人體各關(guān)節(jié)概述演示文稿

人體各關(guān)節(jié)概述演示文稿當(dāng)前第1頁\共有34頁\編于星期三\19點骨連結(jié)概述骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連，稱為骨連結(jié)。骨連結(jié)分類：根據(jù)連接形式可分為：纖維連結(jié)

軟骨和骨性連結(jié)

滑膜關(guān)節(jié)根據(jù)運動的形式分為：不動關(guān)節(jié)

半動關(guān)節(jié)

動關(guān)節(jié)當(dāng)前第2頁\共有34頁\編于星期三\19點關(guān)節(jié)的構(gòu)造主要結(jié)構(gòu)

1.關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)面軟骨

2.關(guān)節(jié)囊

3.關(guān)節(jié)腔輔助結(jié)構(gòu)

1.關(guān)節(jié)韌帶

2.滑膜囊

3.滑膜皺襞

4.關(guān)節(jié)唇

5.關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨當(dāng)前第3頁\共有34頁\編于星期三\19點關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)(基本結(jié)構(gòu))1、關(guān)節(jié)面：相連兩骨的關(guān)節(jié)面，一般多為一凹一凸，凹面稱為關(guān)節(jié)窩，凸面稱為關(guān)節(jié)頭。所有的關(guān)節(jié)面上都被覆有一層軟骨，稱為關(guān)節(jié)面軟骨。關(guān)節(jié)面軟骨大多數(shù)為透明軟骨，少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)面軟骨表面光滑發(fā)亮，其厚度不同，約為２-７毫米，老年人厚度減少。關(guān)節(jié)面軟骨具有減輕沖擊、吸收震蕩、減少摩擦和保護關(guān)節(jié)面的作用當(dāng)前第4頁\共有34頁\編于星期三\19點２關(guān)節(jié)囊：關(guān)節(jié)囊是包在關(guān)節(jié)外面的纖維性結(jié)締組織膜，附著在關(guān)節(jié)面的周緣上。關(guān)節(jié)囊分內(nèi)外兩層，內(nèi)層為滑膜層，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，可分泌滑液潤滑關(guān)節(jié)。外層為纖維層，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，較厚而有韌性，有的纖維層局部增厚形成韌帶當(dāng)前第5頁\共有34頁\編于星期三\19點３關(guān)節(jié)腔：由關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)面軟骨圍成的密閉腔隙稱為關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量滑液，腔內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài)，使關(guān)節(jié)面始終相貼，對加固關(guān)節(jié)有重要作用。當(dāng)前第6頁\共有34頁\編于星期三\19點關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)１關(guān)節(jié)唇：是附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，有加大加深關(guān)節(jié)窩的作用，如肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)都有關(guān)節(jié)唇。２關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨：存在于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨稱關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨，由纖維軟骨構(gòu)成。存在形式有兩種，一為關(guān)節(jié)盤，二為半月板，它們可加深關(guān)節(jié)窩、使兩個關(guān)節(jié)面互相適應(yīng)，同時還有減輕沖撞和吸收震蕩的作用。３韌帶：分布在關(guān)節(jié)周圍，大多數(shù)位于關(guān)節(jié)囊外面。也有少數(shù)韌帶存在于關(guān)節(jié)囊內(nèi)，如膝關(guān)節(jié)的交叉韌帶。韌帶有加固關(guān)節(jié)的作用。當(dāng)前第7頁\共有34頁\編于星期三\19點當(dāng)前第8頁\共有34頁\編于星期三\19點４滑膜囊：是關(guān)節(jié)囊的滑膜層向關(guān)節(jié)囊外突出的部分?；耗覊|在肌腱與骨之間，有保護肌腱的作用。５滑膜皺襞：是關(guān)節(jié)囊滑膜層向關(guān)節(jié)囊內(nèi)突入，形成皺襞，填充在空隙處，使關(guān)節(jié)面互相適應(yīng)，穩(wěn)固關(guān)節(jié)。當(dāng)前第9頁\共有34頁\編于星期三\19點關(guān)節(jié)分類全身關(guān)節(jié)可依關(guān)節(jié)運動軸的數(shù)目和關(guān)節(jié)面的形狀構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨數(shù)目關(guān)節(jié)運動的方式當(dāng)前第10頁\共有34頁\編于星期三\19點按關(guān)節(jié)運動軸的數(shù)目和關(guān)節(jié)面的形狀分類1）單軸關(guān)節(jié)：只能繞一個軸運動，包括有滑車關(guān)節(jié)和圓柱關(guān)節(jié)(又稱車軸關(guān)節(jié))。(1)滑車關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭呈滑車狀，另一骨為相應(yīng)的窩。運動環(huán)節(jié)繞額狀軸在矢狀面做屈伸運動。如肱尺關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)。(2)圓柱關(guān)節(jié)：一骨關(guān)節(jié)頭呈圓柱狀，另一骨為相應(yīng)的環(huán)狀窩。運動環(huán)節(jié)只能繞自身的垂直軸做回旋運動。如橈尺近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)的關(guān)節(jié)。2）雙軸關(guān)節(jié)包括橢圓關(guān)節(jié)和鞍狀關(guān)節(jié)。

