受虐青少年群體

受虐青少年群體第一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第一節(jié)受虐青少年群體的概念及現(xiàn)狀一、青少年受虐的現(xiàn)狀（一）國外青少年受虐的情況（二）我國青少年受虐的情況我國青少年虐待問題的突出特點：性虐待相對比西方國家少，但是打罵孩子以及情感虐待普遍存在。第二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、青少年受虐的含義及分類青少年受虐是指由于暴力、虐待或忽視而引起青少年身體或情緒上受到傷害。其主要包括以下四個方面：（1）生理虐待(PhysicalAbue)

它是指對青少年造成實際的或潛在的體格/生理損傷，或者不保護青少年免受體格/生理損傷，其中包括投毒、窒息等。第三頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五(2)性虐待(SexualAbue)它是指成年人對青少年施以性刺激以滿足自己性沖動的行為，其具體包括：帶有刺激性目的的親吻、擁抱、調(diào)戲兒童身體；玩弄青少年的性器官；更嚴重者強迫青少年進行性交、亂倫和逼迫青少年賣淫。(3)心理虐待(PsychologicalAbue)它是指在青少年教育過程中有意或無意的、經(jīng)常性或習(xí)性的發(fā)生的導(dǎo)致影響青少年心理健康并使其受到傷害的言行。例如，漫罵、嘲笑、羞辱、批評、恐嚇威脅、損毀等(4)忽視(Neglect)它是指長期、持續(xù)或嚴重忽視青少年；或者不保護青少年使之免受任何二種危險的侵害，如寒冷、饑餓；或者不給予青少年重要的護理，從而造成青少年健康或發(fā)育的嚴重損傷，其中包括非器質(zhì)性生長發(fā)育不良。第四頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第二節(jié)青少年受虐產(chǎn)生的原因一、父母型態(tài)通常有兩種父母型態(tài)：接納一負責型(以青少年為中心)及拒絕—不負責型(以父母為中心)。其中，拒絕一不負責型的父母型態(tài)被認為與青少年虐待的發(fā)生有關(guān)。第五頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、父母的人格特征

父母的童年經(jīng)歷缺乏情感和溫暖，常受虐待，因而沒有形成適當?shù)淖宰鹦幕虺墒斓那楦小Ｓ捎谌狈υ缙诘膼坌沫h(huán)境，有虐待行為的父母可能希望從孩子身上獲得他們從未得到過的情感和支持。結(jié)果是：他們對孩子能夠向他們提供的安慰抱有不切實際的期待；他們?nèi)菀资艽觳⑹タ刂?，也不能給予孩子他們從未體驗過的愛。父母濫用藥物和醐酒會促發(fā)他們對孩子產(chǎn)生沖動和失控行為，甚至有少數(shù)父母可能是明顯的精神病患者。三、家庭壓力

如果沒有親戚、朋友、鄰居或同伴的物質(zhì)和心理上的支持，父母可能感到孤立無助而變得脆弱易怒。假若家庭有足夠的支持，虐待模式可能因此中止；但若又遭受到壓力或重復(fù)危機時，虐待模式可能再次出現(xiàn)。第六頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五四、精神診斷

通常與非施虐父母相比較而言，施虐父母有較多的情感性“違常”。例如，施虐父母普遍表現(xiàn)出極端、不當?shù)慕逃绞?。普遍的有“雙極癥”(俗稱躁郁癥)、“重郁癥”以及酒癮。患有精神疾病的父母在撫養(yǎng)教育孩子時，常表現(xiàn)出極端、不當?shù)慕逃绞?。五、環(huán)境變化

家庭收入不足及不良的居住環(huán)境與虐待之間高度相關(guān)，家庭暴力的比率與來自失業(yè)、半失業(yè)、經(jīng)濟窘迫等因素的社會壓力成正比。收人不穩(wěn)定引起父母感情不和、居無定所或居住面積過小、母親終日在外工作、父母人際關(guān)系不良等，都會帶來精神上的壓力和情緒不穩(wěn)定，最終引發(fā)虐待青少年現(xiàn)象，這是收人不穩(wěn)定家庭虐待發(fā)生率很高的原因。第七頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第三節(jié)受虐青少年群體存在的問題一、受虐青少年的行為特征

