǔ)存;藥品名稱、外觀、或外包裝相似的藥品分開放置,并作明確標(biāo)識(shí);冰箱內(nèi)儲(chǔ)存藥品,有標(biāo)識(shí)、有溫度監(jiān)測(cè)記錄,定期清理,無私人物品。.處置室:醫(yī)療廢物分類加蓋存放,標(biāo)識(shí)清楚;拖把、抹布清洗消毒后分區(qū)域放置。.急救車管理:要統(tǒng)一儲(chǔ)存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式,保障搶救時(shí)能夠及時(shí)獲取。.儀器設(shè)備處于備用狀態(tài),定人、定期維護(hù)保養(yǎng)與檢測(cè),并有檢測(cè)記錄。.辦公室與護(hù)士工作站內(nèi)物品定點(diǎn)放置,無非辦公用品;護(hù)士工作站有病人分級(jí)護(hù)理信息一覽表,病房病床床頭識(shí)別卡清晰、便于查對(duì)病人信息。.配餐間清潔、整齊、安全,無私人物品,微波爐定位放置,有安全警示、專人管理。.病區(qū)庫房應(yīng)專人負(fù)責(zé)管理,物品分類放置、標(biāo)識(shí)清晰,各類醫(yī)用耗材有入庫登記,庫房物品無混放、無過期、無危險(xiǎn)品。.有健康教育宣傳資料,陪伴管理措施;專人管理健康教育與病人溝通會(huì)工作;經(jīng)常征求病人及家屬意見,有記錄和反饋;按病情需要根據(jù)醫(yī)囑留陪。.醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?yàn)榕R床護(hù)理服務(wù)提供支持,建立基于醫(yī)院信息平臺(tái)的護(hù)士工作站,包括醫(yī)囑處理、

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