(1)橢圓關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩都呈橢圓形。運動環(huán)節(jié)能進行屈、伸、內(nèi)收、外展和環(huán)轉(zhuǎn)運動，如橈腕關(guān)節(jié)。

(2)鞍狀關(guān)節(jié)：兩關(guān)節(jié)面均呈馬鞍形，成十字交叉結(jié)合?？勺髑?、伸、內(nèi)收、外展和環(huán)轉(zhuǎn)運動，如拇指腕掌關(guān)節(jié)。當(dāng)前第11頁\共有34頁\編于星期三\19點

3）多軸關(guān)節(jié)有三個或三個以上的運動軸。多軸關(guān)節(jié)有球窩關(guān)節(jié)、杵臼關(guān)節(jié)和平面關(guān)節(jié)。(1)球窩關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭是球的一部分，呈半球狀?？勺髑?、內(nèi)收外展、回旋和環(huán)轉(zhuǎn)運動。此種關(guān)節(jié)不僅運動軸多，而且運動幅度大，是最靈活的關(guān)節(jié)，如肩關(guān)節(jié)。(2)杵臼關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭近似球體，關(guān)節(jié)窩很深，關(guān)節(jié)呈杵臼狀。其運動形式類似球窩關(guān)節(jié)，但運動幅度較小。如髖關(guān)節(jié)。(3)平面關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)活動性很小，稱為微動關(guān)節(jié)，如肩鎖關(guān)節(jié)和椎間關(guān)節(jié)，其關(guān)節(jié)面較平，又稱平面關(guān)節(jié)。此類關(guān)節(jié)只能作微小的滑動。當(dāng)前第12頁\共有34頁\編于星期三\19點根據(jù)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)