大量研究發(fā)現(xiàn)，受虐青少年存在多方面的行為問題、情緒問題和心理病理問題。高攻擊性是遭受軀體受虐青少年最突出的行為問題之一。一方面，高攻擊性可能與這類青少年的情緒控制和表達技巧方面的缺陷有關(guān)。另一方面，高攻擊傾向可能只是受虐對所處其青少年中的受虐性環(huán)境所采取的一種防御策略。第八頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五遭受軀體受虐或忽視的青少年還表現(xiàn)出較多的品行障礙問題、注意問題、多動、破壞行為、受虐行為等。其同伴關(guān)系也存在嚴重困難：一方面，這類青少年與同伴交往時表現(xiàn)出較高的攻擊傾向。另一方面，這些青少年表現(xiàn)出較多的社會退縮行為，特別是在陌生的同伴群體中顯得社交技巧極端欠缺。第九頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、受虐青少年的心理病理學(xué)特征青少年期各種受虐經(jīng)歷與多種精神障礙或癥狀如抑郁、焦慮、注意缺陷多動障礙(ADHD)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)、人格障礙、品行障礙、心境障礙、受虐型人格障礙、物質(zhì)濫用、性功能障礙等有著密切聯(lián)系。第十頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第四節(jié)受虐青少年群體的社會工作干預(yù)和介入一、介入青少年身體虐待和性虐待問題時遇到的難題（一）介入青少年身體虐待時遇到的難題1、難以界定2、難以預(yù)防3、難以介入4、難以控制5、難以處理第十一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（二）介入青少年性虐待時遇到的難題

1、發(fā)現(xiàn)難2、介入難3、處理難第十二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、服務(wù)模式介紹（一）“社會——心理”模式“社會——心理”模式是指人是由生理、心理及社會各部分組成，而其中的互動作用更加促成了各部分之間不斷地彼此影響。也就是說，個人的心理發(fā)展是受到其社會環(huán)境和生理狀態(tài)的影響。第十三頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五具體來說，心理社會治療模式的主要理論基礎(chǔ)有以下幾個：1、心理分析理論2、人在情境中理論第十四頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（二）行為治療模式行為治療模式的社會個案工作的基礎(chǔ)是行為主義理論。行為主義代表人物之一斯金納認為，人的行為主要取決于外部環(huán)境。行為主義包括四種學(xué)習(xí)形態(tài)：1、反應(yīng)學(xué)習(xí)行為主義認為人類行為的本質(zhì)是人對環(huán)境刺激的本能反應(yīng)，最著名的是巴普洛夫的試驗。無條件反射是不收人的意識所控制的，是純粹生物本能對外部刺激的反應(yīng)，既不是學(xué)習(xí)習(xí)得的。條件反射則是一種學(xué)習(xí)形態(tài)，如一種無意識的行為成為受意識控制的行為。這給我們一個啟示，即如何在行為治療中割斷“條件”和“反應(yīng)”之間的聯(lián)系，從而改變行為。第十五頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五2、操作學(xué)習(xí)操作學(xué)習(xí)就是研究如何通過改變環(huán)境（條件）來改變行為，即控制或操作條件，相應(yīng)的產(chǎn)生一個期望期望的行為。人作用于環(huán)境，而環(huán)境又決定人的行為，通過這個過程，行為被塑造和改變。3、觀察學(xué)習(xí)觀察學(xué)習(xí)認為，人通過觀察他人而學(xué)習(xí)，不需要經(jīng)過“嘗試錯誤”的學(xué)習(xí)過程。這種學(xué)習(xí)是通過大腦的想象過程獲得的，換句話說，學(xué)習(xí)是可以傳遞的。人的大部分知識都是由這種間接學(xué)習(xí)獲得的。4、認知學(xué)習(xí)傳統(tǒng)上，學(xué)習(xí)理論關(guān)心的是外部行為，將人看作是被動的反應(yīng)環(huán)境，行為被環(huán)境所控制。認知學(xué)習(xí)與它們不同，它認為人會感受和思考，即人賦予事件以意義，人的思想和感受影響人的行為。如果人改變自己的態(tài)度，行動也會朝向積極的方向。第十六頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（三）敘事治療模式敘事治療模式以日常對話為基礎(chǔ)，從多向價值視角出發(fā)，重新審視社會工作輔導(dǎo)過程以及由此帶來的在輔導(dǎo)關(guān)系和輔導(dǎo)技巧上的一些變化。它透過“故事敘說”、“外化”、“結(jié)構(gòu)”，是人變得更自主、更有動力。建構(gòu)主義認為，不存在必然的、絕對的客觀真理，人們擁有的只是個人觀點和在這些觀點指導(dǎo)下的行為。建構(gòu)主義關(guān)注語言在人們的社會建構(gòu)中所發(fā)揮的特殊作用。第十七頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五受虐青少年的社會工作介入具體過程1、對受虐青少年的個人輔導(dǎo)對受虐待青少年的社會工作介入首先要進行個人輔導(dǎo)，輔導(dǎo)的目標、內(nèi)容或方向大致可以圍繞著以下幾個方面展開：（1）了解：讓青少年當事人了解自己是受害者，以及了解會經(jīng)常怕承認自己真實感受的部分。（2）對原有的自己提出異議：當他們了解到自己是受害者時，他們會開始體驗到痛楚及真實的感受；在輔導(dǎo)的過程中他們應(yīng)被允許反復(fù)體會這些感受。（3）沉默：當新的感覺、頓悟出現(xiàn)時，青少年當事人會開始覺得在某些地方他們是有責任的(無論是消極或積極層面上)；基于某些理由，他們覺得“我是自找的”。第十八頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（4）絕望：當輔導(dǎo)進行時，開始覺察到他們的童年和別人是不一樣的；通常都會對自己所經(jīng)歷和他人不同的童年感到失落。（5）對關(guān)系的再評估：兒童期受虐的青少年當事人會為滿足其人際需求而尋求完整性及人際關(guān)系。（6）面對：當青少年當事人可以面對情緒時，他們準備好可以面對加害者。（7）再建構(gòu)：青少年當事人被鼓勵與他人做更多的接觸。第十九頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五2、對受虐青少年的家庭輔導(dǎo)