可分為單關(guān)節(jié)和復(fù)合關(guān)節(jié)。１單關(guān)節(jié)：由兩個骨的關(guān)節(jié)面組成，即一個關(guān)節(jié)頭和一個關(guān)節(jié)窩，如肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。２復(fù)合關(guān)節(jié)：由兩個以上的關(guān)節(jié)面構(gòu)成多個單關(guān)節(jié)，包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)，每個單關(guān)節(jié)都能單獨活動，如肘關(guān)節(jié)。當(dāng)前第13頁\共有34頁\編于星期三\19點按關(guān)節(jié)的運動形式可分為單動關(guān)節(jié)和聯(lián)動關(guān)節(jié)。１單動關(guān)節(jié)：能單獨進行活動的關(guān)節(jié)叫單動關(guān)節(jié)，絕大多數(shù)關(guān)節(jié)屬于此類關(guān)節(jié)，如肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。２聯(lián)動關(guān)節(jié)：也稱聯(lián)合關(guān)節(jié)，兩個或多個獨立關(guān)節(jié)，同時進行活動，共同完成一個動作。例如，前臂的橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)和橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)，它們共同運動完成前臂的旋內(nèi)或旋外運動。這種關(guān)節(jié)，在結(jié)構(gòu)上獨立，運動時聯(lián)合。當(dāng)前第14頁\共有34頁\編于星期三\19點關(guān)節(jié)的運動關(guān)節(jié)的運動形式與關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)有關(guān)。每一種運動都是假設(shè)圍繞某個運動軸在一定的基本平面進行的。關(guān)節(jié)的運動有下列幾種形式：屈伸、收展、回旋、環(huán)轉(zhuǎn)和水平屈伸。當(dāng)前第15頁\共有34頁\編于星期三\19點屈、伸運動環(huán)節(jié)(人體繞關(guān)節(jié)運動的某一個部分)繞冠狀軸在矢狀面內(nèi)做的運動。一般來說，向前運動為屈，向后運動為伸。但膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)則相反。屈：兩骨之間角度變小伸：兩骨之間角度變大當(dāng)前第16頁\共有34頁\編于星期三\19點當(dāng)前第17頁\共有34頁\編于星期三\19點收、展運動環(huán)節(jié)繞矢狀軸在冠狀面做的運動。運動環(huán)節(jié)向身體正中面靠攏為內(nèi)收，遠(yuǎn)離正中面為外展。當(dāng)前第18頁\共有34頁\編于星期三\19點當(dāng)前第19頁\共有34頁\編于星期三\19點回旋運動環(huán)節(jié)繞本身的垂直軸在水平面內(nèi)做的運動。由前向內(nèi)旋轉(zhuǎn)為內(nèi)旋(或旋前)，由前向外旋轉(zhuǎn)為外旋（或旋后）。當(dāng)前第20頁\共有34頁\編于星期三\19點環(huán)轉(zhuǎn)運動環(huán)節(jié)繞兩個以上基本軸以及它們之間的中間軸做連續(xù)的運動。此運動可描繪成一個圓錐體圖形的運動，故又稱為圓錐運動。如上肢在肩關(guān)節(jié)處做向前或向后的繞環(huán)運動。當(dāng)前第21頁\共有34頁\編于星期三\19點水平屈伸體育運動中的一種運動形式，生活中少見。上肢(或下肢)在肩關(guān)節(jié)(或髖關(guān)節(jié))處，外展90度后再向前運動稱水平屈，如向后運動則稱水平伸。當(dāng)前第22頁\共有34頁\編于星期三\19點關(guān)節(jié)的運動幅度及其影響因素①關(guān)節(jié)面面積大小差別；關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩的面積差，也反映出運動的靈活與否，同類關(guān)節(jié)，兩者的面積差愈大，運動幅度也愈大，反之面積差越少，則趨于穩(wěn)固；如同為球窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)則以運動幅度大而靈活見長，而髖關(guān)節(jié)與之相比則以穩(wěn)固性稱著；②關(guān)節(jié)囊的厚薄及松緊度；關(guān)節(jié)囊堅韌，緊張，則使關(guān)節(jié)運動受限，從而增強其穩(wěn)固性，反之，關(guān)節(jié)囊薄弱、松弛，則運動幅度大而增加了靈活性，且此部位往往是關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位之處。③韌帶的多少與強弱；關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱堅固，則使關(guān)節(jié)運動受限，從而增強其穩(wěn)固性，反之，關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌腱較少，則運動幅度大而增加了靈活性，且此部位往往是關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位之處。當(dāng)前第23頁\共有34頁\編于星期三\19點④關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)，對關(guān)節(jié)運動也有明顯的影響，如關(guān)節(jié)盤、半月板和滑液均可增加關(guān)節(jié)的靈活性，而關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶則對運動有明顯的制約，從而增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。⑤關(guān)節(jié)周圍的肌肉狀況；關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量強，伸展性及彈性差的，堅固性大，靈活性小。反之，關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量弱，伸展性及彈性強的，堅固性小，靈活性大。⑥關(guān)節(jié)周圍的骨突起；骨突起常常限制關(guān)節(jié)的運動。如踝關(guān)節(jié)外側(cè)，有外踝，踝關(guān)節(jié)不易外翻。⑦其他因素；如年齡、性別、體育運動等因素，對關(guān)節(jié)靈活性也有一定的影響。當(dāng)前第24頁\共有34頁\編于星期三\19點體育鍛煉對關(guān)節(jié)的影響系統(tǒng)的體育鍛煉，對關(guān)節(jié)有良好的影響。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：（１）使關(guān)節(jié)面的骨密質(zhì)增厚，從而能承受更大的負(fù)荷。（２）長期運動可使關(guān)節(jié)面軟骨增厚。（３）關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊和肌腱增粗增厚，同時伸展性也增大。不僅使關(guān)節(jié)運動的幅度增大，而且穩(wěn)固性也加強，既靈活又牢固。（４）關(guān)節(jié)周圍的肌肉體積增大，收縮力增強，對加固關(guān)節(jié)有重大意義。當(dāng)前第25頁\共有34頁\編于星期三\19點上肢骨連結(jié)胸鎖關(guān)節(jié)，是上肢與軀干唯一相連結(jié)的關(guān)節(jié)。是由胸骨上的鎖切跡和鎖骨上的胸骨端構(gòu)成，屬于鞍狀關(guān)節(jié)，由于有關(guān)節(jié)盤的存在，變成了多軸關(guān)節(jié)?？梢岳@著三個軸進行運動。肩峰關(guān)節(jié)，由肩峰上的關(guān)節(jié)面和鎖骨上的肩峰關(guān)節(jié)面組成，屬于平面關(guān)節(jié)。當(dāng)前第26頁\共有34頁\編于星期三\19點肩關(guān)節(jié)