可以有很多的社會工作方法介入受虐青少年的家庭，如家庭治療、受虐青少年的父母的個別輔導(dǎo)、施虐父母小組，等等，其中，維系家庭服務(wù)和家庭重建方案現(xiàn)在被廣泛地運用到受虐青少年的家庭輔導(dǎo)上來。有三個層次的社會工作服務(wù)用以維系家庭（Homebuilders，1989），它們分別為：（1）以社會為基礎(chǔ)的服務(wù)，協(xié)助及支持成人扮演其父母的角色；（2）以家庭為中心的服務(wù)，提供各種服務(wù)以使家庭狀況穩(wěn)定（如：個案管理、咨詢、輔導(dǎo)或治療、教育技巧、倡導(dǎo)及實質(zhì)服務(wù)）；（3）密集式以家庭為中心的服務(wù)，當孩子需要被帶離的情況所提供的服務(wù)。第二十頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五

3、對受虐青少年的環(huán)境干預(yù)及運用自然的協(xié)助者家庭的直接環(huán)境（如：朋友、親戚、鄰居）中自然協(xié)助者是可近和可資利用的良好資源，而且比實務(wù)工作者更常與家庭接觸。使用個案直接環(huán)境中的機構(gòu)，及自然協(xié)助者都是促成受虐青少年及其家庭正向改變的資源之一。與專業(yè)人員或志愿者相比較，自然協(xié)助者的另一個優(yōu)點是，他們通常在助人關(guān)系結(jié)束后，還會持續(xù)與該家庭保持聯(lián)系。第二十一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五4、對受虐青少年的醫(yī)療干預(yù)

被虐待的青少年個案呈現(xiàn)出復(fù)雜的心理社會及法律問題，而這樣的狀況極其需要醫(yī)療、法律，以及心理等專業(yè)的技巧來共同協(xié)助。對受虐青少年的醫(yī)療干預(yù)的工作內(nèi)容包括：對青少年虐待的介入團體應(yīng)設(shè)立在小兒科或急診室、急救反應(yīng)、不需預(yù)約的臨床服務(wù)、對受性虐待的青少年及其家人進行心理評量。另外，也需要醫(yī)師的咨詢服務(wù)，以協(xié)助青少年及其家庭的管理，和協(xié)助行政人員處理面對性虐待和其它虐待案件的焦慮。除此之外，還要有一個特殊的診療室，實務(wù)工作者可對青少年應(yīng)付壓力、創(chuàng)傷能力的素質(zhì)，以及舉報后的影響進行評量。同時，也和青少年保護機構(gòu)一起合作，以便一旦案主進入兒科急診室，就可以用來提醒醫(yī)療人員青少年案主被虐待的可能性。而這樣的評量是在社工師、心理師、精神科醫(yī)師，以及其他相關(guān)專業(yè)人士的共同監(jiān)控下進行。第二十二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第五節(jié)青少年的性騷擾與性侵犯一、性騷擾和性侵犯的含義2、性侵犯泛指一切種類與性相關(guān)、且違反他人意愿，對他人作與性有關(guān)的行為。包括強奸、性騷擾在內(nèi)都可算是一種性侵犯，像露體、窺淫等也可算是性侵犯的一種，一般這個詞較常用來指強奸，不過也可指強制肛交、強制口交、非