由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成，屬球窩關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨環(huán)構(gòu)成的盂緣附著，加深了關(guān)節(jié)窩。

肱骨頭的關(guān)節(jié)面較大，關(guān)節(jié)盂的面積僅為關(guān)節(jié)頭的1/3或1/4，因此，肱骨頭的運動幅度較大。

關(guān)節(jié)囊薄而松弛，下壁尤甚，附著于關(guān)節(jié)盂的周緣。肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶少且弱，在肩關(guān)節(jié)的上方，有喙肱韌帶連結(jié)于喙突與肱骨頭大結(jié)節(jié)之間。當(dāng)前第27頁\共有34頁\編于星期三\19點肘關(guān)節(jié)

由肱尺、肱橈和橈尺近側(cè)三組關(guān)節(jié)包于一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)構(gòu)成，故稱為復(fù)關(guān)節(jié)。其中肱骨滑車與尺骨半月切跡構(gòu)成肱尺關(guān)節(jié)，是肘關(guān)節(jié)的主體部分；肱骨小頭與橈骨頭凹構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié)，屬球窩關(guān)節(jié)；橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨的橈骨切跡構(gòu)成橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)，屬車軸關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊前后松弛薄弱，兩側(cè)緊張增厚形成側(cè)副韌帶。當(dāng)前第28頁\共有34頁\編于星期三\19點橈腕關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)由橈骨下端的腕關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)盤的下面形成關(guān)節(jié)窩，與舟、月、三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面聯(lián)合組成的關(guān)節(jié)頭共同構(gòu)成，屬于橢圓關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊薄而松弛。橈腕關(guān)節(jié)可作屈、伸、收、展以及環(huán)轉(zhuǎn)運動。當(dāng)前第29頁\共有34頁\編于星期三\19點下肢骨連結(jié)髖關(guān)節(jié)，由股骨頭和髖臼構(gòu)成。屬于杵臼關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)面大小差異小，關(guān)節(jié)囊厚而緊，韌帶多而粗大。

在髖臼的邊緣有關(guān)節(jié)盂緣附著，加深了關(guān)節(jié)窩的深度。周圍有韌帶加強。當(dāng)前第30頁\共有34頁\編于星期三\19點膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，為人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜，損傷機會亦較多的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊較薄而松弛，關(guān)節(jié)囊的周圍有韌帶加固。前方的叫髕韌帶，是股四頭肌肌腱的延續(xù)（髕骨為該肌腱內(nèi)的籽骨）。后方有腘斜韌帶加強，內(nèi)側(cè)有脛側(cè)副韌帶，外側(cè)為腓側(cè)副韌帶。當(dāng)前第31頁\共有34頁\編于星期三\19點當(dāng)前第32頁\共有34頁\編于星期三\19點踝關(guān)節(jié)

踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面共同作成的“冂”形的關(guān)節(jié)窩，容納距骨滑車（關(guān)節(jié)頭）。由于滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄，當(dāng)足背屈時，較